Polyarthrite rhumatoïde: traitement par des méthodes modernes et traditionnelles

La goutte

Il s’agit d’une maladie chronique grave des articulations, qui se développe souvent chez les personnes âgées de 35 à 40 ans. Lorsque le médecin établit un diagnostic de traitement de la polyarthrite rhumatoïde, il doit être complet: médicaments prescrits, compresses, onguents, physiothérapie, physiothérapie et autres thérapies.

Qu'est-ce qui cause l'arthrite?

La science ne peut toujours pas établir les véritables causes, mais les scientifiques ont pu établir les mécanismes de prédisposition et de déclenchement de la maladie.

Réactions auto-immunes et génétique

Les scientifiques pensent que la susceptibilité aux réactions auto-immunes est génétiquement inhérente à l'homme. Les lymphocytes (cellules immunitaires) ont pour rôle de reconnaître et de détruire les "étrangers" - virus, bactéries, infections. Mais, parfois, leur direction change et au lieu de cellules étrangères, ils commencent à détruire leurs propres, par exemple, les articulations, une inflammation apparaît. Ce processus peut être causé par des infections, la grippe et même des infections respiratoires aiguës simples, qui représentent un pourcentage élevé des facteurs prédisposants. Après eux dans les articulations touchées restent des particules de virus qui provoquent le système immunitaire.

Des études menées par des scientifiques américains (Johnson, Shapiro) prouvent que la polyarthrite rhumatoïde ne survient pas rarement après de fortes turbulences émotionnelles.

Au cours de la recherche, même les traits de comportement présents chez ces patients ont été mis en évidence: maîtrise excessive des émotions, irritation, colère, tentative de masquer et de ne pas laisser place à des réactions négatives.

Les principaux symptômes de l'arthrite

Douleurs caractéristiques des articulations, aggravées la nuit ou le matin, inflammation et gonflement des articulations phalangiennes du majeur et de l'index des mains ainsi que des petites articulations des jambes. Les articulations sont enflammées symétriquement les unes aux autres.

Lorsque la maladie progresse, l'inflammation du genou, du coude, de l'épaule, c'est-à-dire les plus grosses commence. Parfois, il se rencontre au contraire, lorsque la défaite commence avec eux et va aux petites articulations. Raideur articulaire dans la matinée.

Formations sous-cutanées denses (nodules) dans les plis des coudes, des mains, des pieds. Malaise général - léthargie, faiblesse, fièvre, perte de poids, engourdissement des membres, brûlures aux yeux. Déformation des mains et des doigts sur les mains, entraînant une insuffisance de la circulation sanguine et une atrophie musculaire complète.

Traitement de la maladie

Basé sur des informations sur les symptômes reçus du patient et un examen externe.
Pour confirmer, une radiographie des pieds et des mains est prescrite.
L'étude des tests sanguins.

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde doit être effectué de manière exhaustive. C’est le seul moyen d’attendre une amélioration de l’état du patient Guérir complètement la polyarthrite rhumatoïde ne fonctionnera malheureusement pas.

Par conséquent, le traitement vise à améliorer la fonction de mobilité et l’état des articulations, à soulager l’inflammation et à prévenir l’invalidité. Quels sont les traitements?

Traitement de la toxicomanie

Types de drogues utilisées:

Anti-inflammatoire - AINS (piroxicam, indométhacine, ibuprofène, diclofénac sodique, naproxène).
Thérapie de base - modificateurs de la maladie. Ils sont pris depuis longtemps. L'effet devient visible au plus tôt un mois après le début de l'administration (cytostatique, sels d'or, sulfasalazine, D-pénicillamine).
Complexe - a un effet modificateur anti-inflammatoire (par exemple, le tenidap).
Glucostéroïdes - soulagent l'inflammation, préviennent la destruction du tissu osseux (prednisone, dexaméthasone)

Médicaments populaires

Cytostatiques (ou immunosuppresseurs) - remikade, cyclosporine, arava, azathioprine. Un grand nombre d'entre eux ont été initialement utilisés par les rhumatologues et pour le traitement de patients en oncologie. Ils donnent un résultat positif, ce n’est pas mauvais, mais ils doivent suivre un long cours. Par exemple, Arawu prend plus de six mois. Les médecins recommandent de respecter scrupuleusement la dose recommandée, car il n’est pas rare qu’ils provoquent de telles réactions.
Méthotrexate. Souvent, il est prescrit aux personnes âgées, il est bien toléré, pas cher, et le risque de complications pendant le traitement est minimisé. Un résultat positif est obtenu après 5-7 semaines. Le méthotrexan ne peut pas être associé à un anti-inflammatoire.
Aurothérapie ou traitement à base d'or (aurothiomalate, taurédon, criszanol et autres). Un vieil outil éprouvé utilisé depuis plus de 100 ans dans la pratique médicale. L'action vise à réduire le développement de la maladie. Peut être pris avec des AINS. Gold aide les érosions osseuses précoces, ainsi que chez les patients présentant un ulcère gastrique et une gastrite.
Remicade Rapide et efficace, fait référence aux nouveaux médicaments coûteux. Malgré les bons indicateurs thérapeutiques, il présente un certain nombre de contre-indications et provoque des réactions indésirables. Il est nécessaire de consulter le médecin et de suivre strictement le dosage. Il y a un risque d'allergies.
Médicaments antipaludiques (rezokhin, hingamin, delagil, plaquenil). Auparavant largement utilisé dans le traitement du paludisme (fièvre tropicale). Il est également souvent utilisé pour traiter l'arthrite. La durée du traitement est longue, allant de 6 à 12 mois. Ils sont bien tolérés par le corps.
Sulfamides (sulfasalazine). Agents antimicrobiens. Le déroulement de leur réception est également long. L'amélioration est notée après 3-6 mois. Bien toléré, donne rarement des complications.
D-pénicillamine (distamine, cuprényl). Le plus souvent, ils sont prescrits lorsque les médicaments à base d'or et de méthotrexate n'ont pas eu l'effet souhaité. L'effet du traitement est bon, mais la D-pénicillamine est toxique et donne souvent des réactions secondaires, c'est pourquoi il est nommé moins souvent.

Les experts modernes pensent que de nombreux schémas thérapeutiques utilisés avec succès sont déjà dépassés. Auparavant, le médecin traitant pouvait prescrire, par exemple, de la distamine ou de la sulfasalazine, puis entrer dans l’or. Ce n'est pas vrai, car les médicaments du premier groupe ont un effet thérapeutique après une longue période, et l'or, par exemple, agit beaucoup plus rapidement. Maintenant, l'approche de la nomination de certains médicaments plus attentif et expérimenté.

Médicaments intra-articulaires

En plus des médicaments habituels utilisés en traitement, la polyarthrite rhumatoïde se prête à un traitement avec des médicaments qui doivent être insérés dans les articulations. Leur avantage est un effet rapide, car le médicament est administré au foyer inflammatoire immédiatement après l’injection.

Corticostéroïdes - 1 fois par semaine, cours de 5 à 6 séances. Pour une action prolongée, 1 injection est prescrite tous les 14-30 jours.
Peroxinorm est un immunosuppresseur. Médecine à base de foie de taureau. Il est appliqué sur les articulations du genou 1 fois en 7 jours, en cure de 5 à 6 séances.

Homéopathie dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Dans le traitement de l'arthrite, les homéopathes utilisent une grande variété de plantes sur la base desquelles des préparations homéopathiques sont préparées. Plus le concentré utilisé pour créer le médicament est performant, meilleur sera l'effet escompté. L'activité des substances cicatrisantes dépend de la quantité d'agitation en phase.

La pratique médicale moderne prescrit assez souvent, avec les médicaments conventionnels, des médicaments pour ce groupe de patients. Mais comparé au traitement traditionnel, il est plutôt faible. Vous ne devez pas compter sur l'homéopathie en cas de stade grave de la maladie, de douleur prolongée et de processus inflammatoire intense.

Bien sûr, les médicaments à long terme auront un effet positif: ils amélioreront l’état général, aideront à soulager la douleur, mais sans plus. Vous pouvez appliquer l'homéopathie au stade de la rémission en prévention.

Traitement local

Cryothérapie - impact sur la zone à problèmes à l'aide de basses températures. Avantages de la méthode:

La méthode peut être utilisée avec différents degrés de gravité de la maladie.
La procédure n'a pas de contre-indications sérieuses.
L'exposition au froid améliore parfaitement le processus de circulation sanguine, soulage l'enflure, élimine l'inflammation et élimine également la douleur.

En médecine, deux types de cryothérapie sont utilisés:

Cryothérapie sèche, lorsque le patient est placé dans une cryovanna spéciale et que commence l'exposition au froid. Impact sur tout le corps, donc très efficace dans la défaite de nombreuses articulations.

Cryothérapie liquide, lorsqu'un flux d'azote liquide est fourni à la zone à problèmes. Ce traitement consiste en un parcours en plusieurs procédures et est effectué tous les jours ou tous les deux jours.
Laser Comment traiter la polyarthrite rhumatoïde dans le monde moderne? Bien sûr, les technologies innovantes, par exemple, utilisant un laser. La procédure consiste à exposer la zone à problèmes à un rayonnement de forte puissance.

Quels sont les avantages de la procédure?

Les zones d'inflammation et d'infection sont réduites
Contribue à la normalisation de la circulation sanguine
Augmente l'immunité

Quels sont ses inconvénients?

Traitement coûteux
Durée du cours - jusqu'à 20 sessions
Il n'est efficace que si le patient ne souffre pas d'arthrite grave. Mais, en utilisant un laser même au stade initial, vous pouvez atteindre près de 90 à 95% du résultat.

La méthode d'irradiation des tissus lymphatiques est basée sur une exposition à des rayons radioactifs de 150 rad. Le nombre de sessions est sélectionné individuellement.

Quel est l'inconvénient de la méthode?

Ne convient pas à tous les patients. Cela peut entraîner une complication - nausée ou faiblesse.
Physiothérapie - tenue en rémission. Avantages de la procédure:
Améliore la circulation sanguine
Améliorer la mobilité articulaire
Réduire la déformation des doigts
Élimination des spasmes musculaires
L'utilisation d'un certain nombre de médicaments visant à la lésion des articulations

Méthodes traditionnelles de traitement

Pendant de nombreuses années, les gens ont essayé de guérir cette maladie avec des remèdes populaires. Comme les produits pharmaceutiques, ils visent à soulager l'inflammation, à réduire la douleur et à améliorer la mobilité des articulations. Tous les remèdes populaires peuvent être divisés en trois groupes:

Analgésiques

Certains remèdes populaires peuvent réduire la douleur mieux que les analgésiques en pharmacie. Par exemple, les compresses de pomme de terre aident bien. Cuisiner n'est pas difficile à la maison. Prenez une pomme de terre crue et frottez-la sur une râpe fine. Puis enveloppé dans de la gaze et mis sur un point sensible. De là-haut, vous devez emballer une pellicule plastique et la laisser pendant la nuit. Vous pouvez faire une compresse de bardane. Ses feuilles doivent être bien placées sur le joint, enveloppées avec un bandage et une pellicule plastique sur le dessus. À partir de cette plante fabriquent souvent des teintures à base d’alcool et les combinent avec le traitement des compresses.

Ces composants naturels sont particulièrement efficaces en période d’exacerbation aiguë de la maladie. Pour réduire l'inflammation à la maison, on prépare des pommades, des décoctions et des compresses.

Le bouillon peut être préparé à partir de feuilles de laurier. Pour ce faire, on écrase 20-30 g de feuilles sèches et on verse 450-500 ml d'eau. Sur feu, faites bouillir pendant 10 minutes.Le bouillon obtenu est filtré, versé dans une bouteille ou un pot et laissé infuser pendant 8 à 10 heures. Le bouillon est pris 30 minutes avant les repas dans 100 ml.

Il soulage l'inflammation du baume des aiguilles. Pour ce faire, prenez 40 grammes de brindilles de pin, 2-3 cuillères à soupe de rose sauvage, une gousse d’ail et une cuillère de zeste d’oignon. Tous les ingrédients versent 2 litres d’eau et font bouillir pendant 30 minutes. Bouillon insister sur environ 12 heures et filtrer. Il doit être bu toute la journée (jusqu'à 1 litre par jour).

Leur action vise à stimuler la circulation sanguine et la régénération des tissus. Également éliminer le processus inflammatoire. Le frottement au sel peut être utilisé. Dans ce cas, le sel est dilué avec de la vodka ou du miel. Utilisé et argile frottant. Le broyage et le massage aux huiles naturelles essentielles - citron, sapin, eucalyptus, romarin - ont un effet excellent.

Régime alimentaire pour la polyarthrite rhumatoïde

Et comment traiter la polyarthrite rhumatoïde peut encore être à la maison? Bien sûr, le régime alimentaire. Observez que c'est très important. Une saine alimentation aidera à améliorer la situation. Si vous ne suivez pas les recommandations du médecin et ne vous en tenez pas à un régime, la situation ne peut qu'être exacerbée.

Quels aliments ne peuvent pas manger?

Boissons alcoolisées
Produits semi-finis, restauration rapide, additifs alimentaires nocifs
Viandes fumées et conservateurs
Bouillon gras
Pâtisserie, produits de boulangerie.

Quels produits doivent être limités?

Nourriture frite
Saucisses
Légumes De Haricots
Les verts - les épinards et l'oseille.
Le sel

Lors d'une exacerbation de la maladie, il est souhaitable de privilégier les produits protéiques (poisson, lait, œufs, viande non grasse). Dans le même temps, les aliments ne doivent pas être gras ni riches en calories. La viande, par exemple, vaut mieux cuire à l'étouffée, à la vapeur ou bouillie.
Les légumes, les baies et les fruits sont riches en vitamine C: pommes de terre, groseilles, agrumes, poivrons, kiwis.
Les aliments riches en antioxydants - thé vert, fruits aigres. Jus frais naturels. Ce ne sont pas seulement des jus de fruits, mais aussi des légumes - tomates, carottes.

Le régime alimentaire comprend des sels de magnésium, qui sont en sarrasin, vert, son.

Physiothérapie

Quel est le traitement de la polyarthrite rhumatoïde autre que des médicaments, des régimes, des méthodes auxiliaires? Dans cette maladie, un ensemble d'exercices physiques ou de thérapie physique aide bien. Mais, cette méthode n'est pas disponible pour tout le monde.

Quand la thérapie par l'exercice est-elle interdite?

S'il y a des blessures graves et des anomalies aux organes internes (pneumonie, néphrite)
Atrite sévère
Contre-indications générales - fièvre, exacerbation de maladies, infection, problèmes d'activité cardiaque, hypertension, etc.

Trois étapes de gymnastique

Préparatoire - jusqu’à 15 minutes au cours des 3-4 premiers jours. Les patients apprennent à se détendre, à maîtriser la technique de la respiration, à préparer leur corps à des efforts physiques.

Le principal - jusqu'à 30 minutes en deux semaines. La tâche consiste à renforcer les muscles, à restaurer le fonctionnement du système musculo-squelettique.

La finale - jusqu'à 5 jours. Les patients apprennent à faire les exercices seuls à la maison.
Pensez à certains types d’exercices utiles pour les patients souffrant d’arthrite. Ils peuvent être fabriqués à la maison eux-mêmes.

Exercices de la main

Les médecins recommandent d’appliquer une charge maximale sur le bout des doigts pour éviter tout mouvement vers le petit doigt, choisir un stylo en forme de stylo pour écrire et observer la position correcte de la brosse au repos (brosse sur la côte).

Apprendre à détendre un pinceau sur un objet en forme de cône sur une balle
Placez les deux brosses sur le bord de la table, soulevez les paumes de haut en bas (10 fois)
Frottez vos paumes l'une contre l'autre jusqu'à ce qu'elles deviennent chaudes
Lever et baisser les doigts dans la position où les paumes sont appuyées sur la table
Faire un mouvement circulaire dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens contraire, en étirant les bras devant lui et en se serrant contre les cames.
Boule de palmier sur la table
Exercices pour les lésions de l'articulation de la cheville
Apprenez à lever et baisser vos orteils
Comme une paume, faites rouler le pied sur le sol
Apprenez à saisir un objet tenu par la main, par exemple un crayon.
Pliez et redressez les doigts en position assise et les pieds à la largeur des épaules

Exercices d'épaule

Élever les épaules de haut en bas en position assise
Dans la même position, mouvements circulaires des épaules d'avant en arrière
En position couchée, étendre les bras le long du corps et lever et baisser les bras en alternance

Debout, posez vos doigts sur les épaules et faites des mouvements circulaires
Pour réussir, la gymnastique est effectuée quotidiennement. Un médecin expérimenté vous indiquera tous les exercices nécessaires pour lutter efficacement contre les articulations touchées.

Quel est le traitement de la polyarthrite rhumatoïde en Orient?

La médecine chinoise reconnaît des méthodes telles que:
Acupuncture
traitement de sangsue
yoga
nettoyer le corps

En plus de ces méthodes, des médicaments à base de plantes sont utilisés en médecine chinoise, parfois en moxibustion et en acupuncture. En Occident, par rapport à la Chine, le traitement des produits chimiques fait l’objet d’une attention accrue. Mais, la médecine orientale était connue il y a plusieurs siècles.

En particulier, la méthode de yoga est efficacement utilisée dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, mais également de nombreuses autres maladies. Des cours de yoga ont lieu dans notre pays. L'une des conditions importantes est une approche compétente pour trouver un instructeur expérimenté: c'est le seul moyen d'attendre un résultat positif et de ne pas nuire à votre corps. Le yoga nécessite une attention particulière à la technologie et à ses sensations physiques résultant du processus d’entraînement.

Traitement chirurgical

Comment traiter la polyarthrite rhumatoïde à l'hôpital et quand vous avez besoin d'une intervention chirurgicale?

Bien sûr, les médicaments, la physiothérapie, l'alimentation, les remèdes populaires et d'autres méthodes d'influence peuvent ralentir l'apparition de l'arthrite. Mais, si la maladie devient grave et que l'articulation commence à s'effondrer de l'intérieur, il est nécessaire de recourir à des méthodes chirurgicales forcées. Cette opération vise à rétablir la mobilité articulaire, à soulager les symptômes et à reprendre un mode de vie actif.
L'efficacité et la fiabilité de l'opération sont distribuées lors de consultations avec un rhumatologue, un chirurgien et un orthopédiste. Il est impossible de retarder l'opération, mais cela ne devrait être fait que dans des cas extrêmes.

- Types de chirurgie

Le plus souvent, il s'agit d'une arthroplastie (hanche ou genou). Le chirurgien supprime les zones à problèmes et installe une prothèse. Habituellement, sa durée de vie est de 10 à 20 ans. Quand il s'use, faire une deuxième procédure. Le résultat sera plus faible et la réintervention est considérée comme un travail chirurgical plus complexe.

La chirurgie est également pratiquée dans une partie du canal du poignet, ce qui est très efficace pour pincer le nerf.

Au cours de l'inovectomie, les gaines de l'articulation sont disséquées pour éliminer l'érosion. Cette méthode nécessite souvent une réintervention, car la membrane synoviale peut repousser.

La fixation articulaire (arthrodèse) peut être suggérée pour réduire la douleur. Splice deux os avec une diminution de leur taille.
Avant la chirurgie, le médecin doit faire des recommandations pour une préparation adéquate. Si nécessaire, vous devrez arrêter de prendre certains médicaments (en particulier pour éclaircir le sang), pratiquer la marche avec des béquilles, nécessaire après la chirurgie, et réussir les tests sanguins nécessaires.

Réhabilitation et prévention

Le but de la rééducation est d’aider le patient à retrouver un style de vie actif et normal et d’essayer de minimiser le risque d’exacerbation récurrente. Pour ce faire, utilisez:

Le tissu cartilagineux va commencer à se régénérer, le gonflement va diminuer, la mobilité et l'activité des articulations vont revenir. Et tout cela sans interventions chirurgicales ni médicaments coûteux. Il suffit de commencer.

Rendez-vous de cours de physiothérapie, d'exercice physique, parfois de cure thermale
Une série d'exercices pour la gymnastique à la maison, visant à restaurer les mouvements complets des articulations

Régime alimentaire spécial, bonne nutrition
Conseils pour gérer le stress et les expériences émotionnelles, car cela peut déclencher une rechute

Prendre des vitamines et certains médicaments tels que prescrits par un médecin
Observation et examen par différents spécialistes - un neurologue, un orthopédiste, un nutritionniste, un chirurgien et d’autres.

Peut-on guérir la polyarthrite rhumatoïde? Traitement efficace de la maladie

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune systémique du tissu articulaire qui se propage progressivement aux organes internes du corps. La maladie nécessite un traitement urgent, sans lequel il existe une forte probabilité de décès par insuffisance rénale aiguë ou par complications infectieuses. Cependant, même à la condition que la thérapie ait débuté à temps, environ 70% des patients sont handicapés. La maladie n'épargne ni les adultes ni les enfants, elle est difficile, accompagnée de douleur, d'inconfort et d'une dégradation de la qualité de la vie. L'arthrite peut-elle être guérie pour toujours? Voici une question qui peut un jour se poser devant n'importe qui. La réponse dépend de nombreux facteurs connexes.

Contenu de l'article

Symptômes d'une maladie articulaire systémique

La maladie affecte vraiment des personnes d'âges différents: une fois un bébé d'un an ou une personne de 70 ans peut devenir un patient d'un rhumatologue. Mais selon les statistiques, les femmes âgées de 35 à 45 ans sont sujettes à la maladie. Certains pensent que l'arthrite n'est pas traitée. Mais ce n'est pas tout à fait vrai.

Le mécanisme du développement de la maladie n’est pas accidentellement associé au concept "auto-immun", c’est-à-dire visé à lui-même. Nous parlons d'un échec immunitaire, lorsque des cellules lymphocytaires commencent soudainement à détruire non pas des «personnes de l'extérieur» (virus, champignons, cellules cancéreuses, bactéries), mais «leurs propres», à savoir des cellules du corps humain. Lorsque les articulations deviennent l’objet de la lésion, la polyarthrite rhumatoïde se développe.

Tout commence par une sensation de fatigue constante, malaise, fièvre, augmentation des ganglions lymphatiques. De tels symptômes peuvent facilement être confondus avec un rhume. Progressivement, il y a des symptômes spécifiques:

douleur intense dans l'articulation;
raideur caractéristique du mouvement le matin;
déformation corporelle dans le domaine de la pathologie;
ongles cassants;
perte de poids;
l'anémie;
faiblesse musculaire;
transpiration;
bouche sèche;
douleurs musculaires après une position assise prolongée;
l'apparition de nodules rhumatoïdes apparaissant sous la peau au niveau des articulations enflammées.

La maladie débute généralement par de petites articulations: les doigts et les pieds commencent à être douloureux, et symétriquement sur les deux membres. L'inflammation peut toucher la mâchoire et les articulations intervertébrales, les coudes, le cou, les genoux et les articulations de la hanche. Depuis l'apparition de la douleur, le tissu articulaire commence à se décomposer, c'est-à-dire qu'il est urgent de réagir aux symptômes.

Dans l'inflammation chronique, le tissu dans la zone de l'articulation touchée se modifie, l'articulation est déformée. Plus la lésion est forte, plus le risque de complications sur les organes internes, en particulier les poumons, les reins et le foie, est élevé.

Causes de la polyarthrite rhumatoïde

Les causes exactes de l'apparition de la maladie sont inconnues, ce qui rend l'arthrite déformante non seulement dangereuse, mais aussi mystérieuse. Les scientifiques suggèrent simplement qu'ils pourraient être à l'origine d'un échec immunitaire.

Fait intéressant: il existe une relation étroite entre le début de la maladie et les modifications du statut hormonal et des physiologistes humains. Ainsi, la polyarthrite rhumatoïde affecte souvent les adolescentes et les femmes pendant les périodes post-partum et ménopausique.

Parmi les causes probables de la polyarthrite rhumatoïde, les médecins énumèrent les suivantes:

l'allergie;
un traumatisme;
infection virale;
infection bactérienne;
affaiblissement du système immunitaire;
violation des processus métaboliques;
stress sévère ou chronique;
hypothermie constante.

Sur la nature génétique de la maladie, les scientifiques n’ont pas un avis unanime. Il y a des cas où l'arthrite est devenue une maladie familiale. Les personnes dont les gènes ont un programme de dégradation immunitaire pathologique auront une réponse négative à la question de savoir si l’arthrite est traitée. Mais pour vous dire comment mon père souffrait d'arthrite, mon grand-père, ma mère peut facilement. Cependant, il existe de nombreuses preuves que la maladie s'est développée chez ceux qui n'avaient pas de prédisposition génétique à l'inflammation des articulations.

Les principales méthodes de diagnostic et de traitement

Les symptômes initiaux de la polyarthrite rhumatoïde pour un non-spécialiste peuvent facilement être confondus avec des manifestations d'autres maladies, parfois non liées aux articulations. D'un autre côté, si le genou fait mal, cela ne signifie pas que la douleur est causée par l'arthrite.

Diagnostiquer la maladie sur la base d'une inspection visuelle n'est pas toujours possible. Après la prise initiale, le thérapeute dirige le patient vers un rhumatologue qui lui prescrit des tests de laboratoire:

numération globulaire biochimique et complète;
tests sanguins pour la protéine C-réactive, ACCP et ESR;
test du facteur rhumatoïde;
Échographie;
radiographie.

Sur la base des données obtenues, le médecin traitant déterminera l'étendue des dommages aux articulations et prescrira un traitement adéquat. Cela ne peut être que complet. Comment se débarrasser de la maladie? Les principaux moyens de guérir sont les suivants:

des médicaments;
analgésiques externes et anti-inflammatoires (onguents, gels, crèmes);
remèdes homéopathiques;
physiothérapie;
régime d'épargne spécial;
Hirudothérapie

Dans la plupart des cas, il n’est pas possible de guérir complètement l’arthrite car le patient fait appel à un médecin depuis trop longtemps. Dans les cas difficiles avec une destruction importante de l'articulation, une méthode chirurgicale de traitement est utilisée. Parfois, c’est le seul moyen de soulager la souffrance du patient, de rétablir la mobilité des articulations, d’éliminer la douleur constante.

Drogue, injection et physiothérapie

Peut-on guérir l'arthrite du genou, des doigts, des pieds, du cou et de la mâchoire? Pourvu qu'une approche intégrée du traitement est possible.

La méthode principale de traitement médicamenteux utilisée dans la pratique médicale moderne est la méthode de traitement de base. Il consiste à prescrire à un patient un complexe de médicaments immunologiques et antibactériens anti-inflammatoires. Le schéma thérapeutique comprend:

médicaments immunosuppresseurs de base: hydroxychloroquine, sulfasalazine, méthotrexate, léflunomide, azathioprine, D-pénicillamine, sels d'or, cyclosporine;
médicaments anti-inflammatoires: nimésulide, méloxicam, célécoxib;
antibiotiques: minocycline et autres.

L'effet rapide ne vaut pas la peine d'attendre. L'essence du traitement médicamenteux consiste à réduire l'activité pathologique des cellules du système immunitaire, à réduire l'inflammation et à réduire la douleur. Le schéma thérapeutique doit être sélectionné individuellement, en tenant compte de la tolérance aux médicaments.

Important: un soulagement important peut apparaître à la fin du troisième, voire du sixième mois, du début du traitement médicamenteux. Mais un tel traitement à long terme est le seul moyen d'obtenir une rémission durable et même une guérison complète.

Celui qui doute de l'efficacité des méthodes de la médecine officielle se trompe. Un traitement curatif de la polyarthrite rhumatoïde est impossible. Si vous consultez un rhumatologue expérimenté à temps, suivez le schéma de traitement prescrit, ne manquez pas le médicament, vous pourrez récupérer. Une autre question est de savoir si la polyarthrite rhumatoïde peut être guérie pour toujours. La maladie n'est pas considérée accidentellement comme insidieuse: elle peut s'atténuer pendant un certain temps, mais elle se manifeste à nouveau sous l'influence de facteurs externes (froid, humide, traumatologique) ou internes (peur, stress).

L'homéosiniatrie est un traitement intéressant. Comment soigner la polyarthrite rhumatoïde de cette manière? En injectant des doses microscopiques de médicaments à des points biologiquement actifs du corps du patient. La méthode est efficace car il est possible d'administrer rapidement le médicament à l'intérieur du tissu. En conséquence, les processus métaboliques sont restaurés, la récupération est plus rapide.

Le traitement médicamenteux doit être associé à la physiothérapie. Cure de boue donne un excellent effet, il est donc conseillé aux patients de terminer le traitement dans un sanatorium. Ceux qui ont traité des articulations dans des centres de villégiature peuvent partager des histoires étonnantes sur l'élimination de la maladie. Effet bénéfique sur les tissus enflammés de boue thérapeutique, d'eaux minérales, de bains apaisants.

Ajuster la puissance

Pour se débarrasser rapidement de la polyarthrite rhumatoïde, il est important de suivre un régime. Cela signifie que vous devrez non seulement boire des pilules et effectuer les procédures, mais également revoir votre régime alimentaire. Vous devrez abandonner les produits qui provoquent une inflammation des articulations et surchargent les reins:

pâte sucrée sur farine blanche;
viande grasse et saindoux;
lait entier;
la farine d'avoine;
agrumes;
certains légumes (aubergines, pommes de terre, tomates);
aliments fumés, frits, salés et épicés;
alcool

Vous devez inclure des noix, du poisson de mer, de l’huile d’olive et des produits naturels riches en calcium. Il est très utile dans la gélatine arthritique, l'huile de poisson, les vitamines du groupe B.

Comment organiser l'exercice

La maladie sera guérie encore plus rapidement et avec plus de succès si vous donnez au corps une charge physique mesurée, bougez, ne succombez pas au découragement. Les types d'activité physique suivants sont les plus efficaces:

exercice thérapeutique qui empêche la courbure du squelette, restaure ou maintient la mobilité articulaire, renforce les muscles;
les procédures de durcissement, effectuées en particulier dans la nature ou à l'air frais;
nager dans des étangs ou des bassins ouverts, renforcer le corset musculaire;
procédures de bain qui soulagent la douleur et la raideur;
massage qui augmente la circulation sanguine dans la zone touchée.

Tout cela a un effet positif sur les tissus affectés et sur l'état général du corps. Il est nécessaire de ne pas succomber au découragement, de croire en un pronostic positif, de suivre toutes les recommandations du médecin et de se rappeler: la polyarthrite rhumatoïde est curable.

Puis-je guérir complètement la polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde séropositive est une maladie chronique qui touche de petits types d’articulations. Avec le développement d'une telle maladie, une personne subit des changements importants dans le corps, car tous les types d'articulations sont touchés. Le danger d’une maladie est qu’elle se développe assez lentement et imperceptiblement.

Nous allons donc essayer de répondre aux questions sur ce que c'est et comment nous pouvons le combattre.

Caractéristiques de la maladie

Une forme aiguë d'arthrite séropositive est presque inexistante. Les dommages aux articulations commencent par de petits vaisseaux et des artères dans les bras ou les jambes. Par conséquent, de par la nature de sa propagation, la maladie s'appelle polyarthrite.

Pour déterminer et faire un diagnostic, des tests sanguins de laboratoire spécialement conduits. Si la présence de facteur rhumatoïde est détectée, alors l'arthrite devient séropositive. Lorsqu'une telle manifestation dans le corps n'est pas détectée, cela signifie que le type séronégatif de la maladie se développe.

Si vous comprenez ce qu'est l'arthrite séropositive et séronégative et quelle est la différence entre eux, vous devriez alors considérer leurs principaux symptômes et caractéristiques de la maladie.

L'arthrite séronégative est une forme aiguë. Il se développe rapidement et a des symptômes prononcés. Au début, la forme séronégative de la maladie ne se manifeste que dans une articulation, mais commence rapidement à se propager aux autres. De plus, la lésion peut avoir un caractère asymétrique. Habituellement, la maladie se manifeste par de grosses articulations dans les genouillères. Pendant la période de la manifestation la plus brillante, les articulations des mains, des pieds et des poignets commencent à souffrir.

L'arthrite séronégative peut être si rapide qu'elle se propage rapidement à d'autres types d'articulations. Mais le symptôme le plus frappant - la raideur de tous les membres le matin - n’est pas observé, contrairement à la forme séropositive.

La forme chronique d'arthrite séropositive est très différente de la séronégative. La principale caractéristique est la lenteur de la propagation. Mais même un processus aussi lent d’endommagement des articulations entraîne des conséquences irréversibles si le traitement n’est pas effectué à temps.

Les deux formes de la maladie ont une nature auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire perd la perception adéquate et a de mauvaises réactions protectrices. Il ne peut pas distinguer ses cellules et ses tissus de microorganismes exotiques. Par conséquent, en raison d’un tel échec, le corps s’attaque et se détruit.

La polyarthrite rhumatoïde a plusieurs variétés. Selon la classification du niveau international (CIM 10), il existe plusieurs de ses sous-espèces:

Forme séronégative: le biomatériau de l'étude ne détecte pas la présence de facteur rhumatoïde.
Séropositif: il existe une manifestation rhumatoïde dans le sang.
Type adulte.
Forme d'arthrite pédiatrique ou PR jeune.

L'arthrite peut être divisée en deux groupes, caractérisés par la nature de la distribution et la zone de la lésion:

Un type de maladie, lorsque la maladie se produit principalement dans les articulations et ne se propage pas à d’autres organes et tissus.
La forme d'arthrite, lorsque la zone de la lésion peut être étendue, lorsque la maladie se propage à divers organes internes.

Tableau clinique

L'arthrite séronégative survient souvent de manière assez aiguë et présente des symptômes prononcés

Fièvre sévère.
Ganglions lymphatiques enflés.
Debout froid.
L'apparition d'une atrophie musculaire.
Anémie des membres.
Lourde perte de poids.

L'arthrite séropositive a d'autres manifestations:

Raideur dans les bras, les jambes, les paumes, les mains, les pieds. Cette faible mobilité de toutes les articulations n'est observée que le matin.
Nodules denses et ronds sous la peau, situés dans les articulations, ne causant pas de douleur.
L'augmentation dans les différents groupes de ganglions lymphatiques.
Augmentation du volume du foie et de la rate.
Avec la défaite des poumons, essoufflement, toux, asthme, respiration sifflante.

Le danger de la forme séropositive est qu’elle a un développement invisible et lent. Sans présenter de symptômes visibles au cours des premières étapes, la maladie détruit lentement et sûrement le corps de l'intérieur, affectant non seulement les articulations, mais également les organes internes.

Les causes

Les experts ne savent toujours pas exactement comment l'arthrite apparaît. Comme la maladie est attribuée à des maladies associées à la violation de la défense immunitaire, ils pensent que le virus d'Epstein-Barr joue un rôle particulier dans la survenue de défaillances dans le corps. Les principales raisons incluent:

La faiblesse de l'organisme est liée à l'âge (enfants de moins de 16 ans et personnes de plus de 40 ans).
Situations stressantes.
Les réactions allergiques et leurs manifestations.
Blessures de nature différente.
Intervention chirurgicale.
Substances toxiques.
Intoxication sévère du corps.
Prédisposition génétique.
Anomalies congénitales.

Tactique de traitement

Plus on détectera tôt la polyarthrite rhumatoïde séropositive, mieux ce sera. Contrairement aux autres variantes, la forme séropositive est désagréable en raison de son caractère lent. Il est souvent possible de détecter une telle maladie uniquement par le biais de tests de laboratoire spéciaux permettant de déterminer le facteur rhumatoïde. En raison de la faiblesse des symptômes et des signes, ce type de maladie peut progressivement détruire le corps de l'intérieur pendant une longue période.

Même aujourd'hui, l'arthrite ne peut être guérie à tous les stades. Les formes en cours d'activation activent le plus souvent les processus irréversibles de destruction. Par conséquent, un tel patient peut être pris en charge et recevoir des médicaments qui ne feront que limiter la propagation de la maladie.

Le spécialiste, après avoir précisé le diagnostic et procédé à un diagnostic complet de l’organisme sur la base des résultats obtenus, mettra au point un complexe médical composé de médicaments et de physiothérapie, thérapie alternative. Dans le traitement de l'arthrite, les experts tentent d'éliminer les symptômes douloureux, de restaurer la mobilité articulaire et d'éliminer le développement de processus inflammatoires.

Les principaux médicaments actifs sont le diclofénac sodique et l'ibuprofène, ainsi que plusieurs médicaments à base de corticostéroïde. Leur action vise à éliminer la douleur et l'inflammation.

Des pommades et des crèmes sont des moyens efficaces de réduire la douleur et de rétablir la mobilité articulaire. Les plus efficaces sont les onguents à base d'ingrédients naturels (miel, momie, huile de camphre, venin de serpent et cartilage de requin).

Les moyens efficaces sous forme de pommades, de gels créés à partir de composants hormonaux et synthétiques incluent:

Des médicaments tels que le léflunomide, la sulfasalazine, affectent directement le processus et le développement de la maladie.

Les types modernes de médicaments comprennent: Adalimumab, Anakinra, Etanercept. Ils vous permettent d'arrêter les processus inflammatoires dans les régions où la nécrose est déjà en train de se développer. Ces types de médicaments reposent sur la technologie consistant à utiliser des cellules souches qui restaurent les tissus et les articulations, fonctions de tous les organes.

Les médicaments basés sur la thérapie par cellules souches sont coûteux. De plus, si l'arthrite est mal entamée et que les processus de destruction sont déjà irréversibles, ils seront également impuissants. Leur seul avantage est la possibilité de limiter le processus de destruction ou, dans des cas particuliers, de l’arrêter complètement. Mais ils ne peuvent pas compenser les tissus perdus.

Dans le cas d'une forme séropositive courante, il se produit une diminution significative de l'activité motrice. Cette condition conduit à un fauteuil roulant. Si le traitement médical conservateur ne donne pas de résultats positifs et que l'évolution de la maladie ne fait que progresser, une opération sera prescrite. En cours de chirurgie, les articulations sont remplacées et les tissus endommagés sont restaurés.

Le complexe de thérapie thérapeutique comprend des méthodes alternatives, la physiothérapie (ou thérapie par l'exercice) et la physiothérapie.

Les sanatoriums et les centres de villégiature, où ils sont envoyés en réadaptation après traitement médical ou chirurgical, sont spécialisés dans le traitement de l'arthrite. Ils utilisent des méthodes alternatives: traitement par la boue, enveloppements, procédures au sel d’eau.

Comment guérir la polyarthrite rhumatoïde et comment est-il possible maintenant

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie des articulations, sujette à une progression et à une évolution chronique. Il est très difficile à traiter, laissant derrière elle des modifications irréversibles des articulations, ainsi que des lésions aux organes internes. Il peut survenir à la fois chez l’enfant (appelée «polyarthrite rhumatoïde juvénile») et à l’âge adulte. Plus souvent, les femmes sont malades, mais leur maladie évolue un peu plus facilement.

Qu'est-ce qui cause la maladie?
Que se passe-t-il dans le corps pour la polyarthrite rhumatoïde?
Comment se manifeste la polyarthrite rhumatoïde?
Traitement de la polyarthrite rhumatoïde - comment fonctionne la médecine officielle
Traitement des remèdes populaires

Qu'est-ce qui cause la maladie?

Contrairement au rhumatisme, qui est un processus déclenché par la bactérie Streptococcus, les causes de cette maladie ne sont pas complètement claires. Notez les facteurs prédisposants suivants:

prédisposition génétique: la progéniture des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde est malade;
maladies infectieuses (virales) et réponse altérée aux vaccins contre les maladies virales. La mononucléose infectieuse, responsable du virus d'Epstein-Barr, du virus de la rougeole et du virus de l'hépatite B, joue un rôle particulier.
stress sévère.

Que se passe-t-il dans le corps pour la polyarthrite rhumatoïde?

Dans la coquille de l'articulation, la circulation sanguine au niveau des capillaires est altérée, de ce fait, les cellules qui forment la poche articulaire en souffrent. Le plus souvent, une lésion commence à l'articulation du genou, puis d'autres, petites et grandes articulations, sont affectées. La défaite est symétrique, mais elle n’est pas toujours visible en même temps, mais peut apparaître à partir de la deuxième semaine.

En réponse à de tels changements dans les cellules, des anticorps modifiés, des immunoglobulines de classe G, sont formés, mais comme ils sont modifiés, des anticorps sont également formés contre eux - des anti-immunoglobulines G (on les appelle «facteurs rhumatoïdes»). Les derniers anticorps agissent également de manière destructive sur la capsule articulaire - leur inflammation et leur arthrite se développent. La réponse immunitaire de l'organisme est déclenchée de telle sorte que les tissus de l'articulation se recouvrent de cellules qui interfèrent avec le flux normal des processus métaboliques dans l'articulation.

Comment se manifeste la polyarthrite rhumatoïde?

La maladie peut commencer de différentes manières, en fonction de ce qui distingue plusieurs de ses formes. Souvent, le début de la maladie est associé à un stress grave, à une maladie infectieuse. Initialement, il peut y avoir une période prodromique, lorsque la maladie ne s'est pas encore manifestée pleinement, et que rien ne peut être vu pendant l'examen. Les manifestations à ce stade ressemblent à une raideur matinale des articulations, quand il n'y a toujours pas de douleur, mais pendant une petite quantité de temps le matin, il est difficile de redresser les articulations.

Bientôt, des douleurs articulaires peuvent apparaître, généralement plus tôt le matin, et le soir, elles ont tendance à s'atténuer. Parfois, en particulier chez les jeunes enfants, la douleur dans l’articulation est accompagnée d’une élévation de la température, d’une éruption cutanée très semblable à une allergie et d’une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques.

L’apparition la plus fréquente de la maladie - subaiguë - ressemble à ceci: une articulation commence à faire mal et à gonfler. Le plus souvent c'est un genou ou une cheville. Il n’ya peut-être pas de douleur, mais l’impossibilité de bouger l’articulation le matin, pendant plus de 30 minutes, est un symptôme obligatoire. Ce n'est que sur cette base que vous pouvez suspecter une polyarthrite rhumatoïde. Il est décrit comme «des gants ou des chaussettes serrés», «un corset serré», «une mèche du corps ou des articulations».
Il est également important de savoir qu'au début de la polyarthrite rhumatoïde, les articulations suivantes ne sont pas affectées: l'interphalangien distal (les dernières articulations du doigt), le plus proche du poignet du petit doigt, l'os du gros orteil (la première métacarpophalangienne). Dans ce cas, la polyarthrite rhumatoïde affecte plus de trois articulations.
Le troisième signe, qui permet de suspecter une polyarthrite rhumatoïde, et non une autre lésion des articulations, est la symétrie de la lésion: droite et gauche (cela concerne les mains et les pieds).
Il peut y avoir des périodes d'amélioration, alternant avec une exacerbation de la maladie. Ces dernières surviennent après le stress et les maladies infectieuses.
La polyarthrite rhumatoïde laisse derrière elle des difformités persistantes sous la forme de "nageoires de morse" ou de "cou de cygne". Par conséquent, si la brosse change de forme en raison des articulations «inversées», c'est cette maladie qui survient chez une personne.
L'articulation touchée est plus chaude que saine, mais la peau n'est pas rouge.
Le joint fait mal à lui seul (seul) et lors du déplacement.
Il y a des lésions des organes internes.
Sous la peau et dans les organes internes (le plus souvent - près du coude) se forment des "nodules rhumatoïdes" - des comprimés indolores de petite taille.

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde - comment fonctionne la médecine officielle

À la question de savoir si la polyarthrite rhumatoïde peut être guérie, la médecine officielle donne la réponse suivante: «Peut-être dans 80% des cas, si le traitement est commencé tôt et est agressif.» C'est-à-dire qu'il est possible de récupérer si les médicaments ne sont pas sélectionnés du plus simple au plus complexe, mais les tactiques d'application du traitement le plus efficace sont immédiatement appliquées. Dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde, il est obligatoire d'utiliser des cytostatiques (méthotrexate, imuran et autres) au tout début de la maladie.

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde doit également être complexe, non seulement la prise de médicaments, mais également la physiothérapie et la physiothérapie.

Quels médicaments sont utilisés dans le traitement

Anti-inflammatoires. Ils ont également la capacité d’anesthésier, mais n’affectent pas le taux de progression de la maladie, car le principal mécanisme de son développement est la défaite de ses propres tissus avec ses propres anticorps, tels que l’ibuprofène, le diclofénac, l’indométacine, l’aspirine. Ils ont un effet toxique sur le tube digestif, le sang et le foie. Ils ne peuvent pas être pris pour les personnes atteintes d'ulcère peptique. Pour réduire les effets secondaires de tels agents, des médicaments non stéroïdiens sélectifs (movalis, célécoxib) sont parfois prescrits, mais ils doivent être pris avec prudence par les personnes souffrant de maladies du système cardiovasculaire.
Thérapie de base. Il s’agit uniquement de supprimer le mécanisme principal de la maladie, à savoir l’agression de sa propre immunité: ils ne produisent pas d’effet rapide, mais ils peuvent aider à guérir complètement ou à obtenir une rémission. Votre médecin devrait vous dire comment guérir la polyarthrite rhumatoïde avec ces médicaments. À cette fin, divers groupes de médicaments sont utilisés:
- Les préparations d'or aident dans 70% des cas. Ce sont des médicaments tels que le chrysolum, l'auranofin. Ils peuvent provoquer des allergies, provoquer une détérioration des reins, une inflammation de la membrane muqueuse de la bouche.
- La D-pénicillamine est un médicament qui se lie à divers ions (cuivre, mercure, etc.) et les neutralise de cette manière. C'est assez efficace, mais cela a de nombreux effets secondaires.
- La sulfasalazine est un médicament antimicrobien qui, en outre, affecte le système immunitaire. Il a moins d'effets secondaires que les préparations à base d'or et de cuprénil (D-pénicillamine), mais son effet cicatrisant se développe longtemps.
- Les médicaments antipaludiques delagil, chloroquine, plaquenil.
- Immunosuppresseurs (cytostatiques). Des médicaments toxiques qui donnent de bons résultats. Si un patient est bien toléré par un traitement avec ces médicaments (méthotrexate, imran), il obtiendra une rémission assez rapide sans hormones.
- Préparations biologiques, analogues synthétiques de diverses substances immunitaires: rutixan, orentia, mabthera.
Les douleurs locales peuvent être utilisées pour soulager la douleur: dimexide, cryothérapie, irradiation laser des articulations.
Les glucocorticoïdes sont des analogues synthétiques de ces hormones produites par notre cortex surrénalien. Ils sont introduits dans l'articulation avec une inflammation importante. Ce sont des «ambulances», mais vous ne devriez pas les utiliser sauf si vous en avez vraiment besoin, vous ne pouvez pas le faire souvent, car la maladie progresse plus rapidement.
Analgésiques narcotiques. Ils sont utilisés lorsque la douleur est si intense qu'elle épuise considérablement la personne et que, parallèlement, d'autres moyens ne sont d'aucun secours.

Traitement des remèdes populaires

À la maison, vous pouvez utiliser de tels outils.

Dormez sur un matelas rempli de feuilles de fougère.
Lubrifier les joints avec de tels mélanges:
- Prenez deux conteneurs. Dans l'une, mélanger 100 g de blancs d'œufs, verser 100 ml d'alcool dans l'autre, ajouter 50 g de camphre et 50 g de moutarde en poudre. Mélangez le contenu des deux conteneurs. Frotter dans les articulations.
- La paraffine, la bile médicale, la graisse d'oie et l'huile de camphre permettent de prendre une cuillère à soupe, de mélanger et de faire des compresses à partir de ce mélange.
- Faire une compresse sur le joint de sel marin, puis frotter l'huile de sapin pure, faire une compresse à nouveau.
Moyens pour l'administration orale:
- Mélanger à parts égales des feuilles de cassis, des airelles et des églantiers. Versez de l'eau bouillante, laissez infuser pendant 2 heures dans un thermos. Boire 1 verre 2 fois par jour avant les repas.
- À 200 ml d'eau, ajoutez 2 c. miel et vinaigre de cidre. Prenez deux cuillères à thé trois fois par jour, le numéro 30, puis faites une pause de 20 jours, puis buvez à nouveau un mois.
- À parts égales, mélanger les feuilles de bouleau, l'herbe violette tricolore et les feuilles d'ortie. Versez 200 ml d’eau bouillante, insistez 45 minutes. Prendre une demi-tasse avant les repas 4-5 fois par jour.

Il ne vaut pas la peine d'être traité uniquement avec des remèdes populaires, car ils n'agissent pas sur le mécanisme d'auto-agression du système immunitaire, mais stimulent seulement les défenses de l'organisme, soulagent la douleur et l'inflammation.

La polyarthrite rhumatoïde, ou PR, est une maladie grave affectant les articulations. Sans traitement, une personne devient rapidement invalide, mais la maladie ne s’arrête pas toujours pendant le traitement. Est-il possible de se remettre complètement de cette pathologie?

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde n'est pas simplement une inflammation des articulations associée à une blessure ou une infection. C'est une maladie systémique grave, basée sur la dégradation du système immunitaire. Dans la PR, certains de ses liens commencent à fonctionner de manière anormale, ce qui entraîne une auto-agression du corps, une destruction par ses propres anticorps.

Pour la polyarthrite rhumatoïde est caractérisée par une production accrue de substances spéciales - facteur de nécrose tumorale, diverses interleukines. Ils détruisent le tissu conjonctif - les articulations et les os. Cela entraîne une inflammation des articulations, leur fragilité et leur déformation.

Au fil du temps, en plus du système musculo-squelettique, d'autres organes sont impliqués. Le cœur, les poumons et le tractus gastro-intestinal peuvent en souffrir. Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde elle-même porte un coup dur à la santé du corps. Les médicaments utilisés par les rhumatologues ont des effets secondaires graves, qui nuisent au bien-être et à l'état des patients.

Une thérapie aussi dangereuse est-elle nécessaire? Et la polyarthrite rhumatoïde peut-elle être guérie en principe?

La possibilité de traitement

Comment guérir la polyarthrite rhumatoïde? Les rhumatologues sont très souvent confrontés à ce problème. Il est interrogé sur Internet et dans la vie réelle. Pendant de nombreuses années, de nombreux patients ont cherché une réponse.

Mais, malheureusement, il est impossible d'encourager les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde aujourd'hui. Malgré le succès de la médecine moderne, les médecins n’ont pas encore appris à maîtriser pleinement les maladies auto-immunes - processus pathologiques au cours desquels le corps se détruit.

L'intervention d'immunité est une procédure très sérieuse, nécessitant des connaissances et une expérience considérables. Et, bien que de nombreuses études cliniques soient menées à travers le monde sur les maladies auto-immunes, les rhumatologues ne peuvent pas remporter la victoire finale dans ce domaine.

Mais cela ne signifie pas que la polyarthrite rhumatoïde n'a pas besoin d'être traitée. Au contraire, les caractéristiques de la maladie sont telles que, sans traitement adéquat, l’invalidité se produit très rapidement. Une personne ne peut pas bouger et se maintenir normalement, de plus, elle souffre énormément.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie à évolution progressive. Avec la destruction des articulations, cette pathologie affecte tout le corps. Comment faire face à une maladie auto-immune? Existe-t-il des traitements efficaces pour la PR?

Traitement

Des tentatives pour développer des traitements efficaces pour la polyarthrite rhumatoïde ont été faites au fil des ans. Les rhumatologues ont eu recours à la médecine traditionnelle, aux médicaments, à la physiothérapie et à des méthodes combinées.

Aujourd'hui, selon les normes approuvées pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, 3 groupes de médicaments sont utilisés:

Anti-inflammatoire non stéroïdien ou AINS.
Préparations de base.
Hormones stéroïdes - glucocorticoïdes.

Bien entendu, d'autres médicaments sont également utilisés pour traiter cette maladie. Ils affectent la pathogenèse - le mécanisme de développement de la PR - et jouent un rôle important dans la thérapie complexe. Ces médicaments comprennent:

Médicaments améliorant la microcirculation.
Moyens affectant les propriétés rhéologiques du sang.
Métabolites
Antioxydants, etc.

Cependant, les trois principaux groupes de médicaments pour le traitement de la PR sont basiques et inchangés. Sans eux, il est impossible de ralentir l’évolution de la maladie.

Chacun de ces groupes a ses propres effets secondaires, et ceci doit être pris en compte lors du choix du traitement. Les effets négatifs des drogues sont souvent résumés. Mais ce n’est pas une raison pour refuser le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, car les complications de la maladie sont beaucoup plus graves que les effets secondaires des médicaments.

Pour le traitement de la PR, des médicaments inhibant le travail de l’enzyme cyclooxygénase (COX) ont été inhibés. Ce sont des actions communes et sélectives - non sélectives et sélectives.

Les inhibiteurs non sélectifs de la COX sont reconnus depuis longtemps comme des anti-inflammatoires bien connus, tels que le diclofénac. C'est un traitement efficace pour la polyarthrite rhumatoïde, combat efficacement la douleur, inhibe l'activité du processus inflammatoire.

Cependant, la non-sélectivité de son action entraîne des lésions d'autres organes. Le diclofénac a donc un effet significatif sur le système de coagulation du sang, il le dilue. C'est pourquoi les saignements lors d'une utilisation prolongée de diclofénac ne sont pas rares. Cela est particulièrement vrai pour les patients des groupes à risque:

souffrant d'hémorroïdes;
sujettes aux saignements;
abuser de l'alcool.

Les personnes âgées sont également à risque. Plus le patient est âgé, plus le risque d'effets secondaires et de complications plus subtiles est élevé. Chez les personnes âgées, les saignements sont souvent effacés, ce qui entraîne une demande tardive d'aide médicale et des conséquences graves.

Le deuxième effet secondaire non moins dangereux des AINS non sélectifs est l'effet ulcérogène, à savoir la capacité de provoquer une ulcération de l'estomac et des intestins. Chez différentes personnes, cette complication peut survenir de différentes manières - d'une simple érosion à de nombreux ulcères dans l'intestin. Associée à une augmentation des saignements, cette affection représente une menace sérieuse pour la vie et la santé du patient. Par conséquent, le traitement par le diclofénac et des médicaments similaires est effectué sous surveillance médicale et sous contrôle sanguin régulier.

AINS sélectifs

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens à action sélective sont des médicaments modernes destinés au traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Ils sont privés des principaux effets secondaires des inhibiteurs de COX non sélectifs, plus précisément, ces effets sont moins prononcés.

Mais dans la pratique, les AINS sélectifs ne peuvent être attribués à l'étalon-or de la rhumatologie. Ils présentent à la fois des avantages et certains inconvénients.

Quelles drogues appartiennent à ce groupe? Ce sont le nimésulide et les oxycams. Ils sont bien tolérés, présentent une activité anti-inflammatoire et analgésique, entraînent moins souvent des complications graves ou aggravent le bien-être des patients.

Que peut-on attribuer aux faiblesses des AINS sélectifs modernes:

Effet thrombogène. Ils ne sont pas recommandés pour le traitement des patients ayant des antécédents de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, ainsi que de maladies cardiovasculaires.
Risque de bronchospasme. Cette complication est appelée asthme des prostaglandines.
Activité anti-inflammatoire inférieure. En modifiant le métabolisme et en le faisant fonctionner différemment, ces médicaments entraînent une production accrue d'agents anti-inflammatoires, ce qui peut partiellement contrebalancer leur efficacité.

Ces propriétés ne se manifestent pas chez tous les patients utilisant des inhibiteurs de la COX pour traiter la PR, mais il convient de les garder à l'esprit, en particulier s'il existe des facteurs de risque.

Le choix du traitement anti-inflammatoire et analgésique pour la pathologie auto-immune est effectué par un rhumatologue. C’est lui qui décide de la pertinence de la nomination de l’un ou de l’autre groupe d’AINS, en tenant compte de l’état de santé du patient et du stade de la maladie.

Thérapie de base

D'après le titre, il est clair qu'il s'agit de médicaments qui constituent la base du traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Ils ne guérissent pas complètement la maladie, mais ils permettent de ralentir ce processus et rendent le pronostic plus favorable. La thérapie de base implique l'utilisation constante de pilules tout au long de la vie.

Quels médicaments sont le plus souvent utilisés comme traitement principal? Il y a les groupes suivants:

Médicaments quinoléine.
Salazopreparaty.
D-pénicillamine.
Sel d'or
Cytostatiques.

Tous ces médicaments sont utilisés en rhumatologie pour le traitement de la PR - à des degrés divers. On pense que grâce à leur action, la destruction des os et des articulations est considérablement réduite. Cependant, certains médecins contestent cette opinion. Néanmoins, l’effet positif de la thérapie aux médicaments de base est incontestable, bien que leurs effets secondaires limitent parfois considérablement les possibilités d’utilisation.

Médicaments quinoléine

Les préparations de quinoléine comprennent la chloroquine et l'hydroxychloroquine. Ils sont utilisés depuis longtemps, souvent avec une polyarthrite rhumatoïde légère. En règle générale, la première année de traitement implique l'administration quotidienne de pilules. Il est désormais possible de la prendre tous les deux jours, mais uniquement lorsqu'un effet significatif est obtenu. Également au stade de la rémission, des pauses d'un à trois mois par an sont autorisées.

Salazopreparaty

Salazopreparaty est la sulfasalazine et la salazopiridazine. Comme les médicaments à base de quinoléine, ce groupe de pilules est utilisé depuis longtemps en rhumatologie. Commencez le traitement avec une dose initiale et ajustez-vous progressivement à l'optimum.

Les indications pour la prescription de salazopreparatov incluent des formes légères et - beaucoup moins souvent - modérées de la maladie.

L'un des effets secondaires limitant l'utilisation de ces médicaments est la formation accrue de calculs dans les voies urinaires et les reins. À l’heure actuelle, les saloprodermes sont moins couramment utilisés dans le traitement de base de la polyarthrite rhumatoïde que les médicaments d’autres groupes.

D-pénicillamine

La D-pénicillamine a récemment été largement utilisée pour traiter les maladies auto-immunes. Cependant, sa popularité a aujourd'hui été ébranlée et il est utilisé moins fréquemment dans le traitement de la PR. Quelle est la raison?

L'utilisation de D-pénicillamine comme moyen de base est associée à un risque accru de développer de telles complications:

Oppression hématopoïétique - diverses cytopénies.
Lésions cutanées - dermatite.
Effet négatif sur les reins avec le développement du jade.
Affection des poumons - alvéolite.

En outre, l'efficacité clinique de la D-pénicillamine dans certains cas est discutable. Tout cela a conduit au fait que le médicament était beaucoup moins utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde.

Sels d'or

Les médicaments à base d'or ont d'abord été utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde dès 1929. Les rhumatologues ont mis de grands espoirs sur eux. Les sels d'or étaient considérés comme un remède capable de guérir de façon permanente la polyarthrite rhumatoïde. En dépit du fait qu'un traitement complet n'a pas été atteint, ces médicaments ont été pendant de nombreuses années l'un des traitements de première intention et étaient les médicaments de choix dans la PR. À ce jour, leur efficacité est controversée.

Le mécanisme d'action des sels d'or consiste à inhiber la réponse immunitaire. Cependant, c’est précisément ce qui cause un autre effet - l’émergence de réactions d’hypersensibilité à l’or lui-même. Les effets secondaires de ce traitement médicamenteux se produisent chez un quart des patients.

En plus des réactions allergiques, de telles complications sont caractéristiques de l’aurothérapie:

Cytostatiques

Les médicaments cytostatiques sont le méthotrexate, la cyclosporine et l’azathioprine.

À ce jour, le méthotrexate est à juste titre considéré comme l’étalon-or du traitement de base de la PR. Il supprime efficacement l'inflammation immunitaire et présente moins d'effets secondaires que les médicaments d'autres groupes. Les normes actuelles pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde exigent l’utilisation de doses de méthotrexate plus élevées que celles acceptées auparavant. Pendant le traitement, il est nécessaire de vérifier le fonctionnement du foie et l'état du sang.

Dans les formes sévères de PR, les rhumatologues prescrivent de l'azathioprine ou de la cyclosporine dans un grand nombre de complications. Cependant, ces médicaments peuvent entraîner une hypertension artérielle, des lésions rénales et une oppression du sang, ce qui limite leur utilisation en rhumatologie.

Hormones stéroïdes

Il s'agit du troisième groupe principal de médicaments pour le traitement de la PR. Les stéroïdes sont utilisés dans de nombreuses maladies auto-immunes et endocriniennes. C'est dangereux et peut causer les complications suivantes:

La formation d'érosions et d'ulcères.
L'obésité.
Le diabète.
L'ostéoporose
Augmentation de la pression artérielle.
Violation des glandes surrénales.

Cependant, ce sont les glucocorticoïdes qui ont un effet anti-inflammatoire prononcé et durable, combattant efficacement la douleur et la destruction des articulations.

Le traitement par stéroïdes peut être à faible dose et continu ou à court terme avec l’utilisation de doses élevées. Dans le second cas, on parle de thérapie par impulsion et est utilisé lorsqu'il est nécessaire d'éliminer rapidement l'inflammation prononcée.

Existe-t-il d'autres médicaments modernes très efficaces pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde? Oui, ces dernières années, une attention particulière a été portée aux moyens de la thérapie biologique.

Thérapie biologique

Sous ce terme, en règle générale, signifie que peut affecter l'inflammation immunitaire au niveau moléculaire. Ceux-ci comprennent des antagonistes des récepteurs et des anticorps monoclonaux.

Jusqu'à récemment, la plupart de ces médicaments étaient expérimentaux. Cependant, certains ont tellement fait leurs preuves qu'ils ont commencé à être largement utilisés dans la pratique rhumatologique.

L’infliximab - Remicade est l’un des médicaments les plus prometteurs dans ce domaine. Souvent, il est prescrit en association avec le méthotrexate.

Malheureusement, même dans la médecine moderne, la polyarthrite rhumatoïde n'est pas complètement curable. Cependant, un traitement adéquat peut entraîner une rémission durable et retarder les complications.