Symptômes de l'ostéoporose de la colonne vertébrale, diagnostic et traitement efficace

L'ostéoporose est une maladie caractérisée par une diminution pathologique de la densité osseuse due à un déséquilibre dans les processus de formation et de destruction du tissu osseux. L'ostéoporose de la colonne vertébrale est l'une des formes les plus graves de cette maladie, car c'est la colonne vertébrale qui supporte le maximum de charge lors du mouvement, participe au maintien de l'équilibre et à la position verticale du corps. Avec la destruction des vertèbres, des fractures de compression (lésions associées à une forte compression des corps vertébraux) se développent souvent, ce qui réduit considérablement la qualité de vie des patients et limite fortement leur mobilité.

Manifestations cliniques de la maladie

Aux premiers stades de la maladie, les patients ne remarquent aucune plainte spécifique constante. Et seulement avec les fractures de compression des corps vertébraux, provoquées par de graves violations de la structure osseuse, apparaissent des symptômes permettant de suspecter la présence d'ostéoporose.

Le symptôme le plus caractéristique est une douleur aiguë résultant d'une charge de compression (torse pointu, levée de poids, chute infructueuse). Le syndrome douloureux augmente avec le mouvement et dure de 4 à 6 semaines, après quoi il s'affaiblit progressivement. En cas de microfractures multiples, les corps vertébraux commencent progressivement à se déformer et à s'affaisser sous l'action de leur propre poids. Cela conduit au fait que les patients ressentent constamment des maux de dos, qui s'aggravent lorsqu'ils toussent, éternuent, rient ou changent simplement de position.

Lorsque pas une, mais plusieurs vertèbres sont impliquées dans des processus pathologiques, des déformations de la colonne vertébrale se produisent. Un symptôme caractéristique est une lésion au stade initial de vertèbre lombaire ou X-XII à prédominance lombaire. Cela est dû à la présence dans ces endroits de courbures vertébrales naturelles, qui représentent la charge verticale maximale. Il y a un manque excessif. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la déformation du dos augmente et des bosses peuvent apparaître. En même temps, les vertèbres cervicales et thoraciques supérieures sont soumises à une compression et à des fractures extrêmement rares.

Chez les patients atteints d'ostéoporose de la colonne vertébrale, une diminution significative est observée lors de la mesure de la croissance: la différence par rapport aux mesures précédentes peut atteindre 10-15 cm, ainsi qu'un raccourcissement de la poitrine, dû à une longueur excessive des bras. Dans les cas avancés, la distance entre les os du bassin et les côtes est réduite, ce qui peut provoquer des douleurs latérales.

Si la fracture s'est produite relativement récemment, des douleurs locales peuvent être constatées lors de la palpation des vertèbres.

Un signe important qui permet de distinguer les symptômes de l'ostéoporose des autres maladies de la colonne vertébrale est l'absence de troubles moteurs ou sensoriels, indiquant l'implication des terminaisons nerveuses ou de la moelle épinière dans le processus pathologique.

Les changements dans les os et la colonne vertébrale avec l'âge dans l'ostéoporose

Diagnostic de l'ostéoporose rachidienne

En plus des symptômes cliniques, des techniques instrumentales et de laboratoire sont utilisées pour le diagnostic. Les méthodes de diagnostic sont les mêmes que pour la défaite de la colonne vertébrale et pour "l'ostéoporose classique des os".

Méthodes instrumentales

Examen aux rayons X de la colonne vertébrale. La méthode est informative uniquement avec la perte de jusqu'à 30% de la masse osseuse. Mais avec l'ostéoporose de la colonne vertébrale, il existe un certain nombre de caractéristiques caractéristiques de cette maladie:

  • L'augmentation rapide de la transparence des corps vertébraux avec plusieurs études consécutives.
  • Les images apparaissent septum osseux vertical plus prononcé dans les corps vertébraux. Cela résulte du fait que les plaques horizontales sont plus sujettes aux destructions.
  • Réduire la hauteur des vertèbres. Ils prennent la forme de "vertèbres de poisson" en raison de la courbure bilatérale de leurs surfaces.
  • déformation des vertèbres en forme de coin due au raccourcissement prédominant de leur bord antérieur.

La densitométrie osseuse est une méthode de diagnostic reposant sur le fait que le tissu osseux absorbe de faibles doses de rayons X et que la densité osseuse peut être jugée à l'aune de l'ampleur de cette absorption. C’est le type de recherche optimal et sûr qui permet de déterminer l’état du tissu osseux avec une précision maximale, ainsi que de contrôler la progression de la maladie et le déroulement du traitement.

La méthode de balayage osseux par radio-isotopes est basée sur les propriétés de certaines substances, marquées avec des marqueurs radioactifs, s’accumulent exclusivement dans les os. Selon leur degré de distribution, il est possible avec un degré de confiance élevé de parler non seulement de la présence de la maladie, mais également d'identifier les lieux les plus endommagés et de contrôler l'activité du processus pathologique.

Méthodes de laboratoire

Les méthodes de laboratoire sont des outils auxiliaires permettant d'évaluer l'état du métabolisme du calcium dans l'organisme.

Si un patient est atteint d'ostéoporose de la colonne vertébrale, le test de diagnostic en laboratoire doit comprendre les tests suivants:

  • analyses générales d'urine et de sang;
  • analyse biochimique du sang avec détermination du calcium, du phosphate, des enzymes, de l'urée et de la bilirubine;
  • recherche des hormones thyroïdiennes et des hormones sexuelles.

La photo - un instantané d'un scan radioisotope du squelette

Méthodes de traitement

Dans le choix des méthodes de traitement, le stade de destruction du tissu rachidien et le degré de symptômes cliniques jouent un rôle important. Dans les cas où la maladie est détectée uniquement à l'aide de la densitométrie et ne présente pas de manifestations claires, tout traitement doit viser à réduire le taux de perte osseuse et à prévenir les blessures et les fractures. Si le patient se plaint déjà de douleurs dues à des fractures par compression ou à une déformation de la colonne vertébrale, le traitement doit viser à éliminer la douleur, à prévenir une nouvelle réduction de la densité osseuse, à améliorer la posture et à augmenter la mobilité globale.

Correction de style de vie

L'un des facteurs contribuant au ralentissement de la progression de l'ostéoporose est un changement de mode de vie du patient, qui comprend: le respect d'un régime alimentaire particulier, une activité physique adéquate et le rejet complet des mauvaises habitudes.

La nutrition pour l'ostéoporose doit comprendre des aliments riches en calcium, en phosphore et en vitamine D. Le régime doit toujours contenir des produits laitiers (fromage, fromage cottage), du poisson de mer, des variétés grasses, du pain complet noir.

Si le patient est en surpoids, il est nécessaire de limiter la consommation de produits à base de farine, de bonbons et de boissons gazeuses. Cela réduira la charge sur la colonne vertébrale et empêchera le développement de fractures. Les femmes sont des produits utiles contenant des phytoestrogènes - des analogues végétaux des hormones sexuelles, qui sont des défenseurs fiables du tissu osseux. On en trouve un grand nombre dans le soja, les légumineuses, les noix et les légumes verts non frits.

Il a été prouvé qu'un exercice régulier peut arrêter la progression de la destruction osseuse pathologique. Si la colonne vertébrale est endommagée, la natation, le vélo ou simplement la marche sont optimaux. Tous les sports comportant un risque de blessure, de mouvements brusques ou d'haltérophilie sont interdits.

L'alcool et le tabac accélèrent l'excrétion du calcium de l'organisme et inhibent son absorption dans l'intestin. Par conséquent, une abstinence stricte de ces mauvaises habitudes est nécessaire non seulement pendant la période de traitement actif, mais également pour le reste de votre vie.

Soulagement de la douleur

Pour soulager la douleur aiguë liée aux fractures vertébrales par compression, des médicaments du groupe des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés. Un bon usage peut donner l’utilisation des fonds locaux: gels, crèmes et onguents. La calcitonine a un effet analgésique - quand elle est utilisée, la douleur disparaît au bout de 7 à 10 jours.

Pour les maux de dos chroniques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sélectifs sont indiqués, ils ont moins d’effets secondaires et peuvent être utilisés pendant une période assez longue. Vous pouvez également utiliser un bain chaud ou une douche pour soulager la douleur.

Prise de médicaments

Dans le traitement de l'ostéoporose rachidienne, les mêmes médicaments sont utilisés que pour le traitement d'autres formes de la maladie.

Les bisphosphonates - un moyen de ralentir les processus de destruction de l'os et d'activer la synthèse de nouveaux éléments osseux. Leur utilisation régulière réduit jusqu'à 50% le risque de fracture vertébrale.

La calcitonine est une hormone naturelle dérivée de poissons de la famille du saumon. Il active les processus d'absorption et d'absorption du calcium et a également un effet analgésique prononcé.

Traitement hormonal substitutif par l'œstrogène chez la femme, qui ralentit considérablement l'ostéoporose et prévient le développement de ses complications.

Les complexes de vitamines contenant du calcium en combinaison avec la vitamine D sont indiqués en cas de manque de ces composants dans les aliments ou en violation de leur absorption dans le tractus gastro-intestinal.

Comment prévenir les complications?

Une personne doit apprendre à garder le dos droit et à contrôler ses mouvements. Cela aide à répartir uniformément la charge sur le dos et à prévenir les fractures.

  • Sous l'interdiction de soulever des poids.
  • Il est recommandé de porter des chaussures confortables à semelles antidérapantes sans talons hauts.
  • Pour maintenir l'équilibre lors de la marche, il est conseillé d'utiliser une canne (si nécessaire).
  • Dans la voiture, il est impératif d'utiliser des ceintures de sécurité régulières.
  • Si vous avez besoin de rester longtemps debout, vous devez utiliser une orthèse - un corset spécial qui soutient la colonne vertébrale dans la région thoracique. Mais vous ne pouvez pas le porter tout le temps, car cela affaiblirait les muscles du dos et du torse.
  • Si possible, évitez de sortir dans la glace sans accompagnement.

L'ostéoporose est une maladie difficile à prévenir et encore plus difficile à traiter. Et seule une visite opportune chez le médecin pour le diagnostic et le traitement vous permettra de maintenir l'activité et la mobilité jusqu'à un grand âge.

Ostéochondrose de la colonne cervicale: la pathogénie de la destruction irréversible

La médecine moderne fondée sur des preuves a appris à diagnostiquer des maladies causées par des organismes invisibles à l'aide d'un microscope, a développé et introduit avec succès des méthodes peu invasives de traitement chirurgical de la pathologie du système cardiovasculaire. En bref, la médecine scientifique a fait beaucoup de chemin au cours des deux ou trois dernières décennies, mais l’ostéochondrose de la colonne cervicale reste aujourd’hui un problème extrêmement actuel. Même les efforts concertés de médecins du monde entier ne sont pas en mesure d’arrêter l’apparition active de cette maladie, qui se manifeste sur tous les fronts.

Pourquoi l'ostéochondrose de la colonne cervicale, ainsi que d'autres parties de la colonne vertébrale, est-elle toujours considérée comme une maladie incurable (au moins cent pour cent) entraînant une perte temporaire d'efficacité, de perte de temps et d'invalidité? Pour répondre à cette question, nous aurons besoin de connaissances générales sur la structure de la colonne vertébrale et d'une étude un peu plus approfondie des processus à la base de cette maladie extrêmement rusée.

Anatomie normale

La colonne vertébrale est constituée de vertèbres et de disques qui les relient. La vertèbre est une structure osseuse, le disque intervertébral est une formation fibrocartilagineuse. Bien sûr, il existe également des ligaments et des articulations, mais leurs lésions dans l'ostéochondrose sont secondaires et, par rapport à cette maladie, nous nous intéresserons à la structure du disque intervertébral.

Le disque intervertébral est formé du noyau gélatineux (nucleus pulposus) et du noyau fibreux (anulus fibrosus). Dans la littérature et dans les espaces libres du réseau, on peut trouver des noms synonymes de ces formations telles que le noyau pulpaire, le corps gélatineux et la capsule fibreuse. L'importance de ces structures est la connexion des vertèbres adjacentes et le rôle du «coussin» d'amortissement lors de charges axiales dynamiques (le long de l'axe de la colonne vertébrale). En raison de l’exécution réussie de ces fonctions, le disque intervertébral assure la santé de la colonne vertébrale.

Ostéochondrose de la colonne cervicale. Destruction du noyau

Tournez-vous doucement vers la maladie et étudiez les processus qui la sous-tendent. Tout commence par des changements dystrophiques dans le noyau pulpaire - ses cellules perdent leur capacité à synthétiser des éléments de la matrice intercellulaire et la substance interstitielle perd progressivement son élasticité.

Un point important. Le noyau pulpeux «sain» est élastique et présente une structure gélatineuse, grâce à laquelle il résiste aux déformations. En raison des mêmes propriétés, le noyau pulpeux crée une tension tangentielle dans le disque intervertébral, qui «tire» la capsule fibreuse et empêche les vertèbres de se rapprocher.

Maintenant, le lecteur avisé comprend ce qui se passe après la déshydratation du noyau pulpeux (perd de l’eau) et perd ses propriétés fondamentales. Le noyau cesse d’être élastique, la pression intradiscale diminue (noyau de turgeur), le disque s’aplatit et les vertèbres adjacentes s’approchent et sont endommagées par des charges axiales.

En même temps, la charge sur l’anneau fibreux présente des microfissures, ce qui entraîne à son tour le fait que la capsule ne remplit pas sa fonction de fixation des vertèbres adjacentes et qu’elles sont décalées les unes par rapport aux autres également le long de l’axe horizontal.

Changements irréversibles dans les structures

Les modifications ci-dessus, certains auteurs appellent la chondrose - un processus pathologique de la colonne vertébrale, qui se limite au tissu cartilagineux du disque. Et qu'est-ce qui suit le processus de désorganisation du cartilage?

Les étapes ultérieures de la pathogenèse de l'ostéochondrose se produisent rapidement et il est très difficile, voire impossible, de les arrêter. La convergence et le déplacement horizontal des vertèbres conduisent à une perturbation de l'appareil articulaire-ligamentaire. La capsule fibreuse dilapidée s’affaiblit, ce qui conduit à la formation d’une saillie uniforme du noyau pulpeux (saillie). Les fissures dans la capsule fibreuse augmentent et les éléments du corps gélatineux en ruine (hernie intervertébrale) commencent à fuir à travers elles.

Dans l'ensemble, la convergence des vertèbres, l'augmentation de leur mobilité, la saillie du disque entraînent une irritation du ligament longitudinal postérieur de la colonne vertébrale (et il est bien innervé) et des racines des nerfs rachidiens. Il y a donc des symptômes neurologiques et douloureux. Le corps tente de compenser la violation de la structure et de la fonction (à savoir, une mobilité accrue) en augmentant constamment le tonus des muscles intervertébraux, mais cela ne fait qu'augmenter la charge sur les parties adjacentes de la colonne vertébrale et contribue à la progression des processus dégénératifs.

Plus tard, dans les zones touchées, le tissu cartilagineux normal du disque est remplacé par un connectif grossier, dépourvu d'élasticité, et le tissu osseux se développe sur les vertèbres et les surfaces articulaires impliquées dans le processus pathologique. Tous les changements décrits finissent tôt ou tard par le développement du spondylolisthésis (mobilité anormale, "glissement" des vertèbres), de l'arthrose des articulations arculoprotéennes, de la spondylose ankylosante (perte de mobilité), de la cyphose. En un mot, ces changements peuvent être appelés malformation de la colonne vertébrale. Et cette déformation est irréversible.

Conclusion

Seul le stade initial de dégradation du noyau pulpaire est réversible et les processus ultérieurs ne peuvent pas être inversés. Dans le même temps, le début de la maladie et tous les changements critiques dans les structures chutent entre 30 et 39 ans, et l’appel initial du patient pour obtenir de l’aide survient entre 40 et 49 ans.

Instabilité de la colonne cervicale: signes, symptômes, effets et prévention

L'instabilité de la colonne cervicale signifie l'impossibilité de maintenir la relation entre ses vertèbres. Prescrit le traitement que le médecin, pas d'auto ici et ne peut pas être.

Cet article sera utile à tous ceux qui ont personnellement rencontré ce problème, sinon vos proches l’ont rencontré. En outre, vous pouvez regarder la vidéo dans laquelle nous parlerons de toutes les conséquences de l'instabilité de la région cervicale.

Instabilité de la colonne cervicale - caractéristique

L'instabilité des vertèbres cervicales n'est pas un phénomène courant mais extrêmement désagréable. L’émergence d’un tel problème peut changer radicalement la vie d’une personne et non pour le mieux. Cependant, si ce problème est rapidement diagnostiqué et que le traitement correct est prescrit, la situation est corrigible. Mais pour cela, vous devez comprendre en quoi consiste cette maladie.

La colonne cervicale est composée de 7 vertèbres. La colonne vertébrale combine deux fonctions: la mobilité et la stabilité. Grâce à la mobilité, nous plions et déplions librement le cou, nous tournons la tête. La stabilité de la colonne vertébrale vous permet de maintenir la relation entre les vertèbres, les protège de la déformation.

En raison d'une blessure ou d'une ostéochondrose, la mobilité des vertèbres dans la région cervicale peut augmenter. Dans le même temps, le rapport entre les vertèbres adjacentes est perturbé, l'amplitude des mouvements augmente et l'instabilité de la colonne cervicale se pose. Il s'accompagne souvent d'un déplacement des vertèbres. Le déplacement de la vertèbre de 3 à 4 mm vers l'avant ou vers l'arrière est considéré comme un signe de la maladie.

Il faut se rappeler que la colonne cervicale est la partie la plus mobile de la colonne vertébrale. Il offre une plus grande liberté d’action, offrant la possibilité de plier et de déplier le cou, d’incliner les côtés, d’effectuer des mouvements circulaires, etc. mais en même temps, la région cervicale doit combiner mobilité et stabilité. Parallèlement à la fourniture de la mobilité nécessaire, cette section de la colonne vertébrale doit respecter certaines proportions et pouvoir se protéger de la déformation et de la douleur causées par un effort physique.

Cependant, certaines violations entraînent la violation d'un paramètre tel que la stabilité, qui entraîne une mobilité excessive (pathologique) de la colonne cervicale, appelée instabilité des vertèbres cervicales.

Mais quelles sont les causes de problèmes tels que l’instabilité des vertèbres cervicales? Diverses maladies apparaissant dans la région cervicale, ainsi que des lésions de cette partie de la colonne vertébrale, peuvent se manifester par la destruction des structures fondamentales antérieure et postérieure, ce qui entraîne une diminution de l'activité de soutien. Il en résulte une violation de la stabilité de ce service, défini en médecine par le terme «instabilité».

En général, on entend par instabilité des vertèbres la perte de la capacité de maintenir les proportions naturelles entre les vertèbres de cette partie de la colonne vertébrale, ce qui entraîne une mobilité excessive dans cette partie. Cela peut se manifester par l'amplification de l'amplitude des mouvements ordinaires.

Mais en même temps, le déplacement des vertèbres est un signe caractéristique du problème. Certes, il existe des situations où le déplacement des vertèbres dans la région cervicale n'est pas un symptôme de la maladie, mais dans ce cas, il se passe sans douleur, l'instabilité est toujours accompagnée de douleur.

Sous l’instabilité de la colonne vertébrale, comprenez la mobilité excessive de ses éléments les uns par rapport aux autres, ce qui fait que la colonne vertébrale perd la capacité de maintenir la position normale et la relation entre les éléments pendant les mouvements ou au repos. Les vertèbres glissent librement en avant, en arrière ou sur le côté, irritant les racines nerveuses et provoquant un inconfort.

Il est important de préciser que l’instabilité segmentaire de la colonne vertébrale n’est pas un désalignement stable des vertèbres les unes par rapport aux autres, ni leur mouvement pathologique incontrôlé, susceptible de déformer sérieusement le canal rachidien. Si un ou plusieurs éléments sont instables, l'épine ressemble à une pyramide composée d'un enfant de cubes.

Lors de l'inclinaison, l'un des cubes commence à glisser vers l'avant ou l'arrière, entraînant le déplacement de la structure entière et son affaissement. Quelque chose de très similaire se produit avec le segment moteur vertébral. L'élément instable s'étend de l'espace entre les processus articulaires, provoquant le déplacement de tout le pilier, blessant les terminaisons nerveuses et la moelle épinière, ce qui peut provoquer de nombreuses maladies, y compris la paralysie.

Signes et symptômes de l'instabilité vertébrale

L'instabilité de la colonne cervicale provoque des douleurs dans le cou, qui augmentent avec l'effort physique. Une gêne apparaît même avec un léger mouvement du cou. Le tonus musculaire dans la région cervicale augmente, ils surmenent rapidement et se fatiguent. Au fil du temps, les muscles du cou s'affaiblissent et font mal au sondage.

Lors de la compression des vaisseaux spinaux se produisent des maux de tête, des vertiges, des sauts de pression artérielle. Dans les cas graves, la sensibilité est perturbée, une faiblesse apparaît dans les bras et les jambes, une paralysie totale ou partielle se produit.

L'instabilité des éléments du segment rachidien est généralement associée aux sensations suivantes:

  • Maux de dos dans diverses parties de la colonne vertébrale, souvent aggravés après l'exercice;
  • Douleur dans les jambes;
  • Restriction de la mobilité lors de la flexion et de la rotation du corps;
  • Inconfort dans le cou, le bas du dos ou dans un autre segment où les vertèbres sont instables; Maux de tête, vertiges (avec un décalage dans le cou);
  • Douleur lombaire, en particulier lors de la levée de poids (instabilité des vertèbres lombaires).

En raison de la douleur, il existe une tension musculaire constante, le dos dans la zone endommagée s'avère souvent «pétrifié», tandis que les autres groupes musculaires deviennent flasques et faibles.

Une personne tente de maintenir le corps dans une position indolore, ce qui entraîne une violation du tonus musculaire. Le tissu n'est pas en mesure de soutenir la vertèbre pathologiquement mobile et sa position change constamment. Dans certains cas, le déplacement de la vertèbre est accompagné d’un clic ou d’un crissement lors de la flexion.

L'instabilité est souvent associée à des troubles névrotiques et peut même conduire à la destruction de la vertèbre.

Réaliser une étude compétente et diagnostiquer l'instabilité de certaines vertèbres sur la base de données radiographiques ne peut être qu'un neurologue. Diagnostiquer soi-même et essayer de traiter l’instabilité est impossible. Beaucoup de personnes souffrant de cette maladie vont modifier la colonne vertébrale en "thérapeutes manuels".

Cela peut entraîner une détérioration, car l'instabilité segmentaire de la colonne nécessite des diagnostics professionnels et un choix judicieux des méthodes de traitement. Un médecin professionnel avant la nomination du traitement ne se limite pas à un examen radiologique, il détermine le degré d’instabilité, en évaluant un certain nombre de critères en fonction d’un système de points.

Parmi les principales raisons de l'apparition d'éléments excessivement mobiles dans une colonne vertébrale, on peut citer les suivantes:

  • Blessures causées par des chutes ou des charges lourdes;
  • Les changements liés à l'âge, y compris les processus dégénératifs dans les tissus du disque;
  • Ostéochondrose;
  • Articulations et ligaments faibles;
  • Corset musculaire non développé

L'indice d'instabilité de la colonne vertébrale est le déplacement de ses vertèbres, qui peut être détecté à la suite d'un examen aux rayons X. Le processus de déplacement des vertèbres peut s'effectuer sans douleur et l'instabilité de la colonne vertébrale est accompagnée de douleur.

Les signes caractéristiques d'instabilité sont une violation de la capacité de charge de la colonne vertébrale humaine, conséquence de l'exposition à des charges externes (excessives ou physiologiques, par exemple), ainsi que de la perte de la capacité de la colonne vertébrale à maintenir certains paramètres entre ses vertèbres.

L'état d'instabilité est accompagné de douleur, de troubles neurologiques, de restrictions de mouvement et de tensions musculaires. En outre, l’instabilité entraîne une irritation de la muqueuse médullaire, un rétrécissement du canal rachidien et la survenue d’un lumbago.

La raison de l'instabilité de la colonne cervicale sont souvent des caractéristiques structurelles des vertèbres dans ce département. L'instabilité peut également entraîner des blessures (sur route ou sportives), de l'ostéochondrose (changement dégénératif-dystrophique), une intervention chirurgicale au cours de laquelle il y a violation de l'intégrité des composés de soutien, ainsi qu'une infériorité congénitale du disque intervertébral.

Dans la région cervicale chez les patients instables dans l'articulation atlantooccipital, la douleur peut survenir périodiquement et augmenter après un effort physique, l'instabilité la plus courante dans la colonne lombo-sacrée et cervicale.

Les conséquences

Les conséquences d'un diagnostic incorrect et d'un traitement retardé peuvent être très graves:

  • Maux de tête pires;
  • La zone du cou reste serrée ou hypermobile;
  • Sommeil perturbé;
  • Il y a irritabilité, anxiété excessive;
  • La léthargie et la somnolence entravent le travail productif;
  • Il y a une violation de la vision, l'audition est réduite; Il y a un manque de coordination, et des chanceux apparaissent pendant la marche.

Il est important de diagnostiquer à temps une maladie dangereuse, dont l’évolution peut conduire à une invalidité.

L'instabilité de la colonne cervicale accélère le développement de l'ostéochondrose et conduit à l'arthrose des articulations intervertébrales. Il y a une douleur bilatérale dans le dos, qui est aggravée par la flexion, le soulèvement de poids.

Sans traitement de la maladie, les maux de tête sont aggravés, le sommeil est perturbé chez une personne, elle devient irritable. La vision et l'audition se détériorent, la somnolence et la léthargie apparaissent, la coordination est perturbée, le patient titube en marchant.
Dans de très rares cas, au fil des ans, l'instabilité des vertèbres est rétablie en raison de la croissance du tissu osseux - les ostéophytes. Dans ce cas, la douleur diminue.

Diagnostic d'instabilité des vertèbres

Les maladies et les lésions de la colonne cervicale s'accompagnent souvent de la destruction des structures de soutien antérieures ou postérieures, ce qui entraîne une diminution de la fonction de soutien. Un tel état est défini dans la littérature par le terme «instabilité».

L'instabilité de la colonne vertébrale se manifeste par toute une série de symptômes, qui compliquent considérablement le diagnostic topique et sont à l'origine des erreurs de diagnostic. Ces circonstances imposent la nécessité de détecter en temps voulu l’instabilité, d’identifier les symptômes qui y sont inhérents.

Cette situation est particulièrement pertinente dans l'approche différenciée du traitement des formes stables et instables de la pathologie de la colonne cervicale. Dans la littérature, des symptômes d'instabilité tels que la myélopathie progressive, le syndrome radiculaire, le syndrome artériel et nerveux vertébral et la discolgie cervicale ne soulèvent pas de doutes.

Dans le même temps, les manifestations cliniques d'instabilité latente de la colonne vertébrale dans l'ostéochondrose, les lésions d'extension et les autres cas où les preuves de la radiographie aux rayons X ne permettent pas de juger de l'insolvabilité des structures de soutien de la colonne vertébrale ne sont pas bien comprises.

Une aide importante pour établir le diagnostic dans de telles situations peut fournir une radiographie fonctionnelle. Cependant, l'interprétation des données obtenues et le décodage des radiographies fonctionnelles présentent des difficultés considérables en raison de l'extrême variabilité de l'amplitude des mouvements de segments vertébraux individuels.

Par conséquent, il n’existe à ce jour aucune gradation de la mobilité des segments vertébraux cervicaux permettant de déterminer l’état de stabilité de la fonction de support. Dans certains cas, une angiographie fonctionnelle des artères vertébrales peut apporter une réponse sans équivoque à la question de la stabilité de la colonne vertébrale, mais cette méthode a des indications strictes et ne peut pas être utilisée dans la pratique quotidienne du traumatologue orthopédique.

La présence d'une hypermobilité du segment vertébral, due au glissement et au bord approchant de la vertèbre, ne doit pas être reconnue comme une instabilité. C’est probablement l’une des nombreuses variantes de la fonction motrice normale du segment rachidien cervical. L'instabilité de la colonne cervicale n'a pas les symptômes cliniques inhérents stricts.

Il peut provoquer un certain nombre de manifestations cliniques, connues dans la littérature sous le nom de syndromes végétatifs-dystrophiques. À notre avis, le plus probable dans la clinique d'instabilité est le syndrome de l'artère vertébrale et du nerf, qui peut non seulement être expliqué par les vertèbres articulaires comprimées par l'artère vertébrale, mais peut également être objectivé de manière convaincante avec des données provenant d'autres méthodes d'examen, telles que la rhéoencéphalographie.

Ainsi, l'instabilité latente de la colonne cervicale peut être détectée par un simple examen aux rayons X. Cependant, il est conseillé de donner un avis sur la présence d'une instabilité latente chez les patients en faisant coïncider les syndromes cliniques les plus typiques avec les données de méthodes d'examen X-fonctionnelles et électrophysiologiques.

Pour déterminer les indications d’un traitement chirurgical de l’instabilité, il convient de tenir compte de l’efficacité de la stabilisation externe de la colonne cervicale.

Le diagnostic est posé sur la base des plaintes subjectives du patient, de l'activité motrice, des résultats de l'examen et de la radiographie de la colonne cervicale, diagnostiqués de l'instabilité cervicale par le biais d'une enquête, d'une radiographie et de certaines manifestations neurologiques.

Manifestations radiologiques: sur la radiographie, en particulier, l'instabilité devient perceptible. Le plus souvent, prenez deux photos, la première est la tête d'une personne en position droite et la seconde est penchée en avant.

Dans le premier cas, la déviation est perceptible plus forte que d'habitude. Dans le second cas, l'épine dorsale se cambre également, mais vers l'extérieur. Dans certains cas, le déplacement de la dentition devient visible car l’os de la mâchoire ne le chevauche pas.

Manifestations neurologiques: avec l’instabilité de la colonne vertébrale, il se produit un rétrécissement notable du canal des vertèbres, ce qui entraîne l’apparition des signes suivants. Ils peuvent être combinés en trois catégories conditionnelles:

  1. Radiculaire. Ceux-ci incluent des symptômes tels que la radiculite, le lumbago, la cervicalgie;
  2. Spinal. Parésie, convulsions, faiblesse ou engourdissement des membres;
  3. Neurodystrophique. Lorsque cela se produit, une lésion d'un muscle se produit, la faiblesse devient prononcée, une périarthrose, un syndrome cardinal peut survenir.

Quels types d'instabilité émettent?

Selon les causes du développement, il existe plusieurs types d’instabilité des vertèbres:

  • l'instabilité dégénérative se développe le plus souvent à la suite d'une ostéochondrose. Dans ce cas, la raison est qu’en raison de changements dégénératifs dystrophiques, le tissu du disque et l’anneau fibreux sont détruits, ce qui entraîne la perte de ses propriétés de fixation et de dépréciation;
  • instabilité post-traumatique, généralement causée par un traumatisme. Dans certains cas, la cause de cette instabilité est un traumatisme à la naissance. En particulier, l'instabilité de la région cervicale chez l'enfant se produit le plus souvent pour cette raison;
  • l'instabilité postopératoire se développe souvent après une intervention chirurgicale à la suite d'une violation de l'état des structures de soutien de la colonne vertébrale elle-même;
  • instabilité dysplasique. Ce problème se produit généralement sur la base du syndrome dysplasique. La dysplasie en général est une définition généralisée des conséquences du développement anormal ou de la formation d'organes internes, de tissus ou de l'organisme dans son ensemble, ce qui peut s'exprimer par des changements dans la taille, la forme et la structure de cellules, tissus ou organes individuels. Dans ce cas, il se manifeste dans les articulations de la colonne vertébrale et des ligaments intervertébraux, dans le disque intervertébral ou dans le corps vertébral lui-même.

Compte tenu de ce qui précède, l'importance de la détection rapide de l'instabilité et de l'explication des symptômes qui y sont associés apparaît clairement. Ceci est particulièrement important dans le traitement de diverses formes d'anomalies de cette section de la colonne vertébrale. En particulier, les manifestations d'instabilité apparente sont bien connues et suffisamment étudiées. Ce sont le syndrome radiculaire, la dysklegie cervicale, la myélopathie progressive, les syndromes du nerf spinal et de l'artère vertébrale.

La situation est beaucoup plus compliquée dans les cas d'instabilité latente, dont le traitement est beaucoup plus compliqué simplement en raison de l'ambiguïté des symptômes, en raison de laquelle des diagnostics erronés sont souvent posés et un traitement incorrect est prescrit. Il existe un certain nombre de cas dans lesquels même une étude radiographique complète ne nous permet pas de conclure que l'état des dispositifs de support de la colonne vertébrale est insatisfaisant.

Pour cette raison, la séquence généralement acceptée d'identification de l'instabilité, à savoir une condition dans laquelle l'hypermobilité est provoquée par un glissement excessif des vertèbres sans l'apparition de la convergence de leurs frontières, n'a pas encore été déterminée. en présence de syndromes cliniques caractéristiques.

Caractéristiques de l'instabilité des vertèbres cervicales chez les enfants

Les principaux facteurs de survenue d'une mobilité excessive des segments vertébraux sont la localisation de la colonne vertébrale et l'âge du patient. Ainsi, l'amplitude de la mobilité de la colonne vertébrale dans l'enfance est plus grande que chez l'adulte. Ceci est une conséquence du manque d'enfants de disque intervertébral dans l'un des segments de la colonne vertébrale. Très souvent, l'instabilité du haut du col utérin pendant l'enfance provoque des torticolis aigus.

Les mesures thérapeutiques doivent être effectuées dans le complexe. Souvent, les mères disent avoir eu plusieurs séances avec un ostéopathe ou avoir suivi un massage. Et c'est tout! Sur ce traitement était terminé. C'est une très mauvaise approche pour traiter de tels enfants.

Après tout, l’objectif du traitement n’est pas seulement de «mettre en place les vertèbres cervicales» et d’éliminer ainsi l’obstruction du flux sanguin dans les artères vertébrales. Il est également très important de maximiser ce flux sanguin de manière à ce que le cerveau reçoive la meilleure nutrition et la plus grande quantité de sang possible et commence à se développer plus intensément. Ce n’est qu’alors que les maux de tête disparaîtront, que l’enfant se comportera mieux et qu’il apprendra mieux. Et cela, mes amis, ne se fait pas rapidement. Et nécessairement dans le cours de traitement, vous devez inclure plusieurs procédures différentes.

  • L'ostéopathie.
    Cette méthode affecte le ton des muscles du cou situés très profonds. Un massage régulier n'affecte que les muscles superficiels du cou. À la suite de manipulations ostéopathes, les vertèbres cervicales sont en place, la pression sur les artères vertébrales est éliminée et la circulation cérébrale est améliorée. Catégoriquement, vous ne pouvez pas tomber. Il est préférable de libérer un enfant des cours d’éducation physique. Vous devez périodiquement regarder autour de l'ostéopathe et maintenir le bon état de la colonne vertébrale.
  • Massage classique.
    Il est également très utilisé dans NShop. Il ne peut pas être associé à l'ostéopathie. Grâce au massage, les muscles tendus se détendent. Les muscles affaiblis sont renforcés. Un métabolisme intense se produit dans les muscles, la circulation sanguine augmente, la microcirculation s'améliore. Les manifestations cliniques de la maladie disparaissent.
  • Physiothérapie

Habituellement combiné avec un massage. L'électrophorèse la plus couramment prescrite avec des médicaments vasodilatateurs, qui améliore encore la circulation cérébrale.

  • Exercice thérapeutique.

    Bien entendu, le traitement devrait commencer par un massage, une ostéopathie et une physiothérapie. Mais pour consolider le résultat - la thérapie physique. Chose très intéressante, si vous, chers parents, voulez vraiment sauver votre enfant de l'instabilité, ainsi que prévenir le développement de l'ostéochondrose cervicale à l'avenir, l'exercice doit être pratiqué quotidiennement tout au long de sa vie. Oui oui! Sinon, les muscles retrouvent progressivement leur état initial et des symptômes cliniques apparaissent à nouveau.

  • Ce sera très bien si votre enfant commence à visiter la piscine. La natation améliore la statique de la colonne vertébrale. Il est utile de faire de la gymnastique, de la chorégraphie. En général, renforcez les muscles du cou, ainsi que la ceinture scapulaire, les bras et le corps.

    Parmi les médicaments en cours de traitement, le neurologue prescrira à l'enfant des moyens symptomatiques: vasodilatateurs, nootropiques, sédatifs et autres moyens. En général, il est nécessaire de traiter sous la direction d'un neurologue pédiatre qui examine d'abord l'enfant et, sur la base des données obtenues, établit un programme de traitement. Je vais regarder.

    Quelques années d’attention au problème de l’enfant et tout passera. Il est nécessaire de guérir le NSHS dans son enfance pour que votre fils ou votre fille ne souffre plus d'ostéochondrose cervicale plus tard. Même en dépit de la présence d'une circulation collatérale. Ceci est confirmé par les méthodes instrumentales d’examen, en particulier l’échographie Doppler.

    Nous ne devons pas permettre le manque d'éléments nutritifs dans le cerveau d'un enfant. En temps voulu, consultez un neurologue pédiatrique pour une consultation, examinez et effectuez un traitement correctif. Dans ce cas, l'enfant aura un bon pronostic et ne souffrira pas par la suite de maux de tête et de vertiges.

    Traitement de l'instabilité cervicale

    Le traitement commence généralement par des méthodes conservatrices. Ils sont utilisés chez les patients présentant le stade initial de la maladie, qui ne présentent pas de syndrome de douleur aiguë, ni de symptômes de la colonne vertébrale.

    Les méthodes conservatrices comprennent:

    • respect du mode d'épargne;
    • massage, exercice thérapeutique;
    • porter un corset;
    • l'utilisation de médicaments (AINS, syrladulade, Novocain);
    • physiothérapie (échographie, électrophorèse).

    Si le traitement conservateur conduit ne donne pas l'effet souhaité et que le syndrome douloureux persiste pendant une longue période, il apparaît une parésie et un dysfonctionnement des organes pelviens, un traitement chirurgical est indiqué. L'essence de la chirurgie consiste à stabiliser les corps vertébraux à l'aide de structures spéciales.

    Il convient de noter que l’option privilégiée est désormais considérée comme un traitement conservateur de cette maladie. Dans la plupart des cas, cela donne des résultats assez bons et stables. Comme avec d'autres maladies de la colonne vertébrale, le traitement chirurgical est considéré comme une mesure extrême, qui n'est utilisée que lorsque la maladie commence à affecter le travail des organes internes d'une personne. Cependant, l'instabilité de la région cervicale est souvent la cause de tels problèmes, car le canal rachidien est très étroit ici et le déplacement de la vertèbre peut avoir de graves conséquences sur la moelle épinière.

    Le reste des méthodes conservatrices de traitement de cette maladie ne diffère pas du traitement de la plupart des autres maladies de la colonne vertébrale, la base est la gymnastique et le massage en cas d'instabilité de la vertèbre cervicale. Dans ce cas, le patient doit porter un corset cervical mou ou dur, ce qui vous permet de maintenir les vertèbres dans leur position naturelle.

    L'utilisation d'un corset dans le traitement de cette maladie est souvent nécessaire, bien qu'il s'agisse d'une «épée à double tranchant». Un tel corset vous permet réellement de maintenir les vertèbres dans la position souhaitée, minimisant ainsi le risque de divers syndromes de douleur et de complications. Mais, d'autre part, son utilisation prolongée peut affaiblir la structure musculaire et les ligaments du cou, ce qui signifie que le retrait du corset entraînera le retour immédiat du problème.

    C'est pourquoi l'utilisation d'un corset est toujours accompagnée d'une thérapie par l'exercice avec une instabilité des vertèbres cervicales. Dans le même temps, le médecin choisira individuellement des exercices spécifiques, en tenant compte du problème existant, car l'instabilité est un problème plutôt compliqué et nécessite une attention particulière de votre part.
    Séparément, il convient de noter que l'instabilité de la vertèbre cervicale ne tolère pas les tentatives d'auto-traitement et l'application des méthodes populaires. Ce problème devrait être traité par un spécialiste qualifié, sans quoi la personne risquerait de compliquer sérieusement la situation et nul n'aurait à expliquer ce qui menace d'une forte compression ou d'une lésion de la moelle épinière dans la région cervicale.

    Cette pathologie est dangereuse car elle existe sous sa forme latente, lorsque les symptômes n'apparaissent pas aussi clairement et ressemblent beaucoup aux manifestations d'autres maladies de la colonne vertébrale. Dans certains cas, même une radiographie ne peut donner une image complète pour un diagnostic correct.

    Si la mobilité excessive des vertèbres cervicales apparaît sans approche frontalière, il est très difficile de déterminer la cause de la douleur et des symptômes. Seul un examen approfondi du patient et une observation de l'évolution de la maladie permettront de déterminer les méthodes et les méthodes de traitement les plus efficaces. Les manifestations d'instabilité de la colonne cervicale sont traitées de manière conservatrice et opératoire.

    Une intervention chirurgicale est pratiquée si, après un mois ou deux, le syndrome douloureux ne disparaît pas et si certains médicaments ou procédures sont mal tolérés par le patient. Indications complémentaires pour la chirurgie: subluxation de la vertèbre due à une hypermobilité, ainsi que préservation des syndromes radiculaire et rachidien. Pour stabiliser la colonne vertébrale, appliquez une méthode spéciale: la fusion spinale. Il existe deux options: la fusion spinale antérieure et postérieure.

    L’essence de la méthode consiste à fixer une plaque sur les côtés antérieur ou postérieur de la vertèbre, ce qui aidera à corriger la subluxation et à réduire la pression sur les terminaisons nerveuses. Combinent souvent les deux types de fusion vertébrale, dont le front est moins traumatisant.

    Les complications (résorption de la greffe ou apparition d'une fausse articulation) après une approche antérieure sont moins fréquentes. Pour choisir la méthode de traitement chirurgical, divers facteurs sont pris en compte: la gravité de la maladie, l'ampleur du déplacement, le tonus musculaire et le type d'instabilité des vertèbres cervicales.

    Prévention et exercice

    Pour prévenir le développement d'instabilité de la colonne vertébrale dans sa région cervicale, il est recommandé de suivre certaines règles:

    • Minimiser les risques de blessures domestiques et sportives. Malheureusement, personne n'est assuré contre les accidents de la route.
    • Évitez l’hypothermie soudaine pour prévenir l’inflammation des terminaisons nerveuses;
    • Exercice visant à renforcer les bras et la ceinture scapulaire;
    • Surveiller l'évolution des maladies de la colonne vertébrale et les traiter en temps opportun pour prévenir les complications;
    • Respecter les règles d'hygiène du travail et se reposer afin que la ceinture scapulaire et la partie supérieure de la colonne vertébrale ne soient pas surchargées;
    • Évitez les mouvements brusques et forts de la tête.

    Les parents doivent noter les moindres changements dans les mouvements de l'enfant afin de détecter rapidement les signes de pathologie en développement. L'instabilité des vertèbres cervicales est une pathologie grave qui nécessite une étude approfondie et un traitement rapide.

    Il est important de diagnostiquer correctement la maladie afin de sélectionner la méthode de traitement appropriée. Les activités pertinentes devraient conduire à des développements positifs. Des mesures préventives et un ensemble de mesures de redressement permettront de préserver la capacité de travailler et d’assurer une qualité de vie décente.

    Le port prolongé de colliers spéciaux pendant le traitement contre l'instabilité entraîne une diminution de la mobilité de la région cervicale. Pour renforcer les articulations, il est nécessaire d'effectuer des exercices spéciaux. Il est préférable de les exécuter sous la direction d'un spécialiste des simulateurs spéciaux. Tous les patients ne disposent pas d'une telle opportunité, d'autant plus que la période active pour effectuer de tels exercices dure six mois et qu'elle dure jusqu'à plusieurs années.

    Par conséquent, un dispositif pour effectuer des exercices peut être fabriqué sur la base d'un ressort d'un extenseur de bébé ou de tout autre système possible, mais pratique, pour la fixation de la tête. Par exemple, au lieu d'un ressort, vous pouvez utiliser un bandage en caoutchouc (uniquement un bandage non élastique). Il peut être acheté à la pharmacie. Nous bandons le bandage deux fois puis quatre fois. D'une part, nous attachons ses extrémités avec de la ficelle. Nous obtenons une sorte de bague en caoutchouc à double couche. L'extrémité attachée est fixée au mur à la hauteur des yeux. La deuxième extrémité, nous embrassons la tête au niveau du front. Au cours des exercices, nous nous assoyons régulièrement.

    Nous effectuons trois séries d'exercices avec un intervalle de 1 à 3 minutes. La force de tension du ressort et le nombre de mouvements de la tête (oscillations) sont sélectionnés de manière à ce que la force ne soit pas suffisante pour la quatrième approche. Nous le faisons depuis plusieurs semaines en augmentant progressivement la charge conformément à cette règle.

    Par exemple, vous effectuez dix hésitations de la tête, vous avez terminé trois approches et la quatrième approche vous permet d’effectuer cinq oscillations au lieu de dix; Cela signifie que vous remplissez ce volume pendant plusieurs semaines, mais dès que vous pouvez terminer la quatrième approche, vous pouvez augmenter la charge et faire plus de fluctuations dans une approche.

    Si le nombre de mouvements de la tête à une approche quadruple a atteint 25, il est alors nécessaire d’ajouter un ressort ou une boucle à l’élastique, car ce n'est pas la force des muscles qui est augmentée, mais leur endurance. Et nous sélectionnons le nombre de mouvements de la tête selon la règle ci-dessus. Lorsque vous effectuez des mouvements de la tête dans différentes directions, la charge peut être différente.

    Vous devez toujours vous assurer que le ressort lors de l'exercice est étiré et qu'il ne s'affaisse pas lors du retour en arrière.

    Le rythme de l'exercice doit être lent et lisse. Le cou et la tête doivent bouger comme une unité. L'axe du mouvement de la tête doit passer par le cou, les épaules. Le spécialiste choisit une méthode de traitement de l'instabilité cervicale en fonction de son type. Une instabilité post-traumatique sévère avec subluxation des vertèbres nécessite une combinaison d’interventions permettant de tirer parti de différentes approches.

    Qu'est-ce que l'ostéoporose rachidienne et comment traiter la destruction?

    L'ostéoporose est une maladie causée par une densité osseuse pathologiquement réduite en raison de modifications de l'équilibre des processus de synthèse et de dégradation du tissu osseux, dont l'une des formes les plus graves est l'ostéoporose diffuse de la colonne vertébrale. Après tout, la colonne vertébrale assume la charge maximale résultant du mouvement et joue un rôle majeur dans le maintien de l’équilibre dans la position verticale du corps. La destruction des vertèbres conduit souvent à des fractures de compression (avec compression des vertèbres), ce qui limite considérablement la mobilité des patients et réduit considérablement leur qualité de vie.

    L'ostéoporose de la colonne vertébrale est présente chez toutes les femmes de plus de 50 ans sur trois.

    Manifestations cliniques

    La plupart des patients découvrent l'ostéoporose à l'âge adulte. Les premiers stades de la maladie restent généralement inaperçus du patient. Et ce n'est que lorsqu'une fracture vertébrale par compression survient en raison d'une destruction importante du tissu osseux, que des symptômes suggèrent la présence d'un diagnostic formidable. Les fractures vertébrales sont souvent associées à la survenue de cette maladie. Nous listons ses principales caractéristiques:

    1. Syndrome douloureux aigu.
    2. Douleur à la palpation de la colonne vertébrale.
    3. Excès de repos.
    4. Croissance réduite
    5. Le raccourcissement de la poitrine.
    6. Saillie abdominale.
    7. Grande fatigue.

    Le symptôme le plus caractéristique chez les femmes et les hommes est la douleur liée à l'ostéoporose, qui survient lors de pressions de compression (virages brusques du corps, chute infructueuse ou levage de charges lourdes). Le syndrome douloureux a tendance à augmenter pendant le mouvement, jusqu'à 4-6 semaines, puis commence à s'affaiblir progressivement. Les symptômes incluent l'apparition de multiples microfractures des vertèbres de la colonne lombaire, thoracique ou cervicale, lorsque la colonne vertébrale commence lentement à s'affaisser et à se déformer sous son propre poids. Dans le même temps, les patients ressentent une douleur persistante, aggravée par la toux, les éternuements, le rire et même par le changement de position habituel.

    Lorsque plusieurs corps vertébraux de n'importe quelle section sont impliqués dans le processus pathologique, la colonne vertébrale est déformée. Un symptôme typique au stade initial est une lésion des vertèbres lombaires lombaires ou X-XII, le plus souvent une ostéoporose de la colonne lombaire. Un phénomène similaire est expliqué par les courbures déterminées physiologiquement de la colonne vertébrale à ces endroits et par la charge verticale maximale qui leur est attribuable.

    L'ostéoporose de la colonne vertébrale est caractérisée par un affaissement excessif. La progression de la maladie, accompagnée d'une déformation ultérieure du dos, peut entraîner la destruction des os et l'apparition de bosses (une exception est l'ostéoporose de la colonne cervicale).

    En même temps, les vertèbres des régions cervicale et thoracique supérieure sont pincées et fracturées assez rarement.

    Les patients chez qui on a diagnostiqué une ostéoporose de la colonne thoracique présentent généralement une réduction significative de la taille: la différence avec les mesures antérieures est souvent de 10-15 cm, tandis qu'un raccourcissement de la poitrine est observé, ce qui entraîne une apparence anormalement longue des bras. Dans les stades ultérieurs, un rétrécissement de l'intervalle entre les côtes et les os du bassin est révélé, ce qui provoque l'apparition de douleurs latérales.

    Avec des fractures "fraîches" dans leur région, avec palpation des vertèbres, une sensibilité locale est détectée. Le principal signe qui distingue la maladie des autres pathologies de la colonne vertébrale est le manque de troubles sensoriels ou moteurs. Cela indique l'implication dans le processus de destruction des terminaisons de la moelle épinière et des nerfs. L'ostéoporose de la colonne cervicale se manifeste également par un syndrome douloureux affaissé et grave.

    Signes diagnostiques

    Si vous avez trouvé des signes d'ostéoporose vertébrale, vous devez tout d'abord être examiné. Utilisé pour le diagnostic des méthodes de recherche instrumentale et de laboratoire. Les plus informatifs sont les examens radiographiques. En outre, il est important de dresser un historique de la maladie et de recueillir un historique complet de la maladie.

    Radiographie

    Au cours de l'ostéoporose de la colonne vertébrale, les images révèlent une augmentation rapide de la transparence des corps vertébraux de la colonne thoracique, cervicale et lombaire, qui est détectée au cours de plusieurs examens consécutifs. De plus, des septa d'os verticaux plus prononcés sont visibles sur les vertèbres de n'importe quelle partie, ce qui s'explique par la destruction de leurs plaques horizontales.

    L'ostéoporose primaire de la colonne vertébrale n'est pas due à des médicaments ou à d'autres maladies de la colonne vertébrale.

    Dans le contexte de l'ostéoporose, une diminution de la hauteur de la vertèbre des régions thoracique, cervicale et lombaire est souvent détectée, avec l'acquisition du type «poisson» en raison de la courbure bilatérale des surfaces. Parfois, il se produit une déformation en forme de coin des corps vertébraux des régions cervicale, lombaire et thoracique en raison du raccourcissement de leur bord antérieur.

    Densitométrie osseuse

    L'étude est basée sur l'absorption de faibles doses de rayons X par les tissus osseux. L'étendue de cette absorption et juger de la densité des os. La densitométrie est une méthode de recherche optimale et sûre qui vous permet de déterminer avec précision l'état du tissu osseux et de contrôler l'ostéoporose, ainsi que le déroulement de son traitement.

    Traitement médical

    Le traitement de l'ostéoporose rachidienne vise à ralentir la destruction du tissu osseux et à en augmenter la synthèse. Les médicaments nécessaires pour soutenir le remodelage osseux sont un processus long, divisé en plusieurs étapes. Tous les médicaments utilisés pour le traitement médical de la maladie peuvent être divisés en deux grands groupes.

    1. Médicaments capables de supprimer les processus de destruction des os (agents antirésorptifs): bisphosphonates, calcitonine, modulateurs des récepteurs des œstrogènes, vitamine D, œstrogènes, préparations de calcium.
    2. Moyens pour aider à stimuler la formation du tissu osseux après sa destruction: sels de strontium, fluorure de sodium, hormone parathyroïdienne, hormone de croissance et stéroïdes anabolisants.

    En règle générale, la calcitonine et les bisphosphonates, ainsi que les modulateurs des récepteurs des œstrogènes et les œstrogènes, deviennent les médicaments de choix aujourd'hui. Les bisphosphonates sont prescrits pour l'ostéoporose post-ménopausique chez la femme et pour l'ostéoporose primitive masculine. Cependant, ils traitent efficacement les formes secondaires de la maladie.

    La calcitonine est prescrite par voie parentérale ou intranasale, ce qui contribue à la formation de la masse osseuse et a également un effet analgésique général. L'ostéoporose spinale se développe plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Pour les femmes ménopausées, les œstrogènes sont principalement utilisés chez les femmes, sachant toutefois qu’un tel traitement entraîne un risque de thrombose veineuse et de saignements utérins.

    En règle générale, le traitement de l'ostéoporose vertébrale avec des préparations à base de calcium doit être associé à la vitamine D. Il est recommandé de prendre du calcium en une quantité de 1,2 à 1,5 g par jour. On utilise souvent un traitement d'association à base de calcitonine, de bisphosphonates et de vitamine D. Le traitement est nécessairement effectué sous contrôle de la densitométrie.

    Qu'est-ce que le syndrome de la douleur

    Le syndrome douloureux peut survenir à la fois comme une affection aiguë et comme une exacerbation de la douleur chronique. Cela nécessite un traitement spécial. Le traitement est effectué dans une séquence spécifique et comprend:

    1. Repos au lit
    2. Soulagement des médicaments contre la douleur (pilules anti-douleur).
    3. Se déplacer avec des béquilles.
    4. Corset orthopédique.
    5. Exercice thérapeutique.
    6. Physiothérapie

    Le repos au lit peut durer de quelques jours à deux semaines. Cela dépend de l’intensité du syndrome douloureux. Un séjour prolongé au lit peut aggraver la maladie.

    La douleur est soulagée à l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (topiques, parentéraux ou oraux), d'analgésiques et de relaxants musculaires. Vous pouvez également traiter la douleur en appliquant des blocages locaux (injections dans la colonne vertébrale) avec des anesthésiques dans les régions thoracique et lombaire. Des anticonvulsivants et des antidépresseurs peuvent être utilisés pour la douleur neuropathique. Le choix des médicaments doit tenir compte de l'âge du patient, de sa tolérance et de la pathologie concomitante.

    Lorsque le soulagement de la douleur est annulé, le repos au lit est annulé et le patient est autorisé à se lever. Dans le même temps, il est préférable de se déplacer avec des béquilles (sauf pour l'ostéoporose de la région cervicale) ou d'autres moyens. La stabilité de la colonne vertébrale et la réduction de la douleur tout en fournissant un corset orthopédique.

    Un corset spécial pour l'ostéoporose (orthèse) ne peut pas être porté en permanence, car cela entraînerait un affaiblissement des muscles de soutien. Le corset doit soutenir la colonne vertébrale dans la région thoracique.

    La nutrition pour l'ostéoporose devrait être riche en calcium pour renforcer les os.

    Le vers du processus aigu est la raison de la nomination d'exercices de physiothérapie. La gymnastique comprend des exercices dosés visant à étirer les muscles et à former le stéréotype moteur nécessaire. Des massages légers et de la physiothérapie sont également nécessaires en l'absence de contre-indications. La thérapie manuelle est absolument contre-indiquée. Au stade de la rémission de l'ostéoporose de la colonne vertébrale, une correction des troubles psycho-émotionnels est indiquée, obtenue par la prise d'antidépresseurs et la psychothérapie.

    Aide de la nature

    Le traitement des remèdes populaires contre l'ostéoporose n'est le bienvenu que s'il fait partie d'un traitement complet. De plus, cela ne doit pas contredire le diagnostic. Les médicaments naturels peuvent aider à compenser les carences en calcium, stimuler les processus métaboliques, améliorer l'immunité et avoir un effet tonique sur le corps. Quelles recettes de la médecine traditionnelle sont pertinentes pour cette maladie?

    1. Bien lavé et calciné dans une casserole, couper 5 œufs hachés finement, ajouter le jus de 4 petits citrons. Prendre ½ cuillère à café tous les matins.
    2. Pour la guérison des os après une fracture, un mélange de teinture de consoude et de dimexide est utilisé (dans des proportions égales). Appliquer à l'extérieur sous forme de compresses. Pour préparer la teinture de consoude pour 10 grammes de racines, vous devez prendre un litre de vodka.
    3. L'huile de millepertuis est utilisée pour les compresses de la colonne vertébrale.
    4. Pour l'usage interne est la décoction appropriée ou la teinture de noix, la décoction d'herbes (aneth, persil).

    Il existe de nombreuses recettes de la médecine traditionnelle. Lors de l'application, considérez la réponse individuelle du corps à ses composants. Ces recettes peuvent être appliquées indépendamment, mais vous devez contacter un spécialiste pour obtenir une aide qualifiée, car le médecin traite l'ostéoporose de la colonne vertébrale.

    En ralentissant la progression de l'ostéoporose, vous pouvez obtenir un changement de mode de vie: vous devez suivre un régime alimentaire particulier, vous devez avoir une activité physique suffisante et être attentif à vos habitudes préjudiciables. En vertu de l'interdiction doit envoyer soulever des poids. Pour les femmes atteintes d'ostéoporose, vous devez oublier les talons hauts et acheter des chaussures à semelles antidérapantes. Sortez dans la glace dans la rue uniquement avec accompagnement. Si vous êtes debout pendant longtemps, portez un corset spécial.

    Le pronostic de la maladie dépend de l'âge du patient et des maladies associées. Si, à un âge précoce, la maladie peut être guérie avec le bon traitement, alors, dans la vieillesse, la restauration du tissu osseux se fait beaucoup plus lentement. Il convient de rappeler que seul un accès rapide à des spécialistes pour le diagnostic et une thérapie adéquate permettra de rester actif jusqu'à un âge avancé.