La protrusion de la colonne vertébrale - qu'est-ce que c'est?

La saillie des disques intervertébraux est provoquée par l'extrusion du disque intervertébral au-delà des limites de son emplacement naturel. La protubérance précède toujours la formation d'une hernie. La hernie de la colonne vertébrale survient en cas de rupture de l'anneau fibreux et de sortie du contenu du noyau vers l'extérieur.

Protrusion - qu'est-ce que c'est?

Pour comprendre l'essence de la maladie, il est nécessaire de comprendre la structure de la base du squelette humain. La crête vertébrale est la connexion des os vertébraux à l'aide de disques. Ils sont assez petits, mais l'union de tous les disques représente un quart de la longueur de la colonne vertébrale. Le disque, situé entre les vertèbres, a un centre (noyau) appelé gélatineux, entouré d’un anneau fibreux.

Le composant central est une substance semblable à un gel avec de nombreuses molécules qui retiennent l'eau. Le noyau de l'anneau est composé de fibres de collagène solides qui empêchent le noyau de s'écouler. La compression et le redressement constants de la partie interne assurent une fonction d'amortissement de la colonne vertébrale. Toute la structure des vertèbres et des composants intervertébraux est maintenue par les ligaments longitudinaux situés à l'avant et à l'arrière de la colonne vertébrale.

En raison de mouvements et de charges constants, le noyau gélatineux est comprimé et appuie sur l'anneau fibreux. Elle est à son tour étirée. Avec une compression excessive du noyau, il se produit une forte extrusion de l'anneau au-delà de la moelle épinière, une saillie du disque.

De plus, la saillie du disque ne survient pas avec une seule charge. C'est souvent le résultat de nombreuses années de changements dégénératifs. Les disques intervertébraux deviennent moins élastiques avec l’âge et plus susceptibles de changer. Cela contribue à:

  • Blessures subies;
  • L'hérédité;
  • Stress excessif constant sur certaines parties de la colonne vertébrale au travail, à la maison ou pendant les activités sportives;
  • Violations de la position naturelle du dos (scoliose).

Du fait que le noyau gélatineux et l'anneau fibreux ne peuvent pas revenir à leur état normal, il se produit un amincissement et l'apparition de microfissures dans la structure en anneau. La condition des disques intervertébraux est grandement influencée par la manière dont les nutriments sont reçus. Chez l'adulte, cela se produit non pas en raison de capillaires minces (comme dans l'enfance), mais en raison de l'absorption des oligo-éléments des muscles adjacents.

Si le contenu intervertébral est comprimé de manière excessive, sa nutrition se détériore et, par conséquent, son état s'aggrave.

Si vous ne supprimez pas l'impact externe sur les vertèbres et les disques, les disques font saillie. Les saillies sont dues à la convergence des vertèbres et à la forte compression du disque intervertébral. Le noyau ne résiste pas à l'attaque et l'anneau dépasse les limites de la crête. Cette «sortie» s'appelle la saillie du disque intervertébral.

Types de saillies des disques vertébraux

La classification de la protrusion discale est basée sur l'emplacement du disque vertébral endommagé. Chacun d'eux est accompagné de certains symptômes de la maladie.

  • Violation dans la région cervicale. Maladie assez fréquente causée par l'étroitesse de la colonne vertébrale dans la zone décrite. La douleur est causée par les plus petites violations de l'état naturel de la colonne vertébrale. Symptômes de protrusion des disques de la colonne cervicale - douleur, accompagnée de migraines, épisodes de pression croissante ou décroissante, cerclage de la tête. Ce type de maladie sans l'intervention de spécialistes peut affecter considérablement le corps.
  • Troubles dans la région lombaire. Le type le plus commun de saillie des vertèbres. La longe est la partie la plus mobile du dos, subissant en même temps des charges considérables. Lorsque le disque lombaire «émerge», la victime ressent une vive douleur en se baissant, des difficultés à se lever de la position couchée, une certaine faiblesse des jambes. Une radiculite de la taille apparaît, la fonction de miction en souffre.
  • Saillie intervertébrale de la colonne vertébrale dans la région thoracique. Cette zone est la moins exposée au stress, le type de maladie est donc moins fréquent. Symptômes de protrusion - douleur et difficultés à court terme dans les mouvements du dos et de l'abdomen, engourdissements dans les côtes.

En plus de dépendre de l'emplacement du disque affecté, il existe différents types de protubérances discales en fonction du côté dans lequel l'anneau est comprimé au-delà des limites vertébrales.

  • La saillie du disque central (médial) se dirige vers le canal rachidien situé au centre. Bien que la maladie ne se manifeste pas, elle est dangereuse car elle peut affecter la moelle épinière.
  • Protrusion annulaire fibreuse latérale (latérale). Les particules de l'anneau font saillie du côté de la vertèbre. Dans ce cas, les nerfs spinaux peuvent être soumis à une pression. Un type de maladie rare (environ 10% des cas).
  • Colonne vertébrale latérale postérieure. Le type le plus commun. L'anneau dépasse au-delà des limites des vertèbres dans la direction du dos et des côtés. Il y a une pression sur les nerfs et d'autres parties de la moelle épinière. Les symptômes de la maladie se manifestent avec des effets sur les terminaisons nerveuses.
  • Une violation de la colonne vertébrale se produit lors de l'extrusion de la région abdominale vers le dos. Ce type de protrusion est l’effet le plus important sur les terminaisons nerveuses. Symptômes - douleur, dysmotilité, sensibilité diminuée. Les organes des systèmes urinaire et génital souffrent.

Méthodes de diagnostic

Lorsque le patient contacte le patient, le médecin utilise diverses méthodes pour établir un diagnostic de protrusion discale. Le traitement est prescrit de manière plus précise après la tomographie, en fonction du type de mouvement des particules par résonance magnétique. L'étude n'est pas facile, n'a pas d'effet significatif sur le corps. Selon les résultats de l’étude, le médecin reçoit un tableau complet de la maladie: taille de la protrusion, taille de la colonne vertébrale, degré d’inflammation de la zone touchée.

Il est à noter que la tomographie à l'aide de la technologie informatique ne donne pas des résultats précis de l'examen. Par conséquent, dans le diagnostic et le traitement des protrusions de la colonne vertébrale, utilisez des méthodes fiables et éprouvées.

Comment guérir la saillie

Souvent, beaucoup de gens ne savent pas ce qu’est une saillie de disques. Par conséquent, toute sensation inconfortable dans le dos ou tout trouble à court terme dans le corps sont associés à la fatigue ou à un exercice excessif. Mais dans le cas de la maladie décrite, un simple repos ne donnera pas un soulagement de la maladie. Il est nécessaire de recourir à l'intervention de spécialistes, pour comprendre ce qu'il faut traiter et comment se débarrasser de la saillie. La base du corps est posée dans la colonne vertébrale et toute violation y affectant le bien-être général d'une personne, en particulier la saillie des disques intervertébraux. Un traitement rapide accélérera le rétablissement dans une large mesure.

Une personne qui a entendu parler de la saillie des disques intervertébraux est préoccupée par la question de savoir si la saillie peut être guérie. La réponse sans équivoque dans chaque situation spécifique sera la sienne, mais dans la plupart des cas, la maladie est traitable. Tous les types de traitement peuvent être regroupés en traitements médicaux, folkloriques et complexes.

Avec l'aide de médicaments

La saillie du disque intervertébral se produit principalement avec une inflammation des terminaisons nerveuses et une raideur des muscles de la colonne vertébrale. Après examen, des médicaments anti-inflammatoires sont souvent prescrits, tels que le diclofénac, l'ibuprofène et de nombreux autres. Pour soulager la douleur aiguë, les médicaments sont administrés par voie intramusculaire et sont prescrits pendant plusieurs jours sous forme de comprimés. La guérison de la colonne vertébrale est un processus qui prend du temps.

La relaxation des tissus musculaires est due aux médicaments relaxants musculaires qui éliminent les spasmes.

Les pommades et les gels ont un grand effet. Ils réchauffent le tissu, offrant un effet relaxant. La combinaison des effets externes (pommades) et interne (comprimés) donnera le meilleur résultat. La protrusion vertébrale est traitée chirurgicalement, mais il s’agit d’une mesure de grue à laquelle on ne recourt que dans des situations d’urgence.

Traitement folklorique

Dans la question de savoir comment traiter la protrusion discale, aider la médecine traditionnelle. Ils visent à éliminer l'inflammation sur le site de la blessure et de la relaxation. Vous trouverez ci-dessous des exemples de recettes.

  • Teinture d'ail. Hacher 150 g d'ail et mélanger avec 250 ml de vodka. Insister 10 jours. Faire des compresses pour la nuit.
  • Recette d'oignon indien. Cette plante peut souvent être trouvée sur les rebords de fenêtres amateurs de remèdes à la maison. Nous obtenons un gruau de cet oignon en le faisant passer dans un hachoir à viande. Ajouter le miel dans un rapport 1: 1. Nous nous frottons tous les jours dans la zone douloureuse.

Physiothérapie

Les méthodes les plus courantes de traitement de la protrusion des disques intervertébraux visent à combiner plusieurs types, tels que les cours de massage et la gymnastique. Souvent, lorsqu’il s’agit d’une maladie, des méthodes d’influence physique sur la colonne vertébrale - étirement, étirement de la colonne vertébrale sur des appareils spéciaux, port du corset - aide. Les troubles de la colonne vertébrale dans la région du cou sont traités en appliquant l'invention du nom de Shants.

Il est recommandé de diagnostiquer la «protrusion discale» au patient dans les sanatoriums et les centres de villégiature, où différents types de bains et de boue thérapeutique sont utilisés.

La colonne lombaire touchée oblige souvent le patient à s’allonger pendant 2 à 3 jours. Chaleur sèche recommandée. Comme le patient est nommé gymnastique contenu spécial et l'impact de l'électrophorèse. Les complexes de physiothérapie médicale sont recommandés pour tous les patients présentant une protrusion du disque intervertébral. Ces exercices renforcent les muscles du dos, ce qui permet de mieux maintenir les vertèbres dans la position souhaitée. Les modifications du disque vertébral peuvent être très bien traitées, il est nécessaire de consulter un spécialiste dès les premiers symptômes.

La saillie circulaire du disque, de quoi s'agit-il?

Protrusion vertébrale: causes, traitement, prévention

Récemment, les pathologies de la colonne vertébrale sont devenues nettement plus jeunes. L'enthousiasme total des jeunes équipés de toutes sortes de gadgets et le travail omniprésent devant l'ordinateur ont contribué à cette tendance. Un mode de vie sédentaire sur les disques intervertébraux affecte, et d'autres facteurs pathologiques affectent également leur santé.

Une pathologie telle que la saillie des disques intervertébraux commence à être diagnostiquée chez les jeunes. Pourquoi alors, nous devons le comprendre.

Le tableau clinique de la saillie de la colonne vertébrale

La plupart des adolescents et des enfants modernes passent la majeure partie de la journée à jouer avec un smartphone ou une tablette. Vient ensuite la période d’études dans les instituts, qui implique également de travailler avec des gadgets. Après avoir reçu un diplôme, nous sommes pressés de nous mettre au travail au bureau et, malheureusement, nous retrouvons une vie sédentaire. Dans de tels cas, la colonne vertébrale subit une charge énorme avec une activité physique minimale et en donnant au corps une position typique pour travailler devant un ordinateur ou s'asseoir après avoir été enterré dans un smartphone. C’est ainsi que le mal de dos commence à se manifester, en particulier lorsque de tels symptômes apparaissent avec un enthousiasme excessif pour les smartphones et les tablettes. Dans ce cas, la douleur commence à irradier vers le cou.

La protrusion du disque intervertébral est considérée comme l’une des étapes du développement d’une pathologie telle que l’ostéochondrose (un complexe de troubles pathologiques de la structure du cartilage articulaire). En présence de protubérances, les disques dépassent de leur position intrinsèque et pénètrent dans le canal rachidien. En conséquence, le disque vertébral perd son élasticité et sa hauteur commence à diminuer, un prolapsus apparaît - une saillie du disque: une telle déformation du disque vertébral, qui a une hauteur de 1 à 5 mm, est appelée saillie.

Causes de la saillie intervertébrale

La déformation des disques intervertébraux et leur sortie au-delà de la colonne vertébrale peuvent non seulement mener une vie sédentaire. Le développement des difformités de la colonne vertébrale conduit également à:

maladies chroniques des organes internes;

problèmes déjà présents avec la colonne vertébrale - ostéochondrose, scoliose;

faiblesse des muscles rachidiens;

soulever des poids excessifs et des mouvements brusques;

effort physique fréquent et intense, impliquant la colonne vertébrale;

échec dans les processus métaboliques du corps;

hérédité (prédisposition génétique).

Symptômes de protrusion discale intervertébrale

Pendant longtemps, la maladie ne peut absolument pas se manifester tant que les racines des nerfs de la colonne vertébrale ne sont pas étranglées. Dans le même temps, les sensations douloureuses dépendent de l’endommagement du disque dans la colonne vertébrale:

la protrusion de la colonne thoracique peut être exprimée par une douleur thoracique grave, douloureuse ou aiguë; les côtes, les omoplates, le foie et le cœur sont également altérés, les muscles abdominaux sont affaiblis;

en présence de protrusion dans la colonne lombaire, la région lombaire devient engourdie, il y a une douleur, des fourmillements dans les pieds et la présence d'un engourdissement dans le bassin et l'aine;

saillie dans la colonne cervicale se manifeste par des vertiges, des douleurs au cou, des maux de tête, qui irradient souvent vers le bras et entraînent une diminution de l’acuité visuelle et de l’ouïe et une raideur au cou.

De plus, en présence de protrusion, des douleurs brûlantes et aiguës peuvent apparaître dans différentes parties de la colonne vertébrale. La protrusion de la colonne vertébrale est très importante pour diagnostiquer en temps voulu et initier un traitement adéquat, car en cas de charge excessive ou de blessure, la membrane intervertébrale d’un disque fortement déformé peut éclater, le contenu s’échappe et une hernie du disque intervertébral se forme.

Thérapie et prévention des pathologies rachidiennes

Pour diagnostiquer la maladie, il est nécessaire de se soumettre à plusieurs études, la principale étant l'IRM (imagerie par résonance magnétique). Dans la plupart des cas, la protrusion de la colonne vertébrale peut être guérie sans intervention chirurgicale par la physiothérapie, la physiothérapie et les massages.

La prévention principale de la protrusion et d'autres maladies de la colonne vertébrale est la présence d'un effort physique adéquat et le maintien d'un mode de vie actif. Adolescents et enfants, il est important de maintenir une posture correcte lorsque vous êtes assis à la table de l’école et à la maison. Les personnes dont les muscles du dos sont bien développés et dont la charge est importante risquent moins de présenter des problèmes de dos que les amants s’allonger sur le canapé ou s’asseoir devant leur ordinateur. Le yoga, la thérapie manuelle et les massages aident à rétablir le tonus des muscles du dos et à améliorer le flux lymphatique.

Protrusion discale spinale ce qu'elle est 4

Aujourd'hui, la protrusion des disques intervertébraux affecte plus de quarante-cinq pour cent des jeunes de plus de trente ans. Souvent, la maladie ne se manifeste que par une douleur modérée et douloureuse au dos ou au bas du dos. Certains patients ressentent tellement de douleur qu'ils ont besoin d'une hospitalisation d'urgence, tandis que d'autres présentent une protrusion complètement asymptomatique pendant de nombreuses années.

Les causes

Les systèmes osseux et musculaire humains sont responsables du maintien du corps en position verticale. Nos muscles sont un organe séparé qui vit selon ses propres lois physiologiques et, comme tout autre organe, il est sujet à diverses maladies. La fonction principale du tissu musculaire est sa capacité à se contracter et à se détendre, mais lorsqu'un réseau important de vaisseaux sanguins, d'artères et de veines passe à travers le tissu musculaire, une contraction excessive du tissu musculaire entraîne leur contraction aiguë. Lorsque la lumière des vaisseaux sanguins se contracte, le flux sanguin diminue fortement et les tissus corporels souffrent d'insuffisance d'oxygène. Dans ce cas, nous éprouvons une douleur intense. Occupant la mauvaise posture en position assise, couchée ou debout, nous forçons les muscles à se contracter, de sorte que des spasmes musculaires se produisent. Le but des spasmes musculaires est de maintenir les organes du corps dans la bonne position, en ne leur permettant pas de tomber ni de se déplacer verticalement ou horizontalement.

Les spasmes musculaires les plus courants sont les muscles de la colonne vertébrale. Avec des postures incorrectes, nos vertèbres commencent à se déplacer, mais les spasmes musculaires ne leur permettent pas de se déplacer de plus d'une fraction de millimètre. Si le spasme se répète, il devient chronique et conduit à une privation chronique d'oxygène des tissus musculaires, puis nous commençons à souffrir de maux de dos chroniques.

Le stress

Le stress joue un rôle important dans l'apparition de maladies. Le stress pour le corps est à la fois positif et négatif. Une forte frayeur et une expérience joyeuse créent des spasmes musculaires. Dans la vie moderne, nous sommes souvent exposés à des émotions négatives, ce qui entraîne un stress chronique et l’apparition de nombreux troubles fonctionnels du système nerveux central, tels que la dépression, les névroses, l’anxiété et diverses phobies. Chacun d'entre eux peut provoquer des spasmes musculaires chroniques, et donc des douleurs au dos, car la pression exercée par les spasmes musculaires sur les disques intervertébraux augmente plusieurs fois. Une telle pression peut progressivement détruire les tissus du disque intervertébral.

Pouvoir

La propension des processus dégénératifs croissants dans le tissu des disques intervertébraux est causée par les maladies chroniques concomitantes et la malnutrition. Le tissu conjonctif dans lequel sont construits les disques intervertébraux est constitué de fibres de collagène. La synthèse du nouveau collagène est constamment produite dans le corps, à la fois à l'intérieur et à l'extérieur de la cellule. Pour que les fibres de collagène soient de haute qualité et durables, la présence de certains blocs de construction est nécessaire. Ceux-ci comprennent les hormones surrénaliennes, les protéines et les vitamines, principalement la vitamine C. Si le niveau d'hormones surrénales diminue en raison de maladies chroniques du système endocrinien, cela peut affecter la qualité du collagène. Avec certains troubles du tractus gastro-intestinal, nous pouvons avoir des problèmes de digestion ou d’absorption d’aliments protéiques, ce qui entraînera un manque de molécules protéiques pour la construction du collagène.

Régime alimentaire

Un régime dépourvu de légumes et de fruits frais et surchargé de produits synthétiques entraîne progressivement une carence en vitamines essentielles, telles que l’acide ascorbique. Sans la quantité requise d'acide ascorbique, la qualité des fibres de collagène est fortement réduite, elles deviennent fragiles et se rompent rapidement. En fin de compte, même les jeunes souffrent de changements dégénératifs dans les tissus des disques intervertébraux. Ce processus est en fait le facteur décisif pour l’émergence d’une saillie et d’une hernie subséquente du disque intervertébral.

Clinique et symptômes de la maladie

Les changements qualitatifs dans les tissus des disques intervertébraux se produisent généralement à la suite d'un long processus qui, chez de nombreux patients, ne prend pas plusieurs mois, mais plusieurs années. Avec une telle dynamique de la maladie, la majorité des patients sont complètement absents de tout symptôme clinique.

Les premiers symptômes apparaissent souvent simultanément à l'apparition de modifications structurelles évidentes des disques intervertébraux, telles que des protrusions ou des protrusions de la partie centrale du disque. Lorsque cela développe une inflammation, il est non spécifique, c'est-à-dire indique l'absence d'un agent pathogène bactérien ou viral qui en est responsable. L'inflammation non spécifique est caractérisée par un œdème et une perte de la fonction des organes. C'est l'œdème des disques intervertébraux qui conduit aux processus de compression des racines des nerfs intervertébraux et des tissus voisins, qui seront marqués par des douleurs d'intensité variable. Les douleurs sont plus souvent localisées dans la région lombaire ou les fesses, mais certains patients souffrent également de douleurs distales, c'est-à-dire éloignées de la colonne vertébrale.

La douleur dans les protrusions des disques intervertébraux peut être associée à un spasme musculaire chronique. Les troubles dégénératifs dans les tissus des disques entraînent progressivement une compaction de la partie centrale du disque et des ruptures fragmentaires ou complètes de sa partie périphérique - la capsule fibreuse. Le résultat de ces processus est l’affaiblissement de la fonction de fixation de l’anneau fibreux et la mobilité des vertèbres. Afin d'éviter le déplacement des vertèbres, il se produit un spasme des muscles paravertébraux, associé à une douleur. Un trait caractéristique de la douleur musculaire est son intensité et sa consistance prononcées.

Au début de la maladie, les fragments bombés des disques intervertébraux peuvent endommager les racines des nerfs périphériques, puis les patients ressentent une douleur sourde, douloureuse et périodique dans la zone de protrusion. En outre, des paresthésies peuvent être ressenties - sensations désagréables ou inhabituelles associées à la pression constante de la protrusion sur les fibres nerveuses, telles que fourmillements, sensation de brûlure ou engourdissement dans différentes parties du corps, des bras et des jambes.

Laissée sans traitement, la protrusion peut progresser et se transformer en disque intervertébral partiel ou complet de hernie. Les symptômes cliniques sont directement liés à la taille de la saillie et à sa localisation dans les tissus du disque. Au cours de la protrusion dans la colonne cervicale, les patients souffrent de douleurs au cou, de maux de tête récurrents, de migraines, pouvant aller jusqu'à la perte de conscience. Beaucoup se plaignent de douleurs qui sont d'abord perturbées dans la région cervicale, puis transférées à la région du crâne facial, des épaules et des bras. Paresthésie accompagnée souvent de douleur.

Si la saillie est localisée dans la colonne vertébrale thoracique, les patients vont chez le médecin avec des plaintes de douleur à la poitrine de différentes intensités. Par nature, la douleur ressemble à l'infarctus du myocarde. Certains patients ressentent des douleurs fréquentes à l'abdomen, à l'hypochondre droit et à la région inguinale, ce qui complique encore le diagnostic correct et opportun de la protrusion.

Au cours de la protrusion dans la région lombaire, les principales plaintes sont les douleurs dans le bas du dos, la région sacrale et le coccyx, les cuisses, les muscles du mollet et les pieds. Les douleurs varient en intensité et en fréquence. Certains patients arrivent à la clinique avec une douleur intense et intense qui ne disparaît pas, même la nuit. La présence de douleurs nocturnes est une confirmation directe du processus inflammatoire prononcé dans le corps. La protrusion du disque intervertébral y conduit, comprimant les nerfs spinaux.
Les protrusions des disques intervertébraux diffèrent les unes des autres par leur taille: du très petit (1 à 2 millimètres) au très grand (10 à 12 millimètres). Les saillies plus grandes ont tendance à se résorber spontanément. Ce processus fait partie du processus de correction naturelle de la dégénérescence des tissus dans le corps. La taille des saillies n'affecte pas l'intensité des symptômes cliniques.

Diagnostics

Le diagnostic de saillie est assez complexe et peut prendre plus d'un an. Les patients avec saillie passent souvent d'un spécialiste à un autre, changeant non seulement les cliniques, mais également leurs diagnostics. N'oubliez pas que, lors de la protrusion des disques intervertébraux, les terminaisons nerveuses périphériques sont impliquées dans le processus pathologique, ce qui entraîne l'apparition d'une grande variété de symptômes cliniques qui détournent l'attention du médecin de la cause sous-jacente de la maladie. Dans n'importe quelle clinique, vous pouvez rencontrer des patients qui suivent un traitement pour un cœur, un estomac ou un intestin depuis des années. Les antécédents de leur maladie ressemblent souvent à une lutte sans fin et sans succès contre une maladie incurable, alors que les patients eux-mêmes souffrent de dépression et de névrose concomitantes. Le nombre d'heures et les coûts en espèces associés directement au diagnostic erroné de la protrusion du disque intervertébral sont difficiles à calculer et les conséquences négatives de telles erreurs ne peuvent être surestimées.

Quel docteur fait le diagnostic

Le médecin attentif, observant le patient pendant un certain temps, attire l'attention sur la faible efficacité du traitement et l'envoie au patient soit pour un examen supplémentaire, soit pour consulter un spécialiste. Un neurologue peut comprendre plus rapidement le tableau clinique complexe de la saillie des disques intervertébraux. Lors de l'examen, le neurologue accorde une attention particulière à la durée de la maladie, à ses symptômes et aux résultats du traitement précédent. Il examine la colonne vertébrale du patient, effectue une palpation détaillée et détermine également le tonus et la force musculaire, ainsi que les réponses réflexes.

La tâche principale d'un neurologue est de procéder à un diagnostic différentiel primaire, ce qui exclut la présence des maladies les plus graves chez un patient - maladies auto-immunes systémiques, néoplasmes bénins et malins de la colonne vertébrale, maladies rhumatismales. Pour cela, des tests sanguins de laboratoire sont effectués pour détecter la présence de facteurs inflammatoires, de marqueurs immunitaires de la maladie et d'autres indicateurs confirmant la spécificité d'une pathologie particulière. Parfois, une étude de l'urine et du liquide céphalo-rachidien est nécessaire.

Après avoir reçu les résultats des tests de laboratoire, un neurologue peut prescrire une IRM (imagerie par résonance magnétique) et une CT (tomodensitométrie).

L’avantage reconnu de l’IRM est son caractère non invasif et hautement informatif. Pour l'IRM, on utilise une combinaison d'ondes radiofréquences et d'un champ magnétique. Cette méthode vous permet de considérer les tissus mous de la colonne vertébrale - le tissu de la moelle épinière, les fibres nerveuses et les disques intervertébraux - de manière très détaillée. En outre, chaque médecin peut examiner en détail chaque vertèbre de différentes positions, ce qui augmente considérablement le pourcentage de diagnostics topiques corrects.

Le signe principal indiquant la présence d'une saillie du disque intervertébral sur une IRM ou un scanner est l'augmentation apparente du tissu discal et sa propagation vers le canal rachidien, les ligaments ou les racines des nerfs rachidiens.

Saillie discale - causes, symptômes, profilkatika et traitement

I. Qu'est-ce que la saillie des disques

La saillie du disque intervertébral est un processus pathologique de la colonne vertébrale, dans lequel le disque intervertébral fait saillie dans le canal rachidien sans rompre l’anneau fibreux. Ce n'est pas une maladie indépendante, mais l'une des étapes de l'ostéochondrose, suivie d'une hernie. Le plus souvent localisée dans les régions lombaires et moins - les cervicales.

En fait, la saillie de la hernie se distingue par l'état de l'anneau fibreux, qui limite et supprime le noyau pulpaire du disque intervertébral. Si cette bague préserve l’intégrité et que la structure du disque n’est pas brisée, il y a saillie. Si l'anneau est brisé et qu'une partie du disque est tombée, il s'agit d'une hernie.

Les causes de la destruction de l'anneau fibreux sont nombreuses - haltérophilie, manque d'effort physique, surcharge physique et psychologique, stress nerveux, surcharge de travail, manque d'oligo-éléments (chondroïtine, glucosamine, calcium...), ostéochondrose, scoliose, cyphose et autres maladies. ) - formé à la suite de la rupture de l'anneau fibreux du disque intervertébral, à travers lequel une partie du noyau gélatineux se gonfle.

La saillie des disques intervertébraux (PMD, du latin "protrudere" - "parle franchement") est appelée saillie du disque intervertébral au-delà de la moelle épinière sans rompre l'anneau fibreux.

La protrusion discale est l’une des formes les plus courantes de troubles dystrophiques et le stade initial de la formation d’une hernie dans le disque intervertébral. À toutes les étapes du développement de la maladie, les fibres internes de l'anneau fibreux sont endommagées. Mais il n'y a pas d'espace dans la coque extérieure. Lorsque cet anneau dépasse le disque intervertébral, formant une saillie. La taille de la saillie est comprise entre 1 et 5 mm. Un renflement de 1 à 3 millimètres est toujours considéré comme non dangereux et ne donne généralement pas de symptômes. Mais lorsque le noyau pulpeux fait saillie au-delà de l'anneau fibreux sur une distance de 5 millimètres ou plus, la saillie provoque une gêne pour le patient. En conséquence, il se produit une irritation (compression) des racines nerveuses et une douleur de nature non permanente (intermittente), ce qui s'explique par le degré variable d'irritation nerveuse à différentes positions du corps. Comme le principal danger de gonflement ou de prolapsus du disque est la compression de la moelle épinière et que l'amplitude de la saillie peut être importante, elle est presque aussi dangereuse que la hernie.

Ii. Causes de la protrusion discale

Le plus souvent, cette pathologie (PMD - saillie du disque intervertébral) se produit dans la colonne lombaire, ce qui s'explique par le fait que ce département représente la charge la plus importante. Le mécanisme de la saillie consiste principalement en des modifications dystrophiques de l’anneau fibreux du disque, qui entraînent une fissuration progressive, une perte d’élasticité et un aplatissement. Les violations affectent le noyau pulpeux, qui se déshydrate et perd du volume, puis sous la pression des corps vertébraux commence à dépasser sa position normale. L'essentiel est que les disques intervertébraux ne possèdent pas de vaisseaux sanguins, ils obtiennent tous les nutriments par diffusion à partir des tissus adjacents. Si pour une raison quelconque la diffusion ne se produit pas (par exemple, en raison du manque d'effort physique), le disque intervertébral commence à “mourir de faim”, ce qui est à l'origine de l'apparition de processus dégénératifs.

La raison de la saillie du disque vertébral, en premier lieu, est l'ostéochondrose, en cas de manque d'eau, d'oligo-éléments et d'acides aminés. De manière générale, une saillie est formée à la suite d'une ostéochondrose et entraîne une détérioration de l'élasticité des disques et une réduction de leur hauteur.

Les facteurs suivants peuvent provoquer le développement de la PMD:

  • L'ostéochondrose causée par des changements liés à l'âge est la principale cause de protrusion discale;
  • Blessures à la colonne vertébrale;
  • Courbure de la colonne vertébrale - hyperkyphose, scoliose, cyphoscoliose;
  • Prédisposition génétique;
  • Surpoids;
  • Insuffisance, charges excessives sur la colonne vertébrale;
  • Mauvaise position pour soulever des poids;
  • Posture incorrecte;
  • Surpoids;
  • Développement insuffisant du cadre musculaire;
  • Violation des processus métaboliques dans le corps;
  • Changements d'âge;
  • Processus infectieux sévères dans le corps.

La charge sur la colonne vertébrale dépend en grande partie de la position du corps. Par exemple, lorsque vous soulevez dans une position courbée, sa pression sur la colonne lombaire est 10 fois supérieure à son poids. Et si vous pensez que la pression maximale exercée sur la colonne lombaire se produit lorsque vous êtes debout, vous vous trompez! En fait, avec un poids moyen, en position debout, il pèse 70-80 kg et en position assise - 140 kg, soit deux fois plus! La pression sur le bord du disque augmente de 11 fois! Cela montre à quel point un mode de vie sédentaire est néfaste et contribue dans une large mesure à la formation de protrusion discale.

III. Symptômes de protrusion discale

En règle générale, de nombreux cas de saillie sont asymptomatiques, en particulier au tout début de sa formation. Mais en l’absence d’attention, cela entraîne de graves conséquences. La protrusion est une étape précoce dans le développement d'une hernie discale.
Comment déterminer les symptômes de la maladie "asymptomatique"?

Comme nous l'avons dit, la protrusion peut se développer longtemps sans l'apparition des symptômes. Les symptômes caractéristiques de cette maladie n'apparaîtront qu'au moment où la protubérance «atteindra» les extrémités nerveuses les plus proches. En même temps, la douleur peut être assez faible au début et le patient l'ignorera «avec succès». Mais après un jour ou deux, la douleur s'intensifie et commence à gêner sérieusement la personne.

Les symptômes de la maladie "saillie" dépendent de sa taille et de son emplacement. C'est l'intensité des symptômes qui indique la véritable cause et la gravité de la maladie.

Symptômes caractéristiques permettant de suspecter la présence d'une saillie:

  • douleur aiguë ou chronique dans le cou, le bas du dos ou dans la région de la colonne vertébrale thoracique;
  • douleurs rayonnantes ou migratrices;
  • radiculite;
  • affaiblissement du système musculaire et perte d'élasticité musculaire;
  • troubles de la sensibilité dans les membres supérieurs et inférieurs (fourmillements, "chair de poule rampante", etc.);
  • raideur et sensation de brûlure dans la colonne cervicale, thoracique ou lombaire;
  • maux de tête, vertiges, perte de vision et d'audition.

MAIS Les symptômes de la protrusion discale sont assez individuels. Cela dépend de l'emplacement et de la cause de l'endommagement du disque. Par conséquent, pour un traitement efficace, un diagnostic précis utilisant des techniques de neuroimagerie (IRM ou scanner) doit être effectué pour différencier d'autres maladies produisant des symptômes similaires.

Les manifestations suivantes de la saillie sont distinguées, ce qui est dû en grande partie à sa localisation et à la nature de la saillie:

1. Saillie discale dans la colonne cervicale

La colonne cervicale est très mobile et est responsable de la stabilité de la position de la tête et de l'élasticité des mouvements dans le cou. Il y a sept vertèbres dans cette partie de la colonne vertébrale, entre lesquelles se trouvent des disques intervertébraux. Lorsque les disques s'usent, des saillies apparaissent et peuvent provoquer une compression de la moelle épinière ou des racines. Les protrusions dans la région cervicale sont sujettes au développement de complications, provoquent une surcharge de la colonne vertébrale et le développement de multiples protrusions (et par la suite d'une hernie intervertébrale).

  • douleurs locales dans le cou de nature aiguë ou chronique;
  • maux de tête, vertiges;
  • mobilité limitée du cou;
  • douleur irradiant le long du bras;
  • picotements, engourdissements dans la main;
  • faiblesse musculaire dans l'épaule et le bras.

Les patients peuvent être traités pendant des années à partir d'autres affections, mais la saillie qui n'est pas détectée à temps va progressivement progresser et peut conduire à une invalidité.

2. Saillie discale dans la colonne thoracique

Les saillies de la colonne thoracique sont assez rares. Le fait est que la mobilité des vertèbres dans la région thoracique est beaucoup plus faible que dans les régions cervicale ou lombaire et que, par conséquent, la possibilité d’une exposition excessive aux disques est beaucoup moins importante. Mais, néanmoins, un certain mouvement est toujours présent et des saillies peuvent apparaître lors de la dégénérescence discale.

Les symptômes suivants sont possibles:

  • raideur dans le dos ou douleur;
  • inconfort, douleur aiguë ou chronique dans la colonne vertébrale thoracique;
  • douleur dans l'espace intercostal ou entre les omoplates, névralgie intercostale;
  • troubles de la sensibilité (engourdissement, fourmillements dans la poitrine et l'abdomen);
  • violation du travail d'organes situés dans la poitrine et la cavité abdominale (foie, coeur, etc.);
  • affaiblissement des muscles abdominaux.

La symptomatologie de la maladie dépend de l'emplacement de la saillie et de son degré d'impact sur les fibres nerveuses et les racines voisines.

3. Saillie discale dans la colonne lombaire

Les saillies les plus fréquentes se produisent dans la colonne lombaire. Cette partie de la colonne vertébrale souffre le plus souvent d'une charge importante (le centre de gravité du corps se situe dans la région lombaire) et d'une grande amplitude de mouvements. En conséquence, les disques lombaires sont plus sujets aux dommages et à l’apparition de protrusions. La situation est aggravée par les processus dégénératifs liés à l’âge.

Lorsque la protrusion du disque intervertébral irrite les structures rachidiennes voisines et que des symptômes caractéristiques se manifestent:

  • maux de dos aigus ou chroniques;
  • maux de dos, se retournant dans les fesses et la jambe;
  • raideur et douleur dans la région lombo-sacrée;
  • radiculite lombo-sacrée;
  • faiblesse dans les muscles du mollet et les cuisses;
  • irradiation de la douleur dans une jambe ou les deux;
  • pieds froids;
  • violation de la sensibilité (engourdissement, fourmillements, sensation de "chair de poule rampante") dans les membres inférieurs, dans la région pelvienne et dans l'aine;
  • dans de rares cas - violations des organes urinaires et reproducteurs.

Comme vous pouvez le constater, la plupart des symptômes sont de nature neurologique et sont associés à une compression des racines de la moelle épinière. C'est ce qui cause la douleur le long du nerf, qui est comprimé.

Iv. Étapes de la formation de saillies

La protrusion discale intervertébrale (TDP) en pratique clinique est beaucoup plus courante que la hernie (prolapsus), car elle constitue en fait son stade intermédiaire après lequel, après l’éruption du disque intervertébral, l’anneau fibreux se rompt et le prolapsus du noyau pulpaire dans le canal rachidien.

La formation de la saillie du disque est assez longue et consiste en trois étapes successives:

  1. À la première étape, à la suite de processus dégénératifs, jusqu’à 70% de la structure du disque intervertébral est détruite. Il aplatit, perd de l'élasticité, des fissures apparaissent dans la membrane fibreuse. La résistance dans le disque augmente progressivement et sa base, le noyau pulpaire, se déplace lentement vers le côté avec moins de résistance. À ce stade, la personne ressent de la douleur; toutefois, le malaise est local, il existe un spasme musculaire modéré, des modifications statiques et dynamiques peuvent survenir.
  2. À la deuxième étape, commence la formation de la saillie du disque - il s’agit du réseau de la saillie du disque intervertébral. Le noyau pulpeux se déplace du centre au bord, à cause duquel les fibres de l'anneau fibreux sont étirées. Le prolapsus atteint 2 à 3 mm, provoquant une douleur intense et un inconfort marqué dans la région du disque endommagé. Dans ce cas, il y a violation de la sensibilité, légère asymétrie des réflexes. Le syndrome de la douleur devient plus intense, des sensations désagréables se propagent et non dans les zones proches. Le syndrome musculo-tonique et les troubles de l'activité motrice sont modérés.
  3. Pour la troisième étape est caractérisée par une saillie importante du contenu du disque. C'est la dernière étape précédant la rupture de l'anneau fibreux et la formation d'une hernie intervertébrale. Caractérisé par une douleur aiguë, irradiante et par des troubles névralgiques mineurs (par exemple, un engourdissement des extrémités).

V. Comment reconnaître sa saillie

Des saillies du disque intervertébral peuvent apparaître chez les enfants et les adultes. Les changements dégénératifs-dystrophiques liés à l'âge dans la colonne vertébrale font que la véritable hernie du disque intervertébral se développe assez rarement chez les personnes de plus de 40 ans (elles ont souvent une saillie du disque, qui est souvent assimilée à la hernie). La saillie du disque intervertébral pose des problèmes de deux manières. Outre l'effet mécanique sur les structures nerveuses, des médiateurs inflammatoires, provoqués par une irritation chimique, émergent du disque par le biais de microfissures. La combinaison de ces facteurs entraîne des douleurs, une faiblesse, un engourdissement de la partie du corps que ce nerf innerve.

Il est très important de faire attention aux symptômes douloureux dans le dos. Après tout, nous avons souvent mal au dos après une journée bien remplie ou après un effort physique, et nous percevons donc quelque chose d’habituel et de banal. Il nous semble que c’est juste à la fin de la journée de travail que quelque chose tire quelque part, gémit, fait mal au dos. Nous pensons que nous étions simplement fatigués au travail, surchargés de travail dans le pays, restés assis ou debout longtemps. Pour cette raison, nous diagnostiquons et auto-traitons de manière indépendante avec confiance. En même temps, malheureusement, nous oublions que si vous faites appel à un spécialiste à temps, vous pouvez vous en tirer avec des méthodes de traitement simples et éviter de nombreux problèmes. Après tout, le diagnostic final ne peut être posé que par un spécialiste après un diagnostic approfondi.

Les méthodes de recherche diagnostique visent à différencier la protrusion d’autres maladies qui présentent des symptômes similaires et à identifier la cause de la maladie. Tout d'abord, une histoire détaillée est collectée et un examen physique du patient est effectué. L'utilisation de tests manuels spéciaux vous permet de déterminer le dysfonctionnement des segments moteurs vertébraux, la violation de la posture, la modification du tonus musculaire et la sensibilité altérée des membres. Si une protrusion ou une hernie intervertébrale est suspectée, des méthodes d'examen supplémentaires sont prescrites au patient: IRM, scanner, rayons X, échographie et autres, à la discrétion du médecin. Les études aux rayons X aident à établir le degré de changement dégénératif et de déformation. L'imagerie par résonance magnétique (ou CT) vous permet de visualiser clairement la compression des faisceaux nerveux. L'électromyographie (EMG) permet d'évaluer le degré d'endommagement des fibres nerveuses.

Vi. Classification des protrusions du disque intervertébral

Traditionnellement, les saillies sont classées selon leur type, leur type et leur emplacement.

Saillie du disque intervertébral

En raison de la structure segmentaire, la colonne vertébrale remplit une fonction complexe, offrant un soutien et une mobilité importante.

À bien des égards, cette possibilité est obtenue grâce aux disques intervertébraux, qui représentent au total environ le quart de la colonne vertébrale.

Avec l'âge, des modifications dégénératives du tissu osseux et des disques intervertébraux entraînent leur destruction, l'apparition de douleurs et de troubles neurologiques de la colonne vertébrale.

Le contenu

Qu'est ce que c'est ↑

La protrusion discale fait référence au bombement du contour du disque intervertébral au-delà du corps vertébral sans casser l'anneau.

Fig.: Saillie du disque intervertébral

Pour comprendre ce qui contribue au développement des protubérances, examinons la structure anatomique de notre colonne vertébrale.

Caractéristiques de la structure de la colonne vertébrale

Les disques intervertébraux sont constitués d’un anneau fibreux à la périphérie et d’un noyau gélatineux au centre. Les disques sont associés aux vertèbres en raison des plaques hyalines.

Le noyau gélatineux à 80% est constitué d’eau.

Fig.: La structure du disque intervertébral

Renforcez la conception des ligaments longitudinaux situés devant l’arrière de la colonne vertébrale. Le ligament longitudinal postérieur empêche le disque de se déplacer dans la direction du canal rachidien.

Lors de l'apparition d'une charge verticale, ainsi que lors de la rotation du corps, le noyau gélatineux est aplati, ce qui provoque l'étirement de l'anneau fibreux. Au repos, le noyau prend une forme normale.

Ceci explique la fonction d'amortissement de la colonne vertébrale.

Fig.: Ligaments rachidiens

Une autre caractéristique des disques intervertébraux est que l’alimentation des disques par de petits vaisseaux cesse complètement à l’âge de 20 à 30 ans. À la suite de la désolation des artères, le métabolisme ne se produit que par osmose et par diffusion.

Causes de développement

Avec l'âge, la plupart des personnes dans les disques intervertébraux commencent à former des changements dégénératifs.
Les principales raisons à cela sont:

  • l'hérédité;
  • effort physique excessif dans la vie quotidienne, au travail, dans les sports (en particulier chez les patineurs artistiques, les joueurs de basket-ball, les joueurs de volley-ball);
  • les blessures;
  • violation de la posture.

La gravité des facteurs prédisposants détermine en grande partie l'âge d'apparition de la maladie.

Fig.: Changements dans la colonne vertébrale liés à l'âge

Le processus est généralement localisé dans la colonne cervicale et lombaire, ce qui peut s'expliquer par la charge importante sur les disques de ces zones, résultant de leur mobilité accrue.

Quels sont les vertèbres de coin dangereux? Lire ici

Etapes et conséquences possibles ↑

L'anneau fibreux devient moins élastique et des microfissures s'y forment.

A chaque chargement ultérieur, le noyau gélatineux se gonfle de plus en plus vers la périphérie:

  • Avec la préservation des couches extérieures de l'anneau fibreux, le disque commence à se gonfler dans la région de son amincissement le plus visible - une saillie discale est formée;
  • À la suite d’une rupture complète de l’anneau, le noyau gélatineux s’étend au-delà du disque et peut même se trouver librement dans la lumière du canal rachidien - une hernie du disque se forme.

Il y a souvent un décalage latéral dans la zone de passage de la racine de la colonne vertébrale.

Il en résulte une compression de la colonne vertébrale et l'apparition d'une douleur - sciatique discogène.

Dans de rares cas, la saillie peut se situer à l’arrière de la hernie postérieure moyenne.

Dans ce cas, les manifestations neurologiques dépendent de la place du processus pathologique. Dans la colonne lombaire, il peut y avoir compression des racines et dans le col utérin - dans la moelle épinière cervicale.

Si l'intégrité des plaques cartilagineuses est compromise, le noyau du disque peut se déplacer avec la vertèbre adjacente - la hernie de Schmorl.

L'évolution de cette maladie est généralement asymptomatique.

Figue: hernie de Schmorl

Des modifications dystrophiques des disques peuvent entraîner leur durcissement et la réduction des espaces vides entre les vertèbres - une ostéochondrose se développe.

Vidéo: la formation de la hernie intervertébrale

Classification et taille ↑

Classification en fonction du sens de libération du noyau gélatineux:

  • Central. Situé dans la ligne médiane devant la vertèbre.
  • Postérieur (ou dorsal). Situé dans la ligne médiane derrière la vertèbre.
  • Côté gauche. Situé sur le côté gauche de la vertèbre.
  • Côté droit. Situé sur le côté droit de la vertèbre.
  • Foraminal. Situé à l'ouverture à partir de laquelle la racine nerveuse.
  • Médial (ou médian). Le disque est divisé exactement le long du rayon, la hernie est dirigée du centre de la vertèbre vers la périphérie.
  • La médiane postérieure. Il s’agit d’un type de hernie médiane, ou hernie médiane, qui est strictement dirigé vers l’arrière.
  • Ambulancier. Situé à côté de la hernie médiane.
  • Circulaire. Il y a un disque circulaire endommagé.
  • Diffuse Formation de plusieurs hernies au même niveau et à des niveaux différents.

Classification de la hernie par taille:

  • saillie - de 1 à 3 mm;
  • Prolapsus ou prolapsus du disque - de 3 à 6 mm;
  • la hernie elle-même est de 6 à 15 mm.

Causes et symptômes de la maladie ↑

Dans la région cervicale

En plus des changements liés à l'âge, le coup du lapin - courbure rapide et extension du cou - est d'une grande importance dans le mécanisme de développement d'une hernie dans ce département, comme lors d'un accident en l'absence d'appui-tête de voiture.

En cas de chute sur la surface latérale:

  • développer des symptômes de compression des racines;
  • l'apparition de la maladie se caractérise par l'apparition de douleurs aiguës dans la région du bras, de l'épaule et du cou;
  • une douleur accrue survient au volant;
  • on observe souvent une faiblesse des groupes musculaires individuels et leur atrophie.

En tombant sur la surface arrière, des symptômes de compression de la moelle épinière apparaissent:

  • sensations de douleur;
  • sensation de picotement;
  • faiblesse musculaire;
  • perte de sensation;
  • dans les cas graves, paralysie.

Avec la forme centrale:

  • il y a une diminution de la force musculaire dans les mains;
  • il y a de l'incertitude et de la gêne lors de la marche;
  • il y a une violation de la fonction de la vessie;
  • dans les cas les plus graves, il y a une interruption complète de la moelle épinière, qui se manifeste par un manque de sensibilité et une paralysie complète en dessous du niveau de la hernie vertébrale.

Dans la région thoracique

La clinique se manifeste par une douleur intense au cœur, cause fréquente du diagnostic erroné d'infarctus du myocarde.

Souvent, la douleur est aggravée par le mouvement, la rotation du corps, la respiration profonde. Dans ce cas, vous pouvez suggérer à tort une myosite ou une névralgie.

Dans la région lombaire

On observe souvent des hernages du postérolatéral, qui compriment la racine au tout début.

Lorsqu'une hernie centrale survient, plusieurs segments de la moelle épinière sont comprimés, car le fragment libre peut monter ou descendre.

Disques plus souvent endommagés entre la dernière vertèbre lombaire et le sacrum ou entre la quatrième et la cinquième vertèbre lombaire. Dans seulement 5% des cas, la maladie se développe au-dessus du niveau spécifié.

Pour les dommages dans ce département sont caractéristiques:

  • douleur aiguë dans la région lombaire, qui irradie vers la fesse, l'arrière de la cuisse et la jambe;
  • une forte augmentation de la douleur lors de la flexion du torse, des mouvements, des efforts.
  • courbure de la colonne vertébrale, qui se produit de manière réflexe en raison de la tension des muscles du dos avec syndrome de douleur marquée;
  • douleur lors de mouvements brusques ou de soulèvement.

Photo: saillie discale

L'examen a révélé une sensibilité des processus épineux, une douleur accrue lors du soulèvement de la jambe redressée en position ventrale. Dans certains cas, la sensibilité peut être perdue dans une certaine partie de la jambe, ce qui entraîne une faiblesse des muscles du membre.

Les symptômes sont paroxystiques par nature. Au fil du temps, que ce soit seul ou avec un traitement, les symptômes disparaissent ou s’affaiblissent considérablement. Dans les épisodes de douleur ultérieurs sont répétés.

Méthodes de diagnostic de la maladie ↑

Le diagnostic de saillie n'est pas particulièrement difficile.

L'anamnèse et les symptômes neurologiques typiques peuvent identifier le processus pathologique et en déterminer le niveau.

Photo: saillie du disque dans l'image

Lorsque la radiographie est déterminée par le resserrement de la distance entre les vertèbres au niveau de la lésion. Au cas où le disque tombé commencerait à se calcifier, on peut le voir sur le radiogramme.

Une description complète de l'état de la colonne vertébrale, et en particulier du disque altéré pathologiquement, peut être obtenue par ordinateur ou par imagerie par résonance magnétique.

Pourquoi des douleurs au bas du dos apparaissent-elles? Découvrez ici.

Comment guérir la radiculite lombaire? Voir ici

Comment et quoi traiter la protrusion du disque intervertébral? ↑

Chaque maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir.

Les exercices systématiques visant à maintenir une posture correcte et à renforcer les muscles du dos revêtent une importance particulière dans la prévention des maladies neurologiques de la colonne vertébrale.

Toute la période de la maladie peut être divisée en stades aigus, subaigus et de rémission - subsidence de la maladie.

Traitement aigu

Le repos est nécessaire dans la phase aiguë.

Le traitement commence par les anti-inflammatoires non stéroïdiens: indométacine, ibuprofène, piroxicam, voltarène, etc.

Des médicaments contre la douleur et la relaxation musculaire, des agents contre-courants (hypothiazide, furosémide) et des vitamines du groupe B sont également prescrits à fortes doses.

Ainsi, la pharmacothérapie affecte les liens fondamentaux du développement de la maladie - réduit l'inflammation et le gonflement, élimine la contraction réflexe des muscles du dos.

Pour les douleurs sévères, des injections intramusculaires de dexaméthasone, de phénylbutazole, de lidocaïne, de cyanocobalamine, ainsi que de blocage épidural et radiculaire sont prescrites.

La traction peut être indiquée pour réduire la protrusion discale.

Photo: traction vertébrale

En cas de lésion de la région cervicale, il est conseillé d'appliquer l'immobilisation de la colonne vertébrale à l'aide d'un collier ou d'un dispositif spécial Hallo-West.

Méthodes physiothérapeutiques

Conduit en parallèle avec le médicament avec:

  • champ magnétique variable;
  • courants modulés sinusoïdaux;
  • thérapie par ultrasons;
  • électrophorèse avec novocaïne.

Traitement subaigu

Une fois la douleur principale atténuée, gymnastique, thérapie manuelle, physiothérapie et massage sont utilisés.

Thérapie d'exercice

L'exercice vise à:

  • relaxation musculaire;
  • réduction de la pression sur les disques affectés;
  • élimination de la pression sur les racines de la moelle épinière;
  • renforcer les muscles du dos.

Les exercices physiques suivants ont un effet positif:

  • S'exercer sur une planche inclinée chaque jour pendant 10 à 20 minutes vise à étirer la colonne vertébrale et à augmenter la distance entre les vertèbres. Il y a une élimination de la pression sur les racines et une amélioration de la nutrition des tissus du disque.
  • Marcher à quatre pattes avec le dos droit 5 fois par jour.
  • En position couchée, les jambes pliées au niveau des articulations du genou, les bras étendus le long du corps. Il est nécessaire de soulever le bassin 3 à 5 fois et de le maintenir pendant quelques secondes.
  • En position à quatre pattes à la fois pour lever le bras gauche et la jambe droite, puis inversement. L'exercice est répété 5 à 6 fois.

À ce stade, il est nécessaire d’éviter toute charge verticale sur la colonne vertébrale et les mouvements circulaires dans la zone touchée, car ils ont l’effet le plus traumatique sur le disque.

Physiothérapie

  • avoir un effet relaxant, anti-inflammatoire et analgésique;
  • améliorer l'effet des drogues;
  • aide à la résorption du sac hernial et à la réduction de la pression sur la colonne vertébrale (avec la nomination d'enzymes - papaïne, lekozyme, karpazim)

Les traitements de physiothérapie sont prescrits en association avec des médicaments qui détendent les muscles lisses, améliorent la circulation sanguine et stimulent les processus de régénération.

L'utilisation combinée de méthodes physiques et d'un traitement médicamenteux peut permettre d'obtenir plus rapidement un résultat positif.

L'acupuncture et la thérapie manuelle sont utilisées pour éliminer la douleur.

En rémission

Au stade de l'affaissement du processus pathologique, les patients ne sont pas dérangés par les maux de dos.

La principale plainte est une diminution de la force du membre lors d'efforts physiques, ce qui complique l'activité du patient dans la vie quotidienne. Dans ce cas, des mesures de traitement et de rééducation sont présentées, visant à éliminer les défauts de la colonne vertébrale et à prévenir les rechutes.

Appliquer la mise en œuvre constante d'exercices thérapeutiques et de traitements de spa.

Traitement chirurgical

Dans le cas où le traitement conservateur en cours ne donne pas de résultat positif dans les 3 mois, ainsi que lorsqu'un disque est détecté sur un scanner, une opération est indiquée.

Symptômes pour lesquels l'opération est indiquée:

  • violation de la défécation et de la miction;
  • perturbation de la démarche;
  • force musculaire réduite dans les bras ou les jambes.

Lorsque les symptômes de compression des racines apparaissent dans la colonne lombaire, une intervention chirurgicale urgente est effectuée, car une compression prolongée entraîne l'apparition de troubles irréversibles.

L'opération est effectuée dans la position du patient sur l'abdomen.

Dans le cas de disques situés dans la région cervicale, on utilise l'approche postérieure avec les arcs vertébraux enlevés ou l'approche antérieure (le plus souvent) à travers les corps et les disques.

L'accès antérieur est préférable, car il permet de retirer le disque ou l'ostéophyte formé pour stabiliser la colonne vertébrale.

L'opération est réalisée à partir de l'incision cutanée transversale au dessus du disque affecté.

Les muscles sont progressivement disséqués et permettent une approche de la vertèbre entre l'artère carotide, l'œsophage et la trachée.

Le retrait du disque se fait avec un cutter: retirez le disque et une partie des vertèbres adjacentes. Les ostéophytes sont éliminés à travers la fenêtre formée et le ligament longitudinal postérieur est excisé, ce qui contribue à réduire la pression exercée sur la moelle épinière et les racines.

Après avoir effectué la manipulation, la colonne vertébrale est stabilisée par un petit fragment de greffe osseuse prélevé dans l'os pelvien.

Après 3 mois, les fragments d'os se développent ensemble.

Si nécessaire, une telle opération peut être effectuée sur plusieurs niveaux de lésion. Dans ce cas, fixation avec une plaque en titane avec des vis.

Fig.: Prothèse de disque intervertébral

Le retrait des protrusions et des hernies de la colonne lombaire peut être effectué par une méthode endoscopique. Cette méthode est caractérisée par l'exécution de manipulations à l'aide de dispositifs spéciaux au moyen de petites perforations près de la zone pathologique sans fournir un accès large.

Avec une exécution correcte de l'opération, le patient peut déjà marcher le premier jour après l'opération.

Remèdes populaires

  • Lubrifiez la colonne vertébrale avec du camphre et mettez une serviette trempée dans du lait chaud dessus. Compressez pendant 2 heures. Après avoir retiré les serviettes, il est nécessaire de frotter l'huile de camphre, une zone saine et douloureuse du dos. Pour la nuit, appliquez un pansement avec un mélange d'oignons et de sucre. Au coucher, il est conseillé de boire du thé chaud diaphorétique avec un comprimé d'aspirine. Le lendemain, répétez toutes les actions. Le cours d'un tel traitement dure une semaine.
  • Les oignons indiens, qui peuvent être achetés chez le vendeur avec des épices, passent dans un hachoir à viande. Ajoutez à la pâte résultante la même quantité de miel frais. Le mélange est frotté à la place d'une hernie discale tous les jours.
  • La recette du locuteur: 100 ml d’alcool, 1,5 g de novocaïne, 1,5 g d’anestézine, 2,5 g de menthol. Le mélange obtenu doit être stocké dans une bouteille sombre. Lubrifiez la zone touchée 5 fois par semaine.
  • Écrasez 300 g d'ail et ajoutez 500 ml de vodka. Stand de teinture 10 jours. appliquer en compresse pour la nuit.
  • Mélange: Althea racine, thym et absinthe 2 c. À table; 4 c. Récupérez pour 1,5 eau et attendez 1 heure, puis faites bouillir pendant 10 minutes dans un petit feu doux. Utilisez comme une compresse.
  • Récupérez 3 kg de tiges de pissenlit, pressez le jus, faites défiler à l'avance dans un hachoir à viande. Ajouter une quantité égale d'alcool médical au jus. Attendez 10 jours. Le mélange obtenu est chauffé et frotté sur le point sensible. La douleur peut être accrue, mais vous devez être patient. Après un cours de 10 jours, vous devez prendre une pause de 10 jours. Répétez le traitement 2 fois de plus.

À la maison

À la maison, chaque personne doit suivre certaines règles relatives au régime alimentaire, au mode de déplacement et à l'exercice.

Méthodes de traitement traditionnelles, la thérapie manuelle viendra à la rescousse de tous les amoureux de la médecine alternative.

Pourquoi une instabilité de la colonne vertébrale? Lire ici

Régime alimentaire

Dans le régime alimentaire avec une hernie intervertébrale est un apport adéquat de nutriments et de vitamines dans le corps d'une personne malade.

Pour cela, il faut manger:

  • Un grand nombre de pommes, poires, framboises, raisins, noix, légumes:
  • poisson, fruits de mer, noix, produits laitiers.

Thérapie manuelle et ostéopathie

L'ostéopathie est un ensemble de techniques manuelles destinées au diagnostic et au traitement de la maladie.

La méthode est basée sur la grande sensibilité des mains d'un ostéopathe aux modifications structurelles existantes dans le corps du patient.

La thérapie manuelle est contre-indiquée:

  • dans la période aiguë;
  • en présence de maladies infectieuses et oncologiques;
  • en présence de blessures fraîches;
  • avec l'hypertension.

Avant de commencer la méthode, il est nécessaire d'éliminer le processus inflammatoire avec une méthode médicamenteuse ou l'acupuncture.

Malheureusement, avec une hernie il y a 5 ans, le résultat du traitement est plus susceptible d'être négatif. Environ 22% corrigent complètement la hernie est impossible.

Vous devez savoir qu'après chaque session, la hernie peut être repositionnée. La procédure est interrompue.

Le traitement répété d'une hernie nouvellement formée peut entraîner une rechute de la maladie.

Signes de réduction de saillie:

  • cessation de la douleur;
  • manque d'irradiation;
  • restauration de la sensibilité;
  • répandre de la chaleur sur vos bras ou vos jambes.

Le traitement manuel présente le danger que, si une pression excessive soit appliquée sur la zone touchée, une augmentation du sac herniaire peut se produire.

Ce phénomène s'accompagnera d'une forte détérioration de l'état général.

L'exercice requiert le strict respect des règles et sa mise en œuvre n'est autorisée que sous la supervision d'un instructeur expérimenté.

Les principes de base du yoga:

  • Si l'exercice ne provoque pas de gêne, il est considéré comme approprié.
  • Lors de l'exécution d'exercices, il est nécessaire d'éviter les mouvements brusques, les sauts.
  • Les exercices de torsion doivent être évités.
  • La gymnastique doit être effectuée 3 à 5 fois par jour.

Vidéo: Yoga

Prévenir l'apparition de la maladie ↑

Pour prévenir la maladie il faut:

  • renforcer constamment les muscles du dos;
  • pour décharger le dos, utilisez des corsets spéciaux.

Foire aux questions ↑

Les activités sportives sont-elles compatibles avec cette maladie?

Le sport professionnel est contre-indiqué, surtout s’il offre une charge verticale importante sur la colonne vertébrale (basket-ball, équitation, haltérophilie).

Au lieu de cela, il est préférable de faire de la natation, du yoga et des promenades au grand air.

La saillie est-elle dangereuse pendant la grossesse?

Le danger lors de la protrusion des disques est que, en cas d'exacerbation, l'utilisation de nombreux analgésiques est contre-indiquée.

Les exacerbations pendant la grossesse se produisent plus souvent à mesure que la charge sur la colonne vertébrale augmente et que de nombreux changements hormonaux se produisent.

Dans ce cas, il est préférable de demander l'aide d'un traitement non médicamenteux.

Est-ce que l'armée dans un tel diagnostic?

Tout dépend de la taille, de l'emplacement de la saillie de la hernie et de la présence de symptômes d'altération de la fonction. Dans la plupart des cas, une hernie discale est une exemption de l'armée.

La maladie survient-elle chez les enfants?

Des saillies de disques intervertébraux peuvent être observées chez les enfants.

Dans ce cas, il s’agit souvent d’une pathologie congénitale et nécessite le traitement de la mère avec l’enfant par un médecin spécialiste.

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Un commentaire

Bonjour Je vous demande de m'aider à comprendre ma maladie.
Le diagnostic de CT a montré ce qui suit:
ostéochondrose chronique;
saillie circulaire du disque L3-L4 (l'inclusion de l'air paramédian droit);
saillie gauche, plus circulaire, dorsale du disque L5-S1;
la spondylose déformante;
spondylarthrose déformante; sténose du canal rachidien au niveau de la combinaison L3-L4.
Chaque matin, je commence avec des exercices en décubitus dorsal, sur la poitrine et sur les genoux, avec le support des bras (sinon, raideur et douleur ne me permettront pas de bouger normalement). Après avoir passé cette enquête, j’avais des doutes sur les avantages de tous les exercices. Je souhaite recevoir des informations complètes sur la méthode de thérapie physique pour ma maladie.