Ménisque du genou: causes, symptômes de lésions et traitement

Aujourd'hui, les termes médicaux «rupture du ménisque de l'articulation du genou» ou «rupture du tendon d'Achille» dans la section actualités sportives du football se répètent aussi souvent qu'une pénalité et un but. Bien sûr, le football est un jeu de contact, on ne peut pas se passer des blessures aux membres inférieurs et le risque de se blesser pendant les matches est beaucoup plus élevé qu’à l’entraînement.

Et la cause des blessures est évidente: vitesses élevées, changement rapide de direction et coups violents. Réduisez les risques de blessure, jouez sans douleur, ne fatiguez pas, jouez confortablement, aidez à bien choisir des chaussures, portez des bandages au genou et calculez avec précision leur résistance.

L'articulation du genou humain est la plus complexe dans sa structure, et pour nous la plus importante. Vos genoux sont soumis à beaucoup de stress tout au long de votre vie. Mais une personne, et un athlète en particulier, exige parfois l'impossible de l'articulation du genou. Ici et le désir d'être le premier, et beaucoup d'argent, et des charges exorbitantes.

Alors regardons de plus près le problème.

Sur la photo de gauche - un genou en bonne santé. Droite - dommages au ménisque

Causes des problèmes de ménisque

Dans la cavité de l'articulation du genou, il y a deux formations cartilagineuses - les ménisques du genou. Leur objectif principal est la dépréciation lors du mouvement et la protection du cartilage articulaire. Ils limitent l'excès de mobilité et réduisent les frottements dans l'articulation du genou.

Causes de rupture ou de déchirure du ménisque: coup violent porté par un objet lourd sur le genou, tombant sur le bord de la rotule ou d'une blessure, accompagné d'un vif retournement du tibia, vers l'extérieur ou vers l'intérieur.

Des blessures ou des ecchymoses répétées conduisent à un ménisque chronique, puis à une rupture du ménisque. À la suite de microtraumatismes chroniques, de goutte, de rhumatismes, d'intoxication générale du corps, des modifications dégénératives du ménisque se développent. Lors d'une blessure, le ménisque est déchiré et cesse de remplir sa fonction principale, devenant un corps presque étranger pour l'organisme. Et ce corps va lentement détruire la surface articulaire. Un traumatisme non traité entraîne une arthrose déformante et une personne devient souvent handicapée.

Cette maladie est plus susceptible aux joueurs de football et aux sportifs, ceux qui passent le plus clair de leur temps au travail.

Il arrive que le ménisque puisse être endommagé à la suite d'une blessure combinée, lorsqu'un coup puissant se porte sur le genou et que la partie inférieure de la jambe se tourne brusquement vers l'intérieur ou l'extérieur.

Lorsque les blessures immédiatement appliquer de la glace (ou quelque chose de froid)

Symptômes de dommages

Souvent au stade initial de la maladie, comme le ménisque de l'articulation du genou, les symptômes se manifestent de la même manière que d'autres maladies de l'articulation du genou. Après seulement 2-3 semaines, lorsque les phénomènes réactifs ont diminué, pouvons-nous parler spécifiquement de la rupture du ménisque.

  • Caractère douloureux renversé, il se situe au bout d'un moment sur la surface interne ou externe du genou.
  • Difficile de monter et de descendre de l'échelle.
  • Le trophée de tissu musculaire est fortement réduit.
  • Lorsqu'un joint est fléchi, un clic caractéristique se produit.
  • L'articulation est élargie. Avec ce symptôme, le traitement commence immédiatement.
  • Douleur en faisant du sport.
  • La température monte dans le joint.

Les symptômes de dommages sont souvent non spécifiques, les mêmes symptômes pouvant survenir avec des contusions graves, des entorses, une arthrose, le médecin demande donc à un examen approfondi du patient.

Selon la lésion, le ménisque peut se détacher de la capsule, se rompre transversalement ou longitudinalement et peut être comprimé. Le ménisque externe est suffisamment mobile, il est donc souvent comprimé et le ménisque est fixé dans la cavité de l'articulation du genou.

Naturellement, si votre genou est endommagé, vos mouvements sont sévèrement limités.

Traitement du ménisque

À la suite de la blessure, le ménisque peut se déchirer ou se déchirer complètement. En fonction de la gravité de l'affection, de l'âge du patient et de son activité vitale, le médecin choisit la méthode de traitement du ménisque du genou: conservateur ou opératoire.

Mais les premiers soins, quelle que soit la gravité de la blessure, la victime est immédiatement maîtrisée, une compresse froide et l'application d'un bandage élastique sur la région de l'articulation du genou. Pour prévenir ou soulager l’œdème, la jambe du patient est placée légèrement au-dessus du niveau de la poitrine.

Le médecin de la clinique recommande au patient de prendre une photo pour s’assurer de l’intégrité des os. Et pour éliminer la présence de dommages internes, une échographie est effectuée. Lors du diagnostic des lésions méniscales, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique jouent un rôle particulier. Mais une image complète des dommages vous permet de voir une arthroscopie de l'articulation du genou.

Si seulement un changement de ménisque a eu lieu, un traumatologue expérimenté sera capable de traiter rapidement le problème. Ensuite, le plâtre est appliqué pendant environ trois semaines, après quoi un traitement de rééducation est prescrit.

Le traitement traditionnel de la maladie comprend des analgésiques non stéroïdiens: méloxicam, ibuprofène, diclofénac.

Pour restaurer le tissu cartilagineux, l'articulation a besoin de chondroprotecteurs, qui améliorent le métabolisme du tissu régénératif et du liquide intra-articulaire - il s'agit de la glucosamine, sulfate de chondroïtine. Complément alimentaire Collagen Ultra prévient l'inflammation et participe à la restauration du cartilage, augmente ses propriétés de rétention d'eau.

Traitement de la toxicomanie

Pour moudre le joint appliquer la pommade Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, baume pierre de crapaud.

À mobilité réduite et douleur à l’intérieur du sac articulaire, médicament injecté Ostenil. L'amélioration se produit après la première injection. La durée du traitement nécessite au moins cinq ampoules.

Si possible, vous pouvez utiliser des piqûres d'abeille ou de la crème Tentorium, qui contient du venin d'abeille.

Physiothérapie

Pour la restauration complète de l'articulation du genou, on prescrit à la patiente une gymnastique corrective accompagnée d'un instructeur de thérapie par l'exercice, d'un cours de physiothérapie et d'un massage.

La myostimulation détend, renforce les muscles de la cuisse. La thérapie au laser et la thérapie magnétique améliorent la microcirculation et les processus métaboliques dans les cellules du tissu musculaire.

La physiothérapie est l'une des composantes du traitement complexe.

Et à la maison, vous pouvez faire les exercices:

- Mettez une petite balle en caoutchouc sous le genou, pliez le genou, serrez la balle et redressez le genou sans laisser tomber la balle.
- Marcher à quatre pattes, surmonter une légère douleur.

Méthodes folkloriques

  • Une compresse de miel et d'alcool dans un rapport 1: 1 est superposée sur le joint pendant deux heures, fixée avec un bandage élastique et recouverte d'un foulard chaud.
  • Une compresse d'oignon râpé et une cuillère de sucre peuvent être appliquées pendant la nuit, après l'avoir enveloppée d'une pellicule de plastique et d'un foulard chaud.
  • Pendant dix jours, appliquez une compresse de bile médicale.
  • Malakhov recommande de fabriquer des compresses à partir de l'urine des enfants, ce qui soulage bien l'œdème.
  • Compresse des feuilles de bardane gardée sur son genou pendant 8 heures.

Toutes les méthodes traditionnelles, comme l'exercice, vous pouvez appliquer à la maison.

Si toutes les méthodes de traitement conservatrices ont été essayées et qu'aucune amélioration n'a été apportée, nous devons parler de chirurgie.

Opération?

Si vous avez un ménisque du genou, une intervention chirurgicale est-elle vraiment nécessaire?

Les indications pour la chirurgie sont:

  • Écraser le ménisque.
  • Rupture et déplacement du ménisque.
  • Hémorragie dans la cavité articulaire.
  • Séparation complète des cornes et du corps du ménisque.

Dans la région du corps du ménisque, la circulation sanguine est insuffisante; par conséquent, la rupture du corps du ménisque guérit très rarement. Dans ce cas, le patient aura une résection totale ou partielle du ménisque.

L'arthroscopie est réalisée non seulement pour diagnostiquer l'état de l'articulation, mais également pour traiter le ménisque de l'articulation du genou.

Les opérations les plus courantes consistent à coudre et à enlever le ménisque. Dans des cas exceptionnels, des greffes du ménisque sont effectuées, c.-à-d. enlever la partie endommagée et la remplacer par une greffe. Les ménisques artificiels ou donneurs prennent bien racine, il ne faut que 3-4 mois pour rétablir la santé.

La chirurgie arthroscopique présente plusieurs avantages:

  • Petites coupures sur la peau du patient, après quoi il ne reste plus de cicatrices.
  • Brève durée d'intervention, pas plus de deux heures.
  • Manque de plâtre.
  • Rééducation postopératoire rapide.
  • Court séjour hospitalier
  • L'opération peut être réalisée en ambulatoire.

Chez les patients jeunes, il est possible de sauver même un ménisque déchiré aux lobes. Et après un mois d’assis et de repos au lit, vous pouvez commencer des activités sportives. Pour ce faire, le mieux est de faire du vélo et de la natation. Avec le bon traitement vient le rétablissement complet.

Les athlètes professionnels choisissent plus souvent une solution cardinale - une opération. Pour que le processus de récupération se déroule plus rapidement, il est nécessaire de respecter scrupuleusement les prescriptions du médecin et de bien manger.

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Les 25 derniers blocs de questions-réponses se trouvent en haut du flux de commentaires. Je ne réponds qu'aux questions pour lesquelles je peux donner des conseils pratiques par contumace - souvent, sans consultation personnelle, c'est impossible.

Bon après midi
J'ai une AOD de l'articulation du genou gauche du 1 er degré, une image d'une rupture incomplète du ménisque de la médiale dans le tiers inférieur, une rupture longitudinale, une synovite mal exprimée?
Que devrais-je faire?

Bonjour Igor Vous devez être traité par un médecin, vous n’avez rien à faire. L'arthrite qui stimule l'articulation du genou est une maladie dégénérative dystrophique progressive et dégénérative qui entraîne la destruction de tous les composants de l'articulation du genou. Le cartilage articulaire hyalin est particulièrement touché, ce qui entraîne la perte des fonctions du membre inférieur et, par la suite, l'invalidité. La maladie est très commune, ses symptômes peuvent être retrouvés dans plus de 40% de la population âgée de 40 ans et plus. Par conséquent, pas besoin de tirer, allez à la réception chez votre médecin.

Les médicaments sont le fondement du traitement conservateur de la DOA. En premier lieu, les anti-inflammatoires et les analgésiques. Bien que ces médicaments n’affectent pas l’évolution de la maladie ni son évolution, ils améliorent considérablement la qualité de vie du patient et lui évitent des douleurs chroniques. La deuxième place parmi les médicaments est occupée par les chondroprotecteurs. Ces médicaments sont conçus pour restaurer le cartilage intra-articulaire. Il convient de noter qu'ils n'agissent pas immédiatement. L’effet de la prise de tels médicaments est visible après 6 mois d’utilisation régulière. Les médicaments vasodilatateurs sont prescrits dans le traitement complexe des patients. Ils augmentent le flux sanguin vers le tissu cartilagineux et conduisent à la normalisation de sa nutrition, ce qui a un effet positif sur l'évolution de la maladie.

Aujourd'hui, les injections intra-articulaires d'acide hyaluronique sont activement utilisées. Cette substance est un composant structurel du cartilage et contribue à son hydratation.

Bonne journée! Dites-moi s'il vous plaît, j'ai une petite bosse sur mon genou, parfois mes genoux se cris lorsque mes genoux sont pliés, le genou lui-même ne fait pas mal, si vous pliez brusquement votre genou vous entendez parfois un petit clic, vous vous êtes inscrit pour une IRM, ai-je besoin d'une chirurgie?

RossoneriQX, cela dépend de la nature exacte de cette bosse. Parfois, la chirurgie est nécessaire, parfois, les médicaments aident à se dissoudre. Besoin d'une inspection de chirurgien.

Blessure au genou de 2003 et 2015, padaoa sur asphalte en course. 2 ans s'inquiètent périodiquement des douleurs lancinantes, le genou ne diminue pas le genou et modère la douleur au cours des 2 derniers mois. Mtyty razrym retour ménisque 3 et le degré. Immédiatement après l’opération ou la première tentative conservatrice, je n’ai rien traité à part des onguents. Merci pour la réponse.

Bonjour Natalia En cas de lésion du ménisque, le traitement conservateur à 3 degrés est inefficace, en particulier si une personne mène une vie active.

Bonjour, il y a 3 mois, je me suis blessé au genou à l'entraînement, il y a un mois, j'ai fait une IRM du genou droit (parce que ça fait plus mal). Il s'est avéré que les dommages du ménisque 2 degrés, la souche. Un traitement conservateur était prescrit, aimant, électrophorèse, ultra son avec hydrocortisone en pommade. Passé le cours pendant 10 jours, sans aide absolue, tous les jours, en allant à la procédure, la pommade a été anesthésiée, mais elle empire maintenant. Mal au genou, douleur lancinante et douloureuse. En s'accroupissant, il y a un clic caractéristique. Le genou gauche fait également mal, même légèrement gonflé. Ai-je besoin d'une arthroscopie?

Bonjour Alina Le temps presse et vous pouvez continuer le traitement conservateur, qui devrait être complet. Il est nécessaire de faire des injections d'anti-inflammatoires et de décongestionnants, vous pouvez appliquer des compresses avec bishofit et ozokérite, etc. Demandez à votre médecin si un traitement ultérieur est nécessaire, l'opération se fait dans le cas le plus extrême et ensuite, le ménisque est complètement déchiré.

Bonjour Ma fille a ressenti une douleur dans les deux articulations du genou pendant la répétition (danse). L'échographie montre une rupture partielle du ménisque interne. Douleur pendant 5 mois, en mouvement et au repos. Ils ont percé un traitement aux antibiotiques, à l'ibuprofène, à la thérapie au laser magnétique - la douleur n'a pas disparu, la colonne vertébrale a commencé à faire mal. Maintenant, je soulage la douleur deux jours avec des injections de Diclofenac. Que faire ensuite?

Bonjour Elena Si le traitement conservateur n’a aucun effet, un traitement chirurgical est prescrit.

Bonne journée! Mon genou me faisait mal pendant 4 jours et alors que je montais les escaliers menant au bus - douleur intense au genou. Déformation de Mert. Arthrose stéréopathique Stade 2 MF - reconnaissait les cornes postérieures et le ménisque interne du corps 3 e stoller MP - Étirement reconnu et ligament médial ligaments, synovite, kyste de Baker Votre avis, besoin d'une intervention chirurgicale et, s'il vous plaît, recommandations de traitement. Merci, bonne chance!

Bonjour Elena Merci pour vos voeux et tout le meilleur.

Malheureusement, dans ce cas, le traitement conservateur sera inefficace. C'est-à-dire que vous serez constamment traité, mais il y aura peu de confusion. Besoin d'une opération.

Bonjour, dites-moi s'il vous plaît. mon fils a 20 ans. a joué au hockey et a tiré la jambe.. s'est tourné vers le traumatologue le 18/04/2018.. a envoyé l'IRM.. L'IRM s'est avéré être fait seulement dans un mois.. aucun traitement n'a été déchargé. IRM "avec signes de lésion du ménisque latéral - zone avasculaire (stoller lllb). Dégénérescence du ménisque médical (stoller l). Réactif modéré, articulation du genou droit avec signes de chondromatisation du fémur latéral du fémur 1-2 degrés. condyles des os fémoraux et tibiaux (le plus souvent de nature post-traumatique). Kyste de Baker..abonné à s'inscrire pour une consultation avec un traumatologue à Oulianovsk, mais le temps passe Je ne l'ai pas nommé.. dans notre cas, il est nécessaire de subir une opération ou il est possible de guérir le médicament.. merci

Bonjour Svetlana. Le traitement par la méthode conservatrice n’aura pratiquement aucun effet. Besoin d'une opération.

Bonjour, mon fils de 12 ans est tombé sur son genou il y avait des douleurs insupportables.Le médecin a dit de mettre un bandage élastique, frottis avec des analgésiques, plier et plier le genou malgré la douleur.Hier ils ont fait un diagnostic IRM - dommages au ménisque médial 2 degrés faire et que peut-il se révéler pour l’enfant à l’avenir?

Bonjour Valentine Le traitement conservateur prend beaucoup de temps et implique l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires, ainsi que des procédures de physiothérapie.

Les 3 premières semaines devraient fournir du repos et l’articulation du genou doit être immobilisée avec des attelles en plâtre. Si le cartilage est endommagé, leur restauration et leur fusion sont nécessaires. À cette fin, une cure de chondroprotecteurs et d'acide hyaluronique est prescrite. L'utilisation de préparations contenant de la chondroïtine et de la glucosamine est recommandée en tant que protection. Les symptômes douloureux et les processus inflammatoires doivent être éliminés en prenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, ibuprofène, indométhacine), etc.

Pour éliminer les poches et accélérer la guérison, des moyens externes sont utilisés sous forme de pommades (Amzan, Dolgit et autres). Le processus de traitement comprend un cours de physiothérapie et des exercices thérapeutiques spéciaux. Bon effet donne un massage de guérison.

À l'avenir, des changements dégénératifs sont possibles, lesquels sont en principe inhérents à presque tout le monde.

Bonjour L'échographie a montré une lésion chronique du ménisque interne. Douleur en marchant. Traitement avec protecon et blocus avec phosterone et pommade. Pouvez-vous me dire s'il faut limiter le traitement ou avoir besoin d'une intervention chirurgicale? Merci

Bonjour Nikolay Vous n'avez pas besoin de vous dépêcher pour faire l'opération. Un traitement thérapeutique complet est nécessaire. Il est nécessaire d’ajouter des médicaments-chondroprotecteurs, par exemple, Teraflex (lisez les instructions), un traitement de physiothérapie (thérapie magnétique, laser, compresses avec ozokérite et / ou bischofite). Aussi besoin d'un massage thérapeutique.

Bonjour, docteur. Elle s'est levée de la chaise, le genou est parti, la crampe. Medinbintom fixe. Échographie. Tout d'abord, une semaine de repos. Après un mois ou trois semaines de repos. IRM après 2 mois: les modifications ostéo-destructives ne sont pas détectées. Au niveau des structures osseuses, des changements dégénératifs. Surfaces articulaires avec des excroissances osseuses et des signes d'érosion. Il y a des signes de fibrose sous-chondrale. Fente articulaire inégale. Amincissement du cartilage articulaire. Ligaments latéraux cruciformes de la rotule sans signes d'intégrité, épaisseur inégale. Du côté du ménisque, les changements dégénératifs avec des dommages chroniques du côté interne. Patella sans déplacement significatif. Épanchement excessif dans la région articulaire et patellaire. Conclusion: signes de gonarthrose. Dommages occasionnés au ménisque interne. Sinovit. S'il vous plaît dites-moi si l'occasion de restaurer le genou. Merci d'avance.

Bonjour Svetlana. Malheureusement, tous ces changements sont dégénératifs et ne peuvent pas être entièrement restaurés. Vous pouvez essayer des médicaments chondroprotecteurs pour restaurer le cartilage. Vous avez besoin d'acide hyaluronique et de chondroïtine. Cela peut être le médicament Artra, Don, Glucosamine, Teraflex, etc. L'épanchement en excès doit être éliminé par ponction. Le traitement sera constant, fréquent.

Bonne journée! Aidez-moi à comprendre. La chirurgie est-elle nécessaire? Description de l'IRM: La configuration et l'emplacement des os fémoral, petit et tibial dans le volume des zones de recherche ne sont pas modifiés. La couche corticale a des contours clairs et une épaisseur normale. La fissure articulaire est rétrécie de manière diffuse, symétrique, la congénence des surfaces articulaires est préservée. L'épaisseur du cartilage articulaire est réduite de manière inégale, des ostéophytes minimes émanant des bords des surfaces articulaires des condyles médiaux de l'os tibial.
Les ménisques latéraux et médiaux ont une forme triangulaire régulière, leur hauteur n’est pas réduite. L'intensité du signal du ménisque latéral a été enregistrée. Dans la corne postérieure du ménisque médial, la ligne de rupture horizontale sans sortie apparente vers la surface articulaire.
Le trajet du ligament croisé antérieur est préservé, il est quelque peu distendu. Le ligament croisé postérieur est intact. Ligaments collatéraux, propre ligament patellaire sans particularités. La tortuosité du tendon du muscle cuisse à quatre hanches avec des sections de l'augmentation linéaire du signal IRM est déterminée.
La rotule est localisée médialement, l'épaisseur du cartilage articulaire est préservée, les bords des surfaces articulaires sont pointus avec la formation d'ostéophytes mineurs. Le corps cellulosique de Hoff n'est pas modifié.
Il y a des traces de fluide dans la cavité de l'articulation et dans les poches du sac articulaire, et dans le sac suprapatelulaire, il y a un liquide avec une couche de 9 mm d'épaisseur. Les tissus mous adjacents ne sont pas modifiés.
Conclusion: image MR de la rupture horizontale de la corne postérieure du ménisque interne (Stoller2), lésion partielle invétérée de la PKS. M. signes d'arthrose du genou et des articulations patello-fémorales 1-2 c. Bursite suprapatellaire.

Bonjour romain Vous pouvez essayer un traitement conservateur, mais il sera long et complet: chondroprotecteurs internes et externes (par exemple, Struktum), médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Movalis, Diclofenac), physiothérapie (électrophorèse, laser), exercices thérapeutiques et massage, compresses.

Bonjour docteur. J'ai 40 ans Diagnostic de déchirure du ménisque, conclusion IRM: signes IRM de lésions longitudinales au niveau des cornes antérieure et postérieure du ménisque médial ||| degré par stoller. Dommages locaux ZKS. Une petite bursite semiswetache sac semimembranus et semitendinus Mischa. Varices de la surface latérale du genou. Sinovit. Les médecins ne parlent que d'arthroscopie, existe-t-il d'autres traitements? Merci

Bonjour Yunus. Non, il n'y a malheureusement pas d'autres méthodes de traitement. Seulement chirurgical.

Bonne journée!
J'ai une conclusion IRM de dommages au ménisque interne IIIb st selon Stoller de l'articulation du genou droit. Condyle fémoral latéral de chondromalacie. Chondromalacia patella III Art. Lésion dégénérative du ménisque latéral et gonarthrose droite PKS IIst. Sinovit.
Je n'ai pas chuté brusquement, mais je travaille beaucoup et intensément. Mais chaque année, il y a des attaques avec des charges accrues ou lors du changement de talon. Dis-moi quel traitement est possible. Est-il possible de guérir dans un sanatorium ou par d'autres méthodes? Je ne voudrais pas enlever les minisques, car ils ne sont pas restaurés.

Bonjour Anna Les dommages causés au ménisque interne IIIb par Stoller sont également impossibles à réparer, à l'exception de la procédure à suivre pour effectuer une opération. Mais après une arthroscopie, il sera bon de suivre un cours dans un sanatorium.

Bonjour, ma fille (elle avait 14 ans) à l’école a sauté par-dessus la «chèvre» et est tombée sur son genou gauche. C'était en novembre. On nous a dit que le commutateur avait été endommagé, nous avons marché dans un plâtre, puis le bandage et tout le reste. nous avons de nouveau été privés du gypse, mais nous sommes allés faire une échographie, elle présente un kyste de Baker de 12 × 8 mm, une région poplitée gauche, une rupture de la corne antérieure du ménisque interne et un défaut marginal de la corne postérieure du ménisque externe. : lésion de fibres individuelles de l'articulation croisée antérieure. Une petite quantité d'épanchement intra-articulaire Le médecin a dit, parce que le corps lui-même doit récupérer, j’ai assigné un massage, un aimant, une thérapie d’exercice, nous avons tout fait et le genou a fait mal. Ça lui fait mal. Deux memetsa ont déjà passé. Dites-moi si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale pour une telle blessure? Merci

Bonjour Svetlana. Vous n’avez pas besoin de subir une intervention chirurgicale pour votre fille, vous devez poursuivre un traitement conservateur. Contactez à nouveau votre médecin pour lui demander de prolonger le traitement. Il est possible de faire une compression avec bischofite ou ozokérite, de passer par un laser (ça aide bien) ou une thérapie magnétique, etc.

Bonsoir! Aide s'il vous plaît, le conjoint a fait le diagnostic comme suit: SIGNES DE LA POMME DE PONT CROISÉ HARIZONTAL POMME POMME POMME TEXTILE HORN MEDIA MENISKA (STOLLER-II), II degré CHONDROMALATION, STEDIER II CHRONALIALE STEAMPHIERS, APPENDICE II

Bonjour, Raila. Une lésion méniscale ancienne est traitée de manière conservatrice et chirurgicale, en fonction de l'étendue de la lésion et des tests cliniques réalisés lors de l'examen effectué par un spécialiste. Dans le premier cas, on suppose un ensemble de mesures traditionnelles pour restaurer la fonction motrice de l'articulation, afin d'assurer sa mobilité. Cela implique: prendre des chondroprotecteurs, des anti-inflammatoires et des analgésiques; massage et physiothérapie; effectuer des exercices thérapeutiques.

Pas toujours, ces techniques sont efficaces, car pendant longtemps le cartilage "s'habitue" à son état. Il est particulièrement difficile de remédier de manière conservatrice à la longue rupture de la corne postérieure du ménisque interne. Tout dépend de l'ampleur des dégâts et de la gravité de la blessure. Très probablement, vous devrez porter un bandage et prendre régulièrement les médicaments nécessaires. La restauration de l'articulation est longue et peut durer de 1 à 1,5 ans.

Mon genou a commencé à me faire mal, il ya environ deux semaines, mais cette douleur ne m’a pas dérangé, mais j’ai fait du jogging hier et je ne pouvais même plus marcher après 500 mètres. Combien cela peut-il être sérieux?

Katerina, sans examen clinique ni radiographie, est difficile à juger. Aucune douleur sans cause ne se produira, vous devez contacter un traumatologue ou un orthopédiste pour un examen.

Bonjour
Aujourd’hui, j’étais au tramvatolog et j’ai dit que j’avais "des dommages aux ligaments, à la mini-roue, à l’articulation du genou gauche, dis-moi cela très au sérieux ??"
Lorsque je plie le genou, un déclic se produit et je ne peux pas plier le genou jusqu'au bout, j'ai l'impression que quelque chose interfère.
C'est très grave. ((((

Bonjour, Oleg. La gravité des dommages dépend du degré de dommages que vous n'avez pas spécifié. S'il s'agit d'un premier degré, il n'y a rien de catastrophique. Pratiquement tous les patients ont ces diagnostics, en particulier ceux qui pratiquent un sport ou, au contraire, mènent une vie sédentaire, ont un poids supplémentaire. Il est possible de boire et de oindre les articulations avec des chondroprotecteurs pour restaurer les ligaments et le cartilage pendant six mois. Par exemple, Glucosamine, Artra, Teraflex.

Bonjour S'il vous plaît, aidez-moi à comprendre. Voici la conclusion des signes IRM de la dégénérescence du ménisque interne 3 - Et du degré de dégénérescence du ménisque latéral 1 - degré (de Stiller). Ligament croisé antérieur traumatisé. Épaississement du ligament collatéral interne. Synovite modérée et bursite suprapotellaire. Fosse poplitée de kyste.

Bonjour Timur Pour le troisième article. caractéristique est le remplissage total de l'angle médial avec la présence d'ombres dans son champ; signal caractéristique qui atteint le bord même, violant son intégrité. La passivité physique, ou inversement, une charge intense sur les ligaments, due au travail monotone prolongé des muscles, des mouvements brusques, sont parsemées d'inflammations des ligaments du genou ou de ligaments. Les représentants des sections sportives sont les plus sensibles à la ligamentite, entraînement qui s'accompagne de sauts, d'accélérations et de freinage.
La bursite suprapatelaire de l'articulation du genou (communément appelée la maladie "genou de la nonne") est une inflammation qui se développe dans la bourse (sac articulaire) située dans la région articulaire du cartilage de l'articulation du genou. La pathologie se pose, en règle générale, encore une fois pour les personnes dont la profession est associée à des blessures fréquentes ou à des efforts physiques importants (athlètes, constructeurs, convoyeurs, etc.).
En cas de synovite, une inflammation du sac synovial est observée et des épanchements sont souvent collectés, comme dans la bursite.
L’accumulation locale de liquide à l’arrière du genou est connue sous le nom de kyste de la fosse poplitée. Le traitement est effectué par une méthode conservatrice. Et seule l'inefficacité du traitement conservateur est à l'origine d'une intervention chirurgicale radicale.

Merci pour la consultation.

S'il te plaît, Lyudmila. Vous bénisse!

Dobrya suglobu.

Bonjour Ludmila Une rupture horizontale du ménisque médial se produit dans la partie interne de l'articulation (ménisque). Ce type de blessure est caractérisé par un gonflement dans la région de l'interligne articulaire et un syndrome douloureux aigu. Le traitement est prescrit conservateur: anti-inflammatoires non stéroïdiens, chondroprotecteurs, physiothérapie, etc. L'opération est réalisée avec une rupture complète du ménisque.

Albert, je vous en prie et soyez en bonne santé!

Bonjour! Je comptais courir comme je le fais régulièrement, mais après 300 mètres, je me suis senti mal au genou et après quelques dizaines de mètres, je ne pouvais plus courir à cause d’une douleur aiguë au genou, c’était comme si ma jambe était contractée sous le genou, je ne peux donc pas l’expliquer plus précisément. pendant la marche normale, je ne ressens pas beaucoup de douleur ou d’inconfort, mais dès que je commence à charger mes jambes, à monter des escaliers ou toute autre action pour laquelle je dois me pencher sur mon pied, une douleur aiguë se produit presque immédiatement, dites-moi quelle pourrait en être la raison? olit de l'extérieur du genou

Bonjour Nikolay De nombreux facteurs et causes provoquent la douleur. L'un d'entre eux est la présence d'arthrose ou de gonarthrose, caractérisée par un amincissement du cartilage. Par la suite, les os sont impliqués dans le processus. Si les condyles sont affectés, on note une douleur de l'articulation de l'extérieur au moment de la marche. Les douleurs aiguës sont généralement le résultat d'une lésion du ménisque. Une chute non réussie ou un coup puissant peut provoquer non seulement un déplacement ou une compression, mais également une rupture de la muqueuse du cartilage. Toute charge, course, longue marche, tout cela provoque l'apparition d'une douleur intense de l'extérieur vers le côté de l'articulation.

En aucun cas, vous ne devez ignorer de telles douleurs. Les tissus cartilagineux ne se rétablissent pas d'eux-mêmes, en particulier lorsqu'il n'y a pas d'apport de sang dans la zone touchée. L'absence de traitement adéquat peut provoquer de graves changements, allant de la stratification à la dégénérescence des formations en kyste, en passant par l'apparition d'érosions et de fissures. Par la suite, les ménisques ne seront plus en mesure d’assumer leurs fonctions de protection et de dépréciation, ce qui se traduira par le développement d’arthroses et d’autres complications. Adresse à l'orthopédiste.

Bonjour docteur, j'ai 39 ans, depuis le deuxième mois, j'ai reçu une rupture incomplète de la corne postérieure du ménisque interne, arthrose du genou 1 c. Traité de façon conservatrice. Le médecin a prescrit des injections de chondroprotecteurs anti-inflammatoires. Au début, mon genou me faisait très mal; maintenant, c'est plus supportable, mais parfois, lorsque je remonte en boitant, après une longue séance et après avoir dormi, mon articulation du genou se raidit, j'ai essayé de faire une gymnastique douce (LFK) hier. Aujourd'hui encore, j'avais des douleurs douloureuses. Dites-moi si le traitement est conservateur sans intervention chirurgicale, combien de mois ou combien de temps le genou dérange, combien de temps faut-il pour récupérer et combien de temps le traitement conservateur durera-t-il?

Bonjour Alina Pour que le traitement conservateur aide dans ce cas, il doit être complet et têtu. Un exercice thérapeutique est requis. Le temps de récupération est différent pour tout le monde. L'arthrose n'est pas complètement guérie, elle ne peut être que ralentie. Il faut donc être soigné à vie.

Bonjour, je souffre déjà de douleurs au genou gauche depuis le troisième mois. Le médecin a diagnostiqué partiellement la déchirure du ménisque externe et interne. Hyflex n'a pas aidé.

Bonjour, Umid. Demandez à votre médecin un traitement complexe, qui devrait inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple, le Diclofenac (vous pouvez perforer 10 jours, 5 mg par jour), une pommade de Voltaren, du Toadstone, de la physiothérapie (aimant, laser), des applications de bischofite ou de paraffine. Quant à High-FLEXA, ce médicament est utilisé en tant qu’implant viscoélastique pour une injection intra-articulaire dans l’espace synovial. Pendant le traitement et pendant un certain temps après, la douleur peut persister car le médicament n'est pas complètement résolu après le passage de la douleur. Besoin d'être patient.

Dommages au ménisque du genou

Le ménisque de l'articulation du genou est un cartilage souple et élastique qui assure le bon niveau d'amortissement entre l'os fémoral et l'os tibial.

Dommages au ménisque de gravité variable - un phénomène assez courant. Malgré le fait qu'il s'agisse d'une blessure sportive typique, 60 à 84% des problèmes de l'articulation du genou surviennent dans ce type de maladie.

Un ménisque peut endommager ou même se rompre en n’importe qui d’entre nous, sans distinction de sexe ou d’âge, et, selon les experts, le plus dangereux est une blessure chronique, sous-traitée.

Chaque genou a deux ménisques et leur forme correspond à la surface de l'articulation:

  • le ménisque médial en forme de C est situé à l'intérieur de l'articulation du genou;
  • latéral (latéral, en forme de U) est à l'intérieur.

Ce cartilage garantit l’absorption ou la réduction de la charge sur le genou lors des mouvements en position debout et debout, un glissement en douceur entre les surfaces de l’articulation du genou, sa stabilité.

Lorsque des lésions ou un mauvais fonctionnement du ménisque augmentent la charge sur le cartilage articulaire de l'os fémoral et tibial, ce qui augmente le risque de destruction rapide, conduit à l'apparition d'une maladie appelée arthrose du genou.

Selon la classification généralement acceptée des maladies de la CIM-10, les lésions du ménisque portent les codes M23.6 (fractures spontanées des ligaments) et M23.8 (autres lésions internes du genou).

Des soins médicaux opportuns, un diagnostic précis aideront à prévenir la progression de la destruction de l'articulation, augmentant son usure. En fonction de la gravité de la blessure, la méthode de traitement varie d'un traitement conservateur à une chirurgie ambulatoire.

Pourquoi le fossé méniscal

Le type de blessure le plus souvent décrit se produit pendant un sport: virage soudain, pression, rotation, accroupissement. Les sports les plus traumatisants sont:

  • le football;
  • basket-ball;
  • le rugby;
  • le cricket;
  • le ski
  • volley-ball;
  • tennis et ainsi de suite

Ces dernières années, les fractures méniscales sont devenues de plus en plus courantes chez les enfants. Cela est dû au début précoce de la formation et à la participation des adolescents n'ayant pas reçu de formation spéciale à diverses compétitions sportives.

De plus, ce phénomène peut être associé à une dégénérescence liée à l’âge. Après 30 ans, le cartilage s'affaiblit, s'amincit et commence à s'user, ce qui les rend plus sujets aux déchirures. Il ne suffit pas de se retourner ou de se lever d'une chaise pour se blesser. Selon les statistiques, plus de 40% des personnes de plus de 65 ans sont confrontées à ce problème.

Augmente le risque de maladie et de certaines activités professionnelles. Par exemple, les plombiers ou les peintres qui sont forcés de s'accroupir fréquemment au cours d'une journée de travail sont plus enclins à s'user et à endommager le cartilage du genou.

Les symptômes

Les signes de dommages au ménisque sont très variés. La spécificité de leur manifestation dépend en grande partie de l'emplacement de l'écart, de sa taille et de la présence de blessures associées:

  • petites déchirures du ménisque externe ou interne sont accompagnées d'une douleur minimale lors de la blessure. Progressivement, pendant plusieurs jours, il se produit un léger gonflement, la douleur augmente avec les squats. Ces symptômes disparaissent généralement en quelques semaines, mais peuvent se reproduire avec des courbures et des torsions aiguës au genou.
  • pour les blessures modérées, la douleur est généralement ressentie sur le côté ou au centre du genou, selon que le ménisque interne ou externe s'est rompu. Souvent, une personne ne peut pas marcher. L'œdème augmente en l'espace de 2-3 jours, limitant l'amplitude des mouvements disponibles et augmentant la raideur du genou. L'atténuation des symptômes survient après 1 à 2 semaines, mais lorsque vous faites des torsions et des charges excessives, elles peuvent revenir. Sans traitement adéquat, la douleur peut aller et venir pendant quelques années supplémentaires;
  • les blessures majeures s'accompagnent généralement de douleurs intenses, d'un gonflement immédiat et d'une raideur. Gonflement accru peut se produire 2-3 jours. Dans le même temps, des morceaux de cartilage détachés commencent à flotter librement dans l'espace articulaire, provoquant une raideur, une lourdeur du genou, le bloquant. Il est possible que le patient ne puisse même pas plier la jambe. Le genou devient "fragile", instable, il peut soudainement se redresser. Les sensations décrites augmentent si d'autres lésions sont associées, notamment la rupture du ligament.

Les personnes âgées qui ont des problèmes de ménisque ne peuvent souvent pas identifier l'événement spécifique qui les a provoquées ni indiquer l'apparition de symptômes après un événement apparemment insignifiant, par exemple le fait de se lever d'une position accroupie.

Cependant, les seuls signes d’un problème sont souvent une douleur et un gonflement minime.

Des sensations douloureuses dans la partie interne du genou indiquent une rupture du ménisque interne. Sur le côté intérieur - déchirer le cartilage latéral.

Symptômes communs suggérant des problèmes potentiels:

  • la douleur augmente lorsque vous touchez la zone endommagée;
  • gonflement à des degrés divers;
  • limiter l'amplitude de mouvement disponible dans l'articulation du genou;
  • sensation de blocage du genou, etc.

Si les symptômes indiqués apparaissent, il persiste plusieurs jours après la blessure ou réapparaît après le traitement, nous vous recommandons de consulter un médecin. En même temps, vous aurez besoin de soins médicaux immédiats si le genou est verrouillé, il est impossible de le plier à nouveau après le redressement.

Caractéristiques du diagnostic de blessure

Lorsque vous postulez pour des soins médicaux professionnels, assurez-vous d'informer votre médecin de tous les symptômes et événements existants ayant conduit à leur apparition. Après examen physique de la zone douloureuse, le médecin procédera à un test d’articulation du genou à la recherche de déchirures.

Le test décrit comprend la flexion, le redressement et la rotation du genou; lors de son passage, vous pouvez entendre le resserrement caractéristique. Ce phénomène indique un problème.

Pour confirmer ses conclusions, le médecin prescrit généralement le passage de tests visuels, notamment:

  • Radiographie
  • imagerie par résonance magnétique;
  • diagnostics par ultrasons;
  • arthroscopie.

Radiographie

Malgré le fait que les rayons X ne montrent pas de ruptures du ménisque, cela permet de détecter la présence d'autres causes possibles de douleur au genou, telles que l'arthrose.

L'image obtenue par l'utilisation d'un champ magnétique permet de visualiser clairement l'état actuel de l'articulation du genou: prenez une photo du cartilage, des ligaments, pour détecter la présence d'un écart méniscal.

Bien que l'IRM soit considérée comme un moyen assez fiable de diagnostic, une étude similaire révèle, selon les statistiques, la présence de lacunes dans le ménisque latéral avec une précision de 77%. Cela est dû au fait que les lésions décrites à l'IRM ressemblent beaucoup à des modifications liées à l'âge ou dégénératives.

L'utilisation d'ondes sonores à courte portée permet de détecter la présence d'un morceau de cartilage détaché dans la cavité intra-articulaire.

Arthroscopie

Si les méthodes ci-dessus ne permettent pas d'identifier la cause du gonflement et de la douleur au genou, le médecin peut suggérer un examen arthroscopique. Un appareil similaire est également utilisé si une intervention invasive est recommandée pour le patient.

Une procédure arthroscopique implique une intervention peu invasive. Le médecin fait une petite incision dans la région du genou. Un arthroscope, qui est une fibre mince et flexible, est inséré dans cette incision.

L'appareil décrit a une caméra intégrée et une lampe de poche. Grâce à elle ou à des incisions supplémentaires, les instruments chirurgicaux nécessaires peuvent être déplacés.

Le retour à la maison après une arthroscopie, diagnostique et chirurgicale, est possible le même jour.

Le résultat de toutes ces études est le diagnostic. Les cas typiques peuvent être décrits comme suit:

  • rabat de détachement. Un petit morceau de cartilage se détache du ménisque;
  • pause dégénérative. Se produit progressivement en relation avec des processus dégénératifs et liés à l'âge dans le corps;
  • rupture des anses du seau méniscal. La partie du cartilage, située entre ses bords extérieur et intérieur, est séparée de la partie principale;
  • rupture radiale. Se produit perpendiculairement au bord.

Comprendre le type et la gravité de la blessure aide le médecin à choisir la méthode de traitement optimale.

Traitement

Heureusement, les dommages au ménisque de l'articulation du genou de gravité minimale ou modérée dans la plupart des cas peuvent être guéris par eux-mêmes au fil du temps.

Le médecin traitant recommande souvent de demander conseil à un physiothérapeute et, pour accélérer le processus de guérison, attribue aux patients:

  • se reposer. Il n'est pas recommandé au patient de transférer tout son poids sur le genou blessé. Pour assurer le respect de cette condition peut nécessiter l'utilisation de béquilles;
  • Les compresses de glace peuvent aider à réduire la douleur et l’enflure en endommageant partiellement le ménisque interne ou externe. Ils sont appliqués pendant 20-30 minutes toutes les 3-4 heures pendant 2-3 jours ou jusqu'à ce que la douleur et l'enflure disparaissent. Il est strictement interdit d'appliquer de la glace directement sur la peau, sinon vous pourriez endommager les tissus;
  • l'utilisation d'un bandage ou d'une ceinture élastique pour contrôler le processus d'œdème lors de la rupture du ménisque externe ou interne;
  • utilisation d'un oreiller pour le genou douloureux en position assise ou couchée;
  • le rembobinage du genou le protégera de toute nouvelle blessure;
  • l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'aspirine, l'ibuprofène et ses analogues pour soulager les symptômes. Cependant, ces médicaments doivent être utilisés avec prudence et uniquement avec l’autorisation du médecin traitant, car ils ont des effets secondaires, peuvent entraîner des saignements et des ulcères;
  • exécution d'un ensemble spécial d'exercices recommandés par les physiothérapeutes en cas de rupture des ménisques latéral et interne.

Cependant, de telles méthodes de traitement conservateur ne suffisent pas toujours pour guérir. Si de gros morceaux de cartilage se sont détachés, le ménisque s’est cassé sans opération.

Chirurgie du genou pour blessure au ménisque

Si le genou ne répond pas au traitement conventionnel, un médecin peut recommander une chirurgie arthroscopique. Dans ce cas, le patient reçoit des recommandations claires sur la façon de bien se préparer pour la prochaine intervention chirurgicale.

Les instructions typiques incluent:

  • développement préliminaire de béquilles;
  • réussir tous les examens de diagnostic nécessaires: prélèvement, radiographies, IRM, ECG et autres tests, y compris le dépistage de la présence d'une réaction allergique à l'anesthésie;
  • obtenir une ordonnance pour l'achat des analgésiques nécessaires;
  • s'abstenir de boire et de manger à la veille de la procédure.

Le patient est obligé d'informer le médecin de la présence de toute condition susceptible de faire obstacle à l'opération et d'avoir des conséquences négatives. Ceux-ci comprennent:

  1. état fébrile;
  2. infection dans le corps;
  3. présence de plaies ouvertes.

La procédure arthroscopique en chirurgie générale est parmi les plus simples. A travers l'incision, le médecin introduit des instruments et une caméra pour suivre l'avancement de l'opération et évaluer l'étendue des dommages. Dans son cours, il y a une restauration, l'enlèvement de morceaux détachés de cartilage ou une coupure du ménisque endommagé.

La procédure dure environ une heure, une attelle ou un support est appliqué sur l'incision et le patient rentre chez lui le même jour. Cependant, le processus de rétablissement complet prendra du temps, la période de réadaptation commence juste quelques jours après la chirurgie.

Comme pour toute intervention chirurgicale, l'arthroscopie du genou est également associée à des risques. Le médecin est obligé de les familiariser avec le patient en détail.

Pour 85 à 90% des personnes ayant subi une intervention chirurgicale pour restaurer un ménisque déchiré, les résultats sont bons et excellents. Cependant, à long terme, ils sont plus susceptibles de souffrir d'arthrite du genou.

Comment prévenir la rupture du ménisque

La mise en place régulière d'un ensemble d'exercices spécifiques vous permet de renforcer les muscles des jambes, de stabiliser l'articulation du genou et de la protéger des blessures. Vous pouvez également utiliser des dispositifs de protection spéciaux pendant l'entraînement.

Les entraîneurs et instructeurs sportifs recommandent:

  • Echauffez-vous toujours et étirez-vous avant de commencer à exécuter les exercices de base;
  • utiliser un équipement approprié et des chaussures de sport spécialement conçues pour ce sport;
  • lacez soigneusement les chaussures avant l'entraînement;
  • effectuer tous les exercices en stricte conformité avec les instructions de l'entraîneur.

N'oubliez pas que la santé est la propriété la plus importante de chaque personne. Ignorer les symptômes peut conduire à la progression de la maladie et à l'aggravation de l'état général. Lorsque les premiers signes de rupture du ménisque apparaissent, il est impératif de rechercher des soins médicaux spéciaux.

Kyste du ménisque du genou: comment traiter?

Le ménisque du genou est appelé un cartilage en forme de croissant. Il y a un ménisque médial de l'articulation du genou, qui est aussi interne, et latéral, ou externe. Les deux servent d'amortisseur, limitent les articulations en excès de mobilité, réduisent les frottements.
Contenu:

Type de ménisque du genou

Caractéristiques générales

Pendant les mouvements des jambes, les ménisques changent de forme en fonction de la direction dans laquelle ils se déplacent, tandis que l’intérieur est beaucoup plus mobile que l’extérieur.

Le sang au ménisque provient des artères situées dans la capsule articulaire. Leur partie interne n'a pas accès au sang, mais la zone la plus proche de la capsule en est le mieux équipée. En cas de dommage, cette partie est la meilleure et est traitée, à la différence de la partie interne, qui croît le plus mal après la pause. Cela joue un rôle important dans la façon dont le traitement aura lieu.

Les dommages au ménisque peuvent être à la fois séparés et combinés les uns avec les autres. Comme le montrent les statistiques, le ménisque interne est celui qui cause le plus de dégâts. Moins de problèmes communs avec l'extérieur. Les cas les plus rares concernent simultanément le dysfonctionnement et la maladie des deux ménisques. La cause du problème dont tous les athlètes ont peur - la rupture du ménisque interne de l’articulation du genou - peut être une forte flexion des jambes lors d’un saut ou un mouvement infructueux.

Symptômes de la maladie

Les premiers symptômes de lésion méniscale sont similaires à ceux de toute autre maladie articulaire. Si une rupture du ménisque se produit, un tel problème ne peut être identifié que 2 semaines après la blessure. Les symptômes de rupture sont:

  • douleur intense se propageant à la surface du genou, à l'extérieur ou à l'intérieur;
  • diminution du niveau de nutrition cellulaire des muscles;
  • douleur pendant l'exercice;
  • augmentation de la température dans la zone des dommages;
  • élargissement de l'articulation;
  • Cliquez quand plié.

Du fait que beaucoup de ces symptômes du ménisque du genou se rencontrent également avec d'autres problèmes du genou, il est nécessaire de consulter un médecin et de procéder à un examen complet pour établir un diagnostic précis. Le ménisque interne est le plus souvent déchiré (longitudinalement ou transversalement), détaché de la capsule ou comprimé. Le ménisque externe, en raison de sa mobilité, est seulement comprimé. Par conséquent, les symptômes de lésion du ménisque interne résultant de lésions latérales peuvent être complètement différents.

Un bon exemple du fémur et du ménisque

Symptômes de lésions du ménisque interne:

  • douleur concentrée dans l'honneur intérieur de l'articulation;
  • sensibilité particulière sur la jonction du ménisque et du ligament;
  • douleur avec forte flexion des jambes;
  • affaiblissement des muscles de l'avant de la cuisse;
  • tir soudain à la tension.

Symptômes en cas de lésion du ménisque latéral:

  • douleur dans le ligament fibulaire;
  • douleur dans la région du ligament collatéral avec forte flexion des jambes;
  • affaiblissement des muscles de l'avant de la cuisse;
  • synovite

Dommages et maladie

Les dommages au ménisque externe et interne de l'articulation du genou ont différentes classifications. Du point de vue anatomique, les fractures sont de type patchwork, dégénératives, radiales, horizontales, etc. Du point de vue de la localisation de la blessure, il existe des lacunes:

  • dans la zone rouge-rouge - le ménisque est détaché de la fixation capsulaire;
  • dans la zone rouge-blanche - dommages dans la zone paracapsulaire;
  • dans la zone blanche-blanche - dommages dans la zone dépourvue de vaisseaux sanguins.

Le docteur opère sur le genou

Les dommages au ménisque sont souvent dus à une blessure directe, par exemple lorsqu'un joint est frappé sur un objet dur. Mais des blessures répétées peuvent entraîner une pathologie chronique et, dans le pire des cas, une rupture du ménisque. Le ménisque peut dégénérer avec des rhumatismes ou la goutte. Si différentes blessures se produisent en même temps, cela peut causer un défaut dans d'autres parties de l'articulation: ligaments, capsules, cartilage.

L'une des maladies les plus courantes associées à une articulation est le kyste méniscal de l'articulation du genou. Un kyste est la formation de liquide dans sa cavité. Apparaît le plus souvent chez les personnes d'âge moyen. En outre, le risque de kyste du ménisque chez les jeunes est élevé. Avec l’apparition de kystes, le risque de rupture du ménisque augmente plusieurs fois. Le symptôme principal est un gonflement au niveau de la surface antérolatérale, qui augmente lors de la flexion du genou. Le kyste du ménisque externe peut entraîner une dégénérescence du tissu osseux et une arthrose.

L'arthrose déformante du tibia est appelée symptôme de Rauber-Tkachenko - elle ne peut être déterminée qu'à l'aide de rayons X. Si un kyste se forme dans le ménisque interne, un gonflement peut apparaître dans la partie interne de l'articulation du genou. Un kyste est déterminé par imagerie par résonance magnétique ou par ultrasons.

Diagnostics

Avant le traitement, le ménisque de l'articulation du genou doit être soigneusement diagnostiqué. Le diagnostic implique la collecte de l'anamnèse, l'examen du patient, diverses méthodes d'examen instrumentales. Comme les ménisques sont invisibles aux rayons X, ils sont utilisés pour éliminer le risque d'autres dommages. À l'aide de l'IRM (imagerie par résonance magnétique), vous pouvez visualiser à la fois le ménisque et d'autres structures intra-articulaires, après quoi, sur la base des informations reçues, le médecin établit un diagnostic. Outre l'IRM, des méthodes telles que l'échographie (diagnostic par ultrasons) et la tomodensitométrie (TDM) sont utilisées.

Un traitement préalable est nécessaire pour diagnostiquer

En utilisant l'IRM, vous pouvez clairement indiquer le type de dommage subi par le ménisque. La tomographie indique clairement si elle est piégée, déchirée ou déchirée. Les informations reçues sont importantes, elles donnent une idée de l'évolution du traitement.

Diagnostiquer les problèmes de ménisque récents peut être difficile. Au lieu d'un diagnostic correct, les médecins peuvent orienter un patient vers un traitement pour les entorses ou une ecchymose ordinaire. Après le traitement initial, la douleur et les clics disparaissent, mais avec des traumatismes répétés, la maladie devient chronique. Dans ce cas, des symptômes peuvent apparaître qui ne se sont pas manifestés auparavant.

Traitement du ménisque

Sur la question de savoir comment traiter le ménisque de l'articulation du genou, vous pouvez trouver de nombreuses réponses, l'essentiel est de trouver une solution efficace. En fonction de la gravité des lésions méniscales, de l'âge et de nombreux autres facteurs liés au patient, le médecin choisit l'une des deux méthodes de traitement: opératoire ou conservatrice. Indépendamment du traitement ultérieur, lors de l’aide à la victime, imposer une compresse froide, liée à un pansement. Avec un déplacement élémentaire du ménisque, un médecin expérimenté sera en mesure d'identifier et de résoudre rapidement le problème. Tout d'abord, pendant une période allant jusqu'à 3 semaines, le gypse est appliqué sur le patient et, après son retrait, le processus de traitement est complété par une thérapie de réadaptation.

Avec un traitement conservateur est la ponction de l'articulation du genou. Après le retrait d'une certaine quantité de sang, le blocus de l'articulation est supprimé. Ensuite, un complexe de procédures de physiothérapie est nommé, qui sera discuté ci-dessous. Cette technique est adaptée aux patients souffrant de déchirures méniscales localisées dans l’approvisionnement en sang.

Pour ramener le tissu cartilagineux à la normale, prenez des chondroprotecteurs. La prise de ce médicament n’aide que dans les premiers stades de la maladie, car le chondroprotecteur n’est pas en mesure de restaurer complètement le cartilage complètement détruit. N'oubliez pas que le traitement est loin d'être rapide: sa durée moyenne atteint un an et demi. Parfois, la période de prise du médicament est prolongée à 3 ans. Pour déterminer la dose quotidienne du médicament, vous devriez consulter votre médecin.
Les chondroprotecteurs ne provoquent pas d'effets secondaires, mais comme ils contiennent beaucoup de glucose, les personnes diabétiques doivent prendre ce médicament avec une extrême prudence. Le médicament est contre-indiqué chez les jeunes enfants, les femmes enceintes et les personnes qui ont des réactions allergiques à ce médicament. Les plus courants sont les chondroprotecteurs suivants:

  • «Artra» - sous forme de tablettes (États-Unis);
  • "Dona" - sous forme de poudre (Italie);
  • Teraflex - un médicament complexe (USA);
  • "Hondrolon" - sous forme d'une solution d'ampulnum (Russie);
  • "Struktum" - sous forme de capsules (France).

Le traitement médicamenteux implique également de frotter les articulations avec des onguents tels que Alezan, Dolgit, Ketoral ou Voltaren. Si possible, utilisez le venin d'abeille. Ostenil est administré par injection lorsque les douleurs sont concentrées dans le sac articulaire. Après la première injection, il peut y avoir une amélioration, mais il est préférable de répéter la procédure jusqu'à 5 fois.

Le traitement du ménisque et fournit des effets physiothérapeutiques. On prescrit au patient un cours de gymnastique médicale, diverses procédures physiques et un massage. La myostimulation est utilisée pour détendre et renforcer les muscles de la cuisse. Grâce à la thérapie magnétique, il est possible d'améliorer le métabolisme dans les tissus musculaires. Un des exercices les plus simples, mais efficaces, que vous pouvez faire à la maison est la marche à quatre pattes.

Intervention chirurgicale

Une intervention chirurgicale sur le ménisque du genou est nécessaire si:

  • ménisque écrasé;
  • ménisque déchiré et déplacé;
  • une hémorragie s'est produite dans la cavité articulaire;
  • il y avait une séparation absolue du ménisque.

L'arthroscopie est la chirurgie du ménisque la plus courante. Même avec les troubles les plus complexes, la chirurgie arthroscopique est réalisée avec une intervention chirurgicale minimale. Au cours de l'opération, un appareil endoscopique est utilisé, consistant en un moniteur, une source de lumière stable et une caméra vidéo. Un ventilateur de fluide est également utilisé. Au cours de la procédure, la cavité articulaire est constamment lavée avec une solution saline.

Parmi les avantages de l'arthroscopie, il convient de souligner:

  • dimensions de l'encoche mineure;
  • il n'est pas nécessaire de fixer les jambes avec un plâtre;
  • la rééducation après l'opération est assez rapide;
  • le séjour à l'hôpital ne dure pas longtemps;
  • possibilité de chirurgie ambulatoire.

Grâce à la technique arthroscopique, le tissu des articulations reste intact. Ceci élimine uniquement le fragment blessé et les bords défectueux sont alignés. Il convient de noter que la progression ultérieure des modifications de l'articulation dépend du nombre de ménisques stockés. Par exemple, l'ablation d'un ménisque entier conduit à une arthrose.

En raison d'une intervention chirurgicale mineure, le stade postopératoire à l'hôpital dure environ trois jours. Au cours du premier mois, il est souhaitable d'éviter tout effort physique. Parfois, lors de la marche, il est nécessaire d'utiliser des béquilles. Le corps récupère complètement à la fin de la 6ème semaine de traitement.
Le coût du traitement du ménisque de l’articulation du genou dépend du degré de complexité des dommages, ainsi que de la méthode de traitement choisie. En Russie, le coût d'un traitement et d'une opération peut varier de 15 000 roubles. jusqu'à 40 000 roubles

Traitement des remèdes traditionnels ménisques. Réhabilitation

Une méthode de compresse populaire du ménisque est considérée comme une compresse chaude, qui est basée sur le miel et l'alcool dans un rapport 1: 1. La compresse doit rester sur la plaie pendant 2 heures. La douleur devrait disparaître après un mois de telles procédures quotidiennes. Un autre remède efficace est constitué de deux oignons frottés, mélangés à une cuillère à thé de sucre: chauffez le mélange puis appliquez-le dans un pansement fermé jusqu'au genou blessé pendant la nuit. Comme dans le cas du miel, cette procédure doit être répétée tout au long du mois.

En médecine traditionnelle, les feuilles de bardane ou les compresses contenant de la bile médicale sont également utilisées dans le traitement du ménisque, mais si ces remèdes ne vous aident pas, vous devriez consulter un médecin. Les remèdes ci-dessus sont moins chers qu'une intervention médicale, mais ils ne sont utiles que dans les cas bénins de la maladie.

Malgré les raisons pour lesquelles le ménisque du genou a été endommagé, une rééducation est nécessaire après le traitement. La période de rééducation comprend l’élimination de l’œdème, la cicatrisation des fissures et des ligaments, le rétablissement complet de la santé du genou. Les médecins recommandent fortement de faire des exercices à la maison tels que des squats avec le ballon derrière le dos, la marche arrière, des exercices sur un vélo stationnaire, le saut sur une jambe et bien d'autres. En fonction de la gravité de la blessure et de la complexité de l'opération, le fonctionnement complet sera rétabli dans la période de plusieurs semaines à 3 mois.