Traitement de la spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée

Qu'est-ce que la spondyloarthrose lombo-sacrée? En cas de spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée, lésion des disques intervertébraux, perte de leur élasticité. Ces processus sont causés par la dégradation des structures osseuses, une diminution de l'épaisseur du tissu cartilagineux, la formation de croissances osseuses - ostéophytes.

La partie lombo-sacrée de la colonne vertébrale est la plus susceptible aux changements dégénératifs-dystrophiques, car la pression exercée sur les disques intervertébraux est la plus grande.

Il en résulte une perte de mobilité de la colonne vertébrale. Certaines vertèbres changent de position. Au lieu de la localisation, la douleur est aggravée par les mouvements. Les symptômes ressemblent beaucoup à ceux de l’ostéochondrose, mais il existe de nombreuses différences entre ces deux pathologies. La spondylarthrose ne peut être complètement identifiée qu'après un examen complet.

Raisons

Les spondylarthroses de la région lombo-sacrée sont le plus souvent causées par des modifications de la structure de la colonne vertébrale liées à l'âge. Dans la vieillesse, il se produit un trouble métabolique qui affaiblit les vertèbres et réduit l’élasticité des disques intervertébraux. Cependant, certaines personnes et les personnes âgées ont une colonne vertébrale relativement saine, le mode de vie et la nutrition.

Dans la plupart des cas, la spondylarthrose résulte de la dégradation de la structure de la colonne vertébrale liée à l’âge. Mais le mode de vie sédentaire accélère considérablement le vieillissement de la colonne vertébrale.

De nombreux facteurs peuvent affaiblir la santé du dos et augmenter ainsi le risque de pathologies de la colonne vertébrale. Les principales causes de spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée:

  • La présence de pathologie chez les proches;
  • Mode de vie sédentaire;
  • Métabolisme altéré;
  • Ostéochondrose et toutes ses complications;
  • Toute courbure de la colonne vertébrale et troubles du système musculo-squelettique;
  • Augmentation de la charge sur la colonne vertébrale;
  • Consommation d'alcool et de nicotine;
  • Surpoids;
  • Extenseurs affaiblis ou sous-développés du dos.

Symptômes et stades

Il existe divers signes de spondylarthrose lombaire. Lorsque cette maladie survient, la manifestation commence par limiter la mobilité de la colonne vertébrale. La plupart des symptômes de la spondyloarthrose lombo-sacrée dépendent du stade de la pathologie, mais un certain nombre de manifestations se manifestent à tous les stades de la maladie.

  • Syndrome douloureux prononcé;
  • Réduction de la mobilité de la colonne vertébrale, en particulier dans le bas du dos;
  • Toute torsion va augmenter la douleur;
  • Forte contraction des muscles lombaires;
  • Les douleurs sont réduites en arrondissant les longes.

Il est important de comprendre que la spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée progresse avec le traitement tardif ou la négligence de la maladie. Le taux de progression dépend de nombreux facteurs:

  • Mode de vie;
  • Pouvoir;
  • L'âge;
  • Travail acharné ou sports motorisés;

La spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée se fait en plusieurs étapes:

  1. Flexibilité rachidienne réduite;
  2. La diminution de la flexibilité est accompagnée de douleurs lors des mouvements, des crampes;
  3. Les ostéophytes commencent à se former, la région lombaire se «fige», le syndrome douloureux augmente et commence à céder dans les membres;
  4. La circulation sanguine commence à être perturbée, les douleurs s'intensifient sensiblement, à un tel stade, il est très facile de diagnostiquer la pathologie.

Diagnostics

La première étape de toute douleur est généralement une visite au thérapeute de district. Le médecin effectue un examen individuel et effectue une enquête. Il est important que le patient puisse analyser correctement la nature de la douleur et de nombreuses autres caractéristiques. Cela accélérera considérablement le diagnostic. Ensuite, le thérapeute prescrit une série de tests standard qui doivent être réussis.

La prochaine étape sera un voyage chez un spécialiste - un neurologue. Le médecin traitant vérifie la mobilité de la colonne vertébrale, la posture correcte, les spasmes musculaires. Après cela, un examen approfondi est effectué, avec une vérification des réflexes, de la nature et de la localisation de la douleur, des complications de la spondylarthrose à d'autres parties du corps.

Ne pas faire sans examen approfondi. Il existe 3 types de diagnostics:

  • Radiographie Il est utile d’obtenir des informations sur les causes de la spondylarthrose, de donner une image globale de la pathologie. L'information est plutôt superficielle, bien que la méthode soit accessible à tous.
  • Tomographie par ordinateur. Une excellente méthode de diagnostic, qui fournit des informations détaillées et détaillées sur les violations de la colonne vertébrale. Il comporte un certain nombre de contre-indications: pendant la grossesse et l'allaitement.
  • Imagerie par résonance magnétique. Cette méthode de diagnostic est la plus productive et la plus informative. Vous pouvez également noter le caractère sans douleur et sans danger d’une telle procédure pour le corps. Le prix est le seul inconvénient.

Selon la prescription du neurologue, un autre type de diagnostic peut être effectué - la recherche sur l'électropulse. Cette procédure permet d’en savoir plus sur la compression des terminaisons nerveuses, la zone de la lésion et sa gravité. Sur la base de tous les examens, le médecin établit un diagnostic et prescrit un traitement.

Traitement

Dans le traitement de la spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée, de nombreux facteurs sont pris en compte: les caractéristiques individuelles de l'organisme, l'âge, la gravité de la maladie. Après un diagnostic complet, ils procèdent à un traitement complexe, diversifié. Mais même un tel impact ne parvient pas à éradiquer la pathologie, vous ne pouvez obtenir qu'une rémission.

En fonction du stade de la spondylarthrose, le médecin prescrit un traitement. Parfois, il est impossible de résoudre le problème sans intervention chirurgicale, mais dans la plupart des cas, utilisez des méthodes de traitement conservatrices.

Médicamenteux

Comme déjà mentionné, dans le cas de spondylarthrose de la colonne vertébrale, le traitement doit être complexe et constituer une partie essentielle du traitement - des médicaments. Vous ne pouvez pas les choisir vous-même, chaque médicament doit être déchargé par le médecin traitant. L'évolution des médicaments est choisie individuellement, en tenant compte du diagnostic et des caractéristiques individuelles de la personne. Voici une image générale de ces médicaments qui peuvent être prescrits:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils aident à soulager l'enflure, à réduire la douleur et à soulager la pression sur les nerfs et les vaisseaux sanguins.
  • Myorelaxants. Ils soulagent les spasmes musculaires, aident à établir la circulation sanguine dans la zone touchée et réduisent la douleur.
  • Chondroprotecteurs. Nécessaire pour accélérer le processus de régénération du tissu cartilagineux, rétablir l'élasticité partielle des disques intervertébraux.
  • Pommades à effet réchauffant. Utilisé dans certains cas, tel que prescrit par un médecin.
  • Analgésiques Aide à réduire ou à éliminer complètement la douleur.
  • Antidépresseurs Utilisé pour les douleurs sévères lorsqu'il est difficile pour une personne de faire des mouvements. Généralement prescrit rarement, dans les cas les plus graves.
  • Vitamines. Renforcer le système immunitaire, le tissu osseux, accélérer la récupération.

Le traitement comprend divers types de massages, exercices de gymnastique et procédures. Cette approche sera très efficace si vous leur apportez un traitement médicamenteux.

Massages

Pour que le massage soit efficace, vous devez trouver un spécialiste hautement qualifié. Il est important d’observer toutes les techniques afin que non seulement il y ait du bien, mais aussi aucun mal. La colonne vertébrale lombo-sacrée répond bien au massage, les vertèbres sont massives. Avec la bonne approche, l'effet sera atteint très rapidement.

Gymnastique thérapeutique

Je me demande comment traiter les spondylarthroses de la colonne lombo-sacrée avec des exercices simples? Il est important de ne pas casser la technique et de ne pas donner une charge supplémentaire. Il est nécessaire de bien s’étirer, de bien se réchauffer, puis les muscles se renforceront et la charge du bas du dos commencera progressivement à s’apaiser. Il est nécessaire de trouver un bon entraîneur pour effectuer de tels exercices afin de ne pas spasmer les muscles, mais plutôt de renforcer et d'amener un ton.

Les procédures

Il existe de nombreuses procédures différentes efficaces pour le traitement de la spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée.

On peut distinguer les procédures suivantes:

  • Electrophorèse avec anesthésiques (Novocain et autres types de médicaments);
  • L'utilisation de boue thérapeutique: mer, organique et autres. Ils ont un effet très positif sur la colonne vertébrale;
  • Effet électromagnétique sur la colonne vertébrale lombo-sacrée;
  • Exposition à des champs magnétiques;
  • Impact sur le site de localisation par ultrasons;
  • Irradiation infrarouge de la zone touchée de la colonne vertébrale;
  • Procédures bancaires.

Méthodes folkloriques

Bien que la médecine traditionnelle semble inoffensive, dans certaines maladies, elle ne peut qu'aggraver la situation. Pour le traitement utilisé des compresses, des bains et des frottements. Il est préférable d'utiliser de tels composants:

  • Parmi les compresses, les bourgeons de camomille, d'eucalyptus et de bouleau sont particulièrement efficaces.
  • Les bains thérapeutiques sont extrêmement efficaces. On utilise souvent diverses huiles: essence de térébenthine et essentielle.
  • Frotter est préférable d'appliquer ce genre: en utilisant des châtaignes, en utilisant des cônes de houblon.

Prévention

Afin d'éviter l'apparition de spondyloarthrose lombaire, il est nécessaire de maintenir un mode de vie correct, de renforcer le corset musculaire du dos.

Si vous menez une vie sédentaire liée au travail, prenez des pauses, faites des exercices matinaux, prenez le temps de faire du sport facile. Il est également important de garder votre dos au niveau, de surveiller votre posture et de ne pas vous affaler.

Il est nécessaire de bien manger, le manque de vitamines a un effet puissant, souvent même cause de maladies de la colonne vertébrale. Il est également important de ne pas trop manger et de surveiller votre poids, car ces kilos en trop peuvent créer une charge accrue sur la colonne vertébrale.

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Symptômes, pathogenèse et traitement de la spondylarthrose lombaire

La spondylarthrose de la colonne lombaire est une inflammation chronique des fissures articulaires caractérisée par des modifications dégénératives du cartilage intervertébral avec formation ultérieure de excroissances marginales. L'ostéosclérose sous-chondrale du tissu cartilagineux se forme aux premiers stades.

Lorsque les changements ne sont pas formés symptômes cliniques, ce qui ne permet pas d'identifier la maladie dans les premiers stades.

Quelque temps après la dégénérescence, une synovite se développe - une inflammation des tissus périarticulaires, des ligaments et des tendons musculaires.

Les approches modernes du traitement de l'arthrose lombaire reposent sur la restauration du cartilage. En appliquant des formes locales de chondroprotecteurs, il est possible de maintenir localement l’intégrité des disques intervertébraux. Un exemple est hondroksida pommade. Son utilisation est populaire dans les cas de lumbodynie neurodystrophique, arthrose lombaire. Les scientifiques discutent de la possibilité d'utiliser le sulfate de chondroïtine avec des médicaments anti-inflammatoires. Les médicaments récents ont un effet négatif sur le tractus gastro-intestinal et provoquent un ulcère gastrique. Leur utilisation est possible pas plus de 10 jours. Il n'y a pas d'autres médicaments plus efficaces.

Décrivant la maladie, nous porterons une attention particulière aux liens pathogéniques de la pathologie. La nosologie est observée chez les femmes après 55 ans, les hommes - après 45 ans. La prévalence des maladies de la colonne lombaire chez les patients âgés s’explique par une violation de l’alimentation en sang de la colonne vertébrale, un manque en nutriments et des troubles dystrophiques.

Les statistiques mondiales montrent une augmentation progressive des cas de spondylarthrose chez les jeunes. La cause de la maladie est un mode de vie sédentaire, car elle consomme des aliments riches en arômes, des conservateurs et des additifs biologiquement actifs.

Qu'est-ce que la spondylarthrose?

La spondylarthrose lombo-sacrée est la pathologie la plus courante de la colonne vertébrale. La condition se pose en raison de la charge accrue sur les parties inférieures de la colonne vertébrale lors de la marche, soulever des poids. Les symptômes suivants sont caractéristiques de l'arthrose des articulations intervertébrales:

  • Douleur au cou;
  • Picotements périodiques lors de la compression des nerfs rachidiens;
  • Lorsque les rayons X sont observés arthrose des articulations arculoproteum;
  • Lumbodynie (douleur au bas du dos) - chez un patient sur trois;
  • Sensibilité de la peau altérée.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour le traitement de la maladie. Avec leur aide, il est possible non seulement d'éliminer les changements inflammatoires, mais aussi de réduire la douleur.

Arthrose dégénérative-dystrophique lombaire: causes

  • Maladies de la sphère reproductive
  • L'hérédité;
  • L'obésité;
  • Sexe féminin;
  • La vieillesse;
  • Risques domestiques;
  • Blessures;
  • Violations de posture.

La spondylarthrose est courante en raison de facteurs génétiques, de risques professionnels et de maladies secondaires.

Selon le facteur étiologique, on distingue les formes de nosologie suivantes:

  1. Primaire;
  2. Secondaire.

La spondylarthrose primitive est caractérisée par une lésion des articulations intervertébrales, la formation de nodules de Bouchard et Heberden le long des ligaments de la colonne vertébrale dans la colonne lombaire et cervicale.

La prévalence de la nosologie sont les formes suivantes:

La forme locale est accompagnée de modifications inflammatoires dans certaines parties de la colonne vertébrale (lombaire, sacrée, cervicale, thoracique). Le parcours généralisé se caractérise par la défaite de plus d'une partie de la colonne vertébrale.

La spondylarthrose secondaire de la colonne lombaire est accompagnée de modifications dégénératives-dystrophiques d'organes dans le contexte d'autres maladies:

  1. Dysplasie du système musculo-squelettique;
  2. Hyperparathyroïdie;
  3. Acromégalie;
  4. La goutte;
  5. Hémochromatose;
  6. Ochronose;
  7. Nécrose aseptique;
  8. Arthrite infectieuse.

Le rétrécissement des crevasses des articulations des canines, les croissances osseuses marginales entraînent une diminution de l'endurance de la colonne vertébrale touchée. En soulevant des poids, la marche crée une charge accrue sur l'axe vertébral. Le segment faible est sujet à un traumatisme, à une fissuration du disque intervertébral.

Un traumatisme supplémentaire du tissu cartilagineux est également causé par l'influence de facteurs acquis et congénitaux. Lorsque la nosologie a observé des changements morphologiques marqués dans la matrice cartilagineuse du disque intervertébral.

Les modifications érosives du tissu cartilagineux entraînent la destruction des fibres de collagène de type 2 (avec dégradation des molécules de protéoglycanes). Les complexes protéine-polysaccharide sont responsables de la stabilité des muscles lisses.

En cas de spondylarthrose, il se produit une synthèse accrue de stromélysine, une collagénase - des enzymes qui détruisent le réseau de collagène, les protéoglycanes. Ce mécanisme pathogénique est dû à des facteurs génétiques. La libération de substances par la membrane synoviale s'accompagne de la dégradation de la matrice cartilagineuse.

Les métalloprotéases sont produites sous forme de proenzymes, qui sont activées par les protéases. Le facteur d'activation est le plasmine. Si le tissu cartilagineux est endommagé, la concentration en activateur de plasminogène augmente.

Collagène, la dégradation des protéoglycanes est accompagnée d'une inflammation accrue. Simultanément, une réponse auto-immune est stimulée, caractérisée par la formation d’anticorps dirigés contre les propres tissus de l’organisme.

Les modifications articulaires inflammatoires s'accompagnent d'une augmentation du niveau de cytokines qui stimulent la pénétration de facteurs inflammatoires.

L'élimination de ces facteurs réduit la douleur, réduit l'inflammation et prévient les troubles de la microcirculation.

Morphologiquement, dans le spondylarthrose, il existe une modernisation du cartilage - de durable et lisse, il se transforme en une version terne et rugueuse. Le stade précoce de la nosologie s'accompagne de la formation de zones distinctes de ramollissement (fragmentation) avec l'apparition de fissures verticales individuelles dans le cartilage. L'utilisation de chondroprotecteurs empêche un nouvel amincissement des tissus.

Spondylose lombo-sacrée - ce qui se manifeste

Symptômes de la spondylose lombo-sacrée selon la classification de travail:

Les symptômes réflexes incluent lumbishalgie, lumbodynie, lumbago. La lumbischalgie est accompagnée d'une douleur dans le bas du dos qui s'étend à un ou deux membres. La pathologie est associée à des troubles musculo-toniques, neurotrophes, végétatifs-vasculaires.

Lumbodynie - douleur chronique ou subaiguë qui se manifeste progressivement après un effort physique. La progression constante du syndrome douloureux apparaît après une position debout longue, en prenant une posture inconfortable.

Lumbago survient après la levée de poids, les mouvements brusques, la toux. La douleur en pathologie est forte. Formé par le type de lumbago, sciatique (inflammation des racines de la colonne vertébrale).

Les symptômes radiculaires sont accompagnés de radiculite. La spondylarthrose, l'ostéochondrose, la hernie discale est une cause fréquente de la maladie. La compression des nerfs rachidiens est observée au niveau de la première vertèbre sacrée ou de la cinquième vertèbre lombaire.

Les modifications radicovasculaires sont caractérisées par une radiculoiscémie, une atteinte de l'artère radiculaire, des veines.

La radiculite est accompagnée d'une déficience sensorielle ou motrice des membres inférieurs. Les symptômes cliniques de la maladie se forment en fonction du degré d'atteinte nerveuse.

La radiculoiscémie est caractérisée par une atteinte des vaisseaux rachidiens. Les symptômes cliniques de la pathologie sont accompagnés d'une paralysie ou d'une parésie des membres inférieurs.

Ostéochondrose lombaire: les principaux symptômes

L'ostéochondrose dystrophique dégénérative s'accompagne des manifestations cliniques suivantes:

  • Raideur de la colonne vertébrale;
  • Déformation de la lésion;
  • Douleur dans le bas du dos;
  • Micro fractures osseuses sous-chondrales;
  • Ostéophytes du périoste;
  • Entorse;
  • Inflammation des tissus périphériques;
  • Étirer la capsule articulaire;
  • Constriction des muscles périarticulaires;
  • Processus inflammatoire de la membrane synoviale.

Types de douleur spondylarthrose

Il existe quatre types de douleur dans l’arthrose de la colonne vertébrale:

  1. Douleurs nocturnes sourdes avec stase veineuse, augmentation de la pression intra-osseuse;
  2. Syndrome de douleur mécanique avec effort physique intense, propriétés d'amortissement accrues;
  3. Spasme des muscles paravertébraux;
  4. "Démarrage" de la douleur à court terme après le repos, augmentation de l'activité motrice, friction des surfaces articulaires, destruction des os.

Lorsque la synovite forme une douleur intense de l'articulation, une raideur se produit le matin, une augmentation locale de la température, un gonflement. Avec une évolution active de la maladie, les symptômes de synovite deviennent plus fréquents. Au fil du temps, des modifications fibro-sclérotiques et une raideur articulaire se développent. Développez progressivement des modifications dégénératives-dystrophiques accompagnées de modifications intra-articulaires concomitantes:

  • Le rétrécissement des crevasses intervertébrales;
  • Formation d'ostéophytes marginaux;
  • Ostéosclérose sous-chondrale des surfaces articulaires.

En cas de pathologie, des symptômes radiographiques optionnels peuvent apparaître:

  1. Calcification du tissu cartilagineux;
  2. Kystes sous-chondraux;
  3. Défaut osseux.

La spondylarthrose est une maladie caractérisée par des modifications des articulations intervertébrales.

Des études cliniques ont montré une progression progressive du processus pathologique dans une maladie sans traitement adéquat.

La spondylarthrose se développe chez les personnes âgées. L'arthrose des facettes articulaires s'accompagne de douleur bilatérale, de radiculite discogène, de raideur des articulations vertébrales.

La colonne vertébrale accomplit physiologiquement les deuxièmes tâches principales: flexibilité, rigidité. Des objectifs diamétralement opposés nécessitent un fonctionnement optimal de toutes les parties du segment vertébral. Avec des défauts d'au moins un lien, le fonctionnement de la colonne vertébrale est altéré.

Principes de base du traitement de la spondylarthrose vertébrale

Principes de traitement de la spondylarthrose vertébrale:

  1. Pharmacologique (anti-inflammatoire non stéroïdien, paracétamol);
  2. Non pharmacologique (exercices, entraînements);
  3. Invasif (injection intra-articulaire, arthroplastie, lavage);
  4. Réduction de la douleur;
  5. Améliorer la mobilité articulaire;
  6. Ralentir la gravité de la maladie.

Spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée: traitement médicamenteux

La spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée est traitée avec des médicaments. La thérapie conservatrice est pratiquée depuis longtemps. Il n'est pas possible d'éliminer la cause de la maladie par des méthodes conservatrices, c'est pourquoi un traitement symptomatique est effectué.

Préparations contre l'arthrose des processus arqués de la colonne vertébrale:

  • Paracétamol - analgésique, agent anti-inflammatoire. Il est utilisé à la maison, mais ne produit pas d’effet prononcé;
  • Le diclofénac est un composé d'acide arylacétique, qui est produit lorsqu'il est combiné avec du potassium, du sodium. L'effet négatif du médicament sur le tractus gastro-intestinal rend impossible l'utilisation à long terme de l'agent. L'effet négatif du diclofénac sur les modifications métaboliques du cartilage articulaire ne permet pas son utilisation en option;
  • Gel rectal, suppositoires - médicament local. Diklovit inhibe la prolifération, l'exsudation et la synthèse des prostaglandines. Le médicament est prescrit pour la dorsalgie chronique;
  • Les médicaments symptomatiques à action lente (sulfate de chondroïtine, diacérol, sulfate de glucosamine) sont prescrits pour une période d'au moins 3 mois;
  • Chondroxyde, diméthylsulfoxyde - médicaments à effet analgésique, anti-inflammatoire, fibrinolytique.

La maladie est traitée selon les principes de la médecine factuelle. En raison de la présence d'un effet secondaire dans tous les médicaments utilisés dans les maladies dégénératives dystrophiques, l'utilisation du médicament doit être effectuée conformément aux principes de la médecine factuelle.

Spondylarthrose lombo-sacrée: comment traiter

Le traitement de la spondylose lombo-sacrée suit les principes suivants:

  1. Blocus de la colonne vertébrale avec lumbago;
  2. Les relaxants musculaires à action centrale;
  3. Analgésiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  4. Chondroprotecteurs pour empêcher la destruction du cartilage;
  5. Physiothérapie (magnétothérapie, courants électriques, invanalisation);
  6. La natation;
  7. Thérapie physique;
  8. Massages;
  9. Électrophorèse chondroxyde

Le traitement symptomatique des remèdes populaires vous permet de prévenir les accès répétés de douleur, d’inflammation et de perturbation de la sensibilité des extrémités.

Traitement de spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée

La spondylarthrose de la colonne lombosacrée fait référence à des pathologies dégénératives dystrophiques dégénératives. Elle se caractérise par la destruction progressive des tissus cartilagineux des vertèbres, qui affecte progressivement le tissu conjonctif et les structures osseuses. En l'absence d'intervention médicale, la pathologie peut entraîner une invalidité et une invalidité. La spondylarthrose se manifeste le matin par un gonflement de la colonne lombaire, une raideur des mouvements, le développement de troubles neurologiques.

Les causes de son apparition peuvent être des blessures, des pathologies articulaires endocriniennes et systémiques, des exercices excessifs, de l’ostéochondrose. Les résultats de l'examen aux rayons X, de la tomodensitométrie et de l'IRM peuvent aider à diagnostiquer la maladie. Des méthodes conservatrices sont utilisées dans le traitement, mais en cas de détection de lésions graves des vertèbres, des opérations chirurgicales sont effectuées.

Le mécanisme de développement et les causes de la maladie

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Les disques intervertébraux peuvent être endommagés à la suite de diverses pathologies, y compris inflammatoires, ce qui rend souvent difficile le diagnostic de la spondylarthrose. Par exemple, des symptômes similaires sont caractéristiques d'une spondylose déformante, accompagnés par la croissance du tissu osseux, la formation d'ostéophytes, des lésions des disques. Avec spondylarthrose, non seulement les tissus osseux et cartilagineux des disques, mais également toutes les unités structurelles des petites articulations intervertébrales sont progressivement endommagées.

La maladie commence à se développer en raison de modifications destructrices du tissu cartilagineux. Ils perdent en densité, en douceur, en élasticité et ne sont plus en mesure d’atténuer les chocs et les secousses lorsqu’ils se déplacent. L'usure du tissu cartilagineux provoque un amincissement, un aplatissement et une destruction des disques intervertébraux de la colonne lombo-sacrée. Des facteurs indésirables internes et externes peuvent provoquer un processus pathologique:

  • blessures au dos subies par un coup violent ou une compression prolongée. De telles blessures altèrent la nutrition des tissus et entraînent leur destruction.
  • caractéristiques structurelles du cartilage, ligaments tendineux, transmises à l’enfant par les parents. La violation de la synthèse du collagène, du fibrinogène, des protéoglycanes provoque un ralentissement des processus de récupération;
  • anomalies congénitales et acquises de la colonne vertébrale lombo-sacrée. Lorsque la structure anatomique des structures articulaires est perturbée, les vertèbres s'usent rapidement.
  • faible activité motrice. Mode de vie sédentaire - une des raisons de l'affaiblissement du système musculaire et des blessures fréquentes au dos.

Les disques de mezverdvorah peuvent être détruits chez les personnes atteintes de pathologies articulaires systémiques. Par exemple, dans l'arthrite rhumatoïde ou psoriasique grave, les changements destructeurs affectent toutes les petites et les grosses articulations, y compris la colonne vertébrale.

L'une des raisons spécifiques du développement de la spondylarthrose, caractéristique uniquement de la région lombo-sacrée, est le pied plat. Avec une démarche anormale, des charges excessives sur le dos sont distribuées de manière irrationnelle, provoquant un amincissement rapide des disques.

Tableau clinique

Au stade initial de la maladie, des douleurs douloureuses et douloureuses apparaissent, dont l'intensité augmente lors de la marche ou du levage de poids. La gêne est aggravée par les sports actifs, qui restent longtemps sur les pieds en raison de la nature du service (coiffeurs, vendeurs, pharmaciens). Le matin, la région lombaire se gonfle légèrement et les premiers mouvements sont difficiles. À l'heure du déjeuner, l'enflure et la raideur disparaissent. En réponse à la douleur, cet organisme commence à produire des composés de type hormonal ayant une activité analgésique. Mais à mesure que la maladie progresse, la gravité des manifestations cliniques augmente. Le spondylarthrose de grade 2 se caractérise par les symptômes et signes de destruction des disques suivants:

  • les douleurs deviennent intenses, ne disparaissent pas tout au long de la journée;
  • il y a souvent des subluxations des vertèbres accompagnées de clics;
  • la douleur survient non seulement lors des mouvements, mais également au repos - lorsque vous essayez de changer de position du corps, jetez une jambe après l'autre;
  • en marchant, en tournant ou en pliant le corps, on entend un craquement lorsque les vertèbres sont déplacées;
  • la rigidité des mouvements amène la personne à s’ajuster au mode de vie habituel afin d’éviter le stress;
  • au fil du temps, la démarche change en raison de la courbure de la colonne vertébrale;
  • la nuit, il y a un "rongement", douleur persistante.

Les ostéophytes souvent formés pincent les racines nerveuses sensibles, perturbant ainsi la transmission des impulsions. Les douleurs qui en résultent sont si graves qu'elles irradient vers les hanches, l'abdomen, les jambes et la région sous-scapulaire.

En cas de spondylose du 3ème degré, la région lombo-sacrée peut perdre complètement sa mobilité. Le patient n'est pas capable de faire des virages, des virages et même d'être debout. La destruction irréversible des disques intervertébraux provoque un handicap.

Diagnostics

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Le diagnostic est établi sur la base des plaintes du patient, des caractéristiques des symptômes, de l'historique de l'étude. Au cours de l'examen, la spondylarthrose se distingue de la spondylose, de l'ostéochondrose lombaire, de la polyarthrite rhumatoïde et de la goutte. Pour confirmer le diagnostic principal aidera les résultats des études instrumentales:

  • radiographie;
  • tomographie - résonance magnétique ou informatique;
  • échographie.

Dans le diagnostic de spondyloarthrose pratiqué l'utilisation du balayage de radio-isotopes avec l'introduction d'un agent de contraste. Si le médicament est distribué de manière inégale dans la colonne vertébrale, cela indique le développement du processus inflammatoire.

Les principales méthodes de thérapie

Comment traiter les spondylarthroses, ils ne connaissent que des médecins de spécialisation étroite - orthopédistes, traumatologues. Pour éliminer la douleur et l’enflure, ils prescrivent des anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de pommades, de comprimés et d’injections. Les meilleurs AINS dans le traitement de la spondylarthrose sont:

  • Le diclofénac;
  • Le méloxicam;
  • La nimésulide;
  • Le kétoprofène;
  • Indométacine.

Renforcer et prolonger l'action des médicaments systémiques facilite l'utilisation simultanée d'agents externes: Fastum, Voltaren, Diklovit, Dolobene, Artrozilen. Compte tenu de l’inefficacité des AINS, les glucocorticoïdes - Triamcinolone, Prednisolone, Dexaméthasone, Kenalog, Hydrocortisone - sont inclus dans le schéma thérapeutique.

L'extracteur sous-marin a fait ses preuves dans toutes les formes de spondylarthrose. Cette méthode de traitement peut réduire la charge sur le lombo-sacré en augmentant la distance entre les disques. L'échappement sous l'eau aide à réduire la fréquence des subluxations douloureuses des vertèbres.

Physiothérapie

La physiothérapie est recommandée pour les patients atteints de spondylarthrose de tout degré. Les procédures thérapeutiques améliorent non seulement le bien-être de la personne, mais empêchent également la destruction ultérieure des vertèbres de la région lombo-sacrée. Voici les méthodes les plus efficaces:

  • électrophorèse. Son principe d'action est la pénétration dans les vertèbres de préparations pharmacologiques sous l'influence d'un faible courant électrique. Les solutions les plus couramment utilisées sont les solutions analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les chondroprotecteurs;
  • UHF-thérapie. La région lombo-sacrée est affectée par les champs électromagnétiques à très haute fréquence. Dans les tissus affectés, la température augmente, les processus de métabolisme et de régénération s’accélèrent;
  • thérapie magnétique. Sous l'action d'un champ magnétique statique, des substances nutritives et biologiquement actives, ainsi que de l'oxygène moléculaire, commencent à affluer dans les vertèbres touchées par la spondylarthrite;
  • thérapie au laser. La région lombaire est affectée par le rayonnement laser à basse fréquence. L'état des vaisseaux s'améliore, l'effet anesthésique apparaît, la résistance aveugle de l'organisme augmente.

Dans le traitement des spondylarthroses de la colonne lombo-sacrée, le massage est utilisé activement, de la boue et des eaux minérales sont utilisées. Les applications avec de l'ozokérite, de la paraffine, des compresses avec de l'argile bleue et verte aident à arrêter la progression de la pathologie.

Gymnastique thérapeutique et éducation physique

En cas de spondylarthrose du 1 er et 2 e degré, il est recommandé au patient de suivre des cours de gymnastique réguliers en l'absence de charge sur la colonne vertébrale. Tout d'abord, la formation est menée sous la supervision d'un spécialiste, qui sélectionne un ensemble d'exercices individuellement pour chaque patient. Ensuite, vous pouvez vous entraîner à la maison 1 à 3 fois par jour. Sur le plan thérapeutique, les exercices les plus efficaces sont:

  • Allongez-vous et détendez-vous. Pliez lentement les jambes en posant les pieds sur le sol. Puis, en serrant alternativement les genoux avec leurs mains, tirez-les vers le haut du torse;
  • asseyez-vous sur une chaise ou un tabouret. Penchez-vous en essayant de toucher le premier, puis l'autre pied;
  • debout, adossé au mur. Gardez les genoux écartés puis chaussettes d'un côté à l'autre. Lorsque vous effectuez cet exercice, vous ne pouvez pas vous déchirer le dos d’une surface verticale.

Pour le traitement et la prévention de l'arthrite, nos lecteurs utilisent la méthode de traitement rapide et non chirurgicale recommandée par les rhumatologues réputés de Russie qui ont décidé de s'opposer au chaos pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITAIT VRAIMENT! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de l’offrir à votre attention. Lire la suite

Vous ne pouvez pas commencer immédiatement à commencer à vous entraîner - le corset musculaire se renforce progressivement. Si, pendant l’entraînement, il y a de la douleur, les exercices ne doivent pas être effectués à pleine force.

Spondyloarthrose - qu'est-ce que c'est?

Un très grand nombre de personnes dans le monde souffrent d'arthrose de localisation variée.

La spondylarthrose est très fréquente, mais les personnes atteintes de cette pathologie n'attachent pas d'importance aux symptômes de la maladie.

La visite chez le médecin survient aux derniers stades de la spondylarthrose.

Le contenu

Quelles articulations comprend la colonne vertébrale? ↑

La colonne vertébrale forme un réceptacle pour la moelle épinière, elle joue également un rôle de soutien pour les organes et les tissus du corps.

La colonne vertébrale est composée de 32 à 34 vertèbres, reliées entre elles par diverses connexions:

  1. Les disques intervertébraux, à travers lesquels les corps vertébraux sont joints;
  2. Les articulations qui se forment entre les processus articulaires des vertèbres supérieures et inférieures;
  3. Bundles de la colonne vertébrale.

L'arcade d'une vertèbre comporte sept processus qui jouent un rôle dans la formation des articulations: 2 articulaires supérieures, 2 articulaires inférieures, 2 transverses et rachidiennes.

À l'aide des processus articulaires supérieurs et inférieurs, des articulations intervertébrales (arculotreuses, à facettes) sont formées.

Avec les côtes, les vertèbres forment les articulations costo-vertébrales: en utilisant la surface articulaire de la tête de côte et les cavités de côte des corps vertébraux, les articulations de la tête de côte sont formées et les articulations analogues à des côtes sont formées avec la surface articulaire du tubercule de la vertèbre.

Les articulations découvertes sont formées à l’aide de crochets spéciaux sur les bords latéraux des vertèbres cervicales lll - Vll.

Ces crochets jouent un rôle dans la prévention de la flexion latérale excessive de la colonne cervicale.

Près des articulations non couvertes se trouvent les vaisseaux qui alimentent le cerveau et la moelle épinière, ainsi que les nerfs qui s'étendent à partir de la moelle épinière.

Spondyloarthrose - qu'est-ce que c'est? ↑

L'arthrose est une maladie chronique et progressive des surfaces articulaires du cartilage. Au fil du temps, le cartilage subit des modifications dégénératives.

La spondylarthrose des articulations intervertébrales est une maladie inflammatoire qui aide à limiter la mobilité de la colonne vertébrale.

Le mécanisme et les causes de ↑

Les changements dégénératifs dans les articulations de la colonne vertébrale se produisent en violation du trophique.

Dans les tissus cartilagineux mal alimentés en sang, le contenu en sulfate de chondroïtine est réduit, ce qui est remplacé par des substances non fonctionnelles.

Les étapes du développement de l'arthrose intervertébrale:

  1. Atrophie du tissu cartilagineux de l'articulation;
  2. Modifications dégénératives du cartilage, entraînant la perte de protéoglycanes et la mort des chondrocytes;
  3. Le cartilage perd son élasticité. Ce processus commence par le centre et se propage ensuite à la périphérie du cartilage;
  4. Les surfaces articulaires des os sont exposées;
  5. Le tissu osseux périarticulaire est atteint de sclérose (sclérose sous-chondrale);
  6. La capsule articulaire subit une réaction inflammatoire provoquée par des fragments de cartilage flottant dans le liquide synovial;
  7. Des excroissances de tissu osseux apparaissent sur les bords des surfaces articulaires - ostéophytes marginaux.

Les causes de la spondylarthrose sont regroupées en deux groupes:

  • Causes externes. Caractérisé par le déséquilibre de la charge sur les articulations de la colonne vertébrale et leur capacité à supporter cette charge, lésion de la moelle épinière, surcharge pondérale.
  • Causes internes. Ces facteurs incluent la prédisposition héréditaire, des défauts de développement du système musculo-squelettique, une pathologie auto-immune, dans laquelle se produit la production d’anticorps dirigés contre le tissu cartilagineux, ainsi que des troubles métaboliques tels que le diabète sucré, la goutte.

Les facteurs prédisposant au développement de la maladie sont les suivants:

  • âge supérieur à 65 ans;
  • le sexe féminin, car les œstrogènes, qui sont produits au maximum pendant la ménopause, ont une incidence sur le développement de l’arthrose;
  • haute teneur en tissu adipeux, dans lequel la production d'hormones sexuelles, affectant le développement de l'arthrose;
  • une masse osseuse élevée, caractéristique des athlètes professionnels, contribue également à la production d'œstrogène;
  • cas identifiés de spondylarthrose commune dans la même famille.

Quels sont les symptômes du spondylolisthésis lombaire? La réponse est ici.

Principaux symptômes et signes ↑

La spondylarthrose des articulations en arc de cercle (à facettes) est caractérisée par les symptômes suivants:

  • Raideur matinale de la colonne vertébrale, associée à l'immobilité d'une personne pendant son sommeil. La durée de la raideur est d'environ 30 minutes.
  • La douleur lors du déplacement et de la progression de la maladie survient au repos. Le cartilage articulaire ne présente pas de sensibilité à la douleur. Par conséquent, la douleur survient lorsque d'autres composants de l'articulation sont impliqués dans le processus pathologique.
  • Aux stades avancés, le patient peut entendre un «craquement» dans les articulations de la colonne vertébrale, qui est associé à l'apparition d'un grand nombre d'ostéophytes;
  • Un changement de temps peut causer des douleurs dans les articulations touchées;
  • Limitation de la mobilité jusqu'à la survenue de contractures tendino-musculaires.

La spondylarthrose des articulations costo-vertébrales se manifeste par des symptômes:

  • Douleur dans la région des articulations touchées lors des mouvements lors de la spondylarthrose initiale et au cours des stades avancés et au repos;
  • Restrictions de mouvement dans l'articulation;
  • Névrite de la zone touchée;
  • L'inconfort et la douleur peuvent survenir en réponse aux changements de pression atmosphérique.
  • Aux stades avancés, une atrophie des muscles environnants peut survenir.

La spondylarthrose des articulations non couvertes est caractérisée par les symptômes suivants:

  • Douleur le long de la propagation des nerfs s'étendant des segments cervicaux de la moelle épinière;
  • Violation de l'apport sanguin au cerveau, qui se manifeste par des maux de tête, des acouphènes, une perte de mémoire, une déficience visuelle. Dans les cas graves, une ischémie cérébrale survient.
  • Névrite de l'épaule et du col utérin.

Qu'est-ce qu'une arthrose dangereuse des articulations vertébrales? ↑

La survenue d'une arthrose au niveau des articulations des vertèbres cervicales peut provoquer des lésions cérébrales du fait d'un apport sanguin insuffisant.

Ce processus pathologique conduit à une ischémie et à un infarctus cérébral.

La progression de la maladie et l'implication de nouvelles surfaces articulaires dans le processus peuvent entraîner de graves conséquences - ankylose et cessation complète du mouvement de ces articulations.

Méthodes de diagnostic ↑

Le diagnostic de «spondyloarthrose» est établi sur la base de l'historique de la maladie, de symptômes caractéristiques et d'un examen palpatoire de la région de l'articulation touchée, qui révèle une douleur, une contracture musculaire, parfois un gonflement et une rougeur.

Déterminer la quantité de mouvement de la colonne vertébrale, et il est jugé sur la restriction de la mobilité.

Les méthodes instrumentales de diagnostic de cette maladie comprennent:

Examen radiographique

Est souvent décisif dans le diagnostic de "spondyloarthrose".

Sur les radiographies, il est plus difficile de reconnaître l'arthrose des articulations vertébrales que les dommages causés aux articulations plus grosses.

Les articulations vertébrales se distinguent par leur petite taille.

Cependant, la classification par rayons X des stades d'arthrose s'applique également à ceux-ci:

  • absence de signes radiologiques;
  • signes douteux;
  • manifestations minimes sous la forme d'un léger rétrécissement des fissures articulaires et des ostéophytes simples;
  • manifestations modérées sous forme de progression du rétrécissement de l'articulation et de multiples ostéophytes;
  • Les manifestations prononcées sont caractérisées par l’absence presque complète de l’articulation et des ostéophytes macroscopiques.

Photo: spondylarthrose lombaire

IRM (imagerie par résonance magnétique)

Méthode basée sur les propriétés des protons d'hydrogène d'émettre des ondes radio.

Le nombre maximum d’ondes radio renvoyées sera noté dans les tissus contenant un grand nombre d’atomes d’hydrogène, c.-à-d. avec un pourcentage élevé de teneur en eau.

Les articulations endommagées contiennent très peu d'eau, de sorte que les articulations atteintes de spondylarthrose seront plus sombres.

Photo: spondylarthrose cervicale

CT (tomodensitométrie)

Il s’agit d’une méthode d’examen couche par couche de l’organisme - l’opérateur de l’appareil de tomodensitométrie fixe la distance entre les tranches.

Pour étudier les articulations des vertèbres, il est nécessaire de définir la distance minimale afin de déterminer avec précision la présence d'ostéophytes et d'ostéosclérose marginale.

Traitement spondylarthrose ↑

Le traitement de la spondylarthrose vise à réduire les impulsions douloureuses, à restaurer le volume de mouvement de l'articulation et ses capacités fonctionnelles, à ralentir la progression du processus pathologique et à améliorer la qualité de vie du patient.

Les méthodes non médicamenteuses de lutte contre la spondylarthrite incluent:

  • Exercice thérapeutique. L'activité physique contribue à la préservation des capacités fonctionnelles des articulations de la colonne vertébrale. Dans ce cas, la charge doit être dynamique et la charge sur l'axe de la colonne vertébrale doit être exclue. Les exercices sont mieux exécutés en position couchée ou assise. La natation est la meilleure option pour l'activité physique. Il est nécessaire d'effectuer des exercices pour renforcer les muscles du dos.
  • Perte de poids.
  • L'utilisation de corsets orthopédiques. Ces dispositifs aident à réduire les symptômes de la douleur.
  • Procédures à effets de température. En dehors de la phase aiguë, il est conseillé d'appliquer du froid ou de la chaleur, ce qui aidera à se débarrasser de la douleur pendant un certain temps.
  • Thérapie par ultrasons. Réduit les symptômes et améliore le fonctionnement des articulations. Le but des procédures est en rémission.
  • Blocus. Le blocage nerveux intercostal peut être utilisé pour réduire la douleur causée par le syndrome radiculaire et la névrite.
  • Réflexologie. Certains auteurs suggèrent l’utilisation de la réflexologie, mais pour la spondylarthrose, il s’agit d’une méthode de traitement non conventionnelle.

La pharmacothérapie comprend les médicaments qui peuvent être inclus dans deux grands groupes:

  • Outils à grande vitesse. Leur utilisation conduit à une minimisation du symptôme de douleur. Ceux-ci incluent les analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, le tramadol.
  • Agents lents. Leur action vise à restaurer la structure cartilagineuse des articulations vertébrales. Ceux-ci comprennent le sulfate de chondroïtine, la glucosamine, la diacéréine, des composés de soja non excréteurs ou les avocats.

Les médicaments à grande vitesse sont conçus pour réduire les symptômes de la maladie:

  • Analgésiques Ce sont des remèdes de première ligne pour le soulagement de la douleur. Ceux-ci incluent le paracétamol. Attribuez-le à pas plus de 4 g / jour. Médicament relativement inoffensif utilisé pendant deux ans.
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le plus souvent utilisé dans la pratique. Leur nomination est recommandée en l'absence de l'effet approprié du paracétamol. À la fin de ce groupe de moyens, il est nécessaire de s’appuyer sur la pathologie associée. Ce groupe de médicaments a un grand nombre d'effets secondaires du système cardiovasculaire, du système digestif et des reins. La réception de ces médicaments pour le traitement de la spondylarthrose ne devrait commencer que pendant la période de douleur croissante.
  • Analgésiques opioïdes, désignés en l’absence d’effet des groupes précédents. Le tramadol est prescrit à raison de 50 à 200 mg par jour. La réception des opiacés devrait être à court terme.
  • Corticostéroïdes. L'utilisation de corticostéroïdes est prescrite pour la progression de la maladie avec une limitation significative de l'amplitude de mouvement des articulations.

En présence de contre-indications pour la nomination de médicaments systémiques utilisés agents locaux sous forme de pommades, gels, crèmes.

Les médicaments à action lente ont des propriétés chondroprotectrices.

Le début de l'effet thérapeutique varie de 2 à 8 semaines.

Représentants de ce groupe:

  • Le sulfate de chondroïtine et la glucosamine sont des composants du cartilage articulaire. Pour la manifestation de l'effet de ces médicaments, les chondroprotecteurs doivent atteindre une concentration élevée dans le liquide synovial des articulations. Noms commerciaux de ces médicaments: struktum, teraflex, don, hondromed, etc.
  • Les composés de soja et les avocats Neomyrya favorisent la synthèse de substances qui stimulent la production de collagène par les chondrocytes. Ces médicaments réduisent les impulsions douloureuses.

Les traitements chirurgicaux sont extrêmement rares.

Pourquoi les ostéophytes des corps vertébraux apparaissent-ils? La réponse est ici.

Quel est le syndrome de l'artère vertébrale? Découvrez ici.

Mesures de prévention ↑

Pour prévenir l'apparition de spondylarthrose, les mesures suivantes doivent être prises:

  • Exercices et échauffements pendant le travail, qui ne s'accompagnent pas d'un changement de position;
  • Réduire les charges statiques;
  • Massage;
  • Activité physique adéquate et régulière;
  • Prévention et traitement des comorbidités;
  • Perte de poids.

Foire aux questions ↑

Le diagnostic de spondyloarthrose et l'armée - sont-ils compatibles?

Un patient atteint de spondylarthrose n'est pas apte au service militaire, s'il existe une indication dans le diagnostic d'ostéochondrose avec une lésion d'au moins trois disques intervertébraux, l'apparition de douleur lors d'un travail physique.

Une condition préalable est la preuve documentaire de visites répétées à la clinique pour cette maladie.

La maladie survient-elle chez les enfants?

La spondylarthrose peut survenir chez les enfants. Les défauts congénitaux dans le développement du tissu cartilagineux et du collagène entraînent un vieillissement rapide du cartilage des articulations vertébrales.

Avec le développement de l'enfant, la charge de la colonne vertébrale change. Par conséquent, les manifestations de spondylarthrose chez les enfants se produisent à l'âge préscolaire ou primaire, lorsque l'enfant est le plus actif.

Comment la grossesse et l'accouchement affectent-ils le développement de la maladie?

Pendant la grossesse, une grande quantité d'œstrogènes est produite - cette hormone prévient l'avortement spontané et contribue au déroulement normal de la grossesse.

Les œstrogènes jouent un rôle important dans l'apparition et la progression de l'arthrose. Par conséquent, pendant la grossesse, il existe souvent des exacerbations d'une spondylarthrose existante.

De plus, la femme prend du poids, ce qui augmente la charge sur la colonne vertébrale. Après la naissance, le niveau d'oestrogène diminue et la maladie est en rémission.

Puis-je aller au fitness?

Un exercice adéquat est très utile pour les patients atteints de spondyloarthrose.

La forme physique est un ensemble d’exercices qui permettent à une personne de se maintenir en forme, de développer sa coordination, de s’entraîner pour le système cardiovasculaire.

En fitness, il n'y a pas d'exercices strictement définis que tout le monde devrait suivre. Par conséquent, pour une personne atteinte de spondylarthrose, il est nécessaire de sélectionner un certain nombre d'exercices sur une base individuelle en fonction des spécificités de la maladie.

Lors de la réalisation d'exercices, il ne devrait pas y avoir de douleur aiguë, il est nécessaire d'exclure les exercices avec une charge statique.

Est-ce que visiter le bain fait du mal?

Lors de l'exacerbation de la maladie, il n'est pas recommandé de se rendre au bain.

L'exposition à la chaleur contribue à un afflux important de sang, entraînant une hyperémie et un œdème des nerfs comprimés. En conséquence, les symptômes de la maladie progressent.

Une visite au bain, sauna est acceptable dans la phase de rémission, quand il n'y a pas de syndrome douloureux prononcé. Dans ce cas, la chaleur va en profiter. Mais il ne faut pas oublier la règle importante: «tout est bon avec modération».

Cette maladie donne-t-elle un handicap?

La progression de la maladie avec l'implication d'un grand nombre de vertèbres adjacentes conduit à une ankylose de la colonne vertébrale.

Cette pathologie implique un handicap et une qualité de vie réduite.

Dans ce cas, la question du handicap peut être prise en compte.

Pour résumer ce qui précède, il faut dire que la prévention est le moyen le plus efficace de lutter contre l’arthrose.

Les personnes actives sont moins susceptibles à la pathologie de l'appareil de soutien.

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