Goutte - Symptômes et traitement à domicile

La goutte est une pathologie rhumatismale causée par la formation de sels d'acide urique dans les articulations. Les symptômes et le traitement de cette maladie sont décrits en détail dans notre documentation. La maladie est l'un des types d'arthrite les plus courants et survient plus souvent chez les hommes d'âge moyen.

Quelle est cette maladie? La goutte est une maladie chronique associée à une altération du métabolisme de l’acide urique, dans laquelle des sels de l’acide urique, également appelés urates, se déposent dans les articulations.

Pathologie pour un autre appelé "la maladie des rois", est une ancienne maladie, qui était déjà connue à l'époque d'Hippocrate. La goutte dans le passé était considérée comme un signe de génie. Elle a enduré des personnalités telles que Léonard de Vinci, Alexandre le Grand et de nombreux membres de la famille des Médicis de Florence, Isaac Newton et Charles Darwin.

De nos jours, selon des études épidémiologiques menées ces dernières années en Europe et aux États-Unis, jusqu'à 2% de la population adulte est atteinte de goutte et chez les hommes âgés de 55 à 64 ans, l'incidence de la maladie est de 4,3 à 6,1%.

Les premiers signes de la goutte se caractérisent par un début aigu avec l'apparition de douleurs sévères, de rougeurs et de raideurs articulaires. La goutte la plus commune sur le gros orteil, qui devrait être traitée immédiatement. Les principales recommandations pour réduire les symptômes de la goutte chronique sont l’adhésion au traitement et au mode de vie. Cet article sur la goutte, les symptômes et le traitement de cette maladie, nous allons essayer de l'examiner en détail aujourd'hui.

Raisons

Qu'est ce que c'est La cause de la goutte est le dépôt de cristaux d'acide urique (urates) dans le tissu cartilagineux de l'articulation. Leur accumulation entraîne une inflammation accompagnée de fortes douleurs. L'urate de sodium cristallise et se dépose dans les articulations par de petites particules, ce qui conduit finalement à une destruction complète ou partielle des articulations.

  1. Abus de certains médicaments: aspirine, diurétiques diurétiques, cyclosporines.
  2. La présence de conditions et de maladies sous forme de diabète, maladie coronarienne, obésité.
  3. L'utilisation de viandes grasses, fruits de mer, boissons gazeuses et alcoolisées contribue dans une large mesure à l'accumulation de purines dans le corps.
  4. La maladie est plus susceptible chez les hommes âgés de 30 à 50 ans.

Les crises de goutte peuvent être déclenchées par des réactions stressantes liées à l'alcool, aux agrumes, aux infections virales, au stress physique ou mental, aux traumatismes et à l'hypothermie, aux ecchymoses, aux fluctuations de pression et aux médicaments. Lors de la première crise de goutte, les symptômes sont très clairs et le traitement doit être instauré dès que possible pour soulager la douleur.

Il existe trois types de maladies: métaboliques, rénales et mixtes.

  1. Forme métabolique avec la plus grande quantité d'acide urique.
  2. Forme rénale, quantité modérée d'acide urique avec une augmentation des sels,
  3. Dans le cas d'un type mixte, une uraturia réduite ou normale et une clairance normale sont possibles.

Le diagnostic est établi par un rhumatologue lors de l'examen et de l'interview d'un patient. Les diagnostics de laboratoire sont également utilisés: l'analyse biochimique du sang révèle une teneur élevée en acide urique.

Symptômes de la goutte

L'arthrite des articulations des membres inférieurs est généralement observée. Souvent, le processus inflammatoire couvrait le gros orteil, puis en fréquence - les articulations de la cheville et du genou. L'arthrite des petites articulations des mains et des coudes est moins fréquente.

Lors de la crise, les symptômes apparaissent lors de la crise. Il s’agit d’une douleur qui se développe assez rapidement et qui atteint la sensation la plus intense en quelques heures à peine. Les attaques se produisent plus souvent la nuit ou tôt le matin.

Une personne n'est pas capable de bouger son pied, mais un simple contact de la feuille avec l'articulation touchée provoque un tourment insupportable. L'articulation gonfle rapidement, la peau est chaude au toucher, la peau rougit au site de l'articulation. Probablement une augmentation de la température corporelle.

Après 3-10 jours, la crise de goutte s'atténue avec la disparition de tous les signes et la normalisation des fonctions. Une crise récurrente se produit généralement trois mois après la première, sinon la maladie ne se manifeste pas avant deux décennies.

La goutte chronique se caractérise par le fait que les crises sont de plus en plus fréquentes et que les intervalles sans symptômes sont plus courts.

Des complications

L'hyperuricémie et l'accumulation de sels d'urate dans la goutte entraînent leur déposition dans les reins avec le développement de:

  • néphropathie;
  • jade goutteuse;
  • hypertension artérielle avec transition ultérieure à une insuffisance rénale chronique.

Chez 40% des adultes, une lithiase urinaire avec colique rénale se développe au plus fort d'une crise de goutte, avec des complications sous la forme d'une pyélonéphrite. Pour éviter les effets de la goutte sur les jambes, il convient de prendre immédiatement des mesures de prévention du problème.

Traitement de crise aiguë

Le traitement de la goutte implique la mise en œuvre progressive de plusieurs étapes du traitement. Tout d'abord, il est très important de supprimer les symptômes aigus de la maladie. La poursuite du traitement est destinée à prévenir l'aggravation des symptômes de la goutte à l'avenir.

En cas de crise de goutte, il est nécessaire de prévoir un repos suffisant pour les articulations touchées et d’essayer de la blesser le moins possible avec des vêtements ou des chaussures. De la glace peut être appliquée en cas de douleur insupportable. Après cela, il est souhaitable de faire une compresse sur un point sensible avec une pommade ou un dimexide de Vishnevsky.

Pour le soulagement des signes aigus de goutte, les médecins recommandent de prendre de la colchicine ou du nimesil, ainsi que des AINS - diclofénac, butadione, indométacine, naproxène. Comment traiter la goutte sur les jambes doit être décidé par un spécialiste, il vous prescrira les médicaments nécessaires, informera le régime et avertira des effets secondaires.

Il est préférable de vous limiter à manger des aliments, vous pouvez manger des bouillies liquides et des bouillons de légumes. Il est recommandé de boire une quantité suffisante d'eau, de thé vert. Vous pouvez également utiliser de la gelée, du lait, de l'eau minérale ou pure, mais en ajoutant du jus de citron.

Traitement de la goutte

En cas de goutte, le traitement est prescrit individuellement et comprend des médicaments, de la physiothérapie et un régime. Il est nécessaire de prendre en compte tous les effets secondaires des médicaments en présence d'autres maladies. Par conséquent, une surveillance médicale constante est nécessaire.

Le traitement repose sur un régime alimentaire spécial visant à réduire le régime alimentaire du patient avec des aliments riches en purines. Si le patient est capable d'adhérer au traitement diététique prescrit, les cônes formés sur les articulations commenceront à disparaître et le corps récupérera.

Dans votre régime alimentaire, vous devez inclure des plats cuits à l'eau ou à la vapeur. Le sel devrait presque être exclu. Aussi bouillon de poisson et de viande contre-indiqué, aspic. Consommation recommandée d'un grand nombre de légumes. Ils doivent être pris crus, pour une variété de menus, vous pouvez parfois les cuire ou les faire bouillir.

Pour réduire le niveau d'acide urique, des médicaments antipodagriques (sulfinperazone, alopurinol, uralite, etc.) sont utilisés. La phytothérapie est également utilisée en association avec de la physiothérapie et des préparations médicales. La goutte devrait être traitée par un médecin, il dira certainement que vous pouvez utiliser à la maison pour vous débarrasser de la maladie.

Prévention

Pour soigner la goutte à domicile et réduire le nombre d’attaques, il convient de limiter au minimum l’apport alimentaire, ce qui produit une grande quantité d’acide urique: foie, langue de bœuf, champignons, sardines, caviar de poisson, haricots, pois, bière. Vous devez boire beaucoup de liquide - jusqu'à trois litres par jour.

Régime de goutte

Les patients avec un diagnostic similaire devraient être plus attentifs à leur régime alimentaire, en particulier pour exclure les aliments riches en purines. Il est important de noter ici qu'il est nécessaire d'éliminer les excès alimentaires et la famine. En outre, une perte de poids importante ne devrait pas être autorisée, ce qui peut entraîner une aggravation de la maladie.

Comment traiter la goutte à la maison? Le régime le plus approprié pour la goutte consiste à passer à un régime végétarien ou au numéro de régime 6.

  • Légumes, mieux cuits à la vapeur, cuits au four avec un peu de sel;
  • produits laitiers;
  • baies, principalement des raisins de Corinthe de différentes variétés, pastèques;
  • son, pain de son;
  • noix, fruits et fruits secs;
  • eau minérale.
  • viande grasse;
  • les abats (rein, foie, langue des animaux de ferme);
  • poisson rouge;
  • il est important de minimiser la consommation de sel;
  • alcool, café;
  • boissons gazeuses sucrées.

Il est prouvé que les fraises, les cerises, les raisins de Corinthe et d’autres baies de couleurs rouge et bleue foncées entraînent une diminution de la concentration d’acide urique dans le sang, de sorte que les patients souffrant de goutte peuvent les manger en quantité et en quantité suffisante.

Comment traiter les remèdes contre la goutte

Puisque beaucoup s’intéressent à la question de savoir comment traiter la goutte dans les remèdes populaires, examinons ce point plus en détail.

  1. Poissons Divisez le filet de poisson en 10 morceaux, mettez-les dans des sacs et mettez-les au réfrigérateur. Au coucher, retirez un sac, décongelez-le, placez le morceau de poisson reçu sur l'articulation touchée et enveloppez-le de polyéthylène, puis étirez des chaussettes épaisses. Lie jusqu'au matin.
  2. Charbon actif. Une poignée de comprimés doit être moulue dans une cafetière, ce qui porte la quantité de mélange à moins d'un demi-verre. Une petite quantité d'eau et une cuillère à soupe de graines de lin sont ajoutées à la poudre. Tout est remué à l'état pâteux. Ce mélange lubrifie les zones cutanées touchées la nuit.
  3. Achetez du bacon ordinaire et coupez-le de manière à pouvoir mettre de petits morceaux de bacon sur chaque doigt. Et maintenant, frottez chaque morceau dans la peau jusqu'à ce que ces morceaux soient complètement petits.
  4. Préparez le mélange: faites fondre 250 g de beurre non salé. Après ébullition, retirez toute la mousse et ajoutez 250 g d'alcool de vin à l'huile. Enflammer immédiatement le mélange jusqu'à ce que l'alcool brûle. Pommade chaude pour lubrifier les points douloureux.

Ce traitement à domicile ne guérira pas la goutte, mais il supprimera sa manifestation douloureuse pendant un certain temps.

Pourquoi la goutte apparaît-elle?

La goutte survient en raison de troubles métaboliques. Il se caractérise par le fait que des sels d'acide urique se déposent dans les articulations des bras et des jambes. La maladie est apparue au Moyen Âge, principalement les personnes riches étaient malades, le vin abusé, les aliments gras - les causes de la goutte.

Facteurs, facteurs affectant le développement de la maladie

La principale raison de ce développement est la grande quantité de purine contenue dans les légumes et les aliments gras. Dans le corps, la purine est nécessaire à la production d'acide urique. Son excès entraîne une perturbation du métabolisme des reins.

Les facteurs affectant le développement de la goutte sont différents, le principal étant un excès d’acide urique, entraînant le dépôt de microcristaux. La maladie est commune aux articulations des bras et des jambes et se propage à d'autres organes humains. Les microcristaux - l'urate de sodium, provoquent une inflammation des articulations.

L’excès d’acide urique est dû à deux facteurs:

  • Si le taux d'acide urique augmente dans le corps, les reins n'ont pas le temps de le retirer du corps.
  • Le travail des reins est brisé, l'acide n'est pas complètement éliminé de l'organisme;

Les causes des espèces de goutte sont souvent enfermées dans l'hérédité. Cela se produit avec l'âge. La goutte touche principalement les hommes âgés de 50 à 60 ans et plus.

Principaux signes, symptômes

Le symptôme principal est une articulation enflée, des accès de douleur le matin, parfois le soir. Surtout l'articulation est enflammée, située près du gros orteil sur les jambes, cela se passe sur la cheville, les genoux.

  • Inflammation articulaire;
  • Augmentation de la température dans la partie du corps où l'articulation est enflammée;
  • Des rougeurs

L'attaque est accompagnée d'une douleur intense, dure longtemps. Si le temps ne s'écoule pas, des complications entraînent la destruction complète de l'articulation. La maladie se propage à d'autres articulations.

Symptômes de goutte sur les jambes, les bras - des excroissances ou des tophi apparaissent près des articulations. Au fil du temps, ils ont éclaté, amas blancs visibles sous la forme de cristaux d'acide urique. Pendant les crises, le patient ressent une douleur insupportable.

Types et complications de la maladie

La goutte est de deux types:

La survenue primaire résulte d'une prédisposition héréditaire. La cause du type secondaire est souvent une maladie, par exemple la leucémie.

Les premiers stades de développement de la maladie se produisent souvent sans symptômes, le patient ne soupçonne pas le développement de la maladie. Si aucune mesure n'est prise au premier stade, il est difficile de traiter la maladie plus loin, elle se développe rapidement. Aux stades suivants du développement, la maladie s'accompagne des premiers symptômes sous forme de fortes douleurs dans les articulations.

Après 6 mois, la maladie devient chronique. La goutte se développe lentement, au cours des dernières étapes, des changements dégénératifs se produisent dans les articulations.

Les exacerbations de la maladie entraînent souvent une perturbation complète des reins, leur défaite. Les complications de la maladie se propagent à d'autres organes, provoquent le développement de maladies:

  • Calculs rénaux;
  • Polyarthrite destructrice de l'érosion;
  • Le diabète sucré;
  • Altération de la fonction urinaire des reins;
  • Athérosclérose

Méthodes et méthodes de traitement

Pour le traitement, la prévention de la maladie, il est nécessaire d'éliminer les causes de la goutte dans les jambes. Après cela, il vaut la peine de traiter la maladie.

Il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen afin qu'il puisse poser un diagnostic précis. Lorsque les exacerbations, les épisodes de la maladie sont utilisés anti-inflammatoires, analgésiques.

La prévention de la goutte est effectuée strictement sur ordonnance du médecin. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont habituellement prescrits:

  • Voltaren;
  • Des analgésiques;
  • Indométacine;
  • Butadion;
  • Le métindol;
  • La colchicine;
  • Corticostéroïdes.

Pour réduire la purine, il est recommandé, en plus des médicaments, de suivre un régime afin de limiter l'ingestion de produits qui affectent le développement de la maladie. Pour se débarrasser de la maladie, le patient doit faire preuve de patience, de maîtrise de soi et tenir compte des recommandations des spécialistes.

Moins de sel dans le corps:

  • Milurite;
  • Acide orotique;
  • L'hépatocatalase;
  • Thiopurinol.

Aliments qui ne peuvent pas être utilisés pour la goutte

Il est recommandé d’exclure les aliments contenant une grande quantité de purine:

  • Viande fumée, saucisses;
  • Poisson frit et salé;
  • Aliments épicés;
  • Fromages salés;
  • La viande;
  • Conserves alimentaires;
  • Aliments gras (saindoux);
  • Légumineuses (haricots, pois, soja, lentilles).

Ne buvez pas d’alcool - vin mousseux, champagne, brandy, bière.

Avec les exacerbations, les symptômes de la goutte du genou sont prononcés - vous devez suivre un régime, utiliser jusqu'à 2 litres d'eau par jour. Si la maladie est accompagnée d’attaques aiguës, de douleurs, vous devez vous détendre, changer de vêtements, de chaussures pour ne pas blesser l’articulation douloureuse.

Surveillez constamment l'état de santé, contrôlez-vous. Si vous faites de l'embonpoint, il est nécessaire d'appliquer des programmes de perte de poids sous surveillance médicale stricte, car une perte de poids importante aggravera la situation.

Prévention, traitement des maladies des articulations des jambes

La goutte se produit souvent sur les orteils des hommes de 60 ans et plus. Dans de rares cas, la maladie se développe chez les jeunes, les enfants.

Se débarrasser complètement de la maladie ne pourrait pas, car il est chronique. La prévention de la maladie est effectuée pour soulager la douleur.

Pour ce faire, suivez les recommandations des experts:

  • Limiter l'apport de produits protéiques;
  • Surveillez le poids (si vous souffrez de plénitude, vous devez perdre du poids);
  • Faites du sport, faites des exercices le matin;
  • Buvez chaque jour jusqu'à 2 litres d'eau, thé vert;
  • Observez le bon régime, le régime.

Traitement des remèdes populaires et autres méthodes

Parfois, la méthode des médicaments, les médicaments ne guérissent pas la maladie. Dans de telles situations, les gens recherchent des traitements alternatifs. Vous ne devriez pas expérimenter, cela conduirait à des complications de la maladie. Il est recommandé d'utiliser des méthodes éprouvées.

Des méthodes alternatives sont utilisées pour traiter la maladie:

  • Le café réduit le niveau de sel, mais contient de la purine, il vaut donc la peine de le prendre avec modération.
  • Vitamine C. Ajouter à la nourriture comme complément alimentaire. Aide à réduire l'acide urique.
  • Cerise réduit le niveau de sel. Il est recommandé d'utiliser des raisins.
  • Aide à la choucroute gout sans sel.

Autres moyens - relaxation, méditation. Grâce à l'utilisation du métabolisme normal, vous pouvez vous débarrasser des sentiments d'inconfort, de douleur.

Recommandations et astuces

Plus souvent, la goutte de l'articulation du genou apparaît si elles sont gravement blessées. Surtout pour les articulations près des gros orteils. Ne portez pas de chaussures qui agitent le pied, cela devient souvent la cause du développement de la maladie.

Lors d'attaques, il est conseillé de lever la jambe. Si la zone enflammée n'est pas éclatée, il est nécessaire de fixer un sac de glace pendant 10 minutes.

Il est recommandé de boire plus d'eau, de liquides, en particulier de thé vert, une décoction d'herbes médicinales:

En été, rincez le corps avec des pastèques, du jus de pomme fraîchement pressé.

Traitement de la goutte sur les jambes avec régime

La goutte, qui est une maladie des articulations, est causée par le dépôt de sels d'acide urique. Aujourd'hui, la goutte est assez rare. Avec cette maladie, en règle générale, les hommes de plus de 40 ans sont confrontés. En outre, les dépôts de sel peuvent avoir des conséquences désagréables chez les femmes après la ménopause.

Symptômes principaux

Les experts identifient plusieurs symptômes communs de la goutte:

  • inflammation d'une ou plusieurs articulations;
  • rougeur légère ou importante de la peau;
  • augmentation de la température de la zone enflammée;
  • déformation et destruction de l'articulation.

Les symptômes peuvent varier considérablement en fonction du stade de la goutte:

  • Hyperuricémie asymptomatique. À ce stade, le niveau d'urate augmente, mais les dépôts et autres symptômes ne sont pas encore observés.
  • Arthrite goutteuse aiguë. Il se caractérise par un fort syndrome de douleur. La douleur persiste pendant 23 semaines. Si vous commencez un traitement, la durée de cette étape diminuera.
  • Dépôts goutteux chroniques. La formation de tophi commence à la troisième étape. Dans les cas avancés, la formation de calculs rénaux.

Le symptôme principal de la forme aiguë de la maladie est une atteinte accompagnée d'une inflammation de l'articulation. Dans la plupart des cas, il s’agit d’articulations dans les jambes: genoux, cheville, pouce. En règle générale, l'attaque commence tard dans la nuit. La douleur s’aggrave pendant 3 heures. Parfois, il y a un gonflement de l'articulation et une rougeur visible de la peau. Vers le matin, la douleur diminue et disparaît presque complètement, mais le soir elle revient.

Lors d'une attaque, certains patients remarquent des frissons, une transpiration accrue et une légère augmentation de la température. Ces symptômes persistent pendant plusieurs jours, même si une attaque peut durer même une semaine. Avec une attaque répétée, qui se produit après 3 mois, d'autres articulations commencent à s'enflammer, ce qui peut entraîner leur destruction partielle.

Les symptômes ci-dessus sont observés dans la forme aiguë. La goutte chronique est caractérisée par le dépôt et l'accumulation de sels sous forme de granulés. En d'autres termes, le patient a une polyarthrite goutteuse. Dans certains cas, il s'accompagne de lésions rénales.

Les autres principaux symptômes de la goutte chronique sont:

  • mouvements contraignants;
  • croquer dans les articulations;
  • inopérabilité partielle ou totale de l'articulation;
  • douleur intense;
  • développement de la cystite et de l'insuffisance rénale.

La goutte est le plus souvent observée chez les personnes présentant une prédisposition héréditaire. Parfois, une personne ne sait même pas à ce sujet. Lorsque tous les membres de la famille mangent bien, font du sport et ne boivent pas d'alcool, la goutte peut ne pas se manifester. Cependant, si l'un des membres de la famille commence à abuser des plats à base de viande, des aliments salés et des spiritueux, le taux d'acide urique dans le sang augmentera considérablement. Les dépôts de sel mineurs ne peuvent pas causer de gêne, tant que la personne ne provoque pas le développement du processus inflammatoire.

Signes possibles

Les experts attribuent l'arthrite goutteuse aiguë et la formation de tophi aux principaux signes de la maladie. L'attaque a presque toujours lieu l'après-midi. Il peut provoquer l'utilisation de plats de viande et de boissons alcoolisées.

Un autre signe de goutte est considéré comme un os sur la jambe. C'est un tophus, c'est-à-dire le dépôt de sels d'acide urique. Ces os douloureux sont des manifestations de la goutte chronique. Ils sont formés dans les articulations, les talons et les tendons. Parfois, les tophi s'accumulent sur les oreillettes, la langue et les mains. Au fil du temps, les dépôts de sel se présentent sous la forme de petits nodules blancs. Ils ne font pas beaucoup de mal, mais ils nuisent à leur mode de vie habituel en raison d'une douleur intense.

Il est à noter que chez les femmes, la maladie est beaucoup plus facile. Ainsi, les crises de goutte dans le beau sexe se produisent assez rarement. Ceci s'applique également à la formation de tophi. La goutte «féminine» se manifeste par une douleur chronique inexprimée dans la région de l'articulation endommagée. En raison de cette caractéristique, la maladie peut être confondue avec l'arthrose.

Si vous ne faites pas attention à tous les symptômes mentionnés et ne commencez pas le traitement, alors une lithiase urinaire, une pyélonéphrite et des lésions vasculaires du cœur peuvent se développer. Les attaques au fil du temps deviendront plus fréquentes et plus longues. Les articulations des jambes, puis des bras se déforment progressivement. En conséquence, le patient peut devenir invalide.

Bon traitement

La goutte est une de ces maladies qui ne peuvent pas être complètement guéries. Un traitement symptomatique est généralement prescrit. Cela concerne en particulier les périodes d'exacerbation. Ainsi, les anti-inflammatoires et les anesthésiques sont prescrits. La réception des médicaments activant l'élimination de l'acide urique d'un organisme est également montrée.

Dans la lutte contre la goutte, l’élimination des causes de la maladie, à savoir l’hyperuricémie, revêt une importance particulière. Pour ce faire, vous devez suivre un régime spécial et utiliser des remèdes populaires éprouvés.

Pour que le traitement de la goutte sur les jambes soit efficace, il est nécessaire de limiter l'activité physique pendant les attaques. De plus, il est important de boire beaucoup d'eau et de surveiller les changements de poids.

Un traitement comprenant des injections, la prise de pilules et l'utilisation de pommades est prescrit par un rhumatologue. Après un examen approfondi, le spécialiste sélectionne des médicaments qui contribueront à améliorer l'état du patient. Grâce à un traitement compétent à l'aide de médicaments, il est possible de réduire la concentration d'acide urique et de la retirer progressivement.

Avec la goutte, et particulièrement lors d'une crise, ces médicaments sont prescrits:

  1. AINS. Par exemple, il s'agit du diclofénac ou du naproxène. Ces outils suppriment la douleur et l'inflammation dans l'articulation. Il faut se rappeler qu'un groupe de médicaments ne guérit pas la goutte en soi. Les remèdes aident simplement à se débarrasser des symptômes. Il convient de noter qu'en cas d'arthrite goutteuse, l'acide acétylsalicylique et les autres médicaments à base de celui-ci sont contre-indiqués. En effet, ils augmentent la concentration en acide urique. Il est nécessaire de prendre des AINS conformément aux recommandations du médecin, car ces médicaments ont des effets néfastes sur le tractus gastro-intestinal, le foie et la coagulation du sang.
  2. La colchicine Le médicament réduit l'inflammation et aide à restaurer le fonctionnement de l'articulation touchée. Le médicament doit être pris dans les 1-2 jours toutes les 3 heures. Lorsque l'attaque est terminée, la réception de la colchicine est terminée. La contre-indication du médicament est une insuffisance rénale, qui se développe souvent avec une goutte prolongée.
  3. Médicaments hormonaux. Nous parlons de glucocorticoïdes, à savoir la bétaméthasone ou la méthylprednisolone. Les médicaments sont injectés dans la zone proche de l'articulation. Les injections sont prescrites lorsque la colchicine était inefficace.

Comme on le sait, avec la goutte sur les jambes, le patient commence à développer des tophi. Ils provoquent une inflammation des tendons et augmentent la douleur. Les dépôts de sel peuvent être éliminés ou considérablement réduits en prenant des médicaments qui abaissent les niveaux d'acide urique. Il peut s’agir de l’allopurinol, de la sulfinpyrazone ou de l’éthamide.

Tous les médicaments ci-dessus aident à se débarrasser de l’attaque goutteuse en 2-3 jours.

Physiothérapie

Une fois l’attaque terminée, vous pouvez commencer la physiothérapie. Les procédures les plus couramment prescrites sont l’électrophorèse, la UHF et la thérapie magnétique. Le plus populaire est la première option. En outre, réduire l'inflammation de l'articulation aide le rayonnement électromagnétique. Les microcourants contribuent à l'élimination rapide de l'acide urique et à la destruction des dépôts de sel.

Dans les cas graves, au lieu d'une intervention chirurgicale, vous pouvez essayer une procédure de purification du sang. Cette technique moderne permet souvent d'éviter l'ablation chirurgicale des excroissances enflammées.

Régime alimentaire

La nutrition de la goutte revêt une importance particulière. Ainsi, certaines limitations aident à améliorer de manière significative la condition. L'essentiel est de ne pas avoir un sentiment constant de faim et de ne pas trop manger. Les patients souffrant de goutte, vous ne pouvez pas suivre un régime de famine, car il peut provoquer une augmentation du niveau d'acide urique. Cela entraîne une exacerbation de la maladie et une augmentation des crises convulsives.

La base du régime devrait être des plats bouillis et des aliments cuits à la vapeur. Le sel devra être presque complètement abandonné. Le jour autorisé à ne pas utiliser plus de 0,5 c. sel et 10 g de beurre ou d'huile végétale.

Toutes les sauces chaudes et les différentes épices sont strictement interdites. Contre-indications comprennent le bouillon de poisson et de viande, aspic. Lorsque la goutte ne peut pas manger des aliments gras, l'alcool, le café fort et le thé. Le régime alimentaire devrait également exclure certains sous-produits, à savoir le foie et le cerveau, les champignons, les légumineuses et les œufs. Tous ces produits entraînent une augmentation de la concentration en acide urique.

La base du régime devrait être:

  • Divers crudités. Si vous le souhaitez, ils peuvent parfois cuire ou bouillir. Choucroute très utile. À propos, il peut être utilisé lors de l’application de compresses rafraîchissantes qui réduisent la douleur et soulagent l’inflammation. Des carottes, des épinards, des tomates, de l'oseille et du chou-fleur devront être abandonnés, car ils appartiennent tous à la source des purines.
  • Baies, fruits. Cela est particulièrement vrai de tous les agrumes et de la pastèque, qui lave parfaitement le corps.
  • Variétés maigres de poisson et de viande cuites sans ajout d'épices.
  • Produits laitiers faibles en gras.
  • Produits de boulangerie.
  • Diverses céréales.

Le régime hydrique est tout aussi important dans la goutte. Pendant la journée, vous devez boire au moins 2 litres d’eau. Les experts recommandent de préférer les boissons alcalines non gazeuses. On y voit aussi des décoctions de menthe et de son, des infusions d'églantier ou d'achillée. Au lieu de thé, vous pouvez boire de la gelée, du kvas et de la compote.

Ce régime aidera à atténuer la maladie et à éliminer les principaux symptômes. Cependant, une révision du régime alimentaire dans certains cas ne suffit pas.

Médecine populaire

De plus en plus, divers remèdes à la maison sont utilisés dans le traitement à domicile de la goutte: lotions, compresses et bains. Vous pouvez également appliquer une pommade préparée par vous-même sur l'articulation douloureuse.

L'option la plus simple pour traiter une attaque consiste à appliquer des compresses froides sur une articulation enflammée. Il est important que le lendemain sur ce site a eu lieu le réchauffement. Une compresse d’alcool ordinaire est idéale à cet effet. Ainsi, une gaze imbibée d'alcool est appliquée sur la jambe, après quoi l'articulation est enroulée dans un film. Une couche de coton est placée sur le dessus. Il est possible de fixer une telle compresse avec un foulard en laine ou un bandage.

Un frottement est considéré comme non moins efficace. Pour sa préparation, vous devez mélanger des parts égales de beurre et de cônes de houblon hachés. Les ingrédients sont lentement chauffés dans un bain-marie, puis doucement frottés dans les articulations enflammées. Au lieu du houblon et du beurre, vous pouvez prendre de la camomille et du sureau. Les fleurs séchées versent 1 tasse d'eau bouillante et partent pendant 2 heures. La perfusion refroidie doit être filtrée et appliquée sur les zones touchées.

Pour améliorer l'excrétion de l'acide urique, il est recommandé d'utiliser des tisanes. Il est préférable de faire des infusions de fraises. À propos, cette baie peut être mangée fraîche. Pour augmenter son efficacité, vous devez prendre un verre de sève de bouleau fraîche 3 fois par jour. En outre, les médecins conseillent d'utiliser une décoction de racines de céleri et 2 cuillères à soupe pendant 3 heures avant les repas.

Certains patients atteints de goutte préfèrent se soulever les pieds, bien que la prise de bains aux herbes médicinales soit considérée comme plus efficace. À ces fins, la racine d’ortie appropriée, les fleurs de camomille, les branches de pin, la paille d’avoine et les feuilles de cassis. Un bain chaud supprime la douleur et aide à se détendre. Pour que cet effet dure le plus longtemps possible, vous devez utiliser les recettes suivantes:

  1. Il faut placer 300 g de fleurs de camomille séchées dans un récipient contenant 5 litres d’eau bouillante. Mélange infusé pendant 2 heures. Ensuite, la perfusion filtrée doit être versée dans le bain.
  2. Dans une casserole contenant 3 litres d’eau, vous devez ajouter 250 g de racine de calame séchée. La capacité doit être mise au feu lentement. Lorsque le liquide bout, le feu est éteint. Le bouillon chaud est filtré et versé dans un bain d'eau dont la température est d'environ 36 ° C.

Si la douleur n'est pas trop forte, vous pouvez effectuer un massage de la zone située près de l'articulation enflammée. Il est préférable de commencer par des coups légers et un léger frottement. Pendant une attaque du massage devrait être abandonné.

Le tissu cartilagineux va commencer à se régénérer, le gonflement va diminuer, la mobilité et l'activité des articulations vont revenir. Et tout cela sans interventions chirurgicales ni médicaments coûteux. Il suffit de commencer.

Causes et traitement de la goutte dans les jambes

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La goutte est une maladie qui survient à la suite d'une perturbation du métabolisme des purines impliquées dans le processus de création de l'ADN. En conséquence, les taux d'acide urique (hyperuricémie) augmentent dans le sang. L'acide urique commence à se déposer dans les tissus du système musculo-squelettique et dans les organes internes. Pour cette raison, il y a une restriction des mouvements et il y a des accès de douleur aiguë.

Causes de la goutte

La goutte est principalement masculine!

  • L'utilisation de certains médicaments: aspirine, diurétiques diurétiques, cyclosporines.
  • La présence d'affections et de maladies telles que diabète, maladie coronarienne, obésité, maladies du sang, transplantation d'organe, psoriasis, insuffisance rénale chronique, syndrome métabolique, intoxication par le plomb. Les exacerbations de la goutte causent des blessures et des interventions chirurgicales.
  • Le risque d'apparition de la maladie est exposé aux personnes qui consomment des aliments riches en bases puriques. L'utilisation de viandes grasses, fruits de mer, boissons gazeuses et alcoolisées contribue dans une large mesure à l'accumulation de purines dans le corps.
  • La goutte touche principalement les hommes âgés de 30 à 50 ans, mais récemment, les femmes sont également sensibles à la maladie, le plus souvent pendant la ménopause.
  • L'hérédité joue un rôle important dans l'apparition de la goutte. Avec le respect d'un mode de vie correct et d'un régime alimentaire sain, la maladie peut persister sous une forme cachée et latente, mais en cas d'effet indésirable, son développement commence.

On distingue deux formes de goutte: primaire et secondaire. La forme primaire résulte indépendamment de l'accumulation de purines. Secondaire - en conséquence d'autres maladies et médicaments.

Symptômes de la goutte

La manifestation de la goutte est exprimée en sept étapes différentes. Chacune de ces étapes a ses propres symptômes:

Il y a sept stades de développement de la goutte.

Goutte aiguë. Les crises de goutte aiguë les plus courantes se produisent la nuit. Principaux symptômes: faiblesse des bras et des jambes, tremblements, arthralgie, maux de tête, faible fièvre. La phalange métatarsienne du gros orteil se gonfle, la peau du pouce prend une couleur rouge bleutée, devient brillante et dure. Une douleur aiguë se fait sentir dans l'articulation de l'orteil. Le doigt perd sa motricité. La température corporelle monte à trente-huit degrés. L'apparition de douleurs et de convulsions se poursuit pendant trois à dix jours. Vient ensuite une période de calme allant d’un mois à deux ans. À ce stade, la goutte sur les jambes peut ne pas se manifester.

Goutte subaiguë. Se manifeste principalement sous la forme de monoarthrite - une maladie d'une articulation. La goutte se produit le plus souvent sur les orteils. La douleur est douce. La goutte est principalement localisée sur le gros orteil.

Goutte rhumatoïde. La défaite de diverses articulations et l'apparition d'attaques douloureuses durant des heures ou des jours. Assez souvent, il y a la goutte de l'articulation du genou, exprimée par une douleur constante et douloureuse.

Goutte pseudophlegmoneuse. Il s'exprime dans les mono-manifestations de l'arthrite. Attaque sensible aux articulations et aux tissus environnants. La température corporelle atteint trente-huit degrés. En outre, il existe une inflammation de l'articulation du patient, de la fièvre, une leucocytose.

Goutte en tant que polyarthrite infectieuse allergique. Une forme de goutte plutôt rare. Les manifestations ressemblent aux manifestations de polyarthrite, mais la douleur n’est pas clairement localisée et se produit dans différentes articulations. De plus, l'inflammation apparaît très rapidement et a une couleur pourpre vif.

Stade de goutte peu symptomatique. Avec une telle manifestation, l'articulation devient enflammée, mais le syndrome de la douleur n'est presque pas ressenti. La manifestation de la goutte commence souvent par une inflammation des os des jambes.

Priartricheskoy la goutte. Dans le cas de la forme arthritique de goutte, la douleur est concentrée dans les tendons, le plus souvent la douleur recouvre le tendon calcanéen. Il est compacté et augmenté en taille. Si elle n’est pas traitée, la polyarthrite chronique se développe avec des manifestations goutteuses. Lorsque la forme arthritique se produit, la déformation des articulations et des muscles des jambes. Le syndrome douloureux se manifeste initialement par des crises, puis devient chronique.

Les symptômes de la forme chronique de la goutte sont des tophi - nœuds solides visibles dans les articulations. Ils apparaissent après cinq ans de maladie. Les attaques de goutte peuvent être associées à une maladie rénale. Cela augmente considérablement la pression et provoque de graves maux de tête. Surtout montre clairement le contraste entre le tissu sain et le tissu affecté par la maladie.

Traitement de la goutte

Tofus - nœuds solides visibles dans les articulations

Le traitement médicamenteux de la goutte sur les jambes consiste à soulager la douleur et à rétablir le métabolisme de la purine. En cas de crise de goutte aiguë, le patient doit se conformer au repos au lit et au repos complet. Un pied douloureux doit être placé sur une colline et de la glace doit être appliquée, après une réduction de la douleur, une compresse chauffante est appliquée. Dans le traitement des convulsions, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés. Le médicament et la dose recommandée sont prescrits par un médecin.

Pour réduire le niveau d'acide urique, des médicaments antipodagriques (sulfinperazone, alopurinol, uralite, etc.) sont utilisés. Comment traiter la goutte sur les jambes devrait être un médecin. Le médicament est choisi par le médecin et utilisé pendant de nombreuses années.

Lorsque tophus se produit, un traitement chirurgical est prescrit pour leur retrait. Cela est dû au fait que le tophus formé ne peut pas être absorbé pendant le traitement médical et limite fortement la motricité des articulations.

En tant que traitement physiothérapeutique, les applications d'une solution de dimexide sont utilisées. Ils soulagent la douleur lors des crises aiguës et ont un effet anti-inflammatoire. En l'absence d'attaques prononcées, on a appliqué des applications d'ozokérite, de paraffine et de boue thérapeutique. Cela améliore considérablement la fonction des articulations malades et réduit le nombre d'urates. De bons résultats sont obtenus par la prise d’eaux minérales alcalines, la thérapie par la boue, la balnéothérapie.

La phytothérapie est également utilisée en association avec de la physiothérapie et des préparations médicales. Un excellent effet est donné par l’utilisation d’infusions d’airelles ou de cassis et de myrtilles.

Régime de goutte

La nutrition des pieds goutte est tout aussi importante. Lors du traitement de toute forme de goutte sur les jambes, un régime strict est nécessaire. Les produits à forte teneur en purines doivent être exclus de l'alimentation quotidienne.

Produits à exclure: poumons, foie, cervelle, rognons, viande de poulet et de poulet, bouillons de poisson et de viande, boissons alcoolisées et gazéifiées.

Produits soumis à des restrictions: poisson, crustacés, caviar, chou-fleur, radis, champignons, asperges, légumineuses, épinards, oseilles, aubergines.

La consommation de calories dans le corps devrait être fournie par la consommation de glucides. Vous pouvez manger de petites quantités de plats de céréales et de farine, des œufs, du bœuf, de l'agneau, du poisson maigre. Dans ce cas, la viande et le poisson sont consommés bouillis, pas plus de trois fois par semaine, à raison de deux cent cinquante grammes par portion. Pour maintenir l'équilibre en vitamines, il est recommandé de prendre des décoctions de citron, d'églantier, de pomme et de cassis.

Avec la goutte, vous pouvez, sans limitation, utiliser des produits laitiers et céréaliers, des légumes, des fruits et des baies, des noix, des melons, des pastèques et des épices.

En plus du respect du régime, vous devez vous conformer au régime de consommation. Lorsque la goutte nécessite une abondance de boisson alcaline. Pour cela, une variété de compotes de baies et de fruits ou de l'eau minérale à haute teneur en alcalis convient.

Avec la détection opportune de la maladie et le traitement complexe commencé à temps, la goutte est traitée avec succès. Le principal symptôme de la goutte est de contacter un spécialiste qualifié, sachant comment traiter correctement la goutte sur les jambes et suivre à la lettre les recommandations reçues concernant la prise de médicaments et le changement de régime.

Causes, symptômes et traitement de la goutte dans les jambes

Qu'est-ce que la goutte?

La goutte est une maladie métabolique dans laquelle des sels d'acides uriques (appelés urates) se déposent dans les articulations. La goutte s'appelle aussi "la maladie des rois", c'est une vieille maladie qui était connue à l'époque d'Hippocrate. Maintenant, la goutte est considérée comme une maladie rare et touche 3 personnes sur 1000. Elle touche le plus souvent les hommes de plus de 40 ans, chez la femme après la ménopause. La goutte elle-même est un type de maladie articulaire causée par un dépôt de sel.

Toutes les articulations souffrent de goutte, allant des articulations des doigts aux articulations des orteils.

Elle était connue à l'époque d'Hippocrate et s'appelle la «maladie des rois» en raison du fait que sa principale source est sa consommation excessive d'aliments et de boissons alcoolisées. La goutte est souvent chronique.

Causes de la goutte

La cause de la goutte est une augmentation et une stabilité du taux d'acide urique dans le sang. Au cours de l'évolution de la maladie, des cristaux d'urate (un dérivé de l'acide urique) se déposent dans les articulations, les organes et d'autres systèmes de l'organisme. L'urate de sodium cristallise et de fines particules se déposent dans les articulations, ce qui conduit finalement à une destruction partielle ou complète de l'articulation. Pour la même raison, de telles situations sont appelées microcristallines.

Une grande quantité d'acide urique dans le corps peut être due à deux raisons: la première est que les reins en bonne santé ne peuvent pas supporter la production d'une quantité anormalement élevée d'acide urique, la deuxième est la libération d'acide urique en quantité normale, mais les reins sont incapables de l'éliminer.

Chaque année, les patients atteints de goutte deviennent de plus en plus nombreux. Les médecins expliquent ce phénomène par le fait que, ces dernières années, les gens consomment plus souvent des aliments riches en purines (par exemple, de la viande, du poisson gras) et une énorme quantité de boissons alcoolisées. Ceci est confirmé par le fait que pendant les guerres, le pourcentage de personnes souffrant de goutte a été fortement réduit en raison du fait qu'il était très difficile d'obtenir des produits carnés, et notamment de l'alcool.

Symptômes de la goutte

Le symptôme de la goutte est une attaque fréquente d'arthrite goutteuse - il s'agit généralement d'une inflammation d'une articulation, le plus souvent d'une articulation du gros orteil, du genou ou de la cheville. Habituellement, une crise de goutte peut survenir tôt le matin ou la nuit. Elle se manifeste par une douleur pressante et inattendue à l'une ou l'autre des articulations, l'articulation touchée gonfle, la température augmente dans la région des articulations, la peau devient rouge et commence à briller. Habituellement, pendant la journée, la douleur diminue un peu, mais la nuit elle s'aggrave, la crise de goutte dure de deux à trois jours à une semaine, parfois davantage. Lors d'une seconde attaque, d'autres articulations peuvent être impliquées dans cette inflammation, ce qui peut entraîner une destruction partielle de l'articulation.

Les signes de la goutte sont l'apparition sur les bras ou les jambes d'une sorte de croissance, alors que le niveau d'acide urique est significativement élevé. En d’autres termes, lorsque les tophi éclatent, une personne peut voir des cristaux blanchâtres d’acide urique. Le patient peut ressentir une douleur assez intense dans les zones touchées. Ces dépôts de sel dans les articulations rendent difficile une vie bien remplie.

Complications possibles

La complication principale et la plus grave de la goutte est l'apparition de l'arthrite goutteuse; il est également possible que l'urolithiase apparaisse, dans laquelle les calculs formés sont constitués d'urate ou d'acide urique cristallisé.

Les ganglions gouteux, également appelés "tophus" - ce ne sont que des conglomérats de cristaux d'urate de sodium, qui ont la capacité de se déposer dans toutes les parties du corps. Et dans les cas où de tels dépôts sont collés dans les articulations ou les tissus périarticulaires, une réponse immunitaire se produit, car ces dépôts sont perçus par le corps comme un corps étranger, ce qui provoque une accumulation de leucocytes et une forte inflammation, appelée arthrite goutteuse.

Il convient de porter une attention particulière au fait que les calculs rénaux résultant de la goutte peuvent devenir la principale cause d'insuffisance rénale et éventuellement entraîner la mort.

Goutte

Pour comprendre le début de la goutte peut être une douleur soudaine dans l'articulation. Ils sont accompagnés d'une forte rougeur, gonflement et chaleur. "Brûler" peut non seulement la zone touchée, mais aussi les zones du corps à proximité. Dans ce cas, la température du corps peut atteindre 39 à 40 degrés. Les symptômes se développent dans la plupart des cas en moins d'une heure. Le plus souvent, le gros orteil en souffre. Des analgésiques réguliers, tels que l’aspirine, n’aideront pas.

La douleur commence généralement la nuit et devient presque insupportable. Dans la journée, il y a souvent des améliorations, la douleur recule, mais il ne faut pas croire que tout est passé. Ces symptômes aigus peuvent tourmenter le patient pendant environ une semaine.

Goutte chez les hommes debout

La goutte est une maladie chronique. Le guérir complètement est presque impossible. Cette maladie se manifeste souvent précisément sur les jambes. Après l'apparition de la maladie, les symptômes peuvent réapparaître six mois ou un an plus tard. La maladie peut passer à l'état de dormance, mais sera sans aucun doute ressentie. À chaque attaque, le temps qui les sépare diminuera. La goutte reviendra de plus en plus souvent vers la personne.

Les zones endommagées des jambes sont souvent détruites et les articulations voisines peuvent être affectées. Avec la maladie à long terme, avec le temps, sur les zones touchées, des bosses particulières peuvent apparaître sous la peau, appelées «nœuds goutteux» ou «tophi».

Cela est dû au fait que le corps commence à percevoir d'importants dépôts de sel dans les articulations des jambes en tant que corps étranger, l'immunité commence inévitablement à réagir - à accumuler des globules blancs, après quoi commence une inflammation sévère. Parfois, les tophi éclatent et libèrent de la poussière blanchâtre - des cristaux d'acide urique.

Souvent, la goutte se développe déjà dans la vieillesse. Chez les hommes, cela se produit beaucoup plus fréquemment et à un âge plus précoce. La population masculine est exposée à cette maladie à 40 ans. Il convient de noter que les femmes commencent à souffrir de la goutte vers l'âge de 55 ans, surtout après la ménopause, lorsque le corps réduit considérablement la quantité d'œstrogènes, hormones féminines. Les enfants et les jeunes garçons ne sont pratiquement pas affectés par la goutte. Il existe de rares exceptions en cas de troubles métaboliques héréditaires de l'acide urique.

Le rôle de l'acide urique dans le développement de la goutte

Cette maladie perturbe grandement le métabolisme. Les purines pénètrent dans le corps humain avec de la nourriture, mais sont également produites par elles-mêmes. Ensuite, les purines sont décomposées en acide urique, qui est excrété par les reins. Chez les personnes atteintes de goutte, la teneur en cet acide urique est beaucoup plus élevée que la normale. Un excès d’acide urique se dépose dans les tissus dépourvus de sang. Là, les cristaux sont les plus faciles à consolider.

Les articulations, le cartilage et les tendons sont les plus touchés. À la suite de cette maladie, non seulement ces endroits sont touchés, mais aussi les reins. Le plus souvent, la goutte développe une lithiase urinaire, avec un pourcentage plus faible de probabilité que le patient souffre de colique rénale.

Cela peut se produire pour deux raisons: si l'acide urique est trop produit et que les reins ne font pas face à la quantité de production, il doit être déposé dans le corps humain. Et la deuxième raison pour laquelle la quantité d'acide urique est normale, mais les reins ne peuvent pas l'enlever.

Cependant, la teneur élevée en acide urique dans le corps n'est pas la seule cause de la goutte. Plusieurs autres facteurs jouent ici un rôle décisif: nutrition excessive, aliments gras, surcharge pondérale, mode de vie inactif et prédisposition héréditaire.

Que faire avec une crise de goutte aiguë?

Même si les recommandations sont suivies, une attaque aiguë ne passera pas instantanément. Mais cela réduira considérablement le temps pendant lequel la maladie tourmentera une personne. Surtout besoin de se conformer à un repos au lit strict. Il est préférable de garder les membres malades dans une position surélevée; par exemple, placez un oreiller sous eux.

De la glace peut être appliquée en cas de douleur insupportable. Après cela, il est souhaitable de faire une compresse sur un point sensible avec une pommade ou un dimexide de Vishnevsky. Il est préférable de se limiter à la nourriture, il est possible d'utiliser des bouillies liquides et des bouillons de légumes. Buvez le plus possible des boissons alcalines, par exemple une décoction d’avoine, de gelée, de lait, d’eau minérale ou simple, mais en ajoutant du jus de citron (le jus de citron dissout les dépôts d’acide urique dans les rhumatismes et la goutte). Vous devez boire au moins 3 litres par jour (en l'absence de maladie rénale).

Les analgésiques ne va pas aider. Vous pouvez prendre des médicaments anti-inflammatoires modernes sans stéroïdes. Si vous avez pris des moyens préventifs prescrits par un médecin, la réception doit se poursuivre.

Prévenir les exacerbations de la goutte

Le plus souvent, la goutte apparaît aux endroits où l'articulation a été blessée. Par conséquent, traitez ces endroits avec prudence. Vous ne devriez pas porter de chaussures étroites et inconfortables, car cela pourrait endommager gravement le gros orteil, qui «adore» la goutte. Principalement pour prévenir l'apparition des crises de goutte, on utilise un régime alimentaire et une nutrition équilibrée.

Le mode de vie devra être complètement repensé pour le rendre sain. Vous devriez revoir vos préférences gustatives. Il est recommandé le régime numéro 6, qui aide à réduire l'acide urique et l'urate dans le corps. Les produits contenant des bases puriques, principale source d'urates, sont strictement limités, voire exclus. Mais les pauvres purines, et donc le lait, le fromage, les œufs, les légumes, les fruits et les céréales autorisés ne vous laisseront pas faim. Le régime alimentaire du patient doit contenir des grains entiers, des œufs, des légumes, des fruits et des produits laitiers faibles en gras.

Dans la nourriture devrait limiter la consommation de viande, poisson, caviar, champignons, légumineuses. En outre, il est nécessaire de limiter la consommation de: viande fumée, marinade, anchois, chou-fleur, asperges, oseille, chocolat. Un tel régime alimentaire conduira à la normalisation du poids et réduira considérablement la charge sur les articulations lors de l'exacerbation de la goutte.

Des informations détaillées sur ce que vous pouvez manger et ce qu'il ne faut pas manger, ainsi que sur les autres fonctionnalités que vous trouverez ici.

L'alcool et le tabagisme inhibent l'excrétion de l'acide urique par l'organisme. Par conséquent, ses cristaux sont plus déposés dans les articulations. Pour la prévention, vous devez éliminer complètement l'alcool, en particulier la bière, et arrêter de fumer. Il n'est pas recommandé d'utiliser du thé, du café ou du cacao. En plus du régime alimentaire devrait être fait au moins une fois par semaine, décharger la journée avec l'utilisation d'un mono-produit.

Tout d'abord, les petites articulations sont touchées. Par conséquent, il convient de porter une attention particulière au développement de leur mobilité. L'attention devrait être concentrée sur les zones où il y a des accès de douleur. Il vaut la peine de faire des exercices quotidiens pour les articulations. Au début, ce sera inhabituel, car les articulations sont plus difficiles à déplacer en raison des dépôts. Il est recommandé de visiter l'air plus souvent et de faire des promenades.

Eau minérale pour la goutte

Les eaux minérales sont excellentes pour éliminer les purines indésirables du corps. Privilégiez les eaux alcalines et organiques. Ceux-ci comprennent principalement Narzan, Yessentuki et Borjomi. N'oubliez pas que tout liquide doit être consommé au moins 2,5 litres par jour.

Traitement de la goutte

Le diagnostic de "goutte" signifie qu'une personne devra changer de mode de vie de manière significative et prendre constamment des médicaments, car un traitement complet pour cette maladie est malheureusement impossible à obtenir. Cependant, un traitement opportun commence à contrôler la goutte, à réduire au minimum les crises douloureuses et à assurer les complications graves.

Le principe de base du traitement de la goutte est de contrôler le niveau d'acide urique dans le corps. Pour le traitement de la toxicomanie devrait consulter un rhumatologue. Ses prescriptions viseront à réduire le volume d'acide urique et son élimination précoce du corps. Seul un spécialiste qualifié peut prescrire de tels médicaments, qui, avec d'éventuelles maladies concomitantes, ne causeront pas le plus grand préjudice à la santé.

Le plus souvent, les médecins prescrivent des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant 1-2 semaines, tels que le métindol, le diclofénac, la butadione, l'indométacine, le naproxène. Pour réduire rapidement la concentration d'acide urique dans le corps, on peut prescrire l'allopurinol, l'acide orotique, le thiopurinol, l'hépatokatasal et la milurite. Les médecins recommandent de prendre de la colchicine pour soulager les signes aigus de la goutte.

Le traitement médicamenteux de la goutte vise à résoudre deux problèmes principaux:

Réduire le niveau d'acide urique chez le patient;

Soulagement de l'inflammation aiguë et du soulagement de la douleur.

Plus tôt le patient passe l'examen, réexamine ses habitudes et commence le traitement, plus il est susceptible d'obtenir une rémission stable. Sans un traitement adéquat, la goutte progresse rapidement, en particulier chez les patients âgés et âgés, et il n’est donc pas impossible de discuter du principe de la «prise en main».

Traitement médicamenteux visant à réduire les niveaux d'acide urique

Puisque la cause fondamentale de la goutte est précisément l’excès d’acide urique, la solution à ce problème dans 90% des cas entraîne la cessation des attaques de douleur atroce et nous permet d’espérer une vie confortable à l’avenir.

Pour réduire le niveau d'acide urique dans le corps, les médicaments suivants sont utilisés:

L'allopurinol est un analogue synthétique de l'hypoxanthine. Cette substance inhibe l'activité de l'enzyme xanthine oxydase, responsable de la transformation de l'hypoxanthine humaine en xanthine, puis de la xanthine en acide urique. Ainsi, Allopurinol réduit la concentration d'acide urique et de ses sels dans tous les supports corporels, y compris le sang, le plasma, la lymphe et l'urine, et contribue également à la dissolution progressive des dépôts d'urate déjà accumulés dans les reins, les tissus mous et les articulations. Cependant, ce médicament a un certain nombre d'effets secondaires graves et augmente considérablement l'excrétion de xanthine et d'hypoxanthine dans les urines. Allopurinol est donc contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère. Cependant, pour la majorité des patients atteints de goutte, c'est lui qui reste à ce jour le médicament de première intention. Coût: 80-100 roubles par paquet de 30-50 comprimés;

Febuxostat (Ulorik, Adenurik) est un inhibiteur sélectif (sélectif) de la xanthine oxydase qui, contrairement à Allopurinol, n'affecte pas les autres enzymes de la purine et de la pyramidine du corps humain. De plus, il n'est pas dérivé des reins, mais du foie. Febuxostat est un médicament relativement nouveau pour le traitement de la goutte. Il n’est pas fabriqué en Russie. En Europe occidentale et aux États-Unis, il a fait l’objet de nombreux essais cliniques et a donné d’excellents résultats. Pendant trois mois, Fabuxostat dissout complètement les accumulations de cristaux de sels d'acide urique dans la zone des doigts et des coudes et empêche efficacement leur re-formation. Il peut être utilisé par les patients présentant des pathologies rénales concomitantes. C'est un médicament coûteux - entre 4 500 et 7 000 milliers de roubles en moyenne, selon le pays d'origine;

La pegloticase (Pegloticase, Krystexxa) est une solution pour perfusion d'enzymes qui dissolvent rapidement les cristaux uriques (dépôts de sels d'acide urique). Il est administré par voie intraveineuse deux fois par mois pour stabiliser l'état des patients atteints de goutte grave qui ne sont pas aidés par les médicaments traditionnels. Un choc anaphylactique est possible pendant la procédure. C'est un médicament très coûteux fabriqué exclusivement à l'étranger et vendu à la commande;

Probénécide (Santuril, Benemid) - un médicament qui empêche la réabsorption de l’acide urique dans les tubes rénaux et améliore son excrétion dans les urines. Le probénécide était à l'origine utilisé en thérapie antibactérienne complexe pour réduire les dommages causés aux reins par les antibiotiques. Mais ensuite, ils ont commencé à le prescrire pour la goutte chronique et l'hyperuricémie (taux élevé d'acide urique dans le sang). Il est important de comprendre que Probenecid améliore l'excrétion de l'acide urique et ne supprime pas sa synthèse. Par conséquent, le traitement de la goutte avec ce médicament n’est recommandé qu’au stade de la rémission. Si Probenecid est prescrit à un patient présentant un processus inflammatoire aigu, cela entraînera une dissolution active des urates déjà accumulées, une augmentation du taux d'acide urique dans le plasma et, par conséquent, des accès de douleur intense. Pour éviter ce risque, les premiers mois du traitement de la goutte par Probenecid sont accompagnés d'un traitement hormonal et anti-inflammatoire supplémentaire. Il vaut la drogue de 3500 à 7500 roubles.

Traitement de la goutte anti-œdémateux et anti-douleur

Le traitement symptomatique de la goutte consiste à soulager les convulsions, à soulager l'enflure et la douleur. Il est administré à l'aide des médicaments suivants:

La colchicine (Kolkhikum, Kolkhimin) - alcaloïde, se distingue des plantes toxiques de la famille des mélantias. La source la plus commune de colchicine est le crocus d'automne. La colchicine inhibe la formation de leucotriènes, arrête la division cellulaire des granulocytes, empêche le déplacement des leucocytes au centre de l'inflammation et empêche la cristallisation des urates (sels d'acide urique) dans les tissus. Ce médicament agit comme une aide d'urgence et son utilisation est recommandée dans les douze heures suivant le début d'une crise de goutte aiguë. Il est nécessaire de boire deux comprimés de colchicine à la fois, une heure plus tard - un de plus, puis un comprimé trois fois par jour pendant la semaine. Le médicament provoque souvent des réactions indésirables du tractus gastro-intestinal - nausée, vomissements, selles molles. Le prix moyen de la colchicine dans les pharmacies est de 1 000 à 2 000 roubles;

Les glucocorticoïdes (cortisone, hydrocortisone, prédnisone, prednisolone) sont des analogues synthétiques des corticostéroïdes humains, c'est-à-dire des hormones produites par le cortex surrénalien. Les préparations de ce groupe rompent la chaîne des réactions naturelles du corps à l’intervention d’allergènes, de produits chimiques, de bactéries, de virus et d’autres éléments étrangers. Les glucocorticoïdes arrêtent rapidement l'inflammation, mais suppriment l'immunité. Par conséquent, le traitement hormonal de la goutte n'est recommandé que lorsque les avantages escomptés l'emportent sur les risques potentiels. Le coût des hormones stéroïdes synthétiques varie de 30 roubles (le médicament le plus ancien est la prednisone) à 1500 roubles (cortisone);

Les AINS (Aspirine, Analgin, Diclofenac, Ibuprofen) - les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont appelés afin de souligner leur différence par rapport aux hormones. Cependant, l'effet des médicaments de ce groupe est quelque peu similaire à celui des glucocorticoïdes. Les AINS sont des inhibiteurs non sélectifs de la cyclooxygénase, enzyme responsable de la synthèse du thromboxane et des prostaglandines. Ainsi, ces médicaments suppriment également l'inflammation, mais contrairement aux corticostéroïdes synthétiques, ils le font plus lentement et ne sont pas des immunosuppresseurs. Pour le traitement symptomatique de la goutte, le diclofénac et l'ibuprofène sont le plus souvent utilisés, le coût moyen étant de 10 à 30 roubles, le prix du générique populaire (un médicament avec le même principe actif) Nurofen pouvant atteindre 150 roubles.

Comment prévenir les attaques de goutte?

Pour minimiser le risque de nouvelles attaques de goutte, suivez quelques règles simples:

Si possible, n'exposez pas le joint douloureux à des charges, fixez-le régulièrement en position surélevée et appliquez de la glace pendant 15-30 minutes, 2 à 3 fois par jour, jusqu'à ce que la douleur s'atténue;

Ne pas abuser de l’aspirine, qui peut provoquer des sautes de taux d’acide urique dans le sang et aggraver les symptômes de la goutte;

Mesurer régulièrement le niveau d'acide urique - il ne devrait pas dépasser 60 mg / l;

Chaque jour, au moins une demi-heure est consacrée à l’éducation physique: marche, bicyclette, jogging, danse, natation. Faites de l'exercice le matin. Quels que soient leur âge et leur poids, les patients souffrant de goutte doivent faire chaque jour ce qu'ils peuvent pour eux-mêmes - le sport fonctionne avec la goutte plus efficacement que n'importe quel médicament;

Buvez au moins deux litres d'eau pure par jour. Pour que les reins excrètent de l'acide urique, ils ont d'abord besoin d'eau propre. Sans une quantité suffisante d'eau, même les reins en bonne santé ne peuvent pas nettoyer leur corps.

Faites une analyse de sang pour déterminer le niveau de minéraux et de vitamines les plus importants et, si nécessaire, complétez le régime avec un bon complexe de vitamines et de minéraux. Il est particulièrement important que les patients souffrant de goutte se fournissent eux-mêmes en vitamine C;

Ne buvez pas de boissons gazeuses avec du benzoate de sodium et des jus en poudre avec du fructose, renoncez complètement à l'alcool;

Révisez votre régime en faveur des légumes, des fruits et des céréales, ne consommez pas plus de 120 grammes de protéines animales par jour, évitez les sous-produits et les saucisses grasses.

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Dernières données sur le traitement de la goutte

Selon les dernières données, l'obésité, due à la consommation excessive d'aliments gras d'origine animale, prédispose le plus à la goutte. Au risque d'amoureux des saucisses, des saucisses fumées, du bacon et des hamburgers. C'est un excès de protéines qui entraîne un excès d'acide urique. Un excès de poids crée une charge accrue sur les articulations et accélère ainsi le développement du processus inflammatoire.

Des scientifiques américains ont également établi un lien direct entre la carence en calcium et l’acide ascorbique et le développement de la goutte. Avec l'âge, ces substances essentielles pour l'organisme commencent à manquer, même aux personnes qui mènent un mode de vie sain et ne se plaignent pas de l'excès de poids. Par conséquent, après quarante ans, il est nécessaire d’examiner chaque année et de prendre les multivitamines prescrites par un médecin.

Récemment, un nouveau médicament inhibant la synthèse de l'acide urique, la benzobromarone, a été mis au point. Des essais cliniques en cours sont en cours et, dans certains pays occidentaux, ils ont déjà été autorisés et mis en production. Mais avant que la nouveauté ne s'installe sur le marché pharmaceutique national, il est probable que beaucoup de temps s'écoulera.

On connaît également le développement expérimental de nouveaux médicaments anti-inflammatoires non hormonaux agissant directement sur l'interleukine protéique, provoquant une inflammation goutteuse des articulations et des tissus. Mais il est difficile d'appeler le moment exact de l'apparition de ces médicaments sur le marché libre.

Allopurinol: Avantages et inconvénients

Le médicament le plus populaire pour le traitement de la goutte, Allopurinol, est de plus en plus soumis aux critiques des médecins modernes, car un grand nombre d'effets secondaires et de complications liés à son utilisation régulière remettent en question le caractère approprié d'un tel traitement. Selon les statistiques, en moyenne un des deux cent soixante patients souffrant de goutte, Allopurinol provoque la mort subite par suite d'un coma rénal ou d'un arrêt cardiaque.

Néanmoins, la plus grande étude internationale sur l’allopurinol, dont les résultats ont récemment été publiés dans la revue scientifique Annals of the eumatic Diseases, prouve la grande efficacité du médicament et sa capacité à prévenir l’apparition du décès. Cette étude ne réfute certainement pas la présence d'effets secondaires et d'un risque élevé pour les reins, et n'élimine pas la nécessité de nouveaux développements. Mais nous devons admettre que l’allopurinol est toujours le médicament de première intention dans le traitement de la goutte, ne serait-ce que pour des raisons de bonne connaissance, de fiabilité et de prix abordables.

Les scientifiques ont suivi le sort de 5927 patients prenant régulièrement de l'allopurinol et du même nombre de patients traités pour la goutte avec d'autres médicaments réduisant le taux d'acide urique. Il s'est avéré que la mortalité dans le premier groupe de contrôle est 19% moins élevée que dans le second. De plus, ces résultats persistent tout au long de la vie des patients. En d’autres termes, l’allopurinol reste le médicament le plus efficace et le plus sûr, à la fois pour le traitement de la goutte aiguë récemment diagnostiquée et pour le maintien d’un bien-être normal chez les patients âgés présentant une forme chronique de la maladie.

L'auteur de l'article: Candidat en sciences médicales Dmitry Sergeevich Volkov, chirurgien