Causes, symptômes de la dysplasie de la hanche chez les enfants, méthodes de traitement

Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants - hypoplasie congénitale de la cavité articulaire et de la tête du fémur, ou augmentation de la mobilité congénitale de l'articulation en raison d'une faiblesse du système ligamento-musculaire. Une telle violation du développement des éléments de l'articulation de la hanche (l'un ou les deux) conduit à une position mutuelle incorrecte des structures articulaires, ce qui entraîne un déplacement de la tête de la cuisse par rapport à la surface articulaire, ce qui entraîne une subluxation, une anticipation ou une luxation de l'articulation.

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Quatre causes principales de la pathologie:

accouchement précoce (prématurité),

toxicose ou autres pathologies de la grossesse,

troubles hormonaux chez la mère pendant la gestation

La pathologie doit être identifiée et traitée dès les premiers jours de la vie du nourrisson - c'est le seul moyen d'éviter de graves violations des fonctions motrices des jambes. À un âge précoce, la dysplasie ne gêne pratiquement pas un enfant, mais si elle n'est pas éliminée à temps, elle peut entraîner des difficultés significatives pour la marche et un handicap.

Selon les statistiques, le processus dysplasique des articulations de la hanche (TBS abrégé) est diagnostiqué chez 2 à 3% des nouveau-nés. Dans 80% des cas, les filles sont malades.

La dysplasie d'une ou des deux articulations de la hanche est traitée avec succès. Une approche intégrée ainsi que les techniques modernes développées permettent d'éliminer avec succès la pathologie de la petite enfance. Les parents doivent être patients, car le traitement peut être long en fonction du degré de sous-développement des éléments des articulations.

Plus loin dans cet article, vous apprendrez les types de dysplasies, les causes de leur développement, les particularités des symptômes chez les enfants de différents âges, les méthodes de diagnostic et les méthodes modernes de traitement de la maladie.

Causes de la dysplasie de la hanche chez les enfants

Les médecins ne connaissent pas les raisons exactes de cette maladie congénitale. Il existe plusieurs théories, dont les plus solides sont génétiques et hormonales:

La prédisposition génétique aux anomalies orthopédiques est la raison du développement d’un défaut dans le développement des structures osseuses et articulaires du fœtus au stade de son développement prénatal. L'hérédité de la lignée féminine a été prouvée statistiquement chez 25 à 30% des nouveau-nés chez lesquels une dysplasie de la hanche a été diagnostiquée.

La théorie hormonale est confirmée par le fait que la pathologie se retrouve plus souvent chez les filles que chez les garçons. Pendant la gestation, la progestérone (appelée «hormone de grossesse») adoucit le cartilage et les ligaments du pelvis de la femme, préparant ainsi son canal de naissance à l'accouchement. En pénétrant dans le sang d'un embryon féminin, la même hormone détend les ligaments des articulations de la hanche.

Facteurs de risque pour la formation de dysplasie

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Dysplasie de la hanche

La dysplasie de la hanche est un trouble congénital du processus de formation des articulations pouvant provoquer une luxation ou une subluxation de la tête fémorale. Dans cette condition, on peut observer soit un sous-développement de l'articulation, soit une mobilité accrue associée à une insuffisance du tissu conjonctif. Les facteurs prédisposants sont l'hérédité défavorable, les maladies gynécologiques de la mère et la pathologie de la grossesse. Si une détection tardive et le manque de traitement approprié de la dysplasie de la hanche peuvent provoquer un dysfonctionnement du membre inférieur et même une invalidité. Par conséquent, cette pathologie doit être identifiée et éliminée au tout début de la vie d’un bébé. Avec une détection opportune et un traitement approprié, le pronostic est conditionnellement favorable.

Dysplasie de la hanche

La dysplasie de la hanche est une anomalie congénitale pouvant provoquer une subluxation ou une luxation de la hanche. Le degré de sous-développement de l'articulation peut varier considérablement - d'une violation flagrante à une mobilité accrue associée à une faiblesse des ligaments. Pour prévenir les éventuels effets négatifs de la dysplasie de la hanche, il est nécessaire de l’identifier et de la traiter dès les premiers stades - au cours des premiers mois et des premières années de la vie du bébé.

La dysplasie de la hanche est l’une des anomalies congénitales les plus répandues. La fréquence moyenne est de 2-3% par millier de nouveau-nés. Il existe une dépendance à l'égard de la race: les Afro-Américains l'ont moins souvent que les Européens et les Indiens d'Amérique plus souvent que les autres races. Les filles sont plus souvent malades que les garçons (environ 80% des cas).

Anatomie de l'articulation de la hanche, modifications de la dysplasie

L'articulation de la hanche est formée par la tête de la cuisse et le cotyle. Dans la partie supérieure, une plaque cartilagineuse est fixée à l'acétabulum - la lèvre acétabulaire, ce qui augmente la surface de contact des surfaces articulaires et la profondeur de l'acétabulum. L'articulation de la hanche d'un nouveau-né diffère même normalement de celle d'un adulte: l'acétabulum est plus plat et n'est pas situé obliquement, mais presque à la verticale; les ligaments sont beaucoup plus élastiques. La tête de la cuisse est maintenue dans la cavité grâce au ligament rond, à la capsule articulaire et à la lèvre acétabulaire.

Il existe trois formes de dysplasie de la hanche: acétabulaire (violation du développement du cotyle), dysplasie du fémur supérieur et dysplasie rotationnelle, dans laquelle la géométrie des os dans le plan horizontal est perturbée.

Si le développement de certains des départements de l'articulation de la hanche est altéré, la lèvre acétabulaire, la capsule articulaire et les ligaments ne peuvent pas maintenir la tête de la cuisse en place. En conséquence, il se déplace vers l'extérieur et vers le haut. En même temps, la lèvre acétabulaire se déplace aussi, perdant finalement la capacité de fixer la tête du fémur. Si la surface articulaire de la tête dépasse partiellement les limites de la cavité, une condition appelée subluxation en traumatologie apparaît.

Si le processus se poursuit, la tête de la hanche se déplace encore plus haut et perd complètement le contact avec la cavité articulaire. Le cotyle est sous la tête et enveloppé dans l'articulation. Il y a une luxation. En l'absence de traitement, l'acétabulum se remplit progressivement de tissu conjonctif et adipeux, ce qui rend la contraction difficile.

Causes de la dysplasie de la hanche

La survenue d'une dysplasie est due à un certain nombre de facteurs. Il existe une nette prédisposition génétique - cette pathologie est 10 fois plus souvent observée chez les patients dont les parents étaient atteints de troubles congénitaux du développement de la hanche.

La probabilité de développer une dysplasie est 10 fois plus grande avec la présentation pelvienne du fœtus. En outre, la probabilité d'occurrence de cette pathologie augmente avec la toxicose, la correction médicale de la grossesse, le fœtus de grande taille, le manque d'eau et certaines maladies gynécologiques chez la mère.

Les chercheurs ont également noté un lien entre les taux d’incidence et les conditions environnementales défavorables. Dans les régions défavorisées sur le plan écologique, la dysplasie est observée 5 à 6 fois plus souvent.

Le développement de la dysplasie est également influencé par les traditions nationales des nourrissons emmaillotés. Dans les pays où les nouveau-nés ne sont pas emmaillotés et où les pieds du bébé sont en position d’enlèvement et de flexion pendant une grande partie du temps, la dysplasie est moins courante que dans les pays traditionnellement emmaillotés.

Diagnostic de la dysplasie de la hanche

Un diagnostic préliminaire peut être fait à la maternité. Dans ce cas, vous devez contacter un orthopédiste pédiatrique pendant 3 semaines, qui procédera à l'examen nécessaire et dressera un schéma thérapeutique. De plus, pour exclure cette pathologie, tous les enfants sont examinés à l'âge de 1, 3, 6 et 12 mois.

Une attention particulière est accordée aux enfants à risque. Ce groupe comprend tous les patients ayant des antécédents de toxémie maternelle chez la mère, un fœtus important, une présentation pelvienne, ainsi que ceux dont les parents souffrent également de dysplasie. Lors de l'identification des signes de pathologie de l'enfant est dirigé vers des recherches supplémentaires.

L’examen clinique du bébé est effectué après l’alimentation, dans une pièce chaude, dans un environnement calme et tranquille. On soupçonne une dysplasie quand il y a un raccourcissement de la cuisse, une asymétrie des plis de la peau, une restriction de l'abduction de la hanche et le symptôme du glissement de Marx-Ortolani.

L'asymétrie des plis cutanés inguinaux, poplités et fessiers est généralement mieux détectée chez les enfants âgés de plus de 2-3 mois. Lors de l'inspection, payer pour la différence de niveau d'emplacement, de forme et de profondeur des plis. Il faut garder à l'esprit que la présence ou l'absence de ce symptôme n'est pas suffisant pour un diagnostic. Lorsque les dysplasies bilatérales, les plis peuvent être symétriques. En outre, le symptôme est absent chez la moitié des enfants présentant une pathologie unilatérale. L'asymétrie des plis inguinaux chez les enfants de la naissance à 2 mois n'est pas informative, elle est parfois constatée même chez les bébés en bonne santé.

Plus fiable en termes de diagnostic, le symptôme de raccourcissement de la hanche. L'enfant est placé à l'arrière avec les jambes pliées aux articulations de la hanche et du genou. La position d’un genou au-dessous de l’autre indique la forme la plus grave de dysplasie - la luxation congénitale de la hanche.

Mais le signe le plus important indiquant une luxation congénitale de la hanche est le symptôme d'un «clic» ou de Marx-Ortolani. Bébé est couché sur le dos. Le médecin plie les jambes et serre les hanches avec les mains de manière à ce que les doigts II-V soient situés sur la surface extérieure et les gros doigts - à l'intérieur. Ensuite, le médecin enlève progressivement les hanches sur le côté. En cas de dysplasie du côté affecté, une poussée caractéristique se fait sentir - le moment où la tête du fémur à partir de la position de luxation est réduite au cotyle. Notez que le symptôme de Marx-Ortolani n’est pas informatif chez l’enfant au cours des premières semaines de vie. Il est observé chez 40% des nouveau-nés et, par la suite, disparaît souvent sans laisser de trace.

Un autre symptôme indiquant une pathologie articulaire est la limitation du mouvement. Chez les nouveau-nés en bonne santé, les jambes sont rétractées à une position de 80 à 90 ° et s'adaptent librement sur la surface horizontale de la table. Avec une avance limitée à 50-60 °, il y a lieu de suspecter une pathologie congénitale. Chez un enfant en bonne santé de 7 à 8 mois, chaque jambe est donnée à 60-70 °, chez un bébé atteint de luxation congénitale - à 40-50 °.

Pour clarifier le diagnostic, des techniques telles que la radiographie et l'échographie sont appliquées. Chez les jeunes enfants, une partie importante de l'articulation est constituée de cartilage, qui n'apparaît pas sur les radiographies. Cette méthode n'est donc pas utilisée avant l'âge de 2 ou 3 mois. Des schémas spéciaux sont ensuite utilisés pour lire les images.

Le diagnostic par ultrasons est une bonne alternative à l'examen radiographique chez l'enfant au cours des premiers mois de sa vie. Cette technique est pratiquement sûre et suffisamment informative.

Il ne faut pas oublier que les résultats d'études supplémentaires ne suffisent pas à établir un diagnostic de dysplasie de la hanche. Un diagnostic est posé uniquement lorsque les signes cliniques et les modifications caractéristiques sur les radiographies et / ou les ultrasons sont détectés.

Traitement de la dysplasie de la hanche

Le traitement doit commencer le plus tôt possible. Divers moyens sont utilisés pour maintenir les jambes de l'enfant dans une position de flexion et d'abduction: appareils, pneus, étriers, pantalons et oreillers spéciaux. Dans le traitement des enfants dans les premiers mois de la vie, seules des structures élastiques douces sont utilisées, qui ne gênent pas le mouvement des membres. Un emmêlement répandu est utilisé lorsqu'il est impossible de réaliser un traitement complet, ainsi que pendant le traitement d'enfants du groupe à risque et de patients présentant des signes d'articulation immature révélés lors d'une échographie.

Les étriers de Pavlik constituent l’un des moyens les plus efficaces de soigner les jeunes enfants. Il s’agit d’un pansement à la poitrine auquel est attaché un système de bandes spéciales qui maintiennent les jambes de l’enfant écartées et qui sont pliées aux articulations du genou et de la hanche. Cette conception douce fixe les jambes du bébé dans la position souhaitée et lui procure en même temps une liberté de mouvement suffisante.

Des exercices spéciaux visant à renforcer les muscles jouent un rôle important dans la restauration de l'amplitude des mouvements et la stabilisation de l'articulation de la hanche. En outre, pour chaque stade (dilution des jambes, maintien des articulations dans la position correcte et rééducation), un ensemble d'exercices est séparé. En outre, au cours du traitement, un massage des muscles fessiers est prescrit à l’enfant.

Dans les cas graves, procéder à une réduction fermée simultanée de la luxation suivie d'une immobilisation avec un plâtre. Cette manipulation est effectuée chez les enfants de 2 à 5-6 ans. Lorsque l'enfant atteint l'âge de 5-6 ans, le repositionnement devient impossible. Dans certains cas, avec de fortes dislocations chez les patients âgés de 1,5 à 8 ans, la traction squelettique est utilisée.

L'inefficacité de la thérapie conservatrice entraîne des opérations correctives: réduction ouverte de la luxation, intervention chirurgicale sur le cotyle et le fémur supérieur.

Pronostic pour la dysplasie de la hanche

Avec un traitement précoce et l'élimination rapide des modifications pathologiques, le pronostic est favorable. En l'absence de traitement ou avec une efficacité insuffisante du traitement, le résultat dépend du degré de dysplasie de la hanche. Avec des changements mineurs, tous les symptômes douloureux à un jeune âge peuvent être absents. Par la suite, une coxarthrose dysplasique (arthrose de la hanche) peut se développer à l’âge de 25 à 55 ans. En règle générale, les premiers symptômes de la maladie apparaissent dans le contexte d'une diminution de l'activité motrice ou d'un ajustement hormonal au cours de la grossesse.

La coxarthrose dysplasique se caractérise par un début aigu et une progression rapide. La maladie se manifeste par une gêne, une douleur et une restriction des mouvements dans l'articulation. Dans les étapes ultérieures, une installation vicieuse de la cuisse est formée (la jambe est tournée vers l'extérieur, pliée et rentrée). Le mouvement dans l'articulation est fortement limité. Au cours de la période initiale de la maladie, le plus grand effet est assuré par une activité physique bien choisie. En cas de syndrome de douleur sévère et d'installation perverse de la hanche, le remplacement de l'endoprothèse est effectué.

En cas de luxation congénitale non allouée de la hanche, une nouvelle articulation défectueuse se forme avec le temps, associée à un raccourcissement du membre et à une altération de la fonction musculaire. Actuellement, cette pathologie est rare.

Dysplasie articulaire chez l'enfant: symptômes, causes de développement, diagnostic et traitement

Une dysplasie articulaire, une maladie associée à une violation de leurs fonctions congénitales, est diagnostiquée chez 3 nouveau-nés sur 1 000. Le plus souvent, les plus grosses articulations du corps humain sont exposées à de tels dommages - à la hanche, les conséquences d'un dysfonctionnement de leurs fonctions peuvent être très graves et même entraîner une invalidité chez une personne. Par conséquent, il est important de diagnostiquer la maladie à temps et de commencer le traitement avant le développement de processus irréversibles.

Causes de la dysplasie de la hanche chez les enfants

En médecine, le développement de cette pathologie de l'articulation de la hanche a trois raisons principales:

  • prédisposition génétique;
  • altération de la formation des tissus au cours du développement fœtal fœtal;
  • effets hormonaux.

L'hérédité

Selon les statistiques, la dysplasie de la hanche (dysplasie du SCT) est diagnostiquée dans 25% des cas chez les enfants dont les parents ont des antécédents de la même maladie. Assez souvent, la maladie à l'étude est diagnostiquée simultanément à la myélodysplasie, un trouble du processus de formation de cellules sanguines dans la moelle osseuse. Les médecins attribuent cette violation directement à la dysplasie de la hanche.

Influence hormonale

Il s’agit d’un milieu hormonal instable chez une femme enceinte - il existe un taux élevé de progestérone dans le corps. Cette hormone a un effet relaxant sur les ligaments, les articulations et le cartilage - elle est nécessaire pour le travail et l'accouchement. Mais le «truc» est que la progestérone a une perméabilité placentaire élevée et pénètre dans la circulation sanguine du fœtus - ceci provoque le ramollissement de l’appareil ligamenteux de l’enfant à naître.

S'il vous plaît noter: un tel effet négatif de l'hormone progestérone a une intensité particulière en cas de mauvaise position du fœtus ou d'accouchement dans la culasse.

Formation de tissu anormal chez le fœtus

Le germe de l'articulation de la hanche est observé dès l'âge de 6 semaines du fœtus et le futur enfant effectue les premiers mouvements avec lui au cours de la 10ème semaine de son développement prénatal. Et si, à ces stades, des facteurs négatifs / néfastes influent sur la femme enceinte (et par conséquent sur le fœtus), la probabilité de développer une dysplasie de la hanche augmente considérablement. Ces facteurs peuvent inclure:

  • divers produits chimiques, y compris certains médicaments;
  • mauvaises conditions environnementales;
  • exposition radioactive.

S'il vous plaît noter: Les maladies virales jouent le plus grand rôle dans la formation de tissus chez le fœtus - si une femme a eu une telle maladie au cours du premier trimestre de sa grossesse, le risque d'avoir un bébé atteint de dysplasie de la hanche augmente considérablement.

En outre, la maladie en question est diagnostiquée dans les cas suivants:

  • le fruit est trop gros;
  • oligohydramnios est diagnostiqué chez la mère;
  • Présentation fœtale pelvienne;
  • maladies gynécologiques de la mère - par exemple, fibromes, adhérences et autres.

Classification de la dysplasie de la hanche

La maladie est considérée à trois degrés de développement, chacun d’entre eux se caractérisant par certains symptômes.

1 degré - immaturité des composants du tissu articulaire

Le plus souvent observée dans le cas de la naissance d'un prématuré, les médecins lui donnent une définition de l'état de transition entre une articulation saine et une articulation douloureuse.

Souvent, un diagnostic de dysplasie de la hanche est diagnostiqué chez les bébés nés à terme, mais né avec un poids faible. Cela se produit si la mère souffrait d'insuffisance fœtale-placentaire pendant la grossesse de l'enfant.

Grade 2 - pré-excrétion de l'articulation de la hanche

Les médecins constatent un changement de forme du cotyle, mais le fémur lui-même ne quitte pas la cavité, il y reste. Il n'y a pas de changements pathologiques dans la structure anatomique du cotyle.

Grade 3 - subluxation de l'articulation de la hanche

À ce stade de la dysplasie de la hanche, un changement de la forme de la tête fémorale a déjà été noté, celle-ci se déplace librement à l'intérieur de l'articulation, mais ne la dépasse pas.

Très important: la luxation de l'articulation de la hanche est considérée comme l'option la plus grave, caractérisée par:

  • violation flagrante de la structure anatomique de l'articulation;
  • des changements sont observés dans les ligaments, les muscles et le sac articulaire;
  • la tête du fémur s'étend au-delà de la cavité articulaire et est située soit latéralement, soit derrière celle-ci.

Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les filles et au cours de la première année de vie.

Symptômes de la dysplasie de la hanche

Les signes de dysplasie de la hanche peuvent être divisés en deux grands groupes:

  • tableau clinique caractéristique chez les enfants de la première année de vie;
  • symptômes inhérents aux enfants de plus de 12 mois.

Le tableau clinique chez les nouveau-nés

La dysplasie de la hanche à 1 ou 2 degrés est très difficile à diagnostiquer - en l'absence de signes évidents, un pédiatre ou un chirurgien orthopédiste peut prêter attention aux manifestations lors d'un examen de routine. Mais les parents eux-mêmes devraient également surveiller de près l'apparence et le comportement du nouveau-né. Les facteurs suivants doivent alerter:

  • disposition asymétrique des plis sur les fesses et les cavités poplitées;
  • diluer les jambes pliées aux genoux, problématique;
  • l’enfant manifeste un mécontentement manifeste et pleure très fort lorsqu’il a les jambes pliées, les jambes tendues.

Avec de tels symptômes, les parents devraient consulter un médecin et se soumettre à un examen complet par un orthopédiste. Le spécialiste vous prescrira une échographie de l'articulation de la hanche, qui aidera à identifier l'ossification tardive de la tête fémorale. Dans certains cas, il est conseillé de procéder à un examen radiographique - l’image montrera clairement la pente du bord externe du cotyle et l’aplatissement de son toit.

La dysplasie de la hanche est plus intense à 3 degrés bien sûr et en cas de luxation. Dans ces cas, les caractéristiques suivantes seront présentes:

  1. Le symptôme de "clic". Ce son se fait entendre lorsque le médecin ou le parent commence à écarter les jambes pliées au niveau des genoux - la tête du fémur commence à pénétrer dans la cavité articulaire et le fait avec un clic caractéristique. Avec le mouvement inverse, le même son est entendu - la tête du fémur dépasse à nouveau les limites de la cavité articulaire.
  2. Asymétrie des plis cutanés. Ce symptôme est vérifié chez un enfant couché sur le ventre et couché sur le dos. Il convient de faire attention non pas au nombre de plis (cela varie même chez les enfants en bonne santé), mais à leur profondeur et à leur hauteur.
  1. La dilution des jambes sur le côté est limitée.. C'est ce symptôme qui vous permet de diagnostiquer avec une certitude absolue la dysplasie de la hanche chez le nouveau-né dans les 5 à 7 premiers jours de la vie. Respectez l'indicateur suivant: si la limite atteint 50%, alors la maladie en question est définitivement présente.
  2. Raccourcir les jambes d'une nature relative. Vérifiez ce symptôme comme suit: mettez le bébé sur le dos, pliez les jambes au niveau des genoux et posez les pieds sur la table / le canapé. Chez un enfant en bonne santé, les genoux seront au même niveau, mais si un genou est nettement plus haut que l'autre, cela signifie la présence d'un raccourcissement de la jambe.
  3. Le symptôme d'Erlacher. Ses médecins déterminent en conduisant la jambe tendue du nouveau-né à l'autre jambe, puis ils tentent de commencer le membre examiné l'un après l'autre (ils replient les jambes en croix). Chez un nouveau-né en bonne santé, le croisement des jambes se produit dans la partie moyenne ou inférieure de la cuisse, avec dysplasie de la hanche, ce phénomène est observé dans le tiers supérieur de la cuisse.

En cas de luxation congénitale de la hanche, la jambe affectée sera retournée (de manière non naturelle). Ceci est déterminé lorsque le nouveau-né est couché sur le dos avec une jambe redressée dans les articulations de la hanche et du genou.

Signes de dysplasie de la hanche chez les enfants de plus de 12 mois

Il est très facile d'identifier la maladie chez les enfants de plus d'un an - un trouble caractéristique de la démarche: un enfant boite sur une jambe si la dysplasie de l'articulation de la hanche se développe d'un côté ou présente une démarche de canard en cas de pathologie des deux côtés.

De plus, de petites formes des muscles fessiers du côté affecté seront marquées et si vous appuyez sur le calcanéum, la mobilité sera visible du pied au fémur (l'enfant doit être couché sur le dos, les jambes redressées).

Méthodes de traitement de la dysplasie du SCT

Dès que le diagnostic de dysplasie de la hanche est posé, le traitement doit être instauré immédiatement - ce sera un gage de guérison.

Au cours du premier mois suivant la naissance, les médecins prescrivent un grand harnachement au bébé. La couche de flanelle habituelle est pliée dans un rectangle de 15 cm de largeur (environ + 2 cm est autorisé), elle est posée entre les jambes de l’enfant, pliées aux genoux et étalées sur les côtés à 60-80 degrés. Les bords de la couche atteignent les genoux, avec des ficelles, il est fixé sur les épaules du bébé.

S'il vous plaît noter: Le nouveau-né s'habitue assez vite à ce genre de langes, ne devient pas méchant et transfère calmement les moments où il fait ses bagages dans la position souhaitée. Après un certain temps, l’enfant commence lui-même à mettre les jambes dans la bonne position avant d’être emmailloté, mais vous devrez faire preuve de patience: au début, il sera difficile de le calmer.

Le swaddling large est presque toujours combiné avec la gymnastique médicale - il est élémentaire: à chaque changement de couche ou au prochain emmaillotement, il est nécessaire d’écarter les jambes sur le côté à un rythme lent et de les remettre à leur place. Nager sur l'abdomen sera également efficace.

Seul un spécialiste peut prescrire une procédure pour diagnostiquer la dysplasie de la hanche! Les premières fois que la gymnastique médicale est effectuée par un professionnel de la santé, les parents apprennent à effectuer correctement la procédure.

Le médecin orthopédiste (ou le pédiatre) assure une surveillance dynamique de l’état de l’enfant. Si aucun changement positif n’est observé, le port de certains appareils orthopédiques peut être prescrit. Ceux-ci comprennent:

  • Oreiller de frejka - ce sont des pantalons en plastique qui maintiennent constamment les jambes du bébé dans la position «grenouille», le plus souvent prescrits aux patients âgés de 1 à 9 mois avec remplacement obligatoire à mesure que le bébé grandit;
  • Les étriers de Pavlik - l'appareil le plus pratique pour l'enfant et ses parents, il est conseillé de le porter entre 3 semaines et 9 mois;
  • Jambes de pneu - Il s’agit d’un pneu avec attelles fémorales, d’un pneu avec attelles ischio-jambières, d’un pneu pour la marche.

Le traitement avec des appareils orthopédiques spécifiques vise à fixer les articulations de la hanche de l'enfant dans la position correcte des jambes.

Le médecin nomme les appareils avec la croissance et le développement physique de l'enfant:

  • de 1 mois à 6 mois - il est conseillé d'utiliser les étriers de Pavlik; dans certains cas, un pneu avec des attelles poplitées sera efficace;
  • de 6 à 8 mois le médecin prescrit une attelle avec des attelles fémorales;
  • entre 8 mois et 12 mois, si l'enfant est autorisé à marcher à l'avenir, il doit porter un pneu de détente pour la marche.

Des appareils orthopédiques spécifiques doivent être portés quotidiennement, de sorte que les parents sont toujours préoccupés par la question de s'occuper d'un enfant dans cette position. Pour faciliter votre propre travail, vous devez vous rappeler les règles suivantes:

  1. Au moment de changer la couche, vous ne pouvez pas soulever le bébé par les jambes. Vous devez placer votre main sous les fesses et les soulever doucement.
  2. Pour changer le gilet, il n'est pas nécessaire de retirer le dispositif orthopédique - il suffit de détacher les liens sur les épaules.
  3. En plus des pneus / étriers, vous pouvez porter des costumes, des robes, des gilets et tout autre vêtement.
  4. Si le médecin vous a prescrit de porter des pneus, préparez-vous à un bain plus rare de l’enfant: 3 fois par jour, les parents doivent examiner la peau du bébé sous les lanières et les jarretières pour éviter toute irritation de la peau, érythème fessier. Au lieu de vous baigner, vous pouvez utiliser un chiffon imbibé d’eau chaude. Si nécessaire, lavez complètement l'enfant. Vous pouvez détacher une sangle tout en maintenant la jambe dans une position prédéterminée pendant la procédure d'hygiène, puis laver le deuxième côté du corps à l'identique.
  5. Surveillez constamment l’état du pneu lui-même - il ne doit pas être mouillé, et le talc, la poudre pour bébé ou la crème pour bébé ne doivent pas tomber sous la ceinture / la sangle, car cela pourrait irriter la peau.

S'il vous plaît noter: lors de l'alimentation de l'enfant, la mère doit s'assurer que ses jambes ne sont pas limitées par les hanches les unes par rapport aux autres, si ce processus est effectué sans dispositif orthopédique spécifique.

La durée de port de ces dispositifs de soutien étant assez longue, les parents doivent donc faire preuve de patience, être prêts à faire face aux caprices et à une anxiété inutile du bébé, et en aucun cas ne pas être complaisants! L'option "laisser l'enfant reposer de ces terribles pneus" et "rien de grave ne se produira dans 30 à 60 minutes" pourrait se transformer en handicap à l'avenir.

En accordant une attention particulière à la dynamique de la maladie en question et en constatant les résultats du port d'appareils orthopédiques spécifiques, le médecin peut prescrire une gymnastique médicale et un massage.

En aucun cas, ces procédures ne peuvent être réalisées seules - cela peut nuire considérablement à la santé du bébé. Seul un spécialiste qui surveille en permanence le petit patient peut donner des recommandations.

Gymnastique thérapeutique pour la dysplasie des articulations de la hanche

Si une telle procédure est prescrite, les parents d'un enfant diagnostiqué de dysplasie de la hanche doivent assister à plusieurs séances avec un physiothérapeute - le spécialiste vous montrera comment faire les exercices correctement et vous donne un horaire spécifique de cours. Il y a une description générale des exercices:

  1. L'enfant est couché sur le dos, les parents soulèvent alternativement les jambes du bébé, tout en pliant les articulations du genou et de la hanche.
  2. Le bébé reste allongé sur le dos et le parent plie ses jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche sans les lever au-dessus de la surface. Ensuite, vous devez élever modérément les jambes de l'enfant, en lui donnant une charge minimale, et en effectuant également des mouvements de rotation par les hanches.
  3. Dans la même position initiale, les jambes de l’enfant, pliées aux genoux et aux articulations de la hanche, sont autant que possible écartées, essayant de s’approcher des genoux à la surface de la table.

S'il vous plaît noter: Chacun des exercices décrits doit être effectué au moins 8 à 10 fois et le jour de ces «approches», vous devez en faire au moins 3.

Plus d'informations sur le diagnostic de la dysplasie et des exercices pour la dysplasie de la hanche chez un enfant peuvent être obtenues en visionnant cette vidéo:

Massage pour les nouveau-nés atteints de dysplasie de la hanche

En ce qui concerne le massage, vous pouvez dire ce qui suit:

  • En dépit du fait que, pour les nouveau-nés et les enfants de moins de 12 mois, elle est réalisée avec parcimonie, ses avantages sont énormes - la maladie en question est tout à fait réaliste à soigner;
  • si vous effectuez les exercices recommandés à la fréquence indiquée par un spécialiste, les premiers résultats sont visibles un mois après ce traitement;
  • Le massage lui-même est peu susceptible d'avoir un impact positif sur la santé de l'enfant - il est important de mener une thérapie globale.

Les règles du massage pour la dysplasie des prothèses de la hanche seront expliquées par le médecin. Le physiothérapeute montrera et apprendra aux parents à effectuer toutes les procédures correctement. Complexe recommandé d'exercices de massage:

  1. Le bébé est couché sur le dos, le parent lui caresse les pieds, les hanches, les genouillères, les mains et l’abdomen. Ensuite, l'enfant doit être retourné sur le ventre et réchauffer tout le corps de la même manière avec des mouvements doux. N'oubliez pas de "travailler" sur la partie intérieure des jambes, en particulier les hanches. Pour accéder librement à ces endroits, il vous suffit d'écarter les jambes de l'enfant.
  2. L'enfant est couché sur le ventre et le parent se touche / se frotte le bas du dos, se déplaçant doucement vers les fesses. À la fin, nous réalisons un léger picotement des muscles fessiers.
  3. Nous retournons l’enfant et commençons à travailler les muscles des hanches - caressons les jambes, tremblons, pincons doucement. En aucun cas, vous ne pouvez faire aucun effort lors de la réalisation de cette partie du massage - les muscles de la cuisse peuvent considérablement diminuer (spasmes), ce qui provoquera une douleur intense. Après avoir rectifié et relâché les muscles, vous pouvez commencer à plier / déplier les jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche, mais uniquement dans les limites indiquées par l'orthopédiste.
  4. Rotation de la cuisse vers l'intérieur - le parent doit fixer l'articulation de la hanche avec la main, la seconde - tenir le genou et faire pivoter la cuisse vers l'intérieur avec une légère pression. Ensuite, travaillez sur une autre articulation de la hanche.

Après le massage, il est nécessaire de donner à l'enfant un repos - caressez-le, frottez le corps sans effort.

S'il vous plaît noter: Le massage est fait une fois par jour, chaque exercice doit être effectué au moins 10 fois. Il est impossible de prendre des pauses dans un cours de massage - il s’agit d’un arrêt de la dynamique positive. La durée du cours du massage est déterminée par le médecin.

Au cours de la gymnastique thérapeutique et des massages, il est important de comprendre que les procédures physiothérapeutiques seront également efficaces - bains à la paraffine, électrophorèse avec utilisation de médicaments, comprenant du calcium et du phosphore.

Si le diagnostic de dysplasie de la hanche a été posé tardivement ou si les méthodes thérapeutiques décrites ci-dessus ne donnent pas de résultat positif, les médecins prescrivent un plâtrage long par étape. Dans les cas graves, il est conseillé d'effectuer un traitement chirurgical. Mais ces décisions sont prises uniquement sur une base individuelle, après un examen approfondi du patient et une longue observation de l'évolution de la maladie.

Dans le cas de formes sévères de dysplasie de la hanche, les violations du fonctionnement de cet appareil durent toute la vie, même si le diagnostic et le traitement ont été réalisés à temps.

Période de récupération

Même si le traitement a été efficace, un enfant chez qui on a diagnostiqué une dysplasie de la hanche reste longtemps dans le dispensaire avec un médecin orthopédiste - dans certains cas, jusqu'à ce que la croissance cesse complètement. Les experts recommandent de réaliser un examen radiographique des articulations de la hanche 1 fois sur 2 ans. Des restrictions à l'activité physique sont imposées à l'enfant. Il est recommandé de visiter des groupes d'orthopédie spécialisés dans les établissements préscolaires et scolaires.

La dysplasie de la hanche est une maladie plutôt compliquée, de nombreux parents paniquent littéralement lorsqu'ils entendent un tel verdict de la part d'un médecin. Mais l'hystérie n'a pas de raison d'être: la médecine moderne fait face à la pathologie, un traitement rapide et la patience des parents rendent les prévisions assez favorables.

Informations exhaustives sur les signes de la dysplasie du TBS, les méthodes de diagnostic et le traitement de la dysplasie du TBS chez les enfants - dans l'examen vidéo d'un pédiatre, le Dr Komarovsky:

Yana Alexandrovna Tsygankova, critique médicale, médecin généraliste de la catégorie de qualification la plus élevée.

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Dysplasie de la hanche chez les enfants

Dysplasie de la hanche chez les enfants

Les maladies du système musculo-squelettique, qui peuvent entraîner des troubles persistants de la démarche, touchent souvent les enfants en bas âge de différents âges. Il est préférable de traiter ces pathologies le plus tôt possible avant que des complications graves ne surviennent. La dysplasie de la hanche chez les enfants est également assez fréquente chez les enfants.

Qu'est ce que c'est

Cette maladie se développe sous l’effet de diverses causes provoquantes qui entraînent l’apparition d’effets indésirables sur les articulations. À la suite de troubles structurels congénitaux, les articulations de la hanche cessent d’assumer toutes les fonctions de base qui leur sont imposées par la nature. Tout cela conduit à l'apparition et au développement de symptômes spécifiques de la maladie.

Cette pathologie est plus fréquente chez les bébés. Chez les garçons, la dysplasie est enregistrée beaucoup moins souvent. Habituellement, chaque tiers des centaines de bébés nés d'orthopédistes sont atteints de cette maladie. Il existe également des différences géographiques dans l'incidence de la dysplasie de la hanche chez les bébés nés dans différents pays.

Par exemple, en Afrique, l’incidence de cette maladie est bien moindre. Cela s'explique facilement par le port du bébé dans le dos, lorsque les jambes sont largement écartées.

Raisons

Divers facteurs peuvent conduire au développement de la maladie. Les grosses articulations, y compris les articulations de la hanche, commencent à se former même dans l'utérus. Si certaines anomalies se produisent pendant la grossesse, cela entraîne le développement d'anomalies anatomiques dans la structure du système musculo-squelettique.

Les causes les plus courantes de dysplasie incluent:

  • Prédisposition génétique. Dans les familles où les proches parents ont des manifestations de la maladie, la probabilité d'avoir un enfant atteint est plus élevée. C'est plus de 30%.
  • Violation de la formation des articulations du bébé pendant la grossesse en raison d’une situation environnementale défavorable ou de l’impact de substances toxiques sur le corps de la future mère.
  • Niveaux élevés d'hormones pendant la grossesse. L'ocytocine, qui est produite dans le corps de la future mère, entraîne une amélioration de la mobilité de l'appareil ligamentaire. Cette propriété est nécessaire avant d'accoucher. L'ocytocine agit également pour améliorer la mobilité de toutes les articulations, notamment en provoquant une amplitude excessive des mouvements. Les articulations de la hanche sont les plus sensibles à cet effet.
  • Emmaillotage serré. Un serrage excessif des jambes au cours de cette procédure quotidienne entraîne la formation de dysplasie. Changer de type emmailloté améliore le fonctionnement des articulations et prévient le développement de la maladie. Ceci est également confirmé par de nombreuses études menées au Japon.
  • Naissance d'un enfant de plus de 35 ans.
  • Poids de bébé à la naissance supérieur à 4 kilogrammes.
  • Prématurité
  • Fesses previa.
  • Fermer l'emplacement du fruit. Cela se trouve généralement dans un utérus étroit ou petit. Si le fœtus est grand, il peut s’adapter parfaitement aux parois de l’utérus et ne pas bouger.

Options de développement

Les médecins distinguent plusieurs variantes de cette maladie. Diverses classifications vous permettent d'établir le diagnostic le plus précisément possible. Il indique la variante de la maladie et sa gravité.

Options de dysplasie en violation de la structure anatomique:

  • Acétabulaire. Le défaut se situe au niveau du cartilage du limbe ou à la périphérie. Un excès de pression intra-articulaire entraîne une perte de mobilité.
  • Épiphysaire (maladie de Mayer). Sous cette forme, il existe une forte compaction et une ossification ponctuelle du cartilage. Cela conduit à une raideur sévère, à une progression de la douleur et peut également causer des difformités.
  • Rotary. Il y a violation de l'emplacement anatomique des éléments formant l'articulation dans plusieurs plans les uns par rapport aux autres. Certains médecins référent ce formulaire à l'état limite et ne le considèrent pas comme une pathologie indépendante.

Par gravité:

  • Facile Aussi appelé prédislocation. De petites déviations se forment, sous lesquelles une violation de l’architecture est observée dans la structure des plus grandes articulations du corps de l’enfant. Les violations des mouvements actifs se produisent légèrement.
  • Degré moyen. Ou sublimation. Dans cette variante, l'acétabulum est quelque peu aplati. Le mouvement est considérablement altéré, il existe des symptômes caractéristiques de raccourcissement et de troubles de la marche.
  • Courant fort. Aussi appelé luxation. Cette forme de la maladie entraîne de nombreux écarts dans l'exécution des mouvements.

Les symptômes

Dans les premiers stades de la maladie est difficile à déterminer. Il devient généralement possible d'identifier les principaux signes cliniques de la maladie après un an à compter de la naissance du bébé. Chez le nourrisson, les symptômes de la dysplasie ne peuvent être facilement déterminés qu’avec un développement suffisamment prononcé de la maladie ou une consultation avec un orthopédiste expérimenté.

Les manifestations les plus importantes de la maladie comprennent:

  • Son "clic" à la dilution des articulations de la hanche tout en pliant les articulations du genou du bébé. Dans ce cas, un petit resserrement apparaît lorsque la tête fémorale pénètre dans l'articulation. Lorsque vous revenez en arrière, vous entendez un clic.
  • Violations de plomb. Dans ce cas, une dilution incomplète se produit dans les articulations de la hanche. Dans les cas de gravité modérée ou de luxation, une perturbation sévère des mouvements est possible. Même si l'angle de dilution est inférieur à 65%, cela peut également indiquer la présence d'une pathologie résistante.
  • Position asymétrique des plis cutanés. Sur cette base, souvent même chez le nouveau-né, on peut suspecter la présence de la maladie. Lors de l'examen des plis cutanés, il convient également de prêter attention à leur profondeur et à leur niveau, où et comment ils se situent.
  • Raccourcissement des membres inférieurs d'un ou deux côtés.
  • Renversement excessif du pied du côté endommagé à l'extérieur. Donc, si l'articulation de la hanche gauche est endommagée, le pied du côté gauche tourne fortement.
  • Démarche dérangée. L'enfant, épargnant la jambe blessée, commence à marcher sur la pointe des pieds ou boiter. Le plus souvent, ce signe est enregistré chez les bébés à partir de 2 ans. Si un enfant a une luxation complète, ses mouvements deviennent plus artistiques.
  • Syndrome de douleur Se développe habituellement chez les enfants atteints d'une évolution assez grave de la maladie. Le long cours de la maladie conduit à la progression de la douleur. Pour éliminer la douleur, il faut généralement utiliser des médicaments.
  • Atrophie musculaire sur la jambe touchée. Ce symptôme peut survenir avec une maladie grave, ainsi que lors du développement à long terme de la maladie. Habituellement, les muscles de l'autre jambe sont plus développés. Cela est dû à une réponse compensatoire. Habituellement, sur une jambe en bonne santé, la pression augmente.

Diagnostics

Afin d'établir le diagnostic de dysplasie à un stade précoce, un examen supplémentaire est souvent nécessaire. Déjà dans les six premiers mois après la naissance d'un enfant, il est obligatoirement conseillé par un orthopédiste pédiatrique. Le médecin sera en mesure d'identifier les premiers symptômes de la maladie, qui sont souvent non spécifiques.

La méthode d'examen la plus courante est l'échographie. Cette méthode de diagnostic vous permet d'établir avec précision tous les défauts anatomiques qui surviennent lors d'une dysplasie. Cette étude est très précise et suffisamment informative. Il peut être utilisé même chez les très jeunes enfants.

De plus, pour établir une dysplasie, le diagnostic par rayons X est utilisé avec succès. Cependant, l'utilisation des rayons X dans la petite enfance n'est pas montrée. Une telle étude chez le nourrisson est dangereuse et peut avoir des effets indésirables.

L'utilisation des diagnostics par rayons X peut être très informative chez les bébés qui peuvent rester allongés tranquillement pendant un certain temps sans bouger fort. Cela est nécessaire pour la configuration correcte de l'appareil et la réalisation précise de l'étude.

Lors de l'établissement du diagnostic et de la réalisation de toutes les inspections précédentes, il est parfois nécessaire de procéder à une nouvelle analyse par ordinateur ou à une tomographie par résonance magnétique. Souvent, ces études sont utilisées avant d'effectuer des opérations chirurgicales. Ces méthodes vous permettent de décrire avec précision toutes les anomalies structurelles et anatomiques des articulations d'un enfant. Ces enquêtes sont très précises, mais très coûteuses. Les examens instrumentaux des articulations ne sont pas répandus.

L'arthroscopie consiste à examiner la cavité articulaire à l'aide de dispositifs spéciaux. Il n'a pas reçu une large application dans notre pays. Cette étude est assez traumatisante. Si vous violez les tactiques de l'arthroscopie, une infection secondaire peut pénétrer dans la cavité articulaire et une inflammation grave peut commencer. La présence d'un tel risque a conduit au fait que de telles études ne sont pratiquement pas utilisées en pédiatrie pour le diagnostic de la dysplasie.

Avec la détermination opportune de symptômes spécifiques de la maladie et la réalisation d'un diagnostic précis, le traitement peut être démarré en temps voulu. Cependant, en cas de maladie grave ou de diagnostic tardif, le développement d'une dysplasie peut entraîner l'apparition de diverses conditions défavorables.

Les conséquences

Le résultat assez souvent déplaisant du développement à long terme de la maladie et un traitement mal exécuté est un trouble de la démarche. Habituellement, les bébés commencent à boiter. Le degré de boiterie dépend du niveau initial de lésion de la hanche.

Avec une luxation complète et des soins médicaux inopportuns, l’enfant finit par boiter lourdement et ne marche pratiquement pas sur la jambe endommagée. La marche provoque une douleur accrue chez le bébé.

Chez les enfants âgés de 3 à 4 ans, un raccourcissement prononcé des membres inférieurs peut être observé. Dans un processus à double sens, ce symptôme ne peut se manifester que par un léger retard de croissance.

Si une seule articulation est touchée, le raccourcissement peut également entraîner des troubles de la démarche et des boiteries. Les enfants commencent non seulement à boiter, mais aussi à sauter un peu. De cette façon, ils essaient de compenser leur incapacité à marcher correctement.

Cette pathologie du système musculo-squelettique peut entraîner l'établissement d'un groupe de personnes handicapées. La décision de rendre une telle conclusion est prise par toute une commission de médecins. Les médecins évaluent la gravité des violations, prennent en compte la nature du dommage et ne concluent qu'alors sur la constitution du groupe. Généralement, avec une dysplasie de gravité modérée et la présence de complications persistantes de la maladie, un troisième groupe est établi. Avec une maladie plus grave - la seconde.

Traitement

Toutes les procédures médicales pouvant aider à prévenir la progression de la maladie sont données au bébé le plus tôt possible. Habituellement, dès la première visite chez l’orthopédiste, le médecin peut soupçonner la présence d’une dysplasie. La prescription de médicaments n'est pas requise pour toutes les variantes de la maladie.

Toutes les mesures thérapeutiques peuvent être divisées en plusieurs groupes. Actuellement, il existe plus de 50 méthodes différentes officiellement utilisées en médecine pour le traitement de la dysplasie chez les enfants de différents âges. Le choix d'un schéma particulier reste à l'orthopédiste. Après un examen approfondi de l'enfant, un plan de traitement précis du bébé peut être élaboré.

Toutes les méthodes de traitement de la dysplasie peuvent être divisées en plusieurs groupes:

  • Plus emmailloté. Habituellement, cette option est appelée large. Avec ce swaddling, les jambes du bébé sont dans un état quelque peu dilué. Un moyen large d’éliminer les premiers symptômes indésirables de la maladie et d’empêcher sa progression. Les pantalons Becker sont l'une des variantes de ces langes.
  • L'utilisation de divers moyens techniques. Ceux-ci comprennent une variété de pneus, de coussins, d'étriers et bien d'autres. De tels produits vous permettent de bien fixer les jambes de bébé divorcées.
  • L'utilisation de pneus d'élevage lors de la marche. Ils vous permettent de maintenir le bon angle de reproduction dans les articulations de la hanche et ne sont utilisés que comme indiqué par le médecin traitant. Pneus habituellement utilisés Volkov ou Vilensky.
  • Chirurgie Il est utilisé assez rarement. Habituellement dans les cas difficiles de la maladie, lorsque d'autres méthodes ont été inefficaces. Ces opérations orthopédiques sont effectuées chez les enfants âgés de plus d'un an, ainsi que lors de récidives fréquentes de la maladie et de l'absence de l'effet du traitement précédent.
  • Massages En règle générale, ce traitement comme presque tous les enfants. Même les nouveau-nés perçoivent le massage non pas comme une thérapie, mais comme un réel plaisir. Il est mené par son spécialiste, qui a non seulement une formation spécialisée en massage pour enfants, mais également une expérience clinique suffisante dans le travail avec des enfants diagnostiqués comme atteints de dysplasie. Pendant le massage, la zone des articulations de la hanche, du cou et du dos est activement travaillée.
  • Exercices de thérapie physique. Ils ont un effet prononcé dans les premiers stades de la maladie. Les médecins pratiquent ce type d'exercices 2 à 3 fois par semaine et, sous certaines formes, tous les jours. La durée des cours est généralement de 15 à 20 minutes. Les exercices peuvent être effectués par la mère ou l’infirmière à la clinique. Ils ne peuvent pas être effectués immédiatement après un repas ou avant le coucher.
  • Électrophorèse sur les articulations de la hanche. Vous permet de réduire l'intensité de la douleur, améliore le flux sanguin vers le cartilage qui forme l'articulation. L'électrophorèse est prescrite par le cours. Appliquez habituellement 2-3 cours au cours de l'année. L'effet du traitement est évalué par un chirurgien orthopédique.
  • Gymnastique avec des nouveau-nés. En règle générale, cette méthode est utilisée pour détecter de petites déviations dans le travail des articulations de la hanche. Il aide à prévenir le développement de la dysplasie et peut être utilisé non seulement à des fins thérapeutiques, mais aussi à titre préventif.
  • Conduite d'un traitement de physiothérapie. Pour améliorer l'irrigation sanguine et l'innervation du cartilage articulaire, vous pouvez appliquer divers types de traitements thermo et d'induction. Ces méthodes sont prescrites par un physiothérapeute et comportent un certain nombre de contre-indications. Ils sont généralement utilisés pour la variante légère et modérément sévère de la maladie. Également tout à fait réussi après un traitement chirurgical pour éliminer les symptômes indésirables survenus pendant l'opération.
  • Thérapie de boue Cette méthode est largement utilisée non seulement dans les sanatoriums et les centres de santé, mais peut également être réalisée dans la salle de physiothérapie de la clinique pour enfants. Les composants biologiquement actifs de la boue, qui entrent dans sa composition, ont un effet cicatrisant et réchauffant sur les articulations, ce qui entraîne une diminution de la manifestation des symptômes indésirables de la maladie.

Prévention

Afin de réduire le risque de développer une dysplasie chez les bébés, les parents doivent être attentifs aux conseils suivants:

  • N'essayez pas de bien emmailloter l'enfant.

Choisissez un swaddle large. Cette méthode est obligatoire si le bébé présente les premiers signes de dysplasie.

  • Gardez votre bébé bien. Lors du mauvais positionnement de l’enfant entre les mains des adultes, les jambes du bébé sont souvent fortement pressées contre le corps. Une telle situation peut provoquer une dysplasie ou d'autres pathologies des articulations de la hanche et du genou. Faites attention au confort de l'enfant pendant l'allaitement.
  • Choisissez des sièges enfants spéciaux pour transporter le bébé dans la voiture. Les appareils modernes vous permettent de maintenir la position fonctionnelle et correcte des jambes des enfants lorsque vous êtes dans la voiture pendant tout le voyage.
  • Ne pas oublier de visiter le chirurgien orthopédique. Une consultation orthopédique est incluse dans la liste obligatoire des études nécessaires chez les bébés de la première année de vie.
  • Pour faire face à la dysplasie de la hanche, chaque maman peut le faire. Le traitement de cette maladie est assez laborieux et nécessitera une énorme concentration de forces et d’attention des parents. Empêcher le développement de complications graves n'est possible qu'avec la mise en œuvre quotidienne de toutes les recommandations.
  • Avec un diagnostic et une prescription de traitement en temps opportun, les bébés n’ont pratiquement aucune conséquence négative et mènent un mode de vie assez actif.

Vous pouvez en savoir plus sur la dysplasie chez les enfants dans la vidéo suivante: