Douleur à l'épaule
pourquoi l'épaule est-elle blessée?

Le plus souvent, la douleur à l'épaule est floue, cassante ou douloureuse. Mais parfois, les douleurs dans les épaules sont si fortes qu'elles sont comparables à un mal de dents - elles privent une personne de sommeil et de repos. Et presque toujours percevoir les malades comme un désastre.

Cependant, pour faire face à la douleur à l'épaule ou aux épaules, peu importe sa force, dans la plupart des cas, ce n'est pas trop difficile. Il suffit de poser le bon diagnostic et de prescrire le traitement approprié de l’articulation de l’épaule.

Donc Pourquoi est-ce que l'épaule fait mal?

Les médecins mal familiarisés avec les maladies de l'épaule n'ont généralement que deux réponses à cette question. Pour toute plainte d'un patient au sujet d'une douleur aux épaules, ces médecins diront qu'il «souffre à cause du cou» ou diagnostiquent «une arthrose des articulations de l'épaule».

En fait, l'arthrose des articulations de l'épaule est assez rare - l'arthrose ne représente qu'environ 5 à 7% du nombre total de cas de douleur aux épaules.

Est-ce qu'une douleur à l'épaule derrière le cou? Oui ça peut. Mais ce n’est pas non plus la cause la plus courante de douleur aux épaules.

La cause la plus courante de douleur dans l'articulation de l'épaule est une maladie courante appelée périarthrite scapulohumérale. Il représente plus de 50% de tous les cas de douleur à l'épaule.

La deuxième place est vraiment «la douleur derrière le cou», c'est-à-dire les dommages à la colonne cervico-thoracique avec mal au dos au bras ou à l'épaule. Environ 30% des cas de douleur à l'épaule.

L'arthrose de l'épaule, comme nous l'avons découvert, représente environ 5 à 7% des cas de douleur aux épaules.

Environ 5 à 7% des cas d'arthrite surviennent avec une inflammation de l'articulation de l'épaule. Par exemple, l'épaule est souvent douloureuse ou enflammée dans la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, le rhumatisme, le rhumatisme psoriasique, la polymyalgie rhumatismale.

Et quelques pour cent des gens souffrent de douleurs aux épaules causées par d'autres raisons: en raison de troubles vasculaires, de raideurs au cou, de maladies du foie.

Douleur aiguë à l'épaule

Attention! Une douleur aiguë inattendue à l'épaule gauche, apparue littéralement en une seconde sur un fond de santé totale, peut être le premier symptôme d'une crise cardiaque! Montrez-vous à un cardiologue!

Une soudaine douleur aiguë à l'épaule droite, apparaissant également dans le contexte d'une santé parfaite, peut être le premier symptôme d'une attaque de la maladie des calculs biliaires!

Douleur à l'épaule qui dure plus de quelques jours: cause

Ci-dessous, je traiterai brièvement des caractéristiques distinctives de ces maladies de l’épaule, qui occupent quelques lignes supérieures de notre «classement» et sont assez courantes.

1. Périarthrite de fracture

Cette maladie commence généralement après un mouvement du bras infructueux, après avoir dormi dans une position inconfortable ou après une surcharge du bras avec un travail physique inhabituel.

En cas de périarthrite scapulohumérale, une épaule peut faire mal - à droite ou à gauche. Mais il arrive souvent que les deux épaules soient enflammées en même temps.

Le principal symptôme de la périarthrite huméro-scapulaire est une limitation significative de certains mouvements du bras.

Par exemple, une main tourne mal autour de son axe dans le sens des aiguilles d'une montre ou contre elle, il est difficile de s'enrouler derrière le dos et ne monte pas bien par le côté. Lorsque vous essayez ces mouvements peuvent se produire une douleur très vive à l'épaule.

Parfois, la mobilité de la main en cas de périarthrose est telle que le malade ne peut absolument pas mettre la main derrière le dos, ne peut pas lever la main, se brosser les cheveux ou tomber dans la manche de sa chemise ou de sa veste.

Douleur à l'épaule dans l'épaule La périarthrose peut être floue, douloureuse. Mais souvent la douleur est très forte. Ils peuvent survenir même la nuit et, dans les cas les plus graves de périarthrite, les douleurs à l'épaule la nuit deviennent tout à fait insupportables.

2. Douleur à l'épaule causée par une blessure ou une hernie de la colonne cervicale

Le plus souvent, la douleur au cou ne tire que dans une main, à droite ou à gauche. Dans les deux mains, la douleur au cou tire rarement. La seconde main ne fait pas mal du tout, ou encore moins dans d’autres domaines.

Dans ce cas, la main du patient est souvent «percée» non seulement à l’épaule, mais également sur toute sa longueur - jusqu’au bout des doigts.

La douleur à l'épaule lors d'une prise de vue depuis le cou peut être assez grave. Et chez certaines personnes, le bras blessé fait mal pendant la journée, lorsque vous vous déplacez. Et pour les autres cela fait mal la nuit, dans le sommeil.

La principale caractéristique du lumbago: contrairement à la périarthrite huméro-scapulaire ou à l'arthrose de l'épaule, il s'agit presque toujours d'une mobilité normale du bras. Parfois seulement, la capacité de soulever un bras douloureux au-dessus de la tête et de l’étendre complètement vers le haut est légèrement réduite.

3. Arthrose des articulations de l'épaule

L'arthrose est principalement touchée par les personnes de plus de 45 ans. Le plus souvent, les hommes qui ont travaillé dur pour un travail physique dur pendant de nombreuses années sont malades: constructeurs, mécaniciens, forgerons. Et aussi - athlètes professionnels: haltérophiles, joueurs de tennis, lanceurs de poids, etc.

La douleur en cas d'arthrose des articulations de l'épaule est généralement assez faible, tout à fait tolérable. Et ces douleurs ne surviennent que lors du déplacement.

Lorsque vous vous déplacez dans une articulation arthritique, un craquement se fait entendre. La mobilité des articulations de l'épaule dans l'arthrose est réduite, mais pas beaucoup.

L'apparition d'articulations de l'épaule malades pendant l'arthrose reste pratiquement inchangée. L'état général des patients et la température corporelle restent normaux.

Plus d'informations sur l'arthrose des articulations de l'épaule "sont en cours de préparation.

4. Inflammation des articulations de l'épaule avec l'arthrite

De toutes les arthrites, l'inflammation des articulations de l'épaule se développe le plus souvent dans la spondylarthrite ankylosante et la polyarthrite rhumatoïde, moins fréquemment dans le rhumatisme articulaire et le rhumatisme psoriasique, très rarement dans la goutte.

Une caractéristique distinctive de l'inflammation des articulations de l'épaule dans l'arthrite: généralement, certaines autres articulations sont d'abord enflammées. Par exemple, les genoux ou les pieds, ou les doigts ou les orteils. Et alors seulement, les épaules sont malades.

L'arthrite commence assez rarement avec les articulations de l'épaule - bien que cela arrive parfois.

La douleur dans les épaules de l'arthrite est plus prononcée au repos, tard le soir ou le matin, puis s'atténue l'après-midi et le soir. Lorsque vous vous déplacez ou après un entraînement léger, ces sensations douloureuses diminuent le plus souvent.

La mobilité des articulations de l'épaule souffrant d'arthrite est presque toujours réduite le matin, mais à midi, surtout après un entraînement léger, la quantité de mouvement dans les épaules peut être complètement rétablie (sauf en cas d'arthrite chronique).

L'état général des patients souffrant d'arthrite est souvent insatisfaisant - le patient peut avoir de la fièvre, une faiblesse, des frissons, des courbatures.

5. Autres, plus rares causes de douleur aux épaules, dans l'article - 3 maladies, que la plupart des médecins ne connaissent pas

Vidéo avec gymnastique pour le traitement de la douleur à l'épaule peut être visionnée ici.

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Douleur dans l'articulation de l'épaule de la main droite: causes, signes de maladie, traitement

La douleur à l'épaule droite peut survenir pour diverses raisons: inflammation des tendons, arthrite d'origines diverses, arthrose, "lumbago" douloureux dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale, etc.

La nature de la lésion de l'épaule de la main droite, son évolution, ses symptômes et son traitement sont les mêmes que dans le cas d'une pathologie de l'articulation gauche. Mais comme la plupart des gens sont droitiers pour les mêmes raisons, l'articulation de l'épaule droite est plus souvent touchée, car elle supporte une charge maximale lors d'activités physiques, tout en travaillant avec les mains, en pratiquant certains sports (par exemple, le tennis).

La gravité des plaintes du patient accompagnées de lésions articulaires peut aller de douleurs mineures et passagères à un syndrome douloureux douloureux, qui s'accompagne d'une perte de la fonction articulaire. La gravité de la maladie dépend de la maladie, du degré de son développement, de l’adéquation du traitement (ou de son absence). Par exemple, dans l'arthrite au stade initial, les symptômes sont mal exprimés, la fonction articulaire en souffre légèrement et, dans l'arthrite infectieuse, douleur aiguë, fièvre et gonflement de l'épaule.

Le pronostic de la douleur à l'épaule droite dépend surtout de la rapidité du traitement: plus le traitement est commencé tôt, plus il est probable que le patient conserve son amplitude de mouvement ou parvienne à un rétablissement complet. En général, la douleur à l'épaule droite peut être guérie avec succès, mais le processus de traitement, sa complexité et ses résultats - tout dépend de la maladie spécifique.

Lorsque la douleur à l'épaule apparaît, vous devez immédiatement consulter un médecin (traumatologue orthopédique, arthrologue ou le thérapeute), qui en recherchera le motif et vous prescrira le traitement optimal.

C'est important! Par anatomie, l'épaule est le bras de l'épaule au coude; Les douleurs dans cette zone sont marquées par un certain nombre de maladies des organes internes: cholécystite, pancréatite, angine de poitrine. Dans cet article, je procède d'un concept plus «populaire» selon lequel l'épaule est une articulation de l'épaule.

Plus loin dans l'article: les principales raisons pour lesquelles il y a des douleurs à l'épaule droite (pathologies possibles), des diagnostics et des méthodes de traitement.

Les principales causes de douleur à l'épaule droite

Les huit raisons les plus probables pour lesquelles votre épaule de votre main droite peut faire mal:

La tendinite est une inflammation des tendons de l'articulation de l'épaule, provoquée par un exercice excessif et déséquilibré.

L'arthrite est une inflammation de l'articulation pour diverses raisons (infections, allergies, maladies immunitaires, etc.).

Arthrite (inflammation) de l'articulation de l'épaule

La périarthrose de la ceinture scapulaire est une inflammation des tissus périarticulaires (capsules, ligaments, muscles).

L'arthrose est une destruction progressive du cartilage qui endommage les surfaces articulaires.

Arthrose de l'épaule

La bursite est une inflammation du sac articulaire.

Dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale, la douleur peut "donner" à l'épaule.

Causes plus rares: métastases tumorales de l'articulation (métastases, c'est-à-dire foyers de tumeurs secondaires causés par le transfert de la "cause de la tumeur" du foyer principal de la maladie), chondrosarcome (cancer du cartilage articulaire), tuberculose articulaire (leur destruction).

Pathologies possibles

Par exemple, quel type de malaise était la cause de la douleur à l'épaule droite, vous pouvez pour certains symptômes typiques:

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Survient le plus souvent chez les personnes jeunes et d'âge moyen, physiquement actives, y compris les sportives. Il existe un lien entre des charges lourdes et (ou) à long terme sur l'épaule et l'apparition de douleurs. La douleur elle-même est sourde, au repos peut être absente, mais survient lors de mouvements dans l'épaule.

L'arthrite se caractérise par un début aigu et de graves signes d'inflammation dans l'articulation: elle est chaude au toucher, douloureuse au repos et surtout lorsqu'elle se déplace, se gonfle, la peau au-dessus de celle-ci est rouge et les mouvements de l'épaule sont limités.

Développé pour les mêmes raisons que l'arthrite, présente des symptômes similaires.

Se produit généralement chez les personnes âgées et d'âge moyen, se développant après des blessures, une hypothermie, des charges excessives. Les douleurs sont assez vives, associées au mouvement de la main. Pas de signes extérieurs (la forme du joint ne change pas).

Dans l’articulation de l’épaule, l’arthrose concerne principalement les personnes âgées dont l’activité professionnelle était associée à des charges lourdes sur la main droite (joueurs de tennis autrefois, personnes effectuant un travail physique pénible; peut-être des enseignants, des écrivains, des secrétaires) qui écrivent ou dactylographient beaucoup la main est dans une position inconfortable).

La maladie progresse progressivement: premièrement, l'épaule fait mal en fin de journée, mais avec le temps, l'articulation se déforme progressivement. Limitation de plus en plus caractéristique de la fonction articulaire.

La survenue de douleur est clairement associée à une blessure antérieure ou à une charge soudaine et forte et forte.

Avec une douleur à l'épaule due à une ostéochondrose, cette maladie se manifeste également par d'autres symptômes: douleur dans la nuque, le dos, un crissement de la nuque lors des mouvements de la tête.

Métastases d'une tumeur maligne ou d'un chondrosarcome (cancer du cartilage articulaire)

Ils apparaissent sur le fond de toute localisation des symptômes du cancer (cancer du poumon, de la thyroïde, du foie, des os du bras peuvent métastaser à l'épaule). Souvent, le diagnostic est déjà connu.

Dans les chondrosarcomes, la tumeur est principalement localisée à l'épaule. Les douleurs sont très fortes, douloureuses, la fonction de l'articulation est rapidement perdue.

Relativement rare. Peu à peu, les douleurs de croissance sont typiques: d'abord terne, la nuit; puis permanent et prononcé. Il y a souvent une longue augmentation de la température dans les 37,5 degrés, de la transpiration, une perte de poids dans le contexte d'un bon appétit.

Diagnostics

Il appartient au médecin de déterminer la raison exacte pour laquelle l’épaule de droite fait mal. Un spécialiste expérimenté, sur la base des plaintes et des examens, pourra suggérer un diagnostic et la radiographie pourra aider à le confirmer. En outre, une tomodensitométrie, une échographie de l'articulation, un test sanguin (analyses générales, biochimiques) sont effectués.

Méthodes de traitement

Le traitement de la douleur dans l'articulation de l'épaule de la main droite est effectué en fonction de la cause identifiée:

  • avec tendinite et arthrose - limiter la charge;
  • les antibiotiques sont utilisés pour la bursite et l'arthrite d'origine infectieuse;
  • dans l'ostéochondrose, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente et l'articulation de l'épaule n'y est pour rien;
  • en cas de tuberculose articulaire, des médicaments antituberculeux sont prescrits;
  • pour les métastases et les chondrosarcomes - thérapie antitumorale (radiothérapie, chimiothérapie) ou traitement chirurgical.

Dans tous les cas, les analgésiques sont utilisés activement: pour les cas non liés au cancer, il suffit de prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (nimésulide, diclofénac, etc.). En cas de douleur aiguë, ils peuvent être injectés pendant un certain temps, puis transférés en comprimés.

La durée du traitement dépend également de la cause du problème:

  • la plupart des formes d'arthrite, de bursite et de tendinite répondent bien au traitement et se terminent par une guérison ou une rémission prolongée;
  • L'arthrose et l'ostéochondrose sont incurables, mais la prise d'anti-inflammatoires, la physiothérapie, des exercices spéciaux qui développent l'articulation peuvent cesser en permanence ou en cours de traitement.
  • avec la tuberculose, le traitement est long, mais après un traitement complet, le rétablissement est possible;
  • dans le cancer, le pronostic dépend du moment de l’installation du diagnostic correct.

Résumé de

Un résultat positif dans le traitement de la douleur à l'épaule de la main droite dépend avant tout du diagnostic opportun et de l'adéquation du traitement. Par conséquent, n'essayez pas de trouver vous-même la cause du problème et ne prenez pas d'analgésiques plus de 2 à 3 jours sans ordonnance de votre médecin. Cela peut entraîner un "flou" des symptômes et des difficultés de diagnostic.

Que faire si les articulations des épaules sont douloureuses, quelles en sont les causes et comment les traiter

Les gens ont souvent des articulations de l'épaule. Les causes et le traitement de ce symptôme désagréable seront discutés ci-dessous. De nombreuses personnes se plaignent de douleurs à l'articulation de l'épaule, ce qui n'est pas surprenant, car l'articulation de l'épaule est l'articulation la plus mobile du corps humain.

Grâce à l'articulation de l'épaule, une personne peut faire pivoter sa main dans toutes les directions, ce qui constitue un avantage considérable. L'inconvénient de cette partie du corps est que l'articulation de l'épaule est plutôt vulnérable en raison de sa structure et que, si des facteurs défavorables se manifestent, elle se blesse facilement.

Comment fonctionne l'articulation de l'épaule

L'articulation de l'épaule est constituée d'os, de ligaments, de tendons et de muscles reliant le membre supérieur au tronc. Les trois os qui constituent l'épaule sont la clavicule, l'omoplate et l'humérus. L'épaule a 2 articulations dont le fonctionnement permet au bras de bouger.

L'articulation acromio-claviculaire est une articulation plate formée de la clavicule et de l'acromion. Akromion est un processus scapulaire qui constitue un point clé. AKC vous permet de lever la main au dessus de votre tête.

L'articulation de l'épaule est une articulation sphérique. Sa tête est formée par le segment arrondi supérieur de l'humérus et la fosse est formée par la partie évasée de l'omoplate, appelée cavité articulaire. Grâce à cette articulation, le bras peut se déplacer en cercle, ainsi que vers le corps et s’éloigner de celui-ci.

La lèvre articulaire fait partie du cartilage - elle absorbe la tête de l'humérus et l'articulation elle-même. Cette partie stabilise également l'articulation de l'épaule. Les poignets en rotation de l’épaule sont un groupe de 4 muscles qui retiennent l’humérus sur l’omoplate. Les muscles du brassard stabilisent l'articulation de l'épaule et participent au processus de rotation du membre.

Deux structures, appelées sacs, sont également situées dans l'épaule. Le fluide lubrifiant produit par les sacs aide à réduire les frictions entre les parties mobiles d'un joint. Toutes ces structures forment ensemble l'une des articulations les plus mobiles du corps.

En raison d’une structure anatomique aussi difficile de l’articulation et de l’épaule, il est impossible de déterminer les causes de la douleur dans l’articulation de l’épaule sans passer les examens nécessaires. Pour le diagnostic dans ce cas, en utilisant l'imagerie par résonance magnétique et le diagnostic par ultrasons. C'est pourquoi, si l'articulation de l'épaule a commencé à faire mal et qu'elle dure plusieurs jours d'affilée, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Les principales causes de douleur dans l'articulation de l'épaule

Les articulations de l’épaule d’une personne sont douloureuses pour plusieurs raisons.

Ils peuvent être divisés en plusieurs catégories:

  • les causes de la douleur dans l’articulation de l’épaule sont causées par un traumatisme à la structure du tissu articulaire;
  • les douleurs sont causées par des modifications pathologiques des tissus périarticulaires (muscles, tendons, processus scapulaires, bourse synoviale, vaisseaux et nerfs).

Si l'articulation de l'épaule est endommagée, la douleur surviendra immédiatement après la situation traumatique et s'intensifiera au cours de l'activité physique la plus insignifiante.

Lorsque vous allez chez le médecin, vous devez immédiatement parler des dommages possibles à l'articulation et du développement de symptômes désagréables. Cela permettra au spécialiste d'assumer la nature du dommage et de donner des directives pour un examen supplémentaire.

En cas de fracture, un plâtre est appliqué ou une autre option de fixation est proposée. En cas de fracture avec décalage, une opération peut être effectuée.

S'il y a des maladies du tissu articulaire, il n'est pas surprenant que les articulations de l'épaule fassent mal. Un symptôme similaire accompagne une maladie assez commune - l'arthrose. La maladie se développe généralement chez les personnes d'âge mûr, mais elle peut parfois survenir chez des personnes plus jeunes. Souvent, un diagnostic similaire est posé aux athlètes ou à ceux qui pratiquent la musculation.

Des pathologies de l'articulation de l'épaule peuvent se produire sur le fond d'une bursite, d'une tendinite, de la polyarthrite rhumatoïde, de lésions tumorales ou à la suite d'anomalies congénitales. Les structures périarticulaires peuvent être affectées dans le contexte de la périarthrose huméro-scapulaire, une maladie causée par une inflammation des tendons et de la couche supérieure de la capsule articulaire.

La maladie se manifeste sous forme de douleurs inattendues - constantes et fortes, en général, la nuit. Les mouvements actifs seront donnés avec beaucoup de difficulté et sans thérapie appropriée, l'activité physique sera interrompue pour toujours.

Avec l'ostéochondrose cervicale et thoracique, qui survient chez plus de 40% des personnes, il y a blessure et douleur à l'articulation de l'épaule. Les principaux symptômes, en plus de la douleur qui survient lorsque vous tournez la tête, sont un engourdissement des doigts, des vertiges.

Avec le "syndrome de collision" (le sel est en cours de débogage), la douleur peut survenir lors de mouvements brusques, comme dans la goutte. Une telle violation peut se produire chez les personnes ayant un régime alimentaire inapproprié ou un métabolisme altéré, généralement après 35 ans.

Sur le fond des maladies internes, une douleur à l'épaule peut survenir. Cela est possible avec la cholécystite, lorsque la douleur en plus de la localisation dans l'hypochondre droit peut donner à l'épaule. Dans les maladies cardiovasculaires, la pneumonie, la pleurésie et les tumeurs dans les poumons, un symptôme douloureux peut apparaître.

Pour déterminer pourquoi l'articulation de l'épaule fait mal, vous devez contacter un spécialiste - un traumatologue ou un chirurgien. En outre, vous pouvez effectuer une enquête sur les organes internes, s’il existe des indications et des recommandations médicales.

Traitement de la douleur à l'épaule

Si l'articulation de l'épaule fait mal, des mesures de diagnostic sont prises et un traitement supplémentaire est prescrit, en fonction de la cause du symptôme de douleur. Le traitement comprend trois étapes: des mesures étiotropes qui aident à éliminer la cause de la douleur, un traitement symptomatique et des mesures correctives. Pour les pathologies de l'articulation de l'épaule, la thérapie par l'exercice, la cure thermale, la physiothérapie et l'utilisation de médicaments sont prescrits.

Les médicaments aident à restaurer la fonction des tissus articulaires et à améliorer la microcirculation sanguine au niveau des épaules. La chirurgie est extrêmement rarement pratiquée si la maladie est négligée et si les modifications survenues ne sont pas corrigées par des médicaments ou d'autres procédures médicales.

Au moment du diagnostic, le patient peut réparer le membre pour soulager la douleur. À ces fins, les anti-inflammatoires non stéroïdiens prescrits, qui sont administrés par voie intramusculaire ou pris sous forme de pilule. Ils aident à anesthésier, soulagent l'inflammation et le gonflement des tissus. À ces fins, vous pouvez prendre de l’ibuprofène, du Diklak, de l’acide acétylsalicylique.

S'il existe des maladies des organes internes qui peuvent s'aggraver après la prise d'AINS, vous pouvez boire l'un des médicaments de ce groupe, uniquement une nouvelle génération - Nise, Nimesil. Leur action est comparable à celle des narcotiques pour le pouvoir de réduire la douleur, mais ils sont beaucoup plus sûrs et n’ont pratiquement aucun effet secondaire.

Parmi les méthodes physiques d'exposition peut être appliqué à l'endroit de la douleur (avec une ecchymose, par exemple) compresse froide. À ces fins, vous pouvez utiliser non seulement de la glace, mais également tout autre produit présent dans le congélateur - eau, viande, légumes, etc.

Afin de soulager l'inflammation, en plus des AINS, des préparations hormonales stéroïdiennes peuvent être prescrites. Ils peuvent être produits sous forme de comprimés, sous forme de pommade, de gel ou de solution injectable. Le plus efficace pour cela est l'hydrocortisone, la prednisolone.

Si l'articulation de l'épaule est gravement blessée (lésions étendues, tumeurs malignes, hernies), des analgésiques narcotiques sont administrés à la personne. Le dosage et le choix des moyens sont choisis exclusivement par un spécialiste. Le tramadol le plus couramment prescrit, Omnopon, Fentanyl. À l'avenir, une personne attend des procédures de rééducation physiothérapeutique et une période de rééducation.

À l'avenir, vous devrez vous conformer à la prévention des maladies et des dommages aux articulations, qui consiste à réduire l'effort physique, effectuez un certain nombre de procédures recommandées par votre médecin.

Comme prophylaxie, vous pouvez utiliser des chondroprotecteurs sous forme de gels, de crèmes ou de pommades. Le médecin peut recommander un traitement supplémentaire des remèdes populaires. Ils aideront à soulager l'inflammation et à réduire la douleur. L'articulation de l'épaule est traitée avec diverses compresses et frottement d'herbes médicinales et de plantes.

Douleur à l'épaule

La douleur dans l'articulation de l'épaule est typique pour différents groupes d'âge. Souvent, ce symptôme se manifeste chez les personnes âgées, mais il peut aussi s'agir de jeunes enfants ayant un mode de vie peu actif. Selon les facteurs étiologiques, la douleur peut avoir une nature et une force d’impact différentes.

L'articulation de l'épaule fait mal principalement à cause de la violation de sa structure. Afin d'éliminer l'inconfort et la sensation désagréable du patient, le médecin doit identifier les causes des lésions articulaires et influer sur l'origine du développement des symptômes.

Étiologie

La douleur dans l’articulation de l’épaule de la main droite ou gauche a diverses causes de formation. Souvent, un symptôme déplaisant se manifeste sous l'influence de tels facteurs étiologiques:

  • mode de vie sédentaire;
  • mauvaise posture;
  • augmentation du stress sur l'articulation de l'épaule;
  • blessures articulaires;
  • âge - plus de 50 ans;
  • maladies infectieuses.

Les causes de douleur dans l’articulation de l’épaule se trouvent également dans certaines pathologies:

D'autres pathologies d'organes internes caractérisées par le même symptôme peuvent également provoquer des effets inflammatoires au niveau de l'articulation de l'épaule. Ceux-ci incluent des dommages au foie, un infarctus du myocarde, une pneumonie, une angine de poitrine, des rhumatismes, une neuropathie, des allergies, une radiculite cervicale.

Si le patient a des articulations de l'épaule et que des rougeurs apparaissent, il est possible qu'un processus inflammatoire se déclenche dans l'épaule. Pour provoquer cette action dans la main, de tels facteurs peuvent:

  • hémorragie traumatique ou hémophile;
  • arthrite réactive;
  • dommages post-streptococciques;
  • troubles de l'échange;
  • maladies auto-immunes.

Symptomatologie

Les lésions de l'articulation de l'épaule peuvent être de différentes causes. Par conséquent, les médecins doivent identifier le tableau clinique du diagnostic d'une maladie. En cas de blessure, le patient présente un syndrome douloureux aigu et un petit hématome. Pour cette raison, il peut y avoir une restriction temporaire dans le mouvement du bras avec un fort syndrome douloureux.

La douleur et le resserrement de l'articulation de l'épaule proviennent d'une luxation ou d'une fracture due à une chute du bras ou à un choc violent. Les douleurs intensifiées fréquentes limitent tout mouvement avec le bras entier. Lors de la palpation du bras blessé au cours de la luxation, une déformation de la zone articulaire est détectée et, lors d'une fracture, un son grave est entendu.

Des fractures et des entorses mineures peuvent également survenir chez les patients âgés résultant d'une perte osseuse liée à l'âge et d'un affaiblissement des ligaments.

Selon la pathologie, la douleur dans l'articulation peut se manifester par différents symptômes. Les médecins ont identifié des manifestations cliniques pour toutes sortes de raisons d'un symptôme déplaisant:

  • avec tendinite - une douleur aiguë et tirante de caractère croissant, progresse la nuit. Le processus inflammatoire dans le tendon se produit lorsqu'il y a une charge excessive sur l'épaule et gêne le libre mouvement du bras;
  • avec bursite - le symptôme persiste pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines. La zone endommagée gémit, gonfle et blesse constamment l’articulation de l’épaule lorsqu’elle lève la main ou la déplace sur le côté;
  • en cas de capsulite, se manifeste une douleur pleurante s'étendant au bras et au cou;
  • en cas d'arthrite - augmentation de la température corporelle dans la partie enflammée de l'articulation, des poches sont formées, le patient est douloureux et il est difficile de bouger le bras, le syndrome douloureux est de nature périodique;
  • en cas d'arthrose - il y a un resserrement et une douleur dans l'articulation de l'épaule lors du déplacement. Au stade avancé de la blessure à la main, le syndrome se transforme en une manifestation permanente. À la palpation de la zone enflammée, la douleur se propage à l'omoplate et à la clavicule. La déformation de l'articulation commence;
  • en cas d'ostéochondrose cervicale - le syndrome de la douleur devient plus intense avec le mouvement de la tête ou du cou;
  • La périarthrite de l'épaule est une douleur causée par un caractère brûlant et tirant autour du cou et des bras lorsque vous soulevez une main ou que vous la placez derrière le dos. La douleur devient plus intense la nuit. Comme ce type de maladie est une complication de l'ostéochondrose de la région cervicale, les membres sont touchés. Ils peuvent devenir engourdis et une atrophie musculaire;
  • dans l'ostéoporose, la fonctionnalité de l'épaule est affaiblie, le bras est immobile et faible. Le syndrome de la douleur augmente avec l'effort physique;
  • avec névrite du nerf brachial - douleur à l'articulation de l'épaule droite ou gauche, et elle se manifeste plus intensément; inconfort manifeste.

Pour le tableau clinique est également important de déterminer la localisation de la douleur. Le type de maladie en développement dépend également de la localisation du foyer inflammatoire. La douleur du patient peut être diagnostiquée dans ces endroits:

  • en levant une main en avant ou en se déplaçant sur le côté;
  • en tournant le bras autour de l'axe;
  • devant la main;
  • en levant une main verticalement;
  • en soulevant de lourdes charges;
  • avec un léger mouvement - essayer de peigner, de mettre les cheveux, etc.
  • en tournant la tête ou en déplaçant le cou;
  • douleur à l'épaule et au cou en même temps;
  • attaques douloureuses du coude à l'épaule;
  • la douleur est localisée à l'épaule et donne dans le dos;
  • situé dans l'épaule et la clavicule.

Diagnostics

Lors de l'identification d'un tel syndrome, dans lequel les indicateurs deviennent plus intenses, le patient doit obligatoirement consulter un expert. Avec ce problème, vous pouvez contacter un traumatologue. Lors de l'établissement du diagnostic, il est très important que le médecin détermine pourquoi le syndrome douloureux s'est développé. En fonction de la localisation et du degré de douleur, le médecin peut détecter telle ou telle pathologie.

La douleur dans l'articulation de l'épaule de la main gauche peut survenir non seulement lors de l'étirement du tendon, de l'inflammation du sac périarticulaire ou du dépôt de sel, mais également lors de maladies graves nécessitant des soins médicaux urgents.

La douleur dans l'articulation de l'épaule de la main droite est provoquée par les mêmes pathologies, ainsi que par des blessures, des anomalies anatomiques congénitales, une maladie du foie, une radiculopathie, une pneumonie et une myosite. L'augmentation de la douleur dans l'articulation de la main droite se manifeste par une périarthrose et une périarthrite huméro-scapulaires. Ces signes de douleur et ces signes indiqueront des dommages à l'articulation de l'épaule et non au tissu musculaire:

  • douleur constante;
  • augmente avec le mouvement et dans un état calme;
  • syndrome renversé;
  • les mouvements sont restreints;
  • augmentation du volume articulaire.

En fonction du tableau clinique exprimé par le patient, le médecin devrait lui demander de poser un diagnostic plus précis de l'état de l'articulation. Pour établir un diagnostic précis, le patient doit être examiné par un spécialiste étroit. En cas de douleur à l’épaule, vous pouvez consulter un neurologue, un traumatologue-orthopédiste, un cardiologue, un rhumatologue, un oncologue, un allergologue. Après leur examen, le patient doit effectuer ces examens:

  • Radiographie;
  • Échographie;
  • arthroscopie;
  • tomographie;
  • tests rhumatismaux;
  • ECG;
  • biopsie - en cas de cancer suspecté.

Traitement

Pour atténuer la douleur intense dans l'articulation de l'épaule, le patient doit subir un examen complet. Après le diagnostic de la zone enflammée et l'établissement de la maladie exacte, on prescrit un traitement au patient. Pour éliminer tous les facteurs du développement de la maladie, on prescrit au patient un traitement à partir de 4 composants:

  • etiotropic - traitement des causes d'inflammation;
  • pathogénétique - pour arrêter le développement de la maladie;
  • symptomatique - pour réduire l'apparition des symptômes;
  • reconstructive - pour rétablir rapidement la santé de l’articulation et améliorer l’état général du patient.

Lors de l'élimination de la douleur dans les articulations de l'épaule, les causes et le traitement sont interdépendants. Par conséquent, afin de réduire les risques de complications et de récupération rapide, le patient reçoit un traitement complet à l’aide des quatre composants susmentionnés.

Si la douleur a été causée par une blessure à la main, le patient doit alors appliquer immédiatement une compresse froide sur la zone enflammée. Ensuite, l'hémorragie s'arrête légèrement et l'enflure diminue et l'inconfort disparaît. Les médecins éliminent la douleur dans l'articulation de la main droite ou gauche avec un traitement traditionnel:

  • appliquer une compresse froide;
  • fixation du bras;
  • élimination des médicaments contre le syndrome de la douleur;
  • moyens externes - pommade.

Si l'articulation de l'épaule droite ou gauche commence à faire mal à force excessive, le patient aura une influence externe suffisante par des moyens spéciaux. Les pommades et les gels ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Les pommades sont constituées de composants rapidement absorbés qui ne laissent pas de film gras, ne ferment pas les pores et n'affectent pas les tissus profonds.

En utilisant des moyens d'action externe lorsque l'articulation fait mal, il convient de rappeler qu'ils ne sont pas souhaitables pour être appliqués sur les zones endommagées de la peau et des muqueuses. En outre, il est déconseillé aux médecins d'appliquer la crème sous des bandages serrés ou de la combiner avec divers objets chauffants. Si des démangeaisons, des brûlures ou toute autre réaction allergique se produisent, la pommade doit être lavée immédiatement.

Pour les médicaments par voie orale, les médecins prescrivent des comprimés aux patients. Prenez-les à une ordonnance stricte. Le médecin prescrit également des médicaments au patient, en tenant compte de l'état au moment des lésions articulaires, de la présence d'autres pathologies et d'éventuelles allergies. Effet anti-inflammatoire ont de tels médicaments:

  • Le diclofénac;
  • L'ibuprofène;
  • Indométacine;
  • Le méloxicam;
  • Ksefokam;
  • Nimésulide.

En cas d'arthrite, d'arthrose ou de bursite, la douleur à l'épaule lorsque vous levez la main peut être éliminée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des chondroprotecteurs. Si la maladie est devenue compliquée et que les médicaments utilisés ne donnent pas l'effet souhaité, le médecin lui prescrit un minimum d'utilisation d'hormones et de médicaments contenant des analgésiques narcotiques. Ces médicaments sont pris pour réduire le risque de développer des tumeurs malignes.

Si l'articulation de l'épaule commence à se déformer, le traitement traditionnel sera inefficace. Dans ce cas, les médecins ont recours à des méthodes thérapeutiques radicales - assistance opérationnelle. Le patient subit une arthroplastie articulaire.

Lors de la détection d'une périarthrose, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont prescrits au patient afin d'éliminer la douleur dans l'articulation de l'épaule gauche. Si la maladie présente un caractère fortement inflammatoire, le patient doit utiliser des pommades et des injections de glucocorticoïdes.

Outre le traitement médicamenteux, d'autres méthodes peuvent être utilisées pour éliminer le syndrome. Les médecins conseillent aux patients:

  • mode de protection - immobiliser l'articulation, de sorte qu'il n'y ait pas de mouvements indésirables et progression de la douleur;
  • léger effort physique - yoga ou gymnastique. Dans le même temps, les muscles se détendent et la douleur dans l'épaule lorsque le bras est levé diminue progressivement.
  • mesures de physiothérapie - électrophorèse, magnétothérapie, procédures par ondes de choc, thérapie au laser, phonophorèse, UHF. Cependant, avant de commencer un tel traitement de manière indépendante, vous devez consulter un médecin et déterminer si les procédures et l'effort physique susmentionnés peuvent être appliqués à cette maladie;
  • des moyens alternatifs.

L'élimination de la douleur dans l'articulation de l'épaule peut également être un traitement populaire. Cette méthode fait référence à des thérapies alternatives. Il est possible d'appliquer ces moyens après consultation du médecin. La médecine traditionnelle propose d'éliminer la douleur par de telles méthodes:

  • frottez le lieu enflammé la nuit avec de la teinture alcoolique;
  • enveloppement acétique;
  • appliquer la pommade sur le saindoux;
  • appliquer la feuille de chou la nuit;
  • boire du thé de l'écorce de saule blanc.

Des complications

Si vous ne démarrez pas le processus de guérison à temps, l'articulation de l'épaule peut être douloureuse pendant assez longtemps, tandis que la douleur survient lorsque le bras est levé, ainsi que tout mouvement ou activité physique. Si le patient a d'abord ressenti la douleur habituelle liée à une blessure, des maladies graves peuvent se développer rapidement:

Si le syndrome douloureux n'est pas éliminé rapidement, des processus pathologiques graves peuvent alors se développer dans le corps humain, entraînant une perturbation du système musculo-squelettique. Avec un traitement inapproprié ou tardif, le patient peut perdre la motricité et devenir invalide.

Prévention

Pour qu'une personne se demande pourquoi une articulation de l'épaule fait mal et comment traiter cette pathologie, il vaut la peine de passer du temps avec des mesures préventives. Il est conseillé aux médecins de mener une vie active pendant les activités sportives, de prendre des pauses et d’éliminer rapidement les blessures à l’articulation de l’épaule.

Douleur dans l'articulation de l'épaule: causes, traitement

Contenu de l'article

  • Douleur dans l'articulation de l'épaule: causes, traitement
  • Périarthrite de l'omoplate: traitement et symptômes
  • Bursite - inflammation des articulations

Provoquant des facteurs de douleur

La fonctionnalité et l'état général de l'articulation de l'épaule peuvent être affectés par un effort physique excessif. L'haltérophilie et les mouvements brusques des épaules et des bras font que l'articulation et ses ligaments s'usent rapidement et se déplacent d'un côté à l'autre. Dans le même temps, l'absence totale d'effort physique est également préjudiciable, car le système musculo-squelettique devient faible et peut même subir un effet négatif minime.

Les blessures à l'épaule sont un autre facteur clé. Les chutes, les bosses et même une position inconfortable du corps pendant le sommeil peuvent provoquer un gonflement et une inflammation de la zone articulaire. Il est également très important de surveiller votre posture, de ne pas vous affaisser et de garder le dos droit dans n’importe quelle position. Dans ce cas, les épaules doivent être légèrement rétractées, ce qui les maintiendra toujours dans une position naturelle, ne provoquant pas l'apparition de douleur. Très souvent, une douleur peut survenir dans le contexte d'un affaiblissement général du corps, par exemple pendant ou après un rhume, en raison d'un manque de calcium, de magnésium et d'autres éléments utiles pour le système musculo-squelettique.

Les maladies à l'origine de la douleur à l'épaule

Il existe un certain nombre de maladies spécifiques du système musculo-squelettique qui affectent les articulations de l'épaule et créent une douleur intense. Les sensations désagréables se manifestent généralement dans l'évolution chronique de la maladie. À son tour, l'état négatif du système musculo-squelettique est causé par l'influence d'un mode de vie irrégulier et de certaines professions. Ceux-ci incluent les maladies suivantes:

  1. Tendinite. La maladie survient généralement chez les personnes qui exercent une activité physique importante avec la participation des mains et est un frottement constant des tendons contre les os. Elle souffre souvent de bâtisseurs, gymnastes, nageurs et autres.
  2. Bursite - gonflement du sac articulaire, enveloppant l'épaule. Ceci est également une conséquence d'un effort physique intense.
  3. L'ostéoporose est une violation du métabolisme du calcium dans le tissu osseux, ce qui entraîne une détérioration rapide de l'articulation et une douleur aiguë.
  4. Dommages causés aux terminaisons nerveuses du plexus brachial, ce qui provoque une anémie et un gonflement de l'épaule, une faiblesse du bras.

Certaines personnes sont sujettes à une augmentation des dépôts dans les tendons de sels de calcium, ce qui peut entraîner des douleurs lors de divers mouvements, en particulier lors du retrait du bras du corps, sous un angle ou un autre. Il est à noter que le plus souvent, la douleur survient à l'épaule droite en raison du fait que c'est le bras droit qui a la plus grande charge. Dans ce cas, les hommes souffrent plus souvent de maladies des articulations que les femmes: ces dernières ont un système musculo-squelettique plus souple et plus résistant.

Caractère de la douleur à l'épaule

Il existe plusieurs types de sensations qui diffèrent par leur intensité:

  1. Douleur intense Se produit avec des blessures à l'épaule et un pincement de ses terminaisons nerveuses, y compris une hernie intervertébrale, ainsi qu'en cas d'inflammation aiguë des tendons.
  2. Douleur douloureuse Peut indiquer des troubles graves dans le corps. Une douleur persistante peut indiquer une maladie cardiaque, la présence d'angine de poitrine et d'autres maux.
  3. Douleur aiguë. En règle générale, signifie la présence de dommages aux articulations, se produit souvent lors de la levée de poids.
  4. Douleur aiguë. Peut être causé par des processus infectieux survenant dans les tissus nerveux ou par un stress excessif.
  5. Douleur constante Parle d'une inflammation grave de l'articulation, de sa luxation ou de lésions de l'humérus, qui nécessite un traitement immédiat et spécialisé.
  6. Douleur lancinante. Habituellement, il apparaît en raison de la surcharge des muscles de la ceinture scapulaire.
  7. Douleur sourde. Cela peut indiquer la présence d'une tendinite, d'une bursite et d'autres maladies de l'épaule.
  8. Douleur brûlante. Il survient en présence d'une maladie inflammatoire, par exemple l'ostéochondrose.

Méthodes de diagnostic

En cas de douleur à l'épaule de quelque nature que ce soit, ne passant pas pendant plusieurs heures d'affilée, il est nécessaire de consulter un traumatologue. Un spécialiste peut effectuer un ou plusieurs types de diagnostics spécifiques, notamment:

  1. Diagnostic par rayons X - utilisation de rayons X pour identifier l’état du tissu cartilagineux dans les articulations, la présence de lésions de l’humérus.
  2. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est un examen approfondi et assez informatif de l'épaule, qui permet de détecter la présence de diverses maladies, notamment l'arthrose, l'arthrite et d'autres.
  3. Le scanner (tomodensitométrie) est un scanner de l’articulation de l’épaule utilisant des capteurs spéciaux pour identifier la cause de la douleur dans la région de l’épaule et sa nature (inflammatoire, dégénérative ou dystrophique). Il convient de noter que cette méthode, ainsi que d’autres méthodes de diagnostic, sont indolores et totalement sûres pour le corps.

Traitement de la douleur à l'épaule

Lors des visites chez le médecin et lors du diagnostic, le patient reçoit généralement des médicaments, qui dépendent de son état et des caractéristiques de l'évolution de la maladie. Les médicaments anti-inflammatoires tels que le diclofénac et l'ibuprofène, ainsi que les médicaments contenant des hormones glucocorticoïdes, la prednisolone et l'hydrocortisone, sont utilisés pour soulager la douleur et l'enflure causées par des maladies peu compliquées et un effort physique intense. Si un patient présente des lésions graves dues à une luxation ou à une fracture, une zone spéciale est fixée pour la cicatrisation et la réparation des tissus.

À la maison, le traitement peut être complété par des remèdes populaires. Ceux-ci incluent l'utilisation de teinture de poivre - un mélange de trois cosses de poivron rouge et d'un litre d'alcool médical. Son épaule blessée est pilée deux fois par jour pendant une semaine. Des compresses de vinaigre sont également utilisées: deux cuillères à soupe de vinaigre de table doivent être reproduites dans une lire. Un morceau de tissu imbibé de solution est appliqué sur le point sensible.

Une gymnastique prophylactique doit être pratiquée une fois la douleur éliminée ou sensiblement réduite, ce qui vous aidera à récupérer plus rapidement des blessures ou des maladies et à protéger votre épaule des futures rechutes. Vous pouvez effectuer un échauffement quotidien le matin, consistant en un mouvement circulaire des mains et des épaules, en écartant les bras. Vous devez effectuer au moins trois séries de 10 à 15 répétitions.

De plus, les mouvements circulaires du cou et du corps sont effectués avec les mains sur la ceinture, ainsi que vers le bas et sur les côtés (les jambes doivent rester tendues au niveau des genoux et les bras doivent être abaissés aussi bas que possible). Le nombre d'approches et de répétitions reste inchangé. Les hommes peuvent également lever et soulever des haltères sur le côté en position debout, en augmentant progressivement le poids des poids et en observant les sensations dans les articulations de l'épaule et du coude.

Les épaules endommagées doivent être protégées de l'hypothermie et des courants d'air en portant des vêtements épais et chauds. Vous pouvez également utiliser un bandage élastique de protection, enroulant leur épaule. Le bandage doit être porté 24 heures sur 24, y compris la nuit, pendant le sommeil. Si le médecin a révélé une violation de la posture, vous devriez acheter un corset spécial qui est porté pendant la journée et vous permet de garder votre dos et vos épaules dans la position correcte. Au cours du sport, toute séance d’entraînement doit commencer par un échauffement complet de l’articulation de l’épaule, ainsi que de tous les principaux groupes musculaires. En général, vous devriez maintenir un style de vie actif, essayer de bouger plus souvent, mais avec modération.

Douleur dans l'articulation de l'épaule: symptômes, traitement, causes, inconfort en levant les mains

Le corps humain est un mécanisme complexe constitué de différents tissus dans chaque partie du corps, largement liés à des nerfs et à des vaisseaux de différents calibres. Dans le même temps, il y a plus de nerfs dans certaines régions et d'autres pas.

Une seule fibre nerveuse peut innerver différents tissus voisins. En outre, il existe des fibres nerveuses suffisamment longues pour les soumettre aux organes supérieurs et inférieurs et contenir des informations sur les sensations émanant de ces organes.

Le mécanisme du système nerveux est directement lié au problème de la douleur à l’articulation de l’épaule. Ce symptôme accompagne le plus souvent des maladies des structures musculaires qui mettent en mouvement les composants de l'articulation et de l'articulation elle-même. Cependant, les causes de la douleur peuvent être cachées dans les pathologies des organes internes, car les grands faisceaux nerveux portent des informations non seulement sur l'épaule, mais aussi sur le diaphragme (douleur des deux côtés), le cœur (douleur de gauche), la vésicule biliaire (douleur de droite).

Anatomie

L'articulation de l'épaule est l'articulation la plus mobile du corps qui permet un mouvement dans toutes les directions. Ainsi, vous pouvez écarter votre bras de votre corps, le ramener, l'enrouler derrière votre tête, le lever, le faire pivoter (effectuer des mouvements autour de votre axe), en pliant le coude.

La grande mobilité est obtenue grâce à la forme sphérique de l'articulation. L'os huméral lui-même a une sorte de "boule" à la fin, qui est attachée à une "plate-forme" plate sur le côté de l'omoplate, qui s'appelle la cavité articulaire. La tête de l'épaule est attachée par du tissu cartilagineux, complètement entouré, ce qui empêche le "départ" de l'os de l'articulation. De plus, l'articulation des os est tressée par un grand nombre de ligaments, ce qui permet en outre de fixer l'épaule.

Une capsule articulaire est la formation d'un tissu similaire aux ligaments. Cette structure entoure chaque joint, lui permettant de circuler à l'intérieur de l'espace clos résultant. La capsule de l’articulation de l’épaule se caractérise par sa largeur, ce qui vous permet d’effectuer un grand nombre de mouvements différents.

En conséquence, un appareil musculaire bien développé est nécessaire pour effectuer une grande variété de mouvements. Les muscles sont reliés par leurs terminaisons à l'humérus, certains et à la clavicule, à l'omoplate et au thorax, à d'autres. Bien que la clavicule ne fasse pas partie de l'articulation de l'épaule, elle sert également de support supplémentaire pour la rotation de l'humérus dans différentes directions.

Les muscles sont attachés à l'humérus et se déplacent dans différentes directions, formant ainsi un brassard tournant de l'épaule:

muscles arrondis et sous-osseux - rotation de l'épaule vers l'extérieur;

supraspinatum - enlèvement sur le côté et élévation de l'épaule;

subscapularis - rotation de l'épaule vers l'intérieur;

abduction deltoïde-épaule.

Il y a aussi d'autres muscles, par exemple le biceps, parce que son tendon court à l'intérieur de l'articulation. Pour déterminer lequel d'entre eux est enflammé, on peut indirectement en juger par l'affaiblissement ou la douleur d'un certain mouvement (la douleur en levant la main indique une inflammation du muscle supra-épineux).

Toutes les structures de la ceinture scapulaire - la capsule, le cartilage articulaire, les ligaments et les muscles - sont innervées par des nerfs sensoriels, qui transmettent au cerveau une sensation de douleur en cas de rupture, d'étirement ou d'inflammation de l'un des composants.

De la colonne vertébrale aux muscles vont les fibres motrices qui transmettent aux muscles du membre les commandes relatives aux mouvements du membre lui-même. Au niveau de leur atteinte entre l'os et d'autres structures, le sentiment de douleur est également transmis.

Il faut comprendre que, en médecine, le tiers supérieur du bras est considéré comme l’épaule, impliquant une partie du membre allant de l’épaule au coude. La ceinture scapulaire est la zone allant du cou à l'articulation de l'épaule qui, avec les structures de la clavicule et de l'omoplate, forme la ceinture scapulaire.

Causes de la douleur dans l'articulation de l'épaule

Toutes les causes de douleur dans l'articulation de l'épaule sont divisées en deux groupes:

Pathologies associées aux muscles, aux tendons, aux ligaments et à l'articulation de l'épaule elle-même. Ceux-ci incluent: inflammation de l'articulation entière, des tendons, des muscles, du cartilage des articulations, du sac articulaire, de la capsule qui fait pivoter l'épaule.

Pathologies à localisation extra-articulaire. Ceux-ci incluent: maladies du tractus gastro-intestinal et du coeur (avec inflammation, douleur irradiant au niveau de l'épaule), maladies du thorax, inflammation du gros nerf (plexite) ou fibre nerveuse (névrite), qui font partie du plexus nerveux brachial, ostéochondrose de la région cervicale.

Le premier groupe de pathologies

Inflammation du tendon musculaire (tendinite)

L'articulation de l'épaule est entourée d'un grand nombre de muscles reliés aux tendons, de sorte que les tendinites peuvent être localisées différemment. Les symptômes de la pathologie dépendent de la localisation de l'inflammation.

Les symptômes courants de tendinite sont:

diminution de la mobilité du bras (lever, étendre, plier devient difficile);

la douleur est plus prononcée la nuit;

la douleur est vive, le plus souvent au niveau des épaules et se manifeste sans raison apparente;

la douleur peut aussi être douloureuse, sourde ou aiguë;

apparaît le plus souvent chez les personnes qui effectuent le même mouvement d'épaule (chargeurs, athlètes).

Tendinite supraspineuse

Le muscle supra-rachidien est situé dans la partie supérieure de l'omoplate et atteint la partie externe de la tête de l'épaule par un court trajet. Le plus souvent, le tendon du muscle est enflammé en cas de blessure ou en présence d'inflammation chronique du sac, qui se trouve sous le processus acrominal de l'omoplate.

Dans ce cas, la douleur est instable puis augmente, puis s'affaiblit. Les sensations douloureuses maximales apparaissent lorsque le bras est déplacé sur le côté à 60-120 degrés. En outre, la douleur survient lorsque vous tapez ou appuyez sur votre épaule.

Si une tendinite non traitée est présente, une rupture incomplète du tendon peut apparaître comme une complication.

Tendinite du tendon du biceps

Le biceps ou le muscle biceps remplit la fonction de flexion de l'articulation de l'épaule et du coude. Ce muscle permet également de relever la paume de la main.

Symptômes de ce type de tendinite:

une douleur à la surface antérieure de l'épaule, répétée, peut laisser tomber le bras;

pas de douleur au repos;

douleur lors de la flexion du bras dans le coude et l'épaule;

douleur en appuyant sur l'avant-bras du coude à la main;

dans la région de la tête de l'os de l'épaule, on peut trouver un point sur la palpation duquel apparaît une douleur aiguë.

Une telle tendinite peut être compliquée par une subluxation et une rupture du tendon. Une subluxation est le glissement d'un tendon d'un sillon qui lui est destiné à la surface d'un os.

Tendinite du muscle subosteeux

Le plus commun parmi les personnes dont le travail est associé à un travail physique intense, et les athlètes. La maladie ne présente pas de symptômes prononcés et se caractérise par une douleur lors de la rotation du membre entier, à condition que vous deviez appuyer à ce moment sur l'articulation de l'épaule. Dans le même temps, la douleur est localisée à la fois dans l'épaule et s'étend le long de la surface arrière du membre jusqu'au coude et, dans certains cas, aux doigts.

Une complication de cette affection en l'absence de traitement est la rupture complète des tendons.

Inflammation de la coiffe des rotateurs

La douleur survient lorsque vous levez les mains (lorsque vous tirez pour obtenir quelque chose) et se localise dans l'articulation de l'épaule.

La douleur apparaît le deuxième jour après un travail actif des mains, en particulier lors du travail, nécessitant des mains constamment levées (blanchiment du plafond, etc.). La douleur au repos ne gêne pas et ne faiblit pas après la descente du bras: levée, elle est forte, nette.

Lors de l'examen radiographique sur la radiographie, aucune pathologie ne sera visible. Le diagnostic ne peut être établi que par un médecin du sport ou un traumatologue.

Inflammation du sac articulaire et bursite associée aux tendons sous-jacents (tendobursite)

Dans ce cas, une douleur aiguë se développe dans l'épaule, ce qui n'a pas de raison apparente et limite tout mouvement du membre, alors même une personne non autorisée (un médecin, par exemple) ne peut pas faire de mouvements passifs avec une main douloureuse.

Inflammation de la capsule articulaire (capsulite)

C'est une maladie assez rare, son diagnostic est donc abordé en dernier, après avoir exclu les autres maladies plus graves, telles que la rupture des ligaments, les douleurs des organes internes irradiant à la ceinture scapulaire, l'arthrite.

La capsulite survient le plus souvent chez les femmes âgées de 40 à 50 ans, qui ont été forcées de mentir pendant longtemps sans effectuer d’activités motrices complètes à la main.

L'inflammation se développe de manière invisible pour le patient, progressivement. À un moment donné, vous commencez à ressentir des sensations de froid, et la main ne peut pas effectuer les mouvements habituels pour elle, nécessitant des places derrière le dos ou levez-vous. Il est douloureux d'essayer de fixer un soutien-gorge ou de jouer d'un instrument de musique. Ce symptôme est aussi appelé "épaule gelée".

Inflammation des structures internes de l'articulation (arthrite)

La maladie se développe en raison de:

les maladies auto-immunes, lorsque le corps cesse de déterminer "ses" protéines articulaires et commence à émettre des anticorps contre elles (polyarthrite rhumatoïde);

réaction allergique à des substances présentes dans le corps (introduction de médicaments protéiques dans le muscle: vaccins, antitoxines, sérums);

troubles métaboliques lorsque l'articulation est irritée par des sels d'acide urique (goutte);

blessures articulaires, qui ont entraîné une inflammation avec suppuration;

hémorragies dans l'articulation et la suppuration sanguine subséquente, dans les maladies associées à la coagulation du sang;

rhumatismes causés par la bactérie streptocoque (après glomérulonéphrite, amygdalite);

les bactéries pénètrent dans l'articulation avec le flux sanguin;

une intervention chirurgicale avec un objet non stérile ou une blessure pénétrante d'un objet infecté;

contact des tissus articulaires avec les tissus infectés.

Si l'arthrite ne se développe pas à cause d'une blessure, elle peut être localisée des deux côtés.

Les symptômes de l'arthrite sont presque impossibles à ignorer. C'est:

fièvre

déformation de l'articulation due à un œdème;

augmentation de la température locale;

l'incapacité de lever le bras au-dessus de l'avant-bras;

augmentation de la douleur avec un léger contact ou une palpation (interrogation par un médecin);

douleur aiguë à l’articulation de l’épaule, qui n’est pas affaiblie au repos et augmente avec les mouvements, et particulièrement lorsque vous essayez de lever les bras en hauteur, placez-les derrière votre tête ou prenez-les sur le côté.

Lésion non inflammatoire des articulations (arthrose)

La pathologie est directement liée au développement du cartilage articulaire qui tapisse la surface articulaire scapulaire ou la tête de l'humérus. Ils se développent sur fond d'arthrite fréquemment tolérée, ainsi qu'en violation de l'apport sanguin dans les structures de l'articulation chez les personnes âgées.

Symptômes de l'arthrose:

bruit et craquement lors du déplacement, entendus à l'épaule;

douleur aiguë à l'épaule, qui ne passe pas au repos et se produit lorsque l'on tente de faire un mouvement de la main;

une faible mobilité dans l'articulation apparaît progressivement, il est impossible de jeter la main derrière le dos ou de la lever;

la palpation au bas de l'omoplate et dans la zone de la clavicule se fait sentir;

douleur maximale lorsque vous soulevez avec une main douloureuse.

Blessures à l'épaule

La douleur qui survient après un mouvement artificiel ou brutal du bras, une levée de poids, une chute sur le côté ou un impact sur l'épaule indique que la personne a blessé les tendons ou les ligaments entourant l'articulation ou l'articulation de l'épaule elle-même.

Si la fonction motrice de l'épaule n'est pas altérée et que seule une douleur à l'épaule est ressentie, il est probable que les tissus périarticulaires ont été endommagés. Si, après avoir reçu une blessure, il y a une douleur sur toute la longueur du bras, de l'épaule au coude, ou s'il est impossible de bouger le bras à cause de la douleur, la cause peut être une lésion musculaire ou des ligaments déchirés. Distinguer de telles pathologies ne peut être qu'un traumatologue.

Si l'articulation après une blessure présente une déformation définissable visuellement et que les fonctions motrices sont gravement altérées, il s'agit d'une luxation. S'il est impossible d'effectuer des mouvements actifs de la main et lors de l'exécution des mouvements passifs, un crunch caractéristique et des mouvements pathologiques se font entendre avec le membre, et la zone de l'articulation est douloureuse au toucher et le développement d'un œdème - il s'agit très probablement d'une fracture.

Le dépôt dans les tissus des ligaments et des tendons de sels de calcium

La calcification des tissus mous de l'épaule peut se développer après 30 ans en raison de la dégradation des processus métaboliques. A un âge plus précoce, une telle maladie peut se développer si une personne présente des pathologies des glandes parathyroïdes dans lesquelles le métabolisme du calcium est perturbé.

Symptômes de la calcification des tissus mous:

douleur constante à l'épaule;

maintenir la douleur au repos;

augmentation de l'intensité de la douleur parallèlement à l'évolution de la maladie;

en déplaçant le bras sur le côté ou en le soulevant, la douleur augmente.

Troubles de la colonne vertébrale

Pathologie de la colonne cervicale dans la région de 4-7 vertèbres:

fractures et subluxations des vertèbres;

spondylarthrite - inflammation des corps vertébraux;

spondylolisthésis - déplacement des vertèbres les uns par rapport aux autres;

hernie des disques mezvertebraux;

Se manifeste habituellement par une douleur à l'épaule.

Les fractures et les luxations apparaissent après une blessure. Dans le contexte de report de la tuberculose, accompagné de fièvre basse, transpiration, indisposition, toux sèche, spondylite, apparaît assez souvent.

L'ostéochondrose est la maladie la plus courante de la colonne vertébrale, qui provoque des douleurs à l'épaule. Il s'agit d'une pathologie lorsque la formation cartilagineuse entre les vertèbres (disque intervertébral) s'amincit à la périphérie et que sa section centrale en forme de gel commence à se déplacer vers le canal rachidien. Lorsque les vertèbres "nues" restantes ou le noyau particulier du disque intervertébral commencent à pincer la racine du sixième, cinquième ou quatrième nerf spinal - cela se manifeste par une douleur à l'épaule.

Symptômes typiques des troubles de la colonne vertébrale:

la douleur apparaît dans le bras et l'épaule et s'étend jusqu'à l'articulation du coude (à partir de l'articulation de l'épaule) et, dans certains cas, jusqu'à la main;

des picotements et des engourdissements commencent à apparaître dans la main douloureuse ("la chair de poule qui coule");

la sensibilité de la main est également perturbée: elle commence à geler ou, au contraire, une sensation de chaleur apparaît;

la douleur s’intensifie lorsqu’on penche et tourne la tête.

Très souvent, l'ostéochondrose est compliquée par la périarthrite de l'omoplate, dans laquelle l'appareil ligamentaire de l'articulation et sa capsule, les tendons musculaires, qui entraînent l'épaule, s'enflamment. En outre, la périarthrose peut survenir avec des blessures à l'épaule ou en présence d'une inflammation réactive qui se développe en présence de processus infectieux chroniques dans le corps (inflammation des bronches ou des reins, amygdalite). Ces processus sont caractérisés par une telle douleur à l'épaule:

apparaît soudainement, sans raison apparente;

dans l'après-midi, au repos, s'apaise;

augmente lorsque vous essayez de placer votre main sur le côté, derrière votre tête, commencez derrière votre dos et également lorsque vous levez la main;

la douleur est localisée dans le cou et les épaules;

Le syndrome douloureux disparaît sans traitement au bout de quelques mois. Cependant, l'articulation perd sa mobilité et il devient impossible de mettre la main derrière le dos ou de la soulever au-dessus de la ligne horizontale.

Névrite du nerf brachial

De plus, avec cette pathologie, une douleur apparaît dans l'articulation de l'épaule, du fait que l'articulation elle-même et les tissus environnants sont en parfait état. La pathologie commence par un "coup de feu" à l'épaule, après quoi une douleur aiguë apparaît et subsiste, aggravée par le mouvement du bras.

Plexite à l'épaule

La pathologie est la défaite d'un, deux ou trois gros troncs nerveux qui passent sous la clavicule. Ces malles portent le bras et le cou de l’équipe et collectent des informations sur les sensations ressenties dans ces zones du corps.

La pathologie se développe après:

blessure à la naissance chez un nouveau-né;

blessures: luxation de l'épaule, entorse, fracture de la clavicule;

dans le contexte d'une perturbation des processus métaboliques du corps: goutte, diabète;

hypothermie de la région des épaules;

maladies infectieuses générales (maladies particulièrement dangereuses causées par les virus de l'herpès: varicelle, herpès simplex, zona, mononucléose);

Séjour prolongé du corps en position de force: caractéristiques de l'activité professionnelle nécessitant un séjour prolongé dans une position avec le bras levé ou retiré, après des opérations longues et complexes sur les organes de l'abdomen et du thorax

La maladie nécessite des soins d'urgence et présente les symptômes suivants:

douleur intense qui donne à l'épaule, mais est localisée dans la zone en dessous ou au-dessus de la clavicule;

la douleur augmente avec la pression exercée sur une partie du corps située sous la clavicule;

en bougeant le bras, la douleur devient plus intense;

à l'intérieur de la main, une sensation de "chair de poule qui coule" apparaît, qui est plus localisée dans la partie inférieure de la main;

la main commence à ressentir de la douleur, du froid, de la chaleur;

la douleur peut être décrite comme douloureuse, ennuyeuse, écrasante;

des douleurs au cou et aux épaules peuvent également survenir;

la brosse peut devenir oedémateuse;

la main commence à s'estomper et peut acquérir une teinte bleuâtre;

il y a une perte de sensibilité à l'intérieur de la main (le côté du petit doigt).

Autres raisons

Le symptôme, qui est le plus souvent décrit comme une douleur dans les muscles de l'épaule ou une douleur dans l'épaule ou l'articulation de l'épaule, peut apparaître non seulement dans l'ostéochondrose, l'arthrose, la périarthrite, l'inflammation des tendons et la bursite. Il existe d'autres conditions et maladies:

syndrome d'impédance (syndrome de contraction).

Ces maladies ne présentent aucun symptôme subjectif. Le diagnostic est posé par un médecin, dans la plupart des cas, il s'agit d'un neuropathologiste, mais il peut également nécessiter une consultation d'un traumatologue ou d'un rhumatologue.

Douleurs réfléchies

L’épaule peut également émettre des douleurs lors de maladies d’organes internes:

L'angine de poitrine est une affection pathologique dans laquelle le cœur souffre d'un manque d'oxygène. Dans ce cas, la douleur est localisée simultanément dans l'articulation de l'épaule gauche et derrière le sternum. Apparaît à l'arrière-plan de toute activité physique (monter les escaliers, marcher contre le vent), alors que les mouvements avec la main gauche ne sont pas nécessaires. La douleur peut être accompagnée par le sentiment que le cœur est intermittent, tandis qu'au repos, la douleur diminue.

L'infarctus du myocarde s'accompagne de symptômes similaires à ceux de l'angine de poitrine, mais le symptôme principal est une détérioration de l'état général, même si une petite partie du muscle cardiaque est décédée. C'est la peur, des sueurs moites, une transpiration moite, un rythme cardiaque irrégulier et même une perte de conscience. La douleur est sévère et nécessite des soins médicaux immédiats.

Inflammation du pancréas - accompagnée de fortes douleurs dans les omoplates et les épaules, donnant sur le haut de l'abdomen et pouvant s'accompagner de fièvre, de selles molles, de nausées.

Cholécystite - peut être accompagnée d'une douleur touchant l'omoplate et l'épaule droite. En plus de la douleur, il peut y avoir de la fièvre, un goût amer dans la bouche, des nausées. Les symptômes sont similaires pour la forme aiguë de la pathologie et pour l'exacerbation de la forme chronique.

Pneumonie du lobe supérieur - peut entraîner une douleur à l'épaule, correspondant au poumon du patient. La fièvre, la toux grasse ou sèche, le manque d’air, la faiblesse.

Polymyalgie rhumatismale - s'accompagne d'une douleur à l'épaule qui apparaît après que le patient a la scarlatine ou un mal de gorge, en particulier s'il y a eu une douleur et une augmentation du genou avant. Dans les rhumatismes, l'un des symptômes est une douleur à l'épaule.

Tumeurs des tissus de la cavité thoracique - une douleur entre les omoplates et l'épaule peut apparaître lors d'un cancer du sommet du poumon.

Douleur à l'épaule par localisation

Les principales caractéristiques de la douleur qui peuvent apparaître dans l’une des articulations de l’épaule sont les suivantes: