Arthrose primaire généralisée

L'arthrose est caractérisée par des lésions du cartilage articulaire. Cette maladie, dans laquelle plusieurs articulations placées symétriquement sont simultanément soumises à des modifications, est un autre nom - la maladie de Kellgren. Lorsque le processus pathologique commence à toucher l’articulation entière avec un tableau clinique et morphologique similaire, il se présente sous la forme d’un processus généralisé. Si le temps ne ralentit pas la destruction du cartilage, cela entraînera sa perte totale.

Les causes de la maladie

L'apparition de l'arthrose généralisée est due à divers facteurs, notamment des causes héréditaires ou de mauvaises conditions environnementales, ainsi que d'autres phénomènes. Sur la base de l’étude des antécédents du patient, des recherches scientifiques en médecine moderne, selon la nature du processus pathologique, il est courant de séparer deux formes de la maladie:

• Arthrose primaire (congénitale, idiopathique). L'apparition de la maladie contribue à la faiblesse de l'appareil musculaire ou à la pathologie congénitale du tissu cartilagineux. L’exercice intensifié entraîne l’apparition de la maladie car les tissus amincis et fragiles ne sont pas capables de supporter des charges excessives. L’apparition de la ménopause chez les femmes provoque également l’apparition de la maladie.
• Arthrose secondaire déformante. Le développement de la maladie, qui entraîne la destruction du cartilage, provoque souvent la blessure ou si le patient présente déjà: dysplasie articulaire, maladies endocriniennes (hypothyroïdie), arthrite, accompagnées de troubles métaboliques.

Les symptômes

La fréquence des symptômes de l'arthrose généralisée et leur similitude avec d'autres pathologies articulaires posent des difficultés de diagnostic, en particulier aux stades précoces. Ce n'est que lorsque la maladie de Kellgren commence à progresser que les symptômes se manifestent, indiquant une lésion articulaire et la destruction du cartilage. Le développement de la maladie est indiqué par des symptômes spécifiques:

• Les plaintes de douleur lors du déménagement ou à la fin de la journée, qui ont lieu au stade du repos.
• Pendant la rotation, le mouvement des articulations, un «crunch» caractéristique (crepitus) apparaît.
• Un état de repos prolongé entraîne une raideur des articulations.
• La pathologie se manifeste par un épaississement dû à la croissance du tissu osseux.
• Dans la zone de la douleur commune affectée augmente, devient permanente.
• Dans les derniers stades de la mobilité articulaire est limitée.

Méthodes de diagnostic

Avec un grand nombre de manifestations cliniques indiquant la présence d'une pathologie, seul un médecin peut établir un diagnostic correct et identifier le degré d'arthrose généralisée. En plus des antécédents médicaux, le médecin traitant vous prescrira une radiographie, mais même une photo ne permet pas toujours de montrer des changements destructeurs. Les résultats des études cliniques - indicateurs de sang et d'urine - ne reflètent pas le développement de la pathologie.

Traitement de l'arthrose primaire généralisée

La catégorie des maladies incurables comprend l'arthrose idiopathique généralisée. Pour réduire la douleur et ralentir le processus de destruction du cartilage, la médecine traditionnelle utilise une approche systématique basée sur diverses méthodes de traitement. Les outils médicaux visent à améliorer la qualité de vie. Bien qu'il ne soit pas encore possible de guérir complètement l'arthrose idiopathique, il contribue à améliorer le fonctionnement des articulations touchées:

• mesures sans drogue (préventives),
• drogues
• méthodes folkloriques
• traitement chirurgical.

Traitement non médicamenteux

Toutes les activités sans utilisation de médicaments visent à éliminer les facteurs responsables de l’arthrose généralisée. Les méthodes non conventionnelles qui contribuent à la correction des défauts tout en réduisant le poids corporel sont l’une des méthodes les plus courantes de traitement non médicamenteux. En plus du traitement médicamenteux, leur efficacité dans la pratique a démontré:

1. La thérapie physique, qui comprend des procédures pour la thérapie magnétique et laser, une série de procédures thermiques visant à ralentir le processus pathologique.
2. L'acupuncture, qui aide à réduire la douleur et à détendre les muscles de l'articulation déformée.
3. Bains de boue, hydrosulfurés ou radon.
4. Massage conçu pour éliminer les spasmes musculaires, détendre les muscles et restaurer la mobilité de l'articulation.

Traitement médicamenteux

L'utilisation de médicaments dans la lutte contre l'arthrose généralisée implique les effets combinés des analgésiques et des anti-inflammatoires. Les médicaments du premier groupe aident à soulager rapidement la douleur et le second - à éliminer les symptômes, ce qui ralentit le processus de destruction de la structure du cartilage et la déformation de l'articulation

Analgésiques dans le schéma thérapeutique:

• Analgin (métamizole sodique) - comprimés qui aident à éliminer la douleur dans les 20 minutes qui suivent l'ingestion. Avec la maladie de Kellgren, trois comprimés au maximum sont prescrits par jour. Les médicaments incontrôlés peuvent causer des crampes, des coliques rénales et une altération de la conscience. Sans ordonnance du médecin, l'analgine ne doit pas être prise pendant plus de 3 jours.
• Le paracétamol est un analgésique ayant un effet anti-inflammatoire modéré. Rapidement absorbé, fournissant un effet thérapeutique pendant quatre heures. Disponible sous forme de comprimés, sirop, bougies, capsules. La posologie est prescrite par le médecin individuellement.

Le groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens comprenait:

• rumalon (utilisé dans les premiers stades de la maladie, injecté par voie intramusculaire);
• Arteparon (aide à restaurer les cellules du tissu cartilagineux endommagé);
• indométacine (action rapide, élimine la douleur, réduit l'enflure);
• Meloxicam (efficace sous forme aiguë, absorbé rapidement et a un effet durable);
• l'ibuprofène (souvent prescrit à des doses minimales, de façon brève, en particulier chez les patients insuffisants rénaux, hépatiques et âgés).

Dans le schéma thérapeutique contre l'arthrose, les médicaments non stéroïdiens sont parfois remplacés par des corticostéroïdes, qui sont injectés dans la zone de l'articulation déformée. Conditions préalables pour les injections d'hydrocortisone, métipred, prednisolone est une douleur accrue, des changements dans les tissus mous autour de l'articulation. Un traitement à long terme avec des médicaments puissants (glucocorticoïdes) en cas de maladie n'est pas recommandé en raison d'effets secondaires.

Remèdes populaires

• L'onguent de feuilles et de fleurs de lilas est utilisé dans le traitement de l'arthrose généralisée afin de ralentir la destruction du cartilage. Dès que le lilas ottsvetet, vous devez collecter ses feuilles et ses fleurs, il est bon de les sécher. Les matières premières obtenues sont broyées en poudre et mélangées avec de l'huile d'olive jusqu'à la consistance de la crème sure. Cette pommade améliore considérablement l'état du patient, soulage la douleur, ralentit le développement de la pathologie et est bien associée à d'autres médicaments.
• Pour la suspension du processus pathologique des remèdes populaires, appliquez des compresses, des frottements, des pommades. Ils doivent être sélectionnés en tenant compte de la tolérance individuelle. Le traitement comporte au moins quatre procédures. Recette éprouvée pour éliminer le stade aigu de la maladie - une compresse pour la nuit. Pour sa préparation, prenez une cuillère à soupe de moutarde, de miel, de sel, de soda, mélangez, répartissez le gruau avec le gruau et le bandage qui en résultent. Au matin, retirez la compresse, rincez le mélange médical avec de l'eau.
• L'inflammation caractéristique de la maladie idiopathique aide à éliminer l'argile blanche, laquelle poudre (100 g) est mélangée avec n'importe quelle huile végétale jusqu'à obtenir un état de bouillie. En plus des autres médicaments, en cas de douleur, le mélange est doucement frotté dans l'articulation, laissé pendant plusieurs heures, puis lavé.

Intervention chirurgicale

Si l'arthrose généralisée progresse et que les médicaments et les méthodes utilisés n'apportent pas l'effet souhaité, le médecin recourt à des mesures radicales. Les antécédents de la maladie, lorsque le patient a marqué ce diagnostic à un stade ultérieur, constituent également une indication directe pour une intervention chirurgicale. Pour améliorer la qualité de vie, soulager le patient de la douleur, ralentir le développement du processus pathologique dans l'arthrose généralisée aider

• Arthroscopie ou méthode sans prélèvement sanguin, lorsque le chirurgien fait deux petites incisions et manipule à travers elles l'articulation touchée.
• L'arthrodèse est un type de chirurgie qui implique la création de conditions permettant l'immobilité complète d'une articulation. Cela est nécessaire pour soulager les symptômes d'inflammation et de douleur.
• Endoprothèses ou remplacement de l'articulation touchée par une prothèse artificielle de haute qualité. Les réalisations de la chirurgie moderne permettent de réaliser ce type de chirurgie, même avec des formes compliquées d'ostéoarthrose idiopathique. Pour arrêter la destruction du cartilage, le médecin procède à une chirurgie utilisant des bisphosphonates, similaires aux minéraux des os.

Prévention des maladies

Dans le cas d'une forme congénitale d'arthrose généralisée, la maladie ne peut être prévenue, mais il est réel de ralentir le développement de la pathologie. Même lorsque le diagnostic est confirmé ou que la maladie a reculé après l'utilisation de dispositifs médicaux, vous ne devez pas abandonner la prévention. La gymnastique thérapeutique peut faire des merveilles, même chez les patients aux stades avancés de la maladie, les médecins ont enregistré une amélioration de leur état. Le mouvement, le bon ensemble d'exercices - tout cela aide à résister à la destruction du cartilage.

La méthode PIRM (relaxation post-isométrique des muscles), les techniques de thérapie manuelle, les techniques de kinésiologie appliquée - ces développements pratiques sont utilisées avec succès pour prévenir une forme généralisée d'arthrose. Ils aident à renforcer les muscles, à améliorer la circulation sanguine, à réduire le stress sur l'articulation touchée, en fonction du degré de pathologie. Certaines d'entre elles sont basées sur les connaissances des guérisseurs de l'Est. Ainsi, en cas d'arthrose généralisée, elles aident à éliminer rapidement la douleur et à ralentir efficacement la destruction du cartilage.

Vidéo

La pathologie qui affecte le cartilage articulaire a une nature différente, il est donc difficile de poser le bon diagnostic dans l'arthrose, même pour un médecin expérimenté. La maladie de Kellgren est un médicament traditionnel qui ne peut être guéri sans méthode radicale qu'au stade initial. Douleur, gonflement - ces symptômes apparaissent de manière irrégulière et constituent une maladie dangereuse qui détruit le cartilage. La pathologie peut se développer au fil des ans et, en l’absence de traitement, les chances de guérison restent minimes. Quelle est la maladie, plus en détail dans la vidéo:

Arthrose primaire généralisée | Traitement des articulations

Qu'est-ce que l'arthrose généralisée: symptômes et traitement

L'arthrose est un terme collectif utilisé pour définir tout un groupe de maladies articulaires présentant des symptômes et une étiologie similaires. Dans l'arthrose, les tissus cartilagineux sont d'abord détruits, puis le processus se déplace vers tous les éléments articulaires, affectant les os, les ligaments et les muscles.

Si plusieurs articulations sont affectées simultanément et situées symétriquement, la pathologie est appelée maladie de Kellgren ou arthrose généralisée. Tout d'abord, avec cette pathologie, le cartilage hyalin est détruit, constitué de trois types de cellules:

• Les chondrocytes;
• Protéoglycanes;
• Fibres de collagène.

Avec le développement de l'arthrose, les cellules ne peuvent plus remplir pleinement leurs fonctions. La structure du tissu cartilagineux change, se stratifie et se recouvre de fissures. Le cartilage hyalin dans l'arthrose semble ulcéré, puis il devient très mince et finit par s'effondrer complètement.

La destruction du cartilage n'est que le premier stade de la maladie. Lorsque la couche cartilagineuse, qui agit comme un absorbeur de choc et est responsable du glissement en douceur des éléments articulaires au cours du mouvement, est complètement anéantie, la déformation du tissu osseux commence.

En essayant de compenser l'absence de cartilage, la surface articulaire des os est compactée et déformée. La lumière arthrale devient beaucoup plus étroite et disparaît progressivement.

Les os du cartilage non protégés sont contraints de résister à de lourdes charges, car des excroissances osseuses apparaissent sur les bords de leur surface - les ostéophytes.

Classification de l'arthrose

Allouer l'arthrose primaire et secondaire. L'arthrose primitive est congénitale, elle se développe en raison d'anomalies du cartilage, du muscle ou du tissu osseux.

Initialement, les muscles et les ligaments faibles ne peuvent pas supporter même des charges normales, car avec l'âge et l'augmentation de l'activité physique, une usure prématurée se produit au début du cartilage, puis des articulations. Ce processus est accéléré par une altération hormonale, la ménopause ou des sports actifs.

L'arthrose secondaire est toujours la conséquence d'une autre maladie, généralement associée à une altération des processus métaboliques. L'arthrite de nature différente devient la cause principale le plus souvent, moins souvent, l'ostéoarthrose se développe après une lésion ou une lésion mécanique des tissus articulaires lors d'une intervention chirurgicale.

La goutte, la chondrocalcinose, l'arthropathie au pyrophosphate peuvent également causer des maladies. Les groupes d'articulations les plus divers, petits et grands, peuvent être touchés:

1. Articulations interphalangiennes des mains, articulations des gros orteils.
2. Articulations intervertébrales du dos.
3. Grandes articulations des membres inférieurs - hanche et genou.
4. Joints d'épaule.

La lésion symétrique des articulations est l’un des signes les plus caractéristiques de l’arthrose. Les autres symptômes de la maladie sont moins spécifiques.

Comment reconnaître l'arthrose - symptômes et évolution

Causes de la maladie

Cette pathologie est une lésion de paires d'articulations, telles que le genou, la cheville, le coude, les articulations de la hanche, la base des mains, les phalanges des doigts.

C'est-à-dire que les déformations sont soumises à la fois à l'honneur du corps. Pour l'arthrose généralisée ne se caractérise pas par la défaite d'une articulation.

Cette forme a un autre nom - la maladie de Kellgren. Il peut se développer pour les raisons suivantes:

• prédisposition génétique à la maladie;
• maladies congénitales des articulations et du cartilage;
• affaiblissement des muscles et des ligaments;
• violation des processus métaboliques.

Le plus souvent, une arthrose généralisée est observée chez les femmes ménopausées, ainsi que chez les personnes dont l'activité professionnelle est associée à un effort physique excessif.

Cette pathologie est divisée en les types suivants:

1. Arthrose primaire généralisée. Il se développe à la suite d'anomalies congénitales des tissus articulaires et cartilagineux ou de muscles affaiblis.
2. Arthrose généralisée secondaire. C'est une complication d'autres maladies des articulations et du cartilage, telles que la goutte, l'ocronose, l'arthropathie. Le facteur irritant dans ce cas est une violation des processus métaboliques dans le corps.

Il est important de se rappeler! Peu importe le type de maladie, un traitement immédiat est nécessaire! Depuis les changements dégénératifs dans le tissu cartilagineux sont irréversibles.

Classification de l'arthrose

Selon l'étiologie des processus pathologiques au niveau des articulations, l'arthrose est divisée en deux types:

• Primaire (idiopathique) est une maladie orthopédique caractérisée par une altération de la biosynthèse des cellules de l'os sous-chondral et du cartilage articulaire. Il est provoqué par des défaillances systémiques des systèmes endocrinien, immunitaire, musculo-squelettique et autres.
• Secondaire (acquis) - modifications pathologiques de la structure des articulations causées par des blessures, nécrose de la tête fémorale, tuberculose, polyarthrite rhumatoïde, gonorrhée, etc.

Il existe deux principaux types d'arthrose, en fonction du nombre d'articulations touchées. C'est local et généralisé.

Selon la cause de la maladie, il existe deux types d'ostéoarthrose:

La forme secondaire est plus fréquente (60% des cas). Quels sont ces types d'arthrose?

Dans la forme initiale, une articulation absolument saine est affectée, par exemple lors d'un effort physique. La cause peut être des troubles congénitaux et une faiblesse du système musculaire.

Arthrose de grade 2, la maladie commence inaperçue...

Lorsque vous traitez avec la génération plus âgée, vous pouvez souvent entendre parler de douleurs articulaires ou de "sel". Si vous regardez d'un point de vue médical, le nom correct est l'arthrose. C'est une maladie chronique qui détruit le tissu cartilagineux et modifie la structure osseuse.

Types possibles d'arthrose.

Ces types d'ostéoarthrose sont plus courants:

Les troubles systémiques du système locomoteur sont souvent irréversibles. Quelle que soit la cause, la maladie traverse trois étapes de développement:

1. Initiale. Les modifications morphologiques prononcées de la structure des articulations sont absentes. Les processus pathologiques sont observés au niveau de la composition biochimique du liquide synovial.
2. La seconde Avec la progression de l'arthrose, il se produit une destruction partielle du cartilage articulaire. Pour minimiser le stress, l'os réagit à l'excès de pression par une prolifération appelée ostéophytes.
3. Troisième. Une déformation sévère de la zone articulaire et des excroissances à la surface de l'os entraînent une modification de l'axe du membre. En relation avec l'augmentation de la rigidité des tendons, des ligaments, de la membrane synoviale, il existe une limitation nette de la mobilité des articulations - contracture.

Dans les stades précoces de l'arthrose, les muscles responsables du mouvement des articulations sont affaiblis mais non endommagés. Déjà dans les derniers stades de la maladie, la régulation réflexe neuro-trophique est perturbée et le système musculaire est atrophié.

Avec la progression de la DOA, les articulations sont détruites, ce qui modifie l'axe de la hanche et des autres os. La réduction de l'amplitude des mouvements entraîne une rigidité et un blocage presque complet des articulations.

Les principales manifestations de l'arthrose sont:

• douleurs dans les membres, aggravées par la marche;
• compactage, excroissances de l'os adjacent au cartilage;
• violation de l'axe des membres;
• brève raideur dans les articulations après le réveil;
• réduire l'épaisseur du tissu cartilagineux.

Symptômes de pathologie

Aux premiers stades, il est assez difficile de détecter une arthrose généralisée. Parce que les symptômes sont lents. Au fil du temps, le patient peut ressentir de tels changements pathologiques:

Les symptômes de l'arthrose apparaissent au fur et à mesure que la maladie progresse.

Un symptôme commun à toutes les variétés est la douleur mécanique, qui est précédée par une charge. Au repos, il disparaît.

Les causes de la douleur peuvent être les suivantes:

Avec la synovite, des sensations douloureuses apparaissent au début du mouvement et s'atténuent progressivement.

En plus de la douleur, le début de l’ostéoarthrose est caractérisé par un resserrement de la mobilité, en particulier le matin.

La douleur accompagne tout type d'arthrose

Note Parfois, l'exsudat est collecté dans la cavité de l'articulation et la douleur est ressentie lors de la palpation de la zone touchée.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la mobilité est de plus en plus limitée, les ostéophytes grandissent, ce qui entraîne une augmentation de la douleur. Lorsque cela commence, la destruction du cartilage et des os. Gonflement se forme dans la zone touchée, ce qui peut être accompagné de fièvre.

Diagnostics

Un tableau clinique typique donne de bonnes raisons de suspecter une pathologie dégénérative-dystrophique d'après les statuts. Conformément à la pratique clinique courante, la radiographie est la principale méthode de diagnostic des maladies rhumatismales. L'arthroscopie peut être prescrite non seulement à des fins de diagnostic, mais également à des fins thérapeutiques. Afin d'étudier plus en détail l'état des structures intra ou péri-articulaires, on a recours à l'imagerie par ultrasons et à résonance magnétique. En résumant ce qui précède, l’algorithme de diagnostic complet de l’arthrose primaire généralisée comprend les types de recherche suivants:

1. Rayons X.
2. Arthroscopie
3. Échographie.
4. Examen sur imagerie par résonance magnétique.

À ce jour, la méthode la plus moderne et la plus informative est sans aucun doute considérée comme l’imagerie par résonance magnétique.

La détection de la maladie de Kellgren est effectuée à l'aide de méthodes d'examen de laboratoire et d'instruments, qui comprennent:

• test sanguin clinique et biochimique;
• Étude par ultrasons;
• radiographie en deux projections;
• IRM des articulations;
• tomographie par ordinateur;
• dans de rares cas: examen histologique et bactériologique de la synovie;
• arthroscopie de zones endommagées au niveau des jonctions osseuses.

Le diagnostic prend en compte les plaintes du patient et le tableau symptomatique. Pour une étude détaillée de l'état fonctionnel des articulations en médecine factuelle, une échelle analogique à dix points est utilisée:

Pour évaluer le degré d'altération de la mobilité des membres, une série de tests standardisés est réalisée. Les principaux critères permettant de poser le bon diagnostic incluent: une déformation des articulations provoquée par la formation d'ostéophytes et une douleur se manifestant au cours de l'exercice et du sommeil.

Le diagnostic lors de l'application à l'hôpital est fait après les procédures suivantes:

• Échographie;
• Radiographie;
• tests sanguins biochimiques et généraux;
• arthroscopie;
• recherche de liquide articulaire.

Le traitement de l'arthrose commence après l'examen du patient.

Souviens toi! Les diagnostics doivent être effectués immédiatement après l'apparition des premiers symptômes. Plus la maladie est négligée, plus son traitement est difficile.

Le choix du traitement dépend du stade

Vous devez d’abord normaliser la circulation sanguine à l’endroit touché pour son fonctionnement normal et la restauration des processus métaboliques. Après le patient est prescrit des médicaments anti-inflammatoires pour réduire le processus inflammatoire.

Afin de prévenir la progression de la maladie, le patient doit rester au lit et suivre un régime, en particulier si vous avez des problèmes de surpoids. Le patient peut nécessiter des mouvements spéciaux, tels qu'une canne et un corset (en fonction de la zone de blessure).

Des médicaments contre la douleur sont prescrits, par exemple, le diclofénac.

Le traitement de l'arthrose dépend de la zone de la lésion et de sa gravité. Vous devez d'abord consulter un rhumatologue. Parfois, il ne peut pas se passer de physiothérapie, par exemple, l'électrophorèse, la magnétothérapie ou la thérapie au laser.

Traitement traditionnel

Afin de normaliser l'état du patient, un traitement complexe est appliqué. Cela inclut l’utilisation de ces types d’effets:

1. Traitement médicamenteux. Il consiste à utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui soulagent l'inflammation et aident à soulager la douleur. Le médecin prescrit également des chondroprotecteurs. Ils visent à restaurer le tissu cartilagineux. Le patient peut également prendre des médicaments vasodilatateurs, car ils améliorent la circulation sanguine locale.
2. Exercice thérapeutique. Pour une personne dont les articulations sont affectées, il sera utile de faire de l'exercice qui améliorera la mobilité des articulations et soulagera la douleur. Un instructeur spécialement formé vous aidera à choisir la série d'exercices thérapeutiques la plus efficace.
3. Procédures de physiothérapie. En association avec un traitement médicamenteux, ils aident à soulager la douleur dans les zones touchées et à améliorer leur mobilité. Pour ce faire, appliquez de telles procédures: électrophorèse, massage, thérapie magnétique, irradiation laser.

Un résultat positif ne peut être obtenu qu'avec un traitement complexe régulier. Comme chaque méthode d'influence a sa propre fonction.

Quel médecin traite la maladie? Pour vous en débarrasser, vous devez contacter un rhumatologue, un arthrologue et un orthopédiste.

Traitement des remèdes populaires

Des méthodes d'exposition non traditionnelles peuvent également être utilisées en thérapie complexe. En tant que méthode de traitement indépendante, ils ne conviennent pas, car ils visent uniquement à éliminer la douleur et les processus inflammatoires.

Soda, sel, miel, moutarde

Pour la préparation d'une compresse médicale, il faudra 1 cuillère à soupe. l tous les ingrédients. Ils devraient être bien mélangés. Appliquer sur les zones du corps touchées, fixer avec du polyéthylène et un bandage. Partez la nuit. Le matin, rincez à l'eau froide.

Argile blanche

Pour préparer une pommade anti-inflammatoire, vous devez prendre 1000 g d’argile blanche, mélanger avec une petite quantité d’huile de tournesol ou d’olive raffinée à la consistance de la crème sure liquide. Masser le mélange résultant dans les zones touchées avec des mouvements de massage.

Râpez le raifort sur une râpe fine pour obtenir une boue. Appliquer sur les points douloureux. Vous pouvez utiliser cet outil comme une pommade ou une compresse pour la nuit.

Avant d'utiliser les moyens de médecine douce pour le traitement d'une forme généralisée de la maladie, il est nécessaire de consulter un spécialiste. Cela vous aidera à choisir la recette la plus efficace et à évaluer son effet.

Malheureusement, l'arthrose primaire généralisée est une maladie qui ne peut pas être complètement guérie. La tâche principale de toutes les mesures thérapeutiques consiste à ralentir la progression des processus dégénératifs-dystrophiques au niveau des articulations, à éliminer les symptômes cliniques et à réduire la fréquence des exacerbations. Dans le traitement de l'arthrose primaire généralisée, appliquer:

1. Traitement médicamenteux.
2. Thérapie locale.
3. Physiothérapie
4. Intervention chirurgicale.

Traitement médicamenteux

La cause principale de l'apparition d'une douleur intense dans cette maladie est un processus inflammatoire réactif dans les structures intra et périarticulaires. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens aident à faire face à la douleur et à l’inflammation. Quels médicaments sont habituellement prescrits:

C'est triste de ne pas s'en rendre compte, mais aujourd'hui, de nombreux patients, en particulier ceux qui souffrent d'une pathologie incurable, se tournent vers des méthodes de traitement non conventionnelles pour obtenir de l'aide. Il est à noter que la médecine traditionnelle ne peut souvent que supprimer temporairement les symptômes cliniques de la maladie (par exemple, douleur, signes d'inflammation et t / j). Nous donnons des exemples des recettes les plus populaires utilisées dans l'arthrose primitive:

Il est impossible de guérir complètement l'arthrose primitive. Dans ce cas, le traitement vise à éliminer la douleur et à préserver la mobilité des articulations.

Pour ce faire, vous devez, si possible, arrêter le processus de destruction dans les tissus cartilagineux et les restaurer.

À cette fin, les méthodes de médecine traditionnelle suivantes sont utilisées:

1. Traitement médicamenteux.
2. Physiothérapie
3. Exercice thérapeutique.
4. Chirurgie

En tant que méthode auxiliaire, les recettes de la médecine traditionnelle donnent de bons résultats.

Pour améliorer les effets des médicaments dans le traitement complexe de l’arthrose, diverses procédures physiques sont toujours incluses.

L’acupuncture, les massages, les traitements thermiques, la thérapie au laser, la thérapie magnétique, les bains de radon et d’hydrogène sulfuré, la thérapie de boue sont considérés comme les plus efficaces.

Si toutes ces méthodes n'ont pas apporté les résultats escomptés ou si la maladie est à un stade avancé, une intervention chirurgicale est indiquée.

Si le cartilage est complètement détruit, il ne peut pas être restauré même avec l'utilisation prolongée de certains médicaments. Dans ce cas, l'opération est effectuée. Les éléments articulaires affectés sont retirés, un implant est implanté à la place. Cette méthode est considérée comme radicale, elle fournit un résultat rapide et durable.

Mais après la chirurgie, une thérapie de réadaptation est nécessaire, qui comprend également la physiothérapie, la diététique, la physiothérapie et souvent des médicaments.

L'arthrose idiopathique fait partie des maladies incurables. Le traitement vise donc uniquement à réduire l'intensité de la douleur et à ralentir les processus dégénératifs des articulations. Les principales méthodes de traitement de la DOD sont:

• des médicaments;
• radical (chirurgical);
• prophylactique;
• physiothérapie.

Le traitement de l'arthrose primaire généralisée est réalisé en ambulatoire. Pour améliorer les propriétés réparatrices des tissus, il est recommandé d’observer le régime orthopédique et le régime thérapeutique. Les mesures préventives préviennent le développement de contractures et augmentent la mobilité des articulations.

La pharmacothérapie palliative (symptomatique) implique l’utilisation de médicaments qui soulagent la douleur et l’inflammation des lésions. Pour alléger les symptômes de l'arthrose et ralentir les changements dégénératifs, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

• Corticostéroïdes (hydrocortisone, Diprospan) - réduisent la gravité de la douleur et de l’inflammation lors de l’exacerbation de la maladie;
• les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Flurbiprofène, Indométhacine) - interfèrent avec la synthèse des médiateurs inflammatoires, réduisant ainsi la douleur lors des mouvements;
• analgésiques (paracétamol, métamizol sodique) - ont un effet analgésique, grâce à quoi l'inconfort des articulations disparaît 20 minutes après l'administration orale;
• chondroprotecteurs (Arteparon, Hondroksid) - améliorent le trophisme tissulaire, ralentissant ainsi le processus de destruction des articulations.

Des anti-inflammatoires efficaces empêchent la dégénérescence des surfaces articulaires. De ce fait, le risque de formation d'ostéophytes et de perturbation de l'axe des membres, entraînant l'apparition de contractures, est réduit.

Physiothérapie

Les traitements de physiothérapie visent à éliminer les facteurs qui stimulent la destruction du ménisque. L'effet thérapeutique ne se manifeste qu'au cours de la physiothérapie. Les traitements non médicamenteux couramment utilisés incluent:

• massage thérapeutique;
• thérapie de boue;
• acupuncture;
• bains d'hydrogène sulfuré;
• thérapie au laser.

La correction des défauts des articulations touchées empêche la progression de l'arthrose. Les procédures de physiothérapie améliorent la circulation sanguine dans l'appareil musculo-ligamentaire, favorisent la relaxation musculaire et augmentent la mobilité articulaire.

Complications possibles et prévention

En cas de traitement inopportun ou incorrect, une invalidité survient. Dans ce cas, le patient ne peut pas déplacer les membres affectés.

Pour confirmer l'invalidité, prescrire un examen complet et assigner le troisième groupe. Il doit être confirmé une fois par an pour lequel un réexamen est effectué.

Si le patient est incapable de s'habiller de manière autonome, s'il est enchaîné au fauteuil roulant et ne peut se soigner de manière indépendante, il se voit attribuer le 1er groupe de personnes handicapées.

La progression de l’arthrose déformante entraîne de nombreuses complications, notamment: synovite secondaire, contractures, incapacité. Avec la synovite, des épanchements s'accumulent dans le sac articulaire, ce qui provoque une douleur intense chez le patient même en l'absence de mouvement.

Prévention des maladies

Afin d'éviter d'endommager le tissu cartilagineux, vous devez respecter les règles suivantes:

Prévenir suffisamment l'arthrose pour adhérer à un mode de vie sain. Une alimentation équilibrée est plus bénéfique que n'importe quel régime à la mode.

De grosses charges sur les articulations provoquent le développement de pathologies, donc un exercice modéré est obligatoire pour les patients à risque. Vous devez également surveiller le poids, car les kilos superflus augmentent la pression sur les membres.

La prévention de la maladie élimine la douleur dans les articulations et des examens médicaux réguliers permettront de déterminer le développement de pathologies et de commencer le traitement.

Qu'est-ce que l'arthrose généralisée: types, symptômes et méthodes de traitement

L'arthrose généralisée est un processus dégénératif complexe de la défaite du système musculo-squelettique. Le danger de la maladie est l'affaiblissement et la déformation simultanés de plusieurs articulations. La dynamique du développement de la maladie est rapide et un ralentissement du traitement peut entraîner une perte de performance humaine.

Qu'est-ce que c'est et le code de la CIM 10

L'arthrose est une maladie dans laquelle le tissu cartilagineux des articulations est détruit. Sous l’influence de certains facteurs, la production de collagène, qui sert de matériau de construction au cartilage, s’arrête. Les tissus cartilagineux deviennent progressivement plus minces, la fente interarticulaire devient plus étroite. La friction des os se produit, ce qui provoque une douleur insupportable et une incapacité d'une personne.

Il y a des stades précoces et tardifs d'arthrose. Dans le premier cas, seul l'amincissement des tissus a lieu. Le patient ressent un inconfort, mais efficace. Le traitement à ce stade peut apporter un soulagement substantiel. Le deuxième degré est caractérisé par la jonction du tissu osseux des articulations. Il y a des phoques, des ostéophytes apparaissent (éperons osseux). Dans cette évolution de la maladie, le patient ne peut pas exister pleinement.

L'expression "arthrose généralisée" désigne des lésions multiples. Si, dans des cas normaux, une articulation souffre d'une pathologie généralisée, plusieurs déformations se produisent simultanément. Le corps peut simultanément souffrir de douleurs aux genoux, aux mains et à l'articulation de la hanche. L'arthrose et sa forme généralisée sont dangereuses pour l'homme.

Selon la révision de la classification internationale des maladies 10 (CIM 10), la maladie est identifiée comme une maladie du tissu musculo-squelettique et appartient à la polyarthrose.

Le code de l'ostéoarthrose généralisée est M15.0. Grâce au registre international, il est possible d'obtenir des informations sur le nombre de patients dans le monde. L'arthrose généralisée sur la CIM 10 est une maladie courante.

Causes et symptômes

La survenue de la maladie est associée à divers facteurs. Cela peut être l’influence de facteurs externes indésirables, les antécédents héréditaires de la maladie. Le plus souvent, cela affecte le développement de la pathologie:

• prédisposition génétique;
• maladies osseuses reportées;
• processus inflammatoires;
• surpoids;
• lésions du système musculo-squelettique;
• anomalies congénitales du développement.

Les plus vulnérables à l’arthrose sont les femmes d’âge mûr. Les premiers symptômes apparaissent lors de la ménopause.

La symptomatologie de la première période est mal exprimée, elle apparaît périodiquement. Une personne peut soupçonner le développement d'autres maladies de la colonne vertébrale et des articulations. À mesure que la maladie progresse, les symptômes apparaissent plus clairement et les crises deviennent plus fréquentes.

Au début de la maladie, il y a des épisodes de douleur douloureuse dans les articulations. Ils surviennent après l'exercice et disparaissent dans l'état de repos. Après le réveil, on ressent une raideur qui disparaît dès qu'une personne commence à bouger. En raison de la destruction ultérieure du cartilage inter-articulaire, des accès douloureux se produisent plus fréquemment. Un resserrement de la sonnerie caractéristique se produit dans les articulations. Aux derniers stades de la maladie, même au repos, le patient souffre de gêne. La croissance du tissu osseux entraîne une douleur constante et une perte de mobilité.

Nous vous recommandons de lire:

En raison de la diversité des symptômes et de leur similitude avec d'autres pathologies, seul un spécialiste expérimenté peut diagnostiquer une ostéoarthrose déformante. Une personne devrait demander de l'aide. Aux derniers stades de la maladie, réparer quelque chose est presque impossible. Le patient perd la capacité de faire de l'activité physique et de mener une vie bien remplie.

Arthrose primaire et secondaire généralisée

Selon la cause qui a influencé le développement de la pathologie, il existe deux types d'arthrose généralisée - primaire et secondaire.

L'arthrose primitive généralisée, également appelée congénitale ou idiopathique, résulte principalement des caractéristiques anatomiques du corps humain. L'arthrose primaire se développe à la suite d'une faiblesse du système musculo-squelettique ou de processus dégénératifs du tissu cartilagineux. Primaire se produit dans une plus grande mesure en raison d'effort physique excessif, le traitement doit être effectué dans un complexe.

L'arthrose secondaire et sa forme généralisée se développent dans le contexte d'autres maladies des tissus osseux et cartilagineux. Cela se produit si aucun traitement réel de l'arthrite, de la dysplasie, des troubles métaboliques et d'autres affections n'a été effectué.

Quelle que soit la cause de la maladie, ce type d'arthrose est une affection pathologique grave. Les stades avancés entraînent une douleur constante et une altération de la fonctionnalité du système musculo-squelettique. Ces facteurs deviennent essentiels dans l'affectation des groupes de personnes handicapées.

Complications possibles

L'appel tardif à l'aide du médecin en cas de développement d'une ostéoarthrose généralisée peut entraîner un certain nombre de complications mettant en jeu le pronostic vital et le pronostic vital.

Le patient est confronté aux maladies et processus suivants:

1. Ankylose. Elle se caractérise par une absence totale de mobilité de l'articulation du fait de la fusion de tissu osseux ou cartilagineux. Le patient doit recevoir en permanence des analgésiques. Le traitement est principalement associé à la chirurgie.
2. Hémarthrose. Ce processus est associé à une hémorragie interne de l'articulation. Apparaît soudainement avec douleur et enflure aiguës.
3. Sinovit. Inflammation de la muqueuse de l'articulation. Il y a une accumulation de liquide qui provoque un gonflement. Affecte le plus souvent l'articulation du genou.
4. Ostéonécrose condyle de la hanche. La condition indique une nécrose des tissus de l'articulation. Accompagné de douleur, d'inflammation, limite les capacités physiques.

Il existe de nombreuses autres formes d’exacerbation de l’arthrose, qui constituent un danger pour la santé et la vie du patient. Ignorer les symptômes de la maladie et une assistance médicale inopportune entraînent l'apparition d'effets indésirables graves.

Quand le handicap est possible

L'invalidité est attribuée à une personne après confirmation du fait que ses capacités physiques sont limitées en raison d'une certaine maladie. Les premiers stades de l'arthrose ne donnent pas un tel résultat. Dans certains cas, le diagnostic d'arthrose généralisée peut être la raison pour contacter l'autorité compétente.

Du point de vue de la médecine, une personne atteinte de cette maladie est rapidement confrontée au problème de la limitation des capacités physiques. Après la destruction du tissu cartilagineux et l'accrétion du tissu osseux, il se produit une immobilité qui affecte considérablement la qualité de la vie.

Il y a des problèmes de mouvement indépendant. Si le tissu osseux des membres supérieurs et inférieurs est affecté, le patient devient handicapé, ne peut pas se maintenir dans des choses élémentaires. L'arthrose généralisée provoque presque toujours une invalidité.

Afin d'éviter un tel résultat, il est nécessaire de demander de l'aide dès l'apparition des premiers signes d'indisposition. Au début, il est possible d’arrêter la maladie sans nuire à la santé.

Options de traitement et de prévention

Le traitement de cette forme d'arthrose consiste en des méthodes conservatrices de traitement et de chirurgie radicale. Quelle que soit la méthode de traitement utilisée, la tâche principale en la matière est de mettre fin aux processus dégénératifs dans les tissus des articulations. Il tient compte de la nécessité de rétablir les performances antérieures, de l’élimination du symptôme de la douleur et du traitement des maladies associées.

Le traitement médicamenteux vous permet d’éliminer le phénomène indésirable sans avoir recours à une intervention invasive. Les médicaments du groupe chondroprotecteurs, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et stéroïdiens et les médicaments pour éliminer les symptômes douloureux sont utilisés. Ils sont disponibles sous forme de comprimés, de gélules et de poudres. Peut-être l’administration intramusculaire de médicaments. L'effet d'un tel traitement est beaucoup plus précoce et dure plus longtemps. Ces dernières années, la méthode d'utilisation de l'acide hyaluronique est devenue populaire et, après l'introduction, commence à jouer le rôle de fluide interarticulaire. Le résultat de cet événement apparaît après 3 à 5 séances et l’effet dure environ un an.

Un régime spécial, un complexe de thérapie par l’exercice physique est appliqué, des méthodes de récupération selon le Dr Bubnovsky sont utilisées. Certaines personnes ont recours à l'aide de guérisseurs traditionnels qui tentent de guérir la maladie avec des méthodes à domicile, ils préparent des médicaments à partir de plantes médicinales. Le traitement populaire est une méthode de guérison plutôt douteuse, il n’est donc pas approuvé par les médecins.

Une solution radicale à ce problème est de mener une opération. Trois principaux types d'intervention sont utilisés: arthroscopie, arthrodèse, endoprothèse. Ce dernier implique la restauration complète de la fonction articulaire par les prothèses.

Pour prévenir l'apparition de l'arthrose généralisée, vous devez suivre plusieurs recommandations:

• être en activité physique;
• contrôler votre propre poids;
• ne pas trop refroidir;
• bien manger;
• observer le régime quotidien;
• portez des chaussures confortables de haute qualité.

Le respect de règles simples évitera le risque d’une maladie grave du système musculo-squelettique.

Cette forme d'arthrose nécessite un diagnostic et un traitement rapides. Plus le patient tarde à faire appel au médecin, plus son état devient difficile et dangereux. Pour prévenir de tels problèmes de santé, vous devez contacter un spécialiste dès l'apparition des premiers signes de la maladie.

Arthrose primaire généralisée: traitement des remèdes populaires

Parmi les maladies les plus connues chez les personnes de 50 ans et plus, on distingue l'arthrose des articulations, caractérisée par des malformations et des douleurs. L'arthrose généralisée est un type d'arthrose qui se traduit par une lésion simultanée de plusieurs groupes d'articulations (trois ou plus). La maladie affecte activement les articulations des mains et des pieds, nuisant considérablement à la santé et à l'état général d'une personne. Le traitement tardif de cette maladie peut être la principale cause d'invalidité.

Symptômes et signes de la maladie

Dans les premiers stades, les symptômes sont caractérisés par la périodicité et sont plutôt faiblement exprimés; par conséquent, l'arthrose généralisée se confond facilement avec d'autres maladies présentant des symptômes similaires. Des symptômes typiques apparaissent déjà dans les derniers stades du développement de cette maladie. Ceux-ci comprennent:

• crunch caractéristique pendant le mouvement, qui ne provoque aucune douleur;
• douleur aux genoux qui, le soir ou après un effort physique important, augmente et passe après le repos;
• raideur des articulations après le sommeil;
• déformation des articulations due à la croissance du tissu osseux;
• mobilité réduite;
• augmentation de la douleur au cours de la progression de la maladie.

La douleur associée à l'arthrite peut être mécanique, constante, débutante et nocturne terne. La douleur de départ perce le corps au début du mouvement en raison de la pénétration de fragments de tissu osseux dans la fente commune et ne dure pas longtemps. Une fois l'épave éjectée, la douleur s'en va.

La douleur mécanique se manifeste le plus souvent par une diminution de la dépréciation du cartilage à la fin de la journée de travail et de son passage au repos. Les douleurs nocturnes de caractère terne sont associées à une pression accrue à l'intérieur de l'os et se manifestent au début de la nuit.

La douleur constante est une complication de l'arthrose et conduit à la déformation complète de l'articulation.

Les principales causes de la maladie

Les principales causes d'arthrose primitive comprennent les traumatismes du cartilage articulaire dus à:

• activité physique excessive;
• mauvaises conditions de vie;
• l'hérédité.

Les causes d'arthrose secondaire incluent la déformation du cartilage articulaire due à:

• les blessures;
• troubles congénitaux;
• inflammation des articulations;
• le développement de maladies inflammatoires;
• développement d'infection (blennorragie, syphilis, encéphalite);
• troubles métaboliques, système endocrinien.

Types, évolution de la maladie et son diagnostic

L'arthrose est classée en deux types:

• locale, qui n'affecte que les articulations des bras ou des jambes;
• généralisé, ce qui affecte les articulations de tout le corps.

L'arthrose généralisée est également primaire, elle résulte d'une génétique, d'un effort physique excessif, et secondaire, elle se manifeste par une violation du système immunitaire, de la glande thyroïde, du métabolisme et d'une défaillance hormonale.

L'arthrose primaire généralisée n'a pas de cause d'occurrence spécifique, contrairement à secondaire, qui a une cause claire.

La cause de cette maladie peut également être la goutte, une arthropathie au pyrophosphate, une chondocalcinose. Les groupes d'articulations assez grands et petits sont susceptibles de lésion, à savoir:

• hanche;
• l'épaule;
• articulations interphalangiennes des mains, ainsi que des orteils;
• le genou;
• articulations intervertébrales du dos.

Pour le diagnostic de l'arthrose généralisée, les rayons X et l'arthroscopie sont le plus souvent utilisés. Avec l'aide de l'échographie et de l'IRM, étudiez la structure des articulations.

Parmi ces méthodes, la plus informative et la plus moderne est l'IRM.

Traitement des remèdes populaires: usage externe

Le traitement de l'arthrose généralisée est assez compliqué et nécessite beaucoup d'efforts de la part du patient et du médecin traitant.

Aujourd'hui, la «physiothérapie» naturelle est activement utilisée à cette fin.

En cas d'ostéoporose généralisée primaire, le traitement avec des remèdes populaires est assez efficace. Idéal pour une utilisation en extérieur:

• compresses de sel, qui doivent être effectuées non pas une fois, mais le cours, au moins dix procédures à la suite. Aussi visiter les lacs salés ne sera pas moins efficace. Dans ce cas, un séjour de 7 jours sur le lac suffit, compte tenu des visites quotidiennes au site de traitement;
• saleté ou argile. Dans les bains de boue, il est recommandé de prendre des bains thérapeutiques tous les deux jours. Le cours est individuel, mais le nombre total de procédures doit être au minimum de 5 consécutives. À la maison, vous devriez faire des applications d'argile bleue ou blanche. Pour ce faire, diluez-le avec de l'eau jusqu'à obtenir un état pâteux et laissez-le quelques heures sous une serviette. Une fois le temps écoulé, une couche épaisse d'argile (au moins 1 cm) doit être appliquée sur le tissu dense et envelopper la zone touchée. Fixez le pansement avec un foulard ou un chiffon. Le temps de rétention est d'environ 40 minutes. Jeter l'argile utilisée, car elle ne convient pas pour la réutilisation. Le traitement de l'argile dure jusqu'à 2 mois sans interruption.

Traitement à base de plantes: Extrait de Sabelnik et de consoude

L’échappement du cinquefoil est très efficace dans les maladies des articulations, des dépôts de sel, à savoir la radiculite, les disques intervertébraux de la hernie, l’arthrite, les arthroses, les maladies du système locomoteur, l’ostéochandrose, le lumbago, l’ostéoarthrose généralisée primaire.

Prenez la cagoule doit être dans les proportions suivantes: 1 c. Extrait de cagoule dilué dans 2-3 c. cuillères d'eau. Il est nécessaire d'accepter des moyens à l'intérieur de la nourriture trois fois par jour. Le traitement est un mois. Pour un effet maximal, prenez 3 à 6 cours avec une pause de 1,5 semaine.

De même, en cas d’arthrose primaire généralisée, traitement avec des remèdes populaires, à savoir extrait de consoude. La racine de cette plante a un effet positif sur la structure affectée de l'articulation et du cartilage et empêche la dégénérescence tissulaire ultérieure.

L'extrait est également efficace dans les rhumatismes, l'arthrose primitive généralisée, la radiculite, l'épuisement nerveux, l'inflammation du nerf sciatique et la dépression. Il aide à réduire la tension nerveuse et la météorosensibilité, augmente la régénération des zones endommagées, accélère leur guérison.

Vous pouvez prendre à l'intérieur trois fois par jour avant les repas, 30 à 40 gouttes, ainsi qu'à l'extérieur, en frottant dans les zones à problèmes.

Traitement de la maladie en récoltant des herbes

La collection à base de plantes suivante est efficace pour l’arthrose primaire généralisée:

Il régule le métabolisme du corps, le volume des liquides, brûle efficacement les graisses, favorise la pénétration des acides aminés et des vitamines dans les cellules, et est utilisé pour les maladies des articulations (arthrite, ostéoarthrose généralisée, arthrose).

Pour préparer la collection doit être brassée dans 1 litre d'eau 4-5 cuillères à soupe et laisser la boisson reposer pendant 6 heures, égoutter. Prenez chaud pendant le croissant 5 fois par jour entre les repas pour tasse. Après cette période, prenez la perfusion trois fois par jour dans les mêmes proportions.

Autres remèdes populaires

On utilise également le traitement de l'arthrose primitive généralisée, des éperons de talon, des déformations des articulations, de l'arthrite, de l'ostéochondrose, de l'arthrose, du frottement du fruit du sureau.

Extérieurement, le frottement doit être appliqué 2 fois par jour. Cette procédure peut être présentée sous forme de compresses ou de frottement. Avec une lésion forte, vous pouvez augmenter la durée du frottement et le nombre d'interventions par jour.

Afin d'améliorer la circulation sanguine et l'apport sanguin aux organes malades, on utilise l'onguent hémoflux, qui comprend la pruche, la propolis, le trèfle et la cire d'abeille. Cette pommade est également efficace en violation de la puissance, des fonctions du système urogénital, de l'énurésie nocturne, de l'inflammation des ovaires, des maladies des articulations, des dépôts de sel, du rhumatisme, de l'ostéoarthrose généralisée primaire, des hématomes, de la radiculite, du lumbago, des contusions. Contre-indications: les hémorroïdes. Le prendre est assez simple. Frotter dans la zone touchée et envelopper la chaleur. Pendant la journée, effectuez 1-2 procédures.

La médecine traditionnelle vous permettra de retrouver la santé de vos articulations et d’améliorer votre qualité de vie. C'est pourquoi vous ne devez pas négliger le traitement et toujours demander de l'aide rapidement.

Arthrose primaire

Mécanisme de développement

Les facteurs responsables de l'ostéoarthrose déclenchent les processus de vieillissement précoce du cartilage articulaire - le métabolisme dans le tissu cartilagineux ralentit, avec pour résultat que le cartilage perd de son élasticité, devient rugueux, des fissures apparaissent, exposant ainsi l'os sous-jacent.

Une conséquence de la réduction de l'amortissement devient un scellement des surfaces articulaires des os et la formation de kystes, de zones d'ischémie, de sclérose en plaques.

Grâce aux processus compensatoires, le cartilage se développe au-delà de l'articulation, formant des ostéophytes marginaux.

Le résultat final des processus ci-dessus est la destruction complète du cartilage et une altération de la fonction de l'articulation touchée.

Pendant la vie de chaque personne répète inconsciemment le même mouvement. Chaque action affecte l'état de l'articulation et provoque parfois la destruction et le développement de la maladie.

Le jeune corps est capable de restaurer rapidement les fibres endommagées, mais avec l’âge, les processus de régénération ralentissent et s’affaiblissent.

Les tissus cartilagineux peuvent perdre leurs qualités en raison de troubles métaboliques, car les cellules cartilagineuses responsables des processus de régénération sont sensibles à la composition du tissu et du liquide synovial (la quantité d'eau, de collagène et d'autres substances).

Tout cela mène à la destruction du tissu cartilagineux, il perd son élasticité, il devient sec et moins résistant à tout effet. Des fissures apparaissent dedans.

Il perd également la propriété d'amortissement, ce qui augmente la charge sur l'os. Zones marquées avec une charge accrue.

Après un moment, les changements dans le tissu osseux commencent. Elle tente indépendamment de restaurer le cartilage et, en conséquence, les ostéophytes forment des pointes osseuses à sa surface.

Cela entraîne une douleur, une déformation de l'articulation et une restriction de sa mobilité.

Étiologie (causes du développement) de l'arthrose

Si la cause de la maladie n'a pas pu être identifiée, l'arthrose est généralement appelée idiopathique ou primaire. Les principaux facteurs à l'origine du développement de l'arthrose primitive sont:

• prédisposition génétique (modification du génotype, grâce à laquelle la capacité du cartilage à résister au stress mécanique est réduite à un degré ou à un autre);
• poussée physique régulière.

Certains facteurs externes et internes peuvent provoquer l'apparition d'une arthrose primitive.

• surcharge régulière des articulations (sport, travail sur les jambes);
• blessures et microtraumatismes de l'articulation;
• mobilité excessive de l'articulation;
• nutrition déséquilibrée;
• abus d'alcool;
• intoxication (nitrates, herbicides, sels de métaux lourds);
• infections virales.

• troubles congénitaux de la structure articulaire;
• maladies héréditaires de l'appareil ostéo-articulaire;
• surpoids;
• violation de la posture;
• troubles circulatoires généraux et locaux;
• troubles endocriniens;
• maladies chroniques associées, y compris l'arthrite, précédemment transférées.

Les causes de l'arthrose secondaire peuvent être:

• processus inflammatoires dans les articulations (polyarthrite rhumatoïde, atrite du SLE, tuberculose, arthrite réactionnelle);
• blessures articulaires;
• processus dégénératifs-nécrotiques dans les articulations (nécrose osseuse aseptique, maladie de Perthes).

Malgré la diversité des facteurs étiologiques, les principales causes d'arthrose sont:

L'étiologie de l'arthrose dépend de sa forme. Dans l'arthrose primitive, plus de 50% des patients présentent des anomalies génétiques du tissu cartilagineux, l'effort physique n'est que le mécanisme déclencheur de l'apparition de la maladie. L'arthrose secondaire se forme depuis longtemps et sous l'influence de nombreux facteurs:

• maladies articulaires chroniques;
• anomalies et déformations de l'os articulaire;
• maladies systémiques;
• malnutrition;
• exercice excessif;
• troubles circulatoires;
• les blessures;
• intoxication (tabagisme, alcool, drogues, drogues);
• déséquilibre hormonal;
• l'obésité.

Étendue de la maladie

Indépendamment de la cause, il existe 3 étapes d'arthrose. Au premier stade ou au stade initial de l'arthrose, il n'y a pas de troubles morphologiques prononcés des tissus de l'articulation.

Les modifications ne concernent que la fonction de la membrane synoviale, la composition biochimique du liquide synovial qui, par diffusion, nourrit le cartilage et les ménisques de l'articulation.

L'articulation perd sa capacité de supporter sa charge habituelle et sa surcharge s'accompagne d'inflammation et de douleur.
.

Dans la deuxième phase de la maladie, nous assistons au début de la destruction du cartilage articulaire et des ménisques. L'os réagit à la charge de la zone articulaire avec des excroissances marginales - ostéophytes.

Le deuxième stade se transforme inévitablement en troisième - le stade d'arthrose grave. Ses signes sont une déformation osseuse prononcée de la zone d'appui articulaire, qui modifie l'axe du membre.

En cas de défaillance, le raccourcissement des ligaments de l'articulation entraîne une mobilité anormale de l'articulation ou, associé à la raideur du sac articulaire, une restriction nette des mouvements naturels - contractures.

L'inflammation chronique et le syndrome de douleur chronique accompagnent généralement les stades 2 et 3.
.

Au stade initial de la maladie, les muscles qui effectuent des mouvements dans l'articulation sont affaiblis, mais en général, ils ne sont pas modifiés. Dans la deuxième étape, il y a une violation de la fonction des muscles due à une violation de la régulation réflexe neuro-trophique. Dans la troisième phase de la maladie, la charge de l'articulation et l'activité physique sont fortement perturbées, en raison de contractures et de violation de l'axe du membre, l'amplitude de la contraction musculaire change, les points d'attache normaux du complexe muscle-tendon changent. Cela s'accompagne d'un raccourcissement ou d'un étirement des muscles, ce qui réduit la capacité de réduction totale. Les troubles trophiques dans les maladies de l'articulation concernent non seulement les muscles, mais également tous les tissus du membre.
La base de cette maladie est une violation de la fonction et de la structure du cartilage de l'articulation. Le cartilage articulaire est un tissu hautement spécialisé constitué d'une matrice et de chondrocytes immergés dans celui-ci. La matrice contient deux macromolécules principales, les glycosamines (protéoglycanes) et le collagène. La concentration élevée de protéoglycanes dans le cartilage maintient le réseau de collagène sous tension, contribuant ainsi à la répartition uniforme de la charge qui affecte le cartilage et assure la récupération de la forme après la fin de la charge. Avec la perte même d'une petite quantité de glycosamines, la résistance de la matrice cartilagineuse aux effets de l'exercice diminue et la surface du cartilage devient sensible aux dommages. Aux premiers stades de l'arthrose, le cartilage devient plus épais que la normale, mais à mesure qu'il progresse, il devient plus mince. Le cartilage devient mou et lâche, des ulcères profonds apparaissent dessus, généralement dans la partie la plus chargée de l'articulation.
Normalement, avec des charges périodiques, par exemple, lors de la marche, la plaque cartilagineuse se déforme et reprend sa forme d'origine, remplissant la fonction d'une sorte de pompe permettant d'extraire les produits de décomposition et d '"absorber" les nutriments et les matériaux de construction. La compression et la restauration de la forme lors du chargement constituent la principale condition de régénération du tissu cartilagineux endommagé. Cependant, une charge excessive ou prolongée de l'articulation affecte négativement la fonction du cartilage articulaire et aggrave l'évolution de l'arthrose.

La nutrition du cartilage et du ménisque de l'articulation est réalisée uniquement grâce au liquide synovial. La «santé» des structures glissantes et amortissantes de l'articulation dépend de la quantité et de la qualité du fluide sécrété par la membrane synoviale.

La membrane synoviale remplit une fonction importante en filtrant le matériau de construction du cartilage - acide hyaluronique en empêchant celui-ci de s'échapper par lixiviation de la cavité articulaire. La violation de la composition biochimique du liquide synovial en cas de blessure ou d'inflammation de l'articulation conduit en réalité au développement d'une maladie appelée arthrose.

L'efficacité de la circulation et de la diffusion du liquide synovial est directement liée au mouvement dans l'articulation et au chargement de l'articulation. Le mouvement dans l'articulation est nécessaire au métabolisme du cartilage. En soi, une restriction prolongée du mouvement de l'articulation entraîne une détérioration de la nutrition du cartilage.

Dans l'arthrose, l'équilibre entre la formation de nouveaux matériaux de construction pour la réparation du cartilage et leur destruction est perturbé. Le cartilage d'une structure élastique forte se transforme en une couche sèche et mince avec une surface rugueuse.

L'os sous-jacent devient plus épais et se dilate sur le côté du cartilage, ce qui limite les mouvements et provoque la déformation des articulations. La capsule articulaire est compactée - fibrose et également enflammée.

L'articulation est remplie de liquide inflammatoire qui étire la capsule et les ligaments de l'articulation. La douleur et la déformation ultérieure des surfaces articulaires au cours de l'arthrose entraînent des raideurs et des contractures articulaires.

La douleur matinale et initiale, ainsi que la raideur de l'articulation chez les patients souffrant d'arthrose déformante, sont en fait dues à la faible élasticité du cartilage et à la nécessité de faire des mouvements de départ pour rétablir une élasticité suffisante du cartilage.

Cela crée une sensation de douleur et de raideur.
.

Dans l'inflammation, l'articulation prend une position de repos ou physiologique. À cette position, l’expansion maximale des ligaments et de la capsule de l’articulation est assurée. Dans cette position, la douleur dans l'articulation est minime. L'état du soi-disant corset musculaire de l'articulation, c'est-à-dire le système de muscles qui non seulement effectue un mouvement dans l'articulation, mais stabilise également l'articulation, absorbant de puissantes impulsions inertielles pendant le mouvement, a une grande influence sur le processus pathologique. Ainsi, le muscle large interne dans le quadriceps de la cuisse protège l'articulation du genou contre l'instabilité latérale au moment de l'atterrissage sur le talon lors de la marche, et le fessier maximus sur le côté de la jambe d'appui limite l'inclinaison du bassin au moment du transfert, ce qui empêche l'articulation de la hanche d'être en surcharge.

1 degré. La capacité de travail est sauvegardée, avec une charge légère douleur dans l'articulation touchée, inconfort, contraction, absence d'inflammation et de rougeur.

Cette étape est presque impossible à diagnostiquer car les symptômes sont non spécifiques. Cette étape peut être déterminée en examinant le liquide synovial.

Une radiographie permet de déterminer une arthrose modérée: léger rétrécissement de l'interligne articulaire et apparition d'ostéophytes simples - excroissances osseuses.

Symptômes de l'arthrose

Lorsqu'une maladie apparaît, elle est facilement confondue avec d'autres maladies. D'autres signes indiquant une arthrose généralisée deviennent apparents.

Tout d'abord, le patient s'inquiète de douleurs dans les articulations après un exercice physique actif ou après une journée normale avant le coucher. Souvent, si une personne se repose et cesse de bouger, la douleur n'est plus ressentie.

En cas d'arthrose, les articulations les plus chargées des membres inférieurs, la hanche et le genou, ainsi que la première articulation métatarso-phalangienne sont touchées.

Dans les membres supérieurs, les articulations interphalangiennes distales et proximales sont le plus souvent touchées. Les articulations restantes sont moins souvent incluses dans le processus pathologique.

L'arthrose commence par une maladie monoarticulaire, mais après un certain temps, d'autres articulations symétriques sont généralement incluses.

Chez certains patients, il existe une lésion multiple des articulations - polyosteoarthrose. La pratique montre que ces dernières années, les cas de polyosteoarthrose sont en augmentation.

L'apparition de la maladie est invisible. Les premiers symptômes ne sont pas clairs.

Le patient ne peut souvent pas déterminer la prescription de sa maladie. Insensiblement, un resserrement apparaît dans les articulations lors des mouvements et une légère douleur périodique après un effort physique considérable disparaît rapidement au repos.

Progressivement, l'intensité de la douleur augmente, elles sont notées après toute charge, s'allongent, apparaissent parfois la nuit.

Diagnostics

Un tableau clinique typique donne de bonnes raisons de suspecter une pathologie dégénérative-dystrophique d'après les statuts. Conformément à la pratique clinique courante, la radiographie est la principale méthode de diagnostic des maladies rhumatismales. L'arthroscopie peut être prescrite non seulement à des fins de diagnostic, mais également à des fins thérapeutiques. Afin d'étudier plus en détail l'état des structures intra ou péri-articulaires, on a recours à l'imagerie par ultrasons et à résonance magnétique. En résumant ce qui précède, l’algorithme de diagnostic complet de l’arthrose primaire généralisée comprend les types de recherche suivants:

1. Rayons X.
2. Arthroscopie
3. Échographie.
4. Examen sur imagerie par résonance magnétique.

À ce jour, la méthode la plus moderne et la plus informative est sans aucun doute considérée comme l’imagerie par résonance magnétique.

Sur le radiogramme de l'articulation touchée par l'arthrose, on retrouve l'essence de l'interligne articulaire et les excroissances osseuses situées au bord des surfaces articulaires, les ostéophytes.

Le diagnostic préliminaire est établi sur la base des plaintes du patient et de données d'examen objectives (déformation articulaire, douleur à la palpation, limitation de l'amplitude des mouvements, crépitation).

Pour confirmer le diagnostic, une radiographie est réalisée (l'image articulaire montre un rétrécissement de l'interligne articulaire, les excroissances osseuses marginales sont des ostéophytes, à un stade ultérieur, la surface articulaire de l'os est aplatie).

En général, l'analyse des changements sanguins ne se produit généralement pas. La seule exception est l'arthrose avec le phénomène de synoviite réactive (inflammation du sac articulaire) - dans ce cas, il est possible d'augmenter la RSE jusqu'à 20-25 mm / h dans le test sanguin, légère leucocytose.

Radiographie des articulations de l'arthrose

Le médecin pose un diagnostic d'arthrose sur la base d'un examen, d'une collection de plaintes, d'une palpation, ainsi que de méthodes d'examen supplémentaires: prise de sang, échographie des articulations, examen approfondi du liquide synovial, radiographie, arthroscopie.

Toutes les mesures thérapeutiques doivent viser à:

• assurer une circulation sanguine normale pour améliorer la fonction articulaire;
• soulagement de la douleur et de l'inflammation;
• la régénération du cartilage et sa protection contre toute destruction ultérieure;
• élimination de l'effort physique intense;
• obtenir une rémission stable et prévenir la progression de la maladie.

Il est très important de suivre un régime et un régime quotidien.

Le traitement du premier degré de la maladie est la nomination d'un massage, thérapie physique, thérapie de boue et autres procédures de physiothérapie. L'essentiel est de réduire la charge. A ce stade, vous pouvez vous passer de drogue.

Le traitement des stades 2 et 3 consiste à assurer le repos complet de l'articulation. La chaleur et les rayons ultraviolets aident à faire face à la douleur.

Aussi prescrit massage, thérapie physique. Tous les médicaments visent à soulager la douleur et l’inflammation (AINS), ainsi qu’à ralentir la destruction du cartilage (chondroprotecteurs).

Parfois, les injections intra-articulaires sont faites avec des hormones et de l'acide hyaluronique.

Commencer le traitement chirurgical en l’absence de dynamique positive et de progression de la maladie. Il est possible de remplacer les parties détruites de l'articulation par des prothèses artificielles - endoprothèses.

Parfois, ils effectuent l'extraction de pièces détruites, d'ostéophytes et d'autres formations pathologiques de la cavité articulaire.

Traitement

Si le médecin constate une arthrose primitive, rappelez-vous que la maladie n’est pas complètement guérie, il n’est possible que de soulager la maladie, de réduire la douleur. Le traitement doit être effectué en permanence, des actions préventives peuvent améliorer le travail des articulations, la maladie ne se développe pas rapidement, la personne se sent beaucoup mieux, vit pleinement.

Il existe plusieurs domaines de traitement:

• sans l'utilisation de médicaments;
• en utilisant des méthodes folkloriques;
• traitement médicamenteux;
• intervention chirurgicale.

On remarque que l'effet est donné par:

1. L'acupuncture
2. Physiothérapie
3. Massages
4. Bains de boue.

Si le médecin décide de prendre des médicaments, deux groupes de médicaments sont utilisés: en plus de soulager la douleur et de réduire l'inflammation, des médicaments qui affectent les symptômes.

Parfois, les médicaments ne donnent pas de résultats, les sentiments douloureux restent les mêmes, la personne se sent plus mal. Une intervention chirurgicale est indiquée. Dans ce cas, il est possible de remplacer l'articulation totalement atteinte par une prothèse. Le traitement donnera un effet durable.

Dans tous les cas, le traitement du type de maladie primaire dépend du degré de destruction du cartilage. Premièrement, les diagnostics sont effectués de trois manières:

• radiologique;
• arthroscopie;
• tomographie magnétique.

Le traitement se poursuit avec l’utilisation de médicaments qui soulagent l’inflammation, la douleur et préviennent la destruction du cartilage.

Le traitement de physiothérapie est considéré comme fondamental pour le type de maladie spécifié. La douleur est significativement réduite, la méthode réduit considérablement le développement de la maladie, améliore la circulation des substances osseuses et des tissus périarticulaires.

Malheureusement, l'arthrose primaire généralisée est une maladie qui ne peut pas être complètement guérie. La tâche principale de toutes les mesures thérapeutiques consiste à ralentir la progression des processus dégénératifs-dystrophiques au niveau des articulations, à éliminer les symptômes cliniques et à réduire la fréquence des exacerbations. Dans le traitement de l'arthrose primaire généralisée, appliquer:

1. Traitement médicamenteux.
2. Thérapie locale.
3. Physiothérapie
4. Intervention chirurgicale.

Traitement médicamenteux

La cause principale de l'apparition d'une douleur intense dans cette maladie est un processus inflammatoire réactif dans les structures intra et périarticulaires. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens aident à faire face à la douleur et à l’inflammation. Quels médicaments sont habituellement prescrits:

C'est triste de ne pas s'en rendre compte, mais aujourd'hui, de nombreux patients, en particulier ceux qui souffrent d'une pathologie incurable, se tournent vers des méthodes de traitement non conventionnelles pour obtenir de l'aide. Il est à noter que la médecine traditionnelle ne peut souvent que supprimer temporairement les symptômes cliniques de la maladie (par exemple, douleur, signes d'inflammation et t / j). Nous donnons des exemples des recettes les plus populaires utilisées dans l'arthrose primitive:

Les spécialistes ont développé un algorithme spécial pour le traitement de l'arthrose, qui comprend 3 étapes. Donc

• Élimination des facteurs mécaniques affectant l'articulation: décharger l'articulation touchée, réduire le poids, utiliser une canne tout en marchant, porter un corset, des chaussures orthopédiques.
• Physiothérapie: hydrothérapie, procédures thermiques.
• Thérapie par l'exercice: correction de la posture, exercices sans charge sur les articulations.
• AINS locaux: gels, crèmes, pommades.

Le traitement doit inclure les deux méthodes d’influence sur le processus local dans les tissus de l’articulation, ainsi que sur l’ensemble du corps. Ainsi, le traitement de l'arthrose ne doit en aucun cas être uniquement local.

Selon les concepts modernes, l’arthrose est polyétiologique et plusieurs facteurs étiologiques peuvent agir simultanément (par exemple, une surcharge articulaire prolongée chez un patient présentant une prédisposition héréditaire).

La prise en compte de tous les facteurs étiopathogénétiques possibles chez un patient donné est la clé du traitement le plus efficace. Par conséquent, le traitement du patient atteint d'arthrose devrait être pathogénique et complexe chaque fois que possible.

Le stade de la maladie, la présence ou l'absence de synovite réactive et le type d'évolution de la maladie, c'est-à-dire le traitement d'un patient souffrant d'arthrose doit être différencié et, compte tenu de la nature du processus, il doit être long et systématique.

Ce n'est qu'avec le respect de ces principes de base du traitement de l'arthrose que nous pourrons espérer son succès.

En outre, en appliquant ces méthodes de traitement ou d'autres méthodes, il est bien sûr nécessaire de prendre en compte la présence de diverses maladies associées (pathologie gastro-intestinale et cardiovasculaire, fibromes, mastopathie, etc.), apparaissant souvent chez les personnes d'âge moyen et avancé.

Les objectifs généraux du traitement d'un patient souffrant d'arthrite sont les suivants: prévenir la progression du processus dégénératif dans le cartilage articulaire; réduction de la douleur et des signes de synovite réactive; amélioration de la fonction articulaire.

Les thérapies de base de l'arthrose sont des méthodes visant à prévenir la dégénérescence du cartilage articulaire. Le traitement de base de l'arthrose était théoriquement justifié par M.

Dettmer, qui, lors du traitement (in vitro) d'un cartilage articulaire fortement modifié avec une préparation de mucopolysaccharide, a reçu une couleur indiquant la présence de métachromasie qui n'était pas présente auparavant, c'est-à-dire sur la présence de protéoglycanes dans le cartilage.

Sur cette base, on a tenté de traiter l'arthrose par injection intra-articulaire de glycosaminoglycanes, ainsi que d'acide adénosine triphosphorique (ATP), qui, en tant que donneur de composés du phosphore à forte teneur en énergie et régulateur de systèmes enzymatiques, avait un effet bénéfique sur le métabolisme du cartilage.

Ce médicament contenant des substances biologiquement actives issues de la matrice du cartilage animal - peptides, mucopolysaccharides, acides aminés, nucléotides, chondrocytes et cellules de la moelle osseuse - a la propriété de stimuler les processus de régénération du cartilage endommagé dans l'arthrose, augmente la synthèse de glycosaminoglycanes par les cellules du cartilage et inhibe leur dégradation, augmente la synthèse l'acide hyaluronique, qui entraîne une augmentation de sa teneur dans le liquide synovial, afin d'améliorer la viscosité du fluide et, par conséquent, d'améliorer la lubrification de l'articulation.

De nombreuses études sur l'efficacité de rumalon dans le traitement de l'ostéoarthrose, ainsi que nos observations, montrent que l'utilisation du médicament une à deux fois par an (1 ml par voie intramusculaire tous les deux jours, seulement 25 injections par traitement) entraîne une amélioration chez 70 à 75% des patients.

Selon V. Rejholec et M.

Kralova, avec utilisation prolongée (pendant 10 ans) de la coxarthrose à la boule de Rumalon 224, qui recevait 2 cycles de 25 injections par an, selon les données radiographiques, la progression de l'arthrose ralentissait par rapport au groupe témoin, l'indice de mobilité de l'articulation augmentait; médicaments antirhumatismaux.

Rumalon est bien toléré et ne peut provoquer que dans de rares cas des processus allergiques mineurs (éruption cutanée, éosinophilie) ou des troubles dyspeptiques (nausées).

Le traitement de l'arthrose est un long processus. Les patients sont traités principalement en ambulatoire.

Les principes de base du traitement: limitation de la charge, adhésion au régime orthopédique, thérapie par l'exercice, physiothérapie, dont l'objectif est de ralentir la progression de l'arthrose, de prévenir le développement de contractures et d'améliorer le fonctionnement des articulations. Une étape importante dans le traitement de l'arthrose est le traitement en spa.

Mode moteur et thérapie par l'exercice

Lorsque la surface osseuse perd la protection du cartilage, le patient commence à ressentir de la douleur lors de l'effort sur l'articulation, en particulier lors de la marche ou en position debout. Cela conduit à une inactivité physique, car le patient épargne l'articulation, essayant d'éviter la douleur. L'hypodynamie peut à son tour être à l'origine d'une atrophie musculaire locale et d'une faiblesse des ligaments. Au cours de la période d'exacerbation, le patient se trouve dans une position neutre lui permettant de se reposer et de bénéficier d'une décharge maximale. Le mouvement dans l'articulation commence immédiatement après le retrait de l'inflammation et de la douleur au plus tard 3 à 5 jours plus tard.

Les tâches de la thérapie physique pendant le traitement complexe de l'arthrose peuvent être représentées sous la forme d'une pyramide, à la base de la restauration de la mobilité et de l'amplitude nécessaire des mouvements de l'articulation; augmenter la force musculaire et l'endurance; entraînement aérobie.

Sur cette base, en fait, toutes les autres méthodes de traitement de réadaptation sont localisées.
.

De nombreuses études montrent qu'un pronostic favorable dans le traitement des articulations est affecté par la formation du patient et par son niveau d'intelligence. Comprendre qu'il est nécessaire de vivre avec une articulation douloureuse, de travailler, qu'il est nécessaire de compter avec une maladie, devrait entraîner un changement dans le mode de vie du patient, dans lequel une activité physique intense devrait être raisonnablement combinée à un mode de déchargement articulaire strict. Eveiller la motivation à une activité motrice, à un mode de vie sain, développer les habiletés motrices nécessaires, former le patient aux méthodes de thérapie par l'exercice pour une application automatique - tout cela constitue également la tâche la plus importante de la thérapie par l'exercice dans le traitement de l'arthrose.

La charge de dosage est la tâche la plus difficile de la thérapie par l'exercice. D'une part, il est tout simplement impossible d'atteindre l'effet thérapeutique de l'effort physique avec une exposition courte, d'autre part, une surcharge de l'articulation, une exacerbation de la maladie, la nécessité d'un repos au lit annulera tous les efforts du travail effectué.

Le mode moteur (quantité de charge efficace mais sûre, nécessité d'un soutien supplémentaire) et les formes, moyens et méthodes spécifiques de la thérapie physique dépendent du stade, de la localisation et des caractéristiques de la maladie. Ils sont déterminés individuellement par le médecin après examen et évaluation de l'état fonctionnel du patient.

Pharmacothérapie

Étant donné que la raison du traitement du patient par le médecin est la douleur, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont au premier rang des médicaments prescrits pour la douleur et l'inflammation. Dans la phase de douleur aiguë, lorsque la synovite peut compliquer l'arthrose, l'administration intra-articulaire de corticostéroïdes (diprospan, triamcinolone, hydrocortisone) est utilisée pour soulager la douleur et l'inflammation.

Les chondroprotecteurs (sulfate de chondroïtine et glucosamine) sont utilisés sous forme de traitement oral (voir: régime et compléments alimentaires), par voie intramusculaire et intra-articulaire aux stades I et II de la maladie. Les préparations d'acide hyaluronique sont également utilisées pour la gestion intra-articulaire.