Anti-inflammatoires non stéroïdiens: liste et prix
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, AINS) sont des médicaments qui ont des effets analgésiques (analgésiques), antipyrétiques et anti-inflammatoires.
Le mécanisme de leur action repose sur le blocage de certaines enzymes (COX, cyclooxygénase), elles sont responsables de la production de prostaglandines - des produits chimiques qui contribuent à l'inflammation, à la fièvre, à la douleur.
Le mot "non stéroïdien", qui figure dans le nom du groupe de médicaments, souligne le fait que les médicaments de ce groupe ne sont pas des analogues synthétiques des hormones stéroïdiennes - de puissants anti-inflammatoires hormonaux.
Les représentants les plus célèbres des AINS: l'aspirine, l'ibuprofène, le diclofénac.
Comment fonctionnent les AINS?
Si les analgésiques luttent directement contre la douleur, les AINS réduisent à la fois les symptômes les plus désagréables de la maladie: la douleur et l’inflammation. La plupart des médicaments de ce groupe sont des inhibiteurs non sélectifs de l'enzyme cyclooxygénase, inhibant l'effet de ses deux isoformes (variétés) - COX-1 et COX-2.
La cyclooxygénase est responsable de la production de prostaglandines et de thromboxane à partir de l'acide arachidonique, qui est à son tour obtenu à partir des phospholipides de la membrane cellulaire par l'enzyme phospholipase A2. Les prostaglandines, entre autres fonctions, sont des médiateurs et des régulateurs du développement de l'inflammation. Ce mécanisme a été découvert par John Wayne, qui a ensuite reçu le prix Nobel pour sa découverte.
Quand ces médicaments sont-ils prescrits?
En règle générale, les AINS sont utilisés pour traiter une inflammation aiguë ou chronique accompagnée de douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont acquis une popularité particulière dans le traitement des articulations.
Nous énumérons les maladies pour lesquelles ces médicaments sont prescrits:
- goutte aiguë;
- dysménorrhée (douleurs menstruelles);
- douleurs osseuses causées par des métastases;
- douleur postopératoire;
- fièvre (fièvre);
- obstruction intestinale;
- coliques rénales;
- douleur légère causée par une inflammation ou une lésion des tissus mous;
- ostéochondrose;
- maux de dos;
- mal de tête;
- la migraine;
- arthrose;
- la polyarthrite rhumatoïde;
- douleur dans la maladie de Parkinson.
Les AINS sont contre-indiqués dans les lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, en particulier au stade aigu, dans les troubles graves de la fonction hépatique et rénale, les cytopénies, l'idiosyncrasie, la grossesse. Devrait être utilisé avec prudence chez les patients asthmatiques, ainsi que chez les personnes ayant déjà détecté des effets indésirables lors de la prise d'un autre AINS.
Liste des AINS courants pour le traitement des articulations
Nous énumérons les AINS les plus célèbres et les plus efficaces utilisés pour traiter les articulations et d'autres maladies lorsque des effets anti-inflammatoires et antipyrétiques sont nécessaires:
Certains médicaments sont plus faibles, moins agressifs, d'autres sont conçus pour l'arthrose aiguë, lorsqu'une intervention urgente est nécessaire pour arrêter les processus dangereux dans le corps.
Quel est l’avantage de la nouvelle génération d’AINS?
Des effets indésirables surviennent lors de l'utilisation prolongée d'AINS (par exemple, dans le traitement de l'ostéochondrose) et consistent en une défaite de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum avec formation d'ulcères et d'hémorragies. Ce manque d'AINS non sélectifs a conduit au développement d'une nouvelle génération de médicaments bloquant uniquement la COX-2 (enzyme inflammatoire) et n'affectant pas le fonctionnement de la COX-1 (enzyme de protection).
Ainsi, les médicaments de la nouvelle génération sont pratiquement exempts d’effets secondaires ulcérogènes (dommages à la membrane muqueuse des organes de l’appareil digestif) associés à l’utilisation prolongée d’AINS non sélectifs, mais ils augmentent le risque de complications thrombotiques.
Parmi les faiblesses de la nouvelle génération de médicaments, on ne peut noter que leur prix élevé, ce qui le rend inaccessible à de nombreuses personnes.
AINS de nouvelle génération: liste et prix
Qu'est ce que c'est Les anti-inflammatoires non stéroïdiens de la nouvelle génération agissent de manière beaucoup plus sélective: ils inhibent davantage la COX-2, tandis que la COX-1 reste pratiquement intacte. Cela explique l'efficacité relativement élevée du médicament, qui est associée à une quantité minimale d'effets secondaires.
La liste des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens populaires et efficaces de la nouvelle génération:
- Movalis Il a une action antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire bien marquée. Le principal avantage de cet outil est qu’avec la supervision régulière d’un médecin, il peut être pris pendant une période assez longue. Meloxicam disponible sous forme de solution pour injections intramusculaires, comprimés, suppositoires et pommades. Les comprimés de Meloxicam (movalis) sont très pratiques car ils agissent longtemps et il suffit de prendre un comprimé pendant la journée. Movalis, qui contient 20 comprimés de 15 mg, coûte 650 à 850 roubles.
- Ksefokam. Le médicament, créé sur la base de Lornoxicam. Sa particularité réside dans le fait qu’il a une grande capacité à soulager la douleur. Selon ce paramètre, cela correspond à la morphine, mais il ne crée pas de dépendance et n’a pas d’effet opioïde sur le système nerveux central. Ksefokam, qui contient 30 comprimés de 4 mg coûte 350-450 roubles.
- Célécoxib. Ce médicament facilite grandement l'état du patient dans l'ostéochondrose, l'arthrose et d'autres maladies, soulage bien le syndrome douloureux et combat efficacement l'inflammation. Le célécoxib a un effet secondaire minime, voire aucun, sur le système digestif. Prix 400-600 roubles.
- Nimésulide. Il est utilisé avec grand succès dans le traitement des maux de dos vertébraux, de l'arthrite, etc. Il supprime l'inflammation, l'hyperémie, normalise la température. L'utilisation de nimésulide entraîne rapidement une réduction de la douleur et une amélioration de la mobilité. Il est également utilisé comme une pommade à appliquer au problème. Nimesulide, qui contient 20 comprimés de 100 mg coûte 120-160 roubles.
Par conséquent, dans les cas où l'utilisation à long terme de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens n'est pas nécessaire, les médicaments de l'ancienne génération sont utilisés. Cependant, dans certains cas, il s’agit simplement d’une situation forcée, car peu de personnes peuvent se permettre de suivre le traitement avec un tel médicament.
Classification
Comment les AINS sont-ils classés et en quoi consistent-ils? Par origine chimique, ces médicaments sont des dérivés acides et non acides.
- Oxicam - piroxicam, méloxicam;
- AINS à base d'acide indo-acétique - indométhacine, étodolac, sulindac;
- Sur la base de l'acide propionique - kétoprofène, ibuprofène;
- Participe (à base d’acide salicylique) - aspirine, diflunisal;
- Dérivés d'acide phénylacétique - diclofénac, acéclofénac;
- Pyrazolidines (acide pyrazolonique) - Analginum, métamizole sodique, phénylbutazone.
- Les alkanones;
- Dérivés sulfonamides.
En outre, les drogues non stéroïdiennes diffèrent par le type et l'intensité de l'exposition - analgésique, anti-inflammatoire, combiné.
Efficacité à la dose moyenne
La force de l'effet anti-inflammatoire de doses moyennes d'AINS peut être organisée dans l'ordre suivant (la plus forte en haut):
- Indométacine;
- Le flurbiprofène;
- Diclofénac sodique;
- Le piroxicam;
- Le kétoprofène;
- Le naproxène;
- L'ibuprofène;
- L'amidopyrine;
- Aspirine.
Sur l'effet analgésique de doses moyennes d'AINS peuvent être organisées dans l'ordre suivant:
- Le kétorolac;
- Le kétoprofène;
- Diclofénac sodique;
- Indométacine;
- Le flurbiprofène;
- L'amidopyrine;
- Le piroxicam;
- Le naproxène;
- L'ibuprofène;
- Aspirine.
En règle générale, les médicaments ci-dessus sont utilisés pour les maladies aiguës et chroniques accompagnées de douleur et d'inflammation. Le plus souvent, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour le soulagement de la douleur et le traitement des articulations: arthrite, arthrose, blessures, etc.
Il n'est pas rare que les AINS servent à soulager la douleur causée par les maux de tête et les migraines, la dysménorrhée, la douleur postopératoire, les coliques néphrétiques, etc. En raison de leur effet inhibiteur sur la synthèse des prostaglandines, ces médicaments ont également des effets antipyrétiques.
Quelle posologie choisir?
Tout nouveau patient de ce patient devrait être prescrit d’abord avec la dose la plus faible. Avec une bonne tolérance dans 2-3 jours, augmenter la dose quotidienne.
Les doses thérapeutiques d'AINS sont très variées et ces dernières années, on a observé une tendance à l'augmentation des doses uniques et quotidiennes de médicaments caractérisés par les médicaments les mieux tolérés (naproxène, ibuprofène), tout en maintenant des restrictions quant aux doses maximales d'aspirine, d'indométhacine, de phénylbutazone, de piroxicam. Chez certains patients, l'effet thérapeutique n'est atteint que lors de l'utilisation de très fortes doses d'AINS.
Effets secondaires
L'usage prolongé d'anti-inflammatoires à fortes doses peut provoquer:
- Perturbation du système nerveux - changements d'humeur, désorientation, vertiges, léthargie, acouphènes, maux de tête, perte de vision;
- Changements dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins - battement de coeur, augmentation de la pression artérielle, gonflement.
- Gastrite, ulcères, perforation, saignements gastro-intestinaux, troubles dyspeptiques, altérations de la fonction hépatique avec augmentation des enzymes hépatiques;
- Réactions allergiques - œdème de Quincke, érythème, urticaire, dermatite de boule, asthme bronchique, choc anaphylactique;
- Insuffisance rénale, miction altérée.
Le traitement des AINS doit être effectué dans les délais et les doses efficaces minimaux autorisés.
Utilisation pendant la grossesse
Il n'est pas recommandé d'utiliser des médicaments du groupe AINS pendant la grossesse, en particulier au troisième trimestre. Bien qu'aucun effet tératogène direct n'ait été identifié, on pense que les AINS peuvent provoquer une fermeture prématurée du canal artériel (Botallova) et des complications rénales chez le fœtus. Il existe également des informations sur le travail prématuré. Malgré cela, l'aspirine en association avec l'héparine a été utilisée avec succès chez les femmes enceintes atteintes du syndrome des antiphospholipides.
Selon les dernières données de chercheurs canadiens, l'utilisation des AINS jusqu'à 20 semaines de grossesse était associée à un risque accru de fausse couche (fausse couche) [6]. Selon les résultats de l'étude, le risque de fausse couche a été multiplié par 2,4 quelle que soit la dose du médicament prise.
Movalis
Le leader des anti-inflammatoires non stéroïdiens peut être appelé Movalis, qui a une période d'action prolongée et est autorisé pour une utilisation à long terme.
Il a un effet anti-inflammatoire prononcé, ce qui vous permet de le prendre avec l'arthrose, la spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite rhumatoïde. Non privé d'analgésiques, propriétés antipyrétiques, protège le tissu cartilagineux. Il est utilisé pour les maux de dents et les maux de tête.
La détermination de la posologie et du mode d'administration (comprimés, injections, suppositoires) dépend de la gravité, du type de maladie.
Le célécoxib
Inhibiteur spécifique de la COX-2, à effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Lorsqu'elle est appliquée à des doses thérapeutiques, la muqueuse gastro-intestinale n'a pratiquement aucun effet négatif car elle a une très faible affinité pour la COX-1 et ne provoque donc pas de violation de la synthèse des prostaglandines constitutionnelles.
En règle générale, le célécoxib est pris à raison de 100 à 200 mg par jour en une à deux doses. La dose quotidienne maximale est de 400 mg.
Indométacine
Fait référence aux moyens les plus efficaces d’action non hormonale. Avec l'arthrite, l'indométacine soulage la douleur, réduit le gonflement des articulations et a un puissant effet anti-inflammatoire.
Le prix du médicament, quelle que soit la forme de libération (comprimés, pommades, gels, suppositoires du rectum) est relativement bas, le coût maximal des comprimés est de 50 roubles par paquet. Lors de l'utilisation du médicament doit être prudent, car il a une liste considérable d'effets secondaires.
En pharmacologie, l'indométacine est disponible sous les noms Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.
L'ibuprofène
L'ibuprofène alliant la sécurité relative à la capacité de réduire efficacement la température et la douleur, les médicaments à base de celui-ci sont vendus sans ordonnance. En tant qu'antipyrétique, l'ibuprofène est également utilisé chez les nouveau-nés. Il est prouvé qu'il réduit la température mieux que d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
En outre, l'ibuprofène est l'un des analgésiques en vente libre les plus populaires. En tant qu’agent anti-inflammatoire, il n’est pas prescrit aussi souvent. Cependant, le médicament est très populaire en rhumatologie: il est utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose et d’autres maladies des articulations.
Les noms commerciaux les plus populaires pour l'ibuprofène incluent Ibuprom, Nurofen, MIG 200 et MIG 400.
Diclofenac
Peut-être l’un des AINS les plus populaires, créé dans les années 60. Libération de forme - pilules, capsules, injection, suppositoires, gel. Ce remède pour le traitement des articulations combine à la fois une activité anti-douleur et des propriétés anti-inflammatoires élevées.
Disponible sous les noms Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P. Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen et autres.
Kétoprofène
Outre les médicaments ci-dessus, un groupe de médicaments du premier type, les AINS non sélectifs, à savoir la COX-1, comprend un médicament tel que le kétoprofène. Par la force de son action, il est proche de l'ibuprofène et se présente sous forme de comprimés, gel, aérosol, crème, solutions à usage externe et pour injection, suppositoires (suppositoires).
Vous pouvez acheter ce produit sous les noms de marques Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax et Flexen.
Aspirine
L'acide acétylsalicylique réduit la capacité d'adhérer les cellules sanguines les unes aux autres et de former des caillots sanguins. Lors de la prise d'aspirine, le sang se liquéfie et les vaisseaux sanguins se dilatent, ce qui soulage l'état de la personne, avec maux de tête et pression intracrânienne. L'action du médicament réduit l'apport énergétique dans l'inflammation et conduit à l'atténuation de ce processus.4
L'aspirine est contre-indiquée chez les enfants de moins de 15 ans, car une complication sous la forme d'un syndrome de Reye extrêmement sévère, dans lequel 80% des patients décèdent, est possible. Les 20% restants des bébés survivants peuvent être sujets à l'épilepsie et à un retard mental.
Drogues alternatives: chondroprotecteurs
Très souvent, les chondroprotecteurs sont prescrits pour le traitement des articulations. Les gens ne comprennent souvent pas la différence entre les AINS et les chondroprotecteurs. Les AINS soulagent rapidement la douleur, mais ont également de nombreux effets secondaires. Et les chondroprotecteurs protègent les tissus cartilagineux, mais ils doivent suivre des cours.
La composition des chondroprotecteurs les plus efficaces comprend 2 substances - la glucosamine et la chondroïtine.
Comment choisir des anti-inflammatoires pour les articulations?
Indications d'utilisation des anti-inflammatoires:
- syndrome douloureux d'intensité variable lors de processus inflammatoires et de blessures;
- modifications inflammatoires et dégénératives dystrophiques des articulations: arthrite, bursite, synovite, tendovaginite d'étiologies diverses;
- douleur névralgique, post-traumatique et postopératoire.
Action et types de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
L'action pharmacologique des AINS est due à une diminution de la production de cyclooxygénase, principale enzyme impliquée dans la synthèse dans l'organisme des médiateurs inflammatoires, en particulier des prostaglandines. En raison de l'inactivation des médiateurs inflammatoires, une diminution de la douleur, de l'œdème et du processus sclérotique est observée dans le foyer inflammatoire.
Tous les AINS sur le mécanisme d'action sont divisés en deux grands sous-groupes:
- les anti-inflammatoires non sélectifs ont un effet inhibiteur différent sur la cyclooxygénase des premier et deuxième types (COX-I et COX-II);
- des médicaments sélectifs inhibent sélectivement la cyclooxygénase du second type (COX-II).
Composition chimique des émissions:
- la formation d'acide acétique - cétorolac, indométhacine, diclofénac;
- la formation d'acide propionique - kétoprofène, ibuprofène, fénoprofène;
- formation d'oxicam - méloxicam, piroxicam, ténoxicam;
- la formation de coxibs - rofécoksib, étoricoxib, parécoxib;
- formations butylpyrazolidone - clonfezon, phénylbutazone;
- la formation d'autres groupes chimiques - nabumétone, glucosamine, nimésulide.
Liste des anti-inflammatoires couramment utilisés pour les lésions articulaires
- diclofénac (voltaren, ortofen, diclogen, artrozan, flotak);
- indométhacine (métindol, indobène);
- l'ibuprofène (ibusan, nurofen, ibuprom);
- Ketorolac (Dolak, Ketolor).
Les médicaments anti-inflammatoires d'un groupe non sélectif présentent des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques à des degrés divers. Fortement causer des dommages à la surface muqueuse du canal gastro-intestinal avec une utilisation prolongée. Certains médicaments du groupe (indométhacine et ses analogues) ont un effet inhibiteur sur la biosynthèse du tissu cartilagineux.
Drogues sélectives:
- nimesil (nise, nemux);
- Movalis (meloxicam, oxycamox);
- le célécoxib;
- xefocam;
- étheroxib.
Les médicaments anti-inflammatoires du groupe sélectif ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques élevés. L'avantage de ce groupe est l'effet secondaire minimal sur la surface muqueuse du canal gastro-intestinal lors d'une utilisation prolongée. Ainsi que l'effet neutre ou stimulant des médicaments sur les processus de synthèse du tissu cartilagineux.
Pour améliorer la tolérance des anti-inflammatoires, il est recommandé:
- administration simultanée de médicaments protégeant la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal - misoprostol, ranitidine, famotidine, oméprazole;
- changement de forme posologique et réduction de la dose du médicament. Avec le développement d'effets indésirables, les comprimés doivent être remplacés par des suppositoires rectaux, des formes posologiques entériques ou injectables;
- pour une utilisation à long terme dans le traitement des articulations, utilisez des anti-inflammatoires du groupe sélectif.
Contre-indications générales d'utilisation des AINS:
- gastrite, lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum;
- haute sensibilité aux composants du médicament;
- insuffisance cardiaque, hépatique et rénale grave;
- Maladie de Crohn, ulcères nécrosants;
- grossesse et allaitement;
- prendre plus d'un médicament dans ce groupe.
L'usage prolongé d'anti-inflammatoires à fortes doses peut provoquer:
- gastrite, ulcère, perforation, saignements gastro-intestinaux, troubles dyspeptiques, altérations de la fonction hépatique avec augmentation des enzymes hépatiques;
- insuffisance rénale, troubles de la miction;
- réactions allergiques - œdème de Quincke, érythème, urticaire, dermatite à buleznykh, asthme bronchique, choc anaphylactique;
- violation du système nerveux - changement d'humeur, désorientation, vertiges, apathie, acouphènes, maux de tête, vision floue;
- changement dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins - pouls, augmentation de la pression artérielle, œdème.
Onguents anti-inflammatoires pour les articulations
Les pommades et les gels à usage externe sont prescrits aux premiers stades de la maladie ou lors de traitements complexes parallèlement à la prise de médicaments anti-inflammatoires en comprimés ou en injection. Selon le contenu de la composante active de la pommade sont divisés en plusieurs groupes:
- à base de diclofénac (diclac, diclovit, gel de voltarène);
- sur la base d'ibuprofène (nurofène, long, pommade à l'ibuprofène);
- sur la base d'indométacine (indovazine, onguent d'indométacine);
- à base de kétoprofène (fastum, cétonal, quick gel, febrofid);
- à base de nimésulide (gel de nise).
L'utilisation prolongée de pommades peut causer des démangeaisons, une desquamation, des rougeurs au site d'application. Les pommades sont utilisées avec prudence chez les enfants et en cas de lésion systémique de l'estomac, des intestins, des reins et du foie. Il est interdit d'appliquer des pommades et des gels anti-inflammatoires sur la peau endommagée.
AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pour les articulations: une liste
Anti-inflammatoires non stéroïdiens: définition
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens constituent un groupe important de médicaments sur ordonnance et en vente libre. Ils sont activement utilisés dans le traitement ambulatoire et hospitalier de nombreuses maladies.
La demande et la prévalence de ces remèdes sont dues au degré élevé d'efficacité du traitement symptomatique de nombreuses maladies caractérisées par l'apparition de foyers inflammatoires: ces remèdes non seulement éliminent ces processus, mais réduisent également la douleur et normalisent la température corporelle.
Au cours des 20 à 30 dernières années, de nombreux changements ont eu lieu sur le marché de la pharmacologie et la gamme a été complétée par un certain nombre de nouveaux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Effet pharmacologique des AINS
La plupart des anti-inflammatoires non stéroïdiens, quelle que soit leur composition chimique, procurent les effets pharmacologiques suivants:
- Élimination des processus inflammatoires. Le mécanisme d'action des médicaments peut varier, mais le plus souvent, ils affectent les enzymes responsables de l'apparition d'une inflammation et ont également un effet calmant sur les terminaisons nerveuses.
Les médicaments modernes peuvent supprimer l’inflammation, quelle que soit leur phase. - Soulagement de la douleur, si elles étaient causées par la présence de processus inflammatoires. Cet effet est généralement atteint quelques heures après la prise du médicament.
Si des douleurs aiguës entraînent des inflammations mineures, on utilise généralement des préparations à base de dipyrone ou de paracétamol, car leur effet analgésique est plus fort que l'effet anti-inflammatoire. - Fournir un effet antipyrétique. Habituellement, la température corporelle revient à la normale plusieurs heures après l'ingestion.
Il ne doit être réduit que si une telle réaction a été provoquée par des inflammations locales. Il est déconseillé de réduire fortement le taux de maladies respiratoires, car la fièvre est généralement une réaction protectrice du corps et contribue à la résistance à la maladie. - Une augmentation de l'acidité est constatée uniquement après avoir pris de longs médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens; il n'y a donc généralement pas d'objectif pour obtenir cet effet.
- Stimulation de la circulation sanguine et de l’éclaircissement du sang, qui est la prévention des caillots sanguins. Un effet similaire est obtenu en raison de l’effet des médicaments sur certaines enzymes des plaquettes, responsables de la structure. Effet antiplaquettaire à divers degrés exprimé dans divers médicaments anti-inflammatoires de type non stéroïdien.
- Réduction de la contraction du muscle utérin, y compris pendant la grossesse. Surtout cette propriété est exprimée dans les préparations à base d'indométacine.
Ils sont très souvent prescrits pour les menstruations douloureuses ou, si nécessaire, la préservation de la grossesse. - Des effets anticancérigènes sur les néoplasmes malins, des effets anti-athérosclérotiques et un effet thérapeutique dans la maladie d'Alzheimer ne sont observés que lors de la prise de certains types d'AINS capables d'inhiber certains types d'enzymes.
Classification AINS
Il existe divers critères pour diviser les AINS en espèces, mais la classification la plus courante dépend de la structure moléculaire des principales substances actives qui le composent.
Une autre option, disponible non seulement pour les spécialistes, mais également pour les patients, implique une division en trois groupes en fonction de la sélectivité de l'inhibition de la COX.
Conformément à cette norme, on distingue les types de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens suivants:
- Les médicaments non sélectifs peuvent affecter tous les groupes COX, mais le plus grand effet concerne les enzymes COX-1. Ceux-ci comprennent des médicaments bien connus tels que l'aspirine, le diclofénac, le kétoprofène ou l'ibuprofène.
- Préparations de type non sélectif, agissant également sur les enzymes COX-1 et COX-2. Le lornoxicam est un exemple de médicament.
- Les médicaments sélectifs agissent sélectivement sur la COX-2, par exemple le méloxicam, le nimésulide ou le célécoxib.
AINS nouvelle génération
Les AINS de nouvelle génération sont l’un des derniers développements dans le domaine pharmacologique. Presque tous les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un effet plus important sur les enzymes protectrices que les enzymes inflammatoires.
L'efficacité de la nouvelle génération de fonds est bien supérieure, puisque leur objectif principal est la COX-2, responsable du développement de processus inflammatoires. L'absence d'exposition accrue à la COX-1 réduit également le risque d'effets secondaires pendant le cours.
Indications pour le traitement des articulations AINS
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont activement utilisés pour traiter diverses maladies des articulations, en particulier la forme chronique.
Ils sont généralement nommés par des experts avec les indications suivantes:
- Différentes formes d'arthrite, quelle que soit leur origine, y compris celles provoquées par une lésion infectieuse.
- Différentes formes d'arthrose au stade où la composante inflammatoire rejoint la pathologie.
- Ostéochondrose de la colonne vertébrale.
- Psoriasis, spondylarthrite ankylosante et autres types d'arthropathies rhumatismales.
- Tumeurs touchant les tissus durs; la présence de métastases dans le système musculo-squelettique.
- Sauvegarde de la douleur aiguë après une chirurgie articulaire.
- La période de rééducation après un traumatisme, si pendant ce temps reste des sensations douloureuses.
Formulaires AINS
Les AINS peuvent être achetés sous différentes formes. Toutes les variétés existantes sont décrites ci-dessous:
- La forme de comprimé est le type le plus courant d'AINS, les médicaments oraux sont efficaces en présence de plusieurs foyers d'inflammation.
Les comprimés sont en fait toujours inclus dans le traitement médicamenteux des lésions chroniques des articulations, accompagnées d’épisodes de douleur intense et insupportable. - Les bougies sont destinées à l'administration rectale. Cette forme d’AINS est prescrite pour certaines contre-indications à la prise de pilules, par exemple, pour les lésions ulcéreuses de l’estomac ou pour les opérations récentes sur les intestins.
- Pommades pour traitements externes, leur utilisation permet aux substances actives du médicament le plus rapidement possible directement dans le foyer de l'inflammation.
L'utilisation de ce formulaire vous permet d'éviter l'apparition d'effets secondaires du système digestif. - Solutions destinées à l'administration intraveineuse ou intramusculaire. Cette forme peut provoquer des effets indésirables, mais elle vous permet d’avoir un effet thérapeutique le plus rapidement possible. Par conséquent, des injections sont administrées aux patients qui souffrent d’une maladie grave ou d’une exacerbation aiguë de maladies.
AINS pour les articulations: une liste
Comme déjà mentionné, les AINS sont souvent utilisés pour traiter les maladies des articulations.
Vous trouverez ci-dessous une liste des médicaments les plus efficaces et les mieux connus prescrits pour de telles pathologies:
- "Arcoxia" désigne le groupe d'inhibiteurs sélectifs de la COX-2, le médicament est disponible sous forme de comprimé avec différentes concentrations de la substance active.
Les dosages quotidiens ne dépendent pas de l'âge du patient, ils sont déterminés par le médecin traitant, en tenant compte de la gravité de la maladie et du diagnostic. Habituellement quotidiennement prescrit de 30 mg à 120 mg du médicament. - Aceclofenac est connu pour son puissant effet anesthésique et anti-inflammatoire.
Le médicament est très rapide et après avoir pris presque entièrement absorbé dans le tractus gastro-intestinal.
La posologie quotidienne est de 100-200 mg; De plus, il faut tenir compte du fait qu'Aceclofenac provoque très souvent des effets indésirables au niveau du système digestif. - Le "diclofénac" est l’un des principaux analogues du médicament précédent, en raison de ses propriétés et de ses effets similaires sur le corps.
Cet outil peut être acheté sous forme de comprimés, gélules, suppositoires, pommades, gel ou solution injectable. La dose quotidienne maximale est de 300 mg, il est généralement prescrit dans les situations les plus difficiles. - "L'ibuprofène" est l'un des médicaments les plus connus de ce type. L'ingrédient actif principal est le composant du même nom, qui fait partie d'un grand nombre d'analogues.
- "Indomethacin" est disponible sous forme de gélule ou de comprimé. En outre, le médicament réduit l'adhérence des plaquettes, ce qui est la prévention des caillots sanguins.
La posologie quotidienne varie de 50 mg à 150 mg, l’effet thérapeutique maximum est atteint 2-3 heures après l’administration. "Indometacin" entraîne un risque élevé d'effets secondaires. - Le "kétoprofène" possède toutes les propriétés fondamentales des AINS, ce médicament inhibant pour la plupart l'activité des enzymes COX-1.
- Le kétorolac se distingue de la majorité des AINS par un effet analgésique prononcé, il est donc prescrit pour les lésions des articulations, accompagnées de douleurs aiguës.
- Le méloxicam peut être acheté sous forme de bougies, de solution injectable, ainsi que de comprimés avec différentes concentrations de principe actif.
Le médicament appartient au groupe d'inhibiteurs des enzymes COX-2, la principale différence positive par rapport à la plupart des analogues est une bonne tolérance de l'organisme et la rareté des effets indésirables. Le plus souvent, les injections sont administrées au début du traitement et quelques jours plus tard, elles sont remplacées par du méloxicam oral. - "Nimesil" appartient également aux inhibiteurs de la COX-2, mais se distingue de la plupart des analogues par une sélectivité accrue.
Le médicament est mis en œuvre sous la forme d'un gel pour une utilisation topique, de comprimés pour l'administration orale et de granulés, qui sont utilisés pour préparer la solution prise par voie orale.
La posologie quotidienne est de 200 mg pour la plupart des diagnostics. - "Nobedolak" a une combinaison d'effets anti-inflammatoires et analgésiques.
La posologie quotidienne peut varier de 400 mg à 1200 mg, elle est déterminée individuellement par le médecin traitant. - "Piroxicam" est disponible sous forme de comprimés et de pommades à usage externe, la posologie quotidienne du médicament varie de 10 mg à 40 mg. En outre, il empêche l’adhérence des plaquettes et stimule le processus de circulation du sang rouge.
- Le célécoxib exerce un effet inhibiteur unique sur les enzymes COX-2, ce qui le distingue nettement de nombreux analogues. Un autre avantage du médicament est le faible risque d'effets secondaires, si les règles d'administration sont suivies. La posologie quotidienne peut varier de 100 mg à 400 mg.
Effets secondaires
Le risque d'effets secondaires survient généralement lors de l'utilisation à long terme d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les conséquences négatives pour l'organisme peuvent être les suivantes:
- Une réaction allergique dans une forme aiguë, dans certains cas, conduit au développement de l'asthme bronchique.
- Trouble du rythme cardiaque.
- Maux de tête prolongés, vertiges.
- Augmentation de la sensibilité aux rayons ultraviolets, entraînant l'apparition d'irritations dermatologiques.
- Les dysfonctionnements du foie ou des reins, le développement de maladies associées à ces organes internes.
- Ulcération de la muqueuse intestinale ou de l'estomac.
Utilisation pendant la grossesse
En fait, tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont contre-indiqués pendant la grossesse, les spécialistes n’ayant pas d’informations précises sur leurs effets sur le fœtus.
La lactation constitue également une contre-indication à leur utilisation, car les principales substances actives peuvent pénétrer dans le lait maternel. L'allaitement doit être interrompu lors de la prescription d'un traitement approprié.
Contre-indications
Un certain nombre de restrictions s'appliquent à la réception des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Leur utilisation devra être abandonnée si les contre-indications suivantes existent:
- La tendance à la réaction allergique à des substances qui font partie des médicaments désignés.
- Lésions ulcéreuses de l'estomac et des intestins au cours de l'exacerbation.
- La présence de saignements et d'inflammation du tractus gastro-intestinal.
- Dysfonctionnement sévère du foie ou des reins, puisque ces organes internes sont responsables du traitement des composants actifs et de leur élimination rapide du corps.
- Période de grossesse et d'allaitement.
- L'âge des enfants. Ces restrictions sont individuelles pour différents moyens, elles sont indiquées dans les instructions jointes à la préparation.
- La période de rééducation après une intervention chirurgicale sur les organes internes du système digestif.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le traitement des articulations
La douleur dans les articulations complique considérablement la vie et rend difficile de vivre pleinement. Les processus de douleur ne passent pas par eux-mêmes. Par conséquent, le traitement est accompagné en premier lieu de médicaments anti-inflammatoires. Leur liste est assez large. En termes de structure, ils se distinguent des autres par l'absence d'hormones stéroïdiennes, ce qui permet à un grand groupe de patients de prendre des médicaments.
Comment fonctionnent les anti-inflammatoires non stéroïdiens?
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour traiter les articulations, grandes et petites, ainsi que les ligaments. Gonflement, douleur et hyperthermie accompagnent la maladie. Dans le même temps, des prostaglandines se forment dans le corps - des substances qui activent la production d'hormones dans le sang. En conséquence d'influencer les vaisseaux, la température corporelle augmente et les réactions inflammatoires augmentent, conduisant à l'arthrite, à l'ostéochondrose et à d'autres maladies désagréables.
L'enzyme cyclo-oxygénase (COX) est bloquée par l'action non hormonale des AINS. L'enflure et les rougeurs sont réduites, la température revient à la normale, l'inflammation diminue.
Les AINS ont un effet positif sur la maladie:
- soulager l'inflammation;
- avoir des propriétés analgésiques;
- baisser efficacement la température;
- avoir un effet anti-agrégant - éliminer l'adhésion des plaquettes.
N'oubliez pas que les médicaments - immunosuppresseurs, aident au traitement des rhumatismes, mais ont un effet dépresseur sur le système immunitaire dans son ensemble.
Classification des médicaments
Il est à noter que COX est divisé en deux types. Le premier produit des prostaglandines, qui protègent la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins. Et le second relie les prostaglandines, qui augmentent la température.
Par conséquent, les médicaments sont généralement différenciés en deux parties:
- sélectif (ils inhibent TSOG2);
- non sélectif.
Ces derniers, à leur tour, sont également regroupés. Certains fonctionnent de manière égale sur les deux COX, d'autres sur COX1.
Les premières prescrites pour les infections virales respiratoires aiguës, après une intervention chirurgicale, pour des blessures, des infections, d'autres que celles de rhumatisme et d'articulations malades, possèdent des propriétés anti-inflammatoires.
Indications d'utilisation des AINS pour le traitement des articulations
Les anti-inflammatoires sont sûrs pour une utilisation non durable et sans contre-indications.
Les médicaments sont utilisés dans les processus inflammatoires chroniques et aigus:
- la migraine;
- les blessures;
- arthrite, rhumatisme, spondylarthrite ankylosante;
- mal aux dents;
- la goutte;
- coliques rénales et hépatiques;
- maladies inflammatoires de la colonne vertébrale, des muscles, du système musculo-squelettique, des articulations et des os;
- radiculite, sciatique, névralgie;
- jours critiques douloureux;
- les infections;
- métastases dans le cancer.
Liste des médicaments non stéroïdiens d'action anti-inflammatoire
Acide acétylique (aspirine).
En pratique, plus de cent ans. Affecter à lutter contre le SRAS, soulagement des maux de tête. Avec d'autres substances utilisées pour le traitement de l'arthrose. Mais avec l'inflammation aiguë, l'aspirine est remplacée par des médicaments plus puissants.
Diclofenac.
Existe en comprimés, suppositoires, gel et solution injectable. Un analgésique populaire est absorbé dans les vingt minutes et comprend la fièvre.
L'ibuprofène
Formulaire de libération - bougies, pilules. Facile à transporter, a un prix bas. Il est prescrit pour la névralgie, la bursite, les hématomes, les entorses, la grippe, les ARVI, la polyarthrite rhumatoïde, la goutte, la spondylarthrite ankylosante, l'ostéoarthrose et les états fébriles. L'ibuprofène a de nombreux analogues dans différentes catégories de prix.
Nimésulide.
Lors de son utilisation, la température est normalisée, le corps devient mobile sous l’anesthésie. La pommade est appliquée sur la zone de l'arthrite. Il y a une légère rougeur, l'effet de la drogue.
L’indométacine est l’un des médicaments les plus puissants avec un effet analgésique.
Laissez sortir sous forme de pommade, bougies, comprimés. Bien que le médicament soit bon marché, il ne l'empêche pas d'avoir un effet excellent sur l'arthrite et les articulations arthrosiques. Avant utilisation, vous devez consulter un médecin en raison d'une liste impressionnante d'effets secondaires.
Le méloxicam appartient au groupe des AINS.
Disponible en comprimés et en solution pour injection intramusculaire. Action pharmacologique - analgésique anti-inflammatoire à effet antipyrétique. Indiqué pour le traitement symptomatique qui réduit la douleur et l'inflammation. Traite l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante. Le méloxicam sous la surveillance d'un spécialiste est autorisé même pour plusieurs années. Une exposition à long terme vous permet de prendre un comprimé par jour. Il est possible d’acheter la substance sous différents noms - Movalis, Melbek, Melox, Artrozan, Mesipol, Mataren et d’autres.
Certains médicaments sous la stricte surveillance d'un médecin sont autorisés à prendre des femmes enceintes en cas de besoin vital, en aucun cas au troisième trimestre.
Le médecin peut prescrire:
- le diclofénac;
- l'ibuprofène;
- l'aspirine;
- le kétorolac;
- l'indométacine;
- le naproxen.
La consommation de drogue n'est pas autorisée
AINS nouvelle génération pour le traitement des articulations
La technologie médicale ne reste pas immobile. Chaque jour, des centaines de scientifiques tentent de mettre au point les dernières pilules et de moderniser des solutions éprouvées. Pas épargné, et anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les préparations de la nouvelle génération agissent de manière plus sélective et suppriment soigneusement les inflammations. La chose la plus importante ici est l’absence d’effet grave sur le tractus gastro-intestinal et le cartilage.
Liste des anti-inflammatoires non stéroïdiens de la nouvelle génération
Parmi les "potions" utiles, Movalis est devenu le plus efficace avec le principe actif sous forme de méloxique. Avec l'arthrose, c'est une vraie baguette magique. L'utilisation à long terme n'a pratiquement aucun effet sur le travail de l'estomac et des intestins. Les analogues fonctionnent dans le même domaine: Melbek, Mesipol, Mirloks.
Drug Ksefokam a la capacité d'étirer l'effet d'une panacée, de sorte que les patients ne ressentent pas de douleur pendant environ douze heures. Plus important encore, Ksefokam ne crée pas de dépendance et la capacité de soulager la douleur est comparable à celle de la morphine. Cependant, le coût élevé ne permet pas d’acheter le médicament dans la trousse de premiers soins pour tout le monde. Disponible sur ordonnance.
Le nimésulide antioxydant bloque l'action de la matière qui décompose le collagène et les tissus cartilagineux. L'arthrose des articulations est traitable, la douleur devient sourde, l'inflammation diminue. Vendu en granulés pour solution, comprimés, sous forme de gel.
Le célécoxib s'appelait à l'origine Celebrex. Forme de libération - capsules de 200 et 100 mg. Un combat prononcé contre l'arthrite, l'arthrite n'affecte pas le travail du tractus gastro-intestinal, la muqueuse reste normale.
Etoricoxib signe sous le nom de marque Arcoxia. Prendre 150 mg par jour n'affecte pas le travail des intestins et de l'estomac. La dose moyenne d'arthrose est d'environ 30 à 60 mg par jour.
Le coût des médicaments varie. Sur l'avis du médecin, le patient peut acheter un médicament plus coûteux ou son équivalent, conformément aux contre-indications et aux effets secondaires. Les médicaments arrêtent les douleurs insupportables et éliminent l'inflammation. Après les avoir pris, vous devriez prescrire un autre traitement.
Règles générales d'application
S'engager dans un guide pharmaceutique indépendant n'en vaut pas la peine. Faire appel à un spécialiste vous aidera à comprendre les méthodes et les règles de traitement. Pour ce faire, vous devez préparer tous les extraits relatifs à des maladies antérieures ou apparentées et réussir les tests afin que le médecin puisse trouver le traitement approprié.
Les comprimés sont pris immédiatement après un repas, en buvant un demi-verre d'eau ou de lait écrémé afin d'assimiler et de protéger le tractus gastro-intestinal des effets nocifs. En parallèle, vous devez prendre des bifidobactéries.
Si une utilisation à long terme est prévue, commencez par une dose minimale en augmentant progressivement la quantité.
Traitement des articulations avec les meilleurs anti-inflammatoires non stéroïdiens
Les douleurs articulaires sont douloureuses et insupportables, elles empêchent une personne d’exister normalement. Beaucoup de gens font l'expérience de combien il est difficile de tolérer ce phénomène. Si un tel problème vous a affecté, des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le traitement des articulations viendront à la rescousse. Bientôt, vous saurez lesquels d'entre eux sont réellement capables de soulager les sensations douloureuses.
Qu'est-ce que les anti-inflammatoires non stéroïdiens?
Ces médicaments abrégés sont appelés AINS. Le traitement médicamenteux de l'arthrose commence avec eux. Les anti-inflammatoires sont appelés non stéroïdiens car ils ne contiennent pas d’hormones. Ils sont plus sécuritaires pour l'organisme et entraînent un minimum d'effets secondaires. Il existe des agents sélectifs agissant directement sur le foyer de l'inflammation et non sélectifs, qui affectent également les organes du tube digestif. Utilisez le premier préférable.
Traitement commun des AINS
Les fonds doivent nommer un médecin, en fonction de l'intensité de la douleur et de la manifestation d'autres symptômes. Les diagnostics qui aident les médicaments AINS:
- polyarthrite infectieuse, aseptique, auto-immune, goutte ou rhumatoïde;
- arthrose, arthrose, arthrose déformante;
- ostéochondrose;
- arthropathie rhumatismale: psoriasis, spondylarthrite ankylosante, syndrome de Reiter;
- tumeurs osseuses, métastases;
- douleur après la chirurgie, blessure.
Anti-inflammatoires pour les articulations
Dans la gamme il y a des agents pharmacologiques sous la forme:
- des comprimés;
- injections intramusculaires;
- injection dans l'articulation elle-même;
- des patchs;
- des bougies;
- crèmes, onguents.
En cas de maladie grave des articulations et d’aggravation du bien-être du patient, le médecin prescrit généralement des médicaments plus efficaces. Ils aident rapidement. Il s'agit d'injections dans l'articulation. Ces médicaments ne gâchent pas le tractus gastro-intestinal. Dans les formes bénignes de la maladie, un spécialiste vous prescrit des pilules, des injections intramusculaires. L'utilisation de crèmes et de pommades est toujours recommandée en complément du traitement principal.
Pilules
Il existe de tels AINS (fonds) efficaces:
- "Indometacin" (un autre nom - "Metindol"). Les pilules pour la douleur dans les articulations soulagent l'inflammation, ont un effet antipyrétique. Le médicament se boit deux ou trois fois par jour à 0,25-0,5 g.
- "Etodolac" ("Etol Fort"). Disponible en capsules. Soulage rapidement la douleur. Affecte le foyer de l'inflammation. Il devrait être bu un comprimé 1 à 3 fois après les repas.
- Acéclofénac (Aertal, Diclotol, Zerodol). Analogue de diclofénac. Le médicament est pris sur un comprimé deux fois par jour. Le médicament provoque souvent des effets secondaires: nausée, vertiges.
- "Piroxicam" ("Fedin-20"). Avoir un effet antiplaquettaire, soulager la douleur, la fièvre. Le dosage et les règles d'admission déterminent toujours le médecin, en fonction de la gravité de la maladie.
- Meloxicam. Les comprimés sont prescrits un à deux par jour après le passage de la maladie du stade aigu au suivant.
Pommades pour le traitement des articulations
- Avec l'ibuprofène ("Dolgit", "Nurofen"). Une pommade anti-inflammatoire et analgésique pour les articulations avec un tel composant essentiel aidera les personnes souffrant d'arthrite et de traumatismes. Très rapide d'agir.
- Au diclofénac ("Voltaren", "Diklak", "Diclofénac", "Diklovit"). Ces pommades médicinales chauffent, soulagent la douleur et bloquent les processus inflammatoires. Aidez rapidement ceux qui ont du mal à bouger.
- Avec le kétoprofénome ("Ketonal", "Fastum", "Ketoprofen Vramed"). Prévenir la formation de caillots sanguins. Avec une utilisation trop longue des onguents peut apparaître une éruption cutanée sur le corps.
- Avec indométacine ("Indomethacin Sopharma", "Indovazin"). Ils agissent comme des médicaments à base de kétoprofène, mais de manière moins intensive. Bon chaud, aide avec la polyarthrite rhumatoïde, la goutte.
- Avec le piroxicam ("Finalgel"). Soulager les symptômes douloureux, ne pas sécher la peau.
Les injections
Il existe de tels médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour injection:
- Diclofenac. Soulage l'inflammation, la douleur, est prescrit pour les maladies de la forme sévère. Injection intramusculaire de 0,75 g du médicament une ou deux fois par jour.
- "Tenoksikam" ("Texmen L"). Poudre soluble pour injection. 2 ml par jour prescrits pour le syndrome de douleur peu prononcé. La dose est doublée et un traitement de cinq jours est prescrit pour traiter l’arthrite goutteuse.
- «Lornoxicam» («Larfix», «Lorakam»). Dans le muscle ou la veine injecté 8 mg du médicament une ou deux fois par jour.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens nouvelle génération
Plus moderne et donc plus efficace signifie:
- Movalis (Mirlox, Artrozan). Médicament très efficace produit par les pilules, solution pour les injections, les bougies. Pratiquement aucun effet secondaire. Pour les injections, utilisez 1-2 ml de solution par jour. La pilule est prise à 7,5 mg une ou deux fois par jour.
- Célécoxib. N'a pas d'effet néfaste sur l'estomac. Prenez un ou deux comprimés par jour, mais pas plus de 0,4 g du médicament par jour.
- "Arcoxia". La drogue dans les pilules. La posologie est prescrite en fonction de la gravité de la maladie.
- "Nimésulide". Disponible en comprimés, sacs pour la reproduction, sous forme de gel. La posologie est déterminée par le médecin, ainsi que les règles d’admission.
Contre-indications et effets secondaires
L'utilisation d'un groupe de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le traitement des articulations est interdite lorsque:
- intolérance aux composants;
- un ulcère;
- maladies du foie, des reins;
- grossesse et allaitement;
- anémie, augmentation de la pression;
- maladie cardiaque;
- les infections.
Lors de la prise de médicaments peut être la manifestation de tels effets secondaires:
- troubles du système digestif;
- les poches;
- augmentation de la pression;
- troubles de la coagulation;
- saignements du nez;
- troubles des reins;
- des nausées;
- allergie
Vidéo sur les règles de sélection des anti-inflammatoires non stéroïdiens
Les avis
Vladimir, 52 ans: Mon genou droit a commencé à me faire très mal et je suis allé chez le médecin. Il a mené une enquête, prescrit la pommade, mais ils n'ont pas aidé. Il a ensuite annoncé qu'il injecterait du diclofénac dans l'articulation du genou. Cette procédure est terriblement désagréable. Je suis un homme adulte, mais je pouvais à peine le supporter. Mais après que les injections pour les articulations aient commencé à agir, je me suis rendu compte que cela valait la peine de durer.
Valentina, 45 ans: J'ai commencé à avoir des problèmes communs il y a longtemps, parce que j'ai travaillé physiquement toute ma vie. Au début, j'ai acheté des onguents et ils m'ont aidé, en particulier Voltaren. Mais alors les douleurs articulaires sont devenues plus fortes, a décidé d'aller chez le médecin. Il a diagnostiqué une arthrose, prescrit des injections de Movalis pendant 5 jours. Ils aident, mais exactement pour un jour. Je me sauve de la douleur avec des pilules de Meloxicam.
Julia, 39 ans: Les articulations m'inquiètent constamment: la main va enfler et faire mal, puis le genou. J'ai essayé d'être traité avec des injections et des analgésiques. J'aime surtout les injections de nimésulide, mais en plus, j'utilise des pommades. Je prends pas cher. A aimé les moyens "Diclofenac" et "Ketonal". Heureusement, une fois que je parviens à guérir mes articulations pour toujours.
Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.