Où est le ménisque du genou?
Les histoires sur le traumatisme du ménisque du genou sont connues de tous, mais peu de gens savent où il se trouve. Le désir de le savoir survient généralement après une blessure au genou et la douleur et le gonflement qui ont suivi.
Les ménisques sont des coussinets cartilagineux se présentant sous la forme d’anneaux ouverts qui servent d’amortisseurs du genou pendant la marche. Le ménisque est situé à la jonction des os de la cuisse et de la jambe. Par conséquent, leur tâche principale est de protéger les os de l'usure, des blessures, de l'abrasion et d'assurer la liberté de mouvement. Dans l'articulation du genou, deux ménisques - externe et interne. Le ménisque externe (latéral) est situé à l'extérieur du genou. Il est plus mobile et contribue à la répartition correcte de la charge lors des sauts et des marches. Le ménisque interne (médial) est immobile, ce qui explique pourquoi le externe est plus souvent blessé.
Ils sont assez flexibles, capables de changer de forme, s’adaptant à une variété de charges pendant l’exercice, la course et le travail ardu. Si les ménisques sont détruits ou supprimés pour une raison quelconque, la destruction des os commence assez rapidement, ce qui entraîne invariablement un handicap - la personne perd la capacité de marcher.
Quel est le ménisque du genou et où est-il situé?
Des mouvements confortables et indolores au niveau du genou sont possibles grâce au ménisque de l'articulation du genou. Il s'agit d'une muqueuse cartilagineuse composée principalement de fibres de collagène (environ 70% de la composition). Son rôle principal est de déprécier et de réduire les frictions entre les surfaces des os. Par exemple, lors de la flexion du genou, environ 80% de la charge prend en charge le ménisque. Malgré sa force, surchargée (semblable à celle vécue par les athlètes professionnels), le ménisque du genou peut être blessé, ce qui le rend difficile et limite la mobilité d'une personne. Examinons plus en détail sa structure, ainsi que le diagnostic et la prévention des pathologies associées.
Structure et fonction du ménisque
L'anatomie de l'articulation du genou est assez complexe et comprend le cartilage, le ménisque (aussi appelé cartilage faucille) et les ligaments croisés. L'articulation du genou n'est pas la seule où se trouve le ménisque: elle est également présente dans les articulations sternoclaviculaire, acromio-claviculaire et temporo-mandibulaire. Cependant, il s’agit du ménisque du genou le plus souvent sujet aux blessures. Il s’agit d’une formation triangulaire cartilagineuse située entre le tibia et le fémur. La structure du cartilage est fibreuse et s'épaissit dans la partie externe.
Combien y a-t-il de ménisques au genou? Dans chaque articulation du genou, il y en a 2:
- Extérieur (latéral). C'est une surface en forme d'anneau. Il est plus mobile que le ménisque interne, donc moins susceptible d'être blessé.
- Ménisque interne (médial). Il est en forme de C et ressemble à un anneau ouvert. Pour certaines personnes, forme une forme de disque (pour une meilleure compréhension, voir la photo). La taille est plus grande que le latéral. La présence d'ancrage au milieu du ligament collatéral tibial entraîne une diminution de sa mobilité et, par conséquent, davantage de blessures.
Le ménisque est fixé à la capsule de l'articulation du genou, dont les artères lui procurent une nutrition (la «zone rouge»). Il est divisé en corps, klaxon avant et klaxon arrière.
L'emplacement et la structure du ménisque sont affinés pour un certain nombre de fonctions. C'est une sorte de coussin de protection qui empêche les articulations de s'user et leur permet de supporter le poids du corps, en répartissant uniformément la pression sur la surface articulaire. Il effectue les tâches suivantes:
- absorption des chocs;
- stabilisation des articulations;
- répartition de la charge et réduction de la pression sur la surface du joint;
- informer le cerveau de la position de l'articulation sous forme de signaux;
- réduction du frottement entre le tibia et le fémur;
- limiter l'amplitude du mouvement du cartilage;
- assurer la lubrification des articulations avec du liquide synovial.
Le cartilage de faucille a une élasticité due à la présence dans sa composition d'élastine et de composés protéiques spéciaux (au total, ils représentent environ 30%, le reste étant constitué de fibres de collagène). La force est due aux ligaments qui les lient fermement aux os. Parmi les 12 ligaments de l'articulation du genou, les ligaments transverses, antérieurs et postérieurs ménisco-fémoraux interagissent avec le ménisque.
Dommages méniscaux
Les dommages réduisent la mobilité de l'articulation du genou, apportent malaise et douleur. Ils peuvent être de la nature suivante:
- Changements dégénératifs-dystrophiques. Caractérisé par les personnes de plus de 45 ans et faisant partie du processus de vieillissement. Les fibres commencent à se décomposer progressivement, l'apport sanguin aux tissus ainsi qu'au sang et au liquide synovial est réduit, la structure du cartilage est affaiblie. La raison peut également servir de certaines maladies (goutte, arthrite, rhumatisme), une défaillance du métabolisme, une hypothermie.
- Changements traumatiques. Peut survenir à tout âge en raison d'une surcharge. Dans la zone à risque, les athlètes et les ouvriers sont avant tout des hommes. La raison - des mouvements imprudents comme des sauts, des rotations ou des squats profonds. Cela peut entraîner des ruptures du ménisque externe ou interne, un pincement de la partie externe des coussinets cartilagineux, une séparation du ménisque interne. Dans de rares cas, une blessure est causée directement par une blessure résultant, par exemple, d'un coup au genou.
Les dommages peuvent être isolés, mais le plus souvent, ils affectent d’autres éléments de l’articulation du genou, tels que les ligaments et les capsules articulaires. Vous pouvez apprendre la blessure par les symptômes suivants:
- augmentation de la douleur;
- incapacité de se pencher sur la jambe;
- mobilité réduite;
- les poches;
- hématome (pour certains types de dommages);
- faiblesse dans le haut de la cuisse;
- accumulation de liquide articulaire;
- clique dans l'articulation lors du déplacement, etc.
Selon la nature de la lésion, il existe différents types de fractures: complète, incomplète, horizontale, combinée, radiale, avec et sans décalage. Les fractures les plus fréquemment observées sont la corne postérieure du ménisque interne.
Fait intéressant, les enfants de moins de 14 ans ne rencontrent presque jamais de telles blessures: à cet âge, la muqueuse cartilagineuse est très élastique, ce qui permet d'éviter les blessures.
Diagnostic et traitement
Le médecin peut diagnostiquer les lésions du ménisque de plusieurs façons. Aujourd'hui, ces méthodes sont utilisées:
- Arthroscopie (méthode invasive dans laquelle un dispositif spécial est inséré dans l'articulation, vous permettant de voir l'état du ménisque sur le moniteur).
- Échographie.
- Tomodensitométrie (CT, utilisée principalement pour détecter les dommages aux structures osseuses).
- Radiographie
- Imagerie par résonance magnétique (IRM).
- Palpation.
Les méthodes diffèrent par la précision des données obtenues. L'un des meilleurs résultats provient de l'IRM: précision supérieure à 85%. Le traumatologue sélectionne le type de diagnostic en fonction de la situation spécifique, parfois une combinaison de ceux-ci est requise.
Pour résoudre le problème du ménisque, dans certains cas, recourir à une intervention chirurgicale. Auparavant, son retrait était pratiqué (ménisque complète), mais il a maintenant été remplacé par une intervention partielle (ménisque partielle).
Un type de traitement conservateur est également utilisé, qui comprend la physiothérapie (massage, exercices de fitness, certaines procédures) et les chondroprotecteurs.
Savoir ce qu'est un ménisque et ses fonctions importantes vous permet de prendre des mesures pour prévenir les maladies qui y sont associées.
En premier lieu - activité physique réfléchie et normalisée, nutrition équilibrée, prévention de l'hypothermie et mouvements imprudents. Avec les sports actifs aidera à choisir les bonnes chaussures, bandages et genouillères, si nécessaire.
Ménisque du genou: causes, symptômes de lésions et traitement
Aujourd'hui, les termes médicaux «rupture du ménisque de l'articulation du genou» ou «rupture du tendon d'Achille» dans la section actualités sportives du football se répètent aussi souvent qu'une pénalité et un but. Bien sûr, le football est un jeu de contact, on ne peut pas se passer des blessures aux membres inférieurs et le risque de se blesser pendant les matches est beaucoup plus élevé qu’à l’entraînement.
Et la cause des blessures est évidente: vitesses élevées, changement rapide de direction et coups violents. Réduisez les risques de blessure, jouez sans douleur, ne fatiguez pas, jouez confortablement, aidez à bien choisir des chaussures, portez des bandages au genou et calculez avec précision leur résistance.
L'articulation du genou humain est la plus complexe dans sa structure, et pour nous la plus importante. Vos genoux sont soumis à beaucoup de stress tout au long de votre vie. Mais une personne, et un athlète en particulier, exige parfois l'impossible de l'articulation du genou. Ici et le désir d'être le premier, et beaucoup d'argent, et des charges exorbitantes.
Alors regardons de plus près le problème.
Sur la photo de gauche - un genou en bonne santé. Droite - dommages au ménisque
Causes des problèmes de ménisque
Dans la cavité de l'articulation du genou, il y a deux formations cartilagineuses - les ménisques du genou. Leur objectif principal est la dépréciation lors du mouvement et la protection du cartilage articulaire. Ils limitent l'excès de mobilité et réduisent les frottements dans l'articulation du genou.
Causes de rupture ou de déchirure du ménisque: coup violent porté par un objet lourd sur le genou, tombant sur le bord de la rotule ou d'une blessure, accompagné d'un vif retournement du tibia, vers l'extérieur ou vers l'intérieur.
Des blessures ou des ecchymoses répétées conduisent à un ménisque chronique, puis à une rupture du ménisque. À la suite de microtraumatismes chroniques, de goutte, de rhumatismes, d'intoxication générale du corps, des modifications dégénératives du ménisque se développent. Lors d'une blessure, le ménisque est déchiré et cesse de remplir sa fonction principale, devenant un corps presque étranger pour l'organisme. Et ce corps va lentement détruire la surface articulaire. Un traumatisme non traité entraîne une arthrose déformante et une personne devient souvent handicapée.
Cette maladie est plus susceptible aux joueurs de football et aux sportifs, ceux qui passent le plus clair de leur temps au travail.
Il arrive que le ménisque puisse être endommagé à la suite d'une blessure combinée, lorsqu'un coup puissant se porte sur le genou et que la partie inférieure de la jambe se tourne brusquement vers l'intérieur ou l'extérieur.
Lorsque les blessures immédiatement appliquer de la glace (ou quelque chose de froid)
Symptômes de dommages
Souvent au stade initial de la maladie, comme le ménisque de l'articulation du genou, les symptômes se manifestent de la même manière que d'autres maladies de l'articulation du genou. Après seulement 2-3 semaines, lorsque les phénomènes réactifs ont diminué, pouvons-nous parler spécifiquement de la rupture du ménisque.
- Caractère douloureux renversé, il se situe au bout d'un moment sur la surface interne ou externe du genou.
- Difficile de monter et de descendre de l'échelle.
- Le trophée de tissu musculaire est fortement réduit.
- Lorsqu'un joint est fléchi, un clic caractéristique se produit.
- L'articulation est élargie. Avec ce symptôme, le traitement commence immédiatement.
- Douleur en faisant du sport.
- La température monte dans le joint.
Les symptômes de dommages sont souvent non spécifiques, les mêmes symptômes pouvant survenir avec des contusions graves, des entorses, une arthrose, le médecin demande donc à un examen approfondi du patient.
Selon la lésion, le ménisque peut se détacher de la capsule, se rompre transversalement ou longitudinalement et peut être comprimé. Le ménisque externe est suffisamment mobile, il est donc souvent comprimé et le ménisque est fixé dans la cavité de l'articulation du genou.
Naturellement, si votre genou est endommagé, vos mouvements sont sévèrement limités.
Traitement du ménisque
À la suite de la blessure, le ménisque peut se déchirer ou se déchirer complètement. En fonction de la gravité de l'affection, de l'âge du patient et de son activité vitale, le médecin choisit la méthode de traitement du ménisque du genou: conservateur ou opératoire.
Mais les premiers soins, quelle que soit la gravité de la blessure, la victime est immédiatement maîtrisée, une compresse froide et l'application d'un bandage élastique sur la région de l'articulation du genou. Pour prévenir ou soulager l’œdème, la jambe du patient est placée légèrement au-dessus du niveau de la poitrine.
Le médecin de la clinique recommande au patient de prendre une photo pour s’assurer de l’intégrité des os. Et pour éliminer la présence de dommages internes, une échographie est effectuée. Lors du diagnostic des lésions méniscales, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique jouent un rôle particulier. Mais une image complète des dommages vous permet de voir une arthroscopie de l'articulation du genou.
Si seulement un changement de ménisque a eu lieu, un traumatologue expérimenté sera capable de traiter rapidement le problème. Ensuite, le plâtre est appliqué pendant environ trois semaines, après quoi un traitement de rééducation est prescrit.
Le traitement traditionnel de la maladie comprend des analgésiques non stéroïdiens: méloxicam, ibuprofène, diclofénac.
Pour restaurer le tissu cartilagineux, l'articulation a besoin de chondroprotecteurs, qui améliorent le métabolisme du tissu régénératif et du liquide intra-articulaire - il s'agit de la glucosamine, sulfate de chondroïtine. Complément alimentaire Collagen Ultra prévient l'inflammation et participe à la restauration du cartilage, augmente ses propriétés de rétention d'eau.
Traitement de la toxicomanie
Pour moudre le joint appliquer la pommade Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, baume pierre de crapaud.
À mobilité réduite et douleur à l’intérieur du sac articulaire, médicament injecté Ostenil. L'amélioration se produit après la première injection. La durée du traitement nécessite au moins cinq ampoules.
Si possible, vous pouvez utiliser des piqûres d'abeille ou de la crème Tentorium, qui contient du venin d'abeille.
Physiothérapie
Pour la restauration complète de l'articulation du genou, on prescrit à la patiente une gymnastique corrective accompagnée d'un instructeur de thérapie par l'exercice, d'un cours de physiothérapie et d'un massage.
La myostimulation détend, renforce les muscles de la cuisse. La thérapie au laser et la thérapie magnétique améliorent la microcirculation et les processus métaboliques dans les cellules du tissu musculaire.
La physiothérapie est l'une des composantes du traitement complexe.
Et à la maison, vous pouvez faire les exercices:
- Mettez une petite balle en caoutchouc sous le genou, pliez le genou, serrez la balle et redressez le genou sans laisser tomber la balle.
- Marcher à quatre pattes, surmonter une légère douleur.
Méthodes folkloriques
- Une compresse de miel et d'alcool dans un rapport 1: 1 est superposée sur le joint pendant deux heures, fixée avec un bandage élastique et recouverte d'un foulard chaud.
- Une compresse d'oignon râpé et une cuillère de sucre peuvent être appliquées pendant la nuit, après l'avoir enveloppée d'une pellicule de plastique et d'un foulard chaud.
- Pendant dix jours, appliquez une compresse de bile médicale.
- Malakhov recommande de fabriquer des compresses à partir de l'urine des enfants, ce qui soulage bien l'œdème.
- Compresse des feuilles de bardane gardée sur son genou pendant 8 heures.
Toutes les méthodes traditionnelles, comme l'exercice, vous pouvez appliquer à la maison.
Si toutes les méthodes de traitement conservatrices ont été essayées et qu'aucune amélioration n'a été apportée, nous devons parler de chirurgie.
Opération?
Si vous avez un ménisque du genou, une intervention chirurgicale est-elle vraiment nécessaire?
Les indications pour la chirurgie sont:
- Écraser le ménisque.
- Rupture et déplacement du ménisque.
- Hémorragie dans la cavité articulaire.
- Séparation complète des cornes et du corps du ménisque.
Dans la région du corps du ménisque, la circulation sanguine est insuffisante; par conséquent, la rupture du corps du ménisque guérit très rarement. Dans ce cas, le patient aura une résection totale ou partielle du ménisque.
L'arthroscopie est réalisée non seulement pour diagnostiquer l'état de l'articulation, mais également pour traiter le ménisque de l'articulation du genou.
Les opérations les plus courantes consistent à coudre et à enlever le ménisque. Dans des cas exceptionnels, des greffes du ménisque sont effectuées, c.-à-d. enlever la partie endommagée et la remplacer par une greffe. Les ménisques artificiels ou donneurs prennent bien racine, il ne faut que 3-4 mois pour rétablir la santé.
La chirurgie arthroscopique présente plusieurs avantages:
- Petites coupures sur la peau du patient, après quoi il ne reste plus de cicatrices.
- Brève durée d'intervention, pas plus de deux heures.
- Manque de plâtre.
- Rééducation postopératoire rapide.
- Court séjour hospitalier
- L'opération peut être réalisée en ambulatoire.
Chez les patients jeunes, il est possible de sauver même un ménisque déchiré aux lobes. Et après un mois d’assis et de repos au lit, vous pouvez commencer des activités sportives. Pour ce faire, le mieux est de faire du vélo et de la natation. Avec le bon traitement vient le rétablissement complet.
Les athlètes professionnels choisissent plus souvent une solution cardinale - une opération. Pour que le processus de récupération se déroule plus rapidement, il est nécessaire de respecter scrupuleusement les prescriptions du médecin et de bien manger.
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Bon après midi
J'ai une AOD de l'articulation du genou gauche du 1 er degré, une image d'une rupture incomplète du ménisque de la médiale dans le tiers inférieur, une rupture longitudinale, une synovite mal exprimée?
Que devrais-je faire?
Bonjour Igor Vous devez être traité par un médecin, vous n’avez rien à faire. L'arthrite qui stimule l'articulation du genou est une maladie dégénérative dystrophique progressive et dégénérative qui entraîne la destruction de tous les composants de l'articulation du genou. Le cartilage articulaire hyalin est particulièrement touché, ce qui entraîne la perte des fonctions du membre inférieur et, par la suite, l'invalidité. La maladie est très commune, ses symptômes peuvent être retrouvés dans plus de 40% de la population âgée de 40 ans et plus. Par conséquent, pas besoin de tirer, allez à la réception chez votre médecin.
Les médicaments sont le fondement du traitement conservateur de la DOA. En premier lieu, les anti-inflammatoires et les analgésiques. Bien que ces médicaments n’affectent pas l’évolution de la maladie ni son évolution, ils améliorent considérablement la qualité de vie du patient et lui évitent des douleurs chroniques. La deuxième place parmi les médicaments est occupée par les chondroprotecteurs. Ces médicaments sont conçus pour restaurer le cartilage intra-articulaire. Il convient de noter qu'ils n'agissent pas immédiatement. L’effet de la prise de tels médicaments est visible après 6 mois d’utilisation régulière. Les médicaments vasodilatateurs sont prescrits dans le traitement complexe des patients. Ils augmentent le flux sanguin vers le tissu cartilagineux et conduisent à la normalisation de sa nutrition, ce qui a un effet positif sur l'évolution de la maladie.
Aujourd'hui, les injections intra-articulaires d'acide hyaluronique sont activement utilisées. Cette substance est un composant structurel du cartilage et contribue à son hydratation.
Bonne journée! Dites-moi s'il vous plaît, j'ai une petite bosse sur mon genou, parfois mes genoux se cris lorsque mes genoux sont pliés, le genou lui-même ne fait pas mal, si vous pliez brusquement votre genou vous entendez parfois un petit clic, vous vous êtes inscrit pour une IRM, ai-je besoin d'une chirurgie?
RossoneriQX, cela dépend de la nature exacte de cette bosse. Parfois, la chirurgie est nécessaire, parfois, les médicaments aident à se dissoudre. Besoin d'une inspection de chirurgien.
Blessure au genou de 2003 et 2015, padaoa sur asphalte en course. 2 ans s'inquiètent périodiquement des douleurs lancinantes, le genou ne diminue pas le genou et modère la douleur au cours des 2 derniers mois. Mtyty razrym retour ménisque 3 et le degré. Immédiatement après l’opération ou la première tentative conservatrice, je n’ai rien traité à part des onguents. Merci pour la réponse.
Bonjour Natalia En cas de lésion du ménisque, le traitement conservateur à 3 degrés est inefficace, en particulier si une personne mène une vie active.
Bonjour, il y a 3 mois, je me suis blessé au genou à l'entraînement, il y a un mois, j'ai fait une IRM du genou droit (parce que ça fait plus mal). Il s'est avéré que les dommages du ménisque 2 degrés, la souche. Un traitement conservateur était prescrit, aimant, électrophorèse, ultra son avec hydrocortisone en pommade. Passé le cours pendant 10 jours, sans aide absolue, tous les jours, en allant à la procédure, la pommade a été anesthésiée, mais elle empire maintenant. Mal au genou, douleur lancinante et douloureuse. En s'accroupissant, il y a un clic caractéristique. Le genou gauche fait également mal, même légèrement gonflé. Ai-je besoin d'une arthroscopie?
Bonjour Alina Le temps presse et vous pouvez continuer le traitement conservateur, qui devrait être complet. Il est nécessaire de faire des injections d'anti-inflammatoires et de décongestionnants, vous pouvez appliquer des compresses avec bishofit et ozokérite, etc. Demandez à votre médecin si un traitement ultérieur est nécessaire, l'opération se fait dans le cas le plus extrême et ensuite, le ménisque est complètement déchiré.
Bonjour Ma fille a ressenti une douleur dans les deux articulations du genou pendant la répétition (danse). L'échographie montre une rupture partielle du ménisque interne. Douleur pendant 5 mois, en mouvement et au repos. Ils ont percé un traitement aux antibiotiques, à l'ibuprofène, à la thérapie au laser magnétique - la douleur n'a pas disparu, la colonne vertébrale a commencé à faire mal. Maintenant, je soulage la douleur deux jours avec des injections de Diclofenac. Que faire ensuite?
Bonjour Elena Si le traitement conservateur n’a aucun effet, un traitement chirurgical est prescrit.
Bonne journée! Mon genou me faisait mal pendant 4 jours et alors que je montais les escaliers menant au bus - douleur intense au genou. Déformation de Mert. Arthrose stéréopathique Stade 2 MF - reconnaissait les cornes postérieures et le ménisque interne du corps 3 e stoller MP - Étirement reconnu et ligament médial ligaments, synovite, kyste de Baker Votre avis, besoin d'une intervention chirurgicale et, s'il vous plaît, recommandations de traitement. Merci, bonne chance!
Bonjour Elena Merci pour vos voeux et tout le meilleur.
Malheureusement, dans ce cas, le traitement conservateur sera inefficace. C'est-à-dire que vous serez constamment traité, mais il y aura peu de confusion. Besoin d'une opération.
Bonjour, dites-moi s'il vous plaît. mon fils a 20 ans. a joué au hockey et a tiré la jambe.. s'est tourné vers le traumatologue le 18/04/2018.. a envoyé l'IRM.. L'IRM s'est avéré être fait seulement dans un mois.. aucun traitement n'a été déchargé. IRM "avec signes de lésion du ménisque latéral - zone avasculaire (stoller lllb). Dégénérescence du ménisque médical (stoller l). Réactif modéré, articulation du genou droit avec signes de chondromatisation du fémur latéral du fémur 1-2 degrés. condyles des os fémoraux et tibiaux (le plus souvent de nature post-traumatique). Kyste de Baker..abonné à s'inscrire pour une consultation avec un traumatologue à Oulianovsk, mais le temps passe Je ne l'ai pas nommé.. dans notre cas, il est nécessaire de subir une opération ou il est possible de guérir le médicament.. merci
Bonjour Svetlana. Le traitement par la méthode conservatrice n’aura pratiquement aucun effet. Besoin d'une opération.
Bonjour, mon fils de 12 ans est tombé sur son genou il y avait des douleurs insupportables.Le médecin a dit de mettre un bandage élastique, frottis avec des analgésiques, plier et plier le genou malgré la douleur.Hier ils ont fait un diagnostic IRM - dommages au ménisque médial 2 degrés faire et que peut-il se révéler pour l’enfant à l’avenir?
Bonjour Valentine Le traitement conservateur prend beaucoup de temps et implique l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires, ainsi que des procédures de physiothérapie.
Les 3 premières semaines devraient fournir du repos et l’articulation du genou doit être immobilisée avec des attelles en plâtre. Si le cartilage est endommagé, leur restauration et leur fusion sont nécessaires. À cette fin, une cure de chondroprotecteurs et d'acide hyaluronique est prescrite. L'utilisation de préparations contenant de la chondroïtine et de la glucosamine est recommandée en tant que protection. Les symptômes douloureux et les processus inflammatoires doivent être éliminés en prenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, ibuprofène, indométhacine), etc.
Pour éliminer les poches et accélérer la guérison, des moyens externes sont utilisés sous forme de pommades (Amzan, Dolgit et autres). Le processus de traitement comprend un cours de physiothérapie et des exercices thérapeutiques spéciaux. Bon effet donne un massage de guérison.
À l'avenir, des changements dégénératifs sont possibles, lesquels sont en principe inhérents à presque tout le monde.
Bonjour L'échographie a montré une lésion chronique du ménisque interne. Douleur en marchant. Traitement avec protecon et blocus avec phosterone et pommade. Pouvez-vous me dire s'il faut limiter le traitement ou avoir besoin d'une intervention chirurgicale? Merci
Bonjour Nikolay Vous n'avez pas besoin de vous dépêcher pour faire l'opération. Un traitement thérapeutique complet est nécessaire. Il est nécessaire d’ajouter des médicaments-chondroprotecteurs, par exemple, Teraflex (lisez les instructions), un traitement de physiothérapie (thérapie magnétique, laser, compresses avec ozokérite et / ou bischofite). Aussi besoin d'un massage thérapeutique.
Bonjour, docteur. Elle s'est levée de la chaise, le genou est parti, la crampe. Medinbintom fixe. Échographie. Tout d'abord, une semaine de repos. Après un mois ou trois semaines de repos. IRM après 2 mois: les modifications ostéo-destructives ne sont pas détectées. Au niveau des structures osseuses, des changements dégénératifs. Surfaces articulaires avec des excroissances osseuses et des signes d'érosion. Il y a des signes de fibrose sous-chondrale. Fente articulaire inégale. Amincissement du cartilage articulaire. Ligaments latéraux cruciformes de la rotule sans signes d'intégrité, épaisseur inégale. Du côté du ménisque, les changements dégénératifs avec des dommages chroniques du côté interne. Patella sans déplacement significatif. Épanchement excessif dans la région articulaire et patellaire. Conclusion: signes de gonarthrose. Dommages occasionnés au ménisque interne. Sinovit. S'il vous plaît dites-moi si l'occasion de restaurer le genou. Merci d'avance.
Bonjour Svetlana. Malheureusement, tous ces changements sont dégénératifs et ne peuvent pas être entièrement restaurés. Vous pouvez essayer des médicaments chondroprotecteurs pour restaurer le cartilage. Vous avez besoin d'acide hyaluronique et de chondroïtine. Cela peut être le médicament Artra, Don, Glucosamine, Teraflex, etc. L'épanchement en excès doit être éliminé par ponction. Le traitement sera constant, fréquent.
Bonne journée! Aidez-moi à comprendre. La chirurgie est-elle nécessaire? Description de l'IRM: La configuration et l'emplacement des os fémoral, petit et tibial dans le volume des zones de recherche ne sont pas modifiés. La couche corticale a des contours clairs et une épaisseur normale. La fissure articulaire est rétrécie de manière diffuse, symétrique, la congénence des surfaces articulaires est préservée. L'épaisseur du cartilage articulaire est réduite de manière inégale, des ostéophytes minimes émanant des bords des surfaces articulaires des condyles médiaux de l'os tibial.
Les ménisques latéraux et médiaux ont une forme triangulaire régulière, leur hauteur n’est pas réduite. L'intensité du signal du ménisque latéral a été enregistrée. Dans la corne postérieure du ménisque médial, la ligne de rupture horizontale sans sortie apparente vers la surface articulaire.
Le trajet du ligament croisé antérieur est préservé, il est quelque peu distendu. Le ligament croisé postérieur est intact. Ligaments collatéraux, propre ligament patellaire sans particularités. La tortuosité du tendon du muscle cuisse à quatre hanches avec des sections de l'augmentation linéaire du signal IRM est déterminée.
La rotule est localisée médialement, l'épaisseur du cartilage articulaire est préservée, les bords des surfaces articulaires sont pointus avec la formation d'ostéophytes mineurs. Le corps cellulosique de Hoff n'est pas modifié.
Il y a des traces de fluide dans la cavité de l'articulation et dans les poches du sac articulaire, et dans le sac suprapatelulaire, il y a un liquide avec une couche de 9 mm d'épaisseur. Les tissus mous adjacents ne sont pas modifiés.
Conclusion: image MR de la rupture horizontale de la corne postérieure du ménisque interne (Stoller2), lésion partielle invétérée de la PKS. M. signes d'arthrose du genou et des articulations patello-fémorales 1-2 c. Bursite suprapatellaire.
Bonjour romain Vous pouvez essayer un traitement conservateur, mais il sera long et complet: chondroprotecteurs internes et externes (par exemple, Struktum), médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Movalis, Diclofenac), physiothérapie (électrophorèse, laser), exercices thérapeutiques et massage, compresses.
Bonjour docteur. J'ai 40 ans Diagnostic de déchirure du ménisque, conclusion IRM: signes IRM de lésions longitudinales au niveau des cornes antérieure et postérieure du ménisque médial ||| degré par stoller. Dommages locaux ZKS. Une petite bursite semiswetache sac semimembranus et semitendinus Mischa. Varices de la surface latérale du genou. Sinovit. Les médecins ne parlent que d'arthroscopie, existe-t-il d'autres traitements? Merci
Bonjour Yunus. Non, il n'y a malheureusement pas d'autres méthodes de traitement. Seulement chirurgical.
Bonne journée!
J'ai une conclusion IRM de dommages au ménisque interne IIIb st selon Stoller de l'articulation du genou droit. Condyle fémoral latéral de chondromalacie. Chondromalacia patella III Art. Lésion dégénérative du ménisque latéral et gonarthrose droite PKS IIst. Sinovit.
Je n'ai pas chuté brusquement, mais je travaille beaucoup et intensément. Mais chaque année, il y a des attaques avec des charges accrues ou lors du changement de talon. Dis-moi quel traitement est possible. Est-il possible de guérir dans un sanatorium ou par d'autres méthodes? Je ne voudrais pas enlever les minisques, car ils ne sont pas restaurés.
Bonjour Anna Les dommages causés au ménisque interne IIIb par Stoller sont également impossibles à réparer, à l'exception de la procédure à suivre pour effectuer une opération. Mais après une arthroscopie, il sera bon de suivre un cours dans un sanatorium.
Bonjour, ma fille (elle avait 14 ans) à l’école a sauté par-dessus la «chèvre» et est tombée sur son genou gauche. C'était en novembre. On nous a dit que le commutateur avait été endommagé, nous avons marché dans un plâtre, puis le bandage et tout le reste. nous avons de nouveau été privés du gypse, mais nous sommes allés faire une échographie, elle présente un kyste de Baker de 12 × 8 mm, une région poplitée gauche, une rupture de la corne antérieure du ménisque interne et un défaut marginal de la corne postérieure du ménisque externe. : lésion de fibres individuelles de l'articulation croisée antérieure. Une petite quantité d'épanchement intra-articulaire Le médecin a dit, parce que le corps lui-même doit récupérer, j’ai assigné un massage, un aimant, une thérapie d’exercice, nous avons tout fait et le genou a fait mal. Ça lui fait mal. Deux memetsa ont déjà passé. Dites-moi si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale pour une telle blessure? Merci
Bonjour Svetlana. Vous n’avez pas besoin de subir une intervention chirurgicale pour votre fille, vous devez poursuivre un traitement conservateur. Contactez à nouveau votre médecin pour lui demander de prolonger le traitement. Il est possible de faire une compression avec bischofite ou ozokérite, de passer par un laser (ça aide bien) ou une thérapie magnétique, etc.
Bonsoir! Aide s'il vous plaît, le conjoint a fait le diagnostic comme suit: SIGNES DE LA POMME DE PONT CROISÉ HARIZONTAL POMME POMME POMME TEXTILE HORN MEDIA MENISKA (STOLLER-II), II degré CHONDROMALATION, STEDIER II CHRONALIALE STEAMPHIERS, APPENDICE II
Bonjour, Raila. Une lésion méniscale ancienne est traitée de manière conservatrice et chirurgicale, en fonction de l'étendue de la lésion et des tests cliniques réalisés lors de l'examen effectué par un spécialiste. Dans le premier cas, on suppose un ensemble de mesures traditionnelles pour restaurer la fonction motrice de l'articulation, afin d'assurer sa mobilité. Cela implique: prendre des chondroprotecteurs, des anti-inflammatoires et des analgésiques; massage et physiothérapie; effectuer des exercices thérapeutiques.
Pas toujours, ces techniques sont efficaces, car pendant longtemps le cartilage "s'habitue" à son état. Il est particulièrement difficile de remédier de manière conservatrice à la longue rupture de la corne postérieure du ménisque interne. Tout dépend de l'ampleur des dégâts et de la gravité de la blessure. Très probablement, vous devrez porter un bandage et prendre régulièrement les médicaments nécessaires. La restauration de l'articulation est longue et peut durer de 1 à 1,5 ans.
Mon genou a commencé à me faire mal, il ya environ deux semaines, mais cette douleur ne m’a pas dérangé, mais j’ai fait du jogging hier et je ne pouvais même plus marcher après 500 mètres. Combien cela peut-il être sérieux?
Katerina, sans examen clinique ni radiographie, est difficile à juger. Aucune douleur sans cause ne se produira, vous devez contacter un traumatologue ou un orthopédiste pour un examen.
Bonjour
Aujourd’hui, j’étais au tramvatolog et j’ai dit que j’avais "des dommages aux ligaments, à la mini-roue, à l’articulation du genou gauche, dis-moi cela très au sérieux ??"
Lorsque je plie le genou, un déclic se produit et je ne peux pas plier le genou jusqu'au bout, j'ai l'impression que quelque chose interfère.
C'est très grave. ((((
Bonjour, Oleg. La gravité des dommages dépend du degré de dommages que vous n'avez pas spécifié. S'il s'agit d'un premier degré, il n'y a rien de catastrophique. Pratiquement tous les patients ont ces diagnostics, en particulier ceux qui pratiquent un sport ou, au contraire, mènent une vie sédentaire, ont un poids supplémentaire. Il est possible de boire et de oindre les articulations avec des chondroprotecteurs pour restaurer les ligaments et le cartilage pendant six mois. Par exemple, Glucosamine, Artra, Teraflex.
Bonjour S'il vous plaît, aidez-moi à comprendre. Voici la conclusion des signes IRM de la dégénérescence du ménisque interne 3 - Et du degré de dégénérescence du ménisque latéral 1 - degré (de Stiller). Ligament croisé antérieur traumatisé. Épaississement du ligament collatéral interne. Synovite modérée et bursite suprapotellaire. Fosse poplitée de kyste.
Bonjour Timur Pour le troisième article. caractéristique est le remplissage total de l'angle médial avec la présence d'ombres dans son champ; signal caractéristique qui atteint le bord même, violant son intégrité. La passivité physique, ou inversement, une charge intense sur les ligaments, due au travail monotone prolongé des muscles, des mouvements brusques, sont parsemées d'inflammations des ligaments du genou ou de ligaments. Les représentants des sections sportives sont les plus sensibles à la ligamentite, entraînement qui s'accompagne de sauts, d'accélérations et de freinage.
La bursite suprapatelaire de l'articulation du genou (communément appelée la maladie "genou de la nonne") est une inflammation qui se développe dans la bourse (sac articulaire) située dans la région articulaire du cartilage de l'articulation du genou. La pathologie se pose, en règle générale, encore une fois pour les personnes dont la profession est associée à des blessures fréquentes ou à des efforts physiques importants (athlètes, constructeurs, convoyeurs, etc.).
En cas de synovite, une inflammation du sac synovial est observée et des épanchements sont souvent collectés, comme dans la bursite.
L’accumulation locale de liquide à l’arrière du genou est connue sous le nom de kyste de la fosse poplitée. Le traitement est effectué par une méthode conservatrice. Et seule l'inefficacité du traitement conservateur est à l'origine d'une intervention chirurgicale radicale.
Merci pour la consultation.
S'il te plaît, Lyudmila. Vous bénisse!
Dobrya suglobu.
Bonjour Ludmila Une rupture horizontale du ménisque médial se produit dans la partie interne de l'articulation (ménisque). Ce type de blessure est caractérisé par un gonflement dans la région de l'interligne articulaire et un syndrome douloureux aigu. Le traitement est prescrit conservateur: anti-inflammatoires non stéroïdiens, chondroprotecteurs, physiothérapie, etc. L'opération est réalisée avec une rupture complète du ménisque.
Albert, je vous en prie et soyez en bonne santé!
Bonjour! Je comptais courir comme je le fais régulièrement, mais après 300 mètres, je me suis senti mal au genou et après quelques dizaines de mètres, je ne pouvais plus courir à cause d’une douleur aiguë au genou, c’était comme si ma jambe était contractée sous le genou, je ne peux donc pas l’expliquer plus précisément. pendant la marche normale, je ne ressens pas beaucoup de douleur ou d’inconfort, mais dès que je commence à charger mes jambes, à monter des escaliers ou toute autre action pour laquelle je dois me pencher sur mon pied, une douleur aiguë se produit presque immédiatement, dites-moi quelle pourrait en être la raison? olit de l'extérieur du genou
Bonjour Nikolay De nombreux facteurs et causes provoquent la douleur. L'un d'entre eux est la présence d'arthrose ou de gonarthrose, caractérisée par un amincissement du cartilage. Par la suite, les os sont impliqués dans le processus. Si les condyles sont affectés, on note une douleur de l'articulation de l'extérieur au moment de la marche. Les douleurs aiguës sont généralement le résultat d'une lésion du ménisque. Une chute non réussie ou un coup puissant peut provoquer non seulement un déplacement ou une compression, mais également une rupture de la muqueuse du cartilage. Toute charge, course, longue marche, tout cela provoque l'apparition d'une douleur intense de l'extérieur vers le côté de l'articulation.
En aucun cas, vous ne devez ignorer de telles douleurs. Les tissus cartilagineux ne se rétablissent pas d'eux-mêmes, en particulier lorsqu'il n'y a pas d'apport de sang dans la zone touchée. L'absence de traitement adéquat peut provoquer de graves changements, allant de la stratification à la dégénérescence des formations en kyste, en passant par l'apparition d'érosions et de fissures. Par la suite, les ménisques ne seront plus en mesure d’assumer leurs fonctions de protection et de dépréciation, ce qui se traduira par le développement d’arthroses et d’autres complications. Adresse à l'orthopédiste.
Bonjour docteur, j'ai 39 ans, depuis le deuxième mois, j'ai reçu une rupture incomplète de la corne postérieure du ménisque interne, arthrose du genou 1 c. Traité de façon conservatrice. Le médecin a prescrit des injections de chondroprotecteurs anti-inflammatoires. Au début, mon genou me faisait très mal; maintenant, c'est plus supportable, mais parfois, lorsque je remonte en boitant, après une longue séance et après avoir dormi, mon articulation du genou se raidit, j'ai essayé de faire une gymnastique douce (LFK) hier. Aujourd'hui encore, j'avais des douleurs douloureuses. Dites-moi si le traitement est conservateur sans intervention chirurgicale, combien de mois ou combien de temps le genou dérange, combien de temps faut-il pour récupérer et combien de temps le traitement conservateur durera-t-il?
Bonjour Alina Pour que le traitement conservateur aide dans ce cas, il doit être complet et têtu. Un exercice thérapeutique est requis. Le temps de récupération est différent pour tout le monde. L'arthrose n'est pas complètement guérie, elle ne peut être que ralentie. Il faut donc être soigné à vie.
Bonjour, je souffre déjà de douleurs au genou gauche depuis le troisième mois. Le médecin a diagnostiqué partiellement la déchirure du ménisque externe et interne. Hyflex n'a pas aidé.
Bonjour, Umid. Demandez à votre médecin un traitement complexe, qui devrait inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple, le Diclofenac (vous pouvez perforer 10 jours, 5 mg par jour), une pommade de Voltaren, du Toadstone, de la physiothérapie (aimant, laser), des applications de bischofite ou de paraffine. Quant à High-FLEXA, ce médicament est utilisé en tant qu’implant viscoélastique pour une injection intra-articulaire dans l’espace synovial. Pendant le traitement et pendant un certain temps après, la douleur peut persister car le médicament n'est pas complètement résolu après le passage de la douleur. Besoin d'être patient.
Amortisseur naturel ou ménisque du genou: qu'est-ce que c'est, blessures, maladies et leur traitement
La structure de l'articulation du genou est l'une des plus complexes du corps humain. Au site de connexion du tibia et du fémur, il existe un écart entre la taille et la forme des surfaces en contact. Le ménisque de l'articulation du genou est une éducation qui résout le problème, offre un excellent amortissement et un mouvement indolore des membres.
La partie interne et externe du ménisque est un tissu cartilagineux qui crée un «airbag» entre les articulations en contact. Malgré la force suffisante des tissus, les orthopédistes et les traumatologues sont souvent à l'origine de lésions du ménisque.
Caractéristiques structurelles
Le ménisque du genou est semblable au tissu cartilagineux normal. La base est constituée de fibres de collagène (jusqu'à 70%), d'élastine est présente (jusqu'à 0,6%), de protéines spéciales - (jusqu'à 13%). La plupart des fibres de collagène sont circulaires. Pour plus de résistance, un réseau spécial de fibres radiales est assemblé à la surface.
La pose de Chryaschepodnaya entre les os en contact est constituée de trois parties:
La grande force et, en même temps, la mobilité de l'articulation du genou permettent la connexion du cartilage à la capsule en utilisant les ligaments fémoral et tibial. Un autre type de cartilage articulaire et de capsule articulaire - les ligaments collatéraux et croisés.
Types de ménisque:
- ménisque interne ou interne (lien plus fort avec la capsule articulaire, plus souvent blessé);
- latéral ou externe (plus mobile, les blessures sont moins souvent réparées).
Quelles fonctions fait
La nature a donné au corps humain différentes manières de maintenir la stabilité du système musculo-squelettique et d'assurer la marche en position debout. Le ménisque est l'une de ces formations. Le rembourrage cartilagineux permet aux genoux de supporter facilement le poids du corps sans effets néfastes sur les articulations.
Fonctions physiologiques du ménisque:
- limite la mobilité du statut du genou, est un "stabilisateur";
- joue le rôle d'amortisseur;
- réduit les frictions entre les surfaces du tibia et du fémur.
Pendant le mouvement, le coussinet cartilagineux change de forme et offre une protection maximale aux surfaces en contact. L'amortissement est l'une des fonctions les plus importantes du ménisque. L'élément du joint évite les charges excessives de différents types: statiques et dynamiques.
En l'absence de coussinets cartilagineux, les têtes articulaires contiguës s'useraient rapidement. Le ménisque réduit les frottements excessifs, préserve la santé du tissu osseux. L'interaction avec les ligaments évite un «desserrage» excessif de l'articulation du genou et fournit l'amplitude optimale lorsque le genou est plié et fléchi.
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Quels dommages sont
Les dommages au ménisque et les problèmes d'intégrité et de fonctionnalité suffisante de l'articulation du genou limitent la mobilité du membre affecté, provoquent une gêne, des sensations de douleur à des degrés divers. Toute sorte de dysfonctionnement du système locomoteur est toujours désagréable et comporte de nombreuses complications.
Pathologie aiguë
Les lésions sont plus souvent diagnostiquées dans la région du ménisque interne ou interne. Les problèmes avec la forme externe des coussinets cartilagineux sont moins fréquents, mais ils ne sont pas moins dangereux.
Les principaux types de blessures:
- rupture du ménisque latéral ou médial (les lésions aux deux parties sont assez rares);
- séparation du ménisque interne de la jonction avec la capsule articulaire;
- pincement (compression) des coussinets externes du cartilage.
La plupart des patients se tournent vers un traumatologue ou un orthopédiste avec une rupture du ménisque interne. La défaite des coussinets cartilagineux peut être transversale et longitudinale.
Parfois, la rupture de «l'amortisseur naturel» se produit chez des patients âgés, dans le contexte de modifications dégénératives-dystrophiques du tissu conjonctif. Des problèmes de cartilage surviennent également chez les patients qui ont subi une blessure au genou dans leur jeunesse, tombant souvent dans la glace.
Reconnaître une blessure grave n’est pas difficile:
- après la rupture, la zone touchée gonfle;
- inquiet d'une douleur intense au genou;
- le volume du tissu périarticulaire augmente en raison d'une hémorragie;
- la douleur augmente rapidement;
- la mobilité de la zone endommagée est nettement limitée, il est difficile de plier et de plier le genou;
- en raison d'une gêne, d'une douleur prononcée, il est impossible de se pencher sur la jambe.
Ne croyez pas que le traumatisme causé par les coussinets de cartilage de dépréciation est possible uniquement pour les athlètes. Bien sûr, les blessures chez les athlètes, les joueurs de football, les patineurs artistiques ou les joueurs de tennis sont plus courantes que chez les personnes qui mènent un style de vie moins actif, mais au quotidien, il est également possible d’endommager le ménisque.
Maladies
Beaucoup de gens ne savent pas que les problèmes avec les coussinets cartilagineux surviennent avec un mode de vie sédentaire, une position inconfortable des articulations du genou sur une longue période. La principale cause d'inconfort pour les articulations du genou est due à des conditions de travail inappropriées, au fait d'être forcée dans une position inconfortable (grutiers, paveurs), au travail de longue durée devant l'ordinateur sans possibilité de pause ni d'échauffement.
La méniscopathie chronique se manifeste par une douleur douloureuse et douloureuse, une restriction de la mobilité dans l'articulation. Après une charge élevée ou une longue marche, les sentiments négatifs augmentent.
Comment traiter les blessures
Les médecins traitant des problèmes du système musculo-squelettique, avertissent agressivement les patients: «Ne commencez pas la pathologie des articulations! Suivez un cours complet de rééducation après une blessure à une partie du système musculo-squelettique!
Quelle est la cause de préoccupation? Le mauvais état des coussinets de cartilage dans l'articulation du genou est-il si dangereux?
Les médecins n'attirent pas accidentellement l'attention des patients sur la nécessité de restaurer la qualité et la fonctionnalité du cartilage. Non traitées, les blessures chroniques, les pathologies chroniques provoquent des processus inflammatoires, une formation remplie de liquide apparaît dans l'articulation du genou.
Le kyste provoque la progression des déformations, entrave la mobilité de la zone à problèmes. Lorsque le sac est rompu avec un liquide, les éléments de l'articulation et des tissus environnants sont infectés.
Pincement du ménisque
Une zone comprimée est libérée. La procédure est réalisée par un orthopédiste, un traumatologue ou un thérapeute manuel expérimenté. Après plusieurs sessions, dans la plupart des cas, la mobilité de la zone à problèmes est restaurée. En l'absence d'effet notable, il est recommandé au patient d'étirer l'articulation.
Après élimination des dommages, la réhabilitation est effectuée. Les AINS sont nécessaires, en cas d'inflammation aiguë - glucocorticostéroïdes. Restaurer l'élasticité du cartilage aide les chondroprotecteurs. Renforcer la nutrition des tissus affectés, normaliser la régulation neuro-humorale facilitant les injections de vitamines du groupe B.
Peu à peu, le patient développe un genou blessé: des cours de physiothérapie sont organisés. Il est important de doser la charge afin de surveiller la manière dont l'articulation touchée réagit à de nouveaux exercices.
Déchirure du ménisque
Des premiers soins appropriés sont une condition préalable à un prompt rétablissement. Les actions illettrées augmentent la douleur, provoquent le déplacement des coussinets cartilagineux, provoquent des complications.
Recommandations:
- immobilisation du membre;
- froid (ne placez pas de morceaux de glace directement sur le genou posant problème, seulement dans un morceau de tissu ou de gaze);
- reste pour l'articulation touchée;
- la position de la jambe douloureuse est élevée (sur l'oreiller) pour réduire le flux sanguin;
- médicaments anti-inflammatoires pour soulager la douleur - ibuprofène, diclofénac, solpadeine.
Lors d'une hémorragie, il est démontré qu'une ponction pompe le liquide accumulé dans le genou blessé. Pendant deux semaines, l'activité physique est complètement exclue. Le respect du repos au lit accélérera la récupération après une blessure au ménisque.
En fonction des résultats de l'examen et de l'analyse, le médecin traitant prescrira une physiothérapie, un massage et un chauffage. Si le traitement thérapeutique n'apporte pas de changements positifs notables, une opération est effectuée.
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En cas de lésion du ménisque latéral et médial, on ne peut pas se soigner soi-même. Les teintures, compresses, frottements ne font que réduire temporairement la douleur, mais n'éliminent pas la cause de l'inconfort des articulations. L'utilisation d'antibiotiques inappropriés et de composés anti-inflammatoires non stéroïdiens ne produit pas d'effet notable. Les médicaments puissants affectent négativement le tractus gastro-intestinal, le foie, mais le problème avec les genoux demeure.
Le traitement chirurgical du ménisque de l'articulation du genou est réalisé par différentes méthodes. La couture des coussinets cartilagineux est réalisée de l'extérieur, munie de capillaires. Après la chirurgie, la période de rééducation dure six mois ou plus. Pendant la récupération, le patient doit utiliser des béquilles pour réduire la charge sur la jambe affectée.
En arthroscopie, un chirurgien orthopédique agit à l'intérieur de la zone lésée avec un appareil spécial: un arthroscope. Le mini-caméscope vous permet de voir chaque millimètre de la zone touchée. L'opération sur le ménisque est compliquée: un remplacement partiel ou total du ménisque endommagé est effectué. Plus le patient est jeune, plus le risque de complications dû à une mauvaise cicatrisation du tissu opéré est faible.
Les dommages causés au ménisque externe ou interne de l'articulation du genou violent le mode de vie traditionnel et limitent la mobilité du patient. Les charges sportives et actives sont interdites, le repos au lit est obligatoire, l'utilisation de béquilles pendant la période de rééducation.
Pour en savoir plus sur la structure de l'articulation du genou et des lésions du ménisque, lisez la vidéo suivante:
Ménisque - qu'est-ce que c'est et quelles sont les fonctions de ce corps?
Lors du diagnostic d'une blessure au genou, les médecins mentionnent souvent le ménisque - quel type d'organe le patient devient clair pendant le traitement. Ce cartilage est une formation flexible d'une forme semi-lunaire. Il est situé dans l'espace entre les os de l'articulation du genou. La surface supérieure du ménisque est concave sous la forme de l'os de la hanche et la surface inférieure est presque plate. Le bord épais fait face à la partie extérieure et le bord mince se trouve à l'intérieur du joint.
Dans chaque genou, il y a deux ménisques, chacun ayant un corps, une corne antérieure et une postérieure. Il existe un grand ménisque interne, dit médial, et un ménisque externe / latéral plus petit. L'apparence de ces organes correspond à des caractéristiques individuelles: le cartilage interne en a 4 et l'extérieur - 5 variantes de formes. Habituellement, le cartilage médial a un cornet postérieur large et le latéral un aspect en forme de C.
Les ménisques sont des organes importants impliqués dans le mouvement de l'articulation du genou. Au moment de l'engagement, le cartilage peut se déplacer dans différentes directions, glisser le long du plateau du gros os de la cuisse, changer de forme et se contracter.
Structure anatomique du corps
Quelle est la structure du ménisque devient claire après avoir connu les couches qui forment le corps. Ils sont au nombre de cinq: les couches supérieure et inférieure centrale et superficielle, ainsi que les couches intermédiaires situées entre elles, ainsi que les couches supérieure et inférieure.
Les couches moyennes et superficielles sont avasculaires. La couche centrale est un tissu conjonctif fibreux non formé et dense dans lequel les vaisseaux sanguins pénètrent.
Ménisque médial
Caractérisé par un ménisque interne légère mobilité. La corne postérieure de cet organe est associée à la surface latérale du ligament de l'articulation du genou, renforcée dans le tibia. En cas de traumatisme, une telle union conduit souvent à une défaite et à une communication communes et à un ménisque. L'autre bord du cartilage semi-circulaire, appelé corne antérieure du ménisque médial, peut être fixé de 4 façons:
- un paquet au tibia;
- deux ligaments à la corne antérieure du cartilage latéral et au tibia;
- deux ligaments au tibia, ainsi qu'au ligament croisé antérieur;
- en utilisant trois ligaments au ligament antérieur en forme de x, au tibia et à la corne antérieure du cartilage latéral.
Ménisque latéral
Imaginez où le ménisque latéral est assez simple puisqu'il se situe plus près de la zone externe de l'articulation. Cet organe est assez mobile et ses dommages traumatiques se produisent rarement. La corne antérieure du ménisque externe est souvent attachée avec deux ligaments à la corne antérieure du cartilage médial et du tibia. Dans de rares cas, la fixation est réalisée avec un seul faisceau sur le gros os de la cuisse.
La variante extrême de fixation de la corne antérieure est réalisée au moyen de trois ligaments à l'os de la cuisse, à la corne antérieure du cartilage médial et au ligament croisé. La corne postérieure du ménisque latéral est assez souvent attachée par deux ligaments au condyle et à l'os. La fixation est rarement réalisée en trois ou un paquet. Comprendre à quoi ressemble le ménisque et comment il est attaché au genou sera encore plus facile si vous regardez la photo.
Microstructure du ménisque
À ce jour, après une étude approfondie du cartilage du genou, les médecins ont pu mieux comprendre en quoi il consiste. Le ménisque était auparavant présenté aux scientifiques comme un organe moins complexe. Il s'est avéré que le coussinet de cartilage est formé de fibres à base de collagène de type I. Présent dans le tissu méniscal et d'autres collagènes, mais en plus petites quantités. Ces fibres sont orientées principalement de manière circulaire, c'est-à-dire le long du cartilage.
Une partie plus petite du matériau de collagène est orientée radialement dans l'organe - du bord à la partie centrale. Le ménisque contient également des fibres perforantes disposées de manière aléatoire qui lient des tissus radiaux et circulaires. La structure et la composition des fibres dans différentes parties n'est pas la même. Cependant, la distribution du collagène est très importante car il existe un lien direct avec la structure et la fonction du cartilage.
La microstructure du ménisque est une combinaison de ces composants:
- matière sèche - 60-70% de l'ensemble du corps: il s'agit du collagène, de la protéine de matrice extracellulaire, de l'élastine;
- les vaisseaux sanguins;
- fibres nerveuses et récepteurs;
- fluide nutritif.
Le ménisque est une structure dense. Les fibres radiales y sont principalement situées près de la surface du cartilage. En se croisant, elles forment un réseau qui, comme le pensent de nombreux experts, garantit la résistance de la surface de l’organe à la résistance au cisaillement. Les fibres circulaires du noyau du ménisque jouent un rôle de distribution au moment de l'exposition à des charges longitudinales sur l'articulation du genou.
Fonctions du corps
Le rôle le plus important du ménisque est la dispersion et la dépréciation de la force exercée sur le genou. Lorsque le cartilage se déchire ou que l'organe est retiré, sa fonction inhérente disparaît et la force externe exercée sur l'articulation est multipliée par deux ou trois. En tant que complication de cette maladie, l'arthrite peut se développer chez une personne. Le rôle du ménisque est également important dans le domaine de la protection et de la prévention du relâchement articulaire, de la nutrition du cartilage hyalin.
Le ménisque remplit de nombreuses fonctions différentes et participe même à la production et à la distribution du liquide synovial nécessaire à la lubrification et à la nutrition de l'articulation. Le fonctionnement du ménisque est généralement altéré après une blessure. Si une rupture du ménisque se produit - ce que c'est pour la victime devient clair immédiatement. La partie mobile de l'organe affecté est déplacée dans l'articulation et sa surface commence à se toucher et à s'effondrer.
La survenue d'une instabilité mécanique de l'articulation indique un dysfonctionnement du cartilage amortissant. Seuls les blessés savent à quel point le ménisque fait mal et quel malaise il procure. Si le ménisque ne remplit pas son rôle, cela peut entraîner un blocage - un blocus du genou. La jambe ne veut tout simplement pas se détendre. Une fois que les dommages au genou sont chargés de problèmes à l'avenir, même après la récupération.
Différents départements du ménisque sont soumis à des charges différentes. La zone interne est soumise à l'influence de la compression (compression) et la zone externe à l'étirement. À cet égard, le déplacement possible et l'affaiblissement du ménisque.
Types et symptômes de lésion méniscale
Les dommages sont une pathologie commune du cartilage du genou. Un mécanisme typique de blessure est présenté pour le ménisque interne par rotation forcée du tibia vers l'extérieur et pour le ménisque externe vers l'intérieur. Les dommages au ménisque se produisent avec une forte extension de la jambe au genou au moment de l'enlèvement et apportant la jambe inférieure. Dans de rares cas, le cartilage absorbant les chocs est endommagé à la suite d'une maladie ou d'une blessure directe.
Le fossé se produit souvent dans un organe tel que le ménisque: de tels dommages sont répandus parmi les athlètes et les personnes actives sont établies depuis longtemps par les statistiques. De telles blessures sont possibles chez les enfants. Si une rupture du ménisque se produit - qu'est-ce que c'est et à quel point c'est douloureux, la victime comprend immédiatement. Chaque médecin expérimenté sait ce qu'est un ménisque et comment le traiter le plus efficacement possible dans chaque cas particulier.
Les lésions du cartilage du genou sont souvent associées à un traumatisme du ligament croisé antérieur, ce qui affecte l'augmentation des symptômes de la structure interne de l'articulation.
Les ménisques des lacunes sont longitudinaux, partiellement superficiels, transversaux. La manifestation des symptômes de la blessure dépend de l'ampleur et de la gravité des dommages cartilagineux. Un spécialiste expérimenté sait toujours comment identifier un ménisque endommagé ou déchiré.
Les symptômes suivants sont caractéristiques d'une lésion aiguë du ménisque:
- la douleur
- hémarthrose - hémorragie dans la cavité articulaire;
- restriction de mouvement;
- gonflement de la zone touchée;
- blocus conjoint.
Comme les fractures aiguës du cartilage du genou, les lésions dégénératives peuvent produire une variété de symptômes. La douleur dans une articulation peut atteindre une telle force qu'il devient complètement impossible pour une personne de marcher sur une jambe ou de faire le moindre mouvement avec elle. Parfois, un inconfort apparaît lorsque vous êtes accroupi (e), en descendant d'un escalier. La gravité de la douleur dépend en grande partie de la taille de la blessure.