Chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou

Que sont les chondroprotecteurs? Ce sont des médicaments qui sont utilisés pour suspendre la destruction du tissu articulaire du cartilage et sa restauration. En outre, ils augmentent la formation de lubrification articulaire, ce qui assure le fonctionnement complet de l'articulation. Traduit du nom latin "chondroprotecteurs" signifie littéralement "défenseur du cartilage". Ils sont basés sur des éléments d'origine animale ou végétale. En tant que matière première pour la fabrication de ces médicaments, certaines espèces de saumon, d'invertébrés marins ou de soja, de légumineuses et d'avocats sont utilisées.

Mécanisme d'action

Les chondroprotecteurs ont un effet efficace dans la restauration de la fonctionnalité des articulations, de leur structure, de l’élimination de la douleur et de la raideur. Ils restaurent le manque de composants pour la construction du tissu articulaire - sulfate de chondroïtine et glucosamine. De plus, ils économisent l'énergie des cellules de l'articulation malade nécessaire à la synthèse du matériel cellulaire.

La principale caractéristique de leur mécanisme d'action est l'augmentation de l'effet de récupération. Les composants actifs des médicaments sont progressivement incorporés dans les substances métaboliques de l'organisme au fil du temps, de même que dans la composition du cartilage hyalin, améliorant ainsi la qualité du liquide intra-articulaire. L'obtention d'un effet thérapeutique nécessite un certain temps. Pour cette raison, la durée des cours de médication varie.

La durée du traitement dépend du type de chondroprotecteur et du degré de modification des tissus articulaires. Le traitement dure de trois à cinq mois. Pour obtenir un résultat durable, il est recommandé de répéter le médicament après six mois. Selon le stade de développement de la maladie, le traitement dure de deux à trois ans et dure de 90 à 150 jours par an.

Avec une thérapie complexe à long terme, les chondroprotecteurs démontrent un effet général sur la santé de l’ensemble du corps. En outre, ils ont un effet thérapeutique sur les articulations douloureuses, les chondroprotecteurs stimulent également les processus métaboliques, soulagent les spasmes, éliminent l'œdème, éliminent les scories, normalisent la circulation sanguine, augmentent l'immunité.

L'efficacité de ces médicaments dépend de l'étendue de la maladie et de la gravité des modifications du cartilage. Si l'articulation a été gravement endommagée, l'utilisation de chondroprotecteurs ne donnera pas de résultat positif tangible. L'utilisation de ces médicaments est efficace aux stades où le cartilage à guérison automatique est encore possible.

Classification

Les chondroprotecteurs sont un groupe important de drogues représenté par plusieurs types de drogues. La classification des chondroprotecteurs repose sur deux éléments: le début de l’utilisation de médicaments en orthopédie et la dépendance à l’époque de leur découverte. Selon ces composants, ils sont classés en trois groupes:

  • La première génération - préparations d'origine biologique, à base de cartilage d'animaux et de poissons, de tissu cérébral et de moelle osseuse de mammifères.
  • La deuxième génération est un groupe de médicaments contenant de la chondroïtine, de la glucosamine ou de l’acide hyaluronique.
  • La troisième génération - type chondroprotecteurs combinés, le plus efficace dans le traitement de l'arthrose du genou. Les médicaments de ce groupe contiennent des combinaisons de chondroïtine, de glucosamine et d'acide hyaluronique. Certains des produits de ce groupe contiennent en outre des vitamines, des composants anti-inflammatoires et des acides gras polyinsaturés.

Formulaire de décharge

Les chaînes de pharmacie modernes proposent des médicaments pour le traitement des maladies articulaires de différentes formes de libération. La principale différence entre ces fonds réside dans la méthode d'administration du composant médicamenteux dans la zone touchée. Les chondroprotecteurs peuvent être administrés par ingestion - comprimés, poudres, gélules, à l'aide d'injections ou sous forme de pommade.

  • Les comprimés pour administration orale sont combinés (complexe arthron, Movex, téraflex) et à agents monocomposants (chondroïtine, don, glucosamine, struktum). Les combinaisons sont prescrites au stade 1-3 de la gonarthrose, mono-composant - au stade 1 de la gonarthrose. Peut être combiné avec l'application de pommades. La durée du cours dépend du degré de changement pathologique et est en moyenne de 3 à 4 mois. L'état du patient ne change pas immédiatement, le résultat se manifeste par la restauration du tissu cartilagineux.
  • Les médicaments à usage externe sous forme de gels et de pommades - la chondroïtine, le chondroxyde, ont l’effet thérapeutique le plus insignifiant. À cet égard, leur utilisation est recommandée en association avec des médicaments d'autres voies d'administration. L'efficacité de ces fonds est accrue lorsqu'ils sont utilisés lors d'interventions physiothérapeutiques.
  • Les préparations injectables sont les plus efficaces - le taux d’incorporation de composants thérapeutiques augmente considérablement. Ils peuvent être utilisés pour une administration intramusculaire (alflutop, mucosat, elbon) ou intra-articulaire (sinocrom, Noltrex, Adgelon, hyalgan, singial). Les injections intramusculaires sont prescrites pour le traitement aigu de l'arthrose associé à l'ostéochondrose. Les injections intra-articulaires sont la méthode de traitement la plus efficace. Les injections sont faites directement dans l'articulation elle-même. La photo ci-dessous montre cette méthode d'injection.

Chondroprotecteurs efficaces pour le traitement de l'arthrose

L'efficacité du traitement de l'arthrose du genou dépend de l'ampleur du changement dystrophique de l'articulation. Cependant, un certain nombre de médicaments modernes permettent de traiter avec une arthrose de 2 à 3 degrés. Selon les experts, le moyen le plus efficace est la troisième génération d'acide hyaluronique, destinée à l'injection intra-articulaire. Cependant, la liste des médicaments efficaces contre l’arthrose du genou comprend les médicaments à usage oral et injectable.

Médicament oral

Le marché moderne de la pharmacologie comprend un grand choix de médicaments pour le traitement des maladies articulaires, accompagnés de modifications des tissus destinés à une administration par voie orale. La liste de ces médicaments comprend des gélules, des comprimés, des poudres, produites par les principales sociétés de pharmacologie étrangères en Inde, en Italie et aux États-Unis, testées par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Parmi eux se trouvent:

Ingrédients: glucosamine 500 mg et sulfate de chondroïtine 500 mg.

Indications: prescrit pour le traitement de l'ostéochondrose, de l'ostéoarthrose et d'autres maladies des articulations, y compris celles provoquées par des blessures. Protège le tissu cartilagineux de la destruction. C'est un stimulateur de la régénération des tissus cartilagineux. Il soulage l'état général, réduit la douleur, a un effet anti-inflammatoire modéré, arrête le développement de la maladie.

Application: prendre le médicament - adultes et enfants de plus de 15 ans selon le schéma - les trois premières semaines deux fois par jour, un comprimé; les 5 prochains mois, 1 comprimé une fois par jour.

Coût: à partir de 615 roubles.

Ingrédients: sulfate de glucosamine.

Attention! Contient de l'aspartame.

Indications: utilisé dans le traitement de l'arthrose primitive et secondaire, de l'ostéochondrose et de la spondylarthrose, de la périarthrose scapulo-brachiale, de la chondromalacie de la rotule et de la prévention des maladies articulaires. Il arrête les processus dégénératifs dans les tissus articulaires, réduit la douleur, préserve les fonctions motrices des articulations. Au niveau cellulaire, il normalise les processus enzymatiques dans les tissus cartilagineux.

Application: la poudre est prise dans un sac dont le contenu est dissous dans un verre d’eau 20 minutes avant un repas. Le cours dure de 4 à 12 semaines. Un cours répété est recommandé dans deux mois. Les capsules de Don sont prises trois fois par jour avec les repas pour 1-2 pièces.

Coût: à partir de 250 roubles.

Indications: utilisé dans le traitement des maladies dégénératives dystrophiques des articulations et de la colonne vertébrale - arthrose primaire; arthrose et ostéoarthrose intervertébrale et des blessures à la colonne vertébrale.

Application: il est nommé aux enfants à partir de 15 ans et aux adultes sur 500 mg deux fois par jour indépendamment du repas. Le cours est de 6 mois.

Coût: à partir de 999 roubles.

Ingrédients: sulfate de chondroïtine, sulfate de glucosamine.

Indications: pour le traitement de l'arthrite, de l'arthrose, de l'ostéochondrose, des lésions des os et des articulations, des brûlures et des escarres (dans les deux derniers cas, accélérer le processus de guérison.

Application: prescrit aux adultes deux fois par jour, une capsule aux repas ou après les repas. Le médicament doit être pris avec suffisamment d’eau. Le cours dure de un à deux mois.

Coût: à partir de 1888 roubles.

Ingrédients: glucosamine, sulfate de chondroïtine.

Indications: nommé dans le cadre du traitement complexe de l'arthrose, de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, des lésions traumatiques.

Application: selon le schéma - les trois premières semaines, une capsule trois fois par jour; les 3-5 prochains mois, une capsule deux fois par jour. Il est pris quel que soit le repas, lavé avec une petite quantité d’eau.

Coût: à partir de 550 roubles.

Pour injection

L'injection de chondroprotecteurs est nécessaire pour le traitement des formes aiguës et chroniques de maladies des articulations et de la colonne vertébrale. La méthode d'administration du médicament dans ce cas augmente le taux d'incorporation du médicament dans les processus métaboliques, ce qui rend le processus de guérison plus efficace. Pour l'injection intramusculaire, utilisez les médicaments suivants:

Ingrédients: sulfate de chondroïtine.

Indications: utilisé pour traiter l'arthrose des articulations et de la colonne vertébrale.

Application: Nommé uniquement aux adultes. Introduit tous les deux jours par injection intramusculaire de 100 mg. À partir de la quatrième injection, la posologie est doublée, à condition qu’elle soit bien tolérée. Le cours dure de 25 à 35 injections. Il est recommandé de répéter le cours après 6 mois.

Coût: à partir de 275 roubles.

Ingrédients: sulfate de chondroïtine.

Indications: il est prescrit dans le traitement de l'arthrose primaire et secondaire de diverses localisations (gonarthrose, coxarthrose, arthrose de petites articulations), de la spondylose et de l'ostéochondrose.

Application: nommée seulement par des adultes. Avec des injections intramusculaires, ils sont injectés profondément dans le muscle, 1 ml une fois par jour. Cours - 20 injections. Peut être utilisé pour les injections intra-articulaires.

Coût: à partir de 1934 roubles.

Ingrédients: sulfate de glucosamine, chlorure de sodium.

Indications: nommé à l'arthrose primaire et secondaire et spondylarthrose.

Application: il est entré seulement intramusculary. Avant utilisation, préparez la solution directement dans la seringue pour injection - mélangez B (1 ml) avec A (2 ml). Le médicament préparé est administré dans 3 ml tous les deux jours pendant 4-6 semaines.

Coût: à partir de 923 roubles.

Substituts de fluide intra-articulaire

En cas de modifications dystrophiques graves des articulations, accompagnées d'une production insuffisante de liquide articulaire, l'injection de substituts intra-articulaires est prescrite. Cette méthode de traitement est reconnue comme l’une des plus efficaces en raison de l’administration directe du médicament dans l’articulation touchée. Parmi les préparations pour les injections intra-articulaires figurent les médicaments suivants:

Indications: destiné à remplacer temporairement le liquide synovial et son remplacement. Nommé à des patients souffrant d'arthrose à n'importe quel stade de la maladie.

Application: utilisé pour l'injection intra-articulaire. Le cours consiste en trois injections à un intervalle d'une semaine.

Coût: à partir de 11 135 roubles.

Ingrédients: hyaluronate de sodium.

Indications: il est utilisé dans les cas où il est nécessaire de réduire la douleur aiguë, d'éliminer la raideur de l'articulation synoviale et de prévenir les modifications traumatiques et dégénératives des articulations. En outre, le médicament est utilisé pour traiter l'arthrose à tous les stades.

Application: 2 ml de médicament sont injectés dans la cavité articulaire une fois par semaine. Le cours dure de trois à cinq injections.

Coût: à partir de 3 132 roubles.

Quel meilleur chondroprotecteurs

Selon certains experts, le meilleur pour le traitement de l'arthrose du genou est constitué de préparations combinées contenant, outre des ingrédients actifs comme le glucosamine et le sulfate de chondroïtine, des anti-inflammatoires, des vitamines et des minéraux qui contribuent à l'amélioration globale du corps et renforcent l'immunité. Ces médicaments comprennent: la chondroïtine AKOS, KONDRNOVA, Teraflex, Hondrolon et Artra. Cependant, le choix du médicament et son mode d'administration dans l'organisme dépendent du développement de la maladie.

Les comprimés en association avec des pommades sont recommandés pour une utilisation à un stade précoce de la maladie. Au deuxième degré d'arthrose, il est plus opportun d'utiliser des drogues injectables. Le troisième degré nécessite l'utilisation complexe de médicaments pour l'administration intramusculaire et intra-articulaire. Le quatrième degré d'arthrose n'est pas traitable avec les chondroprotecteurs.

Recommandations d'utilisation et contre-indications

En pharmacologie, un grand choix de chondroprotecteurs est présenté, dont l'utilisation dépend de nombreux facteurs. Ramassez le médicament, la situation ne peut être qu'un médecin. De plus, seul le médecin prescrit le dosage et détermine la durée de la réception d'un agent particulier. Un certain nombre de chondroprotecteurs sont utilisés pour les injections intra-articulaires, qui sont effectuées uniquement dans les établissements médicaux par des spécialistes agréés.

Les chondroprotecteurs ont un certain nombre de contre-indications, notamment:

  • Limites d'âge. Certains médicaments sont réservés aux adultes.
  • Grossesse, allaitement.
  • La présence d'une allergie aux composants du médicament.
  • Avec prudence utilisé dans les maladies du CCG et la tendance à saigner.
  • Il est interdit d'utiliser avec la destruction complète du tissu cartilagineux.

Examen des meilleurs chondroprotecteurs dans l'arthrose du genou

L'arthrose du genou ou la gonarthrose est une maladie qui provoque la déformation progressive et la destruction du tissu cartilagineux recouvrant les surfaces internes de l'articulation du genou. Accompagné de cet état de douleur intense. La qualité de vie d'une personne souffrant d'arthrose se dégrade considérablement. Si vous ne traitez pas la maladie, tout peut aboutir à une invalidité. Les chondroprotecteurs dans l'arthrose du genou constituent l'élément le plus important de ce traitement.

Les conditions préalables au développement de l’arthrite sont les suivantes:

  • foyers infectieux dans le corps;
  • stress excessif sur les articulations;
  • dommages articulaires dus à des blessures;
  • troubles métaboliques;
  • inflammation des articulations;
  • dysplasie;
  • mode de vie inapproprié, y compris la nutrition, conduisant à l'obésité.

Que sont les chondroprotecteurs

Les chondroprotecteurs sont appelés médicaments conçus pour protéger les articulations des changements pathologiques. L'action protectrice repose sur le renforcement des tissus cartilagineux affectés, ainsi que sur leur restauration partielle.

Les chondroprotecteurs ont un trait distinctif: l'effet thérapeutique de la prise de médicaments ne se produit pas immédiatement, mais après un certain temps. Progressivement, les principaux éléments du médicament entrent dans les processus métaboliques du corps et font partie du cartilage de l’articulation.

Les "protecteurs" du cartilage redonnent vie aux articulations, reprenant leur activité physique antérieure, éliminant la douleur et améliorant la structure du cartilage. Les chondroprotecteurs remplissent les composants manquants nécessaires à la synthèse du tissu conjonctif intra-articulaire et aident l'articulation lésée à produire un fluide à l'intérieur de l'articulation.

La durée de la prise de médicaments protecteurs en raison du stade de progression de la maladie, ainsi que de la forme d'administration du médicament. Un résultat visible n'apparaîtra pas plus tôt que plusieurs mois et le traitement général ainsi que les pauses prescrites prendront plusieurs années.

Les chondroprotecteurs ont un effet bénéfique sur tout le corps: améliorer le métabolisme, combattre les œdèmes, purifier les substances nocives, stimuler le système immunitaire, soutenir le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, avoir des effets spasmolytiques et anti-inflammatoires.

Ingrédients actifs dans les chondroprotecteurs

Les médicaments du groupe des chondoprotecteurs peuvent être fabriqués à partir d'un ou plusieurs principes actifs. Le sulfate de chondroïtine, la glucosamine ou l'acide hyaluronique jouent le rôle de tels composants. Quelles sont ces substances?

  1. La chondroïtine - un élément qui participe au métabolisme phosphore-calcium dans le cartilage, produit du collagène, ce qui rend le cartilage plus élastique; il contribue à la préservation du calcium et aide à récupérer les tissus altérés de l'articulation. Ce composant fait partie du cartilage lui-même, et est également l'un des éléments du fluide à l'intérieur de l'articulation.
  2. L'acide hyaluronique est l'une des substances qui remplissent la zone située entre les cellules des tissus et des fluides (par exemple, un fluide dans une articulation). L'acide peut se lier et retenir les particules d'eau dans le corps. Cette propriété est importante pour le fluide intra-articulaire dont la viscosité est améliorée par l'acide hyaluronique, grâce à quoi l'articulation devient plus mobile. Ce composant réduit également la douleur dans l'articulation touchée.
  3. La glucosamine est un composant qui active la production de chondroïtine dans les tissus cartilagineux. il neutralise l'action des radicaux libres et des enzymes préjudiciables à l'acide hyaluronique; En plus de la glucosamine, elle élimine l'inflammation des articulations et soulage l'enflure.

Formes de Chondroprotecteurs

Lors du traitement des articulations, les médicaments peuvent être administrés au corps de différentes manières. Pour cela, il y a des pommades, des comprimés, des capsules, des injections. Voici une liste de variétés de formes de chondroprotecteurs à effet thérapeutique croissant:

  • Pommade (gel, pommade)

Utilisé comme traitement externe topique de l'articulation du patient, la pommade est appliquée directement sur la zone douloureuse. Ils se distinguent par une efficacité moindre, leur utilisation n’est justifiée qu’en association avec une kinésithérapie ou avec d’autres formes de chondroprotecteurs. Il faut se rappeler que: la douleur, ces pommades ne seront pas enlevées, il est préférable d’utiliser un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien.

est administré par voie orale, le déroulement de l'administration est assez long (au moins 6 mois), peut être utilisé avec des agents pour la pommade. L'effet augmente lentement, mais avec une admission régulière, le respect du dosage correct et la continuité du traitement en cours donneront un résultat décent. La forme de comprimé est logique d'utiliser aux stades initial et moyen de la maladie. Le traitement avec des chondroprotecteurs sous cette forme sera coûteux, car le cours complet nécessitera plus d'un paquet.

Il existe des injections pour injection intramusculaire et administration directement dans l'articulation elle-même. Cette méthode d'administration du médicament a le plus grand effet. Cela est particulièrement vrai pour les injections intra-articulaires. Le médicament, introduit de cette manière, commence à agir plus rapidement, ce qui accélère son insertion dans le tissu cartilagineux. Habituellement, les injections dans l'articulation sont prescrites pour le stade sévère de la maladie, l'ensemble du traitement est limité à 3-20 procédures. Tout le monde ne peut se permettre la méthode de traitement par injection en raison de son coût élevé, mais l'argent dépensé sera remboursé.

Les chondroprotecteurs de toutes formes ne sont utilisés que s’il ya des modifications réversibles dans l’articulation, mais si le tissu cartilagineux est détruit, ces médicaments ne pourront pas aider.

Les principaux groupes de chondroprotecteurs

Il est possible de classer les moyens utilisés pour protéger les articulations selon les critères suivants: la composition de la préparation, la période d'apparition de la préparation et le début de son utilisation dans la pratique médicale.

En termes de composition, les chondroprotecteurs sont divisés en un composant et mélangés.

Les médicaments monocomposants contiennent un ingrédient actif: la glucosamine, la chondroïtine ou l’acide hyaluronique. Mélangé ou combiné contient plusieurs éléments actifs, différentes préparations ne différeront que par le rapport proportionnel des composants.

La division des chondroprotecteurs en groupes, en fonction du moment de l'apparition et du début de l'application:

  1. Drogues de la première génération.

Ceux-ci comprennent des produits fabriqués à partir de matières premières d'origine naturelle (cartilage provenant d'animaux et de poissons, os et cerveaux d'animaux appartenant à la classe des mammifères, composants de plantes).

  1. Préparations de la deuxième génération.

Cela inclut les chondroprotecteurs, qui ne contiennent qu'un des ingrédients actifs (chondroïtine, glucosamine, acide hyaluronique).

  1. La troisième génération de drogues.

Dans ces préparations, il existe plusieurs composants principaux avec différentes variantes de connexion les uns aux autres. L'option la plus commune est une combinaison de chondroïtine et de glucosamine. En plus des éléments de base, des préparations individuelles peuvent contenir des composants supplémentaires sous forme de vitamines, de complexes anti-inflammatoires et d'acides gras polyinsaturés - oméga-3.

Les médicaments à composition complexe (plus d’un composant), appartenant au groupe de la dernière génération, sont considérés comme les plus efficaces. Cependant, les médicaments simples de deuxième génération sont plus courants et donnent de bons résultats. Dans tous les cas, un chondroprotecteur approprié devrait désigner un médecin, vous ne pouvez pas vous auto-traiter.

Spécificité du traitement

Les différentes phases de la gonartose nécessitent un traitement spécifique. Le stade initial se caractérise par des dommages mineurs à l'articulation et une inflammation légère. Dans ce cas, il est conseillé d’utiliser des médicaments en comprimés avec l’utilisation simultanée d’agents pommades. Il est nécessaire de prendre des chondroprotecteurs tous les jours à partir de 2 mois. jusqu'à six mois (le taux le plus bas) dans un volume important (jusqu'à 1500 mg par jour).

Dans la deuxième étape, la destruction de l'articulation est plus évidente, mais les changements sont toujours réversibles. Cette étape nécessite la réception de moyens plus efficaces. Vous pouvez commencer par des injections musculaires, en passant aux pilules (le cours sera long). Dans certains cas, une injection intra-articulaire de médicaments réducteurs est recommandée. Une fois injecté, la dose de chondroprotecteurs est réduite, le traitement dure jusqu'à 5 ans avec des interruptions (jusqu'à trois cycles par an, 10 à 20 injections chacun).

La forme la plus grave de la maladie, précédant la destruction complète de l'articulation, nécessite des mesures d'urgence. Dans ce cas, l'administration intra-articulaire du médicament est indiquée, ce qui peut être effectué simultanément avec une série de comprimés (troisième génération) ou d'injections intramusculaires. Cependant, il sera difficile d'obtenir des résultats, les chances de récupération ne sont pas grandes.

En cas de dommages irréversibles complets à l'articulation, une intervention purement chirurgicale est indiquée.

Pour obtenir des résultats positifs dans le traitement de l’arthrose du genou, il est nécessaire d’accorder un long processus de traitement, ce qui nécessite de la patience et le strict respect de toutes les exigences du mode d’emploi du médicament.

L'utilisation de chondroprotecteurs n'est pas la seule voie de traitement de la gonarthrose. Il est très important d’établir la cause de la maladie et de prendre toutes les mesures pour l’éliminer.

L'obésité est le premier allié de l'arthrite. Un poids corporel important exerce une pression sur les articulations, elles ne peuvent pas supporter une telle charge. Pour le traitement et la prévention des maladies des articulations, il est nécessaire de lutter avec des kilos en trop.

Pour les articulations malades, un mode d'activité optimal est nécessaire. Nocif pour le repos absolu et le stress excessif. La charge doit être modérée et régulière. Les personnes souffrant de douleurs au genou peuvent recommander des marches quotidiennes d'environ 30 minutes. Le médecin peut prescrire une gymnastique médicale sous la supervision d'un spécialiste en physiothérapie.

Dans le processus d'effets thérapeutiques sur l'articulation dans des conditions arthritiques, il est nécessaire d'éviter un fort refroidissement du corps.

La présence d'une infection chronique dans le corps peut également aggraver les modifications dystrophiques du cartilage.

Brève description des meilleurs chondroprotecteurs utilisés dans l'arthrose du genou:

Chondroprotecteurs à usage interne

  • Artra

Ingrédients actifs: chondroïtine et glucosamine.

Posologie et régime: traitement initial (21 jours) - deux comprimés par jour, matin et soir; le deuxième cours (150 jours) - un comprimé par jour. Ne peut pas être pris par les enfants de moins de 15 ans.

But: active la production de tissu cartilagineux, protège contre les changements pathologiques, réduit l'inflammation, le gonflement, aide à réduire la douleur.

Ingrédient actif: glucosamine.

Posologie et régime: le médicament est vendu sous forme de poudre ou de gélules. La poudre doit être dissoute dans de l’eau (un paquet par tasse), bue avant les repas, à un intervalle de 20 minutes. Les capsules sont utilisées dans le processus de manger (trois fois par jour), une dose unique - 1-2 capsules. Le premier cours dure de un à trois mois. Le deuxième cours a lieu deux mois plus tard.

Objectif: prévention des maladies des articulations, inhibition des processus destructifs dans les tissus cartilagineux, réduction du syndrome douloureux, restauration de l'activité motrice de l'articulation.

Ingrédient actif: chondritine.

Posologie et régime: dose unique - 500 mg, dose quotidienne de 1 000 mg, à prendre matin et soir avant ou après les repas. La durée du traitement est de 6 mois. Ne prenez pas aux enfants de moins de 15 ans.

But: traitement et restauration des articulations dans des conditions arthritiques.

Ingrédients actifs: glucosamine, chondroïtine.

Posologie et régime: prenez les premiers traitements - 21 jours, une capsule trois fois par jour, le second traitement - de 100 à 150 jours, une capsule le matin et une le soir. Vous pouvez boire avant et après les repas.

Objectif: utilisé pour les lésions articulaires, pour le traitement et la récupération des tissus intra-articulaires endommagés.

Ingrédients actifs: chondroïtine et glucosamine.

Posologie et schéma thérapeutique: convient uniquement aux adultes. Il est nécessaire de boire le médicament en cours de repas ou après, en une seule dose - 1 capsule par jour - 2 capsules. Le cours général du traitement dure 1-2 mois.

But: régénération des tissus endommagés de l'articulation, élimination de l'inflammation; peut être utilisé pour les brûlures et les escarres.

Chondroprotecteurs pour l'injection

Ingrédient actif: la chondroïtine.

Posologie et régime: le médicament est destiné au traitement de l'adulte par voie intramusculaire, en cours. Le premier cycle (essai) doit être administré tous les deux jours, en une seule dose - 100 mg (4 jours), puis en une seule application - une dose unique est de 200 mg (en l'absence de réaction allergique), le nombre total d'injections étant de 25 à 35. Six mois plus tard, le cours complet est répété.

But: traitement et restauration des articulations touchées.

Ingrédient actif: la chondroïtine.

Posologie et régime: limite d'âge - réservé aux adultes, administrés par voie intramusculaire (ou intra-articulaire), à ​​dose unique (et par jour) - 1 ml. Le nombre d'injections - 20.

But: traitement de l'arthrose (primaire et secondaire) des articulations, ostéochondrose.

Ingrédients actifs: glucosamine et chlorure de sodium.

Posologie et régime: pour usage intramusculaire, dose unique - 3 ml, piquer tous les deux jours. Le cours dure 4 à 6 semaines.

Objectif: arthrose (primaire et secondaire), spondylarthrose.

Chondroprotecteurs pour l'insertion conjointe

Ingrédient actif: hyaluron.

Posologie et régime: est injecté dans l'articulation au cours du traitement - 3 injections, une semaine entre chaque injection.

Objectif: utilisé pour remplacer le fluide articulaire et sa régénération progressive. Vous pouvez effectuer ces procédures à tous les stades de la maladie.

Ingrédient actif: hyaluronate de sodium.

Posologie et régime: les injections sont effectuées une fois tous les 7 jours, en une dose unique de 2 ml. Le nombre total de coups - 3-5.

Objectif: prévention des modifications pathologiques de l'articulation, élimination des douleurs intenses, retour de la mobilité dans la région de l'articulation. Les injections sont prescrites pour toute arthrite à n'importe quel stade de la maladie.

Chondroprtecteurs de pommade: chondroxyde, chondroïtine

Les chondroprotecteurs ne soulagent pas la douleur de la pommade, mais leur effet thérapeutique est faible, car pour un impact efficace sur l'articulation, de fortes doses de médicament sont nécessaires et la pommade pénètre dans l'articulation touchée en quantités microscopiques. De plus, des réactions allergiques sont possibles, notamment dans le cas des microtraumatismes cutanés.

Pour soulager la douleur aiguë, les chondroprotecteurs ne sont généralement pas prescrits. Leur tâche principale consiste à restaurer les tissus cartilagineux endommagés. Pour éliminer la douleur, vous devez vous tourner vers des médicaments non stéroïdiens aux propriétés anti-inflammatoires. Ce groupe de médicaments comprend: le diclofénac, le kétoprofène, l’indométacine, le nimulide et le butadion. Ces pommades sont bonnes à utiliser pour soulager la douleur, mais ne rétablissent pas les modifications pathologiques des articulations. En supprimant le symptôme, le patient non seulement ne guérit pas la maladie, mais peut également avoir de nombreux effets secondaires: perturbation du cœur et des vaisseaux sanguins, saignements de l'estomac ou des intestins.

Qui ne devrait pas prendre de chondroprotecteurs:

  • les femmes enceintes;
  • les patients ayant des réactions allergiques graves;
  • les femmes pendant l'allaitement;
  • les personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal;
  • toutes les drogues ne peuvent pas être prises par les enfants;
  • patients ayant une destruction complète du cartilage.

Effets secondaires possibles lors de la prise de chondroprotecteurs:

Le tissu cartilagineux va commencer à se régénérer, le gonflement va diminuer, la mobilité et l'activité des articulations vont revenir. Et tout cela sans interventions chirurgicales ni médicaments coûteux. Il suffit de commencer.

  • intolérance sous forme d'allergies;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • trouble du rythme cardiaque;
  • gonflement des membres;
  • maux de tête et douleurs abdominales;
  • l'insomnie;
  • problèmes de selles (fréquents ou rares).

À qui sont prescrits les chondrooprotecteurs

Ces médicaments sont prescrits pour diverses maladies des articulations: arthrose, localisée dans les petites articulations; maladies inflammatoires de l'articulation (arthrite); avec spondylose; blessures articulaires; ostéochondrose, paradontose.

Lors du traitement de la gonarthrose avec des chondroprotecteurs, il ne faut pas oublier l'essentiel: ne pas se soigner soi-même, être patient et suivre scrupuleusement les recommandations du médecin et les instructions de préparation. Il n'est pas nécessaire de reporter la visite chez le médecin: plus le traitement commence tôt, meilleur sera le résultat.

Chondroprotecteurs pour le traitement de l'arthrose

Au cours de la recherche, il a été établi que les chondroprotecteurs dans l'arthrose ont un effet bénéfique sur le cartilage articulaire, réduisant de manière significative les manifestations douloureuses chez les patients atteints de cette maladie grave.

Ce processus résulte du fait que les médicaments de ce groupe augmentent la production de liquide synovial et augmentent la sécrétion d'acide hyaluronique.

Laissez-nous nous attarder sur leur action plus en détail.

Le contenu

Caractéristiques et différences des chondroprotecteurs des anti-inflammatoires non stéroïdiens ↑

Au stade actuel, deux groupes de médicaments sont utilisés pour le traitement thérapeutique conservateur de l'arthrose: les chondroprotecteurs et les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Le principe d’action des protoprotecteurs repose sur le fait qu’ils restaurent et nourrissent les tissus cartilagineux, tandis que les anti-inflammatoires non stéroïdiens anesthésient, réduisent l’enflure et soulagent l’inflammation.

L'effet de la prise d'un anti-inflammatoire est perceptible après quelques minutes, mais ne dure que quelques heures. La prise de chondroprtecteur aura lieu beaucoup plus tard - dans quelques semaines ou quelques mois - mais le médicament agira beaucoup plus longtemps.

En eux-mêmes, ils ne provoquent pas d'effets secondaires et si deux groupes de médicaments sont prescrits dans le complexe, la majorité des patients présentent un soulagement marqué de la maladie.

Les chondroprotecteurs conviennent à presque tout le monde, mais il ne faut pas oublier les contre-indications:

  • ne peut pas être prescrit pour les femmes enceintes;
  • ne peut pas être pris par les mères allaitantes;
  • Des précautions doivent être prises lors de la prescription de chondroprotecteurs aux personnes présentant des problèmes de coagulation du sang, du tube digestif, des personnes ayant une tendance aux allergies.

Comment choisir un médicament? ↑

Le sulfate de chondroïtine et la glucosamine, qui agissent directement sur la cause fondamentale de la maladie et aident à restaurer la surface cartilagineuse de l'articulation douloureuse, sont considérés comme les médicaments les plus utiles parmi tous ceux disponibles pour le traitement de l'arthrose.

Disponible sous différentes formes:

  • des pilules;
  • injections intramusculaires;
  • injections intra-articulaires;
  • des gels;
  • pommade.

Le choix doit être abordé avec le plus grand soin, car il existe de nombreux médicaments sur le marché de la pharmacologie, mais on ne peut pas tous faire confiance à leur santé.

Certains fabricants peu scrupuleux fabriquent un produit qui n’en profite pas, voire ne nuit pas. De plus, chaque personne a ses propres caractéristiques de l'organisme.

Par conséquent, lors du choix d'un médicament, la consultation d'un médecin est nécessaire.

Conseils aux patients ↑

Dans la publicité déloyale de médicaments, vous pouvez entendre que les chondroprotecteurs peuvent facilement restaurer le cartilage et le rendre sain.

En fait, lors de l'utilisation de chondroprotecteurs, il est important de faire des efforts pour que les substances actives du médicament pénètrent dans l'articulation touchée. Et en buvant quelques gélules du médicament par jour, vous ne pourrez pas améliorer l'état du cartilage.

Il est donc nécessaire d’améliorer la circulation sanguine dans l’articulation à problèmes, c’est-à-dire faire un massage, une thérapie physique, une physiothérapie.

Ces activités augmentent considérablement la probabilité que la chondroïtine et la glucosamine pénètrent dans les tissus de l'articulation et améliorent la qualité du cartilage.

Un traitement efficace de l'arthrose avec des chondroprotecteurs n'est possible que dans les premiers stades de la maladie, et lorsque l'articulation est complètement détruite, il n'est plus possible de restaurer la forme initiale des os déformés.

Même au stade I ou II de la maladie, les chondroprotecteurs agiront très lentement et n'apporteront pas immédiatement un soulagement clair.

Le meilleur effet thérapeutique est une utilisation à long terme en combinaison avec d’autres méthodes thérapeutiques.

En outre, vous devez savoir que le médicament combiné, qui comprend la glucosamine et le sulfate de chondroïtine, est beaucoup plus efficace qu'un médicament unique.

Les préparations à base de glucosamine et de sulfate de chondroïtine n'ont pratiquement aucune contre-indication, mais elles ne doivent pas être utilisées par les personnes présentant une hypersensibilité à ces composants, ni par les personnes souffrant de phénylcétonurie.

Le groupe de médicaments liés aux compléments alimentaires, y compris les chondroprotecteurs, n'est pas considéré comme un médicament à part entière - la plupart des suppléments n'ont pas passé les études nécessaires, leur efficacité clinique est mise en doute.

Comment traiter les rhumatismes des articulations? Lire ce matériel.

Les meilleurs chondroprotecteurs ↑

Avec l'arthrose du genou

Les spécialistes proposent une liste de chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou, les médicaments dans lesquels sont testés dans le temps:

  • Artra. Fabricant USA. Sous forme de tablette. Le médicament contient dans des proportions égales de glucosamine et de sulfate de chondroïtine.
  • Teraflex. Fabricant UK. Aussi médicament combiné.
  • Don Fabricant Italie. Il s’agit d’un monodrogue, qui contient de la glucosamine, sous forme de solution ou de poudre en poudre dans des gélules pour administration interne.
  • Structum Fabricant France. Monopreparation, dans laquelle sulfate de chondroïtine. Disponible sous forme de capsule.
  • Hondrolone Fabricant Russie. Il s’agit d’un monodrogue contenant le principal ingrédient actif, le sulfate de chondroïtine, sous forme d’injection.
  • Elbona. Fabricant Russie. Monopreparation à base de glucosamine libérée sous forme d'injections.
  • Chondroïtine AKOS. Fabricant Russie. Contient du sulfate de chondroïtine. Disponible sous forme de capsule.

La réception des chondroprotecteurs doit être effectuée quotidiennement pendant 3 à 5 mois. Le traitement doit être répété tous les six mois pendant deux à trois ans, en fonction du stade de la maladie.

Avec un traitement adéquat, compétent et opportun, vous pouvez arrêter la maladie si elle en est à la première ou à la deuxième étape et soulager considérablement l’état du patient.

Mais, malheureusement, il est impossible de dire avec certitude qu’une arthrose du genou est totalement curable au stade actuel.

Il s’agit d’une maladie chronique qui n’est pas susceptible de guérison complète.

Avec coxarthrose

Aujourd'hui, il existe de nombreuses façons de traiter la coxarthrose - l'arthrose de la hanche.

Dans le traitement de la coxarthrose, ce sont les chondroprotecteurs qui donnent le maximum d'avantages, ce que l'on ne peut pas dire des autres médicaments dont l'effet est plus probablement concomitant.

La liste des chondroprotecteurs pouvant être utilisés dans le traitement de l'arthrose de la hanche (coxarthrose) est assez longue:

  • Artra. Fabriqué aux USA. Sous forme de comprimés. La composition de parts égales de sulfate de chondroïtine et de glucosamine.
  • Teraflex. Aussi de fabrication américaine. Les gélules comprennent 0,5 g de glucosamine et 0,4 g de sulfate de chondroïtine.
  • Don Fabricant Italie. Sous forme de poudre ou d'ampoules pour les injections intramusculaires. La composition comprend du sulfate de glucosamine.
  • Structum Fabricant France. Sous forme de capsules, qui comprennent le sulfate de chondroïtine.
  • Chondroïtine AKOS. Produit en Russie. Les capsules contiennent du sulfate de chondroïtine.
  • Tout un groupe de médicaments pour les injections intra-articulaires et intramusculaires, tels que Alflutop, Adgelon, Noltreks, Hondrolon, Elbon. L'administration intramusculaire de ces médicaments donnera un effet plus rapide par rapport à la réception à l'intérieur, car ces substances remplaceront le liquide intra-articulaire. Le cours consiste en 10 à 20 injections, après quoi vous pouvez continuer votre ingestion.
  • Un groupe de médicaments à base d'acide hyaluronique. Prévu pour être introduit directement dans les grosses articulations: Ostenil, Synvisk, Sinokrom, Fermatron. Ces agents entrent en substitution du liquide intra-articulaire et ont simultanément un effet chondroprotecteur. Un traitement consiste en 5 injections, mais parfois, une seule injection d'une substance intra-articulaire est suffisante. Après six mois, le cours doit être répété.

Aujourd'hui, seuls les médicaments chondroprotecteurs fournissent des résultats probants dans le traitement de l'arthrose de la hanche:

  • restaurer le cartilage endommagé;
  • inhiber le développement de processus pathologiques dans le cartilage;
  • améliorer le pronostic de la maladie.

Ils sont bien tolérés et produisent très rarement des effets secondaires malgré le fait qu’ils soient conçus pour une utilisation à long terme.

Ces médicaments peuvent être utilisés comme agents prophylactiques chez les personnes prédisposées à la coxarthrose.

Avec arthrose de l'épaule

En cas d'arthrose de l'épaule, des modifications pathologiques se développent non seulement dans le cartilage, mais également dans le tissu osseux de l'articulation.

Ce type d'arthrose est un peu moins répandu que les autres.

Au stade initial de la maladie, l’utilisation de chondroprotecteurs est d’une importance primordiale.

Bien prouvé de tels médicaments:

  • Struktum;
  • Don;
  • NSP-20;
  • La glucosamine;
  • Collagène Ultra - fait référence aux suppléments alimentaires d’action chondroprotectrice; affecte l'articulation en l'alimentant en collagène (c'est un matériau qui donne de l'élasticité au cartilage, aux ligaments, à la peau).

Au stade actuel, les experts recommandent des chondroprotecteurs et des suppléments diététiques non seulement pour le traitement de l'arthrose, mais également pour la prévention des maladies de l'appareil osseux et cartilagineux.

Aux derniers stades de la maladie, les chondroprotecteurs retardent la chirurgie, renforçant le tissu cartilagineux.

Avec arthrose des articulations des mains

L'arthrose, qui touche les mains, est l'une des maladies les plus courantes.

Cela a un impact très négatif sur la vie d’une personne, l’empêchant de faire les choses les plus simples.

En cas d'arthrose des articulations des mains, les tissus cartilagineux se fissurent et s'affaissent, ce qui entraîne une déformation et une diminution de la mobilité des articulations.

Ces processus sont accompagnés de douleurs dans les doigts et les mains, qui deviennent plus fortes le jour et s'atténuent un peu la nuit.

Le traitement de l'arthrose des mains est généralement similaire à celui des autres types d'arthrose.

Il doit être complet, régulier et avec l’utilisation obligatoire de prototypes de prototypes, tels que:

  • Artra;
  • Don;
  • Struktum;
  • Teraflex;
  • Chondroïtine AKOS;
  • Hondrolone;
  • Elbon et d'autres.

Pendant le traitement, vous pouvez largement utiliser des gels et des onguents chondoprotecteurs, en appliquant des bandages élastiques sur les mains, les poignets et en fixant la position de l'articulation touchée.

Il est impératif de réduire le fardeau des doigts et des mains douloureuses. La normalisation de la nutrition et le respect des normes alimentaires sont très importants.

Un effet thérapeutique supplémentaire est obtenu par la physiothérapie (électrophorèse, magnétothérapie et autres).

Avec arthrose des facettes articulaires de la colonne vertébrale

L'arthrose des facettes articulaires de la colonne vertébrale est parfois appelée spondylarthrose ou facétropathie.

Les statistiques montrent que 40% de toutes les douleurs chroniques au dos sont associées dans une certaine mesure à la facétropathie.

Le traitement de l'arthrose de la colonne vertébrale doit être lu dans les premiers stades.

La spondylarthrose se développe au fil des ans, mais malheureusement, elle n’apparaît généralement chez le médecin que lorsque la maladie a déjà eu 2, voire 3 degrés de développement.

Le traitement repose sur le principe de la thérapie complexe:

  • prendre des médicaments (y compris des chondroprotecteurs);
  • physiothérapie;
  • Thérapie d'exercice;
  • gymnastique récréative, yoga;
  • thérapie manuelle;
  • adhésion à l'orthopédie.

Une approche conservatrice aux premiers stades implique la prise de pilules et d'injections, qui sont prescrites pour la douleur aiguë:

  • Habituellement, le médecin prescrit un traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des corticostéroïdes, qui ont un bon temps de réponse mais qui entraînent de nombreux effets indésirables.
  • pour soulager les spasmes dans la colonne vertébrale en utilisant des relaxants musculaires.
  • Pour améliorer la circulation sanguine dans les articulations et réduire la douleur, prescrivez des vasodilatateurs.

Contrairement à ces médicaments, les chondroprotecteurs ne contribuent pas au soulagement rapide de la douleur, mais leur objectif principal n’est pas l’anesthésie, mais la protection des disques intervertébraux, l’alimentation des tissus cartilagineux en substances essentielles.

Les experts recommandent qu'en cas d'arthrose des facettes articulaires de la colonne vertébrale, la prise de médicaments, comprenant:

Le nom exact du médicament chondroprotecteur nécessaire pour chaque patient spécifique ne peut être indiqué que par un médecin.

S'engager dans des médicaments auto-prescrits dans le traitement de la colonne vertébrale a de lourdes conséquences!

Avec arthrose de la cheville

L'arthrose de la cheville se produit souvent chez les personnes obèses ou chez celles qui ont un appareil ligamentaire faible.

Une telle faiblesse des ligaments entraîne une subluxation de l'articulation de la cheville lors de la marche. Après le tour de la jambe, il se produit un gonflement traumatique de l'articulation qui, en mode économe, passe en toute sécurité en quelques semaines.

Les personnes ayant des ligaments faibles sont sujettes à des subluxations récurrentes, ce qui entraîne une arthrose, car la structure du cartilage de l'articulation est brisée.

Le traitement de l'arthrose de la cheville doit être prescrit uniquement par un médecin et peut inclure de tels chondroprotecteurs:

  • Artrolon, Hyalual-arthro, Inoltra sont la nouvelle génération de médicaments qui se caractérisent par une efficacité accrue et un degré élevé de purification des composants.
  • Struktum, sulfate de chondroïtine, Hondroksid, Hondrolon, Honsurid - médicaments à un composant contenant de la chondroïtine.
  • Alflutop, Rumalon - fabriqué à partir du tissu cartilagineux du poisson, récemment considéré comme peu efficace, et des homologues plus modernes l’a presque chassé de la pratique médicale.
  • Arthron-flex, Don, Elbon - dans ces préparations, le principal ingrédient actif est la glucosamine.
  • Artrodar, Artron-complex, Teraflex, Formula-S sont des préparations complexes contenant deux principes actifs.

Pour que le traitement soit le plus efficace possible, il est important de suivre les recommandations du médecin.

Parfois, un médecin peut prescrire plusieurs formes posologiques d'un chondroprotecteur à la fois - par exemple, les injections peuvent être combinées à des pommades ou à des pilules.

Articulations douloureuses aux doigts - comment traiter? La réponse est ici.

Comment se fait le traitement de la spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée? Lire ici

De nombreuses préparations de chondroprotecteurs sont assez chères - pour un mois, le coût du cours est de 1500 à 3000 roubles.

Vous pouvez réduire le coût du traitement en utilisant des composants fabriqués séparément, tels que la glucosamine et la chondroïtine. Le coût de leur emballage est d'environ 300 roubles.

Malgré le fait que dans les pharmacies, vous pouvez trouver une variété de types, lors de leur achat, vous devez d’abord ne pas vous focaliser sur le prix, mais sur les recommandations du médecin traitant.

Si vous devez économiser, vous devriez également discuter de cet aspect avec le médecin, lui demandant (si possible) de lui prescrire un traitement efficace et peu coûteux.

Critiques ↑

Avis de médecins et de patients sur les chondroprotecteurs ambigus.

Avis positifs

Ceux qui répondent bien aux chondroprotecteurs disent que:

  • la prise de médicaments chondroprotecteurs a aidé à surmonter la destruction du cartilage;
  • le développement de l'arthrose a ralenti;
  • après traitement avec des chondroprotecteurs, la maladie ne dérange pas longtemps.

Avis négatifs

Mais vous pouvez trouver des critiques sur un tel plan:

  • c'est un gaspillage d'argent, le médicament ne m'a pas aidé;
  • l'état après la prise du médicament s'est légèrement améliorée, mais la maladie est ensuite revenue.

Si nous analysons attentivement ces déclarations, il apparaît clairement que les mauvaises critiques résultent du fait que le régime de prise du médicament n’était pas conforme aux recommandations du médecin traitant.

Ainsi, le traitement pourrait être trop court pour ce médicament ou n'appliquerait pas les mesures supplémentaires nécessaires pour améliorer la circulation sanguine dans les articulations touchées.

Certains médecins estiment que la possibilité de restaurer le cartilage est négligeable et que, de toute façon, nous ne pouvons parler de guérison complète, mais il est possible et nécessaire de s’efforcer d’empêcher les processus de destruction dans le système musculo-squelettique.

L'essentiel - ne pas se soigner soi-même. Tous les médicaments chondroprotecteurs doivent être prescrits par un professionnel.

Cela est dû au fait que, malgré une composition similaire, les préparations peuvent différer considérablement les unes des autres par la pureté des composants et la réputation des fabricants.

Il est préférable de prendre des médicaments qui ont fait l’objet d’essais cliniques sérieux à un niveau international élevé.

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Le pouvoir de guérison des chondroprotecteurs dans l'arthrose des articulations

L'arthrose est une maladie chronique, si la destruction de l'articulation une fois commencée, il est impossible d'inverser ce processus. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne soulagent les symptômes que pendant un certain temps. Les pommades et les crèmes à effet réchauffant améliorent la nutrition et l'apport sanguin des tissus articulaires, ralentissent un peu les processus dégénératifs-dystrophiques. Bien aider à arrêter la destruction des injections de cartilage articulaire avec de l'acide hyaluronique. Mais les médicaments chondroprotecteurs pour l'arthrose sont les plus efficaces. Si vous commencez à les prendre à un stade précoce, ralentissez réellement le développement de la maladie et même restaurez le cartilage, qui a commencé à se décomposer. Les chondroprotecteurs sont utilisés pour la coxarthrose de la hanche, la gonarthrose, la spondyloarthrose et d'autres types d'ostéoarthrose.

Développement du cartilage articulaire et de l'arthrose

Une articulation est une articulation mobile d'os enfermée dans une capsule articulaire. Dehors, il est recouvert d’une membrane fibreuse de tissu conjonctif, à laquelle les ligaments sont attachés. À l'intérieur de la capsule est bordée par la membrane synoviale, qui produit le fluide articulaire. De celui-ci reçoit tous les nutriments nécessaires cartilage, qui recouvrait la surface articulaire des os. Ce tissu élastique élastique empêche le frottement des os, absorbe la charge sur l'articulation. Le cartilage est constitué de jeunes cellules indifférenciées (chondroblastes), de cellules matures (chondrocytes) et de la substance extracellulaire. C'est la substance intercellulaire qui provoque ses propriétés amortissantes.

Avec l'âge, la production de cellules cartilagineuses et de substance intercellulaire est réduite, le cartilage se dessèche et commence à se décomposer, à s'exfolier, à se fissurer. Des processus similaires peuvent se produire à un jeune âge en raison d'une violation de la production de liquide synovial, de carences nutritionnelles et d'une production excessive d'enzymes détruisant le tissu cartilagineux. Dans l'arthrose, le cartilage est d'abord détruit, puis la déformation osseuse commence. Ce processus peut être arrêté en compensant la déficience des composants du tissu cartilagineux. Les chondroprotecteurs pour les articulations sont la source de telles substances.

Que sont les chondroprotecteurs

Chondro fait partie d'un mot composé qui signifie cartilage: le mot protéger signifie protéger. Chondroprotecteurs - groupe de médicaments utilisés dans le traitement des maladies dégénératives dystrophiques des articulations. Comme leur nom l'indique, ils protègent le cartilage articulaire de la destruction et contribuent également à sa restauration. Mais l'effet protecteur de ces médicaments est plus prononcé que le médicament réparateur. Par conséquent, leur efficacité est supérieure à un stade précoce, lorsque des modifications biochimiques se produisent dans la composition, la structure du cartilage, mais que sa destruction mécanique n'a pas encore commencé.

Les chondroprotecteurs contiennent des composants naturels qui font partie du tissu cartilagineux, ou des substances qui stimulent leur production. Les composants les plus courants des chondroprotecteurs modernes:

  • sulfate de chondroïtine - active la production d'acide hyaluronique, le composant le plus important du liquide synovial, inhibe l'activité de l'enzyme hyaluronidase, qui détruit le cartilage;
  • Glucosamine (chlorhydrate de glucosamine) - stimule la production de collagène, qui fait partie de la substance intercellulaire du tissu cartilagineux, et de protéines complexes de protéoglycanes, qui assurent la lubrification dans les articulations. Il fournit également une protection contre les radicaux libres.

Les deux composants du tissu cartilagineux ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires. En plus d’eux, d’autres substances ayant un effet similaire peuvent faire partie des chondroprotecteurs:

  • complexe glycosaminoglycane-peptide, qui améliore la régénération du tissu cartilagineux;
  • Le sulfate de glucosamine agit comme un chlorhydrate, en plus de retenir le soufre dans les tissus, ce qui est nécessaire à la synthèse de l’un des composants du tissu cartilagineux;
  • mucopolysaccharide polyéther de l'acide sulfurique inhibe l'activité de hyaluronidase, stimule la production de liquide intra-articulaire.

La diacéréine est un autre composant des chondroprotecteurs. Ce n'est pas un composant du tissu cartilagineux, mais appartient au groupe des AINS. Ce médicament inhibe la production de substances qui détruisent le tissu cartilagineux, inhibe l'activité des médiateurs inflammatoires, sous l'action desquels des modifications dégénératives se produisent dans le cartilage articulaire. Avec l'utilisation prolongée, il, comme la glucosamine, stimule la synthèse des protéoglycanes.

Types de chondroprotecteurs

Les chondroprotecteurs sont divisés en monopreparations et polypreparats, classés par composition, forme de libération. Dans la description de ces médicaments, au lieu du mot «chondroprotecteur», le «stimulateur de réparation tissulaire (régénération)» de la circulation est souvent utilisé.

Générations et composition

Pour aujourd'hui, 3 générations de chondroprotecteurs sont commercialisées:

  • Les médicaments de première génération sont des extraits d’origine végétale ou animale contenant des mucopolysaccharides, un complexe glycosaminoglycane-peptide et un certain nombre d’autres composants. Ce groupe de médicaments comprend Roumalon, Mukartrin, Alflutop, Arteparon. Beaucoup de médecins ont exprimé l'opinion que leur effet est comparable à l'effet placebo;
  • À la deuxième génération, ils ont été remplacés par des chondroprotecteurs plus efficaces. Les substances actives entrant dans leur composition (sulfate de chondroïtine, chlorhydrate ou sulfate de glucosamine) sont parfaitement purifiées à partir d’impuretés allergènes indésirables;
  • dans la 3ème génération, des polydrugs sont apparus, ou des chondroprotecteurs combinés, qui incluent 2 principes actifs ou plus. Ce sont Artra, Teraflex, Complexe Artron, Complexe de chondroïtine, Kondronova.

Un certain nombre de médicaments ainsi que des composants du cartilage contiennent du diclofénac, de l’ibufrofène. Ils combinent les propriétés des chondroprotecteurs et des AINS. Également dans la composition des chondroprotecteurs combinés peuvent inclure des vitamines, des minéraux, des acides gras polyinsaturés. Parfois, ces médicaments sont classés en 4 générations.

Formes de libération

Les chondroprotecteurs sont classés non seulement par composition, mais également par forme posologique:

  • comprimés, capsules pour administration orale;
  • solutions d'injection administrées par voie intramusculaire;
  • onguents, gels à usage externe local.

Il est difficile de dire sans équivoque quels sont les meilleurs chondroprotecteurs, monopreparations ou médicaments multiples. Théoriquement, différents composants devraient renforcer l'effet de chacun. Mais différents organismes réagissent différemment aux substances actives et à leurs combinaisons. La composition des médicaments doit donc être choisie individuellement. Le traitement aux pommades est inefficace, les composants actifs des pommades, gels, crèmes ne pénétrant que partiellement dans la peau, les tissus mous et les enveloppes de la capsule articulaire. L'administration orale est plus efficace, mais en passant par le tractus gastro-intestinal, les médicaments perdent en partie leur pouvoir de guérison. Les meilleurs chondroprotecteurs considèrent l'injection, ils ne sont pas exposés à l'action du suc gastrique. Mais pour que l'effet d'injection intramusculaire soit efficace, il faut d'abord éliminer le vasospasme.

Parfois, les chondroprotecteurs 2 générations comprennent des préparations d'acide hyaluronique, qui sont utilisées sous la forme d'injections intra-articulaires. L'acide hyaluronique est un composant des parois cellulaires du cartilage et du liquide synovial, qui nourrit le cartilage et ralentit ses processus dégénératifs-dystrophiques.

Un médicament ou un complément alimentaire?

Aux États-Unis, tous les chondroprotecteurs sont classés dans les compléments alimentaires. Dans les pharmacies russes, sur un plateau, il peut y avoir des paquets portant des noms similaires, mais dans certains cas, on parle de «drogue», sur d’autres, de «supplément de vitamines», de «complément alimentaire». Les suppléments sont vendus sans ordonnance, parfois ils sont distribués sous forme de nutrition sportive. Ils peuvent être utilisés à des fins prophylactiques, mais il ne faut pas s’attendre à un effet thérapeutique prononcé. De plus, tous les produits de cette catégorie ne sont pas certifiés, ils peuvent contenir des composants dangereux. Les médicaments sous forme de comprimés, pommades, gels sont vendus sans ordonnance, mais la solution injectable est distribuée exclusivement sur ordonnance.

L’attitude sceptique à l’égard des chondroprotecteurs est souvent due au fait que le consommateur ne voit pas la différence entre les médicaments et les compléments alimentaires, acquiert des médicaments bon marché ne contenant pas de composants du tissu cartilagineux ou en petites quantités. La deuxième raison de la déception dans les chondroprotecteurs est l'utilisation incorrecte:

  • beaucoup sont en auto-médication, choisissez un médicament au hasard. Le meilleur médicament est celui que le médecin a choisi en tenant compte de toutes les caractéristiques de l'état du patient, et non celui qui a aidé le voisin, le collègue ou l'ami. Le schéma thérapeutique doit également être mis au point par un spécialiste.
  • souvent, les patients attendent une amélioration immédiate et cessent de le prendre sans attendre. Et l'effet se fait sentir au moins 2 à 4 semaines après le début de la réception;
  • arrêtez le traitement immédiatement après l'amélioration, pour économiser de l'argent. Et la prise de chondroprotecteurs en cas d'arthrose du genou, de l'épaule ou d'autres articulations devrait être prolongée, d'un mois à six mois;
  • parfois limité à l'utilisation de gel, de pommade avec des chondroprotecteurs, alors que les formes orales et injectables sont plus efficaces;
  • commencer le traitement à l'étape 3, lorsque le cartilage est détruit de manière irréversible et que même le meilleur chondroprotecteur ne résout pas le problème.

Analogues folkloriques chondroprotecteurs

Les composants des chondroprotecteurs sont extraits de matières animales et végétales:

  • chondroïtine - du tissu cartilagineux (trachée) de bovin, de porc, de cartilage de requin et de saumon, d'extraits d'avocat, de légumineuses;
  • Glucosamine - de crustacés exopantins, grains fermentés.

Le processus d'extraction et de purification est assez compliqué et les matières premières étant chères, beaucoup de personnes n'ont pas les moyens d'acheter les produits finis. Surtout compte tenu du fait qu'ils doivent être pris pendant plusieurs mois. Est-il possible d'économiser, de remplacer les médicaments par des produits naturels? Il existe des remèdes populaires qui, avec certains étirements, peuvent être considérés comme des analogues des chondroprotecteurs. C'est:

  • bouillons de viande et de poisson riches (contrairement à la médecine traditionnelle, le responsable croit qu'ils ne font que nuire aux articulations, aggraver les troubles métaboliques);
  • viande et poisson, compotés avec os, cartilage;
  • brawn, brawn;
  • gelées, gelées, préparées avec de la gélatine.

La médecine traditionnelle recommande de boire une solution de gélatine et de l'utiliser pour des compresses sur les articulations. C'est une riche source de collagène. Il devrait également être inclus dans le régime alimentaire des légumineuses, des avocats, car ils sont utilisés comme matière première pour la fabrication de chondroprotecteurs. Mais le contenu des substances nécessaires dans ces produits est nettement inférieur à celui de l'extrait, de sorte qu'ils ne remplaceront pas les produits finis. Le traitement avec des méthodes folkloriques ne peut que compléter le médicament.

En général, la nutrition thérapeutique est une composante importante de la thérapie complexe de l’arthrose. Mais il ne faut pas suivre aveuglément les recettes populaires, il est préférable de consulter un nutritionniste.

Examen des médicaments

Les chondroprotecteurs sont produits par différents fabricants sous différents noms commerciaux. La composition des médicaments, à première vue, peut être identique, mais ils diffèrent par la technologie de fabrication, les matières premières, le degré de purification, d’où le prix différent et les effets différents. Il n’est pas toujours rentable d’acheter des médicaments peu coûteux, il est probable qu’ils contiennent moins de substances actives, de sorte que le cours nécessitera plus de comprimés (capsules). Dans tous les cas, si le traitement prescrit par un spécialiste vous coûte trop cher, ne remplacez pas le médicament recommandé par lui par un autre et demandez une alternative moins chère. Examinons plus en détail les médicaments les plus efficaces et les plus populaires, leur composition, leurs schémas thérapeutiques et leurs prix pour Apteka.ru.

Contient de la glucosamine (sulfate de glucosamine). Il est utilisé dans le traitement de l'arthrose et de l'ostéochondrose, de l'arthrose, de l'inflammation des tendons de l'épaule, de la chondromalacie de la rotule. Restaure la fonction articulaire, soulage la douleur et l'inflammation. En fonction de la forme de libération et de la gravité de la maladie, une réception est présentée pendant 1 à 3 mois. Disponible sous forme de:

  • comprimés dans une pellicule protectrice (Meda Farm, Madaus GmbH, Allemagne). Prendre deux fois par jour, 1 comprimé (750 mg), la durée minimale du cours est de 4 à 6 semaines. Le prix d'un paquet de 180 comprimés est de 2 731 roubles sur 60 - 1 320;
  • poudres pour administration orale (Rottapharm, Irlande). La poudre doit être dissoute dans un verre d'eau, à raison d'une par jour pendant au moins 6 semaines. Le soulagement des symptômes survient après 2 à 3 semaines de traitement. Le prix d'un paquet de 20 sachets contenant 1500 mg d'ingrédient actif est de 1298 roubles;
  • solution pour injection intramusculaire (Rottapharm, Italie). Une préparation à deux composants, l'emballage contient des ampoules avec la substance active (2 ml, 200 mg de glucosamine) et avec un solvant (1 ml), elles doivent être mélangées immédiatement avant l'administration. Il y a 3 injections par semaine pendant 1 à 1,5 mois. Coût d'emballage (6 + 6 ampoules) - 1296 roubles.

Artra (UNIPHARM INC., USA)

Combinaison de médicaments 3 générations, contient de la glucosamine sous forme de chlorhydrate et de sulfate de chondroïtine. Selon les experts, ce sont les meilleurs chondroprotecteurs pour l'arthrose du genou. Ils sont également efficaces pour l'arthrose des autres grandes et petites articulations des extrémités, de la spondyloarthrose et de l'ostéochondrose. Le médicament est produit sous la forme de comprimés dans la coquille, qui contiennent 0,5 g des deux substances actives. Le coût de 60 comprimés - 1527 roubles., 120 - 2213. Il existe également le médicament Artra MSM Forte (1702 roubles. 60 comprimés) avec une composition plus complexe, en plus de chlorhydrate de glucosamine (0,5 g) et de sulfate de chondroïtine (0,4 g) qu'il contient :

  • 0,3 g de méthylsulfonylméthane (MSM) - un composé organique du soufre qui est facilement absorbé par le corps. Il a un effet anti-inflammatoire prononcé, améliore la perméabilité des cellules pour les nutriments;
  • 0,01 g d'hyaluronate de sodium (sel d'acide hyaluronique de faible poids moléculaire). Reconstitue le déficit en liquide synovial et normalise sa composition.

Les deux médicaments sont pris de la même manière - pour les 3 premières semaines, 1 comprimé deux fois par jour, puis un comprimé par jour est suffisant. L'effet prolongé de la prise d'Artra intervient après 6 mois d'utilisation: Artra MSM Forte doit être pris pendant au moins 3 mois.

Teraflex (Bayer, États-Unis)

Comme Artra, le médicament combiné. Disponible en capsules de gélatine contenant chacune 0,5 g de chlorhydrate de glucosamine et 0,4 g de sulfate de sodium de chondroïtine. Il doit être pris 2 à 3 fois par jour par capsule, en buvant de l’eau. Commencez par 3 doses. Après 3 semaines, passez à 2. Le traitement peut durer 3 à 6 mois. Si nécessaire, après la pause, le traitement est répété. Le coût varie de 1500 roubles. pour 60 capsules à 3347 pour 200. Une autre forme de libération - crème Teraflex Hondrokrem Forte. Prix ​​375 roubles. pour un tube de 30 g. L'ingrédient actif principal est le sulfate de chondroïtine sodique à 5%, il est complété par du méloxicam AINS La crème est recommandée pour les maladies dégénératives dystrophiques des articulations douloureuses. Appliquez 2 à 3 fois par jour, sans dépasser 5 cm à la fois, sans le consentement de votre médecin, à ne pas utiliser pendant plus de 2 semaines.

Il existe également le médicament combiné Teraflex Advance, qui, en plus des chondroprotecteurs, comprend de l'ibuprofène (827 roubles pour 30 capsules, 2294 pour 120). Étant donné que la glucosamine et la chondroïtine sont deux fois moins concentrées que dans Teraflex, il est nécessaire de prendre 2 gélules trois fois par jour après les repas. En raison du contenu des AINS, la durée du cours ne doit pas dépasser 3 semaines; une durée plus longue d’admission est autorisée par décision du médecin dans des cas exceptionnels. Le médicament a plus de contre-indications que les chondroprotecteurs conventionnels, il est prescrit si une arthrose ou une ostéochondrose survient avec une douleur modérée.

Struktum et Hondroksid

Structrum est une monopreparation à base de sulfate de chondroïtine produite en France et en Russie (Sotex FarmFirm). Recommandé pour le traitement de l'arthrose des grosses articulations (genoux, épaule, hanche) et de l'ostéochondrose intervertébrale. S'accumule dans le liquide synovial. Disponibles en gélules avec une coque en gélatine, chacune contient 500 ou 250 mg de principe actif. Dose quotidienne - 1 g, il est recommandé de la fractionner en 2 doses, en lavant les capsules avec de l'eau. Après un traitement de six mois, l'effet dure de 3 à 5 mois, puis il est souhaitable de répéter le traitement. Le coût de 60 capsules de 500 mg - 1504 roubles.

Le chondroxyde est un médicament domestique (Nizhfarm JSC) de composition similaire. Disponible sous différentes formes:

  • comprimés sans coquille (60 morceaux de 250 mg chacun - 626 roubles), la dose quotidienne est de 1 g, le cours minimum est de 6 mois;
  • 5% de pommade (302 roubles pour un tube de 30 g), appliquez 2 à 3 fois par jour sur la zone projetée de l'articulation douloureuse en la frottant pendant 2 à 3 minutes. Durée du cours - 2-3 semaines;
  • Un gel à 5% (30 et 40 g., 361 et 386 roubles) s’applique de la même manière qu’une pommade, mais il ne faut pas le frotter, la durée du traitement peut atteindre 2-3 mois.

Choisir le meilleur schéma thérapeutique Hondroksidom aide votre médecin. En règle générale, il est recommandé de compléter l'administration locale par voie orale.

Les drogues injectables sont également très populaires:

  • Artradol (Promomed DM) et Hondrolon (NPO MICROGEN FSUE), les deux médicaments sont fabriqués en Russie et contiennent du sulfate de chondroïtine. Ils sont plus efficaces que les médicaments de la 1re génération et moins susceptibles de provoquer des réactions allergiques.
  • Rumalon (Rompharm Company, Roumanie), un complexe glycosaminoglycane-peptide dérivé du cartilage et de la moelle osseuse de bovins;
  • Alflutop (Biotechnos, Roumanie), un complexe de composés à effets chondroprotecteurs contenus dans l'extrait de cartilage de poisson marin. Introduit non seulement par voie intramusculaire, mais aussi par voie intra-articulaire.

Contre-indications et restrictions

Les chondroprotecteurs, en particulier 2 ou 3 générations, sont bien tolérés. Mais comme leurs effets sur le corps émergent et en croissance ne sont pas bien compris, ces médicaments ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 15 ans, aux femmes enceintes ou allaitant. De nombreux médicaments sont contre-indiqués dans la phénylcétonurie, un trouble métabolique héréditaire. Les chondroprotecteurs peuvent provoquer des réactions allergiques, en particulier, les médicaments contenant de la glucosamine sont dangereux pour les personnes intolérantes aux fruits de mer. Les effets secondaires courants incluent une indigestion, des douleurs à l'estomac. Les étourdissements, les troubles du sommeil et la tachycardie sont moins fréquents.

Avec prudence, ce groupe de médicaments doit être utilisé pour de telles maladies:

  • diabète sucré;
  • troubles hémorragiques, tendance hémorragique, thrombophlébite;
  • asthme bronchique;
  • maladies du tractus gastro-intestinal.

En cas de maladie, le traitement doit être sous contrôle constant et, en cas de détérioration de l'état général, annuler le médicament ou réduire la posologie.

La plupart des méthodes de traitement de l'arthrose sont symptomatiques, tandis que l'administration de chondroprotecteurs est presque la seule méthode de traitement pathogénique. Autrement dit, ce médicament ne facilite pas seulement la manifestation, mais affecte le mécanisme de développement de la maladie. Mais pour obtenir de bons résultats, la consommation de chondroprotecteurs sous différentes formes (pommades, pilules, injections) doit être combinée à d’autres méthodes de traitement médicamenteux et non médicamenteux. Il est également nécessaire de suivre un régime, de perdre du poids, de normaliser la charge sur les articulations. Même la méthode de traitement la plus efficace ne fonctionnera pas seule, seule une approche intégrée vous permettra de vaincre l'arthrose.