Un aperçu de la maladie de l'arthrose de la cheville: causes, symptômes et traitement

L'arthrose de la cheville est une lésion chronique du cartilage articulaire se développant progressivement, au cours de laquelle le cartilage s'amincit et se détruit. Dans les derniers stades de la maladie conduit à un dysfonctionnement complet de la cheville.

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Au début du développement de la maladie, les symptômes sont insignifiants, inconstants, ne gênent pratiquement pas le patient. Et pas aux dernières étapes, il peut même y avoir une incapacité lorsqu'une personne est incapable de marcher.

En pathologie, il se produit une destruction progressive de la surface cartilagineuse de l'articulation: la maladie débute par une diminution de la production de liquide synovial qui nourrit et lubrifie le cartilage, et se termine par son abrasion et sa croissance excessive de la cavité articulaire. Malheureusement, l'arthrose de la cheville, qui a commencé, est irréversible, mais ralentissez son développement pour ne jamais vous faire asseoir dans un fauteuil roulant, et vous avez mené une vie à part entière - c'est tout à fait possible.

Lire la suite de l'examen de la maladie: causes, symptômes caractéristiques de la maladie. À quel médecin aller, et ce qu'il peut nommer?

Sept causes d'arthrose de la cheville

Sept causes principales de maladie:

Modifications des articulations et des ligaments liées à l'âge. 80% des patients diagnostiqués sont des personnes de plus de 60 ans. Pour ceux qui sont initialement en bonne santé et qui n'ont pas d'autre condition préalable au développement de l'arthrose de la cheville, la maladie progresse plus lentement et se termine rarement par un handicap.

Obésité 2–4 degrés. Le surpoids augmente la charge sur les articulations des jambes et entraîne leur usure précoce. Si une personne est obèse dès son enfance, une arthrose peut se développer entre ses 20 et 25 ans déjà.

Augmentation de la charge aux articulations de la cheville: sports professionnels (course à pied, football, patinage artistique), travail associé à la station debout, aux charges et à la marche prolongée.

Fractures des os dans la région de la cheville.

Pieds plats et autres types de déformations congénitales et acquises du pied.

L'hérédité. Les personnes dont les parents de sang souffrent d'arthrose d'une articulation ont un risque plus élevé de tomber malade que celles dont la famille est en bonne santé.

Longues chaussures avec des talons trop hauts ou des chaussures plates. Près de 100% des cas pour cette raison sont des femmes de plus de 35 ans. En cas d’usure constante, il est conseillé aux orthopédistes de se procurer des chaussures dont la hauteur du talon est égale à la longueur du pied (en centimètres) divisée par 7.

Stades de développement et symptômes

Il faut de nombreuses années entre les premiers symptômes et le stade final de la maladie (immobilité totale de l'articulation). La quantité exacte dépend de l'état initial du corps, du moment du début du traitement et de l'adéquation du traitement. Le traitement commencé à l'heure peut "geler" l'arthrose de la cheville à l'un des stades précoces, alors que le cartilage n'est pas encore détruit et peut remplir ses fonctions.

Étape 1

Le premier stade de l'arthrose ne dérange pas trop le patient. Les seuls symptômes sont la raideur matinale des jambes (pas plus de 15 minutes), ainsi que des douleurs aux chevilles et une fatigue des jambes à plus d'un kilomètre. La flexion et l'extension du pied peuvent être accompagnées d'un resserrement.

Le radiogramme de l'articulation au 1er stade de l'arthrose ne montre pas de changements pathologiques, mais le processus de destruction du cartilage est déjà en cours. Le traitement commencé pendant cette période donne les meilleurs résultats.

Étape 2

Dans la deuxième étape, les symptômes initiaux s'intensifient. La raideur matinale dure 30 minutes et est accompagnée de boiterie. Les douleurs de départ apparaissent au début de la promenade. La distance parcourue par une personne sans douleur ni fatigue des jambes est inférieure à 1 km. Avec des mouvements dans les chevilles, un resserrement distinct est entendu.

Sur la radiographie, les ostéophytes sont définis - la croissance du tissu osseux le long des bords de l'interligne articulaire, ainsi que la convergence des extrémités des os formant l'articulation (épiphyses). Un traitement sans chirurgie est encore possible, mais il sera plus long et plus coûteux.

Étape 3

À ce stade, l'arthrose de la cheville apparaît le plus clairement. La douleur survient non seulement lors de la marche, mais également lors de tout mouvement de la cheville et au repos. Les patients sont obligés de prendre en permanence des analgésiques, sans lesquels ils ne peuvent s'endormir. Le mouvement indépendant est sévèrement limité ou n'est possible qu'avec l'aide de béquilles. Les articulations sont sensiblement déformées et élargies. L'inflammation rejoint l'arthrose de la cheville et les muscles du bas de la jambe s'atrophient progressivement.

Sur la radiographie, un fort rétrécissement de l'interligne articulaire et un aplatissement de la surface des os qui le forment, des croissances prononcées d'ostéophytes et parfois des subluxations (déplacement des épiphyses des os par rapport à leur position correcte) sont déterminés. Le traitement est exclusivement chirurgical. La thérapie conservatrice au cours de cette période vise uniquement à soulager la souffrance du patient, à soulager la douleur et à soulager l’inflammation.

Étape 4

Dans la quatrième et dernière étape de l'arthrose de la cheville, qui se développe inévitablement sans traitement adéquat au début de la maladie, les symptômes disparaissent. La douleur disparaît, mais l'amplitude des mouvements dans les chevilles diminue tellement que marcher devient impossible. Le cartilage à ce stade est presque complètement détruit et les surfaces articulaires des os sont fusionnées.

La radiographie montre une surcroissance partielle ou complète de l'interligne articulaire. Le traitement est le même que dans la troisième étape.

Traitement traditionnel et folklorique

Toutes les méthodes de traitement de cette maladie visent à:

  • la suspension du processus dégénératif-dystrophique dans le cartilage articulaire;
  • restauration de la fonction articulaire;
  • élimination des symptômes gênants pour le patient;
  • réadaptation des personnes handicapées et des patients après traitement chirurgical.

Par où commencer?

Si vous soupçonnez une arthrose de la cheville, ne tardez pas à consulter votre médecin. Adressez-vous au thérapeute ou au spécialiste étroit - le rhumatologue. Ignorer les symptômes initiaux, et plus encore, s'auto-traiter avant de poser un diagnostic, c'est suivre le chemin qui conduit à l'invalidité. Rappelez-vous que les formes graves d'arthrose ne se produisent jamais soudainement. Ils sont toujours précédés du stade où le processus pathologique peut être arrêté.

Qu'est-ce que le médecin va prescrire?

Le traitement de l'arthrose de la cheville est un ensemble de mesures qui affectent toutes les parties du processus pathologique.

  • Afin de soulager la douleur et l'inflammation, les patients suivent un traitement de courte durée par des anti-inflammatoires non stéroïdiens - indométhacine, ibuprofène, diclofénac, piroxicam, flurbiprofène. Les médicaments sont prescrits sous forme d'injections, de comprimés et de pommades (gels). Le choix de la forme posologique optimale, de la posologie et de la durée du traitement est effectué par un médecin.
  • Pour normaliser la production de liquide synovial et améliorer l’état du tissu cartilagineux, des chordroprotecteurs sont prescrits: arthra, don, struktum, elbon, chondrolone. Pour parvenir à une amélioration durable, le traitement est répété 2 à 3 fois par an. La durée optimale d'un traitement est de 90 à 150 jours si vous prenez le médicament par voie orale et de 12 à 25 jours si vous prenez des injections. L'introduction de cordoprotecteurs dans la cavité articulaire est un bon effet.
  • Pour soulager rapidement les symptômes de l'inflammation et soulager la douleur, des injections intra-articulaires d'hormones corticostéroïdes (médicaments diprosan, hydrocormorzone, celeston, kenalog) sont effectuées - une moyenne de 3 à 5 injections dans chaque articulation toutes les 1 à 2 semaines.
  • Pour rétablir la mobilité des chevilles, donner aux épiphyses des os la position correcte et éliminer les frottements des surfaces articulaires entre elles, la thérapie manuelle et la traction des articulations sur des dispositifs de type Ormed sont efficaces.
  • La physiothérapie contribue à améliorer la circulation sanguine dans le membre affecté et à accélérer le processus de récupération: irradiation laser, aimant, stimulation électrique, exposition aux ultrasons.
  • Pour une préservation maximale à long terme des fonctions des articulations de la cheville, les exercices de physiothérapie sont très importants. Elle doit constamment composer avec elle, à l'exclusion des périodes d'exacerbation.
  • Lors du passage de l'arthrose aux stades 3 et 4, un traitement chirurgical est indiqué - arthroplastie de la cheville - remplacement des tissus affectés par une prothèse en métal.

Physiothérapie

Effectuez cet ensemble d’exercices tous les jours et après 1-2 semaines, vous vous sentirez soulagé.

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Arthrose de la cheville - Symptômes et traitement, Photo

L'arthrose de la cheville est une maladie chronique de type dégénératif-dystrophique. La première chose qui est touchée est le cartilage.

Ensuite, le processus douloureux se déplace vers d'autres parties de l'articulation: la membrane synoviale, la capsule, les ligaments, les os et les muscles voisins. La cause de l'arthrose peut être un traumatisme, un effort excessif, un dysfonctionnement des processus métaboliques, une inflammation, etc.

Le plus souvent, la maladie commence à se manifester sans raison. Le premier symptôme de l'arthrose est une douleur lors de tout mouvement des articulations.

Causes de l'arthrose de la cheville

Pourquoi l'arthrose de la cheville se produit-elle et de quoi s'agit-il? L'articulation de la cheville est une articulation du talus du pied avec les os de la jambe. L'articulation est mobile et effectue une flexion et une extension du pied plantaires et dorsales, ainsi que de petits mouvements latéraux.

En raison de son emplacement, cette articulation est affectée par toute la masse corporelle. Cela conduit à une augmentation du stress sur lui et, en conséquence, peut causer sa surcharge, ce qui aboutit finalement à une maladie comme l'arthrose de la cheville.

Les facteurs provocants sont:

  • exercice lourd;
  • maladies causées par des troubles métaboliques dans l'organisme (diabète, goutte, pseudogoutte, etc.);
  • "Héritage", il est prouvé que l'arthrose peut être héritée;
  • blessures, luxations, entorses au niveau des articulations;
  • arthrite et autres processus inflammatoires.

La nature traumatique du développement de l'arthrose joue un rôle important. Après des blessures, en particulier celles qui n'ont pas été traitées, une arthrose post-traumatique de la cheville peut se développer.

Espèces

L'arthrose de la cheville peut être de deux types:

  1. Primaire - dans ce cas, la destruction du cartilage se produit sur une articulation saine, par exemple avec de fortes charges sur les articulations.
  2. Secondaire - dans ce cas, le processus de destruction du cartilage se produit dans le déjà changé. Par exemple, après des troubles vasculaires, des blessures ou une fracture intra-articulaire.

Les manifestations d'arthrose de la cheville se produisent sans que l'on s'en aperçoive, d'abord un resserrement de l'articulation, puis des douleurs mineures au cours de l'effort.

Symptômes de l'arthrose de la cheville

Les premiers signes d'arthrose de la cheville, le plus souvent, passent complètement inaperçus. Les symptômes de chaque personne peuvent être différents et la gravité des réactions inflammatoires dépend du stade de la maladie.

Cependant, les symptômes de l'arthrose de la cheville (voir photo) peuvent être reconnus par un certain tableau clinique:

  1. "Démarrer" la douleur. C'est l'un des premiers symptômes de l'arthrose de la cheville. La douleur apparaît après une longue assise en essayant de se pencher sur la jambe, peut être accompagnée d'une raideur à court terme des mouvements de l'articulation. Après avoir fait quelques pas, la douleur disparaît.
  2. Douleurs qui s'aggravent avec l'effort
  3. Crunch dans les articulations, clics, craquement;
  4. Mobilité ou raideur limitées lors du déplacement;
  5. La courbure de l'axe de la jambe (celle-ci peut acquérir une forme en X ou en forme de O);
  6. Subluxations fréquentes
  7. Atrophie des muscles adjacents aux blessés;
  8. Gonflement des articulations;
  9. Les pieds peuvent être chauds.

Si vous ne consultez pas un médecin à temps, des processus plus sévères commencent au niveau des articulations du pied. Les douleurs vont s'intensifier et le début du mouvement cessera de les soulager. La gêne devient permanente, la raideur et la limitation de la mobilité sont clairement exprimées dans les articulations.

Au stade suivant du développement de la maladie, la déformation de l'articulation se produit. Et dans les cas les plus avancés, l’articulation est complètement détruite, ce qui entraîne un handicap.

La rhéovasographie permet de poser un diagnostic précis, en plus de faire briller la cheville avec les rayons X. Des analyses de sang sont prises. Habituellement, ces études cliniques suffisent à révéler la présence d'arthrose ou d'arthrose, puis un traitement approprié est sélectionné.

Traitement de l'arthrose de l'articulation de la cheville

En ce qui concerne la question du traitement de l'arthrose de la cheville, l'arthrose de toute étiologie et localisation est traitée selon le même schéma. La thérapie comprend les composants suivants:

  • élimination des sensations douloureuses.
  • éliminer les signes d'inflammation. comment traiter l'arthrose du pied
  • amélioration de l'apport sanguin et de la nutrition dans les tissus articulaires.
  • restauration de l'amplitude de mouvement dans l'articulation de la cheville.

Le choix de la méthode (conservatrice ou chirurgicale) dépend de l’état d’avancement du processus pathologique.

Traitement de la toxicomanie

Tous les médicaments thérapeutiques utilisés pour traiter l'arthrose de la cheville se divisent en deux grands groupes: les médicaments à action rapide et les médicaments à action lente.

Les représentants de ces groupes ont des effets différents sur la maladie et profitent à l'organisme. Ainsi, les médicaments à action rapide ne traitent que les symptômes de la maladie - ils réduisent la douleur à la cheville. Les médicaments à action lente inhibent la progression de l'arthrose de la cheville, c'est-à-dire arrêter partiellement le cours ultérieur de la maladie.

  1. Soulager l'inflammation et arrêter le syndrome douloureux n'est souvent possible qu'avec l'aide de médicaments spéciaux - les AINS, pris par voie orale. Ce groupe comprend: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
  2. Les chondroprotecteurs sont des substances biologiquement actives contenant du sulfate de chondroïtine et du sulfate de glucosamine. Ils rendent la couche de cartilage dense et élastique. Une admission de 6 mois ou plus contribue à enrayer la progression de la maladie et à maintenir l'état du cartilage sous la forme requise.
  3. Bien aider l'acide hyaluronique. Ils sont un analogue du liquide synovial qui remplit la cavité de l'articulation.

Le traitement chirurgical est utilisé lorsque le traitement à domicile s’est avéré inefficace et que le patient n’a pas de mouvement dans la cheville.

La méthode la plus populaire de traitement chirurgical est l'arthroplastie ou le remplacement articulaire par des implants fabriqués à partir de matériaux de haute technologie.

L'opération peut être effectuée si le tissu osseux est en bonne santé et si d'autres systèmes ne sont soumis à aucune restriction.

Ils sont utilisés directement pour le traitement local à domicile et contiennent généralement des substances anesthésiques.

Traiter ces pommades:

En général, les pommades peuvent avoir un effet thérapeutique clair, en particulier lorsqu'elles sont combinées à d'autres médicaments.

Gymnastique avec arthrose

Les exercices d'arthrose sont un moyen efficace de développer une articulation, d'améliorer la nutrition dans les tissus et d'accélérer le métabolisme. Il est important de se rappeler que les exercices choisis par l'instructeur doivent être effectués pendant que les symptômes s'atténuent. La charge sur les articulations est choisie en tenant compte de l'âge et du stade de développement de la maladie.

Des exercices choisis avec compétence n'apportent qu'un bénéfice, mais pas la douleur et l'inconfort. Pour les autres moyens de physiothérapie, les durées de traitement sont réduites par thérapie au laser, massage, thérapie magnétique.

Procédures physiques et massage

Si l'arthrose de la cheville s'est développée, les procédures physiothérapeutiques devraient constituer un élément indispensable du traitement. Bien que certains médecins soient assez sceptiques quant à ce type de traitement. Cependant, l'utilisation de la magnétothérapie, de l'électrophorèse et de la phonophorèse avec des glucocorticoïdes et de la paraffine renforce l'effet des médicaments et soulage le gonflement et l'inflammation de la cheville.

Cependant, ce traitement ne doit être effectué que dans la phase de rémission (rémission) des processus arthritiques. L'effet des procédures physiques peut être corrigé avec un traitement de spa dans les stations de boue.

Prévention

La prévention de l'arthrose est conforme à des règles simples:

  1. Contrôler le poids corporel.
  2. Temps pour traiter et corriger les désordres métaboliques, les maladies endocriniennes, vasculaires.
  3. Il est nécessaire d’adhérer à un régime, c’est-à-dire de manger plus d’aliments riches en protéines, et de ne pas consommer d’alcool salé, épicé, frit.
  4. Évitez les blessures aux articulations. Pour ce faire, évitez de porter des chaussures avec un talon instable, une semelle trop dure, et utilisez un équipement de protection spécial pour la pratique du sport.

L'efficacité du traitement de l'arthrose déformante de la cheville dépend du stade de son développement et de la présence de maladies concomitantes.

Arthrose de la cheville: symptômes, traitement et prévention

L'arthrose déformante affecte le plus souvent les articulations des membres inférieurs, dont la cheville. Ces articulations ont une grande mobilité dans différents plans et remplissent une fonction importante lors de la marche (roulement du pied et transfert du poids corporel de la zone du talon à la pointe), et supportent également le poids du corps humain. L'arthrose de la cheville est une sorte de rétribution pour la marche en position debout. Mais de nombreux autres facteurs ont une valeur certaine dans le développement de la maladie. Au début, le ramollissement et l'amincissement du cartilage articulaire commencent imperceptiblement pour le patient, puis il se fissure, ce qui déclenche le processus inflammatoire, la croissance du tissu osseux sous la forme d'ostéophytes. En cas d'arthrose, une personne ne peut pas se déplacer sans soutien et ressent une douleur intense, en particulier lorsqu'elle se repose sur la jambe. L’invalidité n’est possible que quelques années après le début de la maladie si un traitement précoce et complexe n’est pas commencé.

Causes de la maladie

Selon l'absence ou la présence d'un facteur spécifique ayant provoqué la maladie, l'arthrose de la cheville peut être primaire ou secondaire. Il y a aussi une division en étapes. En présence du 1er stade, la personne est efficace si l'arthrose est passée dans les 2ème et 3ème stades, si la douleur et la mobilité réduite entraînent un handicap (temporaire ou complet).

Symptômes de l'arthrose de la cheville

  • "Démarrer" la douleur. C'est l'un des premiers symptômes de l'arthrose de la cheville. La douleur apparaît après une longue assise en essayant de se pencher sur la jambe, peut être accompagnée d'une raideur à court terme des mouvements de l'articulation. Après avoir fait quelques pas, la douleur passe;
  • Douleur pendant et après l'exercice;
  • Douleur douloureuse nocturne, elle est associée à un processus inflammatoire déclenché par la destruction du cartilage.
  • Crunch, clique dans l'articulation avec des mouvements;
  • Puffiness, particulièrement notable sous les chevilles;
  • Restriction de mouvement;
  • Hypotrophie des muscles périarticulaires et faiblesse de l'appareil ligamentaire due au fait que la personne commence à ménager sa jambe douloureuse;
  • Déformation de l'articulation au dernier stade de l'arthrose.

Diagnostics

Il est nécessaire de distinguer l'arthrose et son exacerbation de divers processus inflammatoires au niveau de l'articulation, résultant par exemple de la goutte rhumatoïde ou du rhumatisme psoriasique. Par conséquent, le médecin prescrit un test sanguin détaillé, des tests rhumatoïdes, un test de CRP, de l'acide urique. En cas d'arthrose, ces paramètres sont normaux, mais si la maladie est au stade aigu, la RSE et les leucocytes peuvent être augmentés. Pour établir le stade d'arthrose et obtenir des informations plus détaillées sur la pathologie, la radiographie est utilisée dans 2 projections, échographie, scanner ou IRM de l'articulation. Sur la radiographie, on peut noter un léger rétrécissement de l'interligne articulaire si l'arthrose est au premier stade. Lors du passage à la deuxième étape, l’écartement des joints est réduit de 40% ou plus par rapport à la norme. Et au 3ème stade, il est considérablement réduit, il peut être pratiquement absent, les excroissances et les déformations des os sont visibles.

Méthodes de traitement

L'arthrose de la cheville, ainsi que d'autres localisations, implique un traitement complet, à long terme et évolutif.

  1. Déchargement de l'articulation de la cheville en période d'exacerbation prononcée (marche avec une canne du côté d'un membre sain), utilisation d'un pansement;
  2. Exclusion de charges de choc (sauts, course à pied), vibrations, transfert de poids, long séjour sur les jambes;
  3. Contrôle du poids corporel;
  4. Cesser de fumer;
  5. Porter une orthèse semi-rigide avec une instabilité articulaire concomitante;
  6. Physiothérapie (UHF, SMT, thérapie au laser, thérapie magnétique);
  7. Traitement médicamenteux:
  • AINS à l'extérieur, à l'intérieur, lors d'injections;
  • glucocorticoïdes (kenalog, diprospan) en association avec des anesthésiques (lidocaïne, novocaïne) intra-articulaires et périarticulaires pour le soulagement de l'inflammation;
  • agents vasculaires;
  • des relaxants musculaires pour éliminer les spasmes musculaires;
  • Les chondroprotecteurs sont des médicaments plus efficaces administrés par voie intra-articulaire (Aflutop). S'il n'est pas possible de recevoir des injections intra-articulaires, une administration intramusculaire (Alflutop, Hondrogard), une ingestion (Artra, Struktum) sont indiquées;
  • préparations d'acide hyaluronique (Synvisc, Gilgan, Fermatron) pour restaurer la qualité du liquide synovial.
  1. Semelles orthopédiques, portant des chaussures confortables sur un petit talon;
  2. Gymnastique pour renforcer l'appareil musculo-ligamentaire. Les exercices proposés doivent être effectués quotidiennement:
  • couché ou assis, pliez et pliez les orteils 10 fois;
  • allongé ou assis pour tirer le pied sur vous-même et de vous-même 10 fois;
  • tourner le pied et dans 10 fois;
  • faire des mouvements circulaires des pieds dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens contraire 10 fois;
  • assis sur une chaise, posez vos pieds sur le sol, talons et orteils joints, déplacez alternativement vos jambes d'avant en arrière, répétez l'opération 15 à 20 fois.
  1. Natation, aquagym;
  2. Au 3ème stade de l'arthrose et à l'inefficacité du traitement conservateur, on montre un remplacement de l'articulation de la cheville ou l'enlèvement du revêtement cartilagineux détruit et une capsule articulaire avec sa fermeture en utilisant une structure centrale ou un appareil Ilizarov (arthrodèse).

Prévention

L'efficacité du traitement de l'arthrose déformante de la cheville dépend du stade de son développement et de la présence de maladies concomitantes. Dans tous les cas, si un traitement conservateur est indiqué, il doit inclure à la fois des médicaments et des méthodes physiques, ainsi que la correction des produits orthopédiques.

Quel médecin contacter

Pour la douleur à la cheville, vous devriez consulter un rhumatologue. Le médecin vous prescrira une gymnastique, des médicaments, identifiera la cause de la maladie. En cas de diabète ou de goutte, il sera utile de consulter un endocrinologue, spécialiste de l’athérosclérose des membres inférieurs, un chirurgien vasculaire et un cardiologue. L'orthopédiste joue un rôle important dans le traitement. Il vous aidera non seulement à trouver les bonnes chaussures et les semelles orthopédiques, mais effectuera également une opération si nécessaire. Si vous faites de l'embonpoint, vous devez faire examiner votre diététiste et choisir une nutrition appropriée. Le traitement non médicamenteux est effectué avec la participation d'un physiothérapeute.

Traitement de l'arthrose de l'articulation de la cheville

L'arthrose de l'articulation de la cheville se développe progressivement, progresse inexorablement, s'accompagne de douleur, de troubles du mouvement, allant jusqu'à l'immobilité. Il survient chez les personnes d'âge moyen et âgé.

Si on vous a diagnostiqué une arthrose déformant la cheville, vous devez connaître les symptômes et le traitement dont vous avez besoin. Plus en détail, nous en parlerons plus loin dans l'article.

Les principales causes du développement de la maladie, appelée arthrose de la cheville au quotidien, comprennent:

  • un traumatisme;
  • surpoids;
  • l'âge;
  • les infections;
  • prédisposition génétique;
  • opérations;
  • l'hypothermie;
  • maladies du système endocrinien;
  • mode de vie sédentaire;
  • pratiquer des sports traumatiques;
  • anomalies congénitales du pied ou de la cheville;
  • troubles de la colonne vertébrale;
  • charge de vibration au travail et à la maison.

Le mécanisme de la maladie

Quelles que soient les causes, la dépréciation lorsqu’elle est exposée à des facteurs défavorables sur le cartilage est identique. Avec les microtraumatismes chroniques, après une intervention chirurgicale grave, des lésions développent une arthrose post-traumatique dont le traitement à domicile est presque impossible.

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L'approvisionnement en sang du tissu cartilagineux est altéré, sa nutrition en souffre, ce qui entraîne une stratification et un amincissement. La charge sur les zones adjacentes du tissu osseux devient inégale, les symptômes augmentent. Dans les endroits de charge excessive, le tissu osseux est compacté, dans le reste, il se ramollit avec la formation d'un kyste. Cela conduit à une augmentation de la douleur, une personne restreint par réflexe ses mouvements avec son pied.

Dans un contexte de mobilité réduite, la nutrition du cartilage et la circulation sanguine dans les ligaments et les os adjacents sont affectées. Apparaissent des ostéophytes marginaux qui, à 1 degré, sont une réaction compensatoire du corps à la perturbation de la structure du tissu osseux et du périoste et réduisent la mobilité au moment du développement de l'arthrose à 2 degrés.

Les excroissances osseuses irritent les tissus mous environnants et des réactions inflammatoires apparaissent.

Parallèlement, la distance entre les surfaces articulaires des os diminue, ils commencent à se frotter plus intensément les uns contre les autres, augmentant la douleur et réduisant la mobilité.

Clinique

Avec le grade 1, une gêne apparaît avec un effort physique excessif, une thérapie est toujours possible. La douleur n'est pas prononcée, elle disparaît d'elle-même. Le soir, il y a un léger gonflement qui disparaît au matin. Le danger de cette étape est que seul un petit nombre de patients y prête attention et commence à guérir.

Le premier signe qui fait penser au patient est une douleur intense lors d'un mouvement normal. Le syndrome douloureux apparaît le matin et diminue après la dispersion du patient. Reprend après que la personne est assise et recommence à bouger. Ce caractère de départ de la douleur est un symptôme évident de l’arthrose de degré 2 de la cheville. A ce stade, la thérapie est toujours possible et réussie.

Au fil du temps, la douleur au repos, le gonflement de la cheville deviennent des compagnons de la vie quotidienne du patient. Il fait très mauvais temps, la mobilité est réduite et la dépression apparaît. Dans cette troisième phase de la maladie, des plaintes de douleur dans d'autres parties de la colonne vertébrale se rejoignent.

Lorsqu'elle marche avec des pieds douloureux, la personne essaie de les épargner et charge imperceptiblement les genoux, le bassin et la colonne vertébrale. À ce stade, les muscles sont atrophiés, la configuration des articulations touchées est modifiée et, en règle générale, difficile à traiter. Soumis à changer la posture du patient.

Aux premiers symptômes, la patiente se rend compte que l'arthrose post-traumatique de la cheville nécessite un traitement à domicile.

Traitement de la maladie

Il est nécessaire de commencer par l'anesthésie, qui est réalisable avec une diminution de la charge, l'utilisation de compresses avec de la dioxidine, du bischofite, de la térébenthine, de la novocaïne, de la bile médicale, du plâtre au poivre.

Le traitement est bon à combiner avec un sauna ou un bain en l'absence de contre-indications du système cardiovasculaire. Pour réduire la charge, des bandages sont utilisés. Sous le bandage, vous pouvez mettre des feuilles de bardane, colorer le point douloureux avec du miel.

La diète plaît à sa diversité, au nombre minimum de restrictions. Peut-être l'utilisation de fromage, lait, produits laitiers, riches en calcium. Vous devriez également manger du poisson, de l'huile de poisson et des œufs.

Pour améliorer le métabolisme des légumes crus sont utilisés: algues, épinards, artichauts, brocolis, choux. Fruits et noix crus utiles: agrumes, avocats, bananes, amandes, noix, poires, prunes, groseilles.

La gélatine et l'aspic sont utilisés pour nourrir et régénérer les tissus cartilagineux, dont les tissus conjonctifs et cartilagineux sont riches.

Etant donné que les membres sont excessivement chargés avec un poids corporel accru, il est nécessaire de limiter le nombre de calories consommées, de manger de manière fractionnée, par petites portions avec une quantité réduite de glucides facilement digestibles. Les aliments gras, frits, salés, fumés, épicés, épicés et les boissons gazeuses doivent être exclus du régime alimentaire.

C'est important! Ne pas manger de pois, haricots, porc gras, pâtes à levure, chocolat, champignons, champagne, abats: langue, rognons, poumons, cœur.

Exercice thérapeutique et natation

Il faut se rappeler que la charge doit être douce et que la douleur est contre-indiquée. Ensemble approximatif d'exercices pour le traitement de la pathologie:

  • allongez-vous sur le dos, attirez alternativement votre genou vers vous, effectuez des mouvements circulaires avec vos pieds dans 10 directions différentes;
  • allongez-vous sur le dos, un à un sur vos coudes et sur une jambe, soulevez le bassin, tirez la deuxième jambe vers vous, répétez 10 fois;
  • Allongez-vous sur le ventre, pliez les jambes, alternativement pliez, redressez le pied. Courir 10 fois;
  • allongez-vous sur le dos, pliez, dépliez le pied 10 fois chacun;
  • asseyez-vous sur une chaise: placez le pied sur le côté, alternativement, posez le pied sur le bord intérieur et extérieur. Lentement, doucement, 10 fois avec chaque jambe;
  • asseyez-vous sur une chaise en prenant avec vos doigts de petits objets sur le sol;
  • effectuer des roulements du talon aux orteils en position debout - 10 fois avec chaque pied;
  • marcher sur le côté;
  • nager dans la piscine ramper, brasse, sur le ventre, sur le dos;
  • mouvement jambes "vélo".

Physiothérapie à domicile: UHF, magnétothérapie, paraffine, bains de sel, massage, applicateurs, boue.

Avec la défaite de la cheville, l'utilisation conjointe de remèdes populaires est justifiée aux premiers stades de la maladie.

Recettes

  • une compresse de jus chaud d'argousier pendant 2 heures sur la cheville touchée chaque jour;
  • quatre châtaignes de taille moyenne coupées en 4 parties, verser 1 litre de vodka, insister dans le noir pendant 10 jours. Mélanger avec du jus tiède d’argousier dans un rapport 1: 1, appliquer une compresse pour la nuit;
  • grille de racine de raifort fraîche sur une râpe fine, mis sur la nuit;
  • faire des flocons d'avoine, mélanger avec une rondelle de citron râpé, mettre le soir;
  • nettoyer les lavements avec 10 gouttes de vinaigre de cidre naturel, activer le métabolisme, aider à éliminer les toxines, perdre du poids;
  • porter à ébullition 2 oignons dans 1 litre d'eau. Prenez le bouillon à l'intérieur et appliquez les oignons chauds la nuit.

Des médicaments

Les symptômes caractérisent le stade de la maladie, affectent l'efficacité des médicaments. Dans la plupart des cas, le traitement de la maladie est effectué en ambulatoire. En cas de comorbidités, une violation de l'état général du patient, dans les cas avancés, associée à des lésions des autres articulations et de la colonne vertébrale, une hospitalisation est requise.

Les médicaments utilisés pour anesthésier appartiennent au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Voltaren ou Movalis nommés par voie intramusculaire dans 3 ml 1 fois par jour pendant 5 jours. Le diclorane, le nimesil, le naproxen, l’ibuprofène, le nise et l’Aertal sont utilisés par Quelle que soit la voie d'administration, tous les analgésiques sont pris strictement après un repas, pour une courte période, sous la surveillance d'un médecin.

Ces médicaments irritent la muqueuse gastro-intestinale, peuvent causer des ulcères non guérissables et difficilement traitables. Pendant le traitement, il est nécessaire de faire un test sanguin hebdomadaire, car les médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens entraînent une violation de la coagulation du sang.

L'Arcoxia est un nouvel anesthésique, ou Etotrikoksib, qui est utilisé pour remédier à l'inefficacité des médicaments non stéroïdiens, réduit la gravité des événements inflammatoires, n'irrite pas la muqueuse gastrique et n'affecte pas la coagulation sanguine. Utilisé selon le schéma, un bon effet clinique est notamment associé à la neuromidine.

L'élimination des syndromes douloureux aigus, difficiles à traiter avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, nécessite la nomination de glucocorticoïdes. Auparavant utilisé injection intra-articulaire de ces médicaments hormonaux.

À l'heure actuelle, ils essaient de rejeter cette idée, car les effets indésirables et les complications entraînées par l'introduction d'hormones dans la cavité sont plus fréquents que par la maladie elle-même. La dexaméthasone est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. La dexazone a une durée de vie très limitée, car elle élimine le calcium des os et entraîne une prise de poids qui aggrave le tableau clinique.

L'utilisation de vitamines B, notamment les vitamines B1, B2, B6 et B12, est un élément nécessaire de la prévention des maladies. Vous pouvez appliquer Milgamma, qui contient des vitamines de ce groupe. Pour être entré dans les injections sur 2 ml une fois par jour de 10 jours ou dans des comprimés après la nourriture. Le médicament provoque souvent des réactions allergiques, il doit être appliqué sous surveillance médicale.

Étant donné que la douleur provoque un spasme des muscles environnants, des relaxants musculaires sont prescrits: Sirdalud ou Mydocalm.

Chondroprotecteurs - l'un des principaux groupes de médicaments. Ils régulent le métabolisme, améliorent la nutrition, restaurent le tissu cartilagineux endommagé. Un traitement prolongé avec des chromoprotecteurs est efficace dans cette maladie.

Il existe plusieurs façons d’administrer ces médicaments: par voie orale, par voie intramusculaire, dans la cavité d’un membre enflammé. Utilisé par voie intramusculaire Mukosat, Alflutop, Tsel-T, Hondrogard. L'alflutop, l'acide hyaluronique et l'oxygène sont injectés dans la cavité articulaire. À l'intérieur: Artra, Struktum, Teraflex.

Chondroïtine bien connue - normalise l'échange de phosphore et de calcium dans le cartilage. Il ralentit la dégénérescence du cartilage, la destruction du tissu osseux, la perte de calcium lors d'une charge excessive sur les os. Le médicament stimule la régénération du cartilage articulaire et agit comme un lubrifiant pour les surfaces.

Étant donné que les patients sont le plus souvent des personnes en surpoids avec des maladies endocriniennes concomitantes, des préparations vasculaires sont nécessaires. Médicaments améliorant la microcirculation des membres inférieurs - Kavinton, Trental, Wessel Due F, Pentoxifylline.

Méthodes chirurgicales

Dans la plupart des cas, l’utilisation intégrée des méthodes médicales et physiothérapeutiques, la prophylaxie en sanatorium et en station, la thérapie par l’exercice et le régime alimentaire permettent d’obtenir un effet positif. Lorsqu'il existe une arthrose de la cheville, qui empêche la personne de bouger normalement et que le traitement médicamenteux est inefficace, des méthodes chirurgicales sont utilisées.

À ce jour, il existe 2 méthodes opératoires: l'arthrodèse, c'est-à-dire la création d'immobilité, et l'arthroplastie - le remplacement de l'articulation de la cheville artificielle. Dans le premier cas, la récupération de la démarche physiologique est impossible, dans le second cas, les résultats fonctionnels sont meilleurs, mais la période de récupération est plus longue et le risque de complications est plus grand qu'avec une arthrodèse.

Prévention et résultats

Le résultat immédiat dépend du stade, de la mise en œuvre de toutes les étapes du processus. Pour augmenter l'efficacité du traitement, il est nécessaire de procéder à la prévention de la pathologie: prévention des blessures, perte de poids, traitement opportun des maladies endocriniennes, correction des anomalies congénitales du pied et des articulations, prévention des maladies de la colonne vertébrale.

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Comment traiter l'arthrose de la cheville?

Plus une personne devient âgée, plus le risque de divers changements dégénératifs et destructeurs, y compris des troubles du système musculo-squelettique, est élevé.

Selon les statistiques, environ 10% des personnes souffrent d'arthrose de la cheville, surtout après l'âge de quarante ans.

Le contenu

Qu'est ce que c'est ↑

En soi, l'articulation de la cheville est représentée par:

  • tibial, péroné, ainsi que les os du talus;
  • ligaments articulaires;
  • deux chevilles (à savoir, le latéral et médial).

L'arthrose de la cheville est un processus dégénératif inflammatoire qui se développe dans le cartilage articulaire.

L'inflammation qui en résulte détruit le tissu, ce qui affaiblit le cartilage au fil du temps et, par conséquent, devient fragile.

Le processus lui-même s'accompagne d'une croissance progressive du tissu osseux endommagé, ce qui entraîne inévitablement une déformation.

Types de maladie

  • Arthrose primaire de la cheville. La dégénérescence est observée sur le cartilage sain. De nombreux facteurs peuvent provoquer l'apparition de la maladie, par exemple un stress excessif sur l'articulation.
  • Arthrose secondaire. Il se caractérise par de graves processus dégénératifs se produisant directement dans le cartilage, entraînant des modifications ou des perturbations physiques dans la comparaison de la surface de l'articulation. En même temps, certains médecins appellent l'arthrose post-traumatique une arthrose secondaire, car une maladie est une sorte de réponse à une blessure, par exemple lorsqu'elle se développe après une fracture.

Il est important de noter qu'ils ne participent pas à l'armée avec une arthrose primaire ou secondaire de la cheville.

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Signes et symptômes ↑

Au début, la maladie ne se manifeste presque pas, ce qui complique grandement le diagnostic.

Les patients peuvent n'éprouver que des douleurs mineures après un effort physique, qui avec le temps devient plus fort et plus long.

Au repos, la douleur est complètement absente.

En plus de la douleur, on peut observer après un effort physique:

  • petits crepitus (c.-à-d. crunch);
  • fatigue rapide des muscles dits régionaux;
  • raideur musculaire.

Et seulement après un certain temps, le patient semble avoir une mobilité limitée et une déformation de l'articulation de la cheville touchée par l'arthrose est observée.

Tableau clinique général de la maladie:

  • Douleur "initiale" apparue au tout début de la maladie après des charges sur l'articulation;
  • douleurs qui sont constamment exacerbées par les charges;
  • des craquements dans les articulations, des grincements et des claquements;
  • douleur le matin;
  • douleur à la marche, fatigue (ce symptôme est caractéristique de l'arthrose post-traumatique);
  • atrophie des muscles proches de l'articulation touchée;
  • les subluxations qui surviennent souvent en raison d'affaiblissement des tendons et des muscles;
  • gonflement des articulations (si l'arthrose se produit pendant les processus inflammatoires) et l'emplacement de la lésion est plus chaud au toucher;
  • restriction de mouvement, ainsi que raideur dans les articulations;
  • courbure de l'axe naturel du tibia (par exemple, lorsqu'il prend une forme en X ou en forme de O).

Les principales causes de ↑

Mismatch charge sur le joint

La principale cause d'arthrose de l'articulation de la cheville est la différence entre la charge reçue par l'articulation et sa capacité à compenser naturellement cette charge.

Pour cette raison, la maladie est le plus souvent diagnostiquée par les médecins chez les patients obèses et chez les sportifs.

Cartographie incorrecte des surfaces articulaires

En outre, la maladie peut se développer en raison d'une comparaison incorrecte des surfaces articulaires.

Cette condition entraîne une charge quelque peu inégale sur toute la surface du cartilage.

Des maladies telles que l'arthrite, le diabète et diverses blessures peuvent modifier les propriétés naturelles du cartilage et affaiblir la capacité de l'articulation à supporter des efforts physiques.

Les chaussures

Les femmes courent un risque de développer une arthrose à cause de talons hauts constants.

Exercice excessif

Les personnes qui ont subi une charge excessive à la cheville, pouvant être associée à une activité professionnelle / au travail ou à un sport, sont sujettes à la maladie.

Sous l'influence de ces causes, le cartilage:

  • commencer à maigrir, vieillir;
  • perdent progressivement leur ancienne plasticité;
  • fissuration et dans les fissures au fil du temps, a déposé des sels de calcium nocifs, qui contribuent à la destruction du cartilage.

L'arthrose est souvent causée par des coureurs malades, des footballeurs et des danseurs.

Chez les enfants

Dans l'enfance, la maladie peut être causée par les facteurs suivants:

  • les maladies qui entraînent une modification des propriétés des tissus cartilagineux, par exemple la thyrotoxicose;
  • dysplasie tissulaire;
  • traumatismes subis - fractures, ecchymoses, entorses, etc.
  • maladies inflammatoires articulaires;
  • prédisposition héréditaire.

Vidéo: causes de l'arthrite

L'étendue de la maladie ↑

Les médecins distinguent 4 degrés d'arthrose de la cheville:

1 degré. Avec un examen objectif clinique, aucun changement pathologique n'est détecté par les médecins.

2 degrés. Ce degré de maladie est directement lié aux blessures mécaniques.

Évidemment, mouvement limité dans l'articulation et souvent accompagné d'un resserrement caractéristique, alors que l'articulation est déjà légèrement élargie, déformée. Pendant cette période, une atrophie des tissus mous malades de la jambe entière se développe.

L’examen radiographique révèle une diminution de l’espace articulaire au moins deux fois.

Dans la projection latérale, les images montrent clairement l’aplatissement du bloc du talus et l’allongement significatif de toute sa surface articulaire.

3 degrés. Cliniquement, ce degré de la maladie est caractérisé par une déformation distincte de la cheville touchée - elle est considérablement augmentée, une atrophie de la jambe inférieure est visible et le mouvement est restreint.

L'articulation douloureuse est généralement au repos et seuls des mouvements mineurs (agitations) peuvent s'y produire.

4 degrés. Au 4ème stade de l'arthrose, on observe une fente articulaire aux rayons X légèrement visible, des excroissances osseuses étendues sont visibles, la déformation de l'articulation peut être accompagnée d'une subluxation.

Conséquences possibles

La fréquence des conséquences négatives et des complications postopératoires de l'arthrite de la cheville peut atteindre 60%, dont 5 à 20% sont d'origine infectieuse.

En l’absence de soins hautement qualifiés, le pourcentage de complications possibles augmente considérablement, ce qui entraîne une invalidité du patient.

Méthodes de diagnostic ↑

Quel médecin contacter?

Si vous suspectez une arthrose de la cheville, contactez immédiatement un chirurgien orthopédiste.

Types de diagnostics

Le diagnostic de cette maladie repose généralement sur les résultats d'une enquête détaillée sur le patient et sur des données d'études cliniques.

Les principales études cliniques comprennent:

  • Radiographie Fournit des informations sur l'emplacement exact de l'axe de l'articulation malade, ainsi que sur la localisation des lésions cartilagineuses existantes. Le spécialiste prend des photos pendant la charge sur la jambe malade. En outre, la radiographie permet au médecin de déterminer l'étendue des dommages aux articulations voisines et permet de faire une hypothèse sur ce qui a initialement contribué à l'apparition de changements pathologiques.
  • Autres méthodes de recherche. Une méthode supplémentaire d'étude des patients souffrant d'arthrite de la cheville est considérée comme une tomodensitométrie spéciale (les médecins utilisent la méthode SPECT / CT), nécessaire pour évaluer le processus global de remodelage osseux (elle survient certainement lorsque la charge est redistribuée).

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Traitement de l'arthrose de la cheville ↑

Le traitement de cette maladie comprend des méthodes qui entravent le développement d’un processus dégénératif du cartilage, améliorent la fonction de l’articulation et réduisent la douleur.

Si un diagnostic d'arthrose de la cheville a été posé, le traitement doit alors être dirigé vers:

  • soulagement de la douleur;
  • prévention du processus inflammatoire;
  • expansion du volume et du nombre de mouvements dans l'articulation douloureuse;
  • régénération du tissu cartilagineux malade;
  • amélioration des processus métaboliques dans l'articulation et dans toutes les zones adjacentes (pied et cheville).

Traitement des remèdes populaires

La médecine traditionnelle pour cette maladie a très bien fait ses preuves.

Mais, dans le même temps, le patient doit se rappeler que les méthodes non traditionnelles ne font que compléter la médecine officielle, mais ne la remplacent en aucun cas.

  • Basé sur maman. Prenez la pommade à la momie (0,5 g) et mélangez-la avec de l'huile de rose. Puis frottez doucement dans la région de la cheville. Pour l'ingestion: dans 50 ml d'eau bouillante, diluer 0,2 gramme de momie et prendre une heure avant les repas, deux fois par jour.
  • Sur la base de pommes de terre. Pour éliminer la douleur, frottez les pommes de terre sur une râpe fine et appliquez la pulpe sur le joint pendant environ 20-25 minutes.
  • Sur la base de la consoude. Prenez un verre de feuilles de consoude médicinales et mélangez l'herbe avec un verre d'huile végétale. Faire bouillir le bouillon à feu doux pendant environ dix minutes. Ensuite, ajoutez un peu de vitamine E et une demi-cire d’abeille à la solution finale. Laisser refroidir le mélange. Ensuite, vous pouvez appliquer un remède sur la cheville 2 fois par jour (ne pas laver pendant 30 minutes).
  • Basé sur la coquille d'oeuf. Puisque la coquille est considérée comme une bonne source supplémentaire de calcium, découpez-la en poudre et ajoutez-en un peu à la nourriture.

Traitement de la toxicomanie

Tous les comprimés utilisés pour l'arthrose de la cheville sont divisés en 2 groupes principaux:

Médicaments à action rapide

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comprennent les médicaments suivants: ibuprofène, diclofénac, naproxène, acéclofénac, nimésulide, acétominofène et autres médicaments.

De tels médicaments aident assez rapidement à se débarrasser de la douleur dans les articulations, mais leur utilisation a un certain inconvénient - tous les AINS ont un effet négatif sur la muqueuse gastrique.

En conséquence, avec l'utilisation prolongée de tels médicaments chez l'homme peut développer une gastrite, voire un ulcère.

Par conséquent, tous les anesthésiques non stéroïdiens doivent être pris par le patient uniquement selon les directives du médecin traitant et uniquement pendant un traitement de courte durée.

Médicaments retardés

Ces médicaments s'appellent des chondroprotecteurs.

Ils aident le cartilage affecté de l'articulation à restaurer leurs propriétés, aident à améliorer la synthèse du tissu cartilagineux.

Les représentants les plus courants des chondroprotecteurs sont la chondroïtine, l'acide hyaluronique et la glucosamine.

Ce sont les principaux éléments actifs / substances qui, à différentes doses, sont inclus dans des préparations telles que “Artrodarin” (ou “Diacerein”), “Artra”, “Teraflex”, “Aflutop”, “Struktum” et autres.

Ils sont utilisés directement pour le traitement local et contiennent généralement des anesthésiques.

Traiter ces pommades:

En règle générale, ces médicaments peuvent avoir un effet thérapeutique clair, en particulier lorsqu'ils sont associés à d'autres médicaments.

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie permettent non seulement d’anesthésier mais également de dilater considérablement les vaisseaux sanguins.

Le principal type de physiothérapie utilisé dans l'arthrose est la magnétothérapie.

Le traitement à l'aide d'un aimant est effectué comme suit: deux ou trois fois par jour, un aimant doit effectuer des mouvements circulaires normaux (le sens principal des aiguilles d'une montre) dans la zone de l'articulation douloureuse.

Il est nécessaire de faire cette procédure pendant 15 minutes.

Régime alimentaire

  • utiliser plus de protéines qui contribuent à la construction de nouveaux tissus, ainsi qu'à la restauration du tissu cartilagineux. Les produits laitiers sont particulièrement utiles pour restaurer les articulations.
  • manger de la gelée cuite dans un bouillon d'os.

Il est important que le régime alimentaire soit riche en:

  • la vitamine B1, qui se trouve dans les pois, le pain de grains entiers, les pommes de terre au four, les haricots;
  • vitamine B2 (bananes, œufs de poule);
  • Vitamine B6 (poulet, noix);
  • Vitamine B12 / acide folique (lentilles, chou).

C'est important!

Le surpoids étant considéré comme le principal ennemi des articulations, les patients souffrant d'arthrose de la cheville doivent adhérer aux règles suivantes:

  • chaque portion de nourriture doit être petite pour éliminer les kilos superflus;
  • arrête de boire de l'alcool. Sachez que toutes les boissons alcoolisées brûlent les nutriments et, par conséquent, augmentent notre appétit;
  • = Rappelez-vous toujours de cette règle: vous devez vous lever de la table avec une légère sensation de faim, car le corps est saturé vingt minutes après avoir mangé. Par conséquent, essayez de ne pas trop manger.
  • Ne pas manger après 18h00.

Traitement chirurgical

Si la maladie est déjà de grade 3 et que l'articulation est détruite, les médecins sont généralement obligés de recourir à la chirurgie.

Types d'opérations:

  • Arthrodèse. Le médecin sauve les restes de cartilage et effectue la "fermeture" de l'articulation par des moyens artificiels, autrement dit, elle est immobilisée.
  • Arthroplastie Le médecin parvient à préserver pleinement l'articulation.
  • Endoprothèses Le médecin remplace complètement l'articulation par une prothèse. Une telle opération est considérée comme la plus progressive et n’est pratiquée qu’aux stades 3-4 de la maladie. De ce fait, les surfaces articulaires sont remplacées par des prothèses de type métal, céramique ou plastique.

Comme le montre la pratique, la durée de vie de telles prothèses peut être d’environ 20, voire 25 ans.

Peu de temps après cette opération dans le mouvement commun est entièrement restaurée.

Physiothérapie

La thérapie physique consiste à rétablir le tonus musculaire perdu et à élargir l’amplitude des mouvements de la cheville.

De plus, la gymnastique améliore le métabolisme du corps et renforce même l'immunité.

Au tout début des cours, la charge sur la cheville est évidemment minime.

Tous les exercices effectués par les patients sont d'abord effectués exclusivement dans la position couchée:

  • Allongez-vous sur le dos et étirez vos jambes. Tournez-vous lentement sur vous-même et puis loin de vous. Cet exercice doit être effectué dans un état de relaxation absolue et avec une faible amplitude de mouvements.
  • En position ventrale, faites pivoter le pied alternativement, dans un sens ou dans l’autre.
  • Asseyez-vous sur une chaise basse. Les pieds pressent complètement au sol. Effectuez une action similaire à la marche, en soulevant et en abaissant doucement les orteils et les talons.

On pense que le complexe de ces exercices, mis au point par un spécialiste de la thérapie par l'exercice, peut être effectué indépendamment à la maison, de préférence plusieurs fois par jour.

Massages

Lors du massage, le spécialiste massera non seulement l'articulation touchée par l'arthrose, mais également toutes les zones adjacentes (cuisse, pied et tibia), car le renforcement des muscles de la jambe et du pied permet de renforcer l'appareil ligamenteux de la cheville du patient.

En règle générale, le massage est effectué dans le sens ascendant.

Il commence par les orteils, puis va au pied, puis à l'articulation de la cheville, puis à la jambe et à la cuisse.

Pour chacun de ces massages, il convient de donner environ 15-20 minutes.

Il est recommandé d’organiser trois cours de deux semaines (la pause entre les cours devrait être de deux semaines).

Vidéo: auto-massage de la cheville

Mesures de prévention ↑

La prévention d'une maladie telle que l'arthrose de la cheville est élémentaire, afin que chacun puisse être protégé du développement de cette maladie:

  • besoin d'adhérer à une nutrition adéquate;
  • éviter toute blessure;
  • traiter toutes les maladies inflammatoires à temps.

Ne faites jamais de mesures extrêmes, prenez soin de vos articulations régulièrement et soyez toujours en bonne santé!

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