Traitement d'arthrite à la cheville

Les chevilles sont soumises à une charge particulière - elles doivent supporter le poids de tout le corps et être constamment en mouvement. C’est l’une des articulations les plus irremplaçables de notre corps, car le moindre inconfort limite la capacité de marcher. En conséquence, l'inflammation chronique dans ce domaine peut être non seulement un problème médical, mais également un problème social. Par conséquent, si vous soupçonnez que vous développez une arthrite de la cheville, ne retardez pas le traitement et rendez-vous chez le médecin.

Causes de la maladie

Les symptômes d'inflammation de la cheville dépendent de la pathologie sous-jacente (à l'origine de ce problème). Mais comme la maladie a un caractère inflammatoire, il existe toujours un certain nombre de symptômes communs caractéristiques de toutes les formes d'arthrite:

  • Douleur dans une ou les deux chevilles.
  • Gonflement. Vous pouvez voir si vous appuyez votre doigt sur la région de la cheville: avec un œdème, un trou restera à la place de la pression.
  • Rougeur et augmentation de la température de la peau sur la zone touchée.
  • Mobilité articulaire restreinte, difficulté à marcher.
  • Symptômes communs d'inflammation: fièvre, faiblesse, malaise.

Les difficultés de marche causent des souffrances particulières aux patients et, souvent, c’est ce qui les oblige à consulter un médecin.

L'apparition de la maladie peut être aiguë ou progressive. Aux premiers stades de l'arthrite, les symptômes caractéristiques sont parfois absents et vous pouvez suspecter une inflammation de la cheville par les deux signes suivants:

Douleur avec amplitude maximale de flexion et d'extension dans l'articulation. Pour vérifier cela, prenez le pied dans vos mains et pliez-le aussi loin que possible dans la direction de la jambe, puis redressez-le dans la direction opposée.

Constriction lors du port et de la mise des chaussures. Si vous remarquez que vos bottes ou vos souliers sont devenus étroits à la cheville, il y a probablement un léger gonflement.

Comme pour toute inflammation, l'arthrite de la cheville peut être aiguë ou chronique. Dans les formes chroniques, en l’absence de traitement adéquat, le cartilage articulaire peut être complètement détruit sur une période de 1 à 2 ans. En même temps, une déformation et un épaississement visible de la cheville se développent, le pied adopte une position non naturelle, la flexion de l'articulation et la marche autonome sont extrêmement difficiles, voire impossibles. Atrophie bien visible des muscles de la jambe.

Sur la photo, l'un des symptômes - rougeur de la peau sur la zone touchée

Diagnostic de l'arthrite de la cheville

Pour le médecin, l’exactitude du diagnostic joue un rôle crucial, car les symptômes de l’arthrite de la cheville présentent un certain nombre de caractéristiques communes avec d’autres pathologies présentant des manifestations similaires. Par exemple, il n'est pas facile de distinguer l'arthrite chronique de l'arthrose ou de l'arthropathie *, et ces maladies sont souvent présentes en même temps. Par conséquent, si vous présentez les symptômes décrits ci-dessus, dépêchez-vous de vous faire tester rapidement. Voici les méthodes de diagnostic couramment utilisées dans la pratique arthrologique.

* L'arthropathie est une maladie secondaire de l'articulation. En d’autres termes, il n’est pas indépendant et d’autres pathologies majeures y mènent.

  • Tests sanguins et urinaires généraux. Étant donné que le corps réagit à tout processus inflammatoire, le médecin sera en mesure de constater des changements dans la composition des fluides biologiques caractéristiques de l'une ou l'autre forme de la maladie. Cependant, il est impossible de déterminer la zone du processus inflammatoire.
  • Un test sanguin immunologique montrera la présence d’anticorps dirigés contre un agent pathogène particulier dans le sang. Cela aidera le médecin à choisir les bonnes tactiques de traitement médicamenteux.
  • L'analyse biochimique du sang permet de mesurer la concentration dans le sang de divers produits chimiques qui se forment dans le corps au cours de la vie. Par exemple, dans le cas de l’arthrite, cette analyse aidera à identifier des marqueurs spécifiques et permettra ainsi de distinguer l’arthrite de la cheville de l’arthrose ou de l’arthropathie.
  • Une photographie aux rayons X d'une articulation dans l'arthrite de la cheville sera très différente de celle d'autres pathologies. Dans le processus inflammatoire, la cavité articulaire est remplie de liquide ou de pus et, par conséquent, la surface des os articulés sera légèrement distante l’une de l’autre. Cependant, cette méthode présente des inconvénients car elle ne permet pas de voir les ligaments et les tissus mous.
  • L'imagerie par résonance magnétique est une méthode plus informative que les rayons X. Vous permet de détecter le moindre écart par rapport à la norme, des modifications des ligaments, du cartilage articulaire et d'autres structures importantes de l'articulation. La méthode est très informative.
  • La tomodensitométrie (TDM) est également une méthode populaire et très informative de radiographie en couches. Si le patient est contre-indiqué pour examen par IRM, le scanner est une option alternative.
  • Échographie - Échographie de la cheville. Vous permet de voir les changements dans les tissus mous et la cavité articulaire. Cependant, le résultat ne pourra évaluer correctement qu’un spécialiste qualifié.
  • Arthroscopie - diagnostic et traitement en même temps. Il s'agit d'une opération chirurgicale réalisée à l'aide d'instruments optiques miniatures insérés dans la cavité articulaire. Le médecin peut examiner l'articulation de l'intérieur, en retirer le liquide inflammatoire, arrêter le saignement, etc.

Traitement

Avec chaque forme de la maladie, l'arthrite aiguë ou chronique - ses propres tactiques de traitement. Comment traiter l'arthrite de la cheville sous forme aiguë?

  • Tout d’abord, fournir aux articulations douloureuses la paix et la chaleur. Le patient est affecté au repos au lit.
  • Les infections et l'inflammation aident à traiter les antibiotiques. La sensibilité à un type de drogue spécifique est déterminée individuellement à partir d'une enquête.
  • Pour soulager l'inconfort, des analgésiques sont prescrits, que le patient reçoit sous forme d'injections, de comprimés, de pommades et de crèmes.
  • Le médecin prescrit des médicaments réparateurs, antipyrétiques et autres, en fonction de l'état général et de la maladie sous-jacente, si la cheville en est la manifestation ou la complication.

L'arthrite chronique de la cheville doit être traitée systématiquement et de manière exhaustive:

  • Un régime alimentaire qui améliore l'apport de nutriments aux tissus osseux et cartilagineux. Aliments très utiles contenant des graisses insaturées (poisson rouge), des vitamines (légumes verts, fruits et légumes) et du collagène (volaille, poisson). Évitez les plats de viande grasse, les épices et l'excès de sel.
  • Chondroprotecteurs de réception - médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans les tissus cartilagineux.
  • Massage et gymnastique. En aucun cas, ne devez négliger ces outils, car ils vous permettent de maintenir la mobilité de la cheville dans son intégralité.
  • Cures thermales: thérapie par la boue thérapeutique, réchauffement en profondeur, bains thérapeutiques et hydromassage peuvent retarder de manière permanente l’apparition de la prochaine exacerbation.

Il est nécessaire de comprendre que dans tout traitement, il n’ya rien de plus ou de moins important. Ce qui compte vraiment, c’est que la thérapie ait lieu régulièrement et sous la supervision d’un spécialiste. Vous éviterez ainsi des conséquences graves et irréparables pouvant avoir un impact très négatif sur votre qualité de vie.

Arthrite de la cheville

L'arthrite de la cheville est un processus inflammatoire ayant un effet dévastateur, entraînant une hyperémie, une déformation ou une fusion complète des surfaces articulaires.

Si elle n'est pas traitée, la lésion aura des conséquences irréversibles: immobilité totale de l'articulation et invalidité de la victime.

Causes de l'arthrite de la cheville

La cause principale du développement de l'arthrite est une lésion articulaire avec l'ajout d'une flore bactérienne pathogène causée par des agents pathogènes spécifiques (gonocoques, chlamydia spirochètes) ou non spécifique (bâtonnets pyocyaniques, streptocoques, virus de la grippe).

Un certain nombre de maladies auto-immunes peuvent entraîner la destruction du tissu articulaire:

  • La polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante et le psoriasis, lors de la production d'anticorps qui ont un effet destructeur sur l'articulation;
  • Goutte due au dépôt de sels dans l'urée dans les projections de la surface articulaire, détruisant le tissu articulaire aux endroits où il se trouve;
  • Infection avec une infection de l'intestin, du système urogénital avec propagation ultérieure à l'articulation;
  • Pieds plats en raison d'une charge forte ou inégale sur le pied, entraînant un temps de souffrance, une difficulté à marcher, puis - au développement d'une inflammation dans la cavité articulaire;

Lupus, contre lequel le tissu articulaire subit des modifications dégénératives-dystrophiques dues à des troubles circulatoires, manque de nutriments.

Des fissures du cartilage articulaire apparaissent à l'intérieur, le tissu cartilagineux est détruit.

Les symptômes de l'arthrite dans les jambes, comment se manifester?

Premièrement, la zone touchée commence à se faire mal et à gonfler, la palpation restant un trou visible.

En outre, les zones rougies deviennent chaudes, ce qui est associé à une augmentation de la température dans le contexte du processus inflammatoire en cours.

En raison de la douleur de l'articulation, il devient difficile pour le patient de marcher, il est douloureux de marcher sur la jambe.

Ça fait mal à la cheville.

La douleur peut être aiguë, douloureuse ou lancinante.

Le patient a une faiblesse, une sensation de douleur, une douleur accrue lors de l'extension, une flexion de l'articulation.

La symptomatologie dépend entièrement de la pathologie sous-jacente conduisant au développement de l'arthrite.

Les signes sont plus prononcés dans le cours aigu de la maladie:

  • Il y a une forte douleur lancinante, qui augmente avec la marche dans la zone de connexion du pied avec le tibia;
  • La peau est enflée et enflammée. Avec le temps, il devient impossible de mettre vos bottes préférées sur vos pieds.
  • L'activité fonctionnelle est perturbée, le patient commence à boiter;
  • Progressivement, les muscles de la cheville s’atrophient, des contractures se développent, une faiblesse, une détérioration du bien-être général, une augmentation de la température se rejoignent.

Si vous ne prévenez pas le développement ultérieur de l'inflammation, l'arthrite entrera dans une phase chronique. Après 2-3 ans, le cartilage articulaire va s'effondrer complètement.

Lors de la réalisation de mesures de diagnostic, les images montrent clairement un épaississement de la cheville sur le site de la blessure, l'acceptation par le pied d'une position non naturelle, une atrophie de la cheville ou une luxation de l'articulation, entorse due à l'affaiblissement de l'appareil ligamentaire sous l'influence du processus inflammatoire.

Les signes d'arthrite peuvent être déterminés indépendamment et visuellement.

La douleur augmente avec la flexion, l'extension de l'articulation. Si vous placez votre pied sur le côté du tibia puis redressez-le, une douleur brûlante se manifestera et une cheville enflée ne vous permettra pas de mettre des chaussures une fois confortables.

Types d'arthrite de la cheville

Il existe 5 types d'arthrite de la cheville: goutteuse, réactive, rhumatoïde, purulente, post-traumatique.

1) L’arthrite goutteuse entraîne l’accumulation de produits de décomposition de l’acide urique dans l’articulation en raison d’une violation de son métabolisme.

Les cristaux de sel obstruent la cavité articulaire, le processus pathologique commence.

Le cartilage articulaire est endommagé, des excroissances blanchâtres se forment autour de l'articulation ou du tophi, caractéristiques de l'arthrite goutteuse. Le site de l'inflammation est hyperémique, déformé, constamment douloureux. Lorsque les dommages de la peau, les produits de décomposition sont libérés sous la forme d'une masse de caillé blanc.

2) L’arthrite réactive conduit à l’inflammation du tissu cartilagineux et à des modifications pathologiques dans tout le corps.

La raison - infection de la cavité articulaire avec une infection: salmonelle, chlamydia.

Dans les tissus mous, le pus s'accumule, la partie inférieure de la jambe gonfle et une ostéomyélite se développe. L'arthrite réactive conduit à la défaite du cartilage hyalin, le liquide séreux s'accumule dans la cavité et la cheville au niveau de la cheville se gonfle et fait mal.

La douleur augmente seulement avec la palpation et les mouvements, la température augmente. Les joints ont besoin d'une fixation urgente en appliquant un plâtre.

3) La polyarthrite rhumatoïde est associée à des processus auto-immuns dans le corps.

Le développement de la maladie contribue à l'échec de l'immunité. Prenant ses cellules pour exotiques, la destruction et la destruction du cartilage hyalin se produit. Souvent affecté conjointement de petites articulations sur les jambes et les bras.

4) L'arthrite purulente se développe à la suite d'une infection dans la cavité articulaire, où se produit la suppuration.

Peu à peu endommagé articulations saines en bonne santé. La maladie peut se développer sur fond d’infection à VIH, d’hémarthrose. Le pied et la jambe gonflent, la température augmente, le cartilage articulaire sous l'influence du pus commence à fondre rapidement, pour finalement s'effondrer complètement.

5) L'arthrite post-traumatique est le résultat de la dégénérescence du tissu cartilagineux sous l'influence du processus inflammatoire.

Le cartilage est endommagé, une fracture de la cheville est possible. Le joint gonfle. Lors de la ponction du site de l'inflammation suintant fluide sanguinolent.

Comment traiter l'arthrite de la cheville, tous les traitements

Le traitement dépend entièrement de la forme de la maladie, de son stade, de ses symptômes et de ses signes. Il est important d'arrêter le processus inflammatoire, d'éliminer la cause fondamentale qui a provoqué le développement de l'arthrite.

Tout d’abord, vous devez laisser le joint reposer complètement, afin de minimiser toutes sortes de charges. Les médecins lors de la marche recommandent d'utiliser une canne pour soulager une partie de la charge.

Repos au lit recommandé, immobilisation de l'articulation par un bandage élastique. Le traitement de l'arthrite est complexe avec la nomination de médicaments, analgésiques, chondroprotecteurs, physiothérapie.

Il est montré régime, gymnastique, massage, traitement local en frottant des pommades et des gels dans l'articulation, en appliquant des lotions pour soulager la douleur et l'enflure. Attention! Le rendez-vous du traitement n'est qu'un médecin.

L'autotraitement peut devenir non seulement inefficace, mais aussi dangereux, ne faire que compliquer la situation et avoir des conséquences dégénératives irréversibles. Au premier soupçon d'arthrite, vous devez contacter la salle d'urgence.

Il est important d’appliquer du plâtre, un autre bandage de fixation, afin de réduire la charge exercée sur l’articulation, de sorte qu’en plus du processus inflammatoire, elle n’aggrave pas la situation en raison de contraintes sur l’articulation, qui ne font qu’accompagner l’apparition de fissures et accélérer la destruction de la cavité articulaire.

1) Les médicaments sont prescrits par un médecin uniquement lors du diagnostic final basé sur les résultats des examens: échographie, rayons X, IRM.

Des agents anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour soulager l'inflammation, la douleur et le gonflement: ibuprofène, kétaprofène, aspirine.

Autres médicaments non hormonaux: Pyridoksikam, Nimesulid, Diclofenac, Naproxen, Etodolac, Indomethacin, Celecoxib, Diflucinac, Flurbitsin.

Des analgésiques, des antipyrétiques dans des pilules, des injections et des pommades sont prescrits.

Pour maintenir l'immunité - vitamines, agents fortifiants. Peut-être l'introduction d'injections dans la cavité articulaire afin de soulager les symptômes désagréables. Les glucocorticoïdes, cytostatiques pour le soulagement de la douleur dans la polyarthrite goutteuse ou rhumatoïde.

2) Hondoprotectors avec la nomination de Terraflex, Struktum afin de restaurer le tissu cartilagineux, normaliser les processus de nutrition dans ses structures.

3) Physiothérapie pour améliorer la circulation sanguine, régénérer le cartilage des tissus articulaires.

4) Les compresses sont utiles: paraffine, ozocérite, boue médicinale.

5) Endoprothèses dans l'arthrite post-traumatique, lorsque les méthodes conservatrices ne sont plus efficaces. De plus, avec la physiothérapie, les chances de rétablir la fonction articulaire sont beaucoup plus grandes.

6) L'arthroscopie est une méthode chirurgicale consistant à introduire dans la cavité articulaire des outils permettant d'éliminer le liquide purulent, d'éliminer les foyers inflammatoires et d'arrêter les saignements.

7) Il est conseillé aux médecins de porter des chaussures orthopédiques avec des inserts spéciaux pour décharger le pied, détendre les muscles et réduire la charge sur l'articulation.

Le rôle principal dans les chaussures est joué par une base rigide ou des chaussures convexes, dont le choix est effectué par le médecin, en tenant compte des symptômes et du stade de l’arthrite.

Régime alimentaire

Indispensable pour des maladies telles que l'arthrite de la cheville.

Normalise le trophisme de l'ensemble du système ostéo-articulaire, conçu pour favoriser l'apport d'éléments nutritifs et d'oligo-éléments au cartilage et au tissu osseux.

L'utilisation de cartilage de porc, de gélatine, de viande de volaille et de poisson contenant du collagène, capables de restaurer le tissu conjonctif, est recommandée.

Gymnastique

Les exercices sont élaborés par le médecin traitant individuellement, en tenant compte des symptômes, du stade de la maladie.

Bien sûr, dans les pathologies aiguës et graves, la charge (même insignifiante) de l'articulation est inacceptable.

Les exercices ne permettent pas la formation de cicatrices et d'épissures dans la cavité articulaire, mais sont effectués uniquement après la période de rééducation ou lorsque le processus inflammatoire commence à se résorber.

C'est:

  • Rouler, c'est-à-dire pousser le pied avec les doigts sur le talon et inversement. Donc, 3-4 rouler, également d'un côté à l'autre. Le processus met les genoux en mouvement;
  • Marcher alternativement sur les talons, puis sur la partie interne des pieds, sans plier les genoux;
  • Sauter à travers l'utilisation des muscles du mollet pour la répulsion. Pour effectuer jusqu'à 8 à 10 sauts, en retardant au maximum la poussée du pied.

Massage, pommade

Massage pour préserver la mobilité de l'articulation. Mais réalisée uniquement par un spécialiste expérimenté. Tout mouvement irrégulier peut aggraver la position de l'articulation.

Pommade Essence de térébenthine (1-2 c. À thé) À combiner avec du jaune d'œuf et du vinaigre de cidre (1 c. À soupe). Frotter dans les points douloureux. L'outil aide à la boiterie due à la déformation de l'articulation.

Huile de sapin. Préparez une compresse. Frottez d'abord le joint avec du sable, puis avec de l'huile.

Ensuite, appliquez de nouveau une couche de sable ou de sel marin, fixez-le avec un pansement de gaze. Fixer un Biffit au polyminéral de magnésium aide à réduire la douleur.

Le traitement en station de sanatorium est indiqué dans le traitement de l'arthrite de la cheville afin de prévenir d'éventuelles rechutes avec la nomination de bains de boue thérapeutiques cicatrisants.

Si on commence à souffrir d'arthrite, l'articulation est constamment douloureuse et toutes les méthodes de traitement décrites ci-dessus sont inefficaces. Une intervention chirurgicale est alors possible - une opération pour prothèse ou ancrage de l'articulation de la cheville.

Comment guérir les méthodes folkloriques?

Aujourd'hui applicable et approuvé par les médecins compléments alimentaires.

Par exemple, l'ultra collagène présente de nombreux avantages:

  • Effet bénéfique sur l'articulation;
  • Élimine la douleur;
  • Soulage l'inflammation;
  • Réduit les poches;
  • Accélère les processus de régénération dans la cavité articulaire;
  • Restaure le cartilage et toutes les structures osseuses en les nourrissant avec des acides aminés et des protéines dans la composition.

À la maison, vous pouvez faire une décoction. Sur des feuilles de sureau (3 hl sec) versez de l'eau bouillante (1 tasse), laissez-les tremper dans un bain-marie pendant 20 minutes, au frais, buvez des gorgées jusqu'à 8 fois par jour.

Il est également bon de brasser et de prendre constamment des stigmates de maïs, des bourgeons de bouleau, des feuilles de cassis.

Quelle est la prévision?

Le pronostic est assez favorable si vous ne tardez pas au traitement de maladies telles que l'arthrite de la cheville.

L'efficacité et la durée du processus de rééducation et de la période de rééducation dépendront de la pertinence avec laquelle le médecin choisira la tactique du traitement, en tenant compte des symptômes et des indications existants après les méthodes de diagnostic effectuées.

Avec une maladie telle que l'arthrite, il est important d'immobiliser l'articulation de manière opportune, de réduire le stress, d'arrêter le processus inflammatoire, d'empêcher son développement ultérieur.

Le port de chaussures orthopédiques appropriées munies de languettes afin de réduire la charge exercée sur le pied joue un rôle important dans le traitement.

Il est important de prendre soin de l'articulation, de suivre scrupuleusement toutes les instructions du médecin. Une fois les symptômes disparus, on peut s'attendre à des améliorations, à la restauration de la cavité cartilagineuse et à la mobilité de l'articulation de la cheville.