Comment guérir l'arthrite goutteuse à la jambe

Bonjour chers lecteurs! L'article vous parlera de l'arthrite goutteuse du pied, à savoir, de quelle maladie il s'agit, pourquoi il survient et comment il est traité.

Contenu:

La goutte (code 10 de la CIM «M10») est une maladie assez commune de l'humanité moderne.

Malgré le fait que cela soit provoqué par des troubles des processus métaboliques, la première chose qui affecte les articulations d'une personne.

Ce processus douloureux est très spécifique, caractérisé par une évolution chronique et difficile à traiter.

Caractéristiques de la pathologie

Alors, quel est ce type d'inflammation articulaire? L'arthrite goutteuse du pied est un processus inflammatoire spécifique déclenché par le dépôt d'acide urique (ou plutôt de ses cristaux) dans les cavités articulaires.

L'acide urique sous forme cristallisée détruit le cartilage et les tissus mous périarticulaires. Sans traitement, les structures frappées se déforment rapidement et perdent leur fonctionnalité, ce qui fait que la personne malade perd ses capacités de self-service.

La pathologie se développe selon ce schéma:

  • en raison de troubles métaboliques augmente la production de l'acide ci-dessus;
  • l'acide cristallisé se dépose progressivement sur les surfaces du cartilage articulaire;
  • le cartilage, à son tour, est endommagé, déformé, l'inflammation commence;
  • Diverses complications se développent, notamment des formations ressemblant à des tumeurs.

Souvent, cette arthrite recouvre des structures extrêmement petites, telles que les articulations métatarsophalangiennes, mais peut également toucher les genoux, les poignets, les chevilles et les coudes, bien que cela soit extrêmement rare.

Dans presque tous les cas, des pathologies supplémentaires des organes internes se développent: urolithiase, néphrite, etc.

La maladie susmentionnée est plus susceptible chez les hommes âgés de 30 à 50 ans et les femmes sont environ cinq fois moins malades. Il est extrêmement rare d’enregistrer les formes les plus graves de la maladie, qui touchent presque toutes les grosses et les petites articulations des membres.

En plus de ce qui précède, regardez cette vidéo:

Les causes de la pathologie

Les raisons provoquant une telle inflammation articulaire ne sont pas entièrement comprises.

Les médecins croient que la maladie se développe en raison de:

  • l'hérédité;
  • régime alimentaire inapproprié;
  • maladies associées;
  • utilisation de certains médicaments.

Une mauvaise alimentation est un régime alimentaire malsain, une consommation excessive de divers produits carnés, notamment des saucisses, des sucreries, du café, du thé noir et de l'alcool.

En passant, avant que la goutte ne soit appelée pathologie des aristocrates, elle n'était pas vaine, car c'est le mauvais régime qui l'affecte davantage.

Quelles sont les pathologies associées pouvant déclencher ce qui précède? En fait, ils sont différents, par exemple: insuffisance cardiaque, troubles endocriniens, hémoblastose, maladies du rein et du foie, perturbations hormonales.

Les médicaments tels que les médicaments pour la pression, les diurétiques, les cytostatiques, en particulier s'ils sont pris pendant trop longtemps, peuvent perturber la posologie et le schéma thérapeutique.

L'accumulation de cristaux d'acide urique peut être asymptomatique pendant une longue période, mais il peut arriver qu'une attaque aiguë se produise, ce qui vous obligera à aller à l'hôpital.

Divers facteurs indésirables peuvent provoquer une crise aiguë:

  • exercice excessif;
  • troubles émotionnels;
  • blessures diverses;
  • infections aiguës et maladies chroniques;
  • l'hypothermie;
  • le jeûne;
  • l'utilisation de quantités excessives de purines en combinaison avec des produits à base d'alcool.

Principales caractéristiques

Les symptômes sont assez spécifiques et peuvent donc être facilement diagnostiqués à temps.

Les premiers signes d'inflammation aiguë sont les suivants:

  • tout le pied fait mal, surtout l'endroit près du pouce;
  • la peau recouvrant la zone enflammée prend une teinte brune et devient chaude;
  • la douleur augmente pendant le mouvement;
  • la température générale augmente;
  • tous les signes ne se produisent souvent que d'un seul côté;
  • des excroissances sous-cutanées parfois blanchâtres (tophi) apparaissent sur le pied;
  • des douleurs de type transitoire apparaissent alors dans diverses petites articulations régionales.

Au cours de la progression de la pathologie décrite ci-dessus, il existe trois périodes: la première est latente, lorsque les signes sont presque invisibles, la seconde est aiguë, lorsque tous les symptômes sont très prononcés, la troisième est chronique, lorsque la maladie entre en rémission.

Pendant la rémission, les symptômes sont également absents, mais malgré cela, les articulations continuent à être endommagées - le cartilage s'effondre, des trous et des cavités remplis d'acide cristallisé se forment dans les os adjacents.

De plus, des cristaux peuvent se déposer dans les tissus mous environnants et même sous la peau sous forme de petits noeuds blancs (c'est le tophi).

Diagnostics

Si vous ressentez ces symptômes, vous devez contacter les spécialistes: thérapeute, rhumatologue, arthrologue. Aux stades précoces, ce type d’inflammation articulaire n’est pas examiné à l’aide des diagnostics par rayons X. En effet, le radiogramme ne montre aucun changement des articulations, il n’apparaît qu’à un stade avancé.

Un diagnostic précis au début du développement de la pathologie ne peut être posé qu'après l'analyse du liquide articulaire.

L'analyse est effectuée à partir de gros joints par la méthode de la ponction, même si ces structures ne sont pas enflammées. En outre, des tests sanguins sont prescrits, lesquels peuvent également indiquer une augmentation de la quantité d'acide urique.

Les principales mesures thérapeutiques

L'ensemble du processus de traitement de cette maladie comprend deux étapes:

  • l'élimination de l'inflammation;
  • thérapie de soutien et de restauration.

Lors d'une exacerbation, les mesures thérapeutiques suivantes sont prescrites:

  1. Réception de médicaments anti-inflammatoires anti-non stéroïdiens - Indometacin, Imet, Nurofen. En outre, le médicament Colchicine est nécessairement prescrit - un médicament anti-inflammatoire spécifique qui est utilisé spécifiquement pour la goutte. Des préparations similaires sous forme de pommades sont également souhaitables (Indomethacin, Remysid ou Deep-relif).
  2. Compresse avec du dimexide à une concentration de 25%.
  3. Suivre un régime pour normaliser le métabolisme de la purine.
  4. Prendre des médicaments pour réduire la production d'urates (cristaux de l'acide ci-dessus).

Après l'élimination du processus inflammatoire, la physiothérapie est prescrite pour maintenir et restaurer le corps: bains de paraffine et thermiques similaires, thérapie au laser, thérapie magnétique.

En outre, il est nécessaire d'effectuer des exercices spéciaux à la maison et des massages thérapeutiques et préventifs à la maison. Je vous conseille d'en apprendre davantage sur le traitement de l'arthrite goutteuse à la maison.

Le traitement de cette maladie sera long et complexe. Si elle est interrompue, une rechute est susceptible de se développer. Votre spécialiste traitant vous répondra plus en détail sur la question "comment et quoi traiter", puisque toutes les mesures thérapeutiques doivent être sélectionnées individuellement.

Directives de prévention

Pour prévenir de nouvelles attaques, il est souhaitable de perdre du poids en cas d'excès de poids. En outre, vous devez abandonner les diurétiques pour réduire la pression et l'aspirine.

Ces médicaments maximisent la quantité d'acide urique dans l'organisme et peuvent donc provoquer une rechute.

Pour prévenir la maladie elle-même, vous devez:

  • suivre un régime alimentaire équilibré et sain;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • surveiller la santé, le temps de traiter toute pathologie infectieuse;
  • mener une vie active et saine.

N'oubliez pas qu'un mode de vie sain protégera non seulement de la goutte, mais également d'un certain nombre de maladies graves, voire mortelles. Alors changez votre vie pour le mieux jusqu'à ce qu'il soit trop tard.

Je vous souhaite une bonne santé! Prenez soin de vous et de vos proches!

Arthrite goutteuse

Une des maladies de la société moderne est la goutte. Et bien qu'il appartienne à des maladies métaboliques, sa principale manifestation est des lésions articulaires.

Le processus est très spécifique, caractérisé par un parcours persistant et long. Cela peut provoquer de graves processus destructeurs dans les articulations, ce qui nécessite une connaissance du vrai visage de cet ennemi de l'humanité.

Qu'est-ce que l'arthrite goutteuse?

L'arthrite goutteuse est l'un des types de lésions inflammatoires des articulations, provoquée par l'accumulation de cristaux d'acide urique dans les structures articulaires, son effet destructeur sur le cartilage hyalin et les tissus périarticulaires. Dans la définition ci-dessus de la maladie, tous les mécanismes clés du développement et des manifestations de ce processus sont clairement indiqués.

Si vous expliquez tout dans l'ordre, l'ensemble des modifications pathologiques consiste en une chaîne séquentielle:

Perturbation du métabolisme de l’acide urique en augmentant sa quantité dans le sang;

Le dépôt de ses cristaux (urates) à la surface du cartilage hyalin des articulations;

Irritation et dommages aux structures articulaires avec le développement d'une réponse inflammatoire, qui s'appelle en réalité l'arthrite;

Le développement des effets du processus destructeur;

Croissance tumorale périarticulaire.

La goutte est également caractérisée par des dommages aux reins, accompagnés par le développement de néphrite et d'urolithiase, des calculs d'urates se déposant dans le bassinet et les uretères.

Dans la plupart des cas, l’arthrite goutteuse touche les petites articulations (orteils), moins souvent les articulations de la cheville et du genou, les doigts, le poignet et le coude.

La maladie est plus susceptible aux hommes à l'âge adulte (25-50 ans). Manifeste de l’arthrite goutteuse peut survenir au début de la période. Caractérisé par un long processus avec des rechutes constantes. Affecte principalement les petites articulations des pieds, rarement la cheville.

La vraie goutte est assez rare, les personnes âgées sont souvent appelées manifestations de la goutte de l'arthrose. Les femmes en souffrent 5 fois moins que les hommes. Le groupe à risque comprend les hommes âgés de 40 à 50 ans et les femmes de plus de 60 ans (ménopausées), car cette maladie a un lien avec les hormones sexuelles mâles.

Il existe également de telles formes d'arthrite goutteuse, lorsque le processus subit presque toutes les grosses et petites articulations des membres supérieurs et inférieurs. Au cours d'une évolution lente, seules les petites articulations sont progressivement impliquées dans l'inflammation. La maladie provoque rarement des réactions systémiques graves, bien qu'elles puissent également se produire. En plus des manifestations articulaires, la goutte se caractérise par des symptômes rénaux, qui résultent de la formation de calculs d'urate.

La pratique médicale est connue des cas de goutte sévère avec une intoxication sévère et des processus destructeurs massifs simultanément dans plusieurs grandes articulations. Heureusement, de tels cas sont rares. Mais, néanmoins, l’arthrite goutteuse actuelle à long terme entraîne tôt ou tard une altération de la fonction de l’articulation touchée avec une possible invalidité des patients.

Symptômes de l'arthrite goutteuse

Dans le développement de la maladie, il y a trois périodes:

Latente, lorsque les symptômes cliniques sont absents et qu'il est possible de diagnostiquer l'apparition de la maladie uniquement par des taux sanguins élevés d'acide urique (hyperuricémie);

Récurrence aiguë lorsque des lésions articulaires provoquent de graves crises de goutte;

Chronique, avec possibilité de longues périodes de rémission.

La fréquence des attaques peut varier d'une fois par semaine à un ou deux mois par an.

Le tableau clinique de la maladie est assez typique, ce qui lui permet d’être diagnostiqué à temps.

Les premières manifestations sont aiguës et consistent en:

Douleur dans l'articulation du gros orteil;

Rougeur de la peau sur l'articulation enflammée;

Douleur accrue pendant le mouvement;

Augmentation de la température corporelle au-dessus des chiffres normaux;

L'aspect autour des articulations qui sont enflammées, les croissances sous-cutanées blanchâtres (tophi);

Douleur récurrente séquentielle dans diverses petites articulations.

Sur certaines de ces manifestations de la maladie, il vaut la peine de s'attarder séparément et de détailler les points principaux. Tout d’abord, c’est une manifestation du processus. Le pouce souffre en premier dans 90% des cas. Si, dans ce contexte, les mesures thérapeutiques et diagnostiques adéquates ne sont pas prises, la maladie va certainement acquérir une évolution progressive. Progressivement, d'autres petites articulations vont s'enflammer et faire mal.

Lorsque l'arthrite goutteuse est caractérisée par une activité élevée, la peau recouvrant l'articulation touchée rougit nécessairement, ce qui est complété par une réponse générale à la température. La progression de l'inflammation dans la goutte entraîne la formation de tophi (nodules sous-cutanés) autour des articulations. Ils sont représentés par des éléments des tissus articulaires et de l'acide urique.

Le cartilage articulaire s’effondre progressivement et, dans les os adjacents à l’articulation, des soi-disant «pierceurs» se forment - des cavités remplies de cristaux de monowrath de sodium. En outre, des cristaux de sels d'acide urique peuvent se déposer dans les tissus entourant l'articulation et directement sous la peau, au-dessus de l'articulation, sous la forme de nodules denses blanchâtres - tophi. Les dépôts nodulaires et les excroissances osseuses entraînent des changements importants dans l'apparence des jambes. En l'absence de traitement, il peut en résulter une perte totale de la capacité de travail et du libre-service.

Chez les femmes, la maladie est beaucoup plus facile que chez les hommes. Les attaques ne sont pas si fortes et pointues, les tophi et les coups de poing sont formés extrêmement rarement. Par conséquent, il peut être difficile pour les femmes de différencier l'arthrite goutteuse avec l'arthrose.

Causes de l'arthrite goutteuse

L'étiologie de la maladie n'est pas entièrement comprise. Les principaux facteurs de risque de sa survenue sont les suivants:

Mauvaise alimentation: abus excessif de produits carnés, saucisses, chocolat, café fort et thé, alcool. (Auparavant, la goutte s'appelait "maladie aristocratique");

La présence de comorbidités telles qu'une insuffisance cardiaque, une hémoblastose, une maladie rénale, des anomalies hormonales;

L'utilisation de certains médicaments: médicaments de l'hypertension artérielle, diurétiques, cytostatiques, etc.

Il existe également une arthrite goutteuse primaire et secondaire:

La goutte primaire se développe à la suite d'une combinaison de prédisposition génétique et d'une consommation élevée de purines avec les produits énumérés ci-dessus;

La goutte secondaire est due à la présence de ces maladies et de ces médicaments.

L’accumulation de microcristaux d’urate de sodium dans la cavité articulaire peut survenir longtemps de manière asymptomatique, jusqu’à ce que tout facteur provoque une attaque aiguë: épuisement physique (marche prolongée), traumatisme, infection, stress, hypothermie, famine ou utilisation d’une grande quantité de produits puriques combinaison avec de l'alcool.

Diagnostic de l'arthrite goutteuse

La clé des procédures de diagnostic est la détection de cristaux d’urate de sodium dans le liquide synovial des articulations, à la fois pendant une attaque et pendant la rémission. Un liquide synovial à analyser peut être prélevé sur n'importe quelle grosse articulation qui n'a jamais même été sujette à une inflammation, par exemple du genou. Le contenu de tofus ou de tout autre matériel biologique peut également faire l’objet d’une enquête.

L'hyperuricémie (taux élevé d'acide urique dans le sang), associée à une inflammation périodique de l'articulation du gros orteil, n'est pas considérée comme une confirmation de la goutte; Beaucoup de personnes atteintes d'hyperuricémie n'ont pas de goutte.

En cas d'évolution prolongée de la maladie, il est judicieux de mener une étude aux rayons X. Au début de la maladie, il n’ya pas de changements caractéristiques. Aux rayons X apparaissent ensuite des signes typiques de la goutte: destruction du cartilage, défauts au niveau des extrémités des os, coups de poing.

Avec le développement de la goutte dans les membres supérieurs, il est assez difficile de la différencier d'autres maladies des articulations: polyarthrite rhumatoïde, arthrose, etc.

Régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse

Étant donné que la goutte est une conséquence de la malnutrition, sa guérison complète ne peut être réalisée sans une mise en œuvre claire des recommandations alimentaires nécessaires. C'est pourquoi l'arthrite goutteuse est dans la plupart des cas progressive. Mais je voudrais attirer l’attention des patients sur l’importance d’un événement médical tel que la thérapie par le régime. Selon la nomenclature médicale, il fait référence à la table de régime numéro 6.

Le principe le plus important - l'exclusion des produits qui sont une source de purines. Après tout, au cours de leur délabrement, il se produit une puissante libération d'acide urique, qui n'a pas le temps de prendre contact et d'être éliminée du corps. Sa composition approximative est donnée dans le tableau.

Pain de blé et de seigle;

Soupes végétariennes, laitières et aux céréales: soupe, bortsch, okrochka, nouilles au lait;

Toutes les céréales, sauf les flocons d'avoine;

Boeuf bouilli, poulet, dinde, viande de lapin - 2-3 fois par semaine;

Variétés de poisson bouilli à faible teneur en matière grasse - 2 à 3 fois par semaine;

Oeufs - 1 pc. par jour, cuit de n'importe quelle façon;

Lait naturel, fromage cottage, fromage sans levain, produits laitiers fermentés (kéfir, yaourt, crème sure);

Céréales et pâtes cuites de quelque manière que ce soit;

Tous les fruits et les baies, sauf ceux énumérés dans la liste ci-dessus;

Confiture, chérie, gelée;

Pauvre thé et café au lait;

Jus de légumes et de fruits, jus de citron et de canneberge, thé vert, menthe et citron vert, décoction d'églantier;

Légumes et beurre;

Eau minérale alcaline (vous pouvez parfois ajouter de la soude à l’eau potable);

Autorisé à boire du vin sans exacerbations.

Bouillons riches en viande, poisson, champignons;

Abats (rein, foie, cerveau);

Saucisses (surtout le foie), jambon;

Variétés de poissons gras (maquereau, sardine, maquereau, hareng, morue);

Tout aliment en conserve, viandes fumées, plats salés et épicés;

Fruits de mer (crevettes, anchois);

Fromage salé et épicé, fromage;

Champignons blancs et champignons;

Cuisson de la pâtisserie;

Rhubarbe, radis, chou-fleur, asperges, lentilles;

Cacao, chocolat, café fort et thé;

Alcool (cognac, whisky, bière);

Comme on peut le voir d'après les données ci-dessus, beaucoup de choses sont interdites, mais également assez de nourriture pour une alimentation saine et normale. La principale chose à retenir est d'éviter les excès. Même s'il arrivait qu'une personne ne puisse pas résister et mange des aliments illicites, il est conseillé de prendre immédiatement des médicaments appropriés qui éliminent ou lient les produits du métabolisme de l'acide urique.

Exemple de menu pour la goutte pendant une semaine

Petit déjeuner: fromage cottage avec gelée de fruits, café au lait;

Déjeuner: jus de tomate;

Déjeuner: soupe de riz aux légumes, pain, compote;

Déjeuner: pomme, thé faible avec marmelade;

Dîner: galettes de pommes de terre, thé vert.

Petit déjeuner: bouillie au lait, pain de seigle, jus d'ananas;

Déjeuner: poire, noix;

Déjeuner: lapin braisé, ragoût de légumes, compote;

Déjeuner: jus d'orange;

Dîner: un sandwich au fromage, thé au lait.

Petit déjeuner: côtelettes de carottes à la crème sure, mors;

Déjeuner: borsch végétarien avec crème sure, bouillon d'églantier;

Coffre-fort, pamplemousse, thé avec de la confiture;

Dîner: cocotte de potiron, thé vert.

Petit déjeuner: œuf à la coque, sandwich au fromage, thé au citron;

Déjeuner: un verre de jus de cerise;

Déjeuner: truite, cuite au four avec pommes de terre, salade de légumes au beurre, jus;

Coffre-fort, kéfir, guimauve;

Souper: Muesli aux noix, mors.

Petit-déjeuner: bouillie de sarrasin cuite dans du lait, thé vert;

Déjeuner: pommes cuites au four avec du miel et des noix;

Déjeuner: salade de légumes, riz bouilli, pain, jus d'orange;

Déjeuner: jus de tomate;

Dîner: compote de pommes de terre, salade de légumes frais, un verre de lait écrémé.

Petit déjeuner: œufs brouillés, un morceau de pain de seigle, de la gelée;

Déjeuner: jus de pêche, amandes;

Déjeuner: soupe sur le bouillon de viande maigre, bouillon hanches;

Dîner: soupe de céréales, bâtonnets de fromage, thé au lait.

Petit-déjeuner: bouillie de maïs au lait, café au lait;

Déjeuner: kéfir, guimauve;

Déjeuner: salade, pain, boisson aux fruits;

Dîner: thon bouilli avec des légumes frais ou compotés.

Après un an de traitement, avec un bien-être satisfaisant et aucune récidive, des restrictions alimentaires sévères peuvent être levées. Dans ce cas, vous pouvez choisir: soit de continuer à suivre le régime et de réduire la posologie des médicaments pris, soit même de les annuler, soit de continuer à prendre le médicament et d’alléger un peu le régime.

Comment traiter l'arthrite goutteuse?

Pendant de nombreuses décennies, la médecine officielle n’a apporté aucune nouveauté dans le traitement de la goutte et de l’arthrite goutteuse. L'ensemble du processus thérapeutique comprend également deux étapes: l'élimination de l'inflammation et le traitement de soutien anti-rechute.

Lorsqu'une exacerbation ou l'apparition initiale d'arthrite goutteuse est nécessaire:

L'introduction de médicaments d'origine anti-inflammatoire non stéroïdiens. L'indométacine, l'ibuprofène (imet, le nurofène), le movalis et le rhémoxicam sont les plus efficaces contre la goutte. Il est bon d'utiliser leur affectation par étapes avec l'utilisation progressive des formes d'injection avec le remplacement des comprimés;

L'utilisation du médicament colchicine - un agent anti-inflammatoire spécifique pour la goutte;

Utilisation locale de pommades sur la base d'AINS: indométhacine, diplilif, dolobène, remis;

Lotions et compresses à base d'une solution moitié alcool ou de Dimexidum à une concentration de 25%;

Procédures de physiothérapie: procédures thermales à la paraffine et autres, thérapie au laser, thérapie magnétique, thérapie par l'exercice, massage, gymnastique.

Le traitement de la maladie elle-même comprend les composants suivants:

Régime amaigrissant (normalisation du métabolisme des purines);

L'utilisation de médicaments qui réduisent la synthèse d'urates;

Élimination des causes de l'hyperuricémie.

Pour éliminer complètement le problème, vous devez agir sur son fondement - un excès d'acide urique. Pour cela sont affectés:

Allopurinol. Il s'agit de médicaments qui réduisent la production d'acide urique dans le corps. Son analogue est zilorik;

Probénécide. Il favorise l'excrétion de l'excès de cristaux d'acide urique dans l'urine, ce qui réduit les manifestations de la goutte. Les préparations de ce groupe comprennent le sulfinpirazone, l’étbénécide, l’antthurant;

Urikozim. Il a un effet destructeur direct sur les cristaux d'urate déjà existants dans le corps.

L'allopurinol (Allupol, Purinol, Remid, Milurit), appartenant aux médicaments du premier groupe, est le plus préférable. Les indications pour son utilisation sont une hyperuricémie élevée (plus de 0,6 mmol / l), de fréquentes crises aiguës d'arthrite, la présence de tophi, une insuffisance rénale. La dose initiale est de 300 mg / jour. En cas d'inefficacité, il est augmenté à 400–600 mg / jour et, lorsque des résultats significatifs sont atteints, il est progressivement réduit. La dose d'entretien est comprise entre 100 et 300 mg / jour, en fonction du niveau d'hyperuricémie.

Allopurinol aide à réduire les attaques et adoucit les tophi, normaliser les niveaux d'acide urique. Au cours de la première semaine de traitement, une légère exacerbation des symptômes est possible. Par conséquent, à ce stade du traitement, il est associé à des anti-inflammatoires, de faibles doses de colchicine ou d’AINS. Si une crise de goutte a eu lieu pour la première fois et que l’allopurinol n’a jamais été pris, vous ne devriez jamais commencer à le prendre pour réduire la douleur. Si l'attaque s'est produite pendant que vous prenez Allopurinol, vous devez continuer à le prendre au même dosage. Des réactions allergiques (éruption cutanée) sont possibles pendant le traitement.

Les préparations du deuxième groupe ont une moindre importance dans le traitement de l'arthrite goutteuse. Ils ne sont pas utilisés avec une teneur élevée en acide urique dans le sang, avec néphropathie et insuffisance rénale. Sulfinpirazon prendre 200-400 mg / jour en 2 doses avec une grande quantité de liquide alcalin. L'ulcère peptique est une contre-indication supplémentaire.

Le probénécide (un dérivé de l'acide benzoïque) est attribué à 1,5-2,0 g / jour. L'acide benzoïque se trouve dans les canneberges, ainsi que dans les airelles et ses feuilles. Par conséquent, les bouillons de canneberges et d’airelles et les boissons aux fruits sont très utiles pour les patients souffrant de goutte.

Les préparations de différents groupes peuvent être combinées les unes aux autres, cependant, comme mentionné ci-dessus, en cas de pathologie grave des reins, les médicaments uricosuriques sont contre-indiqués. Ils ne peuvent également être utilisés qu'après un arrêt complet d'une attaque d'arthrite aiguë, sans quoi une autre exacerbation peut être provoquée. Pendant le traitement avec des médicaments dans ce groupe, la consommation quotidienne d'eau devrait être d'au moins 2,5-3 litres.

Le traitement est long (de plusieurs mois à plusieurs années), les interruptions de traitement conduisent généralement à des rechutes. Sous réserve de toutes les recommandations médicales, l'état des patients est normalisé au cours du premier mois. Il est recommandé d'effectuer une surveillance mensuelle des taux d'acide urique et, en fonction des résultats des analyses, d'ajuster les dosages des médicaments. La thérapie principale peut être complétée par de la physiothérapie, des massages et des exercices thérapeutiques.

En cas d'excès de poids, il est recommandé de perdre du poids, car il existe un lien entre le surpoids, l'augmentation de la synthèse d'urates et leur élimination réduite par les reins. Vous devez également refuser de prendre des diurétiques thiazidiques pour réduire la pression artérielle et l'aspirine. Ces médicaments augmentent la quantité d'acide urique dans le corps et peuvent déclencher une attaque.

Pendant les exacerbations, la charge sur l'articulation touchée doit être minimisée. De plus, vous pouvez faire des compresses de glace plusieurs fois par jour pendant 5 à 7 minutes.

Seule une approche thérapeutique intégrée, comprenant un traitement anti-inflammatoire, des effets locaux, un régime alimentaire et des médicaments qui affectent le métabolisme de l’acide urique, peut aider à lutter contre l’arthrite goutteuse.

L'auteur de l'article: Candidat en sciences médicales Dmitry Sergeevich Volkov, chirurgien