Arthrite des symptômes de l'articulation maxillo-faciale

Arthrite de l'articulation maxillo-faciale

Parallèlement à d'autres types d'arthrite, on trouve l'arthrite de l'articulation maxillo-faciale dont les symptômes et le traitement présentent certaines similitudes.

Dans la terminologie médicale, cette maladie est abrégée en arthrite de l'ATM ou arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire. Cette articulation assure la mobilité de la mâchoire inférieure. Son mouvement doit s'effectuer dans plusieurs directions: la capacité d'ouvrir et de fermer la bouche, la mâchoire faisant saillie vers l'avant, déplaçant la mâchoire vers le côté.

La maladie affecte à la fois les personnes âgées et les enfants. Si chez les enfants l'apparition d'une telle pathologie est due à la croissance des dents et des os et à des blessures, elle peut alors résulter de maladies infectieuses ou inflammatoires chez les personnes âgées. Si nous parlons d'adultes, la maladie survient également chez les hommes et les femmes. L'arthrite temporale maxillaire est caractérisée par une augmentation de la douleur lors du processus d'ouverture de la bouche.

Pourquoi l'inflammation de l'articulation faciale de la mâchoire

L'inflammation de l'articulation de la mâchoire se produit pour un certain nombre de raisons, qui sont regroupées en 3 groupes - infection, traumatisme et maladies inflammatoires. Des blessures peuvent survenir lorsqu’elles sont frappées ou tombées, entraînant une inflammation. Un tel processus provoque un gonflement, perturbant la mobilité de l'articulation.

En ce qui concerne les causes infectieuses de l'arthrite, les micro-organismes pathogènes, qui, lorsqu'ils entrent dans l'articulation, provoquent un processus inflammatoire, en sont la principale cause. La pénétration des micro-organismes infectieux est directe, par contact et hématogène. Le chemin direct est quand une infection est entrée quand une articulation est blessée. Il peut s'agir d'une fracture de la mâchoire inférieure à la suite d'un coup, d'un couteau ou d'une blessure par balle. Le résultat d'une infection directe est une inflammation spécifique et non spécifique. Causes spécifiques de l 'arthrite tuberculeuse et syphilitique de la TMJ, arthrite non spécifique - staphylocoque et streptocoque.

L'infection hématogène survient lors de maladies infectieuses de l'oreille, du nez, de la gorge et de la mâchoire inférieure. Dans ce cas, l'infection se transmet par le flux sanguin. La voie de contact implique la propagation de bactéries pathogènes à partir de tissus voisins déjà infectés. L'infection de contact est une conséquence de:

  • la furonculose;
  • parotidite purulente;
  • inflammation purulente des tissus mous du visage;
  • otite moyenne purulente;
  • un abcès;
  • maladies infectieuses dans la cavité buccale;
  • ostéomyélite.

Le troisième groupe de causes d'arthrite maxillo-faciale - les maladies inflammatoires - comprend principalement les maladies rhumatismales, qui se caractérisent par une inflammation systémique des organes et des tissus du corps. Ces maladies systémiques qui provoquent une inflammation comprennent:

  • Arthrite réactive.
  • Lupus érythémateux.
  • La polyarthrite rhumatoïde.
  • La goutte

Types de la maladie et ses manifestations

L'arthrite de l'articulation maxillo-faciale est classée en fonction de la forme de la maladie et des raisons qui l'ont provoquée. Ainsi, dans la forme de l'évolution, l'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire peut être aiguë et chronique. Par la nature de l'occurrence - infectieuse et traumatique. L'arthrite infectieuse est subdivisée en spécifique et non spécifique. Un type distinct de la maladie est l'arthrite rhumatoïde et purulente de l'articulation temporo-mandibulaire.

La forme aiguë de l'arthrite est généralement inflammatoire, infectieuse ou traumatique, et chronique - rhumatoïde. Symptômes communs de l'arthrite de l'articulation du visage:

  • douleur pouvant être infligée à d'autres parties du visage;
  • craquement et craquement caractéristiques;
  • douleur lors de l'examen;
  • décalage du menton sur le côté;
  • gonflement et rougeur;
  • déficience auditive;
  • formation d'infiltration;
  • des frissons et de la fièvre;
  • vertiges, insomnie.

Chaque type d'arthrite de l'articulation mandibulaire a ses propres caractéristiques. Ainsi, en cas d'arthrite infectieuse, on observe de fortes douleurs de croissance dans l'articulation touchée. Habituellement, la douleur augmente avec les mouvements de la mâchoire. Les tissus mous et la peau autour des articulations sont également enflammés. Cette forme de la maladie est caractérisée par l'incapacité d'ouvrir la bouche.

Signes d'arthrite maxillo-faciale

Une caractéristique de l’arthrite purulente est la formation d’une infiltration. Lorsque l'on sonde les articulations, la douleur augmente de manière significative, le corps devient intoxiqué et la température corporelle augmente. Un symptôme caractéristique de cette forme est la perte auditive, qui résulte de la constriction du canal auditif sous l’infiltration.

L'arthrite traumatique est accompagnée d'une douleur intense lors de l'ouverture de la bouche et d'un gonflement des tissus voisins. La palpation est également accompagnée d'une douleur aiguë. Il y a un décalage du menton sur le côté.

Symptômes de formes aiguës et chroniques

Les symptômes de l'arthrite de l'articulation maxillo-faciale, survenant dans la forme aiguë, sont caractérisés par la présence d'un processus inflammatoire prononcé. La sensibilité des terminaisons nerveuses augmente, ce qui provoque une sensation de douleur, un gonflement des tissus mous se produit.

L'inflammation aiguë se manifeste sous la forme d'une douleur aiguë, qui augmente avec le mouvement de la mâchoire. Cette situation réduit considérablement la qualité de vie du patient, car il ne peut pas ouvrir la bouche à cause de la douleur émergente qui se propage sur toute la tête et le visage.

L'arthrite inflammatoire aiguë de l'ATM est accompagnée d'une rougeur et d'un gonflement des tissus mous de l'articulation. Ce symptôme est généralement un signe d'arthrite purulente. Les agents pathogènes se propageant activement dans la cavité enflammée provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins et une augmentation du flux sanguin vers le site de l'inflammation. Cela conduit à un gonflement et une rougeur des tissus mous.

Un autre symptôme est une sensation de propagation dans la région de l'articulation touchée. Cette sensation est causée par un gonflement des tissus et une accumulation d'exsudat. Le patient peut remarquer une perte auditive. Cela est dû au fait que le processus inflammatoire s'étend au conduit auditif et provoque son rétrécissement. Le patient a une sensation de congestion dans l'oreille.

L'inflammation aiguë est souvent accompagnée de fièvre dans la région de l'articulation. L'expansion des vaisseaux sanguins et l'afflux de sang chaud dans le foyer enflammé entraînent une augmentation de la température de plusieurs degrés. Si la température dépasse 38 degrés, une fièvre se produit. Les maux de tête s'intensifient, une faiblesse générale apparaît et la fatigue augmente. De tels symptômes indiquent généralement une inflammation purulente de l'articulation de la mâchoire.

Arthrite maxillaire

Les symptômes de l'arthrite maxillo-faciale dans la forme chronique de la maladie sont les suivants:

  • limitations de la fonction articulaire;
  • douloureux sentiment de pleurnicherie et de tirer le caractère;
  • raideur à la mâchoire;
  • croquer et cliquer;
  • déficience auditive;
  • légère augmentation de la température;
  • sensation de faiblesse et de fatigue excessive.

Arthrose maxillo-faciale - caractéristiques de la maladie

L'arthrose de l'articulation maxillo-faciale, contrairement à l'arthrite, est due à la déformation de l'articulation et concerne principalement les personnes âgées. L'articulation touchée devient plus fine, ce qui entraîne une restriction de la mobilité de la mâchoire inférieure et une douleur qui se produit lorsque la mâchoire inférieure se déplace. Cette forme d'arthrose peut être asymptomatique pendant une longue période puis devenir chronique.

Le groupe à risque de probabilité de survenue d'une arthrose maxillo-faciale comprend les personnes de plus de 50 ans, ainsi que les femmes en ménopause, lorsque le corps subit d'importants changements hormonaux. En outre, les personnes ayant subi une arthrose au niveau de la face et de l’articulation temporo-mandibulaire risquent également, à l’avenir, des antécédents d’arthrose de l’articulation maxillo-faciale. Une telle déformation est une conséquence d'une mauvaise répartition de la charge sur les mâchoires et se produit pour les raisons suivantes:

  • stress excessif sur le joint;
  • le bruxisme ou l'habitude de serrer les dents;
  • stress prolongé;
  • diverses blessures des articulations;
  • mauvaise morsure;
  • déformation de la dentition.

L'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire se fait souvent sans symptômes. Quelque temps après l'apparition de la maladie et les modifications dystrophiques du cartilage articulaire, le patient peut ressentir une douleur lorsque la mâchoire est stressée, puis une gêne même lorsqu'il parle ou mâche des aliments non solides. Voici les symptômes les plus courants:

  • changement de visage asymétrique;
  • douleur dans l'articulation de la mâchoire lors de la mastication;
  • tension dans les muscles masticateurs;
  • craquements et cliquetis lors de l'ouverture de la bouche;
  • restriction de la fonction motrice de la mâchoire inférieure;
  • l'incapacité d'ouvrir grand la bouche;
  • douleur s'étendant aux oreilles ou aux yeux;
  • dans de rares cas, perte auditive et maux de tête.

Le diagnostic de la maladie présente certaines difficultés en raison de son évolution asymptomatique. Par conséquent, l'accès à un médecin se produit souvent avec des formes négligées. Le diagnostic de l'arthrose de l'articulation mandibulaire peut être effectué à l'aide de méthodes instrumentales - radiographie conventionnelle et de contraste, ainsi que par tomodensitométrie. Grâce à la radiographie, seuls les changements importants dans le tissu cartilagineux de l'articulation peuvent être détectés, tandis que la tomodensitométrie peut détecter une pathologie aux premiers stades de son développement.

Examen par un médecin

Traitement de l'arthrite faciale

Le diagnostic de la pathologie marquée est réalisé par diverses méthodes - scanner, IRM et radiographie, ainsi que par palpation. Les méthodes de laboratoire pour le diagnostic de cette arthrite comprennent la numération globulaire complète, la numération globulaire avec détermination de la RSE et la protéine C-réactive, l'acide urique.

Si, au moyen de méthodes instrumentales, on constate un rétrécissement de l'interligne articulaire, la formation de motifs marginaux sur la tête de l'articulation ou du tubercule, cela indique une arthrite chronique de la TMJ. Si le joint est dilaté, il s'agit d'un signe d'arthrite aiguë. Selon la cause de la maladie, des médecins de différentes spécialités - dentistes, orthopédistes, traumatologues, spécialistes de la tuberculose, rhumatologues, neurologues, spécialistes des maladies infectieuses - participent à son traitement. Le traitement de l'arthrite maxillo-faciale est effectué en fonction des symptômes de la manifestation.

Quel que soit le type d'arthrite maxillo-faciale, le traitement comprend l'observance obligatoire du repos, l'exclusion de toute charge. Pendant plusieurs jours, un pansement spécial est appliqué et une plaque interdentaire est insérée. Ainsi, pendant cette période, le patient ne peut manger que sous forme liquide.

Le traitement de l'arthrite de la mâchoire sous forme aiguë comprend les mesures thérapeutiques suivantes:

  • Traitement médicamenteux - utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, d'antibiotiques, d'hormones, de chondroprotecteurs et d'injections intra-articulaires.
  • Traitement de physiothérapie - thérapie laser et magnétique, phonophorèse, traitement à la paraffine, acupuncture.

Le traitement de l'arthrite de l'articulation mandibulaire, qui est apparue à la suite d'une blessure, est réalisé avec l'utilisation d'analgésiques, la glace se superpose au site d'inflammation pendant plusieurs jours. De plus, des mesures de physiothérapie sont appliquées. En cas d'arthrite purulente, une intervention chirurgicale d'urgence est effectuée. Le foyer inflammatoire avec infiltration est ouvert et drainé. Pendant la période postopératoire, les procédures de physiothérapie sont montrées.

Le traitement de l'arthrite de l'articulation maxillo-faciale dans une forme chronique est effectué à l'aide de massages, physiothérapie, physiothérapie. Il prévoit également la réhabilitation de la bouche et du nasopharynx, ainsi que la restauration de l'intégrité des dents.

Comment traite-t-on l'arthrose de l'ATM?

Le traitement de l'arthrose de l'articulation mandibulaire est complexe et comprend (selon les indications) des mesures médicales, chirurgicales, physiques et orthopédiques. Les principales raisons de ce diagnostic sont les mesures orthopédiques, dues aux causes de la maladie. Son objectif principal est donc d’éliminer les facteurs qui ont causé la surcharge articulaire et sa déformation. Ceci est réalisé grâce aux mesures suivantes:

  • normalisation de la dentition;
  • restauration de l'intégrité anatomique de la dentition;
  • restauration de la motricité de la mâchoire inférieure;
  • restauration des contacts occlusaux.

Si vous traitez l'arthrose de la mâchoire, rappelez-vous qu'un aspect important est l'observance d'un régime alimentaire particulier. Son objectif principal est de réduire la charge exercée sur le joint déformé. Les aliments doivent être mastiqués facilement, sans donner de sensations douloureuses désagréables. Pendant le traitement, il est préférable de passer à un régime comprenant des céréales et des produits laitiers. En outre, il n'est pas recommandé de parler beaucoup, de mâcher de la gomme, de se ronger les ongles.

Rayon X de l'arthrite

Pour soulager la douleur, le médecin vous prescrira un médicament. Ce sont généralement des analgésiques appartenant à la catégorie des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils se présentent sous forme de médicaments externes à usage topique - onguents et gels. De plus, il s'agit de préparations orales sous forme de comprimés. Les chondroprotecteurs sont également prescrits, ils vont stimuler la nourriture des tissus cartilagineux de l'articulation.

Les mesures thérapeutiques en physiothérapie comprennent:

  • thérapie par ultrasons;
  • thérapie au laser;
  • électrophorèse;
  • thérapie par micro-ondes;
  • application de courant dynamique.

L'arthrose de la mâchoire peut également être traitée chirurgicalement, elle n'est utilisée que dans des cas très avancés de la maladie. Pendant l'opération, la tête articulaire de la mandibule ou du disque articulaire est enlevée. Dans certains cas, la tête articulaire distante est remplacée par une greffe.

Arthrose de la mâchoire

L'articulation temporo-mandibulaire est la jonction des os temporaux et maxillaires. Il est responsable de la mobilité de la mâchoire inférieure (en la décalant sur le côté, en la poussant en avant ou en l'abaissant). Lorsque des changements se produisent dans les tissus conjonctif, osseux ou cartilagineux de cette articulation, des fonctions vitales, telles que la possibilité de mastiquer des aliments et de parler, sont altérées. Par conséquent, ces changements nécessitent un appel urgent au dentiste et à l'orthodontiste.

Arthrite ou arthrose?

Il est nécessaire de clarifier immédiatement que l'arthrite et l'arthrose sont des pathologies différentes, qui diffèrent par les causes de développement et les méthodes de traitement. L'arthrite de la mâchoire est fréquente chez les personnes de tout âge et se caractérise par des douleurs aiguës, la présence d'un processus inflammatoire dans les tissus, une température élevée et un taux de développement actif. C'est rarement une maladie indépendante. Fondamentalement, cette maladie devient une complication d'autres processus inflammatoires (otite, ostéomyélite de la mâchoire inférieure, rhumatisme et autres). Son traitement repose donc sur l'élimination de la pathologie sous-jacente.

L'arthrose est une maladie plus grave et plus lente entraînant des modifications irréversibles des tissus de l'articulation. Il se développe sur la base de:

  • ralentissements liés au vieillissement des processus de régénération dans les tissus des os et des cartilages;
  • les blessures;
  • morsure cassée;
  • inflammation prolongée dans l'articulation en l'absence de traitement;
  • complications du traitement chirurgical des articulations temporo-mandibulaires;
  • déformation de la dentition et absence de dents;
  • porter des prothèses dentaires non professionnelles;
  • la présence d'arthrose d'autres articulations;
  • abrasion anormale des dents et du bruxisme (grincement des dents dans un rêve).

Les causes liées à des problèmes de dentition entraînent des contraintes supplémentaires sur l'articulation. Ces surcharges entraînent un amincissement du tissu cartilagineux, le développement de processus dégénératifs et une modification de la forme de la tête de la mandibule. Les malformations graves ne peuvent faire l’objet d’aucun traitement médical ou de physiothérapie.

Manifestations d'arthrose de la mâchoire

Lors du diagnostic, le médecin prend en compte des symptômes tels que:

  • douleur d'un côté de la mâchoire pendant la mastication ou la conversation;
  • claquer et croquer des sons lorsque la mâchoire bouge;
  • difficulté de mobilité articulaire (surtout après le sommeil);
  • difficulté à ouvrir la bouche (dans les cas graves, le patient ne peut ouvrir la bouche pas plus large que 0,5 cm);
  • douleur et tension des muscles masticateurs avec une propagation possible de la douleur dans la région de l'œil ou de l'oreille;
  • distorsion de la forme du visage et apparition d'asymétrie;
  • perte auditive (symptôme optionnel).

En plus d’identifier les symptômes et d’examiner la cavité buccale du patient, le médecin peut vous prescrire une radiographie conventionnelle ou de contraste, ainsi qu’un scanner. Ces méthodes vous permettent de déterminer avec précision le diagnostic et de tirer des conclusions sur la méthode optimale de traitement.

Moyens de lutter contre l'arthrite maxillaire

Le traitement de cette maladie dépend de la gravité de son évolution et du degré de déformation des tissus articulaires. Par exemple, les formes d'arthrose avancées ne peuvent être traitées que par des interventions chirurgicales, telles que:

  • retrait du disque articulaire;
  • retrait de la tête de la mâchoire;
  • greffe de la tête après excision.

Cependant, des visites ponctuelles chez le médecin éviteront une intervention chirurgicale et aideront à obtenir un traitement plus complexe et plus doux. Il comprend:

  • prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires;
  • prescription de médicaments qui nourrissent et renouvellent le tissu cartilagineux;
  • restauration de la dentition chez le dentiste;
  • effectuer des procédures physiothérapeutiques;
  • observance du régime de jour et un régime épargnant.

Les procédures de physiothérapie désignent les rayonnements laser et micro-ondes, les traitements par courants dynamiques, les ultrasons et l’électrophorèse. Ces méthodes donnent un bon effet thérapeutique en réduisant l’inflammation et en stimulant les processus de régénération dans les tissus.

Le tissu cartilagineux va commencer à se régénérer, le gonflement va diminuer, la mobilité et l'activité des articulations vont revenir. Et tout cela sans interventions chirurgicales ni médicaments coûteux. Il suffit de commencer.

En ce qui concerne l'alimentation et le régime quotidien, leur objectif principal est de réduire la charge sur l'articulation de la mâchoire. Cela implique le rejet de la nourriture solide et l'habitude de mâcher de la gomme. Il est également recommandé de parler moins jusqu'à la disparition des symptômes.

Prévention de l'arthrose de la mâchoire inférieure

Outre les raisons susmentionnées, le développement de cette maladie grave contribue à:

  • nourriture de mauvaise qualité;
  • mauvaise écologie;
  • manque de mouvement;
  • négligence de leurs propres dents.

Par conséquent, le maintien d'un mode de vie sain, ainsi que des visites régulières chez le dentiste, réduiront considérablement le risque d'arthrose de l'articulation de la mâchoire.

Arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire

L'arthrite à TMJ est une maladie articulaire inflammatoire (infectieuse ou non infectieuse) qui relie la mâchoire inférieure à l'os temporal du crâne. Au stade aigu, l'arthrite de l'ATM se manifeste par une douleur aiguë dans la région de l'articulation touchée, s'étendant dans l'oreille et la tempe; gonflement et hyperémie de la peau sur l'articulation; l'impossibilité de fermer complètement la dentition et la restriction de l'ouverture de la bouche; réaction générale de la température. Le diagnostic de l'arthrite comprend l'analyse d'informations anamnestiques, la palpation de la région articulaire, la radiographie et la tomodensitométrie de l'articulation temporo-mandibulaire. L’immobilisation de la mâchoire, des antibiotiques, des AINS, des chondroprotecteurs, des injections intra-articulaires de corticostéroïdes, de la physiothérapie et des myogymnastiques sont utilisés dans le traitement de l’arthrite de la TMJ.

Arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire

L'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire est une inflammation aiguë ou chronique des éléments structurels de l'articulation temporo-mandibulaire, accompagnée d'une violation de sa fonction. Dans la structure générale des maladies de l'ATM, l'arthrite représente 6 à 18% et est statistiquement plus fréquente chez les personnes jeunes et d'âge moyen. Compte tenu de l'étiologie et de l'évolution de l'arthrite de l'ATM, son traitement peut relever de la compétence de la dentisterie, de la traumatologie et de la rhumatologie.

L'articulation temporo-mandibulaire est une articulation appariée formée par les os temporaux et mandibulaires et assurant le mouvement de la mâchoire inférieure. Les principaux éléments de l'articulation temporo-mandibulaire comprennent la tête articulaire de la mandibule, la fosse mandibulaire de l'os temporal, le disque articulaire, le tubercule articulaire, la capsule articulaire et l'appareil ligamentaire. Au stade initial, l'inflammation capture la capsule articulaire et les tissus périarticulaires. À l'avenir, le processus inflammatoire s'étend à la membrane synoviale, aux surfaces articulaires et aux zones du tissu osseux, accompagné du relâchement et de la fonte du cartilage, ainsi que de la formation de tissu conjonctif dans la cavité articulaire. Les conséquences de l'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire peuvent être une contracture musculaire, une arthrose déformante, une ankylose fibreuse ou osseuse de l'articulation temporo-mandibulaire.

Classification de l'arthrite de l'ATM

Compte tenu des raisons qui sous-tendent le processus inflammatoire, on distingue les arthrites infectieuses et non infectieuses de la TMJ. À son tour, l'arthrite infectieuse de l'ATM est divisée en non spécifique et spécifique (tuberculose, syphilitique, gonorrhéique, actinomycose, etc.). L'arthrite de la genèse non infectieuse de l'ATM peut être traumatique, rhumatoïde, d'origine réactive.

L'arthrite des ATM peut être aiguë ou chronique. dans le même temps, la phase aiguë peut être accompagnée d'une inflammation séreuse ou purulente.

Causes de l'arthrite de l'ATM

Dans l'arthrite infectieuse, les agents pathogènes peuvent pénétrer dans la cavité de l'articulation temporo-mandibulaire par voie hématogène, par contact ou directement. La scarlatine, la rougeole, les maux de gorge, la diphtérie, la typhoïde, la salmonellose, la brucellose, la gonorrhée, la tuberculose, la syphilis, l'actinomycose, etc. sont responsables d'une infection hématogène des tissus articulaires.

Une infection de contact de l'ATM peut être observée avec parotidite purulente, otite moyenne, mastoïdite, ostéomyélite de la mâchoire inférieure ou de l'os temporal, furoncle du conduit auditif externe, abcès et cellulite de la région parotide-masticatrice. L'infection directe est le plus souvent associée à une ponction de l'articulation temporo-mandibulaire, une fracture de la mandibule, une blessure par balle, etc.

Les arthrites réactives de l'ATM sont de nature aseptique (il n'y a pas d'agent pathogène responsable de la maladie dans l'articulation touchée), mais elles ont un lien pathogénétique direct avec l'infection. Une arthrite réactive de l'ATM peut se développer dans le contexte d'une chlamydia, d'une ureaplasmose, d'une rubéole, d'une hépatite virale, d'une entérite, d'une infection à méningocoque, etc.

Dans la polyarthrite rhumatoïde, les lésions de l'ATM surviennent simultanément avec d'autres articulations (genou, hanche, épaule, petites articulations des mains et des pieds, etc.) ou peu de temps après. L'arthrite traumatique aiguë de l'ATM peut être associée à des lésions mécaniques de l'articulation avec une ecchymose, un coup à la mâchoire ou une ouverture excessive de la bouche. souvent associé à une hémarthrose. En règle générale, dans les lésions infectieuses et traumatiques, l’inflammation de la TMJ est unilatérale; avec rhumatisme - bilatérale.

Symptômes de l'arthrite de l'ATM

Le symptôme principal dans la clinique d'arthrite aiguë de l'ATM est une douleur aiguë au niveau de l'articulation, qui s'aggrave lorsque vous essayez d'ouvrir la bouche ou d'effectuer un mouvement de la mâchoire. En règle générale, la douleur est locale, pulsante, mais peut souvent irradier vers la langue, les oreilles, le cou et les tempes. Avec l'arthrite de l'ATM, le patient ne peut ouvrir la bouche pas plus de 5-10 mm; en essayant d'ouvrir la bouche, la mâchoire inférieure est déplacée vers le côté douloureux. L'hyperhémie cutanée, l'œdème des tissus mous et la douleur à la palpation sont déterminés dans la projection de l'articulation temporo-mandibulaire atteinte. Avec l'accumulation d'exsudats séreux dans la cavité articulaire, les patients se plaignent de la sensation d'éclatement de la mâchoire, de l'impossibilité de fermer les dents hermétiquement.

L’arthrite purulente de la TMJ se manifeste par des symptômes de fièvre, une infiltration dense dans la région de l’articulation, une hyperesthésie et une hyperémie de la peau. Les patients se plaignent de douleurs locales aiguës, de perte d’audition, de vertiges. L’examen a révélé un rétrécissement du conduit auditif externe. La formation d'abcès qui s'ouvrent dans la région parotide ou le conduit auditif externe est possible.

Dans l'arthrite chronique de l'ATM, la douleur est moins prononcée. Les principales plaintes sont les suivantes: raideur articulaire de gravité variable, sensation de raideur articulaire, glossalgie, acouphènes. L'amplitude d'ouverture de la bouche est de 2-2,5 cm; lors des mouvements de la mâchoire, il y a un craquement et un clic dans l'articulation. Une déformation de la tête articulaire et de la plaque corticale de la cavité dans une inflammation chronique peut entraîner une subluxation et une luxation de la mandibule.

L'arthrite rhumatismale de la TMJ se manifeste par une arthralgie multiple, des symptômes de polyarthrite, de la fièvre; dans le même temps, les maladies cardiaques acquises peuvent être trouvés chez les patients. Lors des examens de laboratoire, des échantillons de rhumatismes positifs (CRP, sialic, diphénylamine, etc.) ont été détectés.

Dans l'arthrite traumatique de l'ATM, le moment de la blessure s'accompagne d'une douleur aiguë à l'articulation, suivie d'un trismus et d'une restriction des mouvements passifs et actifs de la mandibule. Souvent, lors de blessures traumatiques, il se produit une rupture de l'appareil ligamentaire, une hémorragie dans l'articulation, qui conduit en outre à l'ankylose de l'articulation temporo-mandibulaire.

L'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire d'une étiologie spécifique a une évolution chronique. Ainsi, avec l'arthrite tuberculeuse de l'ATM, des passages fistuleux se développent souvent, une infection bactérienne secondaire se joint. Le diagnostic contribue à la présence de contacts avec un patient tuberculeux dans les antécédents, des tests tuberculiniques positifs, des modifications caractéristiques des poumons.

L'évolution de l'arthrite gonococcique de l'ATM est aiguë, avec douleur et infiltration dans la région articulaire, fièvre légère, intoxication. L'arthrite syphilitique de l'ATM se caractérise par la formation de gomme dans les tissus périarticulaires, la formation d'une contracture de la mandibule. Dans l'arthrite actinomycotique de l'ATM, des exacerbations périodiques du processus chronique conduisent également au développement d'une contracture prononcée des muscles masticateurs.

Diagnostic de l'arthrite de l'ATM

La principale méthode de vérification du diagnostic est la radiographie, la tomodensitométrie de l'articulation temporo-mandibulaire ou la CBCT de l'articulation temporo-mandibulaire. Le signe radiologique décisif de l'arthrite aiguë de l'ATM est l'expansion de l'interligne articulaire; arthrite chronique - rétrécissement de l'interligne articulaire, apparition d'Uzur marginal de la tête articulaire et du tubercule articulaire.

L'arthrite aiguë de la TMJ nécessite une différenciation avec névralgie du trijumeau, otite moyenne, péricoronite et autres maladies associées à l'arthropathie (goutte, dermatomyosite, maladie de Behcet, maladie de Bechterew, etc.). Dans la détermination de l'étiologie de l'arthrite spécifique de l'ATM, le rôle décisif appartient aux méthodes de diagnostic PCR et ELISA.

Traitement de l'arthrite pour l'ATM

Le traitement de tout type d'arthrite de l'ATM commence par l'immobilisation de la mâchoire et le maintien de l'articulation touchée pendant 2 à 3 jours. Ceci est réalisé en appliquant une élingue sur la mâchoire inférieure ou sur l'attelle et la plaque interdentaire pour casser la morsure, en prescrivant un régime semi-liquide.

Dans l'arthrite traumatique de l'articulation temporo-mandibulaire au cours des 2-3 premiers jours, on présente une compression à froid, des analgésiques; plus loin - traitement de physiothérapie (UHF, électrophorèse, thérapie de boue, courants diadynamiques), myogymnastique et massage des muscles masticateurs.

Le traitement de l'arthrite aiguë de la TMJ est effectué à l'aide d'une prescription d'AINS, d'antibiotiques, d'injections intra-articulaires de corticostéroïdes, de chondroprotecteurs, de physiothérapie (thérapie au laser, thérapie magnétique, ultrafonophorèse, boue, parafinothérapie, ozokérothérapie) et d'acupuncture. Dans l'arthrite purulente de l'ATM, une ouverture d'urgence et un drainage de la cavité articulaire à travers l'incision externe sont effectués.

Dans l'arthrite chronique de l'ATM, il est important de dispenser des cours de massage, de physiothérapie, de physiothérapie, de rééducation de la cavité nasopharyngée et buccale, ainsi que de prothèses rationnelles des dents. Le traitement de l'arthrite spécifique et rhumatismale de l'ATM est effectué par les spécialistes appropriés, en tenant compte de la maladie sous-jacente.

Pronostic et prévention de l'arthrite de l'ATM

L'arthrite de l'ATM est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats. L'évolution de l'arthrite infectieuse et traumatique aiguë est généralement favorable; l'inflammation chronique de l'ATM entraîne souvent la formation d'une ankylose osseuse nécessitant un traitement chirurgical complexe.

La prévention de l'arthrite de la TMJ implique la réhabilitation rapide des foyers suppuratifs chroniques et le traitement des maladies infectieuses aiguës, la prévention des lésions articulaires, la prévention et l'élimination des infections spécifiques.

Comment est le traitement de l'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire?

Une maladie telle que l'arthrite de l'ATM est considérée comme assez rare. Et pourtant, ses formes, ses causes, ses symptômes et son traitement doivent être décrits plus en détail. Il s’avère que tous les médecins ne peuvent pas diagnostiquer immédiatement une telle pathologie, qui est extrêmement rare et que certains spécialistes n’ont pas de patients avec ce diagnostic pendant toute la pratique.

L’émergence de douleurs aiguës, l’incapacité à ouvrir la bouche, la mastication de nourriture et d’autres sensations désagréables provoquent une souffrance insupportable. Par conséquent, il est important de faire appel à un médecin expérimenté afin d’éliminer rapidement les symptômes prononcés et d’éliminer l’inflammation qui en résulte.

La structure de l'ATM

TMJD représente l'articulation temporo-mandibulaire. La structure de cette unité est unique et distinctive. Il est formé de deux paires d'os - le temporal et le mandibulaire, respectivement. On pense que lorsqu'une pathologie affecte l'une d'entre elles, la seconde (appariée) tombera bientôt malade. Par exemple, si l'articulation à droite a souffert, celle de gauche présentera tôt ou tard les mêmes symptômes. Ils fonctionnent également de manière synchrone.

Par structure, c'est un ensemble de divers éléments. La tête de l'os mandibulaire pénètre dans la fosse temporale, formant ainsi une articulation forte et mobile capable d'exécuter des charges élevées. L'articulation de ces os est recouverte d'une capsule articulaire et sécurisée par un grand nombre de ligaments. Et toute la cavité interne ainsi formée est divisée en outre par un disque intra-articulaire, ce qui augmente la mobilité de la mâchoire.

Les causes

De toute évidence, l'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire est le résultat d'une inflammation de l'un des éléments structurels de ce complexe. Cette pathologie affecte les jeunes patients, les adolescents et les adultes, et ne touche presque jamais les personnes âgées. Selon la CIM-10, la maladie appartient au groupe des anomalies maxillo-faciales et porte le code K07.6.

La médecine moderne n'a pas encore compris pourquoi cette pathologie se produit, car il existe très peu de données à ce sujet. Grâce aux antécédents cliniques, à l'expérience accumulée et aux études, il a été possible d'identifier des groupes de facteurs contribuant à un tel processus inflammatoire:

  1. Infectieux - en raison de la pénétration de microorganismes pathogènes dans les tissus de l'appareil temporo-mandibulaire.
  2. Non infectieux - souvent traumatisant, à la suite d'une chute, d'un choc, d'une fracture ou d'autres dommages mécaniques.

De plus, les causes infectieuses peuvent également être de nature différente:

  • hématogène - une infection traverse le flux sanguin général à la suite d'une maladie spécifique ou non spécifique du corps (par exemple, diphtérie, salmonellose, scarlatine, actinomycose, rougeole, tuberculose, mal de gorge, etc.);
  • contact - lorsque les bactéries se propagent à partir d'un organe infecté proche (avec ostéomyélite, otite, mastoïdite, parotidite purulente, cellulite et abcès de la région parotide, furonculose du conduit auditif);
  • pénétration directe de microorganismes provoquée directement dans la zone ouverte (pour fractures, injections, ponctions et autres interventions).

Cette maladie est souvent accompagnée d'autres troubles similaires - rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, malformations cardiaques, polyarthrite, etc. Parallèlement, il existe des problèmes particuliers liés à la perturbation de certains organes. Par exemple, dans les cas de polyarthrite rhumatoïde, les genoux, les mains, l'articulation de la hanche, etc., sont également gravement blessés. Dans ce cas, vous aurez besoin des conseils d'un médecin compétent et d'un traitement concomitant de toutes les maladies associées.

Les symptômes

Les manifestations de l'arthrite de l'ATM, en particulier dans la forme aiguë, sont brillantes et perceptibles. Les principales caractéristiques comprennent:

  • Syndrome de douleur - la douleur est vive et intense, elle survient soudainement. Lorsque vous essayez de mâcher de la nourriture ou même de dire un mot, cela renforce, ce que la personne ne peut pas supporter. La localisation exacte des sensations est caractéristique, quand le patient peut vraiment dire à quel endroit il fait mal. C'est toujours le même endroit, sans se propager à des sites distants. La douleur ne peut être administrée qu'aux organes voisins - la langue, l'arrière de la tête, l'oreille, le temple.
  • La difficulté des mouvements et la rigidité de la mâchoire inférieure - il est pratiquement impossible de le déplacer. Dans certains cas, une personne ne peut pas ouvrir la bouche pendant plus de 0,5 cm, en partie à cause de la douleur intense et de la défense psychologique naturelle, et en partie à cause de la détérioration du fonctionnement des muscles. Ce qui est caractéristique, c'est que même avec une petite ouverture de la bouche, la mâchoire inférieure se déplace vers la zone touchée. Cela est dû au bon travail d'une moitié en bonne santé et à une raideur enflammée.
  • Hyperémie et œdème - c’est-à-dire une rougeur apparente des tissus et un gonflement de la zone atteinte. Dans la forme aiguë de la maladie, ils sont très visibles et, en cas de maladie chronique, ils peuvent être complètement absents.
  • Si du liquide est collecté dans l'articulation, ce qui se produit souvent avec l'arthrite de toutes les articulations, la personne se plaint d'une sensation de distension interne.

Classification des maladies

En soulignant les types d'arthrite de l'ATM, faites attention à l'origine et donnez des noms strictement en fonction des raisons. Dans ce cas, il sera nommé de la même manière que les groupes de facteurs mentionnés ci-dessus qui conduisent à l'apparition d'une inflammation (infectieuse, traumatique, rhumatismale, de contact, hématogène, etc.).

Dans d'autres cas, ils parlent des formes de la maladie, en précisant l'intensité des symptômes et l'évolution de l'arthrite:

  • Aiguë - il est marqué par tous les signes énumérés, qui gagnent immédiatement en haute intensité. Cette forme est caractérisée par un écoulement purulent ou séreux, qui provoque en outre de la fièvre, des vertiges, etc.
  • Chronique - il se distingue par le flou des symptômes, avec une douleur plutôt douloureuse, légère, la raideur de la mâchoire inférieure est caractéristique des heures du matin, un resserrement spécifique lors des mouvements est perceptible. Dans ce mode de réalisation, il n'y a ni gonflement ni rougeur, et une douleur accrue n'apparaît qu'en réponse à la palpation, à la palpation ou à des tentatives indépendantes de développer la mobilité de la mâchoire.

Diagnostics

Qui contacter, qui traite et que faire si vous trouvez ces signes de la maladie?

Premièrement, le processus inflammatoire de l'articulation temporo-mandibulaire nécessite la consultation de divers spécialistes - dentistes, traumatologues (pour cause traumatique), rhumatologues, phthisiatriciens (si l'infection est associée à la tuberculose), oto-rharyngologistes (pour lésions de l'oreille et du nez), maladies infectieuses et parfois des dermatovénérologues. Tout dépend de la cause et des maladies associées.

Deuxièmement, les méthodes de diagnostic, avec lesquelles vous pouvez établir plus précisément le diagnostic, incluent:

  1. Radiographie - souvent utilisée, mais peu informative, car sur la photo, les tissus mous et leur état sont mal visibles. Cette méthode est plus appropriée pour détecter des signes indirects ou des complications.
  2. La tomodensitométrie (CT) est également considérée comme une méthode insuffisamment bonne dans ce cas. Mais il est réalisé dans le souci de la haute résolution de l'appareil et de la capacité à différencier les tissus affectés et leurs différentes sections.
  3. Diagnostic par ultrasons (ultrasons) - grâce à cette méthode, le fluide est rapidement détecté dans la cavité articulaire, ce qui indique la présence totale d'arthrite. Certes, il est pire diagnostiqué directement les tissus mous. Le point négatif est que dans le cas de l'étude de la région de la mâchoire, il est impossible de placer le capteur dans l'oreille pour voir les détails nécessaires si nécessaire.
  4. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est le moyen le plus précis de déterminer l'état des tissus mous, la présence et la quantité de liquide, ainsi que d'autres nuances importantes. L'inconvénient de cette méthode est sa lenteur, son coût élevé et, dans certaines villes, son inaccessibilité. Cependant, c'est le meilleur moyen d'établir ce diagnostic.

La radiographie montrera un rétrécissement ou une expansion de l'interligne articulaire (respectivement d'un stade chronique ou aigu), ainsi que des motifs de bords sur la tête de l'articulation.

Il est important de distinguer les symptômes de l'arthrite de la TMJ des autres maladies similaires - otite aiguë, névralgie du trijumeau, péricoronite et diverses arthropathies. À cette fin, des méthodes de diagnostic telles que les diagnostics PCR et ELISA sont utilisées.

Traitement de l'arthrite pour l'ATM

Après avoir établi la véritable cause de l’inflammation, il est possible de choisir des méthodes efficaces pour éliminer l’arthrite. Il est nécessaire de se rappeler que les remèdes populaires n’aident pas ici et ne peuvent qu’aggraver l’état du patient, entraînant de graves complications.

Par conséquent, il devrait être aux premiers symptômes de douleur pour venir à la réception à un spécialiste. Il diagnostiquera et déterminera ce qui vous dérange. Si cette maladie est détectée, un traitement conservateur est supposé:

  • Tout d’abord, essayez de fixer la mâchoire inférieure, pour lui donner un maximum de calme. À cette fin, le patient est placé sur une élingue spéciale pendant au moins trois jours.
  • Lorsque la blessure est devenue un facteur provoquant, il est recommandé d'appliquer des compresses froides sur la zone douloureuse.
  • En outre, pour le soulagement du processus inflammatoire, de l'œdème et de la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits.
  • Pour éliminer les agents pathogènes, il est nécessaire d'utiliser un traitement antibiotique.
  • En présence d'exsudat purulent, une dissection tissulaire et un drainage sont effectués pour éliminer les sécrétions anormales.
  • Les procédures physiques (UHF, électrophorèse, traitement à la paraffine, ozokérothérapie, massage, gymnastique du visage, traitement par la boue, courants diadynamiques, traitement au laser, etc.) sont des méthodes supplémentaires qui accélèrent la récupération et améliorent le bien-être du patient.
  • Pour améliorer la régénération des tissus, des préparations spéciales sont prescrites - chondroprotecteurs et injections de corticostéroïdes.

En plus de prendre des médicaments, il est souhaitable de respecter les règles d'hygiène buccale. Et si, en raison d'une pathologie, un décalage de morsure est observé, des prothèses spéciales peuvent également être installées pour le réparer. En cas de forme purulente, les médecins insistent pour une intervention chirurgicale. Après tout, pour éliminer la source d'infection, il faut bien le nettoyer.

Comment traiter l'arthrite de la TMJ, si elle était due à une autre maladie, par exemple, une infection spécifique commune? Pour obtenir des méthodes efficaces et prévenir les rechutes, il est impératif de se concentrer sur l'élimination de toutes les maladies. Le prix dépendra également de la complexité du problème et des médicaments prescrits et des procédures thérapeutiques spécifiques.

L'élimination des principaux symptômes et de leurs causes étant pour la plupart d'ordre médical, tous les médicaments peuvent être pris à la maison. Néanmoins, le médecin est obligé de surveiller le traitement et de surveiller périodiquement l'état de l'articulation touchée.

Vidéo: arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire.

Prévention et pronostic

Outre le fait qu'un tel problème cause beaucoup de peine et de problèmes au patient, il reste en soi une pathologie grave. Diverses interventions d'auto-assistance visant à éliminer la douleur ou une cause présumée peuvent entraîner des complications et la propagation de l'infection vers les organes voisins.

Si vous ne vous occupez que de l’élimination de la douleur et n’affectez pas le foyer de l’inflammation, vous pouvez amener l’articulation à une ankylose osseuse, à une immobilisation de la mâchoire, à des modifications irréversibles du sac articulaire, à une perte auditive, etc.

Mais lorsque vous consultez un spécialiste immédiatement après les premiers symptômes de la maladie, que vous prenez les médicaments prescrits, que vous suivez une physiothérapie, que vous éliminez rapidement les foyers purulents et que vous suivez les recommandations médicales, les prévisions sont généralement bonnes. La maladie est guérie en peu de temps et ne provoque pas de rechutes. Il est important de réhabiliter les foyers purulents à temps et de prévenir les modifications pathologiques de la mâchoire.

Il n'y a pas de prophylaxie spécifique dans ce cas. Il suffit de suivre les procédures d'hygiène recommandées, d'éviter les blessures et de traiter toutes les maladies découvertes, même si elles ne sont pas liées aux dents, à la mâchoire ou aux muqueuses.

Symptômes d'inflammation de l'articulation maxillo-faciale et méthodes de traitement de l'arthrite de la TMJ

L'arthrite de l'articulation maxillo-faciale est une maladie rare, son diagnostic est donc considérablement compliqué. Blessée ou sans cause, ressentant des douleurs dans la région du département mandibulaire, une personne n'associe pas ce sentiment à une lésion des articulations et reporte dès lors autant que possible la visite d'un spécialiste. En conséquence, l'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire devient chronique et difficile à traiter. Afin de ne pas passer à côté des symptômes alarmants de l'arthrite, il est important de savoir ce qu'il faut rechercher si vous avez mal à la bouche lorsque vous vous déplacez.

Symptômes d'inflammation de l'articulation maxillaire

La particularité de l'arthrite de la mâchoire est qu'elle peut se développer progressivement, accompagnée d'une augmentation des symptômes douloureux, et peut soudainement commencer par une douleur aiguë - elle dépend principalement des caractéristiques individuelles du corps humain.

Au stade initial de la maladie, le patient peut ressentir une légère douleur près des oreilles tout en bougeant la mâchoire inférieure lors de la mastication ou du bâillement. Il y a un sentiment de ligature de la mâchoire inférieure après le sommeil ou un long état de sommeil, il peut sembler que cela n'obéit pas. Sans traitement, la santé se détériore rapidement et la douleur peut survenir au moindre mouvement de la bouche, moment auquel les articulations maxillaires peuvent se mettre à cliqueter.

Si l'arthrite de la mâchoire se développe à la suite d'une blessure, la douleur sera aiguë. Dans ce cas, un gonflement se forme autour de l'articulation. À l'œil nu, il apparaît comme une tumeur près de l'oreille du côté blessé. Lors de l'ouverture de la bouche, le visage peut être déplacé latéralement.

Dans une forme infectieuse, une douleur intense lors du mouvement de la bouche se loge à l'arrière de la tête, tire sur la tempe ou s'étend sur toute la tête. Parfois, les sensations ne sont pas associées au fait que l'inflammation de l'articulation de la mâchoire a commencé, et on pense qu'il s'agit d'un mal de tête banal.

La forme la plus grave est l'inflammation purulente de la mâchoire, lorsque le pus s'accumule à l'intérieur de l'articulation. Il est important de faire attention aux symptômes suivants de l'arthrite maxillo-faciale:

  • rougeur de la peau dans la région temporo-mandibulaire;
  • congestion et acouphènes;
  • sensation de surdité partielle due à une réduction de la taille du conduit auditif dans la région maxillo-faciale;
  • augmentation de l'ESR dans le test sanguin;
  • les symptômes de l'arthrite de l'ATM sont similaires à la présence d'un processus inflammatoire - maux de tête, fièvre, frissons, nausée, vomissements;
  • des vertiges.

Il est important de reconnaître l'inflammation de l'articulation de la mâchoire à un stade précoce et de commencer le traitement à temps, sinon la maladie évoluera en une forme chronique nécessitant un traitement à long terme, et personne de droite ne garantira un résultat positif. Une telle évolution de la maladie s'accompagne de sensations douloureuses prononcées lorsque la bouche bouge, des claquements et des craquements dans l'articulation endommagée se produisent constamment. Extérieurement, les divisions maxillaires peuvent sembler saines, mais une sensation douloureuse apparaît à la palpation.

Causes de l'arthrite de l'ATM

L'arthrite de la TMJ est une maladie des personnes âgées, mais cela ne signifie pas que les jeunes sont assurés contre cette maladie. Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer une inflammation des articulations, en particulier si une maladie s'est déjà produite par le passé. L'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire peut être divisée en deux groupes en fonction de la cause première de la maladie:

L'arthrite infectieuse de l'ATM est divisée en spécificités et non spécifiques. Ces espèces peuvent avoir une forme aiguë et devenir chroniques. Les causes d'inflammation de la mâchoire inférieure incluent la présence de l'une des trois principales maladies du patient:

  • Maladie «royale» - goutte;
  • rhumatisme des articulations maxillo-faciales dans le passé et rhumatisme des articulations de tout le corps;
  • lupus érythémateux disséminé.

Variétés de la maladie

Il est très important d'identifier la cause fondamentale de l'inflammation de la mâchoire, car cela dépend du type de spécialiste à consulter et du traitement prescrit pour le traitement de l'arthrite maxillo-faciale. Un diagnostic incorrect conduira au fait que le traitement sera inefficace et que la maladie à ce moment-là passera sous une forme négligée. Les types d'arthrite de l'articulation de la mâchoire peuvent être divisés en fonction des raisons qui ont conduit à l'apparition du processus inflammatoire:

  1. L'arthrite traumatique de l'ATM touche généralement les personnes jeunes, car elle est causée par un coup à la mâchoire ou par une large ouverture de la bouche. Ce type est caractérisé par un gonflement et une douleur intense du côté affecté.
  2. L'arthrite infectieuse de l'articulation de la mâchoire est souvent une conséquence de maladies virales: otite, grippe. Il est dangereux en ce qu’il peut évoluer en parotite, mastoïdite, etc. La douleur s’exerce à l’arrière de la tête ou se blesse aux tempes; elle est parfois si forte que le patient est incapable d’ouvrir la bouche, la zone endommagée se gonfle. Un type d'arthrite infectieuse de l'articulation maxillaire est spécifique et non spécifique. L'arthrite maxillaire spécifique est extrêmement rarement diagnostiquée car il s'agit d'une complication des maladies les plus courantes, principalement sexuellement transmissibles - la syphilis, la gonorrhée.
  3. La maladie de la polyarthrite rhumatoïde de l'ATM survient chez ceux qui présentent déjà des lésions rhumatoïdes des articulations.
  4. La TMJ purulente s'accompagne de graves maux de tête et d'autres symptômes inflammatoires typiques.
  5. L'arthrite dystrophique de l'ATM est un autre type d'inflammation rare, car une personne ne mâche des aliments que d'un côté, ce qui entraîne une inflammation des articulations du côté opposé. Seul un spécialiste expérimenté peut poser un tel diagnostic après un examen approfondi.

Quel médecin contacter?

En fonction de la cause de l'inflammation de la mâchoire, différents spécialistes du diagnostic et du traitement sont impliqués: un thérapeute, un traumatologue, un chirurgien, un dentiste, un rhumatologue. Comme outil de diagnostic utilisé principalement la méthode de rayons X et de CT du département temporo-mandibulaire.

Le principal symptôme de la phase aiguë de l'inflammation est l'expansion de la fente de l'articulation de la mâchoire. Dans la forme chronique, sa taille est mesurée en millimètres. Pour établir un diagnostic précis, le médecin est tenu de prescrire des analyses de sang au patient (une attention particulière est accordée à l'indicateur ESR et au facteur rhumatoïde), ainsi qu'une combinaison de signes de processus inflammatoire dans le corps (augmentation de la taille des ganglions lymphatiques, l'apparition de nodules rhumatoïdes, de graves lésions aux articulations).

Méthodes de traitement

L'expérience médicale montre que les premiers secours en cas d'inflammation de l'articulation de la mâchoire, quelle que soit la cause de la maladie de l'ATM, consistent à assurer le reste de la zone touchée. Le spécialiste applique un pansement en forme de bande. Entre ses dents, une plaque permet de fixer la morsure. Pendant la période où le bandage est porté, on ne montre au patient que de la nourriture liquide, qui peut être consommée avec une paille. Le traitement est prescrit en fonction des causes de la pathologie des ATM et comprend trois étapes principales:

  • soulagement de la douleur;
  • soulager les symptômes de l'arthrite de la mâchoire;
  • rétablissement du fonctionnement normal de la région temporo-mandibulaire.

Traitement médicamenteux et chirurgical

Afin de commencer le traitement de l'arthrite de l'articulation maxillo-faciale, le médecin prescrit des antidouleurs ou un blocage de la procaïne, en fonction de l'intensité du symptôme. Il est impossible de prescrire des auto-analgésiques, ils sont sélectionnés individuellement pour le patient sur la base des antécédents. La préférence est donnée aux médicaments non stéroïdiens ayant une action anti-inflammatoire et le blocage n'est utilisé que lorsque les médicaments restants sont inefficaces dans la lutte contre la douleur.

Des antibiotiques sont prescrits si une arthrite maxillaire purulente ou infectieuse est diagnostiquée, et une étude préliminaire est menée sur la sensibilité des agents pathogènes à l'action d'un antibiotique spécifique, puis un moyen de ciblage étroit est prescrit. Ceci afin de s'assurer que la probabilité d'effets secondaires est minimisée.

S'avère efficace dans la lutte contre l'inflammation de la pommade pour la mâchoire et des gels contenant du venin de serpent ou d'abeille. Des compresses de l'action chauffante sont appliquées sur la zone enflammée, elles ont un bon effet analgésique, elles traitent en même temps la composition affectée et améliorent sa mobilité. Vous ne pouvez pas utiliser de compresses chauffantes sans diagnostic, car s’il s’avérait un cas spécifique d’arthrite de la TMJ, une maladie infectieuse ou purulente, la chaleur deviendrait un terrain propice aux bactéries, ce qui conduirait au développement rapide de la maladie.

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde de l'ATM est effectué à l'aide d'anti-inflammatoires. L'hormonothérapie est souvent prescrite. Le chirurgien qui effectue le traitement peut prescrire un examen supplémentaire par le dentiste afin de corriger le défaut de morsure ayant conduit au développement de la pathologie. Après le retrait du premier syndrome douloureux, un ensemble d’exercices physiques sera affecté à la restauration du fonctionnement normal après une arthrite de la mâchoire inférieure.

Traitement des remèdes populaires

Parmi les moyens de la médecine traditionnelle, il existe de nombreux moyens de traiter l’inflammation de l’articulation du visage. Fondamentalement, ils visent à soulager la douleur et l'inflammation. Nombre d'entre eux ne sont pas inférieurs aux médicaments pharmaceutiques. Ils sont donc prescrits par les médecins en même temps que le traitement principal:

  • Le point sensible peut être frotté avec de l'huile de sapin, puis appliquer une compresse avec un sac de sel de mer préchauffé.
  • Un mélange de jaune de poulet, de cuillère de térébenthine et de la même quantité de vinaigre aide à soulager l'arthrite. Le mélange obtenu peut être frotté plusieurs fois par jour à l'endroit endommagé.
  • Une décoction d'herbes - fenouil, pissenlit, menthe, racine d'argousier - peut être prise par voie orale une fois par jour le matin. Dans une cuillère de chacune des herbes énumérées, versez 500 ml d’eau, puis faites bouillir environ 15 minutes. Consommez le bouillon à refroidir.

La principale chose à retenir dans le traitement de l'inflammation maxillo-faciale: vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, poser vous-même un diagnostic et utiliser vous-même les moyens de la médecine traditionnelle, en refusant de désigner un médecin. Les onguents, les décoctions et les frottements faits maison ne sont que des mesures accessoires qui, sans la thérapie principale, ne peuvent guérir complètement le patient.

Prévenir l'inflammation des articulations

La prévention est toujours préférable au traitement à long terme de l'inflammation de l'articulation de la mâchoire. Les mesures suivantes doivent donc être prises pour prévenir le développement de l'arthrite et éviter les rechutes:

  • répartir la charge sur les incisives et les dents latérales: les dents du devant servent à mordre les aliments et les dents du dos, à les mastiquer;
  • mâcher le besoin sur les mâchoires droite et gauche en même temps, afin de ne pas surcharger un côté des dents;
  • ne pas négliger le trouble de la morsure, faute de quoi le développement de la maladie ne peut être évité en raison d'un stress excessif sur les articulations;
  • si par le passé on observait une inflammation de l'articulation, il est préférable d'éliminer complètement les aliments solides - craquelins, viande coriace, noix.