Traitement de la polyarthrite

Un médicament de haute qualité pour la polyarthrite atténue l'inflammation, minimise la douleur du membre et arrête les processus de dégénérescence dans les tissus. Le traitement de la maladie doit être complet et comprendre plusieurs médicaments, des remèdes locaux et des mesures préventives. Il est impossible de vaincre complètement la polyarthrite, mais il est réaliste de minimiser les symptômes à l'aide de dispositifs médicaux.

Le traitement complet de la polyarthrite implique le même accueil des groupes de médicaments concernés.

Quelles sont les causes?

Polyarthrite - peut survenir indépendamment ou dans le contexte d’une arthrite déjà existante. Le diagnostic signifie une inflammation de plusieurs articulations. Le plus souvent, la maladie affecte les petites articulations - doigts et orteils, pieds, épaules, jambes. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la maladie peut entraîner une invalidité et toucher les organes voisins. L'inflammation du tissu articulaire est l'une des principales causes d'occurrence. Autour de chaque articulation se trouve un sac rempli de liquide synovial. Il aide les articulations à bouger librement et sans douleur. Les causes suivantes provoquent une inflammation:

  • changement dans les processus métaboliques;
  • maladies infectieuses passées;
  • la présence d'une maladie auto-immune;
  • blessures.

Lorsque les processus inflammatoires dans le corps commencent, la membrane synoviale de l'articulation est affectée. Le liquide commence à mal se développer et les articulations s'aggravent, ce qui entraîne des douleurs et une immobilité éventuelle. Parmi la polyarthrite, il existe de tels types:

Quels sont les symptômes?

Les symptômes de la maladie dépendent du type de polyarthrite qui a frappé le patient. Mais il existe un certain nombre des symptômes suivants, qui sont notés dans tous les types de maladie:

  • gonflement au site d'inflammation;
  • rougeur de la peau;
  • mobilité réduite;
  • douleurs articulaires lors de changements climatiques;
  • augmentation de la température;
  • diminution de l'appétit;
  • malformation articulaire;
  • perte de poids spectaculaire.

La symptomatologie de la polyarthrite est identique à de nombreux signes d'autres maladies du système musculo-squelettique. Par conséquent, avant de commencer le traitement, vous devez établir un diagnostic précis.

Quels médicaments sont utilisés pour la polyarthrite?

Le traitement médicamenteux de la polyarthrite rhumatoïde est un long processus. La pathologie devient chronique et jusqu'à la fin de la vie, le patient doit prendre des médicaments pour enrayer la douleur et éviter une déformation plus grave des articulations. Pour le traitement, un antibiotique puissant, des pilules et une pommade de polyarthrite sont utilisés. Ces médicaments visent à soulager les symptômes et à éliminer le foyer de l'inflammation.

Analgésiques

Le traitement de la polyarthrite est souvent accompagné de l'administration d'analgésiques. Ils sont nécessaires au soulagement de la douleur aiguë. Dans la polyarthrite rhumatoïde, des substances narcotiques contenant des opiacés sont utilisées. La nécessité de leur réception et leur dosage est réglementée par le médecin. Ces fonds sont disponibles dans une pharmacie sur ordonnance seulement. Le deuxième groupe d'analgésiques utilisés pour la polyarthrite - des substances non narcotiques. Ce sont les pilules les plus simples et les plus abordables - "Analgin", "Tempalgin", "Paracetamol". Bien qu'ils soient peu coûteux et vendus dans le domaine public, il est nécessaire de respecter le dosage et de ne pas dépasser la quantité recommandée par le fabricant.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Pour la polyarthrite rhumatoïde, des médicaments anti-inflammatoires non hormonaux sont utilisés. Ils existent sous différentes formes, notamment des comprimés, des injections, des poudres, des pommades. Les AINS agissent sur les prostaglandines, qui provoquent une inflammation et la manifestation de la douleur. Le comprimé peut également être utilisé comme anesthésique. Les médicaments agissent en douceur, une utilisation régulière est donc nécessaire. Les AINS incluent:

  • Brufen;
  • Roxicam;
  • Ortofen;
  • L'ibuprofène;
  • Flugalin;
  • Le diclofénac;
  • "Nimésulide";
  • Le méloxicam;
  • Indométacine.
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Médicaments antirhumatismaux de base

Attribuez-les avec des anti-inflammatoires non hormonaux. Cela soulagera immédiatement la douleur du patient et les médicaments antirhumatismaux commenceront à agir pleinement après 6 semaines après le début du traitement. Pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, on utilise:

Antibiotiques

Pour traiter la polyarthrite est également nécessaire des médicaments antibactériens. Ils sont nécessaires pour empêcher la propagation de l'infection et pour détruire les bactéries déjà présentes dans le corps. Les injections d'antibiotiques pour la polyarthrite sont intramusculaires et intra-articulaires, en fonction de l'état du corps. Appliquer ces moyens:

  • "Spiramycine";
  • L'azithromycine;
  • "Ciprofloxacine";
  • La loméfloxacine;
  • "Doxycycline".
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Méthodes folkloriques

En tant que compresse anesthésique et anti-inflammatoire, vous pouvez préparer un outil efficace. Prendre 2 tasses de jus de radis, ajoutez 0,5 c. miel, 100 ml de vodka et 1 grande cuillerée de sel. Tout cela est bien mélangé, frottez dans la zone touchée, couvrez avec un chiffon de laine et laissez reposer toute la nuit. Avant de commencer à utiliser des médicaments ou à utiliser des méthodes traditionnelles, vous devez consulter un médecin, car l'automédication peut nuire davantage au corps qu'une maladie.

Polyarthrite rhumatismale: symptômes et traitement

La cause première des dommages aux articulations n’est pas toujours la destruction des tissus osseux et cartilagineux. L'amygdalite banale peut causer de graves douleurs dans les articulations, qui aggravent considérablement la qualité de la vie. C’est ainsi que se forme la polyarthrite rhumatismale, dont le principal facteur de développement est la réaction violente du système immunitaire à l’infection par une bactérie - streptocoque bêta-hémolytique. Le microorganisme affecte les voies respiratoires supérieures et, avec un traitement rapide, meurt rapidement sans causer de complications désagréables. Cependant, en cas de non-respect du repos au lit, du refus de prendre des antibiotiques, des complexes immuns se formant qui affectent les articulations.

La polyarthrite rhumatismale est une maladie touchant les jeunes hommes et les jeunes femmes. Elle survient le plus souvent pour la première fois avant l'âge de 45 ans. La maladie est chronique et se reproduit continuellement après un rhume ou une hypothermie. Les complexes immuns, malgré le traitement d'entretien, sont dans le corps pour le reste de leur vie, provoquant parfois des exacerbations avec une douleur intense. Cependant, les mesures thérapeutiques contribuent à une amélioration significative de la qualité de la vie pendant plusieurs décennies.

Apparition et principaux symptômes

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La bactérie streptocoque bêta-hémolytique n'a de tropisme que sur les voies respiratoires supérieures, provoquant une pharyngite, la scarlatine ou un mal de gorge. Mais dans le contexte des mauvaises tactiques de traitement de ces maladies, des complexes immuns se forment dans le corps qui affectent les tissus des os et du cartilage, le cœur, les reins et le système nerveux. La maladie qui se forme pendant la réaction auto-immune s'appelle rhumatisme. Une des manifestations de cette pathologie est une lésion articulaire - polyarthrite rhumatismale.

Le problème ne se pose pas à tous ceux qui ont mal à la gorge. Cela est dû en partie au fait que de nombreux micro-organismes infectent les amygdales et pas seulement le streptocoque. Mais beaucoup plus importants sont les facteurs qui déclenchent l'apparition de la réaction inflammatoire des articulations. Ceux-ci comprennent:

  • la prédisposition génétique, qui se traduit par l'incapacité des tissus des os et des cartilages à résister à l'agression des complexes immuns;
  • dommages traumatiques aux grosses articulations;
  • visites irrégulières chez le dentiste, car les bactéries se multiplient dans l'émail des dents endommagées;
  • traitement incorrect de l'angine de poitrine;
  • faiblesse congénitale ou acquise du système immunitaire;
  • avortements fréquents;
  • chirurgie articulaire dans le passé.

L'apparition de la maladie est toujours aiguë. Quelques jours après un rhume, notamment un mal de gorge, une pharyngite ou un rhume, de graves lésions articulaires se produisent. Il comprend:

  • fièvre intense jusqu'à 40 degrés et même plus;
  • douleur intense dans les articulations touchées;
  • gonflement vif des articulations;
  • hyperémie de la peau sur le foyer de l'inflammation;
  • faiblesse prononcée.

La douleur est si forte et si intense qu’une personne pleure, désespérée, s’accroche à une articulation enflammée et provoque parfois une perte de conscience. La situation est aggravée par la hausse de température, mal confondue par les simples analgésiques. La fonction des articulations due à la douleur est complètement perturbée, si souvent le patient est alité.

Les principaux symptômes du rhumatisme articulaire aigu sont environ deux semaines. Pour la maladie est caractéristique:

  • toujours un début aigu;
  • douleurs vives, mal arrêtées par les analgésiques;
  • dysfonctionnement complet de l'articulation endommagée;
  • œdème grave et hyperémie de la peau causant l'inflammation;
  • seules les grosses articulations symétriques sont toujours atteintes;
  • volatilité des symptômes - la douleur et l’inflammation disparaissent soudainement dans certaines articulations, mais apparaissent immédiatement avec la même force dans d’autres.

Sur fond de traitement intensif, tous les symptômes disparaissent complètement en 14 à 16 jours. Cependant, même sans l'intervention d'un médecin, les manifestations de la maladie s'atténueront sûrement, mais au bout d'un mois. La fonction des articulations est entièrement restaurée et le patient se sent complètement en bonne santé pendant la période de rémission.

Quel est dangereux polyarthrite rhumatismale

Malgré la douleur la plus intense et les modifications externes de l'articulation enflammée, tous les phénomènes disparaissent complètement sans laisser de trace. Le risque de développer des malformations à un jeune âge est minime, mais plus une personne vieillit, plus les modifications ostéo-cartilagineuses liées à l'âge sont prononcées. La polyarthrite rhumatismale, sans causer elle-même de déformation des articulations, devient un élément de départ pour la progression rapide de l'arthrose déformante liée à l'âge. Si, dans des conditions normales, des années, voire des décennies, se produisent avant la contraction, ces processus sont accélérés plusieurs fois avec l'inflammation chronique auto-immune disponible.

Mais la situation la plus dangereuse pour une personne est que l’arthrite non traitée ne procède jamais de manière isolée. En raison de la circulation des complexes immuns, de nombreux organes et systèmes sont affectés. En conséquence, les états pathologiques suivants sont formés:

  • endocardite;
  • malformations cardiaques;
  • néphropathie - lésions rénales irréversibles;
  • manifestations cutanées sous la forme de nodules rhumatismaux ou d'érythème en anneau;
  • lésions viscérales: pleurésie, péricardite;
  • défaite du système nerveux - chorée.

La polyarthrite rhumatismale apparaît d’abord après la formation d’une réaction auto-immune au streptocoque bêta-hémolytique. C'est une sorte de signal du corps à l'introduction de bactéries. Avec un traitement approprié du rhumatisme articulaire aigu, le patient sera en mesure d’éviter de nombreuses complications désagréables.

Les principales différences par rapport aux autres maladies des articulations

Le rôle le plus important dans l'identification de la maladie ne consiste pas en des examens coûteux, mais en une interprétation correcte des symptômes cliniques. Les principales caractéristiques diagnostiques de la maladie:

  • apparition aiguë après un mal de gorge ou une pharyngite;
  • seules les grosses articulations sont touchées;
  • la volatilité et la symétrie de l'inflammation;
  • aucune déformation ne se produit;
  • toutes les manifestations disparaissent sans laisser de trace au maximum en un mois.

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Jamais avec la polyarthrite rhumatoïde ne sont pas affectés les petites articulations des mains. S'il y a une déformation visible dans les articulations interphalangiennes, on parle alors de cette pathologie.

De plus, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • test sanguin - une forte augmentation des indicateurs de phase aiguë dans la période d'exacerbation;
  • biochimie - teneur accrue en antistreptolysine (ce paramètre n'augmente pas avec les autres lésions des articulations);
  • Rayon X - la déformation visible n'est pas détectée, mais une forte expansion de l'interligne articulaire pendant la période d'exacerbation due à une accumulation d'exsudat est possible.
  • L'IRM et la tomodensitométrie ne montreront pas de modifications ostéo-articulaires significatives - seule une réaction inflammatoire aiguë sera visible;
  • Échographie du cœur et de la cavité abdominale pour détecter les anomalies et les lésions des organes internes.

Pendant la période de rémission chez l'homme, pratiquement aucune anomalie n'est détectée ni par analyse ni par rayons X. Cependant, s'il existe des foyers d'inflammation chronique sur les amygdales causées par le streptocoque bêta-hémolytique, la bactérie peut être détectée par maculage à l'aide d'une méthode de culture sur un milieu de culture. Une telle étude est incluse dans la norme de diagnostic de tous les patients suspects de pathologie.

Symptômes et traitement

Bien que la maladie passe sans conséquences pour les articulations, des mesures thérapeutiques sont obligatoires. Les principes de base du traitement de la polyarthrite rhumatismale:

  • soulagement efficace de la douleur;
  • lutter contre l'enflure et l'inflammation;
  • traitement étiopathogénétique;
  • désintoxication;
  • prévention des rechutes;
  • soulagement symptomatique.

Les mesures médicales sont effectuées non seulement pendant la période d'exacerbation, mais également pendant la rémission, mais leur intensité est très différente. Un soulagement maximal de la douleur n’est requis qu’au moment de l’inflammation aiguë de l’articulation, puis la dose d’analgésiques est réduite. Pour soulager les douleurs aiguës sont utilisés:

  • médicaments et équivalents: promedol, tramadol, morphine;
  • analgésiques simples: analgine, paracétamol pour renforcer l’effet d’autres médicaments;
  • AINS - l'arsenal entier;
  • antidépresseurs - pour soulager les réactions émotionnelles et améliorer l'humeur;
  • tranquillisants - pour augmenter l'efficacité et la durée d'action des analgésiques chez les personnes qui tolèrent trop émotionnellement la douleur.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens jouent le rôle principal dans les exacerbations et dans la rémission. Le tableau ci-dessous décrit les principaux médicaments, leurs dosages et leurs méthodes d'administration à différents stades de la polyarthrite rhumatismale.

Polyarthrite - traitement

Le traitement de l'arthrite des articulations devrait être, comme c'est le cas pour un certain nombre d'autres maladies complexes, complexe. Tout d'abord, il est nécessaire de prendre en compte la cause qui a provoqué la maladie, puis de supprimer les symptômes locaux. Par exemple, dans le cas de polyarthrite réactive causée par diverses infections urogénitales, intestinales ou nasopharyngées, il faut utiliser des antibiotiques pour ne pas provoquer la maladie dans une forme plus répandue et plus aiguë d’arthrite, alors que l’arthrite causée par des processus auto-immuns ne nécessite pas de traitement antibiotique..

Traitement de la polyarthrite à la maison

Donc, avec la polyarthrite réactive, les antibiotiques sont principalement impliqués dans le traitement. Ici, ils revêtent une importance primordiale, en particulier pour les infections à Chlamydia difficiles à soigner. Si la chlamydia est apparue dans le corps, le traitement antibactérien a une longue période allant jusqu’à un mois.

En cas de polyarthrite réactionnelle des jambes ou d’autres parties du corps, le traitement peut être choisi en fonction de l’un des trois groupes antibactériens: les macrolides, les tétracyclines, les fluoroquinolones. En cas d'infection bactérienne mineure, le traitement peut être effectué à domicile, mais il doit être effectué sous le contrôle d'un médecin qui en détermine la posologie et choisit le médicament le plus approprié, parmi lesquels:

  • La spiramycine;
  • La clarithromycine;
  • L'azithromycine;
  • La doxycycline;
  • L'ofloxacine;
  • La ciprofloxacine;
  • Loméfloxacine.

Les trois derniers médicaments sont complémentaires si, pour une raison quelconque, le patient ne peut utiliser l’un des quatre premiers médicaments. Pour l'infection à chlamydia, ces médicaments sont utilisés pendant 30 jours et pour d'autres lésions bactériennes, la durée du traitement est réduite à deux semaines.

Le groupe suivant de médicaments pour le traitement de la polyarthrite de toutes formes et étiologies - anti-inflammatoires non stéroïdiens:

Ces médicaments peuvent être utilisés à la fois à l'extérieur - sous forme de pommade ou de crème, et à l'intérieur - sous forme de comprimés, de poudres solubles ou d'injections. Ces médicaments pour le traitement de la polyarthrite ont principalement un effet anti-inflammatoire, puis analgésique et anti-œdème.

En cas d’exacerbation grave de la maladie, l’injection d’AINS est prescrite, mais a un effet très négatif sur la muqueuse gastrique et n’est pas destinée à un usage prolongé. Les personnes atteintes d'ulcère duodénal ou d'estomac sont contre-indiquées.

Les glucocorticoïdes sont également utilisés pour soulager l'inflammation aiguë, par exemple la prednisone. Ce médicament est prescrit pour une injection intra-articulaire. Il est également interdit de l'utiliser pendant une longue période en raison du risque de dépendance.

Des chondroprotecteurs sont également utilisés pour améliorer l'état des tissus cartilagineux. Ces médicaments stimulent la régénération dans le tissu cartilagineux et ont donc un effet positif sur l'état des patients. C'est une sorte de soutien préventif. Parmi les chondroprotecteurs connus:

Traitement populaire de l'arthrite

Des bains aux herbes à base d'ortie, de renouée, de topinambour et de bardane aident au traitement de la polyarthrite. Ces herbes doivent être brassées (50 g chacune) puis versées dans un bain rempli d’eau tiède.

Cela peut également aider à soulager les symptômes de la pommade à la térébenthine-camphre: vous devez prendre 150 ml d'alcool à usage médical, d'huile d'olive et de térébenthine. Les ingrédients doivent être mélangés, puis frotter ce mélange dans les zones douloureuses 1 à 2 fois par jour.

Nouveau dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Le traitement efficace de la polyarthrite, provoquée exclusivement par une réaction auto-immune, sans l'intervention d'une infection, consiste aujourd'hui en l'utilisation d'immunosuppresseurs. Ils ne sont utilisés que dans les cas graves et prolongés, lorsqu'il est très difficile pour le patient de faire face à la maladie à l'aide de médicaments plus «simples».

Le but de l'immunosuppresseur est d'inhiber l'immunité afin de supprimer la réponse immunitaire des anticorps.

Polyarthrite

La polyarthrite est une maladie caractérisée par une inflammation simultanée de plusieurs articulations ou de manière séquentielle. C'est une maladie chronique. L'inflammation du tissu articulaire, dans laquelle se trouvent de nombreux vaisseaux sanguins et terminaisons nerveuses, constitue la principale cause de polyarthrite. Avec cette maladie, il y a des problèmes avec la membrane synoviale qui entoure l'articulation.

Compte tenu des raisons pour lesquelles la polyarthrite se développe, les types de maladie suivants sont déterminés:

  • Polyarthrite rhumatoïde - en règle générale, elle n’est pas associée à une infection qui pénètre dans l’articulation, mais il en résulte des lésions chroniques de plusieurs articulations. La polyarthrite rhumatoïde affecte le tissu conjonctif et constitue une maladie systémique grave. Assez rapidement, cette maladie affecte également d'autres organes. C'est pourquoi le traitement de la polyarthrite au stade précoce est très important.
  • Polyarthrite infectieuse - c'est une conséquence de l'infection en son temps. Les causes de cette maladie peuvent être la tuberculose, la brucellose, la gonorrhée. Si vous appliquez un traitement approprié et opportun de la maladie, qui a pour conséquence une polyarthrite infectieuse, le traitement passe assez rapidement. Cependant, à condition d'ignorer le traitement de la polyarthrite infectieuse, le travail de l'articulation peut être altéré.
  • Polyarthrite cristalline (polyarthrite d'échange) - se produit en raison de troubles métaboliques dans le corps. Sa cause principale est une accumulation importante de sels dans les articulations. Les cristaux de sel provoquent une irritation de l'articulation, à la suite de laquelle une inflammation se développe. Ainsi, la goutte est une polyarthrite cristalline, due à l'accumulation de sels d'acide urique.
  • Polyarthrite psoriasique - survient principalement chez les personnes de moins de quarante ans. La maladie se développe après l'apparition d'une lésion cutanée psoriasique. Manifesté dans six à huit mois. Fondamentalement, cette maladie affecte les articulations des pieds.
  • Polyarthrite réactive - provoque une infection qui pénètre dans le corps. La maladie se concentre dans le système urogénital ou dans les poumons. En raison de la polyarthrite réactive peut développer une conjonctivite, une polynévrite, une colite.

Symptômes de polyarthrite

Les principaux symptômes de cette maladie dépendent directement du type de polyarthrite observé ainsi que des raisons de son apparition. En présence d'une infection dans le corps manifeste une polyarthrite infectieuse. Dans ce cas, les symptômes suivants de polyarthrite sont caractéristiques: gonflement et rougeur de la peau sur l'articulation, restriction de la mobilité.

Dans le même temps, la polyarthrite rhumatoïde se manifeste d’abord par des symptômes très légers. Les principales caractéristiques du stade précoce de ce type de polyarthrite sont la grande sensibilité des articulations aux changements climatiques. Au début, la douleur est plutôt faible et le gonflement des articulations est presque invisible. Dans certains cas, il y a une fièvre, cependant, plus souvent comme symptôme de polyarthrite, une diminution de l'appétit et du poids. Mais dans certains cas de polyarthrite rhumatoïde, l'élévation de température peut être très forte et des maladies des organes internes peuvent également survenir.

Chez les enfants, la polyarthrite apparaît après l'âge de deux ans. Les symptômes de la polyarthrite dans ce cas sont les suivants: sensations douloureuses dans les articulations et restriction marquée de leur mobilité. La maladie affecte de manière symétrique les articulations, avec une augmentation des ganglions lymphatiques.

Diagnostic de polyarthrite

Afin de poser un diagnostic correct au patient, il est d'abord nécessaire d'établir un historique détaillé et de procéder à un examen médical très approfondi. Si le patient se plaint que les articulations deviennent moins mobiles le matin et que cette affection survient dans la demi-heure ou plus, le médecin assume alors la présence d'un processus inflammatoire. Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de psoriasis, on peut supposer que le patient est atteint de polyarthrite psoriasique. Si un patient présente une inflammation de l'intestin, si des processus inflammatoires de l'iris ou des manifestations de diarrhée inflammatoire ont déjà été observés, toutes ces maladies peuvent alors provoquer une polyarthrite.

Un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde a des processus inflammatoires dans les articulations de la main, ainsi que dans l'articulation métatarsophalangienne du pied. Ces inflammations progressent sur six semaines ou plus. En règle générale, une telle maladie survient le plus souvent chez les femmes de moins de cinquante ans. Et chez les personnes âgées, la maladie se manifeste également chez les deux sexes. Dans la phase initiale de la maladie, les symptômes peuvent apparaître sporadiquement, mais après un certain temps, ils se font sentir constamment, ce qui diminue considérablement la qualité de vie des patients.

En tant que diagnostic de polyarthrite, un test du facteur rhumatoïde est également utilisé. Mais les experts notent qu'environ trente pour cent des cas chez les patients avec des tests de polyarthrite rhumatoïde montrent un résultat négatif. S'il y a des anticorps anti-nucléaires dans le corps, cela peut être un signe de polyarthrite rhumatoïde séropositive, qui est une forme plus grave de la maladie.

Un test sanguin, un test indiquant la vitesse de sédimentation des érythrocytes, un test qui détermine l'activité de l'aspartate aminotransférase est également utilisé pour diagnostiquer la maladie. Toujours dans le processus de diagnostic, le niveau de créatinine est déterminé et une analyse d'urine est effectuée. La méthode la moins chère et la plus simple consiste à tester le taux de sédimentation des érythrocytes, qui indique le niveau d'activité de la maladie chez les patients. Mais cette étude n'est pas considérée comme un diagnostic. Dans le même temps, les résultats des tests ne sont pas dépassés chez tous les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde.

En cas de symptômes de polyarthrite pendant un an et plus longtemps, une radiographie des mains et des pieds doit être effectuée. Le diagnostic opportun de la polyarthrite est très important. Après tout, seul un traitement approprié et chirurgical permettra au patient de prévenir les lésions articulaires et autres troubles graves.

Complications de la polyarthrite

Lorsque la polyarthrite rhumatoïde peut être une manifestation d'un certain nombre de complications. Ainsi, les processus inflammatoires articulaires au fil du temps peuvent provoquer l’apparition de lésions aux yeux, à la peau, aux poumons, aux vaisseaux sanguins, au cœur et à d’autres organes. En outre, certains effets secondaires peuvent également être provoqués par des médicaments prescrits pour le traitement de la polyarthrite.

Étant donné l’inconfort quotidien causé par les symptômes de la polyarthrite, de nombreux patients manifestent un état dépressif. Selon les observations, environ un cinquième des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde présente des nodules rhumatoïdes sur la peau. Ce sont des phoques sous la peau, qui se forment souvent sur les avant-bras, les coudes, les talons et les doigts. Parfois, ils apparaissent brusquement, parfois, ils apparaissent progressivement.

Des nodules rhumatoïdes peuvent également apparaître dans le cœur, les poumons. Comme une complication de la maladie peut apparaître une éruption cutanée, ainsi que d'autres problèmes de la peau. Cela peut être une conséquence de la maladie, ainsi qu'un effet secondaire des médicaments pris. La polyarthrite peut causer des maladies oculaires. Ainsi, les patients développent parfois une inflammation épisclérale, une sclérite. Et si la première maladie est assez facile, la seconde peut même provoquer une perte de vision. Le syndrome de Sjogren, qui se manifeste également par une complication de la polyarthrite, provoque une sécheresse et une irritation des yeux. Si le traitement en temps opportun n'est pas commencé, des cicatrices peuvent apparaître sur la conjonctive. Par conséquent, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde doivent vérifier régulièrement leur vue.

Avec le développement de la polyarthrite, un liquide peut également s'accumuler entre le péricarde et le cœur. Cela se produit rarement, en période d'exacerbation ou de récurrence de la maladie. Et à la suite de la prise de certains médicaments, l'état du muscle cardiaque peut se détériorer. Chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, le risque de manifestation de maladies cardiovasculaires, notamment d'infarctus du myocarde, est élevé.

La vascularite, qui touche les petits vaisseaux sanguins, est une complication rare et particulièrement grave. Dans la plupart des cas, les patients diminuent le nombre de globules rouges, entraînant une anémie accompagnée de tous les symptômes. Rarement, la polyarthrite manifeste le syndrome de Felty - une augmentation de la taille de la rate. À son tour, ce syndrome augmente considérablement le risque de développer une tumeur ganglionnaire. Avec la formation de nodules rhumatoïdes dans les poumons, ils n'affectent généralement pas l'état du patient. Cependant, ils provoquent parfois un effondrement du poumon, une infection et une accumulation de liquide entre les membranes des poumons. Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde sont beaucoup plus sujettes aux infections. Un traitement approprié de la maladie et une surveillance constante par le médecin traitant aideront à éviter de tels problèmes à l'avenir.

Traitement de la polyarthrite

Les méthodes de traitement de la polyarthrite d'un certain type doivent être prescrites par un spécialiste expérimenté. Cette indication est particulièrement importante pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, lorsque le traitement a pour objectif principal de réduire la durée de la période aiguë de la maladie. Dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, des glucocorticoïdes sont nécessaires, qui sont parfois insérés directement dans l'articulation. Aussi prescrit un traitement avec des médicaments qui ont des propriétés analgésiques.

Le traitement complexe de la polyarthrite doit être prescrit par un rhumatologue. En règle générale, en cas d'exacerbation de la maladie, le traitement de la polyarthrite est effectué à l'hôpital. Dans la polyarthrite rhumatoïde, on utilise avec succès des massages et des exercices à partir d'un complexe d'exercices de physiothérapie spéciaux. Aussi effet tangible donne l'utilisation de la physiothérapie. Cependant, il est à noter qu'il est impossible de réchauffer l'articulation douloureuse.

Si aucune amélioration ne se produit, une intervention chirurgicale est effectuée pour retirer le tissu de l'articulation touchée par la maladie. Actuellement, ces opérations sont réalisées sous arthroscopie.

Prévention de la polyarthrite

Pour la prévention des maladies des articulations, il est important de respecter les règles de base d'un mode de vie sain. La gymnastique quotidienne, le jogging et d'autres activités physiques renforceront les muscles et les articulations. Il est également important le durcissement général du corps.

Toutes les maladies infectieuses doivent être traitées rapidement. Il est important de noter que l'apparition de cette maladie peut contribuer à un excès de poids, à une malnutrition, à la présence d'une charge importante sur les articulations et à des blessures fréquentes.

Antibiotiques pour le traitement de l'arthrose et de l'arthrite articulaire: rhumatoïde, réactif, infectieux

L'arthrite est une inflammation du tissu intra-articulaire. Les symptômes de la maladie se manifestent visuellement par un rougissement de la peau et un œdème important dans la projection du foyer inflammatoire. Il y a une augmentation de la température locale dans la région de l'articulation touchée. Les fonctions des grandes et des petites articulations sont altérées, les mouvements actifs et passifs sont limités et s'accompagnent de douleurs intenses. La durée et l'évolution de l'arthrite sont divisées en aiguë et chronique. Selon la Systematisation internationale des maladies généralement acceptée, 2 groupes principaux de l’état pathologique du tissu articulaire sont attribués en fonction des raisons pour lesquelles ils ont été provoqués - inflammatoire et infectieux. Les mesures thérapeutiques de l'arthrite infectieuse sont effectuées dans un complexe avec l'utilisation de médicaments antibactériens. Lors du traitement de lésions destructrices du tissu articulaire de la genèse inflammatoire auto-immune, les antibiotiques ne sont pas recommandés.

Principe de fonctionnement

Les antibiotiques suppriment et détruisent les bactéries pathogènes infiltrées dans le corps humain ou inhibant de manière significative leur reproduction. Les antibiotiques actifs contre les souches pathogènes à Gram positif et négatif sont appelés antibiotiques à large spectre. Les préparations actives contre un certain type de bactéries appartiennent au groupe des antibiotiques à spectre étroit.

Le taux d'inhibition de la croissance bactérienne et de leur destruction dépend de la concentration du médicament pharmacologique antibiotique. L'action des antibiotiques peut être synergique, antagoniste ou indifférente. Pour le traitement de l'arthrite causée par un agent pathogène bactérien, il est possible d'associer deux médicaments ou plus qui renforcent l'action l'un de l'autre.

Avant de commencer à utiliser des agents antimicrobiens, une analyse de la sensibilité de la flore pathologique à différents types de médicaments antimicrobiens est obligatoire. Une fois les tests terminés, le médicament le plus actif est sélectionné et des échantillons biologiques sont prélevés pour déterminer la tolérance de ce médicament par le patient.

L'effet de l'élimination d'une infection bactérienne dépend de la posologie, de la durée d'exposition et de la régularité de la prise de l'antibiotique.

Code ATH

Indications d'utilisation d'antibiotiques pour l'arthrite

Pour l’arthrite de genèse infectieuse, les antibiotiques doivent être présents dans les traitements complexes. Leur but est justifié dans les situations suivantes:

  • Maladie prolongée dans laquelle, en raison de réactions inflammatoires du tissu articulaire du patient, il existe une douleur intense et une fonctionnalité limitée de l'articulation lors des mouvements actifs et passifs.
  • Exacerbation de maladies chroniques du nasopharynx (amygdalite, sinusite, etc.) au cours de laquelle les manifestations de l'arthrite deviennent plus lumineuses;
  • Lésions infectieuses des articulations avec les symptômes correspondants;
  • États d'immunodéficience compliqués par une pathologie du tissu cartilagineux;
  • Maladies du tube digestif.

De nombreux experts sont d'avis que les médicaments antibactériens ne sont pas la seule panacée pour les lésions articulaires infectieuses pathologiques et qu'ils provoquent des réactions négatives générales et locales du corps. La fonction principale des antibiotiques est de lutter contre une infection bactérienne pathologique. Vous devez avoir de bonnes raisons pour la nomination et l'utilisation de médicaments antibactériens. L'autotraitement aux antibiotiques est strictement interdit, car seul le médecin détermine les caractéristiques de l'évolution de la maladie et prescrit le médicament nécessaire.

Formulaire de décharge

Les médicaments antimicrobiens prescrits pour le traitement de l'arthrite présentent les formes de libération pharmacologiques suivantes:

  • Solution Le médicament est un liquide obtenu en dissolvant un ou plusieurs principes actifs solides. Utilisé pour injection, usage oral ou topique. Les pénicillines, les macrolides, etc. sont libérés sous forme de poudre pour produire des solutions. Il existe des solutions en ampoules immédiatement prêtes à l'emploi.
  • Pilules Solide forme strictement pharmaceutique du médicament, contenant des ingrédients actifs comprimés, qui incluent une ou plusieurs substances.
  • Pommades et liniments. L'onguent est une forme molle en plastique. Le liniment est une sorte de pommade qui a une consistance plus liquide. Les formes grasses antimicrobiennes sont appliquées à l'extérieur. Appliquer sur les zones de la peau avec des mouvements de massage ou être prescrits par un médecin sous forme de pansements sur les foyers post-traumatiques ouverts, ainsi que pendant la période postopératoire chez les patients souffrant d'arthropathie.
  • Suppositoires. Ce sont des préparations médicales à l'état solide dans des conditions ambiantes, fondues sous l'action de la température corporelle. Appliquer par voie rectale.
  • Gouttes. Présenté par des solutions colloïdales ou homogènes. Le dosage est effectué gouttes.
  • Suspension. Les médicaments sont une suspension de plusieurs ingrédients, dans laquelle les composants solides sont dans un état non dissous et sont également répartis en particules non sédimentantes dans un liquide.
  • Aérosols. Médicaments sous forme d'aérosol en aérosol dans des canettes. Substances médicamenteuses sous l'effet d'un gaz comprimé ou liquéfié, lorsqu'elles sont pressées sur le ballon, réparties uniformément sur la surface traitée.

Les titres

Le traitement de chaque type d'arthrite doit être complet, strictement sélectionné individuellement et en fonction de la cause de la maladie. Par exemple, l’arthrite provoquée par une maladie systémique est traitée avec des cytostatiques et l’infection résultante est traitée avec des antibiotiques. Pour le traitement de l'arthrite d'origine génitale infectieuse, les médecins utilisent les moyens suivants, en fonction de l'âge du patient:

  • les nouveau-nés sont prescrits - Oxacilline, Céfotaxime, Céfazoline, Aminoglycoside, Amoxicilline, Clavulanate, Ampicilline, Sulbactam.
  • Enfants de moins de 6 ans - Oxacillin, Ceftriaxone, Cefotaxime, Aminoglycoside;
  • adultes et enfants de plus de 6 ans - oxacilline, céfazoline, aminoglycoside, amoxicilline, clavulanate;
  • avec l'introduction de bactéries sexuellement transmissibles, quel que soit l'âge du patient - Ceftriaxone, Cefotaxime, Fluoroquinolones.

Lors de l’arrêt du complexe de symptômes de l’arthrite, le traitement se poursuit pendant encore 2 semaines. Dans la forme chronique d'infection des tissus articulaires, il est nécessaire d'exclure la présence de l'agent causal de la tuberculose et de l'infection mycotique.

Antibiotiques pour la polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde (polyarthrite rhumatoïde) est une lésion du tissu articulaire causée par un streptocoque bêta-hémolytique et s'accompagne de processus inflammatoires destructeurs. Si les changements dégénératifs progressent activement, le corps a une flore bactérienne pathologique. Les médecins atteints de polyarthrite rhumatoïde recommandent rarement des médicaments antimicrobiens. Les mesures thérapeutiques prescrites visent à soulager la douleur, à réduire l’enflure et l’inflammation locale. La destruction de l'agent pathogène bactérien, qui est la principale cause de l'état pathologique des articulations, contribue à enrayer le développement de modifications intra-articulaires destructives. Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde avec des médicaments antimicrobiens est approprié et joue un rôle important dans le traitement de la maladie.

Les motifs pour prescrire des antibiotiques sont:

  • prévention de la polyarthrite rhumatoïde causée par des maladies infectieuses aiguës ou chroniques (mal de gorge, grippe, amygdalite, etc.).
  • processus infectieux-inflammatoires prolongés, accompagnés de sensations douloureuses dans les articulations;
  • activation de maladies chroniques (sinusite, sinusite, bronchite, pyélonéphrite et autres), dans lesquelles le développement de la polyarthrite rhumatoïde est possible. Le développement de l'infection contribue à l'apparition de manifestations négatives des articulations;
  • La polyarthrite rhumatoïde, entraînant une exposition active à long terme à des facteurs pathologiques, peut être compliquée par la survenue de manifestations de suppuration liquidienne intra-articulaire et d'ostéomyélite. Les principaux signes d'un processus aggravant sont une douleur accrue lors du mouvement et l'apparition de la douleur à l'état passif, une augmentation de l'hyperémie et un gonflement de la peau dans la zone d'inflammation articulaire, une hyperthermie générale;
  • déficit immunitaire causé par un traitement pharmacologique. Ce phénomène négatif accompagne la réception de nombreux produits pharmaceutiques utilisés dans la polyarthrite rhumatoïde. Cette situation nécessite la nomination de médicaments antimicrobiens à des fins thérapeutiques ou prophylactiques pour le développement de complications;
  • trouble fonctionnel du tractus gastro-intestinal, provoqué par l'inhibition de l'immunité locale dans l'utilisation de médicaments utilisés pour traiter l'arthrite.

Antibiotiques pour l'arthrite et l'arthrose

Le traitement antimicrobien est activement utilisé pour traiter certains groupes de maladies des articulations. Ces pathologies comprennent l'arthrite septique, qui s'accompagne de la pénétration de l'agent pathogène dans le liquide intra-articulaire. En cas d'arthrite et d'arthrose causées par une infection bactérienne, l'utilisation d'antibiotiques est justifiée et obligatoire.

Lorsque les patients demandent l'aide d'un médecin, la plupart présentent déjà des symptômes d'arthrite prononcés: douleur intense et mouvements complets limités. Par conséquent, la tâche principale d'un spécialiste dans un court laps de temps consiste à établir le diagnostic et à prescrire un traitement médicamenteux efficace. En cas d'infection bactérienne dans le corps, il est nécessaire de prendre en compte la voie hématogène d'introduction de l'agent pathogène à partir du foyer principal dans le tissu articulaire. La sélection de l'antibiotique le plus efficace est effectuée en fonction du type de souche d'infection:

  • agent pathogène pathologique est entré dans l'articulation avec la circulation sanguine, en raison de maladies urogénitales. Dans ce cas, les médicaments de la série des tétracyclines (tétracycline, Metatsiklin, Doxycycline), ainsi que les agents contenant de la fluoroquinolone (Ofloxacine, Lovefloxacine) ou des macrolides (Azithromycine, Erythromycine, Sumamed);
  • Les patients présentant une inflammation des articulations et des symptômes graves d'infection des voies respiratoires supérieures se voient prescrire des médicaments du groupe de la pénicilline (carbénicilline, Acosicilline, Ampicilline), de la céphalosporine (Céfazoline, Céfalexine, Céfotaxime) ou des macrolides;
  • en cas d'infection intestinale compliquée d'arthrite, il est prescrit des médicaments contenant des fluoroxyquinolones (loméfloxacine, ofloxacine). Ce sont des médicaments à large spectre qui détruisent le fonctionnement de l'ADN microbien.

Antibiotiques pour l'arthrite réactive

Arthropathie réactive - une maladie qui se prête difficilement à un traitement médicamenteux. Si la pathologie n’est pas entamée, il est alors possible de ralentir le processus et d’éviter de terribles complications après avoir pris les dispositions nécessaires pour obtenir une aide médicale. La chlamydia, la shigella et la salmonelle sont les provocateurs de la maladie. Pour débarrasser le corps de ces agents pathogènes pathogènes, un traitement adéquat et sérieux avec des médicaments antibactériens est nécessaire. La durée minimale du traitement antibiotique est d'une semaine. Selon de nombreuses études, l’effet le plus important du traitement est observé lors de l’utilisation de l’azithromycine et de la doxycycline. Si le patient ne tolère pas ces médicaments, le médecin vous prescrit l’ofloxacine, la roxithromycine, la clarithromycine. Auparavant, ces infections étaient traitées avec des médicaments du groupe des macrolides (érythromycine). Ce sont des agents antimicrobiens relativement peu coûteux et efficaces, mais leur utilisation provoque de nombreux effets indésirables au niveau du tractus gastro-intestinal et, par conséquent, les médecins prescrivent les médicaments énumérés ci-dessus.

Malheureusement, le traitement de l'infection à Chlamydia est un processus long et pas toujours réussi. Pour déterminer s'il existe une infection dans le corps du patient et l'efficacité des mesures thérapeutiques prises, le médecin vous prescrit des tests de laboratoire avant et après le cours du traitement. Si, à la suite du traitement, il n’est pas possible d’éliminer l’infection à Chlamydia, il est nécessaire de prescrire un autre antibiotique.

Antibiotiques pour l'arthrite du pied

L'arthrite du pied à notre époque est un problème assez commun avec les articulations. La pathologie affecte à la fois les personnes âgées et les jeunes. Les causes de l'arthrite du pied sont:

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • la goutte;
  • l'arthrose;
  • arthrite réactive;
  • blessures des membres inférieurs.

Lorsque les symptômes de l'arthrite apparaissent, les articulations du pied doivent être traitées le plus tôt possible. Dans le cas contraire, les complications peuvent être graves, notamment la perte de la fonction motrice. L'arthrite du pied est dangereuse à traiter par elle-même, il est nécessaire de consulter un médecin expérimenté. Le spécialiste commence l’examen par l’examen du patient, par une analyse approfondie des antécédents, prescrit des examens de laboratoire et des examens instrumentaux, puis établit un schéma thérapeutique comprenant:

  • arrêter le processus d'inflammation auto-immune avec des agents non stéroïdiens;
  • excrétion et neutralisation de l'acide urique;
  • administration d'antibiotiques (si la maladie est aggravée par l'introduction de souches de bactéries pathologiques);
  • charge douce sur les articulations enflammées du pied.

Antibiotiques pour l'arthrite infectieuse

L'arthrite infectieuse survient dans le contexte d'une lésion du corps accompagnée d'une infection mycotique, virale ou bactérienne qui pénètre dans le tissu articulaire en même temps que le sang. L'agent pathogène pénètre dans l'articulation pendant une intervention chirurgicale, un traumatisme, etc. L'apparition d'un facteur provoquant est associée à l'âge du patient. L'arthrite infectieuse chez les nouveau-nés est causée par une infection à gonocoque, transmise d'une mère malade à un bébé. L'arthrite infectieuse peut toucher les articulations des enfants après diverses manipulations sans respecter scrupuleusement les règles d'asepsie et d'antisepsie, par exemple avec l'introduction d'un cathéter intraveineux. La cause de cette maladie chez les enfants est très souvent une infection à staphylocoques ou une baguette de Pfeiffer. Chez les patients adultes et les adolescents, l’infection du tissu articulaire est dans la plupart des cas causée par des streptocoques, moins fréquemment par des staphylocoques. Les patients âgés souffrent d'arthrite infectieuse, qui se développe lorsqu'ils pénètrent dans l'articulation des bâtons pyocyaniques ou de Salmonella.

Le traitement de l’arthrite infectieuse doit être pratiqué à l’hôpital et doit être associé à un traitement médicamenteux et un traitement de physiothérapie pendant plusieurs semaines. Si l'état du patient est modéré, il commence un traitement avec des antibiotiques administrés par voie intraveineuse. Le traitement dure 2 semaines, puis le patient prend longtemps des antibiotiques par voie orale.

Antibiotiques pour l'arthrite purulente

L'inflammation purulente des articulations au stade aigu nécessite un traitement d'urgence, sinon la destruction de l'articulation se produit. Le succès du traitement de l'arthrite purulente dépend entièrement de la prescription opportune d'antibiotiques efficaces. Le traitement commence par des médicaments antibactériens à large spectre, qui sont injectés au début du traitement. Déterminer l'agent causal de l'arthrite purulente permet au médecin d'ajuster le rendez-vous et d'utiliser des médicaments plus puissants. Les agents antimicrobiens suivants sont couramment utilisés pour inhiber la croissance de la microflore bactérienne dans les articulations:

  • Ampicilline - La pénicilline semi-synthétique est active contre les bactéries à Gram positif et négatif, à l’exception du bâtonnet pyocyanique. Il est produit sous forme de comprimé, la poudre nécessaire à la préparation de solutions injectables. Les adultes sont administrés simultanément à 500 mg, la posologie quotidienne est de 2 à 3. Les injections sont effectuées à des intervalles de temps réguliers. La posologie quotidienne pour les enfants est de 100 à 400 mg / kg de poids corporel.
  • L'amoxicilline appartient à la même gamme d'antimicrobiens que l'ampicilline. Il a un effet clinique similaire et une activité antibactérienne similaire. Peut-être l'utilisation de produits pharmaceutiques sous forme de comprimés avec des processus pathologiques moins avancés dans l'arthrose purulente. Pour les patients adultes et les enfants de plus de 10 ans, une dose unique de 250-500 mg est recommandée. Pour les enfants âgés de 5 à 10 ans, une seule dose est indiquée dans une dose de 250 mg, 125 mg de 2-5 ans.

En raison du fait que certains micro-organismes provoquant des processus purulents aigus dans le tissu articulaire synthétisent la pénicillinase, neutralisent l’effet des antibiotiques du groupe des pénicillines, augmentent l’efficacité de l’utilisation de préparations combinées d’agents antimicrobiens avec l’acide clavulanique et détruisent la pénicillinase.

Antibiotiques pour l'arthrite goutteuse

Goutte (podagre) - une maladie systémique qui survient en violation du métabolisme de l'acide urique. Une augmentation de la quantité d'acide urique (7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8 (3H) -trione) dans le sang entraîne l'apparition de sels d'acide urique dans différents tissus, se manifestant par une arthrite aiguë récurrente et la formation de tophi (ganglions goutteux). La base du traitement et du régime alimentaire contre la goutte consiste à contrôler la teneur en acide 7,9-dihydro-1H-purine-2,6,8 (3H) -trione dans le corps. Pour le traitement de la goutte, il est nécessaire de consulter un rhumatologue. Dans cette situation, un spécialiste prescrit des médicaments qui réduisent la teneur en acide urique et accélèrent son excrétion du corps. Les objectifs du traitement médical pour les manifestations goutteuses sont les suivants:

  • réduire la concentration d'acide urique chez le patient;
  • réduction du processus inflammatoire;
  • soulagement de la douleur.

Les antibiotiques utilisés dans le traitement de la goutte classique ne s'appliquent pas. Ils sont nécessaires en cas d'apparition d'une infection bactérienne qui a envahi le corps lors d'une exacerbation de maladies des voies respiratoires supérieures, de la survenue d'infections intestinales aiguës, d'interventions chirurgicales, de blessures à ciel ouvert.

Pharmacodynamique

La section pharmacodynamique examine les mécanismes de l'effet du médicament sur l'organisme (effet pharmame, durée et force de l'effet du principe actif). Les antibiotiques, entrant dans le foyer de l'infection par le sang, affectent les microorganismes de différentes manières. Certains détruisent la structure des bactéries, d'autres bloquent leur reproduction. En pharmacologie, les agents antibactériens sont classés:

  • Bactéricide - détruit les microorganismes (pénicilline, céphalosporine);
  • Bactériostatique - bloque la reproduction des bactéries (tétracycline, érythromycine).
  • Parmi les agents antimicrobiens, il existe un groupe d'antibiotiques à large spectre qui sont actifs contre plusieurs types de bactéries.

Pharmacocinétique

Le concept de pharmacocinétique associe l'absorption, la distribution, les changements métaboliques et l'élimination des principes actifs du médicament. La chaîne de transformations pharmacocinétiques des antibiotiques commence à partir du moment où les agents pharmaceutiques entrent dans la circulation sanguine jusqu'à sa désintégration complète et leur élimination de la circulation sanguine.

L'action active des antibiotiques pour l'arthrite dépend des facteurs suivants:

  • doses de l'ingrédient actif;
  • la durée de la drogue;
  • forme posologique régulière;
  • la vitesse de sa dégradation métabolique dans le corps;
  • taux d'élimination de la circulation sanguine.

Utilisation d'antibiotiques pour l'arthrite pendant la grossesse

Pour les femmes qui ont subi un cycle de traitement avec des antibiotiques ou d'autres médicaments, les médecins recommandent de s'abstenir de planifier une grossesse pour une période allant jusqu'à 3 mois. Pendant cette période, les composants des médicaments seront finalement retirés des tissus corporels, le système immunitaire sera restauré et la période de gestation passera sans problème. Si les antibiotiques ne peuvent pas être évités et que la grossesse est arrivée, vous devriez obtenir un conseil génétique, car certains agents antimicrobiens affectent la formation du fœtus, c.-à-d. avoir un effet tératogène. Au cours des deux premières semaines, l’embryon n’a aucun lien avec le système circulatoire de la mère et le risque de perturber son développement en prenant des antibiotiques est minime. Les médicaments antimicrobiens ne sont pas recommandés pour traiter l'arthrite au cours de la période de gestation. Au cours du premier trimestre de la grossesse, il est conseillé de ne pas utiliser d'antibiotiques sous aucune forme posologique pour le traitement de l'arthrite, car il se produit une formation des principaux systèmes et organes du fœtus.

S'il devient nécessaire de prendre des agents antibactériens en cas de traitement urgent de l'arthrite au cours du premier trimestre de gestation, il est conseillé d'abandonner le traitement par antibiotique et de préférer des médicaments moins toxiques. La décision sur la nomination de certains produits pharmaceutiques pour le cycle de traitement de l'inflammation du tissu articulaire est décidée par le médecin.

L'acceptation des agents antimicrobiens ne signifie pas qu'un nouveau-né aura des problèmes de santé après la naissance. Pour contrôler le bon développement du fœtus, le médecin vous recommandera de passer les examens de laboratoire et de matériel nécessaires.

Parfois, une infection causée par des micro-organismes constitue un danger beaucoup plus grand pour le développement de l'enfant dans l'utérus que l'utilisation d'agents antimicrobiens aux conséquences négatives probables. Cela n'exclut pas la possibilité d'une grossesse complètement normale avec une approche thérapeutique compétente.

Contre-indications

L’industrie pharmaceutique moderne augmente chaque année la quantité et la gamme des médicaments antibiotiques. Chaque groupe d'antibiotiques a ses propres contre-indications. Les critères importants pour la sélection d’un agent antibactérien sont les antécédents vitaux, des informations sur l’admission de produits pharmaceutiques et un certain nombre de plaintes du patient. Les principales contre-indications à la nomination d'antibiotiques pour l'arthrite sont les suivantes:

  • période de gestation (1 trimestre);
  • manifestations allergiques et idiosyncrasie;
  • maladies des reins, du foie, du tractus gastro-intestinal.

Effets secondaires des antibiotiques pour l'arthrite

Les patients ne devraient pas se soigner eux-mêmes. Dans le cas de l’arthrite, les agents antimicrobiens ne sont pas la principale composante du cycle de la pharmacothérapie. Une mauvaise utilisation de ceux-ci nuira au corps. Les antibiotiques inhibent l'immunité naturelle, réduisent la résistance de l'organisme aux souches de bactéries pathogènes et ont des effets néfastes sur divers organes et systèmes. Les antibiotiques inhibent la microflore intestinale.

Si un médecin prescrit des antibiotiques pour traiter l'arthrite, il est nécessaire de suivre strictement les prescriptions d'un spécialiste. Le refus de recevoir des agents antimicrobiens entraîne une dynamique négative du processus inflammatoire, l’apparition de complications, un pronostic sombre et des résultats défavorables. Les antibiotiques de tout groupe ont un effet général sur le corps, de sorte que les effets secondaires négatifs sont inévitables. De nombreuses préparations médicales ont des analogues ou des substituts, qui diffèrent par la force d'action et l'activité de la substance principale. Les patients peuvent présenter une intolérance ou une hypersensibilité aux composants d'un médicament. Le médecin doit également en tenir compte lors du choix et de la prescription d'un dispositif médical:

  • L’azithromycine est plus efficace que l’érythromycine, mais son effet négatif sur le système digestif entraîne le rejet de son utilisation. Si l'érythromycine est indiquée, les probiotiques doivent également être utilisés.
  • La clarithromycine et la roxithromycine sont rapidement évacuées du corps et ont moins d'effets secondaires.
  • Pendant la grossesse, il est souhaitable d'arrêter complètement de prendre des antibiotiques, en particulier aux 1 et 2 trimestres.
  • Certains médicaments ont un effet négatif sur les processus de l’hémopoïèse, de la circulation sanguine et provoquent des pathologies des fibres nerveuses.

Posologie et administration

Dans le traitement complexe de l’arthrite avec des antibiotiques, il est également nécessaire d’utiliser des médicaments antiphlogistiques, analgésiques et régénérants. La durée du traitement peut être de plusieurs mois, mais cela ne s'applique pas aux agents antimicrobiens. Les antibiotiques sont prescrits par les cycles de traitement, dans un dosage strictement déterminé par le médecin et le mode d’administration. Si le mal de gorge est à l'origine de l'arthrite réactive, le schéma thérapeutique contient des antimicrobiens associés à des antirhumatismaux pour éliminer la source de l'infection:

  • L'azithromycine doit être prise une fois par comprimé pendant 7 jours.
  • Doxycycline capsules - 1 capsule deux fois par jour. Le cycle de traitement est de 7 jours.
  • Si le site de l'infection ne peut pas être éliminé, utilisez une autre combinaison d'agents antimicrobiens.

Surdose

Si la posologie d'antibiotiques prescrite par un médecin n'est pas prise correctement ou si elle n'est pas observée, l'arthrite peut avoir des conséquences négatives, qui sont divisées en groupes: toxicité toxique, gastro-intestinal, foie, reins, provoquant des réactions neurologiques et auto-immunes, entraînant une hémostase altérée et des effets tératogènes.

Si vous prenez accidentellement une forte dose d'agents antimicrobiens pour le traitement de l'arthrite, le plus souvent, l'intoxication du corps se produit avec des substances toxiques:

  • Une surdose de préparations de pénicilline et de céfasporine se manifeste par des attaques de nausées et de vomissements, de la diarrhée. Avec l'introduction de doses intraveineuses élevées de médicaments du groupe de la pénicilline, des épisodes d'épilepsie peuvent survenir et les modifications de l'ECG sont négatives.
  • Les conséquences d'un surdosage avec des médicaments à base de tétracycline sont rares, mais elles sont dangereuses pour les jeunes enfants. Avec la réception à long terme apparaissent éruption cutanée, angioedema.
  • Une surdose de fluoroquinolones affecte négativement la CAS, provoquant un dysfonctionnement rénal et des lésions toxiques du foie.
  • Les antibiotiques macrolides sont considérés comme les médicaments les plus sûrs et sont bien tolérés par les patients. Lors de l'utilisation de produits pharmaceutiques, il n'y avait aucun cas de néphro et d'hématotoxicité, aucun effet négatif sur le système nerveux. En cas de surdosage, une diarrhée associée aux antibiotiques et des réactions allergiques peuvent apparaître.

Interactions avec d'autres médicaments

L'interaction pharmaceutique d'un ou de plusieurs médicaments est provoquée par des réactions physiques et chimiques. Les agents antimicrobiens de la série des pénicillines et les aminosides, lorsqu'ils sont injectés dans la même seringue, s’inactivent mutuellement. Ces médicaments doivent être administrés dans différentes zones du corps avec un intervalle de 60 minutes. La pénicilline est inactivée par des solutions d'héparine, de glucose, de vitamines des groupes B et C. L'effet pharmacodynamique des antibiotiques utilisés pour traiter l'arthrite se traduit par une amélioration ou une suppression de l'effet de plusieurs médicaments utilisés. Par exemple, les médicaments du groupe de la pénicilline et les aminosides, lorsqu'ils sont utilisés ensemble, ont un effet synergique sur l'élimination d'une infection à staphylocoques. L’utilisation simultanée de fluoroquinolones et d’AINS augmente les risques d’excitation du système nerveux central et d’apparition de convulsions. L'utilisation simultanée de macrolides et de théofénadine entraîne une augmentation des effets toxiques sur le muscle cardiaque, entraînant une fibrillation ventriculaire, une tachycardie ventriculaire et un risque de décès. Les contraceptifs oraux associés à l'érythromycine entraînent une cholestase hépatique et augmentent le risque de jaunisse.

L'effet physiologique des antibiotiques et d'autres médicaments s'exprime par une action indépendante sur divers organes et tissus du corps. Lorsqu'il est associé à des anticoagulants, à des agents thrombolytiques associés à des céphalosporines, le risque de saignement augmente. Les antibiotiques à long terme suppriment de manière significative la microflore intestinale bénéfique.

Les antiacides, les préparations à base de fer, créent des complexes chimiques insolubles avec les tétracyclines, les céphalosporines orales, les macrolides, les fluoroquinolones, réduisant ainsi leur effet. Dans ce cas, il est conseillé aux patients de prendre les agents antimicrobiens listés 1 à 3 heures avant ou après la prise d’antiacides. En buvant de l'alcool sur le fond de l'érythromycine par voie intraveineuse augmente l'absorption de l'alcool.

Conditions de stockage

Les antibiotiques utilisés pour traiter l'arthrite doivent être conservés conformément aux exigences spécifiées dans les instructions du fabricant. La plupart des agents antimicrobiens sous forme de comprimés sont conservés à la température ambiante, ce qui les protège des rayons du soleil. Le stockage d'antimicrobiens doit être tenu hors de portée des enfants et des animaux. Les ampoules restent à une température ne dépassant pas 30 degrés sans accès de lumière. La suspension préparée est conservée au réfrigérateur.

Durée de vie

Les antibiotiques ont des dates d'expiration différentes. La date de fabrication et la date de vente finale sont indiquées sur l'emballage d'origine, ainsi que sur l'ampoule, le blister ou le flacon. Les antibiotiques utilisés pour traiter l'arthrite ne doivent pas être utilisés après la date de péremption.