Antibiotiques pour l'inflammation des articulations et des os

Les maladies qui peuvent être causées non seulement par un mode de vie sédentaire, mais également par diverses bactéries sont l'arthrose et l'arthrite. Dans certains cas, le traitement de ces affections implique nécessairement l’utilisation d’antibiotiques. Cependant, ce n'est pas un cas ordinaire, il est donc important de déterminer la cause principale de cette maladie. Sans consulter un médecin, vous ne pourrez pas établir le diagnostic correct et appliquer vous-même le régime de traitement nécessaire. En savoir plus sur les antibiotiques à boire et savoir s’il est possible de le faire avec des maladies des articulations.

Puis-je prendre des antibiotiques pour l'arthrite et l'arthrose

Certains types de maladies des articulations impliquant un traitement antimicrobien. Ce groupe comprend l'arthrite septique (purulente), dans laquelle les agents pathogènes pénètrent dans l'articulation et provoquent diverses pathologies. Cela inclut également l'arthrite inflammatoire, infectieuse, allergique, réactive. Avec un tel diagnostic, la maladie du cartilage peut non seulement accélérer son développement, mais aussi causer la grippe, la maladie de Lyme et des infections intestinales aiguës. Ici, sans antibiotiques ne peuvent pas faire. Dans d'autres cas, le traitement antimicrobien n'est pas fourni.

Quels sont les antibiotiques les plus efficaces - sélection des médicaments

Dans la plupart des cas, lorsqu'une personne demande de l'aide à un médecin, l'arthrite se fait sentir autant que possible et s'accompagne d'une douleur intense. Par conséquent, il est très important d’établir un diagnostic en peu de temps et de choisir des médicaments efficaces pour le traitement. Cependant, il n’est pas si facile d’améliorer instantanément l’état du patient, car il est nécessaire d’observer la réaction de son corps à un médicament en particulier. Le médecin choisit un antibiotique en fonction des voies possibles par lesquelles l'infection pourrait pénétrer dans l'articulation. Par exemple:

  • L'infection a pénétré l'articulation à la suite de maladies urogénitales. Dans ce cas, certains médicaments liés à la série des tétracyclines. Parmi ces médicaments, les suivants sont largement connus: tétracycline, doxycycline, oxytétracycline, métacycline, minocycline. En plus des médicaments prescrits avec fluoroquinolone (loméfloxacine, ofloxacine) ou macrolide (érythromycine, azithromycine, roxithromycine). Ces médicaments bloquent la synthèse des protéines dans les cellules bactériennes.
  • Si le patient souffre d'une maladie des articulations parallèles infections des voies respiratoires supérieures malades, alors il est susceptible de nommer des agents avec pénicillines semi-synthétiques (amoxicilline, ampicilline, carbénicilline), céphalosporines (céfazoline, céfotaxime) ou macrolides (érythromycine, roxithromycine). Ces médicaments sont capables d’éliminer le réseau cellulaire de bactéries résultant, en les détruisant progressivement complètement. Bien toléré par le corps humain, ont un minimum d'effets secondaires.
  • En cas d'infection de lésions intestinales - médicaments sur ordonnance contenant des fluoroxyquinolones (ofloxacine, loméfloxacine, sparfloxacine). Ils ont un large spectre d'action, détruisent le métabolisme de l'ADN des bactéries.

Schéma de traitement antibiotique

Pour que la thérapie antimicrobienne soit efficace, elle doit être complétée par des médicaments anti-inflammatoires, analgésiques et régénérants. La durée du traitement complexe peut durer plusieurs mois, mais cela ne s'applique pas aux antibiotiques. Au cours de la période post-infection du patient (par exemple, il souffrait d'une amygdalite purulente sévère), des antibiotiques peuvent également être administrés, parallèlement aux médicaments rhumatoïdes pour détruire complètement le site de l'infection. Découvrez le régime antimicrobien de l'arthrite réactive:

  • Azithromycine - pris une fois par comprimé et est valable une semaine.
  • Comprimés de doxycycline - prescrits un deux fois par semaine, tous les jours.
  • La durée du traitement dure généralement jusqu'à 7 jours.
  • Si le foyer inflammatoire n'est pas éliminé, un autre complexe antibiotique est prescrit, par exemple, l'érythromycine ou l'ofloxacine.
  • En outre, le traitement peut être renforcé par la nomination d'amoxicilline, deux comprimés trois fois par jour, à boire pendant une semaine.

Effets secondaires

Les antibiotiques de tous les groupes, d’une manière ou d’une autre, agissent sur le corps humain; les effets secondaires sont donc inévitables. De nombreux médicaments ont leurs propres substituts et leur intensité d’exposition au corps humain varie. Certains patients présentent une intolérance ou une sensibilité individuelle à certains composants des médicaments - ceci doit également être pris en compte lors du traitement de l'arthrose ou de l'arthrite avec des antibiotiques. Considérez les exemples suivants d'effets secondaires sur des médicaments spécifiques:

  • L'action de l'érythromycine, par exemple, est moins efficace que l'azithromycine et ses effets sur le système digestif entraînent souvent un rejet forcé de son utilisation. Si vous ne voulez pas refuser, essayez de combiner sa réception avec des probiotiques.
  • La roxithromycine associée à la clarithromycine est rapidement excrétée de l'organisme, ce qui entraîne des effets secondaires moins prononcés. Souvent, les patients optent pour ces médicaments.
  • Les femmes enceintes doivent refuser le traitement par l'ofloxacine ou la doxycycline.
  • Dans la masse principale, les antibiotiques abaissent le niveau d'immunité du corps, réduisant ainsi la capacité de résistance à diverses infections.
  • Certains médicaments à effet fort peuvent causer des problèmes de circulation sanguine et des processus du système nerveux.

Retour sur les résultats après traitement

Antonina, 49 ans: Je souffre d'arthrite infectieuse et je sais que l'utilisation d'antibiotiques est: une amygdalite purulente et une infection s'est propagée à l'articulation touchée. Ma plaie a empiré terriblement, j'ai dû endurer une douleur inhumaine. Le médecin a prescrit du céfotaxime. Dieu merci, le traitement a été efficace, la douleur a disparu et je fais maintenant de la physiothérapie. Je peux dire avec précision que dans le cas de l'arthrite, les antibiotiques sont efficaces à 100%.

Elena, 58 ans: J'ai déjà eu une grave intoxication qui m'a affecté le dos. Je me demandais si les antibiotiques étaient utilisés pour traiter l'arthrose et l'arthrose. Cependant, la douleur était telle que ces médicaments devaient également être pris: l’ofloxacine, qui a ensuite été remplacée par la clarithromycine. La thérapie a pris beaucoup de temps et d’efforts, mais je ne vois toujours pas les résultats d’un rétablissement complet, bien que la douleur ait disparu.

Marina, 61 ans: Et j'ai été soignée pour une arthrite réactive à un stade précoce. Le médecin a arrêté de retenir mon attention sur le choix d'un médicament à action forte (ofloxacine) qui ne me convenait pas (diarrhée, vomissements, maux de tête). Mais après ce médicament, les autres n’ont eu aucun effet, ils ont donc dû abandonner complètement le traitement antimicrobien et traiter l’arthrite en combinaison avec des exercices thérapeutiques, des méthodes traditionnelles et la physiothérapie. Jusqu'à présent, le traitement continue, mais des améliorations ont déjà été apportées.

Comment choisir des antibiotiques pour l'inflammation des articulations

Les antibiotiques sont prescrits pour traiter les infections bactériennes ou prévenir les complications infectieuses. Ces médicaments ne sont pas inclus dans le schéma thérapeutique standard pour l'arthrose, car les lésions articulaires dans l'arthrite sont non inflammatoires. Les antibiotiques pour l'inflammation des articulations - l'arthrite - sont utilisés plus souvent. Mais en aucun cas ils ne peuvent être assignés à soi et pris de manière incontrôlable. L'inflammation des articulations des jambes, des bras et de la colonne vertébrale n'est pas toujours causée par une infection, elle est souvent aseptique et associée à des dysfonctionnements du système immunitaire. Dans de telles situations, l’antibiothérapie est non seulement inutile, mais peut aggraver le problème.

Quand un traitement antibiotique est indiqué

Les antibiotiques pour l'arthrose sont prescrits dans des cas exceptionnels, si le processus dégénératif-dystrophique de l'articulation a été déclenché par un processus inflammatoire de nature infectieuse, en particulier septique (purulent). Si l'arthrose est associée à des lésions mécaniques du cartilage, à un apport sanguin insuffisant dans les troubles articulaires, métaboliques et endocriniens, il n'y a pas d'indication d'utilisation d'antibiotiques. Avec le syndrome de douleur intense, même avec un processus inflammatoire prononcé, on ne présente pas d'antibiotiques, mais des anti-inflammatoires non stéroïdiens, dans les cas graves, des glucocorticoïdes.

Maladies dans lesquelles une inflammation de l'articulation est associée à la destruction du cartilage articulaire et à la déformation osseuse, les médecins appellent arthrose-arthrite, bien que la CIM n'envisage pas cette maladie. Les antibiotiques sont recommandés pour l’arthrite arthritique causée par une infection bactérienne.

Souvent, l'arthrose est compliquée par une inflammation de la membrane synoviale - synovite. Il est généralement provoqué par une stimulation mécanique de la membrane synoviale par des ostéophytes, des souris articulaires ou par son pincement. Moins fréquemment, le processus inflammatoire dans la capsule articulaire est associé à la pénétration de l'infection dans celle-ci. Dans ce cas, l'utilisation d'antibiotiques est justifiée.

Les microorganismes pathogènes à l'origine de l'inflammation pénètrent dans les articulations de différentes manières:

  • du système génito-urinaire. La cause peut être une maladie sexuellement transmissible, une urétrite bactérienne. La gonorrhée est l’une des causes les plus courantes d’infections des articulations.
  • du tractus gastro-intestinal avec salmonellose, dysenterie, yersiniose et autres maladies causées par des entérobactéries;
  • des voies respiratoires, la tuberculose est la plus dangereuse pour les articulations;
  • en raison de l'introduction de l'infection pritravmah, des interventions chirurgicales;
  • tout tissu enflammé par une morsure de tique (maladie de Lyme);
  • Les bactéries de la brucellose qui causent la monoarthrite et la polyarthrite peuvent pénétrer dans le corps par la peau endommagée, respirer, pénétrer dans le tractus gastro-intestinal avec des aliments et se propager davantage.

Parmi les articulations sont les plus susceptibles à l'arthrite infectieuse, l'arthrite et la synovite des articulations. Cela est dû à la proximité des ganglions lymphatiques, dans lesquels se concentre l’infection, qui descend du tractus génital, ainsi qu’aux blessures fréquentes aux genoux.

Règles antibiotiques

Seul un médecin peut déterminer si des antibiotiques sont nécessaires pour traiter le processus inflammatoire. Les maladies des articulations de nature infectieuse et non infectieuse se manifestent par des symptômes similaires: douleur, mobilité limitée, gonflement et œdème. Même l'arthrose ne peut pas toujours être distinguée de l'arthrite sur la base de manifestations cliniques: des tests sanguins et du liquide synovial sont nécessaires. Une antibiothérapie n’est prescrite que lorsque la nature infectieuse de l’inflammation a été confirmée. Si nécessaire, le rendez-vous est ajusté en fonction des résultats de l'analyse de sensibilité aux antibiotiques Le choix du médicament est souvent basé sur les voies d'infection:

  • si la cause fondamentale de l'inflammation des articulations du pied est une infection urogénitale (urinogénitale), des antibiotiques tétracyclines sont présentés; en plus des macrolides, des fluoroquinolones peuvent être utilisées;
  • avec des infections respiratoires, les pénicillines semi-synthétiques, les céphalosporines, les macrolides sont plus efficaces;
  • En cas d'infections entérobactériennes, les fluoroxyquinolones sont principalement prescrites.

L’administration de traitements antibiotiques n’exclut pas la nécessité de prendre des anti-inflammatoires efficaces contre la douleur, la fièvre, l’enflure des tissus mous. Si l'arthrose n'a pas atteint le stade tardif, lorsque le cartilage des articulations des jambes et des bras est complètement détruit, un traitement par chondroprotecteurs est indiqué. Mais la majorité des méthodes de traitement non médicamenteuses ne sont utilisées qu'après le soulagement d'un processus inflammatoire aigu. Lors de la conduite d'un traitement antibiotique devrait suivre un certain nombre de règles:

  • les antibiotiques sont pris strictement selon le schéma, la fréquence compte;
  • il est impossible d'arrêter un cours sans avoir fini, même si les symptômes disparaissent;
  • Les antibiotiques ont de nombreux effets secondaires et, par conséquent, des médicaments peuvent être prescrits en parallèle pour les neutraliser. Par exemple, les probiotiques doivent être pris pour prévenir la dysbactériose;
  • immédiatement après le diagnostic, un médicament à large spectre est prescrit. S'il n'y a pas d'effet pendant une période suffisamment longue, le médicament doit être remplacé;
  • les antibiotiques ne se combinent pas avec l'alcool. Les patients souffrant d'arthrite en général devraient cesser de l'utiliser.

Liste de drogue

L'azithromycine est souvent prescrite pour l'arthrite, l'arthrite et l'arthrite. C'est un macrolide du sous-groupe azalide, un antibiotique à large spectre. En particulier, il est efficace pour vaincre un certain nombre de bactéries à Gram positif et négatif, la chlamydia. Le médicament est pris une fois par jour avant le repas ou 2 heures après pendant 3 ou 5 jours. L'effet persiste pendant 5 à 7 jours après la dernière prise. La posologie dépend de la primo-infection:

  • voies respiratoires et cutanées: 0,5 g le premier jour et 0,25 g le lendemain;
  • urogénital - 1 g;
  • Maladie de Lyme - 1 g le premier jour, 0,5 chaque jour.

La doxycycline, un antibiotique tétracycline, s’accumule dans les tissus osseux et est efficace dans de nombreuses maladies infectieuses.Elle est contre-indiquée pendant la grossesse et l’allaitement. La dose quotidienne est prise à la fois ou divisée en 2 doses, prises après les repas. Une dose d'attaque de 200 mg est généralement prescrite le premier jour et peut être divisée par deux si nécessaire, si l'évolution de la maladie n'est pas très grave. Durée du cours jusqu'à 2 semaines. L'amoxicilline, un antibiotique semi-synthétique du groupe de la pénicilline, est actif contre les infections respiratoires, gastro-intestinales et urogénitales. Le médicament est pris trois fois par jour, 0,5-1 g, en fonction de la gravité. Peut provoquer des réactions allergiques, est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux pénicillines.

Cephalosporime Cephazolim pénètre bien à travers la membrane synoviale dans la cavité articulaire, il est efficace contre les infections de l'appareil ostéo-articulaire et est destiné à l'injection intramusculaire et intraveineuse, injecté dans une veine lentement, en coulée ou en goutte-à-goutte. En fonction de la gravité de l'infection, la dose quotidienne est de 1 à 4, moins souvent 6 g, divisée en 2, 3 ou 4 doses avec le même intervalle. L’ofloxacine est l’un des médicaments du groupe des fluoroquinolones, principalement actif contre les bactéries gram-négatives. Pour les infections des os et des articulations, il doit être pris deux fois par jour, à une dose de 0,2 à 0,4 g avant ou après les repas, avec une petite quantité d'eau. Le traitement dure généralement 7 à 10 jours, la durée maximale du cours étant de 4 semaines.

En plus des antibiotiques, les préparations de sulfanilamide ont une activité antimicrobienne. La sulfasalazine, qui est capable de s'accumuler dans le liquide synovial, est particulièrement utilisée dans les inflammations des articulations.

L'arthrose des articulations des bras, des jambes, de la colonne vertébrale ne fait pas partie des maladies pour lesquelles un traitement antibiotique est indiqué. Ces médicaments ne sont prescrits que si l'arthrose est associée à une arthrite d'étiologie infectieuse ou est causée par un processus inflammatoire infectieux en dehors de l'articulation. Des antibiotiques peuvent être justifiés dans le traitement de l'arthrose post-infectieuse et de l'arthrite afin d'éliminer l'infection résiduelle. Et dans l'arthrite réactive, lorsque l'inflammation résulte d'une réaction retardée du système immunitaire à une infection, elles ne sont généralement pas prescrites. L'utilisation non autorisée d'antibiotiques en l'absence de preuves est aussi dangereuse que de négliger les prescriptions du médecin pour les inflammations infectieuses.

Antibiotiques pour l'arthrite

L'arthrite est une maladie biologique des articulations capable de rester dans le corps de manière chronique, inaperçue et soudainement enflammée. Il existe des maladies infectieuses des articulations qui ne sont pas associées à une inflammation. Le traitement des types est différent, les préparations acceptées diffèrent.

La posologie des médicaments antibactériens est définie individuellement par le médecin.

Pour l’arthrite, la thérapie comprend des antibiotiques à large spectre biologiques et des médicaments d’une nouvelle génération, par exemple:

  • L'azithromycine;
  • La doxycycline;
  • La clarithromycine;
  • Amoxiclav;
  • Érythromycine.

Parfois, le traitement médicamenteux de l'inflammation ou de l'infection s'arrête en prenant des antibiotiques. Le plus souvent, une thérapie supplémentaire est prescrite, qui comprend des procédures commençant par des exercices de physiothérapie et se terminant par le cours de rééducation annuel.

Les médicaments antibactériens sont conçus pour détruire la cause initiale de la lésion.

Les antibiotiques sont prescrits individuellement par un médecin après des tests de sensibilité. Déterminer le type d'arthrite et la cause fondamentale n'est pas obtenue immédiatement. Les médecins prescrivent donc des médicaments qui annulent plus tard, lors de l'établissement d'un diagnostic précis. Il n'est pas recommandé de consommer de la drogue et de l'utiliser soi-même - cela peut être nocif.

Gonorrhée, arthrite infectieuse et réactive

Le type gonorrhéique survient chez les jeunes qui sont activement engagés dans la vie sexuelle. Il est nécessaire de prendre des préparations de pénicilline. La durée du traitement et la posologie prescrite par un médecin. Sinon, la maladie deviendra chronique et conduira à une invalidité.

L'arthrite peut survenir après une infection et il y aura toujours une inflammation. Un microbe peut être introduit dans les organes internes, ce qui peut déclencher l'apparition de la maladie.

Quand on se bat avec des microbes, l'immunité ne résiste pas à cause de l'absence d'un gène spécifique, alors le traitement pour prendre des médicaments à partir de bactéries est nécessaire pour restaurer le système immunitaire, une fois que le médecin a décidé de la raison d'un tel traitement.

Le choix du traitement dépend de la manière dont l'infection entre dans l'organisme et de l'organe interne atteint. Dans ce cas, les médicaments prescrits du groupe fluoroxyquinolone, des macrolides ou des séries tétracyclioniques.

Type purulent

Dans le contexte de la polyarthrite rhumatoïde, une autre forme se présente: purulente. Antibiotiques pour l'arthrite purulente dans la nature - la toute première méthode de traitement. L'infection pénètre par:

  • Du sang;
  • Voies lymphatiques;
  • Intervention chirurgicale;
  • Traumatisme

En pénétrant dans la cavité synoviale, l’infection provoque une accumulation de liquide dans l’articulation et provoque une douleur interne. De nombreux leucocytes et bactéries apparaissent dans les canaux internes. S'ils ne sont pas retirés à temps, l'infection se propagera par le sang et le corps, entraînant une maladie grave.

L'antibiotique prescrit pour se débarrasser des parois de l'articulation du pus doit avoir un large spectre d'activité afin de détruire davantage de germes. La ponction articulaire est courante et recommandée: les médecins examinent le liquide accumulé pour déterminer s'il est adapté à la présence de microbes. Après cela, les médicaments doivent viser à détruire les microbes et les bactéries qui peuvent se multiplier dans l'environnement étudié. Le traitement doit être effectué rapidement afin que la substance médicamenteuse ne s'accumule pas dans le tissu synovial.

L'arthrite infectieuse n'est pas complète sans prendre des médicaments pour combattre les bactéries.

  • Hyperthermie accrue;
  • Douleurs articulaires;
  • Œdème, rougeur de la peau.

Type de tuberculose

Les dommages aux articulations sont une conséquence d'une autre maladie, telle que la tuberculose. Le risque de dommages aux articulations est très élevé. La prise de drogue dure de 6 à 8 mois. Le repos au lit est maintenu et, après la guérison, un traitement anti-rechute est prescrit: 2 fois par an pendant 2 mois.

Dans la tuberculose, des lésions apparaissent dans les voies respiratoires. Le choix du médicament dépend de la voie d'infection du corps. L'arthrite tuberculeuse réactive et un antibiotique est prescrit en conséquence. En raison de la défaite des voies respiratoires, des macrolides, des céphalosporines ou des pénicillines semi-synthétiques sont prescrits.

Type rhumatoïde

Les patients sont intéressés par ce formulaire, car il est le plus commun. Il est nécessaire d’établir dans les conditions cliniques l’influence de la maladie sur l’articulation touchée. Les médicaments à base immunitaire ne sont pas recommandés - ils détruisent l'effet positif des cellules de défense qui tentent de sauver les parois des artères de l'articulation. Les médecins font rarement attention aux bactéries et la polyarthrite rhumatoïde du genou est une maladie grave qui crée une atmosphère défavorable dans le corps. Mais le traitement affecte les articulations, oubliant l'état du corps.

Les propriétés biologiques des agents antibactériens provoquent la mort de bactéries qui aident le corps à combattre l'inflammation de l'articulation. La thérapie rhumatoïde ne devrait pas inclure de tels médicaments, afin de ne pas causer de problèmes de santé inutiles: ce type devient souvent la cause de la détérioration du corps.

Type rhumatoïde - une conséquence d'une maladie chronique:

Il est nécessaire de comprendre le principe du flux d'inflammation des articulations et le principe de fonctionnement des antibiotiques. Les agents antibactériens inhibent l’immunité naturelle du corps, le rendant vulnérable aux infections et aux inflammations. Les microbes bénéfiques responsables de l'élimination de l'inflammation disparaissent.

En cas de polyarthrite rhumatoïde du genou, des médicaments antibactériens doivent être utilisés:

  • Après la récupération, ils sont prescrits pour la prophylaxie;
  • Avec une inflammation des maladies chroniques énumérées ci-dessus;
  • Avec un manque d'immunité, en raison du traitement de la polyarthrite rhumatoïde.

Les cellules enflammées sont détruites par les microbes et les complexes immuns stimulent leur travail. La polyarthrite rhumatoïde de l'articulation du genou est du type inflammatoire. L'inflammation survient après une déficience de l'immunité. Le cours sur la lutte contre les bactéries n'est pas nommé. Combiner le traitement de l'élimination de l'immunité et de son accumulation est étrange.

Après s'être débarrassé de la polyarthrite rhumatoïde, le genou doit restaurer son immunité par d'autres moyens, car pendant la maladie, ces médicaments interfèrent avec l'effet positif des anticorps.

Quand vous n'avez pas besoin de détruire les bactéries internes?

Par exemple, type psoriasique et goutteux, toute arthrite liée à l'inflammation. L'inflammation se produit lorsqu'il y a un problème avec le système immunitaire, le traitement doit donc le restaurer. Si la prise d'antibiotiques est nécessaire, le problème est résolu séparément.

Tout dépend de la nature de l'arthrite, de ses causes profondes. Les préparations de la nouvelle génération détruisent l'immunité et les microbes bénéfiques qui aident à guérir l'inflammation du corps. Les microbes remplissent la fonction principale, de sorte qu'aucun antibiotique n'est prescrit. Dans l'arthrite infectieuse et réactive, lorsque la maladie apparaît après une infection dans le corps, les agents infectieux sont exterminés à l'aide d'antibiotiques, de sorte que leur ingestion est inévitable.

Choisir des antibiotiques efficaces pour la polyarthrite rhumatoïde

L'arthrite est un terme collectif qui décrit les dommages aux articulations de différentes étiologies. La maladie s'accompagne de douleur et d'une mobilité limitée des articulations.

Les causes du processus inflammatoire peuvent être:

  • troubles immunogénétiques (polyarthrite rhumatoïde);
  • infections intestinales et urogénitales (lésions réactives des articulations)
  • autres maladies (lupus, goutte, arthrite psoriasique);
  • injection injection dans la cavité articulaire de médicaments stéroïdes;
  • processus septiques dans le corps.


Dans la plupart des cas, l'inflammation est aseptique.

L'arthrite purulente se développe en raison d'une bursite post-traumatique aiguë, accompagnée d'une nécrose et de la fonte des parois du sac articulaire, avec une ouverture de son contenu dans la cavité de l'articulation adjacente.

Diagnostic différentiel des lésions articulaires

Antibiotiques pour l'inflammation des articulations

Les médicaments sont choisis en tenant compte de l'infection déclencheuse, qui a causé des dommages aux articulations.

Tétracyclines

Le plus raisonnable sera la nomination de médicaments à base de tétracycline. Ils ont une activité élevée contre la flore à Chlamydia et à entérocoque, sont bien répartis dans le tissu osseux.

Les antibiotiques tétracyclines dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde ne sont pas un traitement étiotropique. Cependant, l'utilisation de préparations de minocycline et de doxycycline (200 mg deux fois par jour) réduit l'activité des enzymes qui endommagent le cartilage, ralentit les processus dégénératifs au niveau de l'articulation, réduit l'enflure et la douleur.

Effets secondaires

En utilisation prolongée:

  • avoir un effet hépatotoxique prononcé, avec le risque de dégénérescence graisseuse du foie;
  • violer le métabolisme des protéines, est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale, conduire à une azotémie;
  • peut causer une augmentation de la pression intracrânienne;

Non recommandé pour une utilisation chez les enfants:

  1. perturber la formation du tissu osseux;
  2. croissance osseuse lente et linéaire;
  3. endommager l'émail des dents.

Son utilisation est interdite aux femmes enceintes et allaitantes car elles peuvent s'accumuler dans le squelette du fœtus et provoquer des malformations congénitales.

Sulfanilamides

Il est important de se rappeler que les antibiotiques pour l’arthrite rhumatoïde ne remplacent pas le traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des glucocorticoïdes, des immunosuppresseurs et des médicaments cytotoxiques.

Cependant, l’effet de la sulfasalazine n’est pratiquement pas inférieur à celui des cytostatiques, ce qui permet d’utiliser ce médicament en thérapie de base de la polyarthrite rhumatoïde, en particulier s’il existe des contre-indications à l’utilisation du méthotrexate.

Sulfasalazine

  • activité antimicrobienne prononcée;
  • action anti-inflammatoire.

Bien distribué dans le corps, pénètre dans les barrières tissulaires, s'accumule dans le tissu conjonctif et le liquide synovial (articulaire).

Caractéristiques d'utilisation et effets secondaires

Lors de la thérapie aux sulfamides, il est recommandé d'éviter l'irradiation ultraviolette. Il est également nécessaire de garantir un régime de consommation suffisant (au moins deux litres d’eau par jour).

Ces antibiotiques pour les os et les articulations ne sont pas utilisés chez la femme enceinte en raison d'effets tératogènes sur le fœtus. Interdit de recevoir pendant l'allaitement. Ils pénètrent dans le lait maternel, provoquant une jaunisse nucléaire et une anémie hémolytique du nouveau-né.

Les sulfamides ne sont pas combinés avec des contraceptifs contenant des œstrogènes et peuvent provoquer des saignements utérins.

Ne pas appliquer en présence d'insuffisance rénale ou d'insuffisance hépatique chez les patients présentant un déficit en acide folique et une anémie mégaloblastique.

Avec une utilisation prolongée inhiber la fonction de la moelle osseuse (agranulocytose), peut entraîner une dermatite exfoliative, l'infertilité et une oligospermie réversible.

Utilisations de sulfasalazine

La dose recommandée pour un traitement à long terme de 40 mg / kg (2 g par jour, 1 g deux fois par jour) est prescrite à la quatrième semaine de traitement.

Si vous vous plaignez de douleurs à la gorge, d'ulcères à la muqueuse buccale, de saignements abondants, de faiblesses et de fièvre, le traitement cesse immédiatement.

Antibiotiques pour l'arthrite du genou d'étiologie infectieuse

Appliquez les céphalosporines des troisième et quatrième générations, les aminosides, les sulfamides, les macrolides et les pénicillines.

Céphalosporines

La troisième génération est prise oralement:

En cas de processus inflammatoire sévère, la céfépime par voie parentérale (4ème génération) est prescrite.

Ces antibiotiques sont efficaces dans le traitement de l’arthrite et de l’arthrose de staphylo, streptocoque et gonocoque.

Pour le traitement de l’arthrite liée à l’étiologie de Chlamydia, l’utilisation de macrolides en doses quotidiennes est efficace. Antibiotiques pour comprimés d'arthrite:

Avec une utilisation prolongée d'érythromycine, une jaunisse peut survenir à la suite du développement d'une hépatite cholestatique. Aspect caractéristique: douleurs abdominales, jaunissement de la peau et des muqueuses, démangeaisons importantes, augmentation des transaminases hépatiques dans l'analyse biochimique du sang.

Dans de rares cas, l'administration de fortes doses de clarithromycine chez des patients présentant une insuffisance rénale entraîne une déficience auditive réversible.

La roxithromycine est contre-indiquée pendant la grossesse. Il est permis, avec prudence, d'utiliser Clarithromycine et Azithromycine (strictement sous la surveillance d'un spécialiste).

L'érythromycine et la josamycine sont autorisées.

Antibiotiques pour l'arthrose du genou étiologie post-traumatique

Les fluoroquinolones sont utilisées pour les lésions articulaires destructrices associées à la bursite purulente.

Traitement chirurgical de l'arthrite purulente

Le traitement de l'inflammation purulente des articulations est effectué dans un hôpital chirurgical.

En règle générale, la chirurgie revêt un caractère d'urgence, en raison du traitement inopportun du patient pour des soins médicaux et une auto-médication à long terme.

L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale.

Le volume de la préparation préopératoire dépend de l'état du patient, de son niveau hémodynamique et de la gravité des symptômes d'intoxication générale.

Après la ponction de l'articulation touchée, un drainage et un rinçage de sa cavité avec des préparations antibactériennes sont effectués.

En cas d'infiltration purulente massive des tissus mous, les zones de nécrose sont excisées.

En cas de jonction d'ostéomyélite, de destruction purulente-nécrotique et de séquestration osseuse, la chirurgie implique une résection radicale de l'articulation détruite.

Les indications pour une arthrotomie sont la détérioration rapide de l'état du patient et l'absence d'amélioration dans le contexte de la ponction.

Une antibiothérapie ultérieure est réalisée de manière empirique, en tenant compte des agents présumés d’inflammation purulente. Dès réception des données d'ensemencement (pus aspiré), il est possible d'attribuer un traitement pathogénétique hautement ciblé.

Une approche globale du traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Le traitement n'est prescrit que par un rhumatologue!

Pour réduire la douleur et la gravité de l'œdème, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (ci-après dénommés AINS) sont utilisés. Il est préférable de commencer le traitement au plus tard trois mois après le diagnostic.

Utilisation: diclofénac, ibuprofène, kétoprofène.

Avec le cours sévère de meloxicam prescrit.

Il est important de se rappeler que les AINS n'affectent pas la progression des processus destructifs dans les articulations.

Glucocorticoïdes

L’effet de la thérapie aux glucocorticostéroïdes est supérieur, mais il comporte un plus grand nombre de complications et d’effets secondaires. L'utilisation d'hormones ralentit la destruction des articulations avec une arthrite légère.

Attribuer: méthylprednisolone, dexaméthasone, prednisone.


Une vidéo visuelle sur l'arthrite:

Le traitement principal des lésions articulaires rhumatismales est le choix du traitement cytostatique. Ces médicaments ralentissent la progression de la destruction des articulations et peuvent, avec une évolution modérée, arrêter le processus de destruction.

L'utilisation la plus efficace de méthotrexate, d'Actemra, de Rituximab, d'Arava.

Auteur de l'article:
Docteur en maladies infectieuses Chernenko A. L.

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